Ударилась коленкой болит. Ушиб колена: симптоматика травмы, правила оказания первой помощи и терапия

Ушибом колена называется закрытая травма, при которой повреждаются окружающие коленный сустав мягкие ткани. Это весьма распространенное легкое повреждение. Что приводит к ушибу колена? Как правило, человек падает или получает удар в обычной жизни или при спортивных занятиях. В более редких случаях колено страдает из-за автомобильной аварии, падения с высоты или происшествия на производстве. При ушибе возникают болезненные ощущения, сустав отекает, появляются кровоподтеки, частично утрачивается подвижность, может произойти кровоизлияние в сустав. Для диагностики специалисты применяют артроскопию, МРТ и рентгенологическое исследование. Терапия консервативная.

Как уже говорилось, ушиб колена — закрытое повреждение мягких околосуставных тканей. Важно, что внутрисуставные структуры не травмируются. Мужчины и женщины, дети и пожилые люди — с ушибом колена может столкнуться каждый. Конечно, активный образ жизни увеличивает риск подобной травмы, возникающей при ударе тяжелым предметом или опасном падении. Большая часть ушибов случается в быту. Примечательно, что зимой чаще страдают взрослые люди (к падениям приводит гололед), а летом — дети.

Нередко повредить коленку могут спортсмены, например, бегуны, хоккеисты, конькобежцы, любители футбола и прочие.

Собранная травматологами статистика гласит, что бытовые и спортивные ушибы, как правило, изолированные. В редких случаях доктора диагностируют ушибы колена, произошедшие вследствие ДТП, природных катаклизмов, производственных аварий и т.д. Такие травмы принято называть высокоэнергетическими. Иногда они сочетаются с переломом позвоночника, таза и других костей, с повреждением грудной клетки и даже черепно-мозговой травмой. Лечением ушибленного колена занимается врач-травматолог.

Симптоматика

В коленном суставе появляются болезненные ощущения, пациенту трудно ходить. Из-за отека сглаживаются контуры сустава. Часто возникают кровоподтеки на передней или переднебоковой части коленки, движения становятся несколько ограниченными.

Ушиб колена не повреждает внутренние структуры сустава, но реакция суставных тканей все же способна спровоцировать синовит или гемартроз.

Умеренное или значительное количество крови — признак флуктуации и баллотирования надколенника. Если количество жидкости в суставе незначительно, то медики применяют особенный прием. Доктор сдавливает сустав с боков, это помогает выявить симптом баллотирования надколенника и увеличить выраженность симптома. Объем жидкости может колебаться от 30-50 мл крови до 100-150 мл.

Синовит отличается от гемартроза: воспаление синовиальной оболочки крайне редко появляется очень редко. Синовит чаще сопутствует несвежим травмам (больше недели). Объем жидкости также варьируется. Жидкий светло-соломенный экссудат свойственен относительно недавним повреждениям. Чем старее травма (особенно при отсутствии лечения), тем более густой, вязкой, темной и мутной становится пунктат. Иногда в жидкости можно обнаружить тонкие хлопья.

Диагностика

Первое, что обязан сделать специалист при ушибе колена, — это исключить вероятность более серьезной травмы . Врачу необходимо оценить, в каком состоянии находятся надколенник и суставные концы бедренной, малоберцовой и большеберцовой костей. Один из проверенных методов диагностики — рентгенологическое исследование. Кроме того, доктору надо собрать анамнез и провести клиническое обследование. Это требуется для того, чтобы исключить повреждение связок, признаками которого являются резкая боль, отек и патологическая подвижность.

Особенность диагностики заключается в том, что свежие ушибы колена достаточно трудно отличить от повреждений мениска. Выраженный болевой синдром и наличие гемартроза усугубляют трудность диагностирования. Кроме того, ранние стадии разрывов менисков отличаются неспецифической симптоматикой. Артроскопия, МРТ и УЗИ сустава помогают исключить повреждение менисков. Стоит отметить, что вышеперечисленные диагностические мероприятия считаются универсальными: они позволяют оценить, в каком состоянии находятся все мягкие околосуставные ткани.

