Повышенное потоотделение заболевание. Основные типы гипергидроза

Повышенная потливость называется медицинским понятием - гипергидроз. Существует несколько видов и тяжестей течения этого состояния. Чрезмерное потоотделение в редких случаях является самостоятельной патологией, часто природа расстройства физиологическая. В остальном это симптом определенной болезни. Таковы результаты последних исследований. Гипергидроз излечим вне зависимости от вида и первопричины возникновения. Для этого существует широкий выбор консервативных и радикальных методов.

Чрезмерный пот, как недуг, может быть локальным или поражать всё тело.

Виды гипергидроза

Согласно общей классификации различают такие критерии разделения патологии на виды:

• По степени тяжести различают:
  1. легкую форму, когда потоотделение доставляет минимум дискомфорта, а потные пятна не превышают 10 см в диаметре;среднюю форму, когда различимы резкий запах, видны крупные капли пота, а величина потного пятна достигает 20 см;
  2. тяжелый гипергидроз, когда пот стекает «градом», а влажные пятна на одежде имеют диаметр более 20 см.
• По месторасположению различают:
  1. локальный, когда потеет определенный участок тела: подмышки, ладони, ступни, лицо;
  2. генерализованный, когда потеют все части тела.

• По причинным факторам:
  1. первичная патология, если повышенная потливость является следствием врожденных особенностей физиологического строения потовых желез;
  2. вторичная патология, когда чрезмерное потоотделение вызвано другой, более тяжелой болезнью;
  3. компенсированная патология, когда потоотделение спровоцировано ранее перенесенными операциями на определенном участке тела.

Причины возникновения

Сильная потливость всего тела у женщин обычно вызвана другой патологией. Причины появления равномерного выделения больших количеств пота существует множество. Ниже приведены некоторые из них.

Сердечная дисфункция

Сильное выделение пота вместе с острой грудной болью с отдачей в левую руку, внезапной слабостью возникают при болезнях сердца, особенно при инфаркте миокарда. Причиной гипергидроза может стать резкое падение давления. Это состояние еще называют коллапсом, требующим обязательного лечения. Также кардиологи отмечают, что состояние резкого усиления потливости характерно гипертоническому кризу, что может закончиться инсультом, инфарктом.

Расстройства нервной системы

Невропатологи выявили, что чаще всего гипергидроз возникает во время сильного стресса, депрессии, нарушений психоэмоциональной стабильности. В таком состоянии даже малейшее волнение становится первопричиной излишнего потения.

Абстинентный синдром

Алкоголь, наркотики, как и их резкая отмена, вызывают постоянное потение. Дополнительно возникают мышечные боли, ломота во всем теле, бессонница, нервозность.

Острое отравление

Отравиться человек может:

• фосфороорганическими соединениями, входящими в состав инсектицидов для обработки плодоносных деревьев и растений от насекомых;
• некачественной пищей;
• бытовыми химикатами при случайном заглатывании или вдыхании их паров.

Избыточная потливость в этом случае сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

• учащенный пульс;
• спазм глазных мышц;
• падение давления;
• обильное слюнотечение, слезотечение;
• сильные судороги, мигрень.

Диагностика

Только при комплексном обследовании организма можно поставить правильный диагноз.

Так как причин возникновения повышенной потливости много, применяется ряд диагностических процедур. Дополнительно назначаются консультации терапевта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, токсиколога, онколога. Причина избыточной потливости определяется комплексом мер, в который входит:

1. осмотр пациента участковым врачом;
2. составление анамнеза;
3. сдача общих анализов крови, мочи, кала для общей оценки работоспособности организма;
4. специфичные анализы крови: на онкомаркеры, антитела к ВИЧ, гепатиту; на биохимический состав; на содержание глюкозы.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методики (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, эндоскопия) в зависимости от общих показателей и клинической картины основной патологии, стадии и формы, первопричины усиленной выработки пота.

Если причины активного выделения пота неизвестны

Иногда по результатам лабораторных анализов и инструментальных обследований причины повышенной потливости не получается выявить. В этом случае речь идет об эссенциальном гипергидрозе, появившимся самостоятельно. Характеризуется такая патология возникновением в определенных зонах, то есть с локальным выделением пота под мышками, в ладонно-подошвенной зоне, на лице. Лечение направлено на устранение потливости за счет купирования гиперфункции потовых желез.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Курс лечения подбирается для каждого индивидуально. Но чтобы быстрее избавиться от проблемы, следует выполнять следующие требования:

• ежедневный душ;
• регулярные обтирания увлажненным полотенцем;
• частая смена комплектов вещей;
• предпочтение натуральных тканей синтетике в обуви, одежде, нательном белье и постельных принадлежностях;
• соблюдение диеты с исключением жирного, острого, горячего, специй, кофе, шоколада, крепкого чая, газировок, алкоголя.

Антиперспиранты

Эта группа косметических продуктов действует непосредственно на потовые железы в подмышках, сужая их протоки, чем уменьшает количество выделяемого пота. Антиперспиранты бывают жидкими, твердыми или аэрозольными.

Постоянная потливость снимается действием таких активных веществ, как алюминиевый хлорид или хлоргидрат. Более эффективно устраняет повышенное потоотделение комбинированный препарат на основе алюминия с цирконием. Но они блокируют работу потовых желез, а количество выделяемого пота остается прежним.

Многочисленные научные исследования и тестирования показали, что более мягким является средство с дифеманил метилсульфатом, которое предупреждает подачу импульсов к центрам продукции пота, чем сокращает его объемы. Средства характеризуются длительным эффектом (до суток), но их следует использовать осторожно при чувствительной коже и кратковременно, чтобы не спровоцировать отек.

Обильное потоотделение является неприятной ситуацией для каждого человека. Его достаточно сложно контролировать. В такой ситуации могут не помогать даже самые сильные дезодоранты. Поэтому одежда часто пропитывается потом, приобретая характерный неприятный внешний вид. Более того, пот часто имеет неприятный запах, что создает определенные неудобства для человека, который находится в общественном месте или общается с другими людьми.

Также обильное потоотделение, или как еще называют эту болезнь — гипергидроз, может быть симптомом некоторых заболеваний и нарушений в организме. Это необходимо учитывать, так как даже самые сильные средства против пота могут на несколько часов устранить проблему, однако они не избавляют от причины. В таком случае потоотделение будет постоянно возвращаться.

Чаще всего именно мужчины страдают от избыточного выделения пота. Считается, что это связано с более активным образом жизни, постоянной физической нагрузкой и особенностями обмена веществ.

