Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Не проходит уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала

    Не проходит уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала

    Уретрит – это заболевание, связанное с развитием воспалительного процесса в стенке мочеиспускательного канала. Является одним из самых распространенных урологических заболеваний.

    У мужчин уретрит встречается немного чаще, чем у женщин, и всегда протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями мужской и женской мочевыделительной системы.

    Анатомия мочеиспускательного канала у женщин и мужчин

    У женщин мочеиспускательный канал имеет длину всего 1 – 2 см и достаточно большую ширину. Поэтому возбудители инфекции , которые сюда попадают, практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит (воспалительное поражение стенки мочевого пузыря), либо выводятся с током мочи. За счет большой ширины просвета даже значительный отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала у женщин не приводит к существенному нарушению оттока мочи.

    Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

    Части мочеиспускательного канала у мужчин :

    • Предстательная часть . Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
    • Перепончатая часть . Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
    • Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

    Причины уретрита

    Роль инфекции

    Выделяют инфекционный и неинфекционный уретрит.

    Инфекционный уретрит является наиболее распространенным и вызывается патогенными микроорганизмами .

    Неинфекционный уретрит возникает при раздражении мочеиспускательного канала неинфекционными факторами.

    Причины неинфекционного уретрита:

    • мочекаменная болезнь : мелкие камни, которые образуются в почках, могут перемещаться вместе с током мочи, проникая в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая и раздражая его слизистую оболочку своими острыми краями;
    • травмы мочеиспускательного канала при проведении цистоскопии (эндоскопического исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), катетеризации, во время мастурбации с введением различных предметов в просвет мочеиспускательного канала;
    • опухоли мочеиспускательного канала – злокачественные новообразования практически всегда сопровождаются воспалительными реакциями;
    • сужение мочеиспускательного канала (опухоли, простатит , доброкачественная гиперплазия предстательной железы), которое сопровождается сужением мочеиспускательного канала и застоем мочи;
    • застой крови в венах таза.
    Обычно уретрит, который возникает в результате указанных причин, носит невоспалительный характер только на ранних стадиях. В дальнейшем присоединяется инфекция.

    Болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают инфекционный уретрит

    В зависимости от типа микроорганизмов, проникающих в мочеиспускательный канал и вызывающих воспалительный процесс, уретрит делят на специфический и неспецифический.

    Неспецифический уретрит – это классическое гнойное воспаление. Его симптомы не зависят от типа микроорганизмов, которыми он вызван.

    Микроорганизмы, которые являются причиной неспецифического инфекционного уретрита:




    • реже – другие
    Специфический инфекционный процесс в уретре, как правило, вызывают микроорганизмы, которые являются причиной инфекций, передающихся половым путем.

    Виды специфического инфекционного уретрита:





    Вирусный инфекционный уретрит вызывается, как правило, вирусами герпеса .

    Пути заражения инфекционным уретритом

    Заражение уретритом может происходить половым или гематогенным путем.

    Половой путь реализуется во время полового контакта с больным человеком. Так чаще всего происходит заражение специфическими инфекциями.

    Гематогенный и лимфогенный пути реализуются при распространении инфекции с током крови или лимфы из других очагов хронического воспаления в организме. Например, из воспаленных миндалин или кариозных зубов.

    Факторы, которые способствуют развитию уретрита:

    • снижение защитных сил организма в результате тяжелых заболеваний, голодания и неполноценного питания, авитаминозов и других причин;

    • недостаточное соблюдение правил личной гигиены ;

    • наличие очагов хронического воспаления в организме ;

    • другие сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы ;

    • переохлаждение ;

    • травмы половых органов ;

    • злоупотребление алкоголем;

    • частые стрессы, неправильное питание, гиповитаминозы и пр .

    Симптомы уретрита

    Жалобы, которые предъявляет пациент


    Симптомы уретрита возникают не сразу после заражения. Сначала проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от нескольких минут до двух месяцев в случае с неспецифическим уретритом. Специфические инфекции имеют более четкие сроки.

    Почти в 50% случаев острый уретрит протекает бессимптомно. Пациент не предъявляет никаких жалоб. Чаще всего такая картина имеет место у женщин. Инфекция при бессимптомном заболевании вполне способна передаваться половым путем и приводить к осложнениям, характерным для уретрита.

    Уретрит у мужчин характеризуется более коротким инкубационным периодом, более бурным началом и более выраженной симптоматикой.

    В целом различия между симптомами острого специфического и неспецифического уретрита выражены не сильно.

    Общие признаки острого уретрита:

    • зуд и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания;
    • боли в области лобка – периодические, ноющие;
    • у мужчин – нарушение мочеиспускания, затруднение оттока мочи, вплоть до острой задержки;
    • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
    • примеси крови в моче – гематурия ;
    • наружное отверстие мочеиспускательного канала по утрам как бы склеено.

    С такими жалобами, как правило, пациент посещает врача-уролога. Но чаще всего они присутствуют не все одновременно. Одни из них выражены очень сильно, а другие полностью отсутствуют. Течение острого уретрита может сильно отличаться.

    Несмотря на то, что острый уретрит является воспалительным заболеванием, он не сопровождается нарушением общего состояния пациента. Температура тела практически никогда не повышается.

    При переходе в хроническую форму симптомы заболевания стихают или исчезают совсем. В дальнейшем они могут возникать периодически, то есть болезнь постоянно проходит стадии обострения и ремиссии (временного благополучия).

    Специфика в симптоматике специфических разновидностей уретрита

    Причина специфического уретрита Специфика
    Гонорея
    У женщин : В острой стадии отмечаются в основном боли и рези во время мочеиспускания. В хронической стадии симптомы отсутствуют, диагностировать заболевание помогает только осмотр и лабораторные методы.

    У мужчин : В острой стадии симптомы мало отличаются от неспецифического уретрита. В хронической стадии отмечаются зуд и жжение во время мочеиспускания, гнойные выделения из уретры, которые усиливаются по утрам, после приема алкоголя, после половых актов.

    Трихомониаз
    Инкубационный период заболевания составляет около 10 суток. Иногда он сокращается до 5 дней, а иногда растягивается до 1 – 2 месяцев.

    У женщин : В основном отмечается зуд и жжение в области мочеиспускательного канала и наружных половых органов. В 26% - 30% случаев отмечается бессимптомное носительство.

