После приема острой пищи повысились эозинофилы. Эозинофилия – что это такое, как бороться и стоит ли это делать

Эозинофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов, которые чувствительны к красителю эозину. Эозинофилы можно определить после проведения общего анализа крови. Данные клетки способны защитить организм от вредного воздействия бактерий, грибка и иных чужеродных клеток. Следовательно, изменение показателей эозинофила может привести к появлению серьезных заболеваний. В данном материале выделим особенности эозинофилов, в том числе при понижении или повышении нормы.

Эозинофилы получили свое название благодаря способности впитывать эозин в период лабораторных исследований, который придает клеткам розовый оттенок.

Место образования эозинофилов — костный мозг. При созревании клетки направляются в кровеносную систему, где функционируют около 4 часов, а затем мигрируют на 9-12 дней в ткани. Таким образом, продолжительность жизни эозинофилов составляет 2 недели.

Важно! Задача эозинофилов – защита организма от аллергического воздействия, а также помощь в заживлении ран, подавлении воспалительного процесса, замедлении развития онкологии.

Обозначение в бланке

В медицинском бланке эозинофилы отмечены одним из следующих способов:

• EOS, %;
• Eo, %;
• Эозинофилы, %.

Указанные сокращенные обозначения образованы от слова Eosinophils, что означает эозинофилы. Чаще всего использует такие отметки, как: Эозинофилы либо EOS.

Важно! Часть лабораторий не указывают в бланке количество эозинофилов.

Норма у детей и взрослых

У взрослого пациента норма эозинофилов колеблется между 1-5% либо от 120 до 350 клеток на миллилитр крови. У женской части населения количество эозинофилов временно повышается в период менструации (4-12%).

У новорожденного уровень эозинофилов может вырасти до 6%, а к 2 годам – 7%. У детей до 5 лет норма составляет 1-7%, а затем показатели снижаются до отметки 5%.

Повышение эозинофилов

Увеличение эозинофилов называется эозинофилией. Повышенные эозинофилы бывают нескольких уровней:

• До 10% — легкая форма.
• С 10 до 15% — умеренная.
• Более 15% — выраженная.

Основные симптомы повышения эозинофилов: анемия; высокая температура; резкая потеря веса; зуд кожи; сухой кашель; бессонница.

Незначительное повышение чаще всего связано с одним из следующих факторов:

Кроме того, эозинофилия наблюдается при образовании таких патологий, как:

Основными причинами эозинофилии среди детей являются:

• Новорожденные: резус-конфликт; дерматит; аллергия; гемолитическая болезнь (несовместимость крови матери и ребенка).
• 1,5-3 года: аллергия; отеки Квинке (отек слизистых и подкожной клетчатки, возникающий быстро и внезапно); атопический дерматит (воспалительное поражение кожи).
• Старше 3 лет: глисты; ветрянка; скарлатина; гельминтоз (глистное заболевание); бронхиальная астма; аллергический ринит (воспалительный процесс слизистой носа); образование злокачественной опухоли.

Иногда повышенные эозинофилы являются положительным признаком, например, при развитии инфекции легкая форма эозинофилии свидетельствует о выздоровлении.

Что делать при повышении?

Для выявления патологии, гематолог направляет пациента на дополнительное обследование, которое может включать:

После сбора информации, доктор определяет соответствующее лечение. При этом учитывается состояние, возраст пациента. Например, при глистной инвазии требуются антимикробные препараты – антибиотики. Кроме того, назначается обильное питье и диета (увеличенное употребление овощей и фруктов).

Понижение эозинофилов: суть, признаки

Сниженное количество эозинофилов свидетельствует о наличии в организме инфекционных заболеваний, поражении тканей либо о развитии патологии.

Важно! Снижение или отсутствие эозинофилов называется эозинопенией.

Но не всегда понижение эозинофилов говорит о развитии патологий. Так, легкое понижение может свидетельствовать о следующих факторах:

• Физические нагрузки.
• Послеоперационный период.
• Стрессы.
• Сильные болевые ощущения.
• Недосып и бессонница.
• Утренние часы.
• Вторая половина менструального цикла.
• Беременность.

При развитии патологии стоит наблюдать следующие симптомы: слабость; боли в суставах; потливость; отеки; быстрая утомляемость; головокружение; кожный зуд.

Так, основными причинами эозинопении являются:

Как лечить эозинопению?