Во многом обильное потоотделение обуславливается активностью полового гормона тестостерона. Воздействуя на различные структуры, он ускоряет обмен веществ, в результате чего появляется чрезмерная потливость. В данном случае нет необходимости лечить или корректировать уровень гормона (если нет патологического повышения уровня тестостерона). Необходимо тщательно выполнять процедуры личной гигиены, пользоваться индивидуальными косметическими средствами (дезодоранты, крема) и корректировать образ жизни. В частности, ежедневные физические нагрузки в одно и то же время позволяет сместить период чрезмерной потливости.

Мужчины, так же, как и женщины, подвержены стрессам. Однако соответствующие социальные роли также предполагают дополнительную ответственность и меньшее количество способов реализации стрессовых ситуаций. Избежать стресса в повседневной жизни не представляется возможным. Однако, чтобы не вызвать психосоматических заболеваний и избавиться от чрезмерной потливости, необходимо правильно выражать негативные эмоции. Для этого прекрасно подойдет общение с психотерапевтом – мужчина получает возможность выговориться и лучше обдумать свои проблемы.

Потливость по ночам и во время сна

Чрезмерное выделение пота доставляет достаточно много неудобств в дневное время. Это может быть обусловлено физиологическими особенностями, некоторыми заболеваниями. А вот гипергидроз в ночное время может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые требуют незамедлительного лечения.

Обильное потоотделение у женщин

У женщин гипергидроз встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с активностью половых гормонов – эстрогена и прогестерона. В частности, перед менструациями, во время беременности и лактации, во время менопаузы меняется активность и количественное соотношение данных гормонов.

Именно в эти периоды проявляется повышенная потливость. Особенно явно можно заметить . Климактерический период характеризуется наличием приливов – возникновение специфического состояния, которое проявляется в виде резкой смены настроения и обильного потоотделения. При этом характерным является снижение активности эстрогенов и повышение количества прогестерона.

В данном случае избавиться от обильного потовыделения можно только приемом гормональных средств, которые нормализуют работу организма женщины, уравнивая соотношение между прогестероном и эстрогеном. Кроме климактерического периода, гормональная коррекция женщинам не показана. В период менструального цикла, беременности и лактации рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и не прибегать к медикаментозным препаратам.

Причины и методы лечения обильного потоотделения

Вне зависимости от пола и возраста, обильное потоотделение чаще встречается у тучных людей с избыточной массой тела. Это объясняется недостатком кислорода в организме и замедленным обменом веществ. Избавиться от этой проблемы достаточно сложно – необходимо постоянно совершать гигиенические процедуры. Однако они позволят лишь на время устранить последствия чрезмерного потоотделения – запах, пота. Необходимо устранить саму причину – нормализовать обмен веществ, избавиться от избыточной массы тела. Только устранение причины позволит избавиться от чрезмерной потливости.

Гипогликемия может являться причиной возникновения обильного липкого . Гипогликемия возникает в условиях сахарного диабета. Для того, чтобы предотвратить развитие данной ситуации, необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы в крови и, совместно с врачом корректировать схему лечения.

• перед любой физической нагрузкой необходимо есть продукты, богатые быстрыми углеводами (батончики, конфеты, хлебобулочные изделия);
• для людей, использующих инсулин, необходимо корректировать дозу препаратов, в зависимости от состава пищи;
• ставить таймеры и напоминания, чтобы не пропускать приемы пищи после приема сахаропонижающих препаратов;
• всегда иметь при себе сладкую конфету или батончик на случай гипогликемии.

Гипертиреоз также может являться причиной возникновения обильной потливости. Данное заболевание возникает из-за чрезмерной активности гормонов щитовидной железы.

Кроме чрезмерной потливости также появляются:

1. бессонница;
2. тремор рук;
3. повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
4. повышение температуры.

В данном случае необходимо постоянно контролировать уровень гормонов в периферической крови, а также принимать соответствующее лечение, назначенное врачом-эндокринологом.

Феохромоцитома – это опухоль надпочечников, которая вызывает избыточный синтез катехоламинов – гормонов адреналина и норадреналина. Данные вещества регулируют работу симпатической системы. Одним из признаков возникновения данной опухоли является именно избыточная потливость. Поэтому, если длительно сохраняется обильная потливость при нормальной или сниженной массе тела, необходимо обязательно сделать магнитно-резонансную томографию почек и надпочечников для исключения новообразования.

Нарушения работы парасимпатической и симпатической нервной системы также могут проявляться возникновением чрезмерной потливости. Люди, страдающие такой патологией, часто эмоционально лабильны, у них возникают сильные головные боли и перепады давления. При частой смене настроения и наличии обильного потоотделения, необходимо обратиться к врачу-невропатологу.

Некоторые злокачественные новообразования могут проявляться в виде паранеопластического синдрома, который может проявляться в виде множества симптомов. Одним из них является избыточное потоотделение. При исключении других соматических патологий и сохраняющейся обильной потливости, необходимо обратиться к врачу-онкологу для исключения новообразований злокачественной природы.

Муковисцидоз – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое проявляется чрезмерной потливостью. Отличительной чертой является выделение пота с достаточно неприятным запахом. Причиной возникновения данной патологии являются мутации и структурные нарушения генов. На практике, заболевание проявляется еще в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Кроме обильной потливости с неприятным запахом также могут наблюдаться нарушения пищеварения и умеренный болевой синдром в области живота.

В любом случае, при появлении чрезмерного потоотделения необходимо обратиться к врачу. Для начала это может быть терапевт, который назначит необходимые анализы или направит к узкому специалисту. Тщательное обследование позволит обнаружить гипергидроз.

В чем опасность заболевания

Само по себе чрезмерное выделение пота не представляет никакой опасности для человека (при условии поддержания адекватного питьевого режима и поступления достаточного количества жидкости и минеральных солей в организм). Однако, в большинстве случаев, гипергидроз не
является самостоятельной патологией, а служит лишь симптомом серьезных заболеваний.

Именно поэтому необходимо уделять пристальное внимание повышенной потливости. Чтобы исключить соматические заболевания, необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту, эндокринологу, невропатологу.

Своевременное выявление проблемы, в большинстве случаев, увеличивает шансы на успешность лечения и позволяет избавиться (или купировать) от заболевания. При устранении причины исчезает и такой симптом, как обильное потоотделение.

Не следует забывать об инфекционных осложнениях при несоблюдении правил личной гигиены. Постоянное наличие пота в естественных сгибах тела (колени, локти, подмышки) изменяет температуру и кислотность данного участка и может служить прекрасной средой для размножения бактерий, которые в обычных условиях не проявляют своей активности.

