Поражение органов зрения при сосудистой патологии головного мозга. Причины резкого нарушения зрения у человека

16-02-2014, 15:21

Описание

На первый взгляд офтальмология выступает самостоятельной наукой и не пересекается с другими разделами медицины. Однако это впечатление обманчиво. Орган зрения находится в прочной структурной и функциональной связи с другими органами и системами. Исходя из этого их заболевания в большинстве случаев оказывают определенное воздействие и на состояние глаз.

Например, при болезнях органов дыхания (бронхитах, пневмониях) часто могут встречаться поражения век по типу герпетических. Нередко при распространении возбудителей по организму имеют место иридоциклиты и воспаление сосудистой оболочки сетчатки.

Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта наибольшее влияние на глаза оказывают хронические болезни преимущественно воспалительного характера, при которых почти в 30 % случаев у больных отмечается воспаление конъюнктивы.

Заболевания пищеварительной системы

при которых наблюдается нарушение выведения продуктов обмена веществ и обезвреживания токсических соединений в печени (расстройства всасывания, энтероколиты, гепатиты, циррозы) часто влекут за собой такие патологии, как воспалительные изменения радужки, хрусталика и средней оболочки глаза - сосудистой. О недостаточности содержания основных питательных веществ и витаминов в рационе может свидетельствовать развитие подсыхания конъюнктивы и реже роговицы. Более распространено это у детей.

Различные заболевания почек также могут способствовать тяжелым нарушениям со стороны органа зрения. Так, нефрит и подобные ему расстройства могут приводить к нарушениям состояния сосудов глазного дна с возникновением множественных кровоизлияний и отслойке сетчатки, иногда с обеих сторон. Эти изменения практически необратимы.

При тяжелых формах гломерулонефрита

возникает так называемая почечная ретинопатия, состоящая в проявлении тотального поражения сетчатой оболочки. Это характеризуется снижением остроты зрения, появлением черных пятен перед глазами и другими признаками. Данное состояние имеет место только при длительно существующей болезни и может косвенно свидетельствовать о предполагаемой продолжительности жизни. Так, в большинстве случаев больные с возникшим поражением сетчатки живут не более 1-2 лет.

Имеются сведения о влиянии на состояние зрения сильных и частых кровотечений, например желудочно-кишечных. Отмечается, что при этом может возникать атрофия зрительного нерва с полной утратой способности видеть.

Изменения в состоянии органов зрения при заболеваниях крови

также могут происходить, однако определить их может лишь врач при осмотре глазного дна больного. Например, при лейкемии происходит изменение цвета глазного дна на желтоватый, сосуды характеризуются наличием кровоизлияний по их ходу.

Иногда в капиллярах глаза скапливаются незрелые раковые клетки, «выпадающие» из общей циркуляции крови. Они представляют собой метастазы лейкемии. Это необходимо знать, потому что вначале некоторые разновидности рака крови могут иметь слабые проявления, и поэтому замечают его уже на поздних стадиях, а это существенно затрудняет или даже делает невозможным излечение.

Случайно выявленные изменения глазного дна

могут, таким образом, спасти человеку жизнь. При анемии глазное дно меняется в том случае, если она возникла в результате злокачественных процессов, после ряда сильных или длительных кровотечений, в результате дефицита витамина В 12 . При данном варианте присутствуют побледнение фона глазного дна, кровоизлияния, имеются небольших размеров участки, возникшие в результате выделения компонентов плазмы через сосудистую стенку с нарушенной проницаемостью. Артерии и вены друг от друга практически неотличимы.

Пожалуй, наибольшее количество самых разнообразных изменений происходит при заболеваниях со стороны нервной системы. Чаще всего это расстройства зрительной функции различной степени, нарушение восприятия цветов, реакции зрачков на свет и др. При повреждении определенной части мозга (имеется в виду зрительный центр и вспомогательные структуры) происходит выпадение той или иной части поля зрения, за работу которой отвечал поврежденный участок.

Если у больного имеются нарушения костей черепа

он имеет риск со временем приобрести атрофию зрительного нерва. Возможно расходящееся косоглазие либо нистагм - содружественные движения глазных яблок из стороны в сторону, как после катания на карусели или быстрого вращения вокруг своей оси.

При менингитах

возможно нарушение состояния зрачков. Отмечается неодинаковость их размеров: один сужен и реагирует на свет, другой расширен и реакции на освещение у него не отмечается. Кроме того, в некоторых случаях может наступать паралич отводящего нерва, возникать неврит и атрофия зрительного нерва.

Энцефалит

в том числе и клещевой, при отсутствии лечения почти всегда приводит к расстройству регуляции диаметра зрачка в результате паралича соответствующих мышц. Постоянное воздействие на сетчатку большого потока световых лучей приводит к резкому ухудшению и даже утрате зрения.

Это необычное явление обусловлено тем, что при таком виде травмы практически всегда происходит разрыв сосудов в зоне перелома. По пространствам, наполненным рыхлой жировой клетчаткой, излившаяся кровь распространяется в полости черепа и вне его, в том числе и вокруг глаз.

Абсцессы головного мозга

в зависимости от их расположения приводят к различным проявлениям со стороны глаз. Это обычно нистагм, отсутствие зрения в одном глазу, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, параличи некоторых черепно-мозговых нервов. Примерно такая же картина создается при сифилисе с распространением его на компоненты нервной системы.

При рассеянном склерозе

происходит изменение цвета дисков зрительного нерва, что выявляется при осмотре. Иногда наряду с этим зрительная функция остается нормальной еще на достаточно длительный срок, однако часто это сопровождается колебаниями его остроты. Кроме как в отношении четкости видения, нередко происходят изменения, касающиеся и других его параметров: сужение полей зрения со всех сторон, появление черных точек или пятен перед глазами. Они в этом случае, как правило, появляются в середине поля зрения. У многих отмечается нистагм.

Во время приступа эпилепсии в самом его начале можно наблюдать уменьшение диаметра зрачков, однако после того, как максимально развиваются судороги, зрачки сильно расширяются и перестают реагировать на свет. При этом глазные яблоки часто оказываются отведенными в сторону или наверх. Перечисленные изменения не приводят к ухудшению качества зрения и исчезают по окончании каждого приступа.

Огромное разнообразие признаков отмечается в случае наличия у больного опухоли мозга. Здесь могут быть абсолютно любые нарушения: параличи черепно- мозговых нервов, отвечающих за движения глазных яблок и передачу импульсов от них, полная утрата зрения на одном или обоих глазах и многое другое. По тому, какие именно нарушения произошли, врач иногда может судить о распространенности и локализации процесса.

[b]Заболевания, представляющие собой расстройства мозгового кровообращения, например кровоизлияния в вещество головного мозга, нередко протекают с развитием параличей глазодвигательного нерва. Тромбозартерии, кровоснабжающей глаз, приводит к развитию экзофтальма, резкому снижению подвижности глазных яблок, невриту зрительного нерва.

Гидроцефалия приводит к невриту и атрофии зрительного нерва.

При переломе основания черепа часто отмечается так называемый синдром очков - появление синюшных кругов вокруг глаз. То же может быть при переломе носа.

Перелом основания черепа также может сопровождаться возникновением кровоизлияний в глазном дне, опущением верхнего века, расстройствами чувствительности век, зубов и десен, слизистой носа и др.

Даже такое несерьезное, казалось бы, заболевание, как насморк, может привести к развитию хронического конъюнктивита, блефарита, воспалению слезного мешка.

На глаз способны влиять заболевания полости рта и лор-органов. Это объясняется тем, что возможен путь передачи инфекции от перечисленных органов к глазу через систему сосудов и в результате проникновения через тонкую нижнюю стенку глазницы. Как правило, подобное распространение получают заболевания воспалительного характера и опухолевой природы.

Возможно такое распространение от пораженных зубов. Особенно опасны патологии малых коренных, а также первых двух больших коренных зубов, так как кости верхней челюсти в этих местах наиболее тонкие. Также возможна передача инфекции через кровь и лимфу.

На втором месте по опасности перехода воспаления стоят заболевания клыков.

К самым неопасным в этом отношении относят резцы и зубы мудрости. Болезни зубов, расположенных на нижней челюсти, не представляют угрозы для глаз. Как правило, с распространением болезненных процессов протекают кариес, гранулемы, абсцессы у верхушек зубов (зачастую они остаются незаметными для самого больного). Все это приводит, как правило, к развитию абсцесса глазницы, воспаления надкостницы образующих ее костей, воспалительным процессам роговицы и хрусталика.

Подобные пути инфицирования имеют место и при заболеваниях среднего и внутреннего уха, особенно гнойных. Они могут стать причиной развития абсцессов и флегмон глазницы, воспаления всех оболочек глаза, неврита зрительного нерва, тромбоза вен, обеспечивающих отток крови от глаза, и др.

Часто встречающиеся в нынешнее время воспаления пазух костей черепа - синуситы - могут повлечь за собой осложнения со стороны глаз. В особенности воспалительное поражение гайморовой и лобной пазух (соответственно гайморит и фронтит) или их флегмоны способствуют возникновению застойных явлений диска, неврита и атрофии зрительного нерва. Также возможно нарушение двигательной функции наружных мышц глазного яблока.