Специалисты учитывают совокупность симптомов и в индивидуальном порядке определяют, какой метод диагностики следует применить.

При ушибе колена врачи применяют симптоматическую терапию. Как правило, используется единая схема. Если при диагностике исключен синовит и гемартроз, то ограничения физической нагрузки будет достаточно. Пациенту рекомендуется меньше ходить, держать ногу на возвышении (в спокойном состоянии) и находиться на больничном.

Эластичный бинт — хорошее вспомогательное средство, которое можно использовать при ходьбе. Конечно, бинт нужен только для фиксации, накладывать тугую повязку не надо, иначе в пострадавшей области нарушится кровообращение. Даже при положительном эффекте ношения бинта, в состоянии покоя его следует снимать.

Первые два дня коленку нужно лечить холодными компрессами — прикладывать наполненную холодной водой грелку или завернутый в полотенце пакет со льдом. С третьего дня разрешается использовать сухое тепло. Греть ногу горячей водой строго запрещено во избежание усиления отека и развития гемартроза.

Особое примечание для сторонников уринотерапии: такой метод категорически противопоказан!

Уринотерапия противоречит медицинским законам и не несет пользы. Подобное лечение может только спровоцировать появление гнойничков и раздражение кожных покровов. Помимо этого, компрессы способны привести к рецидивирующему синовиту и даже так называемому «мочевому» артриту .

При среднетяжелых и тяжелых ушибах, отягощенных синовитом или гемартрозом, пациенту накладывают лонгет из гипса. Физическая нагрузка должна быть ограничена, больной принимает обезболивающие препараты и посещает кабинет физиотерапии (назначается УВЧ). При гемартрозе и синовите понадобится пункция коленного сустава. Сначала из полости сустава откачивают жидкость, затем промывают раствором Новокаина. Возможно, что процедуру потребуется повторить. Когда болевые ощущения устранены, а лонгет снят, пациент проходит реабилитацию. Восстановительные мероприятия необходимы для возвращения силы мышц и свободы движений.

Напряженный гемартроз и выраженные распирающие боли — это показания к артроскопической ревизии и промыванию суставной полости. Иногда при артроскопии колена проводится хирургический гемостаз .

Профессиональных спортсменов могут лечить особым способом: пострадавший гиалиновый хрящ очищают от отслоившихся фрагментов, а затем шлифуют его поверхность. Затем пациенту накладывают гипс и назначают физиотерапию. Когда период иммобилизации завершается, больной начинает заниматься ЛФК.

Лечение в домашних условиях

Допускается лечение ушиба колена в домашних условиях. Не забывайте, что использование народных средств лишь дополняет консервативную терапию.

Никакого самолечения, тем более без консультации лечащего врача!

Также запрещено заменять одни средства другими, иначе вы можете нанести себе дополнительный вред.

Лекарственные растения, используемые для приготовления домашних средств, давно доказали свою эффективность. Самостоятельно приготовленные препараты помогают устранить болевые ощущение, снять отек, остановить воспалительный процесс. Грамотное применение народных рецептов способно значительно ускорить восстановление. Ушиб коленного сустава обычно лечат настойками, мазями и компрессами. Вот несколько известных рецептов:

