Воспаление потовой железы лечение. Воспаление подмышкой: симптомы и причины заболевания, особенности лечения, профилактика

В летнее время усилия большинства из нас направлены на борьбу с потом. Не больно эстетично ходить по улице с мокрыми подмышками, а еще больший дискомфорт причиняет запах пота. На помощь приходят уже привычные дезодоранты и антиперспиранты. Однако, как выяснилось, кроме спасения, они могут добавить и хлопот, например, вызвать воспаление лимфатических узлов и закупорку потовых желез, от чего под рукой образуется отек. В медицине это заболевание называют .

Клиническая картина гидраденита

Потовые железы присутствуют почти на всех участках кожного покрова, общее их количество достигает 2-2,5 миллиона. Особенно богата потовыми железами кожа пальцев рук и ног, ладоней, подмышечных впадин. Секрет потовых желез — пот — состоит на 98% из воды и на два процента из органических и неорганических веществ.

Гидраденит — гнойное воспаление потовых желез. Чаще всего возникает в подмышечных впадинах (в народе его еще называют сучьим выменем), значительно реже — в генитальной области у мужчин и у женщин — в области груди и пупка.

Приводят к этому заболеванию ссадины, например, те, которые образуются после бритья, несоблюдение правил гигиены, использование средств для депиляции, общая ослабленность организма, диабет, а у женщин — нарушение функции потовых желез. Возбудителями являются . Эти бактерии проникают в потовые железы либо через выводные протоки, либо по лимфатическим сосудам, а затем — в жировую клетчатку.

Чаще всего с этой проблемой обращаются летом. Бывает, что пациенты не придают внимания образованием под руками, кое-кто пытается лечиться самостоятельно, а к врачу бегут, когда руку нельзя поднять.

Следует знать, что есть дезодоранты, а есть антиперспиранты, их надо различать.

Дезодоранты только предотвращают образование неприятного запаха, когда человек потеет, но они не способствуют уменьшению потоотделения. В состав дезодорантов уходят различные отдушки трав, химические элементы, которые «убивают» запах.

Антиперспиранты — это кардинально другие средства гигиены. Они есть разных видов, их продают в стиках, спреях, бывают роликовые, но главное их отличие от обычных дезодорантов — то, что они содержат цинк и алюминий, которые способны на время уменьшить потоотделение, блокируя потовые железы. Именно это и является одной из причин развития гидраденита.

Когда потовая железа закупорилася, организм все равно производит пот, накопление которого провоцирует воспалительный процесс. Под руками образуется шишка, вокруг которой появляется покраснение. Это происходит из-за того, что вокруг закупоренной железы набухают близлежащие ткани. Гноя может собраться один-два миллилитра, а бывает, что и двадцать, и пятьдесят, в зависимости от того, насколько пациент затянул лечение. Обнаружив такое образование под мышками, лучше не затягивать и обратиться к врачу, который уже определит, на какой стадии болезнь, как можно ее ликвидировать — противовоспалительными средствами или оперативным вмешательством. Обращать внимание нужно на различные уплотнения под руками, особенно если за день-два назад вы сбривали волосы подмышками.

Как предотвратить закупорку потовых желез?

Антиперспиранты используют практически все. От них трудно отказаться полностью. Но есть правила, которым стоит следовать, чтобы избежать воспалительного процесса под мышками. Во-первых, дважды в день принимать душ. Во-вторых, если большой физической нагрузки нет, то лучше пользоваться дезодорантами, а не антиперспирантами. Перед сном остатки антиперспиранты надо смывать. Использовать дезодоранты можно только в паховых участках и на ступнях, значительные участки тела смазывать ими нельзя, это противопоказания. Еще один момент. После бритья под руками дезодоранты, антиперспиранты сразу не наносите, поскольку сам процесс бритья является незначительным, но все же повреждением кожи, а антиперспиранты, если их сразу нанести, могут быстрее спровоцировать нагноение.

Больше склонны к развитию гидраденита, прежде всего, люди, которые страдают от . Таким больным желательно как можно меньше использовать антиперспиранты, лучше пользоваться дезодорантами. Кроме специального лечения, им местно назначают присыпки с окисью цинка, тальком, уротропином, борную или салициловую кислоту, различные вяжущие и дезинфицирующие протирания.

Спортсменам тоже лучше избегать использования антиперспируючих средств. С осторожностью использовать дезодорант должны аллергики, чтобы не спровоцировать аллергической реакции на его компоненты.

Альтернатива проста: принять душ, вытереть под руками сухими салфетками и обработать подмышки спиртом. В жаркую погоду нужно принимать душ утром и вечером, носить простую одежду из натуральных тканей.

Гидраденит. Лечение

Лечение гидраденита в основном является оперативным. Пациенту делается местная анестезия. Это можно сделать амбулаторно, хирург вскрывает гнойник и извлекает его содержимое. Различные мази для борьбы с закупоркой потовых желез можно использовать только тогда, когда есть отток гноя, в противном случае они неэффективны.

Возникновение гидраденита под мышкой связано с развитием воспалительного процесса в проточных железах. Заболевание может возникать у молодых людей, детей в период полового созревания, у беременных женщин. У пожилых людей заболевание диагностируется редко, что обусловлено снижением гормональной активности, выработки естественных ферментов. Заболевание сопровождается нарывами, напоминающими вид молочных желез у собак, поэтому в народе гидраденит быстро окрестили «сучье вымя».