    У мужчин :

    • жжение, зуд, ощущение «ползания мурашек» в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;

    • небольшие выделения белого или серого цвета;

    • примеси крови в сперме;

    • боль и зуд во время мочеиспускания, задержки.
    При отсутствии лечения спустя 3 – 4 недели все симптомы стихают. Заболевание переходит в хроническую стадию, которая напоминает таковую при хроническом гонорейном уретрите.
    Кандидоз
    Кандидозный уретрит – грибковая инфекция, одним из условий возникновения которой является снижение защитных сил организма.
    Инкубационный период заболевания – 10 – 20 дней.

    Симптомы у мужчин и женщин примерно похожи. В начале заболевания появляется боль, жжение, другие неприятные ощущения, преимущественно во время мочеиспускания.

    Отмечаются небольшие выделения белесовато-розового цвета. Они могут быть очень вязкими, густыми. У мужчин воспаление часто переходит на головку полового члена и крайнюю плоть – развиваются поститы и баланопоститы .

    Симптомы при кандидозном уретрите с самого начала выражены не так сильно, как при других видах острого уретрита. Поэтому часто говорят, что патология изначально развивается в подострой форме.

    Микоплазмоз
    Заболевание редко начинается остро. Острое течение отмечается не более чем у 5% пациентов. Чаще всего оно начинается как подострое или хроническое, симптомы выражены слабо или вовсе отсутствую.

    У женщин : отмечается легкий зуд и дискомфорт во время мочеиспускания, небольшие выделения из уретры, которые быстро проходят. Большинство пациенток вообще не обращаются за медицинской помощью.

    У мужчин : в острой форме заболевание протекает так же, как гонорея. Затем, когда микоплазмоз переходит в хроническую форму, его симптомы существенно уменьшаются или исчезают. Отмечается лишь легкий зуд и жжение во время мочеиспускания, небольшие слизистые выделения при выдавливании по утрам.

    Хламидиоз
    Инкубационный период хламидийного уретрита предположительно составляет от 1 до 2 – 3 недель.

    Симптомы практически не отличаются от симптомов уретритов другого происхождения. Но они выражены слабее. В частности, пациента намного меньше беспокоит боль, зуд и другие неприятные ощущения.

    Причиной обращения к врачу чаще всего служит появление выделений из мочеиспускательного канала. Они могут быть прозрачными или гнойными.
    Спустя 2 – 3 недели заболевание может пройти само, без лечения. Но высока вероятность того, что оно рецидивирует в дальнейшем.

    Что выявляет врач во время осмотра пациента с уретритом?

    Клинические проявления уретрита:
    • покраснение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
    • у женщин отмечается покраснение больших и малых половых губ, вульвы;
    • у мужчин, если уретрит сопровождается баланитом и баланопоститом , отмечается покраснение головки и крайней плоти полового члена;
    • при ощупывании полового члена он становится горячим и болезненным;
    • врач может непосредственно увидеть выделения из уретры или корочки, которые образовались при их высыхании;
    • ощупывание области наружного отверстия мочеиспускательного канала чаще всего является болезненным.
    Осмотром пациентов с уретритом занимаются урологи, андрологии, гинекологи, иногда – дерматовенерологи.
    У женщин параллельно проводится гинекологический осмотр на предмет выявления воспалительных изменений наружных половых органов.

    У мужчин может быть проведено пальцевое исследование простаты через прямую кишку: врач вводит в прямую кишку указательный палец и прощупывает предстательную железу через ее стенку. При этом выявляется простатит – распространение воспаления на простату.

    Диагностика уретрита

    Общий анализ мочи

    Общий анализ мочи является самым простым и быстрым, он позволяет сразу установить факт наличия воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Во время исследование в моче выявляется высокое содержание клеток-лейкоцитов .

    Для того чтобы исследование показало достоверный результат, мочу нужно сдавать утром, первую порцию, после того, как пациент не мочился в течение как минимум 4 часов.

    Вместе с общим анализом мочи обычно назначают общий анализ крови . В нем также определяется повышенное содержание лейкоцитов.

    Бактериологический посев мочи и исследование чувствительности к антибактериальным препаратам

    Бактериологический посев мочи – точный метод диагностики, который позволяет выявить возбудителя уретрита и назначить максимально эффективное антибактериальное лечение.

    Суть методики

    Мочу, собранную для исследования, доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее помещают на питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов. Если предполагается неспецифическая природа уретрита, то в качестве питательной среды используют агар. Если воспаление носит специфический характер, то применяют специальные питательные среды.

    Бактериологическое исследование может носить не только качественный (положительно/отрицательно), но и количественный характер. Количество болезнетворных микроорганизмов измеряется в КОЕ – колониеобразующих единицах. Это число бактерий или грибков, которые могут дать начало новой колонии. Количественная оценка позволяет судить о выраженности инфекции и воспалительного процесса.

    Чувствительность к антибиотикам

    Для того чтобы определить чувствительность выявленных возбудителей заболевания к действию антибиотиков , на питательную среду с выращенными колониями вносятся антибактериальные препараты. Если антибиотик подавляет рост колонии, то он будет эффективен и у данного пациента.

    Как правильно собирать и сдавать мочу для бактериологического исследования при уретрите?

    Для бактериологического исследования собирают утреннюю среднюю порцию мочи в количестве 3 – 5 мл. Ее сбор осуществляется в пластиковый стерильный контейнер, который заранее получают в лаборатории. Затем ее нужно доставить в лабораторию в течение 2 часов.

    Исследование мазков из уретры

    Исследование мазков из мочеиспускательного канала является более точным методом диагностики уретрита, так как в данном случае материал берется прицельно из области поражения.

    Виды исследований мазков, полученных из мочеиспускательного канала:

    • микроскопическое исследование : производится исследование материала под микроскопом, при этом в нем выявляется повышенное содержание лейкоцитов;

    • бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам : проводится аналогично с соответствующими исследованиями мочи.
    Как берется мазок из мочеиспускательного канала?

    Забор материала осуществляет уролог при помощи специальной стерильной ложечки (ложка Фолькмана) или зонда («ершик»). Процедура достаточно неприятна, особенно для мужчин. Материал собирают в стерильный контейнер и сразу отправляют в лабораторию.

    Подготовка к взятию мазка из мочеиспускательного канала:

    • в течение 12 часов до забора материала исключить половые контакты;

    • желательно за неделю до исследования не принимать никакие антибактериальные препараты;

    • не мочиться в течение 2 часов

    Исследование отделяемого из мочеиспускательного канала

    Если имеется отделяемое из мочеиспускательного канала (гной, слизь и пр.), то можно выполнить его микроскопию или бактериологический посев. Исследование проводится так же, как в случае с мочой и мазками из уретры.