1. Вам понадобится один капустный лист средних размеров. Его надо немного отбить (так капуста даст сок) и приложить к больной коленке. Компресс фиксируется бинтом. Держать капустный лист на пострадавшем участке следует в течение 60 минут, затем лист требуется заменить. Срок лечения зависит от состояния пациента.
2. Еще одно народное средство — мазь из полыни. 20 граммов высушенного измельченного растения нужно смешать с небольшим количеством вазелина. Полученную смесь требуется протомить в разогретой духовке в течение нескольких часов. Затем остуженную мазь следует наносить трижды в сутки в течение 10 дней.
3. Лечебное действие оказывает и смесь меда с мякотью алоэ (в равных пропорциях). Для компресса понадобится льняная салфетка, на которую надо нанести полученную массу и приложить ткань к коленному суставу на три часа. Использовать такое народное средство необходимо до тех пор, пока не спадет отек и не пройдут боли.
4. Одну часть корневища лопуха надо соединить с одной частью смеси из вероники и фиалки. Все ингредиенты должны быть измельчены. 30 граммов полученной смеси надо залить 0,5 литра водки. На приготовление настойки понадобится одна ночь. Состав необходимо профильтровать, смочить в нем марлевую салфетку и приложить к ушибленному месту. На марлю накладывается целлофан, и вся повязка закрепляется бинтом. Длительность лечения — 10-11 дней.

Профилактика

Как предотвратить ушиб колена? Специалисты рекомендуют следующее.

Ушиб коленного сустава происходит под воздействием разных травмирующих факторов. Наиболее распространённые механизмы травмы: падение, удар тупым предметом и ДТП. Колено может болеть и без ушиба. Это возможно при артрите, артрозе, бурсите и других патологиях сустава. Поэтому на приёме врач расспрашивает о том, что могло травмировать сустав, после чего появились жалобы пациента.

Что делать, когда произошло повреждение коленного сустава? Нужно показать травмированный сустав врачу, чтобы не пропустить более серьёзную патологию. За болью, отёком, ограничением движений может скрываться более важная причина, чем просто ушибленный сустав.

При ушибе колена возможно лечение в домашних условиях. Прежде всего, нужно создать покой повреждённой конечности . Для этого придают ноге возвышенное положение. Этого можно добиться, положив ногу на подушку или валик, свёрнутый из одеяла. Это позволит уменьшить отёк в области сустава.

К месту ушиба прикладывают сухой холод . Это может быть пузырь со льдом. При его отсутствии обычную пластиковую бутылку наполняют водой, ставят в морозилку и через несколько минут импровизированный лёд готов к использованию.

Ещё один способ – наполнить пакет снегом из морозильной камеры (зимой его можно набрать на улице). Его лучше обернуть тканью или полотенцем, чтобы не обморозить кожу.

Рекомендуется держать холод 15-20 минут, затем делать перерыв на 30 минут и повторно прикладывать его к больному месту. Холод вызывает сужение сосудов, что приводит к уменьшению отёка и боли. Такие процедуры можно выполнять в течение 3х дней, когда опухло колено. По прошествии этого времени холодовое воздействие не применяется.

После травмы обязательно производят фиксацию коленного сустава наложением фиксирующей повязки . Для этой цели можно использовать эластичный бинт , наколенник или ортез. При гемартрозе после пункции накладывают гипсовую лонгету.

Все эти мероприятия можно делать, если ушиб коленного сустава протекает без повреждения кожных покровов. Если ушиб колена при падении или ударе сопровождается наличием ссадин или ран , лечение начинают с их обработки .

При сильном загрязнении повреждённой поверхности промывают рану или ссадину под проточной водой. После этого проводят обработку 3% раствором перекиси водорода и накладывают повязку с антисептиком (хлоргексидин, диоксидин, раствор фурацилина).

При сочетании ушиба с гемартрозом (кровоизлиянием в полость сустава) проводят пункцию . Специальной иглой удаляют кровь, скопившуюся в суставе. После этого накладывают повязку.

Медикаменты

Что делать, если сустав не перестаёт болеть? Если, несмотря на перечисленные мероприятия, пациенту больно ходить, нужно продолжать лечить сустав с применением НПВС (анальгин, ибупрофен , найз, кеторол , диклофенак). Эти средства можно применять внутрь, существуют также инъекционные формы обезболивающих препаратов. Такие препараты имеют побочные эффекты, поэтому применять их бесконтрольно нельзя, особенно детям.