Своевременное лечение позволяет устранить заболевание без хирургического вмешательства, но даже быстрая терапия не гарантирует, что неприятные симптомы не возникнут вновь.

Особенности заболевания

Гидраденит — процесс воспаления потовых желез, часто вызываемый бактерий стафилококка. Поражение потовых желез захватывает и апокриновые железы, отвечающие за нормальное потоотделение и придание неповторимого природного аромата каждому человеку. Возникновение заболевания именно в подмышечной впадине является самым распространенным местом появления. Возможны появления гидраденита в паховой зоне, около пупка, на наружных половых органах.

Гидраденит не различается по половой принадлежности больных и может одинаково возникать как у мужчин, так и у женщин. Помимо потовой железы, поражается апокриновая железа, отвечающая за естественные феромоны (индивидуальный запах человека). Апокриновая железа начинает формирование именно в период полового созревания подростка, а заканчивает нормально функционировать после 50 лет, поэтому гидраденит не может возникать у детей и стариков. Пусковым механизмом к возникновению заболевания всегда является инфекция. Основным отличием гидраденита от прочих видов дерматологических гнойных образований (например, фурункулов) считается отсутствие корня из омертвевших клеток.

Видео о взаимосвязи гидраденита и дезодорантов:

Виды и классификация

Гидраденит может протекать в различной степени тяжести, что полностью зависит от времени обращения больного к дерматологу или хирургу. По тяжести течения недуга гидраденит можно условно поделить на следующие стадии:

• начальную , когда процесс закупоривания потовой железы только произошел (припухлость, покраснение, зуд и болезненность);
• среднюю , когда воспаленные «узелки» разрастаются, а болезненность усиливается;
• тяжелую степень, когда патологический процесс характеризуется появлением гнойных нарывов с кровью.

Основными факторами для определения тактики лечения является общепринятая классификация не только по степени тяжести, но и по форме течения.

Гнойная форма (острый процесс)

Для формы характерно стремительное развитие воспалительного процесса в результате закупорки сальных, потовых и апокриновых желез. Появление нарывов при этой форме часто является следствием недостаточной гигиены подмышечной области, травматизации кожи при депиляции.

Течение заболевания идентично проявлениям обыкновенной простуды с недомоганием, повышением температуры тела, к которым позже присоединяется болезненность в зоне подмышек. Гнойная форма представляет серьезную опасность для жизни пациента при отсутствии должного лечения.

Хроническая (повторяющаяся) форма

Для развития хронической формы свойственно длительное течение острого процесса. Заболеванию может способствовать гнойный нарыв, который был не до конца долечен. Хроническая форма имеет несколько стадий развития:

• I стадия (формирование плотных узелковых образований под кожей, появление болей);
• II стадия (увеличение узлов, начало их подвижности, изменение цвета кожи до красно-синего оттенка);
• III стадия (образования гнойного вязкого состава, который разрывает гранулему (капсулу) и выходит наружу с кровью).

Важно! Правильно определив стадию и развитие заболевания, врач может оперативно построить нужную тактику лечения. При лечении острой формы гидраденита важна скорость, ведь затяжной острый процесс всегда ведет к образованию хронического недуга.

Причины развития болезни

В хирургической дерматологии основной причиной заболевания называют регулярную влажную среду, обусловленную чрезмерным потоотделением больного. Любые органические жидкости в организме человека становятся благоприятной средой для размножения вредных и условно-вредных бактерий. Вредоносные микроорганизмы засоряют потовые железы и провоцируют возникновение острого воспалительного образования. Кроме стафилококка, гидраденит могут вызывать бактерии группы стрептококков и прочих. Чаще гидраденит возникает при следующих факторах:

• ослабленный иммунитет больного;
• гормональные нарушения в организме;
• заболевания щитовидной или паращитовидной железы;
• хронические дерматологические заболевания;
• лишний вес или ожирение;
• аномалии развития потовых желез:
• изменения в работе центральной нервной системы;
• отсутствие режима питания;
• прием препаратов, подавляющих иммунитет;
• голодание или неправильная диета;
• химиотерапия при онкологических заболеваниях;
• недостаточная гигиена;
• неаккуратное сбривание волосков в подмышечной зоне:
• травматизация кожи;
• средства гигиены низкого качества;
• аллергические реакции на средства личной гигиены (гели, масла, пены для бритья и прочее).

Факторов, при которых может возникать гидраденит достаточно много. Если больной состоит в зоне риска, имеет лишний вес или другие заболевания, способствующие развитию гнойных наростов в подмышечной области, то шансы заболеть хроническим гидраденитом у него достаточно высоки.

Признаки и особенности течения

При остром и хроническом течении гидраденита некоторые признаки заболевания могут сильно отличаться по степени выраженности и по характеру проявлений. Воспаление потовых желез в подмышечной зоне сопровождается следующими состояниями:

• возникновение небольшого узелка и болевых ощущений;
• увеличение узелка до 2 см;
• обагровение кожи;
• появление новых узелковых образований;
• формирование нескольких узелков в одном пораженном участке;
• отечность;
• появление отечности и гноя;
• повышение температуры (иногда до 39-40°С);
• ощущение сильного зуда вперемешку с болью;
• скованность движений.