    ПЦР (полимеразная цепная реакция)

    ПЦР – это высокоточный метод выявления многих возбудителей инфекционного уретрита. Особенно часто он применяется для диагностики воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, которые вызваны хламидиями и вирусами герпеса.

    В качестве материала для исследования используется моча или мазок из уретры. В лаборатории осуществляется полимеразная цепная реакция, в результате которой генетический материал возбудителя (ДНК или РНК) многократно воспроизводится в большом количестве. Так его удается намного легче выявить.

    Трехстаканная проба

    Цель проведения

    Трехстаканная проба проводится для того, чтобы установить локализацию патологического процесса, когда нужно провести дифференциальную диагностику между уретритом, циститом, простатитом, пиелонефритом.

    Подготовка к исследованию

    Перед проведением трехстаканной пробы пациент не должен мочиться в течение 3 – 5 часов. Исследование проводится утром.

    Ход исследования

    Пациент мочится в три емкости:

    • в первую – примерно 1/5 всей мочи;

    • во вторую – примерно 3/5 всей мочи;

    • в третью – оставшуюся 1/5 мочи.
    Затем все три порции отправляют в лабораторию для проведения общего анализа мочи и пробы по Нечипоренко . Главным образом оценивают содержание лейкоцитов в каждой порции.

    Оценка результатов после проведения трехстаканной пробы мочи :

    • повышение содержания только в первой порции мочи – уретрит, причем, имеет место поражение в основном передней части мочеиспускательного канала;
    • повышение лейкоцитов только в третьей порции мочи – простатит и, возможно, задний уретрит (поражение той части мочеиспускательного канала, которая проходит через толщу предстательной железы);
    • повышение лейкоцитов в первой и третьей порции мочи – сочетание уретрита и простатита;
    • повышение содержания лейкоцитов во всех трех порциях мочи – скорее всего, имеет место цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек).

    Подробнее об этом методе обследования читайте в статье: Трехстаканная проба .

    Уретроскопия

    Уретроскопия – это эндоскопическая методика, при которой врач вводит в мочеиспускательный канал специальное оборудование и осматривает изнутри слизистую оболочку уретры.

    Подготовка к уретроскопии :

    • перед проведением исследования обычно проводится недельный курс лечения антибиотиками;
    • непосредственно перед манипуляцией делают инъекцию сильного антибиотика для того, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса;
    • перед уретроскопией пациент должен помочиться;
    • детям младшего возраста, особенно беспокойным, уретроскопию выполняют под общим наркозом.
    Возможности уретроскопии :
    • осмотр слизистой оболочки мочеиспускательного канала изнутри;
    • возможность осуществить биопсию (взять небольшой кусочек слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом);
    • возможность осуществить манипуляции: устранить сужение мочеиспускательного канала, удалить опухоль или рубец и пр.
    Разновидности уретроскопии :
    • сухая – при этом врач вводит в мочеиспускательный канал пациента уретроскоп, смазанный вазелином, и может осмотреть уретру на всем протяжении;

    • ирригационная – при этом в уретру постоянно подается жидкость для промывания, благодаря чему она растягивается, и имеется возможность осмотреть ее задние отделы.

    Дополнительные исследования при уретрите, которые назначаются врачом по показаниям:

    Лечение уретрита

    Как правило, лечение уретрита осуществляется на дому. Пациент посещает поликлинику или дерматовенерологический диспансер. Больных с данным диагнозом помещают в стационар только по специальным показаниям.

    Антибиотикотерапия

    Так как в большинстве случаев уретрит имеет воспалительное происхождение, то основным методом его лечение является применение антибактериальных препаратов.

    Выбор антибиотика при уретрите должен осуществляться только лечащим врачом. Если антибактериальный препарат подобран неправильно, то он не подействует на возбудителя и способен приводить к побочным эффектам. Правильный подбор антибиотикотерапии возможен после проведения бактериологического исследования и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

    Способы применения антибактериальных препаратов при уретрите:

    Применение антибиотиков при разных формах уретрита :
    Вид уретрита Наиболее часто применяемые антибиотики
    Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия :
    • группа цефалоспоринов (цефазолин , цефтриаксон и пр.);

    • тетрациклин, доксициклин;

    • группа макролидов (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);

    • антибактериальные препараты из группы сульфаниламидов и фторхинолонов.
    Сначала назначают препарат широкого спектра действия, который действует на большинство болезнетворных микроорганизмов. После того, как получены данные бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам, препарат можно заменить на другой, более эффективный.


    Гонорейный Антибиотики :
    • Эритромицин;

    • Олететрин;

    • Метациклина гидрохлорид;

    • Спектиномицин;

    • Цефуроксим;

    • Цефодизим;

    • Цефтриаксон;

    • Фузидин-натрий;

    • Олеандромицин;

    • Доксициклиниа гидрохлорид;

    • Рифампицин;

    • Спирамицин;

    • Цефаклор;

    • Цефокситин;

    • Цефотаксим;

    • Тиенам.
    Лечение может быть назначено строго только врачом!
    Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
    Трихомонадный Антибиотики :

    • Ниморазол;

    • Нитазол;

    • Бензидамин;

    • Цидипол;

    • Хлоргексидин;

    • Йодовидон (в виде вагинальных свечей);

    • Тинидазол;

    • Натамицин;

    • Трихомонацид;

    • Орнидазол;

    • Фуразолилдон;

    • Мирамистин.
    Лечение может быть назначено строго только врачом!
    Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
    Кандидозный Противогрибковые препараты :
    • Нистатин;

    • Леворин;

    • Леворина натриевая соль для приготовления растворов;

    • Амфотерицин B;

    • Амфоглюкамин;

    • Натамицин;

    • Клотримазол.
    Лечение может быть назначено строго только врачом!
    Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
    Микоплазменный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.)
    Лечение может быть назначено только врачом!
    Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
    Хламидийный Антибактериальные препараты из группы Тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин и пр.), Левомицетина, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, препараты из группы Фторхинолонов.
    Лечение может быть назначено строго только врачом!
    Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.
    Герпесвирусный Противовирусные препараты :
    • Ганцикловир;

    • Ацикловир;

    • Фамцикловир;

    • Валацикловир;

    • Рибавирин;

    • Пенцикловир.
    Лечение может быть назначено строго только врачом!
    Для того чтобы антибактериальные препараты были эффективны, их нужно принимать строго по времени, не пропуская ни одного приема.