Местно можно применять:

• мази с НПВС (найз-гель , диклак-гель , вольтарен гель , быструмгель , мазь метиндол);
• мази, обладающие рассасывающим действием, от синяков (троксевазин , гепариновая, гель Лиотон);
• компрессы.

Колено может опухнуть. Хороший эффект при этом оказывают компрессы с раствором димексида. Соотношение воды и димексида 4/1, при хорошей переносимости постепенно увеличивают концентрацию раствора до 2/1. Марлю или тканевую салфетку обильно смачивают раствором, прикладывают к колену. Сверху на неё накладывают целлофан и фиксируют повязкой. Такие компрессы не дают суставу распухнуть ещё больше, уменьшают отёк и боль.

Физиотерапия

Что можно делать из известных физиотерапевтических методов при ушибах? Это такие разновидности физиотерапии как:

• электрофорез с новокаином, гидрокортизоном;
• лечение аппаратами «витафон», «биопторон»;
• тепловые процедуры противопоказаны на третий день после травмы (УВЧ , аппликации парафина , озокерита).

В любом случае о возможности применения тех или иных методов нужно проконсультироваться с врачом для уточнения возможных противопоказаний.

Народные средства

Что можно ещё делать для избавления от симптомов ушиба в домашних условиях? Всегда пациентам доступны народные методы лечения. Перечислим некоторые из них:

• Лист капусты или подорожника прикладывают к колену и завязывают на ночь. Такая повязка поможет забыть об отёке и боли.
• Медовая лепешка. Мёд размешивают с мукой, лепят из полученного состава лепёшку и прикладывают к больному месту.
• Бодяга. Помогает при ушибах и ссадинах. Порошок из бодяги растворяют водой до кашицеобразного состояния. Кашицу наносят на повреждённую область.
• Настойка арники подойдёт для компресса.
• Аппликации из глины. Лечебную глину размешивают водой до консистенции сметаны. Полученную смесь наносят на колено.

Перечисленные средства могут применяться как вспомогательные, Они помогут избавиться от боли, отёка сустава в кратчайший период и вернуться к полноценной жизни.

Источники

1. Франке К. Спортивная травматология. Перевод с немецкого. М., Медицина.
2. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.

– это закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом. Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Причины

Ушиб колена возникает при падениях или ударах тяжелым предметом в область коленного сустава. В подавляющем большинстве случаев является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул. Кроме того, ушиб колена достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев. Реже в травматологии и ортопедии диагностируются ушибы колена вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности нередко выявляются кровоподтеки. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Несмотря на то, что серьезные повреждения внутренних структур сустава при ушибе отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, и это может проявляться гемартрозом или синовитом.

При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника. При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в суставе может сильно варьировать. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может варьировать. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Диагностика

Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава . Повреждение связок исключают на основании анамнеза и клинического обследования, подтверждающего отсутствие патологической подвижности, отека и резкой болезненности в проекции связок.

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. Исключить повреждение мениска можно с помощью МРТ коленного сустава , УЗИ сустава или артроскопии . Перечисленные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально, с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

Лечение симптоматическое и в целом осуществляется по единой схеме. При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку. Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя. На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения. В покое бинт нужно обязательно снимать.

В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза. Категорически противопоказана уринотерапия! Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может спровоцировать раздражение и гнойничковые поражения кожи. Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого»

Коленный сустав – это самое крупное сочленение в теле человека. Оно выполняет важнейшую огромную функцию и хорошо защищен крупными мышцами и связками. Но несмотря на довольно сложное строение, колено все равно подвержено травмам, которые могут возникать при ударах, падениях или просто неловких движениях.

Травмы колена являются достаточно серьаезной патологией, которая требует своевременного лечения. Если вовремя не пройти курс терапии, колено начнет разрушаться из-за нагрузок, и в будущем может возникнуть артроз. А при неправильном лечении переломов и вывихов человек может остаться инвалидом на всю жизнь.