Важно! Сильное воспаление может сопровождаться выделением гноя с кровянистыми вкраплениями из лопнувших капсул узелковых образований. Опасность длительного течения воспалительного процесса может обернуться для пациента тяжелым сепсисом (распространение гноя по кровеносному руслу) и интоксикацией.

Гидраденит при беременности

Еще в I триместре беременности у женщины изменяется гормональный фон, естественным образом снижается иммунитет, появляется общая слабость. Появление заболевания бактериальной или вирусной природы может омрачить течение беременности. Основными причинами появления гидраденита у беременных женщин принято считать частые простуды или герпетический вирус (любой вирус герпеса). Женщинам важно соблюдать тщательную гигиену зоны подмышек, стараться применять только проверенные средства личной гигиены, отказаться от бритья станками или эпиляторами и бороться с нежелательными волосками мягкими кремами для депиляции.

Любые потенциально травматичные методы бритья могут спровоцировать возникновение гидраденита. Возникающий гидраденит всегда протекает с выраженными симптомами, а потому, при возникновении первых же признаков развития недуга следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, дерматологу и к хирургу. Прием антибиотиков в период беременности запрещается, но когда угроза жизни матери превышает вред для плода от активных веществ препарата, то начинают быстрое лечение.

Методы диагностики

Выявлением гидраденита занимаются врачи-дерматологи и хирурги. Перед лечением важно определиться с характером течения заболевания, формой и особенностями развития. Выделяют следующие методы диагностики:

• опрос пациента на предмет жалоб;
• визуальный осмотр зоны подмышек;
• ощупывание уплотнений и надавливание на узелки;
• определение внешнего вида заболевания;
• забор крови на биохимическое исследование;
• тестовый забор гнойного материала;
• анализ мочи (при необходимости).

Важно! Целью диагностики является не только определение характера гидраденита, но и отделение его от других видов заболеваний, например, лимфогранулематоза, хронического лимфаденита, фурункулеза или туберкулеза. Если первичных данных о заболевании будет недостаточно, могут назначить дополнительные методы исследования (например, узи).

Несмотря на некоторые различия в течении разных форм гидраденита, тактика лечения существенно не отличается. Официальная медицина подразумевает следующие типы лечения заболевания:

• медикаментозное;
• оперативное;
• физиотерапевтическое;
• народные методы.

Важно правильно подобрать препараты для местного и внутреннего применения, чтобы скорее снять неприятные симптомы гидраденита.

Лечение препаратами

Лекарственные средства могут назначаться в виде внутримышечных или внутривенных инъекций или в таблетках. Для успешного лечения назначают сразу несколько направленных медикаментов, которые соответствуют форме и стадии течения:

• Антибиотики . Назначаются препараты тетрациклинового и макролидового класса, угнетающе воздействующие на развитие воспалительного процесса (Цефтриаксон, Суммамед).
• Гормональные средства . Гормоны предотвращают развитие воспаления на различных стадиях их появления и вводятся в сам очаг поражения (Преднизолон).
• Иммуномодулирующие препараты . Используются для усиления местного иммунитета (гамма-глобулины). Противопоказаны для беременных, так как могут привести к выкидышу (Виверон, Иммудон).
• Антисептики . Назначаются для дезинфекции кожи подмышек от вредной микрофлоры (Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол).

Любое лечение медикаментами должно быть назначено специалистами. При самолечении гидраденита можно не только не вылечить заболевание, но и усугубить течение недуга.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение требуется при гнойном отделении с надсечением узелка и установкой дренажа. Манипуляции помогают устранить воспаление и предотвратить риск остаточных гнойных фрагментов. После заживления ранок проводят специальную терапию антибиотиками и обеззараживающими препаратами.

Важно! Успешное и своевременное лечение помогают больному быстро восстановиться после воспаления, исключить риск появления нежелательных повторений. Конечно, при абсолютном соблюдении правил гигиены и лечении сопутствующих заболеваний, которые так или иначе могли способствовать развитию гидраденита.

Физиотерапия

Для ускорения процессов восстановления врачи назначают физиолечение, включающее в себя следующие процедуры:

• процедуры УВЧ;
• фотохимиотерапия;
• магнитно-лазерная терапия;
• инфракрасная терапия.

Все процедуры направлены на постоперационное лечение рубцов, заживление поврежденных пор, облегчение общего состояния больного.

Народные методы лечения

Лечение гидраденита народными средствами можно осуществлять на этапе завершения заболевания, чтобы ускорить процесс заживления. Например, отвары ромашки, липы, тысячелистника помогут снять напряжение с поврежденной кожи, а настой из чабреца или шалфея создадут антибактериальную защиту. Общеизвестные народные методы лечения здесь не станут панацеей от воспалительного процесса.

Настои трав и компрессы помогут быстрее восстановить кожу после операции, стать дополнительными природными антисептическими препаратами для обработки подмышечных впадин.