Методы лечения обильной потливости

Врачи рекомендуют перед тем, как устранять потливость, найти причину ее появления. Однако на диагностику и лечение требуется время. И часто человек просто не может ждать. Поэтому существуют практические рекомендации, которые помогут избавиться от обильного потоотделения и не навредить здоровью.

1. Ежедневный душ не менее двух раз в день помогает избавиться от пота и неприятного запаха.
2. Соблюдение питьевого режима – употребление достаточного количества минерализованной воды. С потом выходит как вода, так и минеральные соли. Отсутствие пополнения их запасов приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия крови и нарушению в работе всех внутренних органов и систем. Поэтому ежедневно нужно пить минерализованную воду - не менее 1,5 литров в день.
3. Чистое белье. Одежда, которая уже была надета, содержит остатки пота и неприятного запаха. Необходимо позаботиться о смене одежды после каждого похода в душ. Если есть возможность, необходимо также менять нательное белье и в течение дня.
4. Подбор индивидуальных дезодорантов. Современные антиперспиранты закупоривают выводные в подмышечной области. Однако люди страдающие гипергидрозом, выделяют пот всей поверхности кожи. Использование стандартных антиперспирантов может привести к закупорке желез и серьезным нарушениям со здоровьем. Поэтому необходим подбор правильного дезодоранта совместно с дерматологом. Это позволит снизить интенсивность потоотделения и предотвратить развитие проблем со здоровьем.
5. Контроль хронических заболеваний. Многие хронические заболевания в период обострения проявляются повышенной потливостью. Правильный прием лекарственных средств по схеме, назначенной врачом, позволяет предотвратить развитие рецидивов и повышения потливости.

Повышенная потливость - проблема, знакомая многим. Она может серьезно испортить качество жизни в любых сферах: в личных отношениях, в общении с другими людьми, на работе. Чрезмерно потеющий человек иногда вызывает жалость окружающих. Но чаще всего к нему относятся с отвращением. Такая особа вынуждена меньше двигаться, она избегает рукопожатий. Объятия для нее - вообще табу. В результате человек теряет контакт с миром. Чтобы снизить остроту своей проблемы, люди прибегают к различным косметическим продуктам либо народным средствам. При этом совершенно не задумываются, что такое состояние может быть продиктовано недугами. Важно понять, при каких заболеваниях человек сильно потеет? Ведь избавиться от симптоматики можно, только устранив патологию, спровоцировавшую ее.

Основные причины

Проблема неприятного явления до сегодняшнего дня продолжает изучаться медиками. И, к сожалению, если человек что это значит, врачи не всегда могут объяснить.

Однако специалисты выделили несколько основных причин гипергидроза, или повышенного потоотделения:

1. Патологию вызывают болезни, протекающие в скрытой либо открытой форме.
2. Прием некоторых медикаментов.
3. Индивидуальная особенность организма, которая чаще всего передается по наследству.

Но зачастую проблема сокрыта в недугах. Поэтому очень важно понимать, при каких заболеваниях человек сильно потеет.

Врачи утверждают, что спровоцировать гипергидроз могут:

• эндокринные нарушения;
• инфекционные патологии;
• неврологические болезни;
• опухоли;
• генетический сбой;
• недуги почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые отравления;
• абстинентный синдром.

Рассмотрим их более подробно.

Эндокринные болезни

Любые нарушения в данной системе практически всегда провоцируют гипергидроз. Например, почему при сахарном диабете человек сильно потеет? Это связано с усиленным метаболизмом, расширением сосудов и увеличением кровотока.

Самыми распространенными системы являются:

1. Гипертиреоз. Патология характеризуется повышенным функционированием щитовидки. Кроме излишней потливости, зачастую присутствуют и другие симптомы недуга. На шее у человека при гипертиреозе находится опухоль. Ее размеры достигают куриного яйца, а иногда и больше. Характерным признаком заболевания являются глаза «на выкате». Повышенную потливость провоцируют тиреоидные гормоны, приводящие к сильному теплообразованию. В результате организм «включает» защиту от перегрева.
2. Сахарный диабет. Грозная патология, характеризующаяся повышенным содержанием в крови глюкозы. Потливость при диабете проявляется достаточно своеобразно. От гипергидроза страдает верхняя (лицо, ладони, подмышки). А нижняя - напротив, чрезмерно сухая. Дополнительными симптомами, указывающими на диабет, являются: излишний вес, частое мочеиспускание в ночное время, ощущение постоянной жажды, высокая раздражительность.
3. Ожирение. У тучных людей нарушается работа эндокринных желез. Кроме того, в основе гипергидроза лежит малоподвижность и пристрастие к нездоровому питанию. Острая еда, обилие пряностей способны активировать работу
4. Феохромоцитома. В основе заболевания лежит опухоль надпочечников. При недуге наблюдается гипергликемия, похудение и повышенное потоотделение. Симптоматика сопровождается высоким давлением и учащенным сердцебиением.

От повышенного гипергидроза страдают женщины во время климакса. Такое явление продиктовано нарушенным гормональным фоном.

Инфекционные патологии

Гипергидроз очень типичен для таких недугов. Легко объясняется, почему при инфекционных патологиях человек сильно потеет. Причины сокрыты в механизме теплоотдачи, которым организм реагирует на повышенную температуру.

К инфекционным недугам, усиливающим выделение пота, относятся:

1. Грипп, ОРВИ. Сильнейшая потливость свойственна человеку на начальном этапе заболевания. Такая реакция продиктована именно высокой температурой.
2. Бронхит. Патология сопровождается сильной гипотермией. Соответственно, организм пытается защититься и нормализовать теплоотдачу.
3. Туберкулез. Такой недуг является ответом на вопрос о том, при какой болезни человек сильно потеет ночью. Ведь гипергидроз во время сна - это классическая симптоматика туберкулеза легких. При этом механизм развития такого признака до сегодня полностью не установлен.
4. Бруцеллёз. Патология передается человеку от животных через зараженное молоко. Симптоматикой болезни является длительная лихорадка. Недуг поражает опорно-двигательную, нервную, половую системы. Приводит к увеличению лимфоузлов, селезенки, печени.
5. Малярия. Переносчиком заболевания, как известно, является комар. При патологии у человека наблюдаются: возвратная лихорадка, обильный пот и приступы озноба.
6. Септицемия. Такой диагноз ставится человеку, у которого в крови обнаружены бактерии. Чаще всего это стрептококки, стафилококки. Для заболевания характерны: сильнейший озноб, лихорадка, чрезмерное потоотделение и резкие скачки температуры до очень высоких показателей.
7. Сифилис. Недуг способен поражать нервные волокна, которые отвечают за вырабатывание пота. Поэтому при сифилисе нередко наблюдается гипергидроз.