Коленный сустав формируется 3 костями: надколенником, бедренной и большеберцовой. Между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей располагаются мениски , которые состоят из хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию и обеспечивают нормальную работу колена.

Обеспечивают правильное положение сустава и не допускают его смещение крестообразные связки , которые присутствуют только в колене, они являются уникальными. А движение в колене возможно при помощи 3 групп крупных мышц, это четырехглавая мышца, полусухожильная , полуперепончатая и нежная. Самой крупной является четырехглавая.

Ушиб

Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей, при котором связки, кости и сам сустав остаются в нормальном состоянии. Такая травма является самой распространенной, как у детей, так и у взрослых, потому что в большинстве случаев люди падают на колени.

Симптомы

Такая травма колена проявляется следующими симптомами:

• Резкая боль, которая появляется при ударе и быстро стихает. Через некоторое время боль может вовсе не беспокоить или появляться во время движения, все зависит от степени ушиба. Чаще всего неприятные ощущения появляются при пальпации.
• Отек. Если отечность выражена слабо, то скорее всего ушиб не является тяжелым. Если припухлость очень выражена, то это может говорить о накоплении суставной жидкости в полости сустава. Такое состояние требует лечения у врача, иначе возникнет неинфекционное воспаление, а хрящевая ткань начнет разрушаться.
• Покраснение, гематомы, ссадины. Это связано с повреждением кожных покровов и мелких капилляров.
• При сильных травмах может наблюдаться нарушение двигательной активности сочленения.

Многие пациенты считают, что такая травма коленного сустава является полностью безобидной. На самом деле, ушиб может стать причиной артроза, воспалительного процесса в полости сустава, при наличии раны может развиться нагноение. Поэтому, если боль не стихает, появляется отек, сустав деформирован, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Лечение

Несмотря на то, что такие травмы колена кажутся безобидными, врачи рекомендуют проходить рентгенографию , чтобы исключить повреждение костей. Сразу после травмы пострадавшему нужно оказать первую помощь, для этого необходимо к колену приложить холод , а при наличии ссадины промыть ее перекисью водорода или другим раствором антисептика. Холод необходим для того, чтобы сузить сосуды, и не допустить возникновения сильного отека и гематомы.

Перекись водорода в таком случае подходит лучше всего, так как она пенится, выталкивая частички грязи наружу. После того как рана будет промыта, вокруг нее нужно нанести зеленку или йод, и наложить давящую стерильную повязку. Повязку впоследствии нужно периодически менять.

Стоит помнить, что перекись, йод и зеленка разъедают мягкую рубцовую ткань, таким образом увеличивая срок заживления ссадины, поэтому не стоит наносить эти антисептики когда рана уже затянулась. Если при движении сустав болит, нужно носить мягкий бандаж или делать фиксирующую повязку , чтобы снизить нагрузку на колено.

Связки

Такие травмы колена как растяжение и разрывы связок встречаются довольно часто. Чаще всего возникает травма у спортсменов во время бега или силовой тренировки, например при резком движении, либо резкой остановке во время бега, а также при неловком повороте ноги.

Растяжение может возникать при падении на колено, а надрыв связок иногда связан с сильным ударом. При ударе вместе с разрывом связки может возникать и травма надколенника, перелом, вывих сустава.

Симптомы

Признаками растяжения являются:

• Нарушение двигательной активности сочленения;
• Боль при движении;
• Может возникать хруст во время сгибания колена;
• В течение нескольких часов после травмы возникает отек, могут появляться кровоподтеки.

Симптомы разрыва:

• Возникает сильная боль, которая резко усиливается при движении;
• Сустав нестабилен, он может деформироваться;
• Возникает выраженный отек коленного сустава.

Лечение

Процесс лечения зависит от тяжести травмы, так при растяжении и надрыве связки патология лечится консервативно, а при полном разрыве требуется хирургическое вмешательство.