    Источник информации: М. Д. Машковский «Лекарственные средства. Пособие для врачей.» 15-е издание, переработанное, исправленное и дополненное. Москва, «Новая волна», 2005 год.
    При остром неспецифическом уретрите чаще всего бывает достаточно только назначение антибактериальных препаратов. Лечение может продолжаться от 5 до 10 дней.

    • ограничить употребление жирной, острой, кислой, сильно соленой пищи;
    • употреблять в течение дня достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литра
    • избегать переохлаждения
    • воздерживаться от половых контактов до полного излечения
    • тщательно соблюдать правила личной гигиены

    Лечение хронического уретрита

    Хронический уретрит поддается лечению сложнее, чем острый.

    Направления лечения хронического уретрита :

    • применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
    • инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
    • иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
    • витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
    Дополнительные методы лечения гонорейного уретрита:
    • При хроническом гонорейном уретрите – инстилляции антибиотиков в просвет мочеиспускательного канала.
    • При мягких грануляциях (разрастаниях слизистой оболочки мочеиспускательного канала) в просвет уретры вводят раствор нитрата серебра и колларгола.
    • При твердых грануляциях и разрастаниях рубцов – бужирование просвета уретры (расширение путем поочередного введения бужей разного диаметра).
    • При выраженных грануляциях – прижигание 10% - 20% раствором нитрата серебра.
    После полного исчезновения всех симптомов гонорейного уретрита спустя 7 дней нужно провести исследование, которое подтвердит выздоровление. Проводят провокационную пробу: пациенту дают острую пищу или алкоголь, либо вводят в уретрубуж (специальный металлический стержень). После этого ежедневно в течение 3 дней сдается моча, и если хотя бы в одном анализе будут обнаружены лейкоциты или гонококки, то заболевание не считается излеченным. Провокационную пробу повторяют спустя 1 месяц. После излечения хронической гонореи ее проводят ежемесячно в течение 2 месяцев.

    Дополнительные методы лечения трихомонадного уретрита

    По показаниям одновременно с антибиотикотерапией проводят инстилляции в уретру 1% раствора трихомонацида на 10 – 15 минут в течение 5 – 6 дней ежедневно. Так как трихомониаз является инфекцией, передающейся половым путем, лечение назначается не только самому больному, но и его половому партнеру.

    Дополнительные методы лечения хламидийного уретрита

    В дополнение к антибиотикам при хламидиозе часто назначают препараты гормонов коры надпочечников, например, преднизолон по 40 мг либо дексаметазон в соответствующих дозировках. К концу курса лечения дозы постепенно снижают. Назначение гормональных препаратов может осуществляться только врачом.

    Народные способы лечения уретрита

    Народные средства лечения уретрита могут применяться только в качестве дополнения к антибиотикотерапии. Если заболевание будет излечено не полностью и перейдет в хроническую форму, то с ним будет значительно сложнее справиться.

    Народные средства, применяемые при лечении уретрита :

    • Петрушка . Замочить столовую ложку измельченных листьев растения в 500 мл холодной воды. Настаивать в течение ночи, затем принимать по 3 столовых ложки полученного настоя через каждые 2 часа.

    • Зеленчук желтый . Чайную ложку травы заварить в 1 стакане кипятка. Настаивать в течение некоторого времени, потом выпить. Пьют по 1 стакану настоя утром, в обед и вечером.

    • Черная смородина . Это растение оказывает выраженное противовоспалительное действие в отношении органов мочеполовой системы. Залить 500 мл кипятка три чайные ложки листьев, принимать в качестве чая.

    • Синий василек . Взять цветы без корзинок. Залить 200 мл кипятка. Принимать по 2 столовые ложки настоя утром и вечером, до еды.

    Возможные осложнения уретрита (как правило, при длительном течении и отсутствии адекватного лечения):

    • простатит – особенно часто развивается при уретрите, вызванном хламидиями

    • цистит – воспаление мочевого пузыря

    • воспаление мужских половых желез : семенников, семенных пузырьков

    • вульвовагинит , вагинит – воспаление влагалища

    • орхит – воспаление яичка

    • воспаление женских внутренних половых органов: кольпит, эндометрит , аднексит


    • мужское и женское бесплодие

    Среди урологических заболеваний одно из первых мест по частоте проявления занимает воспаление мочеиспускательного канала. Уретрит встречается у представителей обоих полов. Уретриты бывают инфекционные и неинфекционные.

    Болезни первой группы возникают при попадании инфекций, вызванных бактериями, грибками, кишечными палочками, специфическими возбудителями (гонококками, гарднереллами). Проявление неинфекционных уретритов может начаться после травм, нанесенных прохождением камней, при катетеризации, цитоскопии. Болезнь провоцируют аллергия, застои в малом тазу.

    Классификация патологии

    Характер течения заболевания дает возможность выделить: острый уретрит и хронический. Острая форма начинается внезапным появлением болей в паху, резями при мочеиспускании, сильным жжением в уретре. Хроническая форма возникает как осложнение острого уретрита, если больной не выполняет рекомендаций врача.

    По причинам возникновения выделяют:

    • Бактериальный уретрит, вызванный микробами.
    • Кандидозный. Слизистая канала поражается грибком.
    • Аллергический. Вызывается аллергенами, которыми могут быть пищевые продукты и медицинские препараты.
    • Посттравматический. Развивается при травме слизистой мочеиспускательных путей.
    • Гранулярный. Одна из распространенных форм болезни. Возникновение заболевания связано с воспалительными процессами половых органов.
    • Сенильный. Диагностируется у женщин в период менопаузы.
    • Предменструальный. Возникает у женщин накануне критичных дней.

    Уретрит может быть первичным и вторичным. При возникновении уретрита как осложнения другого заболевания (простатита, диабета), диагностируется вторичное поражение мочеиспускательного канала.

    Симптомы

    Все виды уретрита сопровождаются набуханием и отечностью воспаленной слизистой мочеиспускательного канала. К общим признакам воспалительного процесса уретры относятся также покраснение, жжение, зуд.