Неврологические болезни

Некоторые поражения центральной нервной системы могут привести к тому, что человек очень сильно потеет.

Причины гипергидроза иногда сокрыты в заболеваниях:

1. Паркинсонизм. При патологии происходит поражение вегетативной системы. В результате чего пациент часто испытывает повышенное потоотделение в области лица.
2. Спинная сухотка. Заболевание характеризуется разрушением задних столбов и корешков спинного мозга. У больного утрачиваются периферические рефлексы, вибрационная чувствительность. Характерной симптоматикой является сильное потоотделение.
3. Инсульт. В основе заболевания лежит поражение артерий головного мозга. Нарушения могут затронуть центр терморегуляции. В этом случае у пациента наблюдается сильный и стойкий гипергидроз.

Онкологические патологии

Лихорадка и повышенная потливость - симптомы, которые практически всегда сопровождают данные патологии, особенно на стадии появления метастазов.

Рассмотрим заболевания, при которых гипергидроз - самый частый симптом:

1. Болезнь Ходжкина. В медицине она называется лимфогранулематоз. В основе заболевания лежит опухолевое поражение лимфоузлов. Начальной симптоматикой недуга является повышенное потоотделение ночью.
2. Неходжкинские лимфомы. Это опухоль лимфоидной ткани. Такие образования приводят к стимуляции в головном мозге центра терморегуляции. В результате у пациента наблюдается, особенно ночью, повышенное выделение пота.
3. Сдавление метастазами спинного мозга. В этом случае страдает вегетативная система, которая и вызывает увеличение потоотделения.

Патологии почек

Необходимо знать, при каких заболеваниях человек сильно потеет.

Врачи приводят следующий перечень патологий почек:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уремия;
• эклампсия.

Сердечно-сосудистые недуги

Острый гипергидроз практически всегда сопровождает острые стадии. При каких заболеваниях человек сильно потеет? Как правило, такая симптоматика наблюдается при следующих недугах:

• инфаркт миокарда;
• гипертоническая болезнь;
• тромбофлебиты;
• ревматизм;
• ишемия сердца.

Абстинентный синдром

Такое явление свойственно людям, зависимым от различного рода химических веществ. Особенно ярко проявляется данное состояние у наркоманов или алкоголиков. Как только в организм перестает поступать химический стимулятор, у человека возникает сильнейший гипергидроз. При этом состояние сохраняется весь период, пока происходит «ломка».

Абстинентный синдром может наблюдаться и при отказе от медикаментозных лекарств. Человек реагирует повышенным выделением пота на отмену инсулина или анальгетика.

Острые отравления

Это еще одна серьезная причина гипергидроза. Если человек очень сильно потеет, необходимо проанализировать, какую пищу он употреблял или с какими химическими веществами взаимодействовал.

Нередко подобную симптоматику вызывают отравления, спровоцированные:

• грибами (мухоморами);
• фосфорорганическими ядами, которые применяются для борьбы с насекомыми или грызунами.

Как правило, у человека возникает не только повышенное потоотделение, но и характерное слезотечение, выделение слюны. Наблюдается сужение зрачков.

Психоэмоциональная сфера

Очень часто к подобной симптоматике могут привести неприятности на работе, неудачи в личной жизни. Другими словами, любые сильные стрессы способны вызвать гипергидроз.

Нервное напряжение, острая боль или испуг зачастую приводят к неприятному симптому. Недаром, рассказывая о сильнейшем эмоциональном стрессе, человек подчеркивает: «Бросило в холодный пот».

Замечено, что, как только разрешается проблема, «держащая» особу длительное время в стрессовом напряжении, повышенный гипергидроз исчезает.

Что делать?

Очень важно понять, что наличие гипергидроза - это серьезный повод обследоваться в больнице. Только после тщательной диагностики врач может сказать, при какой болезни человек сильно потеет.

Очень важно правильно и расширенно ответить на следующие вопросы доктора:

1. Когда началась повышенная потливость?
2. Частота возникновения приступов.
3. Какие обстоятельства провоцируют гипергидроз?

Не забывайте, что многие из патологий способны протекать в скрытой форме. Поэтому человек может длительное время чувствовать себя хорошо. И только периодически возникающие приступы потоотделения сигнализируют о том, что в организме не все благополучно.

Способность потеть сама по себе полезна. Регулируется температура, удаляется часть вредных веществ – словом, человеку было бы гораздо хуже, если бы у организма не было этого свойства. Но все должно быть в меру, в том числе и количество пота. Что такое обильное потоотделение? Причины и способы устранить это явление мы сейчас обсудим.

Не только неудобства

Обильное потоотделение имеет и специфическое медицинское название – гипергидроз. Обычно человека волнует эстетическая сторона этого явления:

• неприятный запах;
• постоянно влажные ладони;
• вечно мокрые ноги;
• стекающие по лбу струйки;
• липнущая к телу одежда;
• желтые пятна на блузке или рубашке.

Даже если рассматривать повышенную потливость исключительно с эстетической точки зрения, картина получается невеселая, главным образом потому, что у человека появляются комплексы. Он стесняется подать руку при встрече, снять обувь в гостях, теряется, если забыл дома носовой платок или не обнаружил в сумке дезодоранта. Словом, вроде бы пустяковая проблема вызывает серьезные последствия.

Важно! В самых тяжелых случаях эта особенность приводит к неудачам в личной жизни и неприятностям на работе. Дело нередко кончается неврозами или другими заболеваниями.

Какой бывает гипергидроз?

Во время сильной жары потеет любой, как и при заболевании с высокой температурой. Пот просто необходим, чтобы избежать перегревания. Потовые железы работают особенно интенсивно.

Общий гипергидроз, когда равномерно потеют все части тела, встречается редко. Обычно это заболевание носит локальный характер. Медики различают несколько его видов обильного потоотделения — его причины и способы устранения также будут различаться:

• подошвенный;
• подмышечный;
• ладонный;
• грудной;
• лицевой;
• головной.

Важно! Чаще всего встречаются подошвенный и подмышечный. Ладонный несколько менее распространен, но тоже беспокоит многих. Гораздо реже потеют грудь, лицо и часть головы, покрытая волосами. Но и эти виды повышенного потоотделения могут доставить немало хлопот.

Мужчины или женщины?

Почему-то считается, что мужчины потеют больше. На самом деле, это не так. Врачи отмечают, что повышенная потливость встречается у тех, и у других одинаково часто. Кроме того, эта особенность передается по наследству, хотя и является рецессивным признаком.