Сразу после травмы пациенту нужно оказать первую помощь, на ногу вставать нельзя, к больному месту необходимо приложить лед. Пострадавшего нужно обязательно доставить в лечебное учреждение.

В больнице пациенту выпишут обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также назначат ношение ортеза или наколенника. В тяжелом случае проведут операцию, с помощью которой связку восстановятся, а затем иммобилизируют конечность. После того как колено восстановится, пациенту рекомендуют массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Мениск

Очень часто травмы коленного сустава заканчиваются разрывом мениска , в некоторых случаях может происходить отрыв кусочка хряща и его перемещение в суставную полость, такое состояние называют суставная мышь.

Возникнуть разрыв мениска может при падении, при сильном ударе калена, а также при занятиях спортом. Более подвержены патологии люди, ведущие активные образ жизни, и пожилые люди. Первые постоянно нагружают колени, а у вторых происходят возрастные изменения, вследствие чего мышцы и связки слабеют и травмы могут возникать при неосторожном движении и падении.

Симптомы

При разрыве мениска появляются следующие симптомы:

• Резкая боль в суставе при попытке согнуть колено или встать на ногу;
• Нарушение двигательной активности, характерные щелчки;
• Выраженный отек колена.

Что интересно, в большинстве случаев симптомы повреждения менисков появляются через 1-2 недели после травмы. Состояние резко ухудшается, возникает блокада коленного сустава.

Лечение

Травмы мениска требуют своевременного лечения, последствием отказа от похода к врачу может стать артрит или артроз коленного сустава. В норме мениск должен выполнять амортизирующую функцию, а если он поврежден, то кости и суставы начинают перетираться, возникают дегенеративные изменения. А смещение отломка мениска может вызвать блокаду сустава.

Лечение зависит от тяжести травмы, в большинстве случаев разрыв мениска лечат консервативно. К больному месту нужно сразу приложить лед, чтобы не допустить отека и кровоизлияния. В больнице колено иммобилизируют ортезом или фиксирующей повязкой, пациенту запрещается наступать на больную ногу.

Также врачи выписывают лекарства, это нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты . Если произошло кровоизлияние в полость сустава, то назначают лечебную пункцию, чтобы удалить кровь и не допустить воспалительного процесса.

В запущенных случаях, если пациент обратился к врачу спустя длительное время после травмы, потребуется хирургическое лечение. Сейчас восстанавливают мениски методом артроскопии, что значительно сокращает травматизм тканей и сроки реабилитации после операции.

Вывих

Вывихом называют смещение суставных поверхностей относительно друг друга без их повреждения. Встречается такое состояние в колене довольно редко, так как это сочленение хорошо защищено связками. Обычно вывихи сопровождаются разрывом и растяжением связок.

Возникнуть такая травма может при занятии спортом, при ДТП, прыжке с высоты. Более подвержены патологии люди с нестабильностью колена, а также пациенты с наследственной слабостью связок.

Симптомы

При вывихах колена проявляются следующие симптомы:

• Сустав явно деформируется, коленная чашечка выпирает;
• Нога сильно болит, симптом усиливается при попытке двигать ногой;
• Наступает блокада сустава;
• Наблюдает отек, покраснение тканей.

Лечение

Вывихи коленного сустава требуют своевременного лечения и внимательного отношения пациента к назначениям врача. Нужно помнить, что чем раньше был вправлен вывих, тем легче пройдет лечение. Если пациент обратится в больницу через несколько суток, то потребует хирургическое вмешательство, а в первые часы вылечить патологию можно консервативно.

Для оказания первой помощи ногу необходимо иммобилизировать при помощи шины, а пациенту дать обезболивающее. Нельзя вправлять сустав самостоятельно, без анестезии это может спровоцировать травматический шок. Кроме того, не специалист может вправить сустав неправильно, что приведет к ухудшению состояния.