    При появлении первых признаков болезни мочеиспускательного канала необходимо идти на прием к врачу

    Уретрит, причиной которого являются микробы, имеет симптомы воспаления, соответствующие микроорганизму, вызвавшему заболевание. Неспецифический уретрит возникает при несоблюдении правил интимной гигиены. Иногда заболевание не обнаруживает себя в плане симптомов. Мочеиспускательный канал воспален, но признак заболевания стерт.

    Гонорейный уретрит несет угрозу для половых желез, передается при интимных контактах. Мужчины страдают обильными гнойными выделениями из мочеиспускательного канала. У женщин проявление клинической картины выражено стерто. Из основных признаков аллергического уретрита выделяют сильный зуд.

    Если лечение не проводится, воспаленный мочеиспускательный канал отреагирует вероятным осложнением – появлением цистита, простатита. У мужчин существует угроза появления эпидидимита и орхита, при которых воспаление охватывает семенные канатики и ткани яичек. При осложненном уретрите отмечается снижение либидо и половой функции.

    Почему бывает уретрит?

    Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале проявляется только при снижении иммунитета его стенки. Уретра инфицируется постоянно по причине попадания инфекции со стороны кишечника, кровь приносит ее из мест, где происходит воспаление.

    Инфекция поступает в организм при половом акте. Если иммунная система стенки канала способна справиться с инфекцией, заболевание не произойдет. При снижении иммунитета болезнетворные бактерии вызовут воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.


    После переохлаждения полезно принять теплую ванну

    К развитию воспаления мочеиспускательного канала предрасполагают:

    • Переохлаждение организма. В одинаковой мере опасны одномоментные и постоянные промерзания.
    • Травмы половых органов.
    • Мочекаменная болезнь, при которой прохождение камней и песка приводит к травме стенки канала.
    • Непосильные физические нагрузки.
    • Отсутствие регулярности в половой жизни, повышенная сексуальность.
    • Употребление в пищу избыточного количества острого, жирного, жареного, специй, злоупотребление алкоголем. Перечисленные вещества, попадая в мочу, при прохождении по мочевым каналам раздражают их стенки, что, в свою очередь, провоцирует воспаления.
    • Недостаточное количество употребляемой воды, что приводит к нерегулярности опорожнения мочевого пузыря.
    • Хронические воспалительные процессы в организме.
    • Медицинские манипуляции (получение мазка из уретры, введение катетера).

    Диагностика

    Успешное лечение воспаления мочеиспускательного канала возможно только при квалифицированной диагностике, включающей ряд опросов и обследований:

    • Анализ анамнеза болезни и жалоб пациента.
    • Анализ анамнеза жизни. Выясняется, присутствуют ли в организме пациента хронические воспаления, в том числе в мочеполовой системе. Способствуют ли условия жизни больного нормальному прохождению лечения.
    • Осмотр урологом. Осматривая место локализации воспаления, врач проверяет, нет ли осложнений в мошонке, уретре.
    • Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала, который воспалился, с последующей расшифровкой.
    • Уретроскопия. Исследование проводится с применением оптического прибора уретроскопа.
    • Уретрография. Исследование с использованием рентгеноконтрастного вещества.
    • Микроскопическое исследование соскоба слизистой мочеиспускательного канала.
    • Клинический анализ осадка урины.
    • Исследование бактериологического посева мазка из мочеиспускательного канала.


    Уретроскоп – прибор для исследования мочеиспускательного канала

    Лечение заболевания у мужчин

    Анатомия мужского организма способствует более тяжелому протеканию уретрита по сравнению с женщинами. У мужчин симптомы болезни проявляются рано и в острой форме. Объясняется это узостью канала. Лечение воспаления мочевого канала проходит в двух направлениях: удаление очага воспалительного процесса и восстановление стенок мочеиспускательного канала.

    Чтобы решить первую часть задачи, назначается курс приема антибиотиков. Чаще назначаются препараты групп: макролидов, тетрациклинов, пенициллинов. Вместе с назваными лекарствами принимаются поливитамины и ферменты, иммуномодулирующие препараты, которые играют вспомогательную роль, предохраняя организм от возникновения осложнений, побочных влияний лекарственных препаратов: тошноты, рвоты, дисбактериоза.

    Если видны симптомы осложнения болезни врач принимает решение о лечении двумя видами антибиотиков продолжительностью 10 дней. Досрочное прекращение приема лекарств опасно привыканием бактерий к антибиотику.

    Дополнительными методами являются введения в уретру растворов антисептиков. В результате названных процедур гибнут 80% бактерий. Препараты такого типа содержат вещества, восстанавливающие повреждение стенок канала.


    Минолексин – препарат выбора

    Лекарство активно влияет на мельчайшие бактерии – уреаплазмы. Препарат второго поколения тетрациклинов имеет более высокие показатели в сравнении с другими лекарствами аналогичного применения. Действие препарата направлено на очаг воспалительного процесса. Средство исключает синдром привыкания, при терапии препаратом нужны меньшие сроки для устранения патологии.

    Антибиотики оказывают негативное влияние на микрофлору кишечника, вызывают аллергические реакции, расстройства желудочно-кишечного тракта. Чтобы предотвратить последствия терапии антибиотиками, назначают пробиотики. К другим восстановительным мерам относятся прием иммуномодуляторов и укрепление организма с помощью витаминов и ферментов.

    Избавление от болезни народными методами

    Рецепты целителей для избавления от заболевания мужчин разрешается использовать только как дополнительное средство к лекарственной терапии. Растительные отвары, настои имеют противомикробное, спазмолитическое, мочегонное действие.

    С успехом используют цветы, корневища, побеги для снятия боли при воспалении мочеиспускательного канала. Хорошо помогает липовый чай высокой концентрации, настоянные корневища пырея, ромашки аптечной, календулы, корень аира.

    Лечебные растения – вспомогательное средство при лечении уретрита. более часто встречается. Средства народной медицины применяются, чтобы нормализовать мочеиспускание, смягчить влияние медицинских препаратов и укрепить иммунитет. Хроническая форма болезни требует приема лекарств зеленой аптеки до 2 лет с перерывами.

    Лечение женского уретрита свечами

    Из двух видов вагинальных препаратов – суппозитории и таблетки – женщины выбирают первые. Причины выбора кроются в более медленном входе таблеток по сравнению со свечами и длительным периодом рассасывания.