Важно! Не у всех гипергидроз проявляется сразу. Он может возникнуть в любом возрасте. Это обычно удивляет – еще год назад у человека все было нормально, и вдруг в какой-то момент на ладонях постоянно стала появляться влага. Что является “спусковым крючком” — медики пока не выяснили.

Как работают потовые железы?

Несмотря на то, что исследователи затрудняются объяснить, что заставляет это гипергидроз проявляться, сам процесс повышенной потливости изучен достаточно. Он такой же, как и у всех внутренних систем организма. Все начинается с головного мозга, а точнее — с сигнала, который мозговые клетки получают из внешнего мира:

1. Например, поступает сигнал, что сейчас жарко — неважно, соответствует это действительности или нет.
2. Мозговые клетки обрабатывают эту информацию.
3. Они же передают сигнал другим системам, как надо сейчас себя вести.
4. Потовые железы получают команду сократиться.
5. Они выполняют “приказ” – выделяется жидкость.
6. Вода выходит из организма.
7. Влага испаряется, что проявляется повышенной потливостью.
8. Температура тела падает.

Однако бывают ситуации, когда эта понятная и очень логичная цепочка по какой-то причине начинает работать не так, как положено. В результате — потовые железы начинают сокращаться, в том числе и тогда, когда делать это не обязательно, а вы страдаете от повышенной потливости. Таких ситуаций много:

• физическая активность;
• стресс;
• возбуждение;
• испуг;
• волнение:
• гормональная перестройка;
• вкусовые раздражители.

Важно! Чтобы проблема повышенного потоотделения хоть немного меньше вас беспокоила, попробуйте воспользоваться следующими советами:

• Узнайте, .
• Почитайте о том, .

Гормональная перестройка как причина повышенной потливости

Повышенное потоотделение очень часто бывает у женщин в переломные моменты их жизни:

• во время беременности;
• после родов;
• во время климакса.

Работа всей нервной цепочки в это время меняется. Внутренние системы получают не те команды, к которым они привыкли, соответственно — начинают действовать иначе, чем раньше. Никаких препаратов в это время врачи обычно не назначают – просто дают рекомендации, которые помогут снизить повышенное потоотделение.

Когда нужны лекарства?

В некоторых случаях обильного потоотделения, чтобы устранить явление, без медикаментов не справиться. И не только женщинам во время беременности или климакса, когда гипергидроз, в сущности, является временным явлением. Повышенная потливость в таких ситуациях бывает почти у всех. Она исчезает, когда в организме все стабилизируется. К врачу имеет смысл обращаться, если потоотделение слишком обильное. Может быть назначено в том числе и медикаментозное лечение.

Важно! Когда еще имеет смысл посетить клинику? Если потоотделение вызвано постоянным волнением. Тревожное состояние и само по себе является симптомом многих неприятных заболеваний, так что поводов тут сразу два.

Как бороться с проблемой?

Если вас беспокоит какое-то явление в вашем организме и вы хотели бы от этого явления избавиться, сначала надо установить причину, а потом уже разбираться с симптомами. Допустим, вы выяснили, когда и при каких условиях наблюдается повышенное потоотделение. Вы сходили к врачу и выяснили, что никаких серьезных заболеваний у вас нет. Что делать дальше? Вариантов может быть несколько:

• инъекции;
• антиперспиранты;
• хирургическое вмешательство;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Правила личной гигиены при обильном потоотделении, независимо от его причины, соблюдать надо в любом случае. А вот остальные методы придется выбирать.

Важно! Обычно при такой проблеме вещи быстрее занашиваются, теряют свой привлекательный вид и приобретают устойчивое зловонное амбре. Чтобы вам не приходилось слишком часто тратиться на обновление своего гардероба, предлагаем вам просмотреть наши подборки полезных советов:

Делаем укол от потливости

Не стоит думать, что вам придется каждый день бегать в процедурный кабинет за уколами. Достаточно будет одной инъекции в год, чтобы избавить вас от обильного потоотделения. Для инъекций применяются препараты:

• “Ботокс”;
• “Диспорт”.

Они широко известны в спортивной медицине, да и в косметологии их применяют уже минимум четверть века. В состав того и другого препаратов входит особый токсин, который и замедляет работу потовых желез. Процесс происходит примерно так:

1. Вводится препарат.
2. Нервные волокна блокируются.
3. В результате блокировки — сигнал, который поступает из головного мозга, заметно ослабляется.
4. Потовые железы сокращаются не так интенсивно, как раньше.

Не стоит думать, что сразу после инъекции вы перестанете потеть. Эффект наступает не так быстро — обычно на это требуется от трех дней до недели. После этого вы совершенно спокойно в течение года можете бегать, копать грядки и сдавать сложные экзамены – желтых пятен под мышками не будет.

Важно! Инъекции в качестве способа устранения повышенной потливости хороши еще тем, что после обработки отдельных участков тела другие участки не начинают избыточно потеть.

Антиперспиранты при повышенной потливости

Антиперспирант вы можете купить даже в самом обычном гипермаркете. Действие таких препаратов основано на том, что они временно снижают активность потовых желез. В состав антиперспирантов входят соединения металлов:

• алюминия;
• железа;
• циркония;
• цинка;
• свинца.

Помимо металлов, в рецептуру входят формальдегиды и этиловый спирт. Антиперспиранты не только воздействуют на потовые железы, но также являются антисептиками и дезодорантами. Качественный препарат на время блокирует почти половину желез, а внешние признаки повышенного потоотделения вообще исчезают, как и запах. Главный недостаток всех антиперспирантов – кратковременное действие. Но, как правило, их выпускают в удобной упаковке, так что ничто не мешает носить его с собой.

Важно! При длительном использовании антиперспиранты иногда вызывают дерматит, а у некоторых людей может быть на эти вещества аллергия.

Самое радикальное средство

Самый эффективный способ лечения обильного потоотделения – это, безусловно, хирургическое вмешательство. Применяют его, правда, редко, строго по медицинским показаниям. Во время операции просто-напросто удаляются участки кожи, где самая большая концентрация желез. Но у этого экстремального метода есть несколько весьма существенных недостатков:

• довольно часто остаются рубцы;
• как и после любой операции, возможны осложнения;
• известны случаи, когда такие меры не давали эффекта – возникал компенсаторный гипергидроз.

Коррекция вегетативной нервной системы

Еще один метод борьбы с повышенным потоотделением – симпатэктомия. При этом разрушаются нервные центры, которые регулируют функции кожи. Центры эти находятся в районе позвоночника. В современной медицине применяются несколько видов такой коррекции:

• открытая;
• эндоскопическая;
• химическая.

В первом случае делается довольно большой разрез, при эндоскопической коррекции инструменты вводятся через небольшой прокол, а при химической — делается укол длинной тонкой иглой.