Доктор рассказывает о лечении гидраденита

Образ жизни при болезни и диета

Рекомендуется сочетать умеренные физические нагрузки с дыхательными упражнениями. Так организм быстрее насыщается кислородом, повышается сопротивляемость различным бактериям. Правильный образ жизни способствует укреплению иммунитета. При гнойном гидрадените соблюдение специальной диеты и здорового образа жизни крайне важно. Следует исключить алкоголь и табак, так как при распаде вредных веществ (спирты и смолы) их компоненты выходят с потом через поры. Интоксикация никак не способствует быстрому выздоровлению.

В диетический стол больного гидраденитом должны входит свежие фрукты, овощи, зелень. В зимнее время года следует пить витаминные комплексы для общего тонуса. Важными продуктами в период болезни являются:

• кисломолочные продукты;
• орехи и злаковые культуры;
• мучные изделия;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• овощи, фрукты.

Дополнительно следует соблюдать правильный питьевой режим. Объем жидкости должен соответствовать возрастной норме. Например, взрослому человеку важно выпивать около 2 л свежей воды в день. Это позволяет быстро выводить инфекцию и организма, способствует скорейшему выздоровлению.

Профилактика и осложнения

В основу всех профилактических мероприятий заложено соблюдение гигиенических норм и правил ухода за подмышечными впадинами. К основным мерам можно отнести следующие:

• организация ежедневного гигиенического ухода;
• ношение удобной одежды;
• лечение гормональных нарушений;
• профилактика ожирения, сахарного диабета;
• выбор качественной косметики для зоны подмышек;
• мягкое бритье.

При хроническом гидрадените важно дополнительно обрабатывать область подмышек борным или камфорным спиртом. Особенно, если во время бритья произошла травматизация кожи. Стоит добавить прием витаминных комплексов в холодное время года, одежду по погоде в жаркие месяцы. Необходимо исключать простуды, другие инфекционные заболевания, которые могут повлечь развитие гидраденита или его осложнений. К особым опасностям заболевания можно отнести:

• попадание гнойной инфекции в центральное кровеносное русло (сепсис);
• развитие гнойного гидраденита;
• распространение воспаления на другие участки тела;
• появление гнилостных флегмон (кожное образование с гноем без выраженных границ);
• развитие лимфаденита.

Любой воспалительный процесс в организме важно устранять быстро и качественно, ведь развитие осложнений на фоне распространяющейся инфекции может иметь серьезные последствия, вплоть до развития серьезных заболеваний головного мозга и центральной нервной системы. Гидраденит под мышкой имеет яркие симптомы (боль, отечность, дискомфорт в области подмышек, повышение температуры), поэтому развитие заболевания можно узнать еще до образования гнойной формы недуга. Соблюдение профилактики и внимание к собственному телу убережет от многих опасностей включая гидраденит.

Вопрос-ответ

Как избавиться от болей под мышками?

Если боль возникла внезапно, а обратиться к врачу сегодня не удается, то можно прибегнуть к приему Ибупрофена (один из безопасных препаратов) или приложить холодный компресс. При гидрадените боли могут быть сильными, поэтому время на обращение к врачу, как правило, находится.

Какими средствами можно убрать воспаление?

Использование только одних народных методов при любых формах гидраденита только усугубит общее состояние больного. Методы народной медицины будут эффективны наряду с традиционным медикаментозным лечением. После правильного лечения, для ускорения заживления можно делать компрессы с отваром ромашки, чистотела, череды.

Что может воспалиться под мышкой?

Гидраденит возникает в результате воспаления потовой железы с распространением на апокриновые железы. Именно их закупорка ведет к воспалению с последующим образованием гнойных узелков.

Гидраденит под мышкой (код L73.2) — воспаление в каналах апокриновых потовых центров, которое выглядит как нарыв. Основные признаки - острое воспаление и нарост с гноем в подмышечной впадине. Распространиться болезнь может в одну из зон - в пах, подгрудные складки. Недуг чаще поражает женщин в возрасте 15-60 лет. Дети и и люди пожилого возраста не болеют из-за инертности апокриновых центров.

Клиническая картина

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по Международной классификации заболеваний) симптоматически и характером протекания подобен фурункулезным проявлениям (когда закупорилась сальная железа). Провокатором воспаления является инфекция. В участке ее попадания в апокриновый центр образуется один или несколько болезненных закупоренных инфильтратов. Главное отличие гидраденита от фурункулеза - отсутствие некротических стержней.

Развитие гнойного воспаления происходит, когда закупориваются потовые каналы в жировой подкожной клетчатке. Это может обуславливаться обострениями фоновой болезни. Закупорившаяся потовыделительная железа способна образоваться и без воздействия внутренних патологий.

Существует несколько степеней тяжести гидраденита, протекающего с разной по симптоматике интенсивностью. Поверхностные формы характеризуют гиперемией и отечностью кожных покровов, резким ухудшением состояния больного со скачком температуры до 40°С. Опасными являются флегмоны одонтогенной природы, которые образуются на шее, и очаги, вызванные кариесом зубной эмали.

Локализация гидраденита под мышками - односторонняя, но нарыв может появиться и с двух сторон. Нередко заболевания локализуется в паху, на шее или под грудью. Средняя длительность болезни при адекватном лечении - 14 суток. Но при слабом иммунитете возможен рецидив.