Ярко выраженные, необычные проявления со стороны глаз при эндокринных расстройствах нередко служат определяющими симптомами при постановке того или иногодиагноза. Так, при тиреотоксикозе (базедовой болезни, диффузном токсическом зобе),который возникает из-за избыточной продукции гормонов щитовидной железы, с течением времени постепенно развивается экзофтальм, или пучеглазие. Из-за сильного разрастания рыхлой клетчатки глазницы происходит вытеснение глазного яблока из орбиты. Чаще происходит изменение обоих глаз, однако иногда пучеглазие остается односторонним или неодинаково выражено справа и слева.

Таких больных легко можно отличить от других людей: перечисленные изменения придают лицу испуганное выражение. Однако ярко выраженное пучеглазие возникает не сразу, а развивается соответственно с прогрессированием болезни. Поэтому распознать эндокринное нарушение по глазам (только визуально) в начальных стадиях можно с трудом. Для этого существует ряд так называемых глазных симптомов.

Даже при незначительном пучеглазии по наличию нескольких из них возможно определение экзофтальма. Во-первых, если внимательно приглядеться к человеку, больному тиреотоксикозом, можно заметить, что моргает он очень редко - 1-2 раза в минуту. Далее, при опускании взгляда вниз верхнее веко почти не движется вниз, и поэтому над радужной оболочкой остается заметной полоска склеры, не прикрытой веком. Так же будет и при поднятии глаз, хотя этот симптом весьма условен ввиду того, что такое же явление может отмечаться и у некоторых здоровых людей.

Глаза у больных тиреотоксикозом

всегда имеют повышенный блеск, кроме того, пациенты часто жалуются на слезотечение, которое усиливается при воздействии на глаз интенсивного светового потока. При сильном освещении больные могут предъявлять жалобы и на резь в глазах. Значимым симптомом является ослабление схождения глаз: если медленно подносить к носу больного палец или ручку, попросив следить за ее перемещением, он не сможет свести взгляд обоих глаз к центру.

Все перечисленные признаки обладают большой диагностической ценностью при диагностике тиреотоксикоза и являются обязательным компонентом обследования больного при подозрении на это заболевание.

Согласно статистическим данным сахарный диабет является первой по значимости причиной потери зрения в Англии и второй в США среди прочих факторов.

Обратный случай (гипотиреоз)

развивается при недостаточности употребления йода в пищу и характеризуется снижением продукции гормонов щитовидной железы, для которых йод является обязательным компонентом. Помимо других признаков, при этом заболевании также может иметь место пучеглазие, однако оно чаще проявляется только с одной стороны. Веки у больного постоянно отекают, характерно повышение внутриглазного давления.

Сахарный диабет

наиболее распространенное в настоящее время эндокринное заболевание, к сожалению, не имеет таких четких диагностических признаков со стороны глаз, как в предыдущем случае. Изменения, происходящие преимущественно в глазном дне, развиваются уже на поздних стадиях заболевания и могут быть установлены только при осмотре специалистом.

Из патологических изменений можно назвать следующие: нарушение проницаемости сосудов, развитие утолщений по их ходу, образование в них тромбов, образование кровоизлияний, разрастание соединительной ткани. Это приводит к постепенной или внезапной необратимой утрате зрения.

На глазах сильно отражается и недостаток того или иного витамина в организме. Так, недостаток В 2 приводит к частому возникновению блефаритов и конъюнктивитов. При дефиците витамина С могут возникать разрывы сосудов под склерой и в сетчатой оболочке с образованием более или менее крупных кровоизлияний.

Как правило, последнее (весьма распространенное в современном обществе) явление люди склонны списывать на повышенную усталость глаз и часто не уделяют этому должного внимания. Тем не менее это служит первым тревожным признаком, показывающим возможность более тяжелых последствий в будущем.

Как правило, если у человека что-то болит, он обращает внимание только на нездоровый орган и направляет все свои усилия и усилия врачей только на его излечение, часто забывая о тесной взаимосвязи всех органов и систем. На первый взгляд очень трудно поверить, что, например, неожиданное развитие пневмонии у пожилого человека может свидетельствовать о перенесенной 4-6 недель назад безболевой форме инфаркта миокарда, а внезапно наступивший острый холецистит может быть следствием раковой опухоли в яичниках. Тем не менее это так. И зрение не относится к исключениям: осложнениям после различных болезней глаза подвержены в той же степени, что и другие органы.

Не каждый медосмотр может выявить едва намечающиеся нарушения в организме. Кроме того, в настоящее время, к сожалению, мы не всегда располагаем полным перечнем современных диагностических аппаратов и не всегда можем позволить себе некоторые дорогостоящие анализы. Стоит отметить, что сотню - другую лет назад люди вовсе не имели представления о лабораторно - инструментальных исследованиях с целью постановки диагноза.

Не было рентгена, электрокардиографа, возможности сосчитать количество форменных элементов в образце крови. Врач полагался только на свое умение, опыт и интуицию. Сейчас, к сожалению, многие тонкости самостоятельной диагностики забыты. Конечно, компьютерная томография является практически стопроцентным методом исследования, погрешности лабораторных анализов также крайне малы. Но это относится не ко всем методикам.

Так, всем известная фиброгастроскопия эффективна всего в 65 % случаев, а от анализа желудочного сока практически отказались по причине его малой диагностической ценности. Таким образом, слепо доверять любому анализу либо другому исследованию стоит не всегда. Гораздо большей ценностью иногда обладает информация, полученная путем наблюдения.

В этой главе приведено несколько деталей, позволяющих выяснить причину того или иного заболевания, спрогнозировать дальнейшие изменения состояния здоровья или даже указывать направление возможного лечения. Исходя из этих знаний можно «связать» глаза с другими органами и получить возможность самостоятельно диагностировать то или иное расстройство.

Получается так называемая взаимная диагностика, позволяющая определить не только риск развития той или иной болезни глаз, но и установить болезненный процесс, порой скрытый, со стороны какого-то другого органа. Внимание к деталям, малейшим изменениям состояния, даже не связанным с местом расположения больного органа, является залогом своевременного выявления или даже предупреждения многих болезней.

Обзорная информация:

Сосудистые заболевания головы, как правило, становятся ощутимы еще на первых порах своего развития, так как быстро дают характерную симптоматику. , головокружение, обморочные состояния, сопровождаемые расстройствами желудочно-кишечного тракта и других систем. Зачастую трудно бывает определить, что первично, а что потом. Однако в человеческом организме ничего изолированного нет, тем более, если дело касается головы.

Сосуды, питающие мозг, находятся под нейро-гуморальным контролем, расстройство которого повлечет их сужение, или расширение, или и то, и другое. Здоровые, эластичные сосуды лучше приспосабливаются к неблагоприятным факторам (психоэмоциональные переживания, изменение атмосферного давления, влияние токсических веществ и др.), оперативно реагируют на воздействие и таким образом быстро приходят в норму. Если симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы (ВНС) работают слаженно, не опережая друг друга, и все в порядке с гормональным статусом…

Проблемы мозговых сосудов в молодом возрасте

Вегето-сосудистая дистония

Нарушения в работе ВНС, ровно, как и гормональные расстройства, могут вызывать сужение сосудов головы, мотивом которого может стать незначительная на первый взгляд мелочь. Такое состояние имеет множество названий ( , вегето-сосудистая дистония, вегетативная дисфункция и др.), появляется еще в детском или юношеском возрасте, обычно имеет наследственную предрасположенность и сопровождает человека всю жизнь. Сама стенка сосудов от этого мало страдает, а вот симптомы дискомфорта в голове могут быть значительными, ведь сосуды не способны быстро приспосабливаться, что и отражается на самочувствии. или повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, могут вызвать реакцию сосудов головы, сужение которых будет сопровождаться перечисленными симптомами, головокружением, потливостью, а иногда и обмороком. Замкнутый круг.

Лечение вегетативной дисфункции длительное и в большинстве случаев симптоматическое. Ввиду того, что центральная нервная система зачастую инициирует очередной (криз, приступ) , желательна помощь психолога и назначение транквилизаторов и антидепрессантов. Большое внимание уделяется режиму труда, отдыха и питания. Для вегето-сосудистой дистонии очень подходит лечение народными средствами.

Мигрень

Или (гемикрания) — пароксизмальное поражение артериальных сосудов головы. Заболевание также имеет наследственную предрасположенность и характеризуется расширением внечерепных артерий (вазодилятация) и одновременным спазмированием мелких сосудов (вазоконстрикция), питающих головной мозг. Естественно, такое явление вызывает сильнейшие головные боли, с которыми бывает весьма тяжело справиться, ведь обычные спазмолитики, назначаемые для снятия , здесь не только не помогут, а еще и усугубят ситуацию.

Это пример классической мигрени, однако существуют и другие формы:

• Ассоциированная мигрень, характеризуемая очаговыми проявлениями, возникшими вследствие ишемии или отека в фазе сужения сосудов;
• Мигрень основной артерии, для которой свойственны признаки вертебро-базилярной недостаточности;
• Беспорядочная мигрень (дисфреническая) у детей, имеющая яркую симптоматику и сопровождающаяся иррациональным поведением и агрессивностью;
• Посттравматическая мигрень, провоцирующим фактором которой является черепно-мозговая травма;
• Редкие виды мигрени: синдром «Алисы в стране чудес», цервикогения, мигренозный статус.

Как правило, мигрень , который для начала обследует больного, устанавливает ее тип, а потом назначает препараты для облегчения страданий человека.