Эозинопения – не болезнь, а лишь симптом. Следовательно, доктор обязан выявить причину понижения эозинофилов, чтобы назначить соответствующее лечение.

Лечение зависит от заболевания, например:

• При физическом или эмоциональном перенапряжении не потребуется прием медикаментов. В данном случае достаточно отдохнуть и выспаться.
• При развитии бактериальной инфекции требуются антибиотики и пробиотики, которые направлены на уничтожение болезнетворного микроорганизма, снятие воспаления и уменьшения болезненности симптомов.
• При токсичном отравлении требуется детоксикационная терапия, которая обезвреживает вредные токсичные вещества.
• При сердечно-сосудистых патологиях необходимо использование фармакологической терапии аритмии и шока. В критичной ситуации необходимо применять искусственное аппаратное кровообращение или вентиляцию легких.

Подробнее об эозинофилах смотрите в следующем видео:

В заключение стоит отметить, что отклонение эозинофилов от нормы может приводить как к незначительным нарушениям, так и к развитию серьезных патологий. Поэтому при эозинопении или эозинофилии стоит выполнять все требования врача. А данный материал поможет разобраться в особенностях нормы и отклонений эозинофилов.

Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры. Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах). Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.

Степени эозинофилии у взрослого и у детей

Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.

В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.

Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;

превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.

Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.

Непатологические повышения показателя

• В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
• Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
• Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
• Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
• Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Причины патологии

Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.

Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:

Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:

• Токсокароз;
• Описторхоз;
• Лямблиоз;
• Аскаридоз;
• Филяриоз;
• Стронгилоидоз;
• Малярия;
• Парагонимоз;
• Эхинококкоз;
• Трихинеллёз;
• Амебиаз.

Аллергия

Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:

• Поллинозе;
• Отёке Квинке;
• Бронхиальной астме;
• Аллергической реакции на медикаменты;
• Сенной лихорадке;
• Сывороточной болезни;
• Рините аллергической природы;
• Крапивнице;
• Фасциите;
• Миозите и др.

Заболевания внутренних органов

Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:

Лёгкие	ЖКТ	Сердце	Печень
альвеолит	гастрит	инфаркт миокарда	цирроз
плеврит	колит	врождённые пороки
болезнь Леффлера	язва
саркоидоз	гастроэнтерит
гистиоцитоз
аспергиллёз
пневмония
наличие инфильтратов

Заболевания крови

Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.

Дерматологические патологии

Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:

• Лишай;
• Вульгарная пузырчатка;
• Контактный или атопический дерматит;
• Пемфигус;
• Экзема;
• Грибковое заболевание.

Аутоиммунные состояния

Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.

Инфекции

Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:

• Скарлатина;
• Туберкулёз;
• Гонорея;
• Мононуклеоз;
• Сифилис и др.

Злокачественные опухоли

Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.

Особенности эозинофилии у детей

Диагностика заболевания

Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:

Лечение эозинофилии

Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.

Повышенные эозинофилы у взрослого человека могут свидетельствовать о наличии заболевания в организме, поэтому специалист назначает дополнительные обследования, чтобы выявить причину данного процесса. Повышенное количество эозинофилов в крови или эозинофилия не является самостоятельной патологией. Она вытекает вследствие определенных нарушений и заболеваний.

Почему повышается уровень эозинофилов?

Повышенные эозинофилы у взрослого вызывают следующие причины:

В редких случаях повышены эозинофилы у пациентов с диагнозом . Также нарушение встречается у людей с вегето-сосудистой .

Симптомы повышенных эозинофилов и диагностика

Для повышенных эозинофилов у взрослого характерны такие симптомы:

• затруднение дыхания.

Диагностируют увеличение эозинофилов в крови у пациента при помощи следующих методов исследования:

1. Общий анализ крови: выявляет высокий уровень эозинофилов, но не определяет конечный диагноз.
2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
3. Анализ мочи и кала.
4. Рентгенография и другие дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

После того, как врач определил причину повышения количества эозинофилов, он назначает курс лечения заболевания, которое спровоцировало это явление.

Обратите внимание! Эозинофилы могут пребывать не только в лимфе, но и в тканях. Такая локализация характерна для легочной эозинофилии. Данное заболевание возникает при аллергическом или бронхиальной .

Иногда повышенный уровень эозинофилов встречается у женщин во время беременности. Этот признак должен насторожить пациентку, поскольку может сигнализировать об имеющейся кишечной инфекции. Лечить глистные инвазии в таком случае проблематично, так как все препараты токсичны и оказывают негативное действие на плод. Кроме эозинофилии у беременной женщины могут диагностировать и другие серьезные почечные заболевания. Все эти факторы зачастую вызывают преждевременные роды.