    Свечи, применяемые при воспалении мочеиспускательного канала у женщин, обладают следующими действиями:

    • Противовоспалительные – способствуют снятию воспаления канала, снижая боль.
    • Спазмолитические – показано применение, если боль ощущается очень сильно.
    • Антибактериальные – влияние направлено на возбудителя воспаления.
    • Гематогенные – способствуют восстановлению микрофлоры слизистой канала.
    • Комбинированного действия – обладают всеми перечисленными свойствами свечей указанных типов.

    Свечи, применяемые для лечения уретрита, имеют отличительные свойства: быстроту достижения лечебного эффекта, благодаря точному вводу в пораженную слизистую, исключение нежелательного влияния на органы ЖКТ. Из отрицательных воздействий препарата можно назвать только индивидуальную непереносимость лекарства организмом.

    Современная медицина успешно использует препараты:

    • Гексикон . Применяется в качестве антибактериального средства в начальной стадии развития заболевания. Активно борется против грибка. Можно применять беременным.
    • Макмирор . Антибактериальный препарат. Не оказывает токсического действия.
    • Полижинакс . Антибактериальное лекарство. Запрещено применение на ранних сроках беременности, не рекомендуется кормящим мамам.
    • Диклофенак . Лекарство губительно действует на ряд бактерий. Противопоказано принимать при сердечной, печеночной и почечной недостаточности. Беременным допускается применение свеч под строгим контролем врача.

    Лечение свечами проводится в положении лежа при согнутых в коленях ногах. Для процедур выбирается вечернее время: в течение получаса двигаться запрещается.

    Об уретрите у детей

    Болезненность при мочеиспускании, жжение приводят ребенка к сильной боязни мочиться, непредвиденным реакциям нервной системы. Если же при несвоевременном лечении острая форма заболевания перешла в хроническое течение, можно ожидать осложнения в виде:

    • цистита,
    • орхита,
    • простатита,
    • сужения уретры.


    Позывы на мочеиспускание вызывают у ребенка страх

    Диагностику урологического заболевания у ребенка целесообразно проводить по методике Нечипоренко, что дает возможность с большой точностью установить место локализации воспаления. Лечение уретрита у ребенка проводится аналогично терапии у взрослых. Родителям важно контролировать соблюдение правил интимной гигиены и режима мочеиспусканий.

    Малышам трудно правильно выполнять процедуру подмывания, задача родителей – обеспечить чистоту наружных органов мочеполовой системы, чему способствует регулярное подмывание. Подмывать девочек нужно по направлению спереди назад.

    Особую опасность для ребенка несут переохлаждения как всего организма, так и органов мочеполовой системы. Необходимо исключить сидения на холодной поверхности, одевать ребенка необходимо согласно сезону, не допуская, чтобы ребенок перемерзал. Родители должны выработать у ребенка привычку не задерживать мочеиспускание при появлении первых позывов.

    Профилактика

    Во избежание заболеваний мочевыводящего канала следует выполнять рекомендации:

    • Исключить случайные половые связи, в случае появления таковых необходимо пользоваться барьерными методами контрацепции.
    • При малейших подозрениях на урологическую инфекцию проходить медицинское обследование.
    • Правильно выполнять процедуры интимной гигиены.
    • Переохлаждения провоцируют развитие уретрита, их нужно остерегаться.
    • Исключить вредные привычки.
    • Исключить из рациона питания острое, соленое, копченое.
    • Нужно придерживаться правильного питьевого режима, употреблять только качественную воду.

    Уретрит – опасное заболевание, грозящее человеку опасными последствиями, если его не лечить. Легче болезнь предупредить, имея под рукой нужную информацию. Но если патология начала развиваться, необходимо серьезно отнестись ко всем предписаниям врача, не прерывать лечение до полного выздоровления.

    В последнее время наиболее распространенным заболеванием является воспаление мочеиспускательного канала. Проявляется он такими симптомами как зуд, резь и боль в уретре вовремя мочеиспускании или в состоянии спокойствия.

    Болезнь может проявляться у большинства женщин, подверженных воздействию негативных факторов. К этим факторам относятся: употребление жареной и острой пищи, неправильное питание, ослабленный иммунитет, переохлаждение, мочекаменная болезнь, механические повреждения во время медицинских процедур.

    Симптомы болей у женщин в мочевом канале проявляются с разной силой – от незначительного дискомфорта до резких опоясывающих болей. Как правило, от одного до другого приступа проходит достаточно времени и женщина не обращается к врачу за помощью, считая симптомы не достаточными для беспокойства. Данное отношение является ошибочным, ведь через определённое время болевые ощущения вернуться.

    Причины заболевания

    Нередко причиной воспаления мочевого канала становятся различные гинекологические заболевания, вызывающие изменение микрофлоры влагалища. Это могут быть инфекции такие как, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз проявляющиеся достаточно неприятными симптомами. Из перечисленных заболеваний, вызывающих заболевания могут присутствовать бактерии стафилококков, стрептококков, кишечная палочка.

    Канал мочевого пузыря у женщин имеет незначительную длину 1-2см и значительную ширину, что является доступным для проникновения в него различного рода бактерии вызывающих в процессе развития воспаления, что может стать следствием его отёка.

    Встречается также вирусные заболевания мочевого канала симптомом, которого служит раздражение уретры инфекциями. Которые разделяют на специфические и неспецифические. Нередко заболевание сопровождается покраснением половых органов, которые сопровождается зудом. Возможны выделения с разными цветовыми оттенками. Инфекционные воспаления обычно проявляются на 5-7 день после заражения. Нередко встречались случаи когда проявление инфекционного воспаления проявлялись через 1 месяц, а в редких случаях и через 2 месяца.

    Как определить:

    • Диагностика мочевого канала
    • Общий анализ мочи и крови;
    • Исследование мочи по Ничипоренко, расширенное;
    • Бактериологическое исследование мочи на предмет этиологического возбудителя;
    • Соскоб методом ПЦР, на данный момент является наиболее информативным так как отбирается непосредственно с места поражения;

    После того как определён возбудитель, назначается необходимый курс лечения антибиотиками. Назначение той или иной группы антибиотиков зависит напрямую от микроорганизмов, с которыми необходимо бороться. Антибиотики назначаются в виде таблеток, инъекций, свечей или путём введения препарата через катетер в полость уретры. При запущенных формах заболевания мочевого может быть назначено комбинированное лечение состоящие из нескольких групп антибиотиков.

    Наиболее частой практикой лечения является применение свечей. Также свечи применяются и при профилактике донного заболевания. Воздействие препарата помогают избавиться от тах неприятных симптомов как боли, зуд, жжение.