И у тех, кому за 40

Гипертония

(АГ, гипертония) очень часто является причиной сужения мелких сосудов (артериол). При – разнообразие симптомов, которые сопровождают высокое давление: головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие проявления. Причины так же разнообразны, как и симптомы: атеросклероз, эндокринные нарушения, наследственная предрасположенность, стрессы, вредные привычки.

Больные с артериальной гипертензией обычно принимают кучу лекарств, однако самостоятельность здесь лучше не проявлять, так как это заболевание требует индивидуального подбора и лекарственного средства, и оптимальной дозы его. Найти «свой» препарат не всегда получается с первого раза, иной раз приходится перепробовать много других.

Атеросклероз

Не ограничивается головным мозгом, ведь холестериновые бляшки откладываются во всех артериях и артериолах организма. Вследствие морфологических изменений в сосудистой стенке, нарушаются адаптационные способности артериальных сосудов, что приводит иной раз к серьезным осложнениям в виде острого нарушения мозгового кровообращения. или может стать следствием атеросклеротических изменений и артериальной гипертензии.

На формирование хронической недостаточности мозгового кровоснабжения влияют ветвей дуги аорты. Пораженные атеросклерозом экстракраниальные (внечерепные) брахиоцефальные артерии (сонная, подключичная позвоночная), несущие кровь к головному мозгу, могут доставить не только питательные вещества, но и кусочки атеросклеротической бляшки (эмболы), агрегаты тромбоцитов и эритроцитов. Результатом поражения магистральных артерий можно ожидать ишемический инсульт .

Главной причиной артериальных стенок в первую очередь медики называют , которым очень богат ежедневный рацион современного человека. Холестерин – бич нашего времени, однако обладает замечательными «вкусовыми качествами», поэтому мы его очень любим. И день за днем откладываем его на стенках своих сосудов, закрывая их просвет и превращая в тернистый путь гладкую дорогу движения крови, несущей питательные вещества к головному мозгу.

Атеросклероз изменяя стенки сосудов головного мозга, заодно меняет характер человека, уровень его интеллекта и способности. Хроническая гипоксия при нарушении кровотока за многие годы не обязательно должна привести к , инфаркту или кровоизлиянию , однако постоянное кислородное голодание сформирует признаки у человека, от которой до (слабоумия) рукой подать.

При атеросклеротических изменениях очень хорошо помогают советы народной медицины. В тяжелых случаях больным назначаются липостатины, которые применяются длительно. Они не смогут бороться с необратимыми изменениями сосудов, но препятствовать дальнейшему развитию атеросклеротического процесса будут.

Глаза - зеркало здоровья мозга

Трудно ли заглянуть в голову и увидеть, что происходит с сосудами? Невооруженным глазом, конечно, проблематично, однако с помощью офтальмоскопа доктор по глазным болезням все может визуализировать и рассказать. Как говорят офтальмологи: «Глаз – это мозг, вынесенный наружу», врачи неврологи и кардиологи тоже согласны, что глаза – зеркало здоровья. На глазном дне отчетливо прослеживаются чрезмерно извитые сосуды, указывающие на низкое артериальное давление или суженные и переполненные кровью, артерии, характерные для вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу или артериальной гипертензии. Как правило, гипертоники, посетив офтальмолога, имеют его диагноз: гипертоническая . То есть, сосуды глазного дна отражают изменения, происходящие не только в глазу, а и во всем организме: атеросклероз сосудов сетчатки – атеросклероз сосудов головного мозга – атеросклероз всех артериальных сосудов.

От рождения или от обстоятельств?

С ней можно родиться, а можно и в процессе жизни приобрести. Патологическое выпячивание и изменение стенки грозит разрывом сосуда и кровоизлиянием, что, как правило, приводит к летальному исходу, если сосуд крупный. Если своевременно диагностировать аневризму и оперировать до того, как разорвется артериальная стенка, то можно надеяться на благоприятный исход. Суть проблемы в том, что аневризма не всегда дает выраженную симптоматику (нарушение слуха, зрения, речи, приступообразные головные боли и др.), поэтому может развиваться незамеченной, а обнаружится лишь на столе патологоанатома, как причина смерти молодого человека.

Часто бывает врожденной и имеет место, когда движущаяся по артериям кровь не проходит капиллярное русло (оно попросту отсутствует), а сбрасывается непосредственно в вены. Такая патология, подобно аневризме, также зачастую является причиной смерти в случае геморрагического инсульта. Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, а последствия подобного анатомического строения могут быть самыми серьезными. Лечение артериовенозной мальформации – оперативное.

Тяжелыми осложнениями патологических изменений сосудов являются и , которые не только приводят к инвалидности, но и нередко представляют собой прямую угрозу жизни больного.

Немало неприятностей доставляет (ВБН) и как следствие ее — нарушение нормального кровотока в сосудах мозга. Самой главной причиной ВБН считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, который начинает развиваться довольно рано (с 30-летнего возраста) и часто связан с профессиональной деятельностью. Сужению базилярной артерии способствуют атеросклеротический процесс и артериальная гипертензия. Разумеется, восстановление кровотока в такой важной для головы артерии следует начинать с ликвидации предпосылок возникновения ВБН, то есть лечить заболевания, которые приводят к сдавливанию сосуда или уменьшению его просвета.

К нарушению кровообращения в головном мозге может приводить повышенное внутричерепное давление (), ставшая следствием черепно-мозговой травмы, иногда очень отдаленной во времени.

Причиной и нарушения кровотока в головном мозге может стать такая редкая патология, как , которая относится к заболеваниям аорты, поэтому рассмотрена в и главной артерии организма.

Системный характер (болезнь Шенлейна-Геноха), обусловленного аллергическими, токсико-инфекционными, неопластическими процессами, проявляется поражением мелких сосудов (артериолы, венулы, капилляры) и приводит к кровоточивости и множественным кровоизлияниям в головном мозге в случае злокачественной формы васкулита.

Диагностика сосудов головы

Объем диагностических мероприятий производится соразмерно предположительному диагнозу и показаниям к той или иной процедуре. Вегето-сосудистая дистония может не требовать никаких особых исследований, в то время как подозрение на аневризму и артериовенозную мальформацию требует досконального исследования. К головного мозга относятся:

1. , исследующая кровоток в мозговых сосудах;
2. Ультразвуковая допплерография;
3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), способные распознать такую патологию, как аневризма и артериовенозная мальформация;
4. , назначаемая для уточнения и подтверждения мальформации или аневризмы – метод инвазивный и довольно болезненный. Осуществляется ангиография путем введения контрастного вещества в бедренную артерию.

К методам диагностики состояния сосудистого русла относятся и лабораторные исследования, с которых зачастую и начинается диагноз:

• Липидный спектр с расчетом коэффициента атерогенности, указывающего, насколько сосуды поражены атеросклерозом;
• Коагулограмма, характеризующая состояние свертывающей системы крови.

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга

Многие патологические изменения мозговых сосудов . Залогом успеха в большинстве случаев является здоровый образ жизни. Любой человек, будучи заинтересованным, чтобы голова была светлая и ясная, а тело легкое и здоровое, должен:

1. Сам распределить свой режим сна, активного отдыха, работы;
2. Научиться полноценно отдыхать, но это не значит, что нужно лежать на диване перед телевизором. Активный, поднимающий настроение, дающий силы, отдых на свежем воздухе способен обеспечить бодрость духа на рабочую неделю;
3. Бороться с гиподинамией всеми доступными средствами: бассейн, физкультура (хоть и лечебная), прогулки пешком;
4. Исключить из рациона продукты, которые ;
5. Алкоголь, хорошее качественное вино, выдержанный коньяк употреблять лишь в дни великих праздников, в умеренной дозе, чтобы не омрачить торжественность момента и не приобрести утреннюю головную боль;
6. Сказать «Нет!» всем табачным изделиям и в праздники, и в будни;
7. Стараться любую конфликтную ситуацию разрешать мирным путем, не поддаваться панике и депрессии, а коль в силу характера это дается с трудом – обратиться за помощью к психологу или психотерапевту;
8. Назначенные врачом препараты принимать аккуратно, соблюдая все дозировки, очередность, время и правила приема;
9. Не игнорировать сигналы сосудов головного мозга, указывающие на неблагополучие в кровоснабжении, вовремя обратиться к врачу и пройти обследование для выявления патологии;
10. Прислушаться к советам знахарей-травников, иной раз они могут помочь лучше всякой аптеки, ведь принимать лекарства – всегда успеется, а на первых порах лучше постараться обойтись без них.

Да, в организме все взаимосвязано и ни одну патологию сосудов головного мозга нельзя изолировать и отделить от других заболеваний, которые являются или причиной , или следствием нарушений кровотока и, соответственно, питания такого важного участка человеческого тела.

По данным анатомических исследований S. S. Hayreh (1954, 1957), ГД. Зарубея (1966), кровоснабжение зрительного нерва осуществляется из системы сосудистых сплетений мягкой мозговой оболочки (периферическая система) и системы центральной артерии сетчатки - ЦАС (центральная система).

Кровоснабжение глаз, как и всего головного мозга, осуществляется ветвями дуги аорты: безымянной артерией (или брахиоцефальным стволом) справа и общей сонной и подключичной артерией слева.