Нюанс! Сдавать анализ крови следует в утренние часы на голодный желудок. В течение 2-х дней до обследования нельзя употреблять алкоголь, цитрусовые и сладости.

Эозинофилы и лимфоциты

Эозинофилы вместе с лимфоцитами повышаются во время вируса у пациентов, у которых диагностирована хроническая аллергия. Такой же показатель встречается у людей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

Стоит отметить, что норма для эозинофилов составляет 1-5% от общего объема всех видов лейкоцитов. Норма не зависит от пола и возраста человека, поэтому и у взрослого пациента, и у ребенка она одинаковая.

К увеличению уровня лимфоцитов в крови приводят следующие патологии:

• инфекционные заболевания;
• аллергические реакции;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• аутоимунные нарушения.

У детей повышение эозинофилов проявляется во время скарлатины. Распространенным случаем для людей разных возрастов является мононуклеоз – это изменение количества моноцитов с эозинофилами. Данный процесс возникает у пациентов во время грибковых патологий и вирусных инфекций, а также при и саркоидозе.

Почему снижается уровень эозинофилов?

Понизить количество эозинофилов могут такие нарушения:

• гнойные патологии;
• воспалительный процесс в организме;
• болевой шок;
• травмы;
• отравление тяжелыми металлами;
• заболевания щитовидной железы или надпочечников.

Пониженный уровень эозинофилов отмечается у пациентов в первые сутки миокарда. Также явление характерно для людей с хроническими стрессами.

У пациентов при сильном лейкозе уровень эозинофилов снижается до 0.

Резкое снижение количества эозинофилов может свидетельствовать о развитии дизентерии, брюшного тифа или острого аппендицита.

Объем эозинофилов имеет свойство меняться у пациентов с синдромом Дауна и у тех людей, у которых нарушен режим сна и отдыха.

При повышенных эозинофилах необходимо обратиться к врачу-гематологу

Как проводится лечение?

Лечением повышенных эозинофилов у взрослых занимается врач-гематолог. Он подбирает индивидуальный курс терапии, ориентируясь на заболевание, которое спровоцировало повышение эозинофилов.

Методы лечения зависит от следующих факторов:

• возраст;
• пол пациента;
• вид патологии;
• тяжесть течения заболевания;
• общее самочувствие;
• сопутствующие болезни.

В некоторых случаях для устранения эозинофилии требует не назначение препаратов, а наоборот отмена определенных принимаемых медикаментов.

Если у пациента обнаружены , лечение проводится в несколько этапов:

При аутоиммунных патологиях не обойтись без приема цитостатиков.

Если у пациента выраженные аллергические реакции, ему необходима неотложная госпитализация и терапия с использованием гормональных средств или препаратов.

Если у женщины отрицательный резус, то она в период беременности должна регулярно сдавать кровь для проверки на антитела. Если она пришла к врачу на позднем сроке, то до 28 недель ей вводят антирезусную сыворотку. Повторно манипуляцию проводят в первые 3 дня после родов при выявлении в пуповинной крови ребенка положительного анализа на резус-фактор.

Во время беременности женщинам назначают такие лекарственных средства:

• болеутоляющие;
• препараты для снятия отечности;
• противоаллергические медикаменты.

Курс терапии может иметь различную продолжительность, регулярно корректироваться и заменяться в случае неэффективности. Нередко в комплексе с медикаментозным лечением беременным женщинам назначается специальная диета, согласно которой следует исключить продукты, провоцирующие аллергию. Иногда будущей маме необходимо отказаться от приема определенных препаратов.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы – это клетки крови, которые вырабатываются в костном мозге. Они защищают организм от бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Если в организм попадают вредные вещества, то он начинает реагировать повышением уровня нейтрофилов. Данный процесс называется нейтропения.

Специалисты выделяют 2 вида нейтрофилов:

• палочкоядерные юные;
• сегментоядерные зрелые.

Понижаются нейтрофилы по следующим причинам:

1. Вирусная инфекция, которая тяжело переносится пациентом.
2. Радиационное облучение.
3. разного характера.
4. Воспалительная патология;
5. Пребывание человека в опасных экологических зонах.
6. Прием некоторых лекарств (Пенициллин, и другие).