    Народные способы лечения

    Лечение мочевого канала у женщин народными методами дает положительные результаты и является дополнительным способом, применяемым к основному, антибактериальному:

    1 ст.л. измельченных листьев петрушки настоять в течение 12 часов в 0,5 литра холодной воды. Настой употреблять внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;

    1 ч.л. зеленчука желтого залить 0,2 литра кипятка, настоять течение 12 часов употреблять внутрь по 1 стакану два раза в день;

    3 ч.л. листьев черной смородины залить 0,5 литра кипятка, употреблять как чай.

    Каждая вторая из женщин сталкивается с такими неприятными симптомами как жгучие ощущения во время мочеиспускания, что должно быть поводом для увеличения бдительности по отношению собственному здоровью. Также хотелось порекомендовать наряду с медикаментозным лечением мочевого, придерживаться правильного образа жизни, который включает в себя поддержание необходимой диеты, так необходимой для женщин.

    Постарайтесь употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, исключить из своего рациона питания такие продукты как жареное, солёное, острое, алкоголь. Выпивайте ежедневно не меньше одного литра фильтрованной вода так как она не содержит солей и вредных минеральных отложений, препятствующих быстрому выздоровлению. Употребляйте в достаточных количествах коровье молоко. Проявите достаточное внимание к личной гигиене, в том числе к половым органам. Ограничте количество половых контактов. Не подвергайте организм значительным физическим нагрузкам.

    По окончанию лечения, когда все симптомы исчезнут, соблюдайте профилактические лечения назначенные врачом. Периодически проводите обследования, чтоб не допустить повторного воспаления.

    Воспаление мочевого (мочеиспускательного) канала именуется «уретрит». Уретрит чаще всего диагностируется у женщин. Он может являться самостоятельным недугом, а также возникать и развиваться на фоне других воспалительных болезней. Во втором случае инфекция изначально сосредотачивается в другом близлежащем органе, и попадая в уретру, дает воспаление и там. Вторая форма является самой сложной, потому что делает все новые попытки вылечить уретрит, но это не дает значимых результатов. И только спустя время предлагается проверить другие органы, которые уже давно воспалены.

    Симптомы

    Признаками развивающегося уретрита являются:

    болезненное мочеиспускание;

    — зуд или резь в мочевом канале;

    частые позывы на мочеиспускание;

    — нарушение оттока мочи;

    — покраснение наружного отверстия мочевого канала;

    почечные колики;

    — рвота, тошнота;

    — повышение температуры тела;

    — скачки давления и многие другие.

    Наиболее ярко вышеперечисленные симптомы проходят у мужской половины населения. При отсутствии терапии симптомы становятся все ярче, а со временем и вовсе затухают – это и представляет наибольшую опасность. Ведь инфекционный процесс не останавливается, и это приводит в дальнейшем к воспалению всего канала, а впоследствии — и близлежащих органов. У мужчин, например, на фоне уретрита может развиваться , у женщин – цистит и др.

    Причины

    Истоки уретрита – в инфекции, в частности, в бактерии или грибке. Он может быть реакцией на заражение ЗППП, может возникать в ответ на простуду, а еще сопутствовать другим серьезным заболеваниям, например, мочекаменной болезни.

    Лечение

    Лечение недуга под названием «уретрит» — кропотливое дело. В зависимости от наличия сопутствующего недуга врач назначает необходимую иммунодулирующую и антибиотиковую терапию (общую и местную), предварительно отправив пациента на необходимые анализы. При этом делается бакпосев мочи с определением чувствительности инфекции к . Только тогда можно подобрать действенный препарат, который точно избавит от инфекции

    Если терапию начать своевременно, то лечение будет протекать благополучно. Лучше всего, конечно, не допустить развития недуга. Для этого достаточно систематически проводить гигиенические мероприятия, в том числе, соблюдать правила половой гигиены.

    Помимо вышеперечисленного, медики могут предложить различные процедуры, в том числе физиотерапевтические. При нарушении оттока мочи назначается, например, процедура катетеризации, благодаря которой производится ее искусственная откачка. Различают такие виды катетеризации : металлический и резиновый. Виды разнятся в зависимости от материала используемого катетера.

    Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

    Видео:

    Полезно:

    Статьи по теме:

    1. Туннельный синдром запястного канала - наиболее частая причина парестезий и онемения в области кистей....
    2. Синдром запястного канала относится к так называемым туннельным синдромам - группе заболеваний, характеризующихся поражением периферических...
    3. Всегда считалось, что простатит, это исключительно мужское заболевание. Но в медицине имеется такое словосочетание как...
    4. Острая задержка мочи при стриктурах уретры встречается реже, чем при аденоме простаты, но все таки...
    5. Синдром запястного канала относится к наиболее частым вариантам компрессионной нейропатии верхней конечности. Синдром характеризуется болью,...
    6. Этиологическая структура повреждений мочеиспускательного канала в мирное и военное время будет принципиально отличаться....

    Инфекционные заболевания мочеполовой сферы – явление распространенное. Воспаление мочевыводящих каналов – уретрит – отмечается как у мужчин, так и у женщин.

    Сложно сказать, кто чаще болеет этим заболеванием. Из-за особенностей строения мочеполового канала – короткая и широкая уретра – женщины больше подвержены заражению, но попавшие микробы вымываются при мочеиспускании. Длина уретры (20–22 см) у мужчин и ее изгибы дают возможность инфекции бурно развиваться. Поэтому заболевание коварно и опасно своими осложнениями.

    Первичный уретрит начинается непосредственно в слизистой канала, процесс распространяется на стенки мочевого пузыря и на почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Заболевание мочевых путей может возникнуть при внедрении микробов через половые органы. При повторном уретрите инфекция устремляется вниз из больного органа, например, простаты или мочевого пузыря, в моче появляется кровь.

    Образуется замкнутый круг. Половина больных заражается снова и снова, болезнь приобретает хроническое течение и обрастает осложнениями. Появляются такие опасные симптомы, как кровь в моче, перекрытие мочеточника, возникает необходимость использовать катетер, а порой наступает инвалидность.

    Причины развития уретрита

    Заболевание может иметь инфекционную природу, а также быть следствием травм медицинским инструментом или развиваться после забора мочи через катетер. При травмах обычно появляется кровь в моче. Неинфекционный уретрит может возникнуть вследствие нарушения оттока мочи и застойных явлений органов малого таза и мочевых путей, травмы во время цистоскопии, движения камней при мочекаменной болезни (моча с кровью). В этом случае воспаление канала вызывается условно-патогенной флорой. При благоприятных условиях флора активизируется, и воспаление переходит в инфекционный уретрит.