Важно! Ни один из этих методов борьбы с повышенной потливостью не является безобидным. Если процедуру делает недостаточно опытный специалист, могут возникнуть повреждения сосудов, травмы плевральной полости и другие неприятности, куда более серьезные, чем гипергидроз. Кроме того, компенсаторное потоотделение тоже возникает достаточно часто, особенно непосредственно после операции.

Словом, повышенное потоотделение – это не всегда эстетическая проблема. Иногда она становится медицинской или психологической, и тогда без помощи специалиста не обойтись. В любом случае обращаться надо только в проверенную клинику с устойчивой репутацией.

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. Под данным термином в медицинской практике понимают обильное потоотделение, которое не связано с повышенной двигательной активностью, перегреванием, высокой температурой окружающей среды и другими физическими факторами.

МКБ-10	R61
МКБ-9	780.8
OMIM	144110
DiseasesDB	6239
MedlinePlus	007259
MeSH	D006945

Общие сведения

Потоотделение — естественный, жизненно важный физиологический процесс, позволяющий организму защищаться от перегревания. Этот основной способ терморегуляции у человека и некоторых животных осуществляется за счет потовых желез. У человека потовые железы подразделяются на:

• Эккриновые. У человека располагаются по всей поверхности тела (их количество зависит от размеров человека и колеблется от 2 до 4 миллионов). Эти железы состоят из экскреторного протока и секреторной части, открываются на коже порами. Наибольшее количество желез этого типа (до 600 на 1 кв.см) сосредоточено на лице, ладонях, стопах и в области подмышек. Выделение секрета эккриновыми железами не сопровождается повреждением клетки.
• Апокриновые. У человека железы данного типа локализуются в подмышечной и аногенитальной области, возле слухового прохода и ареол. В этих зонах на долю апокриновых желез приходится от 10 до 40 %. По размеру апокриновые железы гораздо больше, чем эккриновые, и при образовании секрета верхушка секреторной клетки отторгается. Секрет содержит не только части клеток, но и жир, и холестерин, поэтому может обладать резким запахом. В терморегуляции эти железы не участвуют (предположительно в древности играли роль в половом поведении человека), а функционировать начинают в период полового созревания, определяя индивидуальный запах тела.

Для апокриновых желез характерна симпатическая адренэргическая иннервация, а для эккриновых – симпатическая холинэргическая.

Потоотделение оказывает влияние на водно-солевой обмен, так как вместе с потом из организма выделяются соли и вода.

Вызывать потоотделение может прямое раздражение потовых желез (тепловое воздействие, подкожное введение физостигмина, ацетилхолина и др.), но в норме оно носит рефлекторный характер.

Сильная потливость в норме возникает, когда на терморецепторы кожи воздействует высокая температура воздуха. Раздражение терморецепторов возникает также при физической нагрузке, вызывающей повышенную теплопродукцию, при эмоциональных переживаниях, лихорадочных состояниях, при употреблении горячей жидкости или острой пищи.

Симптомы гипергидроза чаще всего проявляются у людей 15-30 лет. Опасности для жизни повышенное потоотделение не представляет, но оно значительно ухудшает качество жизни из-за социальных аспектов – из 100 % опрошенных социальная адаптация нарушена у 12 % пациентов, регулярные неудобства в связи с патологией испытывают 26 %, время от времени страдают от дискомфорта 54 %.

И только в 8 % случаев повышенная потливость не доставляет людям с данным нарушением никаких явных проблем.

Виды

В зависимости от области тела, которая страдает от повышенной потливости, гипергидроз подразделяют на:

• Локальный, при котором повышенная потливость наблюдается только на некоторых участках тела. Наблюдается приблизительно у 1 % населения во всех странах мира.
• Генерализованный, при котором потом покрывается все тело.

Локальный гипергидроз в свою очередь подразделяют на:

• Краниофациальный. От повышенной потливости при данном типе нарушения страдают лицо и иногда вся голова. В некоторых случаях может потеть также шея. Гипергидроз может затрагивать отдельные части лица – нос, лоб, щеки или верхнюю губу (при этом испарина выступает только на этих частях лица).
• Аксилярный (подмышечный). Поскольку в области подмышек сосредоточены апокриновые железы, а в постоянно влажных впадинах активно размножаются бактерии и грибки, часто при данном типе повышенного потоотделения присутствует резкий запах пота.
• Плантарный, затрагивающий подошвы. При постоянно потеющих стопах патология часто сопровождается кожными заболеваниями.
• Пальмарный (ладонный), при котором обильное потоотделение наблюдается на коже ладоней.
• Пахово-промежностный, при котором повышенное образование пота наблюдается в промежности или паховых складках.
• Дистальный гипергидроз, при котором наблюдается потливость ладоней и стоп одновременно.

Генерализованный гипергидроз может быть:

• отдельным заболеванием;
• проявлением (симптомом) основного заболевания.

Ориентируясь на причину, вызывающую потливость, гипергидроз подразделяют на:

• Первичный (эссенциальный), который не обусловлен другими заболеваниями. Чаще всего бывает локальным. Предполагается, что данный тип повышенной потливости связан с наследственными факторами, так как у половины таких пациентов потливость наблюдалась у одного из родителей. Это самая распространенная форма гипергидроза.
• Вторичный. Эта форма является следствием какого-либо заболевания (поражения ЦНС, эндокринных нарушений и др.) или приема некоторых медицинских препаратов. Обычно носит генерализованный характер.

В зависимости от течения патологического процесса выделяют повышенную потливость:

• сезонную, которая присутствует только в определенное время года;
• постоянную, которая наблюдается в любое время года при любой погоде;
• интермиттирующую, которая носит приступообразный характер.

По степени выраженности гипергидроза выделяют:

• легкую форму патологии, которая не создает пациенту социальных проблем и самим пациентом как нарушение не воспринимается;
• среднюю форму патологии, при которой потливость создает определенный дискомфорт;
• тяжелую форму, при которой в результате практически постоянного усиленного потоотделения у пациента присутствуют выраженные социальные проблемы.

Причины бытового характера

Избыточная потливость может возникать:

• под влиянием бытовых факторов;
• в результате проблем со здоровьем.