Причины

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по МКБ) является подвидом пиодермии - кожного заболевания с выраженным гнойным воспалением, возникшим на фоне инфицирования эпителия гноеродными кокками. К этой категории относятся паховый, подгрудный, шейный гидраденит.

Апокриновые железы страдают в результате заражения стафилококковыми бактериями. Микробы могут закупорить все потовые центры в проблемной зоне и проникнуть в глубинные слои кожи через микротрещины, волосяные фолликулы или через лимфатическую систему из других внутренних органов.

Команда профессионалов StarLik (единого медицинского портала, созданного по международным стандартам доказательной медицине по диагностике и лечению) уточнила основные провокаторы воспаления сальных желез.

Основная причина, по которой возникает гидраденит - постоянно влажная среда, вызванная обильным потением. Биологические жидкости являются идеальной средой для размножения любой вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. По мере ее развития засоряются потовые центры. Это приводит к тому, что закупоренная железа не способна выделять жидкость в полном объеме, поэтому возникает воспаление.

Главные факторы риска:

• ослабленная иммунная система;
• гормональная перестройка или сбой в организме;
• заболевания эндокринной системы;
• зудящие дерматозы на коже;
• дистрофические нарушения в потовых железах;
• ожирение:
• стрептодермия кожи;
• заболевания, провоцирующие нарушение работы центральной и вегетативной НС;
• неправильное питание или неграмотно подобранные диеты для похудания;
• регулярные голодания;
• облучение;
• длительный прием гормональных лекарств и иммунодепрессантов.

Клиническую картину усугубляют патологии ЖКТ, связанные с пищеварительной дисфункцией и нарушением всасывания полезных веществ. Также причины возникновения гидраденита кроются в неаккуратном удалении волосяного покрова, из-за чего появляются микротрещины и травмы на коже. Пыль, бактерии проникают в апокриновые центры, запаивают их. В итоге закупоренные центры раздражаются, что приводит к воспалению. Не последнюю роль в провокации гнойного воспаления играет несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Симптомы

Воспаление потовых желез характеризуют постепенным развитием симптоматики:

• На первом этапе формируется небольшой, размером с горошину болезненный узелок - это основной признак начавшегося воспаления.
• На второй день образование увеличивается до 20 мм в диаметре, приобретая багрово-красный оттенок.
• Постепенно образуются новые узелки вокруг основного очага воспаления. Они быстро сливаются, формируя конгломерат.
• С увеличением инфильтрации растет отечность в подмышечной зоне с преобразованием узелка в крупный нарост сине-багрового цвета, наполненный гноем. Рядом растущие бугорки увеличиваются вместе с основным очагом. При этом даже небольшой жест рукой вызывает сильную боль.

Основные симптомы гидраденита:

• растущая шишка в подмышечной области, которая постепенно наполняется гноем и начинает сильно болеть;
• припухлость, отек и покраснение кожи вокруг очага воспаления;
• скачок температуры, достигающей показателей 38-40°С, когда узлы сильно воспалились;
• зуд вокруг проблемного участка;
• частый дискомфорт и постоянная боль в поврежденной области.

Осложнения

Из-за отсутствия лечения инфекция распространяется по крови.

Последствие- распространение инфекции в кровь, когда закупорена волосяная луковица или потовой канал, при отсутствии адекватного лечения из-за близости расположения к очагу воспаления в подмышках крупных кровеносных сосудов. Может развиться гнойный гидраденит (код L73.2) рецидивирующей формы, который требует длительного лечения и может перейти на близлежащие ткани и потовые центры.

Основные неблагоприятные факторы, повышающие риск возникновения последствий:

• неадекватная терапия;
• несвоевременное лечение;
• пренебрежительное отношение к личной гигиене, особенно, в зоне подмышек;
• наличие фоновых болезней, отрицательно сказывающихся на иммунитете.

Если не вылечить и запустить подмышечный воспалительный недуг, возникнуть такие осложнения:

1. Воспаление постепенно локализуется в других частях тела, распространяясь в пах, под грудь, возникает на половой губе и других частях тела.
2. Обширные абсцессы мягких тканей.
3. Образование гнилостных флегмон.
4. Развитие лимфаденита в хронической форме.
5. Сепсис при провоцировании патологических процессов в главном сосудистом русле и распространении инфекции в кровь.

Основной причиной заболевания во время беременности является гормональная перестройка в организме.

Основной причиной появления заболевания в период беременности является гормональная перестройка в женском организме. Одновременно перестраивается эндокринная система. Такие изменения чреваты развитием дисбактериоза кожи, что спровоцирует прогрессирование гидраденита. Организм матери становится восприимчивым к разного рода инфекциям. В результате обостряется имеющийся хронический процесс или провоцируется появление новых патологий. Такое состояние иммунитета не способствует адекватной защите от воздействия патогенов.

Если беременная заметила, что воспалилась подмышка, появились маленькие патологические узелки (даже неболезненные), следует сразу же обратиться к врачу. Медлить нельзя, так как по мере развития патологии будет повышаться риск навредить ребенку.