Внутренняя сонная артерия до входа в полость черепа располагается на шее и на всем протяжении шейного отдела не отдает ни одной ветви. В полости черепа она проходит в пещеристой пазухе (sinus cavernosus). Эта часть внутренней сонной артерии носит название кавернозной. Выйдя из кавернозного синуса, она отдает свою первую крупную ветвь - глазничную артерию (a. ophthalmica), которая вместе со зрительным нервом проникает в полость глазницы, где распадается на конечные ветви. Ветви глазничной артерии анастомозируют со средней артерией мозговой оболочки - ветвью наружной сонной артерии.

Таким образом осуществляется соединение бассейна внутренней и наружной сонных артерий.

После отхождения глазничной артерии внутренняя сонная артерия, располагаясь латерально от хиазмы, отдает довольно тонкую ветвь - заднюю соединительную артерию (a. communicans posterior), а затем делится на 2 концевые ветви: среднюю мозговую (a. cerebri anterior) и переднюю мозговую артерии (a. cerebri anterior). Передние мозговые артерии той и другой стороны соединяются между собой передней соединительной артерией. Эти сосуды составляют переднюю часть виллизиева круга. Заднюю его часть формируют сосуды вертебробазилярной системы. Позвоночная артерия берет начало от подключичной артерии, поднимается вверх, располагаясь в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. В полость черепа она входит через большое затылочное отверстие, ложится на скат под продолговатым мозгом, направляется к средней линии и сливается с позвоночной артерией другой стороны в непарную основную артерию (a. basilaris). Основная артерия идет вдоль средней линии варолиева моста и делится на парные задние мозговые артерии - конечные ветви вертебробазилярной системы. Задние мозговые артерии с помощью задних соединительных артерий анастомозируют с внутренней сонной артерией, замыкая виллизиев круг.

Таким образом, благодаря виллизиеву кругу объединяются бассейны внутренних сонных артерий и вертебробазилярной системы.

Внутренняя сонная артерия кровоснабжает кору больших полушарий головного мозга (за исключением затылочных долей), глазные яблоки, зрительные нервы и частично центральные отделы зрительного анализатора.

Виллизиев круг, или виллизиев многоугольник, объединяя каротидную и вертебробазилярную системы, играет исключительно важную роль в коллатеральном или заместительном кровообращении. Полная закупорка внутренней сонной артерии на шее может протекать бессимптомно благодаря тому, что кровообращение будет осуществляться через виллизиев круг. При этом исключительную роль играет глазничная артерия - как ветвь внутренней сонной артерии с богатыми анастомозами с наружной сонной артерией.

Этиология и патогенез сосудистых заболеваний зрительного нерва

Основными причинами, вызывающими поражение сосудов зрительного нерва и всего головного мозга, являются атеросклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотония, сосудистые дистонии, неспецифический аортоартериит, темпоральный артериит, узелковый периартрит, сахарный диабет.

Среди факторов, способствующих развитию нарушения кровообращения, большое значение имеют дископатии шейного отдела позвоночника, и в первую очередь остеохондроз. При этом имеет значение как чисто механический фактор - сдавливание сосудов остеофитами, смещение их в позвоночном канале, - так и нейрорефлекторный механизм, связанный с раздражением шейных симпатических сплетений.

Основным этиологическим фактором является атеросклероз. Атеросклеротические поражения стенок сосудов различны: от небольших изменений (типа липоидоза) до бляшек с атероматозным распадом. Атеросклеротические изменения развиваются сначала на отдельных участках артерий, локализуясь чаще всего в области устьев, разветвлений, изгибов сосудов, постепенно захватывая все новые участки. В результате тромбообразования происходит постепенное закрытие просвета сосуда, питающего зрительный нерв, появляются атрофические очаги, которые в дальнейшем замещаются рубцовой тканью, наступает атрофия нервной ткани. Так развивается стеноз сосудов, питающих зрительный нерв. По мнению многих специалистов, наибольшее значение имеют стенозирующие процессы в глазничных и задних цилиарных артериях.

Ишемическая оптическая нейрооптикопатия

Наиболее приемлемым и наиболее принятым в настоящее время является термин «ишемическая нейропатия», или «передняя ишемическая нейропатия», поскольку это определение подчеркивает не воспалительный характер заболевания, свойственный большинству сосудистых поражений зрительного нерва.

В зависимости от того, какой сосуд поражен - артериальный или венозный, выделяют две формы сосудистых поражений зрительного нерва: артериальную и венозную. Каждая из этих форм протекает остро или хронически.

Клиника острого нарушения кровообращения в артериальной системе зрительного нерва характеризуется внезапным снижением остроты зрения и появлением дефектов в поле зрения. Процесс чаще односторонний, но иногда бывает и двустороннее поражение.

Обычно эти изменения возникают у лиц преклонного возраста, страдающих каким-нибудь сосудистым заболеванием. В анамнезе у этих больных можно выявить сосудистые церебральные кризы, инсульты, инфаркты миокарда.

Заболевание чаще всего развивается на фон? ухудшения общего состояния, повышения артериального давления, усиления головной боли, однако может развиться без «предвестников» при удовлетворительном состоянии больного. Непосредственным толчком к заболеванию могут быть значительная физическая или эмоциональная нагрузка, волнения, стрессы. Иногда за несколько дней или недель до того, как произойдет стойкое снижение зрения, больные отмечают появление фотопсий и кратковременное ухудшение зрительных функций в виде «затуманивания», которое быстро проходит. Так может повторяться несколько раз, затем наступает стойкое снижение зрения, которое нередко обнаруживается утром, сразу после сна.

Острота зрения снижается сразу до сотых долей, иногда возникает полная слепота. Но в некоторых случаях острота зрения может оставаться в пределах десятых. Восстановление остроты зрения происходит медленнее, чем при воспалительных процессах, и редко бывает полным.

Наиболее типичным является выпадение определенной части поля зрения. Чаще дефекты появляются в нижней половине поля зрения и сочетаются с появлением центральных и парацентральных скотом.

Концентрическое сужение поля зрения при высокой остроте зрения соответствует поражению сосудов мягкой мозговой оболочки. Это объясняется большим количеством анастомозов в артериальной сети мягкой мозговой оболочки, что определяет сохранение центрального зрения.

Изменения глазного дна разнообразны, но наиболее типичен ишемический бледный отек. На глазном дне отмечаются побледнение, отек, увеличение размеров ДЗН, проминенция его в стекловидное тело, стушеванность границ, сужение артериальных сосудов, сопутствующие кровоизлияния. Отмечаются также изменения, характерные для гипертонической болезни, атеросклероза. У некоторых больных в начале заболевания глазное дно не изменено, а затем (обычно через 6-8 недель) появляется побледнение диска. Эти случаи принято называть задней ишемической нейрооптикопатией.

Во всех случаях сосудистая патология зрительного нерва заканчивается его атрофией, которая развивается очень быстро - в течение од-ной-двух недель. Быстрое развитие атрофии характерно для данного вида патологии.

Дифференциальный диагноз передней ишемической нейрооптикопатии проводят с застойным диском зрительного нерва и невритом зрительного нерва. В свою очередь, заднюю ишемическую нейрооптикопатию дифференцируют с ретробульбарным невритом, объемными образованиями орбиты и головного мозга.

Расстройство венозного кровообращения зрительного нерва нередко называют сосудистым папиллитом (папиллофлебит) или васкулитом ДЗН.

Заболевание развивается улиц молодого возраста, без сопутствующей сосудистой патологии. Нередко развитие заболевания наступает после перенесенного острого респираторного заболевания или на фоне хронического тонзиллита. Процесс, как правило, носит односторонний характер, однако возможно поражение второго глаза через 1-3 года.

Клиническая картина при расстройстве венозного кровообращения в зрительном нерве в некоторой степени напоминает тромбоз центральной вены сетчатки.

Острота зрения снижается от десятых долей - до светоощущения. Причем в первые дни заболевания может быть нерезкое снижение зрения, а через несколько дней наступает более выраженное снижение зрения. Предвестниками заболевания могут быть эпизоды кратковременного затуманивания зрения и появление фотопсий.

В поле зрения характерно наличие центральных и парацентральных скотом. Могут возникать дефекты в нижней половине поля зрения, концентрическое его сужение.

Офтальмоскопически ДЗН гиперемирован и отечен, его границы не определяются вследствие выраженного отека перипапиллярной сетчатки. На диске и вокруг него располагаются ретинальные кровоизлияния различной формы и размеров. В разных отделах глазного дна могут определяться единичные штрихообразные или округлые кровоизлияния. В некоторых случаях наблюдаются ярко выраженные гемморрагические изменения - обширные ретинальные и преретинальные кровоизлияния, в том числе в центральной зоне. В этом случае возникает выраженное снижение остроты зрения. Вены извиты, умеренно расширены, по ходу вен расположены экссудативные «муфты». Артерии имеют нормальный калибр или сужены. У 1/3 больных развивается ремитирующий кистевидный отек в макулярной области, в исходе которого формируется «фигура звезды».

При биомикроскопии в стекловидном теле наблюдается различной степени выраженности клеточная экссудация.