Вызывать повышенное потоотделение могут такие бытовые факторы, как:

• Неправильно подобранная одежда (не по сезону, плотно облегающая тело или из синтетических, плохо пропускающих воздух материалов).
• Нерациональное питание, при котором в рацион входит большое количество острой, пряной или жирной пищи, сладости (особенно шоколад), кофе и сильногазированные напитки. Провоцирует потоотделение также алкоголь.
• Лишний вес. Потливость при хорошо развитой жировой прослойке увеличивается, поскольку вырабатываемое в организме тепло у людей с лишним весом накапливается в большом количестве, а потоотделение является единственным естественным методом охлаждения.
• Плохая гигиена, которая часто связана с неправильным использованием гигиенических средств (дезодоранты и антиперспиранты наносятся либо на влажную после душа кожу, либо на уже вспотевшее тело непосредственно перед выходом из дома). В таких случаях с влажной кожи гигиенические средства просто смываются, пачкая одежду. Блокирующие жизнедеятельность бактерий дезодоранты устраняют на время запах пота, но на потоотделение влиять не способны. Антиперспиранты, которые блокируют потовые железы, эффективны только при нанесении на чистую сухую кожу в вечернее время (в это время активность потовых желез минимальна).
• Стрессы. При легковозбудимой нервной системе сильные эмоции (испуг, волнение и др.) вызывают возбуждение симпатической нервной системы, в результате чего деятельность потовых желез активизируется.

Причины медицинского характера

Согласно предположениям ученых, на развитие первичного гипергидроза влияет наследственный фактор. При этом чрезмерная потливость обычно проявляется при стрессах и нервном перенапряжении (эмоциональный гипергидроз). Воздействие высоких температур и физические упражнения также провоцируют у таких пациентов повышенную потливость, причем больше страдает правая сторона тела. У женщин этот тип гипергидроза встречается чаще, чем у мужчин.

На генерализованное повышенное потоотделение способно влиять большое количество инфекционных и наследственных заболеваний, а также незначительных, не представляющих угрозу для жизни нарушений. Вторичная форма гипергидроза может наблюдаться при:

• сахарном диабете;
• акромегалии, которая вызвана повышенной продукцией гормона роста (наблюдается при опухоли гипофиза или поражении гипоталамо-гипофизарной системы);
• гормонально-активной, обычно доброкачественной опухоли коры надпочечников (феохромоцитома);
• гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• карциноидном синдроме – состоянии, возникающем под воздействием гормонов, которые выделяют гормонально-активные опухоли.

Сильная потливость может также возникать при:

• тяжелых общих инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, малярии, бруцеллезе);
• злокачественных опухолях лимфоидной ткани (лимфогранулематозе, лимфомах);
• психических нарушениях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии, абстинентном синдроме);
• вегетососудистой дистонии;
• неврологических нарушениях (болезни Паркинсона, нейросифилисе, инсульте);
• отравлениях химическими веществами и органическими ядами (грибы и т.д.).

Вызывают усиленное потоотделение и некоторые лекарственные препараты (потливость является побочным эффектом). К повышению потливости приводит длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых других медикаментов. У женщин ночная потливость может быть вызвана приемом оральных контрацептивов (иногда повышенная потливость ночью может наблюдаться при отмене этих препаратов).

На повышенную потливость при приеме пищи в области лица может оказывать влияние:

• Аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей (этот синдром также называют вкусовым потоотделением). Название синдрома во многом говорит само за себя – усиленное потоотделение возникает при употреблении горячей пищи. Кроме того, приступ может спровоцировать перегрев, эмоциональный стресс и физическая нагрузка. Потоотделение сопровождается покраснением кожи и приступообразной болью, которая может ощущаться в ухе, в области виска и нижней челюсти. Это состояние относится к патологическим, так как развивается как осложнение паротита или хирургической операции, затрагивающей околоушную железу. Также вкусовое потоотделение может быть следствием травмы лица и повреждения ушно-височного нерва.
• Синдром барабанной струны, который развивается после хирургической травмы. Повышенная потливость в данном случае возникает при вкусовом раздражении в области подбородка.

Излишняя потливость ладоней, стоп и в области подмышечных впадин может возникать при:

• Синем губчатом невусе – разновидности гемангиомы, которая в большинстве случаев располагается на руках и на туловище.
• Эритромелалгии. Это пароксизмальное расширение мелких артерий ног, рук и иногда лица может наблюдаться само по себе (причины этого явления до сих пор неизвестны) и как симптом обморожения, миксидемы, гипертонии и других заболеваний. Расширение сосудов сопровождается отеком и болями в кистях и стопах, покраснением, повышением температуры кожи и усиленным потоотделением.
• Акроасфиксии Кассирера — пароксизмальном сердечно-сосудистом расстройстве неизвестного происхождения.
• Полиневропатии, при которой нервная регуляция деятельности потовых желез нарушается в результате изменений в нервных волокнах.

Сильная потливость нередко связана с наследственными заболеваниями. При повышенной потливости ладоней и стоп, которая сопровождается другими нарушениями, причиной может быть наследственное заболевание:

• Синдром Брюнауэра, при котором кожа на ладонях и стопах утолщается, а небо очень высокое (готическое).
• Синдром Бука, при котором с рождения отсутствуют малые коренные зубы, кожа конечностей утолщается, появляется ранняя седина.
• Синдром Гамсторп-Вольфарта, который отличается постоянным подергиванием мышц и их постоянным напряжением, уменьшением объема мышц и преобразованием мышечной ткани.
• Врожденный дискератоз, при котором кожа отличается серо-коричневым оттенком с мелкими бледными участками и чрезмерным роговым слоем. Также присутствует атрофия ногтей, нарушение роста волос и поражение слизистых оболочек.
• Синдром Ядассона-Левандовского, при котором утолщенные ногти и кожа на ладонях сопровождаются высыпаниями в бедренной области и на ягодицах, а также поражениями слизистой ротовой полости.

Общая потливость семейного характера возникает при синдроме Райли-Дея (семейная дизавтономия). Этот синдром отличается разнообразными симптомами, которые вызываются поражением периферической нервной системы. Тяжелая повышенная потливость может сопровождаться снижением или отсутствием выработки слез, эмоциональной неуравновешенностью, низким болевым порогом и др.

Причиной усиленного потоотделения у женщин и мужчин может стать климактерический синдром. Потливость при климаксе связана с изменением баланса половых гормонов и снижением их выработки (эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин). Поскольку половые гормоны влияют на работу гипоталамуса, в котором находится температурный центр, на низкий уровень гормонов организм реагирует повышением температуры. В это время человек ощущает жар («приливы»), после чего начинается обильное потоотделение.

У женщин снижение выработки гормонов происходит более резко, чем у мужчин, поэтому сильная потливость (чаще наблюдается потливость по ночам) очень часто сопровождает начало менопаузы. У мужчин в большинстве случаев гормональные изменения происходят постепенно, поэтому патологические явления в виде «приливов» не наблюдаются. Однако при наличии гормонального дисбаланса у мужчины появляется дневная и ночная потливость, ничем не отличающаяся от таких проявлений у женщин.