    Лечение должно быть обусловлено причиной инфекции мочевых путей. Есть еще несколько факторов, способных спровоцировать появление уретрита:

    • наличие хронических инфекционных болезней мочеполовых органов;
    • сниженный иммунитет;
    • простудные и вирусные заболевания;
    • непосильные физические нагрузки, переохлаждение организма;
    • нерегулярная половая жизнь или бурная сексуальная активность;
    • недостаточное количество жидкости, нарушения мочеиспускания;
    • погрешности в питании (слишком острая, соленая или кислая пища).

    Заболеть может каждый человек. Заражение происходит при половом контакте или при использовании чужих средств гигиены. Воспалительное заболевание каналов может быть вызвано внедрением возбудителей венерических заболеваний, а также случайно попавшей кишечной палочкой, прочими бактериями, кандидами, вирусами. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до нескольких месяцев.

    Типы инфекций

    В зависимости от этиологии уретрит может быть специфическим: туберкулезный, гонорейный или трихомонадный. Вызывается он заселением соответствующей патогенной микрофлоры в уретральный канал или мочевой пузырь. Чаще встречаются симптомы трихомонадного уретрита как у мужчин, так и у женщин.

    Неспецифический вид вызывается бактериями, активность которых дремлет до поры до времени. При переохлаждении или снижении иммунитета они активно размножаются, вызывая симптомы воспаления. Смешанная форма воспалительного процесса – результат инфицирования сразу несколькими представителями патогенной флоры.

    Болезнь может протекать остро с кровью в моче и болью. Кровь в моче может присутствовать в незначительном количестве, иногда выделения могут быть обильными. Подострое течение характеризуется незначительными изменениями в состоянии. Торпидный уретрит почти не проявляется, симптомы отсутствуют, зато через несколько месяцев он переходит в хроническую стадию, параллельно провоцируя воспаление мочевого пузыря.

    Воспаление может распространяться по всему мочевому каналу, поражать заднюю или переднюю часть уретры.

    Встречается болезнь с высокой степенью активности, умеренно активный уретрит или слабовыраженный процесс. Для диагностики необходимы четкий анамнез, развернутый анализ мочи, а также нужно сдать кровь. Показано бактериологическое исследование слизистой уретры. Мазок из мочевого канала берут, используя тонкий стерильный катетер.

    Симптоматика заболевания

    Заболевание в легкой форме не доставляет особых неудобств и дискомфорта. Возникает некоторое жжение мочевых путей и слабая боль при мочеиспускании. Если проигнорированы незначительные признаки, болезнь начинает прогрессировать, добавляются следующие симптомы:

    • нарушение общего состояния: повышенная температура, озноб, головная боль, тошнота;
    • сильные боли, рези, почти постоянный зуд в области мочевых путей;
    • покраснение и раздражение выходного отверстия уретры;
    • белые или зеленые гнойные выделения с кровью и неприятным запахом;
    • болезненные процессы мочеиспусканий;
    • нарушение иннервации мочевого пузыря (порой используют катетер).

    У мужчин отверстие мочевыводящего канала краснеет, края слипаются. Уретрит способен спровоцировать воспаление яичек или развитие гнойного простатита. По многим причинам не всегда возможна операция на простате, особенно у пожилых больных. При сдавлении мочевого канала и невозможности оттока мочи больному устанавливают катетер через
    стенку брюшины (цистостома), что приносит массу неудобств. Женскому организму уретрит грозит изменением влагалищной флоры, развитием воспаления мочевого пузыря, другими заболеваниями мочевых путей.

    Методы лечения

    После консультации с доктором слабовыраженные симптомы можно лечить дома. Выбор лекарства зависит от причины воспалительного процесса. Вначале назначают антибиотики широкого спектра действия, затем препараты, установленные по результатам бактериологического посева.

    Чтобы не провоцировать раздражение слизистой мочеточника, из рациона исключают продукты, содержащие щавелевую кислоту.

    Для лечения осложненных уретритов в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание, используют комплекс препаратов. Прежде всего это противовоспалительные и обезболивающие средства, уросептические лекарства, антибактериальная терапия, дезинтоксикационные медикаменты. При хроническом течении болезни выполняют промывание мочевых путей антибактериальными препаратами через катетер (только в стадии ремиссии).

    Если воспаление связано с мочекаменной болезнью, лечение будет направлено на растворение камней, вывод их из организма. При этом широко используются спазмолитики. Если нарушена работа мочеиспускательного канала, есть задержка оттока мочи, до выяснения причины временно используют катетер. При инфекциях мочевого пузыря, пиелонефритах, спровоцировавших уретрит, упор делают на борьбу с основными заболеваниями.

    Другие способы лечения

    Главные задачи терапии – это избавление от инфекции и регенерация стенок мочевого канала. Лечение заболевания комплексное, наряду с антибиотиками применяют тампонаду, обработку уретры и мочевого пузыря дезинфицирующими растворами через наконечник или катетер. Процедура проводится медицинским работником. Назначают как наружное, так и внутреннее использование лечебных кремов и мазей.

    Для укрепления организма показаны иммуностимуляторы, витамины, противоаллергические препараты.

    Можно воспользоваться лекарственными растениями. Они должны обладать противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим действием. При хронических формах отвары и настои трав принимают в течение года курсами по 2 месяца с двухнедельными перерывами между ними. К тому же полезно употреблять в пищу петрушку, корнеплоды: сельдерей, морковь, свеклу. Очень полезны такие ягоды, как брусника и клюква.

    Профилактика воспалений мочевыделительной системы

    У мужчин нелеченный уретрит может стать виновником заболевания простаты после 50 лет. У женщин болезнь лечится сложно, поэтому в качестве профилактики следует свести к минимуму все факторы риска.

    Особое внимание должно быть направлено на своевременное выявление скрытых форм инфекций мочеполовых путей. При хроническом течении, даже если отсутствуют симптомы, проводят антибактериальную терапию обоих половых партнеров согласно данным лабораторного обследования.

    Основными мерами профилактики являются средства защиты при половой близости. Важно соблюдение норм личной гигиены, употребление качественной и здоровой пищи. Нужно следить за своим здоровьем во избежание осложнений, а если появились тревожные симптомы, как можно раньше начинать лечение.