В острой стадии заболевания при проведении ФАГ в артериальной фазе в артериях патологических изменений не наблюдается, в области ДЗН капилляры резко расширены, определяется большое количество микроаневризм. Характерна задержка артериовенозной фазы на 3-5 секунд, во время нее видны резко расширенные вены с микро — и макроаневризматическими изменениями стенки. Наблюдается пропотевание флюоресцеина через сосудистую стенку вен, что приводит к окрашиванию периваскулярной сетчатки. В поздней стадии наблюдается длительно сохраняющаяся гиперфлюоресценция увеличенного ДЗН и периваскулярной сетчатки. При поражении макулярной области определяются ангиографические признаки кистевидного отека.

Через 6-8 месяцев наступает постепенный регресс симптомов. На глазном дне могут образовываться оптико-цилиарные шунты, по ходу вен остаются белые «муфты», в макулярной зоне наблюдаются перераспределение пигмента и ламинарные разрывы, по периферии сетчатки видны единичные микроаневризмы.

Дифференциальный диагноз проводят с застойным диском зрительного нерва, тромбозом ЦВС, невритом зрительного нерва и гипертонической нейропатией.

Зрительные расстройства при стенозирующих процессах в магистральных сосудах головы и шеи

При стенозе сонных артерий наиболее часто поражаются сосуды сетчатки, развивается непроходимость ЦАС.

Наиболее часто при окклюзии сонной артерии развивается перекрестный оптико-пирамидный или офтальмо-гемипаретический синдром: снижение зрения или слепота на стороне закупорки артерии и гемипарез на противоположной стороне. При этом очень типичен период преходящих нарушений с очаговыми расстройствами.

Одним из очень частых глазных проявлений стеноза внутренней сонной артерии является «мерцательная скотома». Преходящий амавроз, или мерцательная скотома, захватывает все поле зрения или один из его секторов и длится в среднем от нескольких секунд до 5 минут. Возникновение этого симптома, по-видимому, связано со спазмом сосудов дистальнее места тромбоза.

Следствием хронической недостаточности кровообращения в глазничной артерии и ишемии глаза, может быть вторичная неоваскулярная глаукома.

Для диагностики стенозирующих процессов в сонных артериях большое значение имеют ультразвуковая допплерография и каротидная ангиография.

Нарушение зрения при вертебробазилярной недостаточности имеют свои особенности.

В патогенезе расстройств кровообращения в вертебробазилярном бассейне, помимо обычных причин, большую роль играет шейный остеохондроз, оказывающий на сосуды механическое и рефлекторное влияние. В клинике наблюдается сочетание симптомов, возникающих при поражении ствола мозга (расстройство координации, головокружение, рвота, диплопия, нистагм и т. д.) со зрительными нарушениями, которые часто бывают предвестниками неврологических проявлений заболевания.

К зрительным расстройствам относятся фотопсии, «затуманивание зрения», нечеткость изображения, которые усиливаются при резком изменении положения тела. Частый и значительный симптом данной патологии - возникновение гомонимной гемианопсии, которая может быть преходящей и стойкой, абсолютной и относительной, полной или неполной.

Гомонимная гемианопсия возникает в связи с поражением задней мозговой артерии (конечной ветви основной артерии), кровоснабжающей зрительный тракт. При поражении правой задней мозговой артерии возникает левосторонняя гемианопсия, при поражении левой - правосторонняя. При этом острота зрения, как правило, не снижается. Изменения глазного дна часто отсутствуют. Двигательные и чувствительные расстройства могут быть выражены незначительно, и гемианопсия нередко является единственным и кардинальным симптомом.

При окклюзии обоих задних мозговых артерий происходит образование очагов размягчения в обоих затылочных долях мозга, возникает двусторонняя гомонимная гемианопсия, что приводит к двусторонней слепоте.

Диагностика облегчается, когда заболевание сопровождается глазодвигательными и зрачковыми расстройствами, диплопией, нистагмом, вегетативными нарушениями и т. д.

Анонс статьи на тему здоровье — Победим бактерии сохраним зубы крепкими и здоровыми! новое слово в лечении кариеса

… Кариес – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Чтобы на долгие годы сохранить зубы крепкими и здоровыми, необходимо соблюдать правила гигиены полости рта. Вот почему комплекс профилактических процедур Dental Resources сегодня особенно актуальны среди клиентов стоматологических клиник процедура абсолютно безопасна и длится не более 20 минут, так что уход за эмалью зубов не займет много времени и сохранить ваши деньги – стоимость профилактики кариеса почти 20 раз дешевле лечения. Это ли не повод обратиться к врачу и начать лечить зубы уже сегодня?

Анонс статьи на тему здоровье — Практическое решение проблемы неприятного запаха изо рта (галитоза)

… Многие пациенты предпочитают приобретать имеющиеся в продаже средства гигиены полости рта, потому что они широко представлены и обладают приятным вкусом. Я объясняю пациентам необходимость использования окислительных, безалкогольных антибактериальных ополаскивателей для полости рта. Именно таких средств на рынке крайне мало. Мы рекомендуем нашим пациентам несколько средств на выбор освежающие ополаскиватели Рембрандт c мятным или экзотическими вкусами производства корпорации они не содержат алкоголя, обладают антибактериальными свойствами и приятны на вкус.

Анонс статьи на тему здоровье — Прогрессирующая релаксация

… Таков полный комплекс напряжения/расслабления девяти мышечных групп. В течение нескольких секунд продолжайте держать глаза закрытыми и сфокусируйтесь на ощущениях в мышцах. Мысленно ощупайте свои мышцы и проверьте, не остались ли какие-то из них напряженными. Если вы заметите какое-либо напряжение, сосредоточьтесь на этой зоне, приказывая мышцам расслабиться и раскрепоститься, и дайте напряжению уйти. Вы можете решить еще раз напрячь и расслабить те мышцы, которые расслабились не так, как другие, когда вы выполняли упражнение в первый раз. Двух раз достаточно. Не стремитесь к тому, чтобы все мышцы расслабились одинаково. Мышцы, которые особенно трудно расслабить, в конце концов будут задействованы, когда релаксация других мышц приобретет тотальный характер. Когда вы окинете свои мышцы внутренним взором и сфокусируете внимание на ощущении расслабленности во всем теле, откройте глаза и продолжайте отмечать телесные ощущения по мере того, как будете вновь осваиваться в помещении.

Причины резкого ухудшения зрения связаны с хроническими заболеваниями, нарушениями в организме или просто являются проявлением возраста.

Проблемы со зрением чаще всего появляются у людей пожилого возраста.

Причины ухудшения в одном глазу

Резкое ухудшение способности видеть одного глаза может быть следствием заболеваний:

1. Оптическая нейропатия. То есть односторонняя потеря зрения происходит по причине ишемии, которую могут спровоцировать:
   • сахарный диабет;
   • гипертония;
   • атеросклероз.
2. Височный артериит. Это поражение артерий глаз, головы может вызвать нарушение зрения. Почему возникают такие проблемы, медицина до конца не выяснила.

   Воспалительный процесс, связанный с височной артерией, может привести к полной слепоте с одной стороны. В зоне риска очень часто находятся женщины пожилого возраста.

3. Стеноз сонной артерии. У пожилых больных может временно резко испортиться зрение в связи с изменением кровотока в сетчатке глаза. При таком диагнозе одностороннее нарушение зрения длится от нескольких минут до нескольких часов.

   После такого приступа у третей части больных нарушается мозговое кровообращение.

Заболевания, которые могут привести к резкому падению остроты зрения:

1. Сахарный диабет. Диабетическая ретинопатия появляется из-за образований в сетчатке большего количества сосудов. Связано это с нарушениями в обмене веществ.
2. Гипертония. Большое давление разрушительно влияет на капилляры, которые помогают транспортировке кислорода в сетчатку. Порой это заболевание может привести даже к слепоте.
3. Атеросклероз. Это заболевание может привести к инфаркту глаза по причине закупорки артерий, которые идут к сетчатке глаза.
4. Воспаление почек, происходит это редко. Воспаление может нарушить процессы обмена в сетчатке.
5. Заболевания щитовидной железы. Частично — по причине атрофии зрительного нерва.
6. Органические поражения головного мозга. После микроинсультов.
7. Гепатит. Особенно влияет гепатит С.

Виды и классификация

• Амблиопия. Зрение может резко ухудшиться, чаще это касается одного глаза. Такое расстройство нельзя скорректировать с помощью линз или очков. Человек не может адекватно оценивать объем предмета и расстояние до него.
• Астигматизм. В глазах может двоиться, изображение отличается размытыми очертаниями, глаза очень быстро утомляются, что может привести к головным болям. Человеку с этим диагнозом приходится постоянно прищуриваться, чтобы улучшить зрительную картинку.
• Пресбиопия. По-другому назвать это заболевание можно старческая дальнозоркость. Чаще всего такой диагноз встречается у людей, которые перешагнули возрастной порог в сорок лет.

  Пик этой болезни приходиться на шестьдесят лет. У человека теряется нормальная возможность видеть близлежащие предметы четко.

• Катаракта. Это заболевание приводит к помутнению глазного хрусталика, что может привести к потере нормального зрения. Такой диагноз чаще всего характерен для людей, которым за пятьдесят.
• Глаукома. Эту болезнь глаз можно назвать хронической. Происходит постоянное повышение внутриглазного давления. В связи с этим могут развиться нарушения в оттоке жидкости трофического характера, которые происходят внутри глаза. Больше всего страдают сетчатка и глазной нерв.
• Возрастная макулодистрофия. Под удар попадает область сетчатки, которая находится в центре и называется макула. Она играет очень важную роль в обеспечении зрения.