Ночная потливость у женщин может также наблюдаться при ПМС (предменструальном синдроме), во время беременности и после родов.

Гипергидроз у маленьких детей при отсутствии связанных с повышенной потливостью заболеваний может быть следствием:

• незрелости потовых желез (до 5-6 лет возможна неадекватная реакция на температурные перепады);
• недостатка витамина D;
• лимфатического диатеза.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз, который в большинстве случаев является симптомом другого заболевания, проявляется усиленным потоотделением по всему телу. При этом в местах концентрации большого количества потовых желез (подмышечные впадины, паховые складки) выделение пота происходит более интенсивно.

Ночная потливость, при которой обильное потоотделение наблюдается преимущественно во время сна, характерна для гормональных нарушений и легочных инфекций.

Потливость по ночам может быть также следствием онкологических заболеваний.

При инфекционных заболеваниях потливость обычно сопровождается лихорадкой, увеличением лифмоузлов и катаральными явлениями.

Для локального гипергидроза характерны постоянно холодные и влажные конечности.

Признаком локального гипергидроза также является выступающая на лице испарина или постоянно влажная подмышечная область.

В зависимости от степени гипергидроза усиленная потливость может проявляться:

• Легкой испариной при легкой форме патологии. В такой ситуации большинство пациентов считают это нормой.
• Образующимися каплями пота при средней и тяжелой форме патологии. Такая потливость создает серьезные проблемы пациенту, поскольку на вещах остаются мокрые пятна, из-за влажности ладоней мелкие предметы часто выскальзывают из рук, а физический контакт с другими людьми становится невозможен (рукопожатие и т.д.).

Сильная потливость может провоцировать развитие грибковых поражений кожи и эритразмы (разноцветный лишай).

Диагностика

Первичный осмотр пациентов, страдающих повышенным потоотделением, проводит терапевт, и уже по результатам осмотра он направляет на консультацию к узким специалистам.

Терапевт уточняет у пациента характер жалоб, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.

Страдающему от повышенной потливости человеку необходимо сдать анализ крови (на сахар и общий), анализ мочи, анализ венозной крови на сифилис, анализ на гормоны щитовидной железы и флюорографию.

Если врача не удовлетворяют результаты этих анализов, дополнительно проводят тест на глюкозу, делают анализ мокроты (с целью исключить туберкулез) и сбор суточной мочи, КТ головы и рентген черепа.

Кроме того, возможно проведение:

• теваметрии или эвапометрии, благодаря которой определяется скорость испарения пота с кожи;
• гравиметрии, при помощи которой можно определить количество пота, образовавшегося за определенное время.

В зависимости от результатов анализов терапевт направляет к неврологу, кардиологу, онкологу, сомнологу или .

Лечение

Лечение повышенной потливости часто заключается в устранении причины, которая провоцирует обильное потоотделение. Эффективное лечение основного заболевания, коррекция гормональных нарушений и т.д. в таких случаях приводит к исчезновению патологии.

Чтобы снизить потоотделение, в процессе лечения взрослым рекомендуется применять антиперспиранты, содержащие до 20% хлорида алюминия. Беременным рекомендуется использовать органик-дезодоранты.

Достаточно эффективными средствами при потливости ног являются паста Теймурова, Бензоилпероксидный лосьон и дезодорирующие кремы (Лавилин, SyNeo и др.).

Сильная потливость ног и других частей тела достаточно эффективно устраняется при помощи талька. Содержащие тальк порошки и присыпки хорошо впитывают влагу, устраняют запах пота и не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи.

Поскольку достаточно часто встречается выраженный в значительной степени наследственный гипергидроз, лечение в таких случаях направлено на устранение симптомов, а не причины.

Симптоматическое лечение потливости включает:

• Применение ионофореза (используется при локальном типе гипергидроза). Во время данной безболезненной процедуры пациент опускает в воду конечности и в течение 20 минут через эту воду пропускают блокирующий потовые железы слабый электрический ток. Ионофорез носит временный эффект, поэтому спустя несколько недель процедуру следует повторять.
• Инъекции ботокса в проблемную зону. Ботокс при введении под кожу блокирует нервные окончания потовых желез, поэтому в течение полугода и более железы не способны функционировать.

Помогают устранить потливость и физиотерапевтические методы:

• укрепляющее нервную систему водолечение, которое включает применение контрастного душа и хвойно-соляные ванны;
• электросон, улучшающий работу вегетативной нервной системы и усиливающий процессы торможения благодаря применению импульсного тока низких частот;
• лекарственный электрофорез, который благодаря возникающему обезвоживанию проблемного участка кожи снижает потоотделение (эффект сохраняется до 20 дней).

Если диагностирован первичный гипергидроз, лечение также включает:

• психотерапию, которая помогает повысить стрессоустойчивость и устранить провоцирующие потоотделение резкие эмоциональные скачки;
• медикаментозную терапию, которая подразумевает использование седативных (успокаивающих) лекарственных препаратов и содержащих атропин средств (препараты красавки и другие содержащие атропин препараты подавляют секрецию пота).

Поскольку эти методы не способны навсегда устранить гипергидроз, лечение при тяжелой форме патологии включает малотравматичные хирургические методы:

• Липосакцию подмышечной зоны, которая проводится при наличии лишнего веса. Во время операции удаляются избытки жира и разрушаются идущие к потовым железам нервные окончания.
• Закрытый кюретаж, который проводится при аксилярном гипергидрозе. Во время операции не только разрушаются нервные окончания, но и удаляются потовые железы в проблемной зоне.
• Иссечение кожи, которое дает хороший эффект, но проводится редко, так как вызывает некоторую скованность движений после операции.

Такой же малотравматичной (проводится эндоскопическим методом), но вызывающей впоследствии сухость кожи операцией является симпатэктомия. Проводящаяся под общим наркозом операция направлена на полное или частичное разрушение работы симпатического ствола (не проводится при угрозе развития компенсаторного гипергидроза).

Если пациенту поставили диагноз «гипергидроз», лечение хирургическими методами проводится только при неэффективности консервативной терапии и только при тяжелой форме патологии.

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Многие подозревающие у себя гипергидроз пациенты не знают, к какому врачу обратиться.

Чтобы выяснить причину гипергидроза и подобрать подходящий для конкретной ситуации метод лечения, больному рекомендуется обратиться к:

• терапевту, который исключит инфекционные заболевания;
• узким специалистам ( , и неврологу), которые выявят или исключат патологию в своей сфере;
• , косметологу или пластическому хирургу, которые помогут справиться с проблемой при отсутствии явной причины повышенного потоотделения.