Важно! При острой нейтропении, которая появилась после химиотерапии, вероятность подхватить инфекцию у пациента выше, чем при хроническом течении нейтропении.

В большинстве случаев нейтропению вызывает употребление иммунодепрессантов и цитостатиков. Такие лекарственные средства применяются во время курса терапии злокачественной опухоли и патологий аутоиммунного характера.

Эозинофилы – одна из групп лейкоцитов (белоснежных кровяных клеток). Они относятся к нейтрофильному ряду, но отличаются от нейтрофилов некими особенностями. Они немного крупнее. Ядра у их содержат наименьшее число частей (обычно 2-3).

Под микроскопом в цитоплазме этих клеток видна соответствующая обильная зернистость оранжево-розового цвета. Она состоит из огромного количества однородных гранул. Когда делают анализ крови, эозинофилы подсчитывают в мазке под микроскопом либо определяют на гематологическом анализаторе.

Это связано с тем, что эозинофилы, являются клетками, которые моментально реагируют на вышеперечисленные проблемы, и вместе с базофилами, их можно отнести к прямым маркерам на реакции гиперчувствительности в организме

Роль эозинофилов в организме

Функции эозинофилов разнообразны, некоторые из них очень похожи на функции других белых кровяных телец. Они участвуют в многочисленных воспалительных процессах, особенно связанных с аллергическими реакциями. Кроме того, у эозинофилов есть определенные физиологические роли в формировании органов (например, в развитии молочной железы после родов).

Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.

Норма

У взрослых норма эозинофилов в крови составляет 0,4х109/л, норма у детей несколько больше (до 0,7х109/л). Впрочем, относительно содержания других иммунных клеток нормальное количество эозинофилов у взрослых и детей колеблется в пределах 1–5%.

Повышенные эозинофилы в крови и других жидкостях организма могут быть обусловлены множеством факторов.

Причины повышения эозинофилов в крови

Почему эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит? Эозинофилы выше нормы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени этого недуга:

• Легкая – показатель клеток достигает 10%
• Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
• Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

В медицинской практике существует наиболее распространенная и легко запоминающаяся аббревиатура, которая помогает довольно легко запомнить наиболее известные причины развития эозинофилии.

В более редких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

1. Острый лейкоз.
2. Наследственная эозинофилия.
3. Ревматическая лихорадка ().
4. Экссудативные реакции различного происхождения.
5. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), .
6. Снижение функциональных способностей щитовидной железы ().

Необходимо знать, что не всегда данные клетки приносят организму пользу. Борясь с инфекцией, они могут провоцировать аллергию сами. Когда число эозинофилов превышает 5% от общего количества лейкоцитов, формируется не только эозинофилия. В месте скопления данных клеток формируются воспалительные изменения тканей. По такому принципу часто у детей и отек гортани.

Физиологические причины

1. Самые высокие показатели данный клеток могут наблюдаться исключительно ночью, когда человек спит, а днем соответственно – самые низкие.
2. Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
3. Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: медикаменты от туберкулёза, пенициллины, аспирин, димедрол, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, хлорпропамид, гормональные лекарства и т.д;
4. Пищевой режим: сладости или алкоголь увеличивают вероятность того, что анализ будет некорректный.

Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).

Повышенные эозинофилы у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

1. У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана резус-конфликтом, стафилококком, гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты или еду.
2. В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны , аллергией на лекарства и .
3. У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии или , во время обострения кожной аллергии, и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у ребенка могут вызывать злокачественные опухоли.

Повышенные эозинофилы в крови – это не самостоятельное заболевание, все усилия должны быть направлены на то, чтобы найти основную причину их повышения и, по возможности, ее ликвидировать.

Что делать?

Если общий анализ крови показал, что эозинофилы повысились, нужно обязательно дополнительно сдать биохимический анализ крови, так можно узнать о заболевании, которое привело к повышению. Обязательно нужно обратить внимание на белковый уровень ферментов, которые размещены в печени и т.д. Дополнительно нужно сдать анализ мочи, кала, чтобы узнать есть глисты или их отложения яиц.

Лечить эозинофилию гематолог, но помните, это не самостоятельно заболевание, а только один с симптомов какого-то заболевания. Нужно обязательно определить заболевание, из-за которого увеличились эозинофилы, затем будет назначена эффективная схема лечения, нужные медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Эозинофилия служит маркером самых разных заболеваний и обнаруживается в крови у пациентов всех возрастов. У детей это явление можно выявить даже чаще, чем у взрослых в связи с подверженностью аллергии, инфекциям, глистным инвазиям.