Возрастная макулодистрофия может стать необратимой причиной потери зрения у людей достигших возраста пятьдесят лет.

Международная классификация болезней-10 делит зрительную функцию на:

1. Зрение, которое является нормальным;
2. Зрение с умеренными нарушениями;
3. Зрение с тяжелыми нарушениями;
4. Полная потеря зрения, то есть слепота.

Основные расстройства и проблемы

К расстройствам зрения можно отнести следующие проблемы у пожилых людей:

• Человек плохо воспринимает цвет;
• Плохая реакция, когда меняется световая яркость;
• Предметы вокруг расплываются;
• Сильный свет вызывает повышенную чувствительность;
• Поле зрения становится ограниченным;
• Предметы в пространстве не могут быть правильно определены.

Негативные возрастные изменения

Чаще всего к причинам можно отнести:

1. Нарушение кровообращения в области глаза;
2. Наследственность;
3. Хронические заболевания;
4. Осложнение после острых форм некоторых заболеваний;
5. Атрофия сетчатки глаза;
6. Внутриглазное повышенное давление;
7. Заболевания, связанные с хрусталиком, сетчаткой, роговицей;
8. Работа, которая может быть опасна для глаз, например сварщиком.

Видео

Влияние компьютера на глаза

Исследования доказали, что частые контакты с компьютером плохо влияют на качество зрения.

Основные причины этого:

1. Синдром «сухого» глаза. При таком синдроме возникают неприятные ощущения в виде:
   • красноты;
   • боязни света;
   • чувства песка в глазах;
   • резь.

   Все это происходит, потому что, глядя в монитор человек, начинает реже моргать, чем положено, а это может привести к пересыханию слизистой глаза.

2. Слишком близко расположен монитор. Когда человек очень длительное время фокусирует свой взгляд на монитор, который находится слишком близко, может возникнуть синдром зрительной усталости, который негативно влияет на зрение.

Поэтому стоит соблюдать некоторые правила, чтобы сохранить свое зрение до глубокой старости:

• Расстояние между монитором и глазами не должно быть меньше 70 сантиметров;
• Глядя прямо, верхний край монитора должен быть виден;
• Периодически отводя взгляд от монитора на полминуты, рассматривайте окружающие предметы на разных расстояниях;
• Ежечасно покидайте место возле компьютера на 10 минут;
• Не стоит забывать пить много жидкости, лучше простую воду;
• Можно использовать аптечные препараты для увлажнения глаз.

Эффективное лечение патологии

• Если причина ослабленного зрения связана с основными заболеваниями, то их просто стоит устранить.
• При сахарном диабете пациент должен постоянно следить за уровнем сахара и регулярно проходить обследование.
• При глаукоме и катаракте проводят оперативное вмешательство с помощью лазера или скальпеля.
• Миопию лечат консервативно или с помощью вмешательства хирурга. То есть или выписывают очки и линзы, или делают операцию с помощью лазера, с помощью которой меняют хрусталик на имплант.

С помощью специальной гимнастики можно снизить риск падения зрения с возрастов к минимуму.

Гимнастика:

• №1. Очень эффективное упражнение, это движение глазами из стороны в сторону, вверх, вниз и по часовой стрелке.
• №2. Рисование носом поможет улучшить кровообращение. При рисовании в движение находится должны только шея и голова. Рисовать можно буквы, цифры и разные геометрические фигуры.
• №3. Перенесите взгляд, вначале на близко стоящий предмет, затем на удаленный предмет.
• №4. Зафиксировав взгляд на одном предмете, делайте разные движения головой, это могут быть повороты, движения вниз и вверх.

Намного проще предотвратить падение зрения, чем восстановить его — обязательно посещайте офтальмолога и следуйте его рекомендациям.

• Если глаза постоянно подвержены перенапряжению, то желательно в рацион питания включить сок моркови с петрушкой.
• Сосуды глаз будут прочными и эластичными, если принимать в пищу абрикосы и пить отвар шиповника.
• Если присутствует близорукость, то очень хорошо кушать тыкву и принимать настойку или отвар боярышника.
• Глаукома, катаракта и болезнь зрительного нерва, хорошо лечит сок петрушки, его можно пить по столовой ложке ежедневно.

Плохое зрение при носительстве гепатита С

Если возникает резкое снижение остроты зрения, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Если снижение двустороннее, то причина может быть в нарушениях неврологического характера.

Часто в качестве причины, по которой может произойти резкое ухудшение состояния зрения у человека, бывает вирусный гепатит С.

Сейчас наука различает несколько стадий данного заболевания.

Среди них обычно выделяют такие:

1. Острая стадия протекания заболевания. Она характеризуется усиленными болями в области живота и может сопровождаться ещё рядом признаков. Продолжается она примерно в течение недели. В это же самое время может незначительно повышаться и температура у человека.
2. Затяжная форма заболевания. Она проявляется такими же самыми симптомами, что и в первом случае. Однако болевые ощущения носят скорее не острый, а тянущий характер. Температура может как повышаться, так и приходить в норму.
3. Хроническая форма болезни. Данное течение болезни характеризуется тем, что на протяжении очень длительного времени пациент не ощущает признаков заболевания. Иногда его могут беспокоить небольшие тянущие боли. После некоторого периода времени заболевание чаще всего переходит в острую фазу.

Если с течением времени не производить квалифицированное лечение заболевания, то оно может вызвать и ряд осложнений. Среди таких осложнений бывает и резкое ухудшение зрения. Связано это с тем, что возникает воспаление тканей глаза. Поэтому происходит быстрый и необратимый процесс, который и оказывает вредное воздействие на состояние органа. В результате зрение у человека очень быстро падает, и восстановить его потом сложно.

Глаза являются теми органами, которые постоянно находятся в большом напряжении. Весь день мы их используем. Только в ночное время они получают небольшой отдых. Поэтому не трудно предположить, что глаза очень подвержены вредному воздействию. Последствиями таких действий и становится ухудшение зрительной функции.

В качестве одного из методов, призванных восстановить зрение, является периодический приём определённых групп витаминов.

Среди множества витаминов, стоит обратить особое внимание на следующие:

1. Рибофлавин. Он активно используется при профилактике или же лечении изменений глазной роговицы дистрофического типа. Его рекомендуют есть вместе с продуктами кисломолочного типа. Эффективным будет его применение и вместе с грибами, мясом, рыбой и орехами. Надо помнить одно правило. Этот витамин быстро разрушается при кипячении. Поэтому его не рекомендуется применять в пищу вместе с отварами и чаями в горячем состоянии.
2. Тиамин. Данный витамин представляется очень важным с точки зрения трансляции импульсов нервного типа, которые передаются от головного мозга непосредственно к органам зрения. С его помощью, возможно, активно противостоять глаукоме. Употребление такого витамина позволяет привести в норму давление внутриглазного типа. В природном виде он имеется в хлебобулочных изделиях и печени.
3. Цианокобаламин. Данное вещество, по словам специалистов, позволяет привести в норму процессы, связанные с кровообращением и стабилизацией работы нервных волокон, присутствующих в глазах. Данный витамин содержится в молочных изделиях, яйцах. Особенно его много в яичных желтках. Он содержится в рыбе и печени.
4. Лютеин. Применение данного витамина позволяет укрепить хрусталик глаза и его сетчатку. Однако он может содержаться в довольно ограниченном количестве продуктов. Сейчас специалистами рекомендуется для восполнения запасов данного витамина употреблять в еду шпинат и сладкую паприку.

1. Лютеин Комплекс. Производит его компания Экомир.
2. Оптикс.
3. Доппергельц Актив. Этот препарат можно приобрести в аптеках. Естественно, исходя из названия, он производится компанией Доппергельц.
4. Стрикс с черникой. Они производятся компанией. Ферро Сан.
5. Слезавит.
6. Фокус и Фокус Форте.
7. Аевит. Это самые распространенные и недорогие витамины на рынке.

Самые эффективные витамины в виде глазных капель и мазей

1. Рибофлавин. Данные капли следует использовать при повышенной усталости глаз. Их надо использовать при ухудшении зрения или же в ситуации рубцевания ран, которые происходят в результате ожогов. Это средство позволяет вылечить за пару дней и конъюнктивит.
2. Туафон. Его применяют при катаракте. Он эффективен и в случае травмирования глаз. Такие капли позволяют снимать усталость, сухость в глазах.
3. Санкаталин и Квинакс. Эта серия капель в основном используется для лечения катаракты. Примерно через пару недель после начала применения таких капель у большинства пациентов наблюдается прогресс в улучшении зрения. Эти капли позволяют устранять и воспаления глаз.
4. Витафалок и Катахром. Этот препарат рекомендуется специалистами к применению во время проведения лечения катаракты глаз при начальных стадиях. Интересно что наибольший эффект данные капли имеют в психологическом плане. При их применении происходит очищение хрусталика, и устраняется сухость в глазах.
5. Кромогексал. Данное лекарство врачи рекомендуют применять пациентам во время цветения растений. Этот препарат эффективен и при лечении аллергии. В результате его использования исчезают жжение и слезоточивость в глазах. Отмечается и высокий эффект от его использования при лечении конъюнктивита аллергического типа.

Профилактика ухудшения зрения

Чтобы вовремя предупредить ухудшение зрения, следует выполнять ряд профилактических мероприятий.