В больнице врач под анестезией вправляет сустав и накладывает гипс или ортез. Пациенту назначают лекарственные препараты против воспаления и боли, витамины и другие лекарства на усмотрение врача. В тяжелых случаях выполняется открытое вправление сустава хирургическим методом.

Перелом

Такая травма коленного сустава является самой тяжелой и требует длительного лечения и реабилитации. Перелом в колене может быть трех видов:

• • перелом надколенника;
  • перелом мыщелков бедра;
  • переломы большеберцовой кости.

Внутрисуставные переломы могут возникать и при падении, при ДТП, при занятиях спортом. В случаях, когда на колено воздействовала большая сила, например при ДТП, могут возникать множественные переломы костей бедра, голени, возникновение обломков. Чаще всего такие травмы колена возникают у молодых людей, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

Симптомы внутрисуставного перелома:

• Сильная боль, которая присутствует все время, а при попытке двигаться она становится очень резкой;
• Блокада сустава, человек не может согнуть ногу;
• Может наблюдаться деформация надколенника при пальпации;
• Отек и гематома – колено может сильно увеличиваться в размерах, это связано с кровоизлиянием в полость сустава.

Лечение

При переломе колена пострадавшему нужно оказать первую помощь. Если перелом закрытый , то необходимо дать человеку обезболивающее и приложить к колену лед, вызвать скорую помощь. При открытом переломе нужно закрыть рану легкой стерильной повязкой или чистым платком, чтобы внутрь не попала инфекция, а при артериальном кровотечении накладывают жгут.

Для перевозки пострадавшего колено нужно обязательно иммобилизировать при помощи шины, иначе произойдет смещение костей и возникнет травматический шок во время транспортировки.

Травма колена – распространённый вид травм, который может подстерегать человека во время занятия спортом, после физического переутомления, при падении и т.д.

Виды и лечение таких травм находятся в сфере компетенции травматолога, основные симптомы – проблемы при сгибании ноги, боль, припухлость. Любому, кто находится в зоне риска (пожилые люди, спортсмены, родители маленьких детей, нужно знать) какие бывают травмы колена, как лечить их и в какой доврачебной помощи нуждается пациент.

Коленный сустав – наибольший по размеру сустав тела человека. Он соединяет большую берцовую и бедренную кости, а спереди прикрыт надколенником, который так же называется чашечкой. Образован данный сустав хрящевыми менисками серповидной формы, механическую нагрузку несут на себе крестообразные связки. Сустав имеет пять заполненных жидкостью синовиальных сумок. Крупный размер и развитый связочный аппарат позволяет выдерживать вес всего тела при ходьбе, прыжках и беге, однако, падения во время приземлений на прямую ногу нередко вызывают серьёзные травмы, Но что делать, если вы испытываете боль

Чаще всего страдают именно связки. Наиболее распространена т.н. «триада Турнера», при которой разрываются связки, и повреждается внутренний мениск.

Самым тяжёлым считается разрыв или растяжение крестообразных связок, который сопровождается разрушением суставной капсулы.

При разрывах связок проявляются сильнейшие боли, отёк, смещение голени. Разрываются капилляры, и сумка наполняется кровью. Травмы, сопряжённые с такими разрывами, можно наблюдать у футболистов, борцов, легкоатлетов.

Важной особенностью ушибов колена является то, что страдает не сам сустав, а прикрывающий его надколенник. Эта кость принимает на себя основной ущерб при ударе спереди либо во время падения на согнутые колени. В результате наблюдаются переломы этой кости или разрыв её связок.

Внимание! Многие повреждения коленного сустава никогда не заживают полностью, и пациент может испытывать боль при нагрузке на колено до конца жизни.

Причины

Причины возникновения травм можно разделить на две группы:

1. Чрезмерные нагрузки.
2. Недуги костей и суставов.

Осторожно! Хруст (крепитация) в коленном суставе может быть так же признаком перелома одной из костей (например, надколенника).