Диагностика

Какой врач проводит диагностирование патологии потовых центров? Диагностика гидраденита осуществляется путем визуального осмотра дерматологом на основании специфичности внешнего вида патологии. Для подтверждения диагноза пользуются лабораторными методами. Дополнительно назначаются:

• общие анализы крови, результаты которых указывают на гнойное воспаление повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов;
• специфичные тесты с забором гноя из очага воспаления на определение патогена и его резистентности к антибиотикам, что особенно нужно для лечения рецидивирующего гидраденита;
• дифдиагностика с целью исключения таких патологий, как лимфаденит, лимфома, лимфогранулематоз, фурункулез, туберкулез.

Лечение

К какому врачу обращаться, чтобы лечить гидраденит? Проблемами с кожей и потовыми центрами занимаются дерматолог и хирург. Вылечить патологию возможно с помощью таких методов:

• консервативного подхода, основанного на приеме медикаментов, лечении народными средствами, физиотерапии;
• радикального подхода при устранении тяжелых или осложненных форм патологии.

Гидраденит не способен пройти сам, поэтому врачебное вмешательство необходимо. Запрещено самим выдавливать из узелков гной. Это даст инфекции распространиться и вызовет тяжелые осложнения. Первая помощь при обнаружении воспаления подмышками, которая оказывается в домашних условиях:

1. Требуется аккуратно удалить волосяной покров с соседних мест.
2. Не допускать попадания влаги, поэтому прием ванны исключен. Лучше принимать душ, предварительно заклеив проблемное место лейкопластырем.
3. Греть узлы теплым полотенцем каждый час.
4. Прогревать очаги воспаления синей лампой по 5 мин. 3 р./сут.
5. Летом допускается прогревание солнечным теплом по 30 мин. 2 р./сут.
6. Протирать узелки и кожу вокруг камфорным спиртом по несколько раз в день.

Эти меры и правильная обработка болезненной впадины ускоряют излечение и не дадут инфекции с гноем пройти вглубь организма. Гидраденит не заразен, но способна передаться инфекция, которая выходит вместе с гнойным содержимым, когда прорвала шишка. То есть, заразна будет одежда больного и предметы личной гигиены (полотенца, салфетки).

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

1. Антибиотиков:
   1. «Эритромицин»;
   2. макролиды - для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
   3. «Тетрациклин».
2. Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» - для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
3. Жаропонижающие препараты — «Парацетамол».
   Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
   1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
   2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

• «Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
• «Преднизоном» при особо тяжелом течении.
  Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
  Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».

Потовые железы на теле человека распределены неравномерно. В подмышечной впадине, в паховой области, на ладонях и подошвах их больше всего. Функция потовых желез охлаждать поверхность кожи за счет воды и выводить продукты обмена из организма. Человеческий пот стерилен, но он быстро обсеменяется микроорганизмами, вследствие чего и появляется запах. Поскольку вместе с потом выделяется более 250 видов химических веществ, то запах пота у каждого человека индивидуален.

Потовые железы разных участков тела регулируются разными центрами, так потовые железы ладоней и подошв выделяют секрет в ответ на психические факторы и никак не реагируют на повышение температуры. В норме в день выделяется от 500 до 800 мл пота, при болезнях потовых желез или же при жарких условиях в день может выделяться до 8-ми литров пота. Болезни потовых желез причиняют в первую очередь дискомфорт и неприятные ощущения пациентам, а так же способствуют развитию других кожных заболеваний.

Ангидроз

Ангидроз – это болезнь потовых желез, при котором потоотделение отсутствует. Острый ангидроз наступает вследствие обезвоживания организма, при отравлениях некоторыми препаратами, например лекарственными средствами, которые содержат экстракт Красавки. Ангидроз, как острое заболевание потовых желез, может наступить при тяжелых инфекционных заболеваниях, таких как холера . Ангидроз и другие болезни потовых желез иногда наблюдаются при токсикозе беременных и как последствия после лучевой болезни . Хронические болезни потовых желез, такие как их гипоплазия и аплазия ведут к хроническим формам ангидроза. В странах с жарким тропическим климатом ангидроз является широко распространенной болезнью потовых желез.

Основными причинами болезней потовых желез, при которых отсутствует потоотделение, являются старение и лучевые повреждения кожи (лучевой дерматит). Поражения спинного мозга и нарушения в нейроэндокринной системе тоже приводят к дисплазиям и к болезням потовых желез. При приеме ганглиоблокаторов и холиноблокаторов ангидроз и другие болезни потовых желез проявляются как временное побочное действие препаратов. Истерические состояния, особенно те, причинами которых являются опухоли ствола мозга , тоже могут спровоцировать болезни потовых желез, в том числе и ангидроза.

Клинически заболевание потовых желез, такое как ангидроз проявляется в виде отсутствия пота и сухости кожи. Оставшиеся органы перераспределяют функцию по выводу токсических веществ из организма, а потому отмечается увеличение количества мочи, могут наблюдаться расстройства желудочно-кишечного тракта. Из-за аутоинтоксикации довольно часты лихорадочные состояния неясного генеза с рвотами и разнообразными вазомоторными реакциями. Для подтверждения диагноза производят внутрикожные инъекции гистамина, и, если имеют место быть ангидротические болезни потовых желез, то кожа на месте введения инъекций искаженная, а протоков потовых желез практически не видно.

Олигогидроз – недостаточное потоотделение. Встречается в основном у пожилых людей и больных ихтиозом . В зависимости от причин олигогидроз и ангидроз могут быть очаговым и генерализованным.