Среди таких профилактических мер, специалисты рекомендую проводить следующие:

1. Выполнение зарядки для глаз. Такую зарядку рекомендуется выполнять по три раза в течение дня. В её составе есть несколько несложных упражнений, которые выполняются самостоятельно в обычной домашней обстановке.
2. Приём профилактических лекарственных препаратов, которые назначаются врачом. Следует точно придерживаться назначений врача и периода времени, который рекомендован к приёму лекарств. В большинстве случаев такими препаратами выступают капли.
3. Необходимо вести здоровый образ жизни. Для этого надо соблюдать режим дня и проводить полноценное питание, богатое необходимыми витаминами.

Резкое ухудшение зрения — причины снижения

5 (100%) 12 голосов

Зрение - настоящий дар природы человеку. Девяносто процентов информации об окружающем мире мы узнаем посредством зрительных образов. На заре истории зоркость помогала человеку добывать пищу и избегать опасностей. Сейчас зрение - неотъемлемая часть творческого и научного прогресса. Сложное устройство зрительного анализатора легко повреждается под влиянием патологических факторов. Ухудшение зрения - основной итог многих заболеваний. Современная медицина может предложить эффективные способы решения проблемы.

Факторы, влияющие на остроту зрения

За качественное изображение окружающего мира ответственен зрительный анализатор. Он включает в себя не только сам глаз, который доступен внешнему осмотру, но также нервы, идущие в отдел головного мозга, который занимается анализом полученной информации. Для качественного изображения крайне необходим свет. Для его преломления имеются прозрачные среды глаза - роговица, заполненная влагой передняя камера, стекловидное тело, хрусталик. Последний представляет собой сферическую линзу. Хрусталик способен изменять кривизну при помощи цилиарных мышц, расположенных в толще радужки. Этот механизм - аккомодация - лежит в основе способности человека видеть чётко близкие и удалённые предметы.

Зрительный анализатор имеет сложное строение

Для качественного изображения необходимо попадание света на сетчатку - специальную чувствительную оболочку глаза. Её составные части - палочки и колбочки - преобразуют свет в электрический импульс. Дальше в действие вступает проводник - зрительный нерв. По нему импульс достигает головного мозга, где происходит анализ и формирование из перевёрнутого изображения на сетчатке привычного.

Острота зрения - способность чётко видеть близкие и удалённые предметы. Под влиянием различных факторов она снижается. Процесс при неблагоприятных условиях может стать быстрым и необратимым. Снижение остроты зрения может коснуться человека в любом возрасте. Причин множество.

Здоровый глаз даёт четкое изображение близких и удалённых предметов благодаря механизму аккомодации

Классификация

Существует несколько видов ухудшения зрения:

Причины и факторы развития

Некоторые заболевания приводят к врождённому расстройству зрения. Часто это является результатом неправильного формирования глаза и зрительных нервов в период роста и развития ребёнка в материнской утробе. В этом случае либо весь глаз, либо какая-то его составная часть или отсутствуют, или изначально работают неправильно. Глазное яблоко может либо вовсе не сформироваться, либо представлять собой сильно недоразвитый зачаток. У новорождённых встречается специфическое заболевание сетчатки - ретинопатия. Непременным условием является недоношенность. Участки сетчатки отслаиваются от наружной оболочки глаза - склеры. Степень расстройства остроты зрения находится в прямой связи с тяжестью недоношенности.

Сетчатка глаза формирует электрический нервный импульс

У новорождённых и детей первого года жизни встречается особенное заболевание - ретинобластома. Это злокачественная опухоль из клеток сетчатки глаза. Она растёт быстро, разрушая соседние структуры. Заболевание проявляется у детей, которые по наследству получили дефектные гены. Чаще всего болезнь даёт о себе знать в раннем возрасте (1–3 года). В некоторых случаях опухоль изменяет глаз до неузнаваемости и выходит за пределы орбиты.

Ретинобластома - видео

В момент появления на свет у ребёнка может появиться . Мышцы, управляющие глазом, повреждаются при оказании различных акушерских пособий (например, наложении акушерских щипцов). Косящий глаз довольно быстро теряет остроту зрения. Мозг при анализе поступающей информации упорно игнорирует получаемое с него изображение. В результате острота зрения активно снижается.

Косоглазие может быть врождённым и приобретённым

Среди приобретённых заболеваний частой причиной расстройства остроты зрения становится воспаление. В этом случае роль могут играть бактерии, вирусы, иммунитет. Болезнь поражает любую структуру глаза - конъюнктиву (), роговицу (кератит), радужку (хориоидит), сетчатку (ретинит). В особенности опасен воспалительный процесс в роговице - кератит. Роговица в конечном итоге становится совершенно мутной, возникают язвы. Острота зрения без вмешательства врача может быть потеряна навсегда.

Воспаление роговицы чревато полной слепотой

Существует также несколько типичных оптических проблем глаза. При этом острота зрения снижается из-за того, что изображение формируется не на сетчатке глаза, а рядом с ней. Длинное глазное яблоко приводит к формированию миопии, изображение при этом находится впереди сетчатки. В этой ситуации страдает качество образов удалённых предметов. Часто встречается противоположный случай - гиперметропия. Короткое глазное яблоко приводит к формированию изображения за сетчаткой. Различить близкие предметы при этом становится затруднительно. Астигматизм - ещё одна оптическая проблема глаза. Причина - аномальная форма роговицы. В норме последняя обладает почти идеальной сферической формой. Роговица в форме конуса (кератоконус) или шара (кератоглобус) приводит к тому, что изображение на сетчатке образуется нечётким, острота зрения снижается.

Близорукость и дальнозоркость возникают из-за оптических нарушений

Астигматизм - видео

Глаукома - ещё одно распространённое офтальмологическое заболевание. Жидкость, которая в норме содержится внутри глазного яблока, постоянно обновляется. Между роговицей и радужкой имеется дренаж для оттока этой жидкости. Нарушение работы всей системы проводит к патологическому росту внутриглазного давления. Глаукома ведёт к ухудшению зрения медленно, но верно. Итогом может стать полная слепота.

Глаукома возникает из-за проблем с оттоком внутриглазной жидкости

Глаукома - видео

На остроту зрения существенно влияют проблемы с хрусталиком. Чаще всего встречается катаракта (помутнение хрусталика). Катаракта может быть как врождённой, так и приобретённой в течение жизни. Контуры предметов при катаракте постепенно становятся всё более размытыми, образы - нечёткими. Полная потеря хрусталиком прозрачности ведёт к выраженному снижению остроты зрения.

Хронические заболевания сосудов, особенно протекающие на фоне повышенного артериального давления или сахарного диабета, сильно сказываются на состоянии сетчатки глаза. При гипертонии и диабете сосуды сетчатки утолщаются, изменяются, возникает локальное воспаление. Нередко в них образуются тромбы. Итогом становится отслойка, которая зачастую приводит к резкому и необратимому снижению остроты зрения. Гипертония и диабет - бич не только сетчатки, но и зрительного нерва - основного проводника электрических сигналов, идущих в головной мозг. Последний часто страдает от отравления суррогатами алкоголя, в особенности метиловым спиртом. Потеря зрения в таком случае необратима.

Сосуды сетчатки глаза разрушаются повышенным кровяным давлением

Причина ухудшающегося зрения может крыться в головном мозге. В затылочной области располагается специальный центр анализа зрительных образов. Любая проблема, нарушающая его работу, приводит либо к полной, либо к частичной потере зрения. Инсульт, опухоли, инфекционные заболевания ( , энцефалит), травмы могут стать причиной ухудшения зрения. Отдельно стоит упомянуть специфическую патологию мозга - рассеянный склероз. Первым от её разрушительного действия обычно страдает зрительный нерв. Внезапная слепота на один глаз, прошедшая самостоятельно, является обычно начальным проявлением рассеянного склероза.

При рассеянном склерозе повреждается изоляция нервных волокон

Рассеянный склероз - видео

Методы установления причин

Диагностический поиск причины ухудшающегося зрения не всегда бывает простым и быстрым. Первично с подобной проблемой обращаются к врачу-офтальмологу. Однако некоторые болезни могут потребовать помощи других специалистов и проведения не только стандартных, но и более сложных методов исследования:

• офтальмологический осмотр - стандартный метод обследования, с которого начинается поиск причины ухудшающегося зрения. При помощи специального зеркала и направленного луча света специалист оценит структуру и прозрачность конъюнктивы, роговицы, хрусталика. Любое выявленное изменение ведёт врача к постановке верного диагноза;
• осмотр при помощи щелевой лампы позволяет врачу более точно оценить структуру некоторых компонентов глазного яблока. Процедура безболезненна и безопасна. В особенности специалиста интересует труднодоступный участок глаза, в котором расположена дренажная система (угол передней камеры);
• при подозрении на кератоконус или кератоглобус используется довольно точная и безопасная методика - кератотопография. Лазерный луч аппарата за несколько секунд полностью сканирует рельеф роговицы. Итогом обследования становится цветная карта - кератотопограмма. По этим данным специалист может сделать вывод о том, насколько проблема серьёзна и что предпринять для её решения;
• измерение внутриглазного давления - обязательная процедура при диагностике глаукомы. Обследование безопасно и не требует анестезии. В качестве измерительного инструмента используется покрытый специальной смываемой краской цилиндр определённого веса. После контакта с роговицей оставшаяся краска переносится на бумагу. По толщине окрашенного круга измеряется внутриглазное давление;
• измерение полей зрения - важная часть диагностики многих глазных заболеваний (например, глаукомы). Они довольно точно измеряются при помощи специального аппарата, состоящего из нескольких отрезков окружностей, наклонённых под разным углом. Итоговая картина даёт возможность специалисту сделать вывод о состоянии сетчатки и зрительного нерва;
• собственно острота зрения может быть определена двумя способами. Более доступным является метод с использованием таблиц с буквами (таблица Сивцева). Для неграмотных людей предусмотрена особая модификация, где буквы заменены на разомкнутые кольца (таблица Головина). Для проверки остроты зрения у детей используется таблица с рисунками (таблица Орловой). В последнее время всё чаще применяется метод автоматической проверки остроты зрения (рефрактометрия);
• для проверки цветовосприятия используются таблицы Рабкина. Каждый рисунок составлен из точек разного цвета. Человек с нарушенным цветовосприятием не способен различить геометрические фигуры на картинках;
• для обследования детей, ещё не умеющих разговаривать, используется скиаскопия. Метод основан на изменении движения светового пятна в зрачке при разной преломляющей способности глаза;
• при подозрении на патологию сетчатки используется ангиография. Сосуды при этом заполняются специальным рентгенконтрастным препаратом. Полученное изображение позволяет определить сосудистые аномалии, а также тромбированные участки;
• эффективным и безопасным методом исследования является ультразвук. Он позволяет довольно точно определить размеры структур глаза, положение инородного тела, выявить признаки воспаления;
• для выявления глазных заболеваний всё чаще используется технология ядерно-магнитного резонанса. Снимки, полученные при помощи магнитно-резонансной томографии, дают ценную информацию о состоянии хрусталика, сетчатки, зрительного нерва;
• травмы, опухоли, попадание инородных тел - повод для проведения рентгеновского исследования.

Офтальмологические методы исследования - фотогалерея

Осмотр в щелевой лампе позволяет оценить структуры глаза Кератотопограмма используется для оценки формы роговицы Изменение полей зрения встречается при различных заболеваниях Острота зрения проверяется с помощью специальных таблиц При помощи таблиц Рабкина проверяется цветоощущение Ангиография позволяет исследовать сосуды сетчатки
УЗИ используется для диагностики различных заболеваний глаза МРТ - современный метод диагностики глазных заболеваний Внутриглазное давление измеряется при помощи цилиндра и смываемой краски

Методы улучшения и восстановления зрения

Для улучшения остроты зрения в настоящее время применяется множество разных методик. Для лечения офтальмологических заболеваний, патологий зрительного нерва и мозга используются лекарственные препараты, оперативные вмешательства, физиотерапевтические и другие специальные методики.

Медикаментозное лечение

В зависимости от природы заболевания в случае ухудшения зрения назначают различные группы лекарственных препаратов. Используются удобные формы выпуска - таблетки, растворы для инъекций, глазные капли и мази.

Фармакологические препараты - таблица

Фармакологическая группа	Механизм действия	Болезни, при которых используются лекарства	Примеры лекарственных средств
Антибиотики	Губительно действуют на болезнетворные микробы	конъюнктивит; хориоидит; ретинит; кератит.	Ампициллин; Цефтриаксон; Кларитромицин; Сумамед; Меронем; Тиенам; Гентамицин; Эритромицин.
Противовирусные препараты	Останавливают размножение вируса	конъюнктивит; хориоидит; ретинит; кератит.	Интерферон; Циклоферон; Ацикловир; Ганцикловир.
Противовоспалительные препараты	Оказывают жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие	конъюнктивит; хориоидит; ретинит; кератит.	Мелоксикам; Найз; Ибупрофен; Целекоксиб.
Средства, снижающие внутриглазное давление	улучшают отток внутриглазной жидкости; снижают скорость образования внутриглазной жидкости.	Глаукома	Пилокарпин; Карбахол; Латанопрост; Бетаксолол; Фотил; Фотил форте.
Противоопухолевые средства	вызывают гибель опухолевых клеток; сокращают размеры опухоли и её вторичных очагов (метастазов).	ретинобластома; другие виды опухолей глаза и мозга; рассеянный склероз.	Цисплатин; Метотрексат; Азатиоприн; Митоксантрон; Кладрибин.
Стероидные гормоны	Снимают воспаление, в том числе иммунной природы	рассеянный склероз; менингит; энцефалит; ретинит; хориоидит.	Преднизолон; Гидрокортизон.
Вазопротекторы	Улучшают приток крови к глазу и мозгу	диабетическая ангиопатия; гипертоническая ангиопатия.	Дипиридамол; Курантил; Трентал.
Ноотропы	Улучшают обмен веществ в мозге	менингит; энцефалит; рассеянный склероз; заболевания зрительного нерва.	Мексидол; Пирацетам; Фезам.
Метаболические препараты	Улучшают обмен веществ в тканях глаза и мозга	рассеянный склероз; менингит; энцефалит; ретинит; хориоидит.	Токоферол; Рибофлавин; Пиридоксин; Цианокобаламин; Тиамин.

Лекарственные препараты - фотогалерея

Офтальмоферон обладает противовирусным эффектом Тимолол используется при глаукоме Доксорубицин - противоопухолевый препарат Актовегин - универсальный активатор обмена веществ Солу-медрол используется для лечения рассеянного склероза Витамин А полезен для зрения Эритромициновая мазь используется при инфекционных заболеваниях Нимесулид обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом

Операции

При многих заболеваниях глаза и головного мозга используются оперативные методы лечения. Необходимость процедуры определит врач исходя из природы заболевания и тяжести симптомов:

Аппаратные методы и оптическая коррекция зрения

Аппаратные методы - это комплекс тренировок органа зрения. В их основе лежит влияние магнитных, цветовых, световых стимулов. Применение этих методик улучшает кровоснабжение глаза, профилактирует дальнейшее ухудшение зрения, исправляет косоглазие. Подобные тренировки можно проводить амбулаторно или в домашних условиях. Особенно выгодным этот метод лечения становится для детей, поскольку содержит игровой компонент.

Аппарат «Синоптофор» позволяет выработать пространственное зрение

Оптическая коррекция зрения - важная часть лечения. Она необходима для того, чтобы человек мог справляться с повседневными делами и профессиональными обязанностями. Наиболее проверенной методикой является коррекция при помощи очков. Сила линз (измеряется в диоптриях) подбирается врачом индивидуально. В настоящее время очковая коррекция всё чаще заменяется на контактные линзы. Современным достижением является создание интраокулярных линз. Они устанавливаются непосредственно внутри глазного яблока впереди или позади хрусталика. Постановка осуществляется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.

Интраокулярные линзы - современный способ оптической коррекции зрения

Начало учёбы в школе стало для меня отправной точкой ухудшения зрения. Уже к пятому классу приходилось носить очки с минусовыми линзами в полторы диоптрии. Время использования очков ограничивалось только необходимостью смотреть на доску или в телевизор. Ежегодный поход к окулисту всегда был для меня настоящим стрессом. Каждый раз выяснялось, что острота зрения вновь стала чуть хуже, чем была до начала учебного года. Прописывались новые линзы для очков, чрезвычайно болезненные уколы витаминов и процедуры физиотерапии. Однако эффекта эти мероприятия давали мало. К началу обучения в университете сила линз в очках достигла -3 диоптрии. Различить без очков удалённые предметы на улице и даже номера автобусов стало проблематично. Носить постоянно очки с такими диоптриями оказалось физически невозможно. При взгляде через очки не покидало ощущение, что пол под ногами сферической формы. Наступать на него категорически не хотелось. Ко второму курсу я нашла потрясающий выход из ситуации - контактные линзы. Во-первых, их оптическая сила оказаль меньше. Помню свой первый поход по улице в линзах. Казалось, что мир устроен совершенно по-новому. Витрины, детали вывесок, номера автобусов и машин - всё стало чётким и прекрасно различимым. Привыкнуть снимать и надевать линзы оказалось очень легко. На весь процесс ушло чуть более двух недель. Прошло уже около 15 лет. Отказываться от линз и менять их на очки я не собираюсь. Операции, бассейн, вождение автомобиля - всё можно делать в линзах. Прекрасное изобретение.

Профилактика ухудшения зрения

Орган зрения фактически всю жизнь терпит повышенные нагрузки. Начало школьной учёбы часто становится отправной точкой ухудшения зрения. Уроки, домашние задания, чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора должны быть дозированы по времени и сопровождаться перерывами. Это касается и взрослых людей, занятых умственным трудом и работой на компьютере.

В перерывах полезно делать гимнастику для глаз:

Полезная еда для глаз - не миф, а реальность. Для нормальной деятельности сетчатки крайне необходим витамин А (ретинол). В большом количестве его предшественник - бета-каротин - содержится в следующих продуктах:

• моркови;
• облепиховом масле;
• щавеле;
• абрикосах;
• тыкве;
• цикории;
• шпинате;
• печени;
• желтке яйца.

Плохое зрение - настоящая эпидемия современного общества. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения способны помочь в любой ситуации. Обращение к врачу при первых признаках болезни - крайне необходимое условие для успешной борьбы с недугом.