Травмы коленной чашечки

Обычно случаются у пожилых людей, страдающих остеохондрозом, остеопорозом и другими заболеваниями, которые способствуют деградации костной ткани. Коленная чашечка, или надколенник, повреждается при падениях на твёрдую поверхность. Возможны переломы, трещины и смещения чашечки . Переломы либо трещины случаются при воздействии на чашечку спереди, смещения – при ударах сбоку или снизу. Смещение может сопровождаться растяжением связок.

Разрыв и растяжения сухожилий

Растяжения сухожилий – явление, которое часто встречается у тех, кто занимается спортом: футболистов, горнолыжников, борцов и бегунов . Сопровождается сильной болью и припухлостью, напоминая растяжений связок, но отличается по месту локализации.

Особенности лечения

Главное в лечении повреждений колена – обездвиживание (иммобилизация). Длительный покой способствует исчезновению основных симптомов и регенерации тканей.

Против сильных болей используется местная анестезия или блокада колена. Если сильное механическое воздействие повредило сумку сустава и связок может требоваться откачивание лишней жидкости, внутрисуставные инъекции противовоспалительных средств.

В домашних условиях при травме колена необходимо приложить пакет со льдом или другой холодный предмет, наложить тугую повязку, лечь и положить больную ногу так, чтобы она была выше туловища. Это обеспечит отток крови от колена и предотвратит кровотечение или отёк. Важно, чтобы нога оставалась в таком положении, в котором больной чувствует себя максимально комфортно.

При незначительных ушибах нередко применяются народные средства:

• Компресс из надрезанного листа капусты.
• Компресс из творога.
• Компресс из губки-бодяги с маслом (помогает при гематомах, но противопоказан при открытых ранах или ссадинах в месте ушиба).

Реабилитация и восстановление

Продолжительность реабилитации сильно зависит от разновидности и степени тяжести повреждения. Обычно длительного периода неподвижности больной сустав нужно разрабатывать. Это делается при помощи специальных упражнений – сгибания и разгибание колена с целью разработать сустав и вернуть тонус мускулам бедра либо голени, подъём прямой ноги с целью тренировки мышц.

• После серьёзных травм ЛФК обычно начинают с помощью другого человека, который помогает сгибать и разгибать ногу.
• Когда мышцы достаточно окрепнут, пациент начинает выполнить сгибания самостоятельно и поднимать прямую ногу из положения лёжа на спине на 45 градусов.
• Одновременно начинается массаж мышц бедра, которые успели атрофироваться за то время, пока нога была неподвижной. Это может быть как самомассаж, так и процедуры с помощью массажиста.
• Когда пациент сможет опираться на повреждённую ногу, начинаются упражнения с поднятием на носки, сначала с опорой на спинку стула, потом – без опоры.
• На заключительных этапах выздоровления пациент переходит к ходьбе, сначала непродолжительной, потом – всё дольше и дольше.

После серьёзных травм реабилитация может продолжаться несколько месяцев.

Последствия подобных травм

Лёгкие травмы обычно проходят без последствий. При тяжёлых травмах возможны такие последствия:

• Длительная потеря работоспособности (до полугода, если травма сопровождается переломом).
• Проблемы с выработкой синовиальной жидкости (приводит к болям, трудности сгибания сустава, требует лечения).
• Воспаление мышц и связок, окружающих сустав.
• Проникновение в синовиальную сумку инфекции.

Внимание! Если травма сопровождалась кровотечением и разрывом синовиальной сумки, и помощь не была оказана вовремя, возможна гангрена и смерть либо ампутация ноги.

Заключение

Таким образом, колено является крупнейшим и хорошо защищённым суставом, способны выдерживать большие нагрузки. Однако, при занятиях спортом, падениях или подвижных играх возникают травмы сустава, требующие лечения, и в случае его отсутствия могут привести к инвалидности. Самые распространённые виды травм – ушибы либо разрывы связок. Наиболее распространённые симптомы – припухлость, острая боль.

Вконтакте