Лечение болезней потовых желез ангидротического типа требует в первую очередь устранения или коррекции причины. Если же ангидроз является врожденным заболеванием потовых желез, то назначается только симптоматическая терапия. Поливитаминные комплексы с большим содержанием ретинола и инъекции витамина В12 улучшают состояние кожи. Местно применяют увлажняющие и смягчающие мази. Пациентам с ангидрозом противопоказаны тяжелые физические нагрузки и пребывание в жарких помещениях.

– это болезнь потовых желез, гнойного характера, которая чаще встречается у женщин среднего возраста. Основными причинами гидраденита являются закупорка железы или фолликула, гормональные перестройки организма (беременность, менопауза). Опрелости , травмы и бактериальная инфекция являются предрасполагающими факторами для возникновения гнойных болезней потовых желез.

Гидраденит чаще локализуется в подмышечных впадинах, в перианальной и паховой зонах. Это заболевание потовых желез клинически проявляется в виде плотного узелка диаметром от 0.5 до 3 см багрово-синюшного оттенка. Узелки могут быть множественными, со временем они начинают выступать над поверхностью кожи. Поскольку это заболевание потовых желез носит инфекционный характер, то может отмечаться подъем температуры, слабость. Пораженный участок резко болезненный, отечен и гиперемирован. При этом отек носит разлитой характер, благодаря чему и появилось второе название гидраденита – сучье вымя.

Диагностика гидраденита, как и других болезней потовых желез, основывается на внимательном осмотре пациента и на основе его жалоб. Если гидраденит возник остро, например при длительном нахождении в жарком загрязненном помещении, то он обычно не рецидивирует и при переходе в обычный температурный и гигиенический режим, происходит самовыздоровление.

Для лечения воспалительных заболеваний потовых желез применяют бактерицидное мыло, обработку антисептиками (растворы йода, борной и салициловой кислоты), регулярные гигиенические процедуры (кроме саун и бань), антимикробные мази, такие как неомициновая и тетрациклиновая.

Если местного лечения недостаточно, то прибегают к хирургическому лечению и к приему антибактериальных препаратов вовнутрь. Антибиотики, как правило, назначаются после культурального обследования и определения чувствительности возбудителя к препаратам. Для предотвращения кандидоза во время лечения и после него показан прием флуконазола. Специфическая иммунотерапия при длительных воспалительных болезнях потовых желез заключается в приеме гамма-глобулина.

Гипергидроз

Гипергидроз – это болезнь потовых желез, при котором отмечается чрезмерное выделение пота. Гипергидроз чаще всего возникает при туберкулезе , ревматизме и других вялотекущих инфекционных процессах, для которых характерно истощение. У пациентов с экземой или псориазом болезни потовых желез встречается чаще, чем у тех, кто не имеет кожных патологий. При этом гипергидроз отмечается как на пораженных участках, так и на клинически здоровой коже.

Частичный гипергидроз может возникнуть рефлекторно из-за раздражения обонятельных и вкусовых нервов при приеме острой пище, иногда как последствие воспалительных заболеваний околоушной железы. Гипергидроз обнаженных – считается психологической особенностью, а не заболеванием потовых желез, так как усиленное потоотделение в подмышечных впадинах, когда пот стекает струйками, наблюдается только при полном обнажении в психологически некомфортной ситуации.

Болезни потовых желез кожи стоп с повышенным потоотделением наблюдается у пациентов с плоскостопием. Также к этому предрасполагают наследственные факторы, пренебрежение личной гигиеной, тесная неудобная обувь, синтетические носки и чулки, ношение обуви из резины и кожзаменителя. В результате длительного воздействия неблагоприятных факторов на кожу изменяется ее кислотный показатель, что способствует возникновению как болезней потовых желез, так грибковых заболеваний и различных инфекций. Пот обычно обильный холодный, имеет клейкую консистенцию и неприятный запах, что мешает людям вести активный образ жизни. Диагностируют гипергидроз на основе осмотра пациента и наличия жалоб.

Это заболевание потовых желез требует комплексного и длительного лечения. В первую очередь необходимо ограничить количество потребляемой жидкости и начать прием поливитаминов. Также назначаются препараты, содержащие в себе железо, фосфор и кальций, седативные препараты из группы транквилизаторов. В некоторых случаях показан прием атропина в виде порошка. Частые теплые обтирания и теплые негорячие фитованны с настоем шалфея оказывают хороший эффект. Местно применяют препараты, содержащие алюминий, борную кислоту, тальк и цинк.

При гипергидрозе стоп рекомендованы ножные ванны с ромашкой, корой дуба, после чего кожу протирают раствором перманганата калия и тщательно высушивают полотенцем. Процедуры нужно проводить регулярно, но без пересушивания кожи. Присыпки с тальком, цинком и ношение хлопчатобумажных носков с закладыванием марлевых прокладок между пальцами помогают устранить неприятный запах и нормализуют работу потовых желез. Соблюдение личной гигиены, мытье и просушка обуви помогают пациентам с болезнями потовых желез стоп чувствовать себя комфортно и общаться в социуме. Если болезни потовых желез, которые сопровождаются повышенным потоотделением, проявляются только в подмышечных впадинах, то электроэпиляция волос в этой зоне в виде побочного положительного эффекта снижает повышенное потоотделение. Кроме того рекомендовано протирание отварами трав – коры дуба, ромашки, присыпки с тальком и цинком.

Осмидроз

Осмидроз – это болезнь потовых желез, при котором пот приобретает зловонный запах. Осмидроз тесно связан с нарушениями личной гигиены, нарушениями менструального цикла и нарушениями в эндокринной системе. При заболеваниях внутренних органов, когда потовые железы берут на себя функцию выведения токсинов, пот может приобрести запах мочи, а на теле остаются кристаллики мочевины. Необходимо проводить лечение и коррекцию основного заболевания и соблюдать личную гигиену.

- болезнь потовых желез, сопровождающаяся высыпаниями мелких пузырьков, наполненных прозрачным или слегка мутным содержимым. Пораженные участки сильно зудят и потому легко мацерируются. Жара и повышенная влажность способствуют распространению потницы. В некоторых странах она принимает вид эпидемии в определенное время года. Ожирение , экссудативные диатезы являются предрасполагающими факторами к этому и к другим заболеваниям потовых желез. Дети, особенно те, которых чрезмерно кутают и редко купают, часто страдают потницей. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, так как элементы сыпи располагаются в зонах, где имеется наибольшее скопление потовых желез. Кроме того присутствуют пятна пота на одежде и постоянная влажность кожи из-за пота.

Во время лечения необходимо в первую очередь скорректировать режим работы и жизни, исключить пребывание в жарких, душных помещениях, выбирать одежду из натуральных тканей, отказаться от чрезмерного использования мыла. Вместо этого регулярно принимать прохладный душ и ванны с настоями ромашки и коры дуба. При присоединении вторичной инфекции показана адекватная антибактериальная терапия.

Хромидроз

Хромидроз - редко встречающаяся профессиональная болезнь потовых желез. Наблюдается у рабочих, которые контактируют с медью, кобальтом и другими металлами. Клинически проявляется в виде цветного пота, чаще всего пот красный оттенок. Обычно хромидроз носит локальный характер, так как окрашивание пота связано с окислением содержащихся в поте веществ при контакте с воздухом. Лечение заключается в устранении вредных факторов, в соблюдении личной гигиены и в употреблении большого количества жидкости. При необходимости назначают диуретики.

Потовые железы представляют собой простые трубчатые железы, которые встречаются практически во всех участках кожного покрова, за исключением головки полового члена, красной кайма губы, а также внутреннего листика крайней плоти. Их общее количество составляет примерно 2,5 млн. Потовыми железами особенно богата кожа пальцев ног и рук, подошв и ладоней, паховых складок и подмышечных впадин. Пот содержит девяносто восемь процентов воды и два процента плотного остатка из неорганических и органических веществ.

С потом начинают выделяться продукты белкового обмена (аммиак, мочевая кислота и мочевина), а также некоторые соли. Потовые железы по характеру секреции делятся на апокринные (происходит частичное разрушение секреторных клеток), а также на мерокринные. Апокринные располагаются в подмышечных впадинах, наружных половых органов и области заднего прохода. Их секрет содержит довольно большое количество белковых веществ и имеет довольно резкий запах.

Аденит, это воспаление потовых желез . Обычно поражает людей, которые больны туберкулезом, золотухой, сифилисом, а также лиц, которые имеют предрасположенность к данным заболеваниям из-за наследственности.

Гидраденит является гнойным воспалением потовых желез. Обычно появляется в подмышечных впадинах, а реже – у женщин в области пупка и сосков, у мужчин – в генитальной области. Чаще всего болеют люди, которые страдают повышенной потливостью. К заболеванию предрасполагают дерматиты, мелкие травмы кожи, ослабление организма, несоблюдение личной гигиены, что создает условия для проникновения в протоки потовых желез гноеродных микробов.

Болезнь протекает довольно долго, часто наблюдают обострения, а также заболевание может перерасти в хроническую стадию. Во время гидраденита вначале в подкожной клетчатке начинает появляться несколько небольших болезненных узелков, которые довольно быстро увеличиваются.

Когда инфильтрат расплавляется, то появляется флюктуация и через небольшое отверстие начинает выделяться сливкообразный гной. Длительность развития инфильтрата составляет десять-пятнадцать дней. Воспаление довольно часто начинает распространяться на жировую подкожную клетчатку. Над воспаленной железой кожа краснеет. Вместе с сильными болями иногда может появляться озноб, повышается температура тела, наблюдается общее недомогание.

Для лечения воспаления потовой железы специалисты прописывают аутогемотерапию, нитрофураны, сульфаниламиды, а также антибиотики.

Во время рецидивирующих форм – общеукрепляющие средства и специфическую иммунотерапию. Также прибегают к УВЧ и к сухом теплу. Лечение гидраденита проводится с помощью рентгенотерапии. Пациентов с гидраденитом, чтобы предотвратить обострение необходимо из пищевого рациона исключить острые приправы, алкоголь, а также ограничить количество сладостей. В пищу лучше всего включать больше продуктов, которые богаты витаминами Е, С, А, а также железом (шиповник, ягоды, капуста, морковь).