Это разновидность лейкоцитов, которая получила свое название благодаря розовой цитоплазме, хорошо заметной при микроскопии. Роль их состоит в участии в аллергических реакциях и иммунных процессах, они способны обезвреживать чужеродные белки, вырабатывать антитела, поглощать гистамин и продукты его распада из тканей.

эозинофил и прочие лейкоциты

В норме в периферической крови эозинофилов немного - не более 5% от общего числа лейкоцитов. При определении их количества важно знать не только процентное соотношение с другими популяциями белого ростка кроветворения, но и абсолютное число, которое не должно превышать 320 в миллилитре крови. У здоровых людей обычно определяют относительное число эозинофилов, а при его отклонении от нормы прибегают к подсчету абсолютного показателя.

Формально эозинофилией считают показатель – более 0,4 х 10 9 /л эозинофилов для взрослых и 0,7 х 10 9 /л в среднем для детей.

В большинстве случаев эозинофилы говорят о наличии или отсутствии аллергии и напряженности иммунитета в связи с этим, так как непосредственной их функцией является участие в нейтрализации гистамина и других биологически активных веществ. Они мигрируют в очаг аллергической реакции и снижают ее активность, при этом неминуемо увеличивается их количество и в крови.

Эозинофилия не является самостоятельной патологией, она отражает развитие других заболеваний, на диагностику которых направлены самые разные исследования. В части случаев определить причину эозинофилии довольно сложно, а если установлено, что она вызвана аллергией, то поиск аллергена может не дать никакого результата.

Первичная эозинофилия - явление редкое, характеризующее злокачественные опухоли, при которых происходит избыточная продукция аномальных эозинофилов в костном мозге. Такие клетки отличаются от нормальных, увеличивающихся при вторичном характере патологии.

Причины эозинофилии чрезвычайно разнообразны, но если она обнаружена, а число клеток крайне велико, то без тщательной диагностики не обойтись. Самостоятельного лечения эозинофилии не существует, оно определяется тем заболеванием, которое и вызвало повышение эозинофилов в крови.

Для определения соотношения эозинофилов с другими клетками крови не обязательно проходить сложные исследования. Обычный анализ крови, который все мы сдаем периодически, покажет норму или отклонение, и если в общем анализе крови не все благополучно, то врач назначит подсчет точного числа клеток.

Причины и формы эозинофилии

Выраженность эозинофилии определяется количеством эозинофилов в крови. Она может быть:

• Легкой - число клеток не превышает 10%;
• Умеренной - до 20%;
• Выраженной (высокой) - более 20% эозинофилов в периферической крови.

Если в анализе крови зафиксирован избыток эозинофилов по отношению к другим популяциям лейкоцитов, то врач подсчитает их абсолютное число исходя из процентного соотношения, и тогда станет ясно, эозинофилия относительная или абсолютная. Более достоверные данные получают при непосредственном пересчете эозинофилов в счетной камере, предварительно разведя кровь специальными жидкостями.

эозинофилия в крови

Многие инфекции с выраженными явлениями аллергии на возбудителя и продукты его жизнедеятельности дают в анализе крови эозинофилию - скарлатина, туберкулез, сифилис. В то же время, эозинофилия на этапе выздоровления, носящая временный характер, служит благоприятным признаком начавшегося выздоровления.

Аллергические реакции - вторая по частоте причина эозинофилии. Они встречаются все чаще ввиду ухудшения экологической обстановки, насыщения окружающего пространства средствами бытовой химии, употребления разнообразных лекарств, пищевых продуктов, изобилующих аллергенами.

эозинофилы выполняют свою функцию в “проблемном” очаге

Эозинофил - главное «действующее лицо» в очаге аллергической реакции. Он нейтрализует биологически активные субстанции, отвечающие за расширение сосудов, отек тканей на фоне аллергии. При попадании аллергена в сенсибилизированный (чувствительный) организм эозинофилы тотчас же мигрируют в место развертывания аллергического ответа, повышаясь и в крови, и в тканях.

Среди аллергических состояний, сопровождающихся эозинофилией, часто встречаются бронхиальная астма, сезонные аллергии (поллинозы), диатезы у детей, крапивница, аллергические риниты. В эту же группу можно отнести аллергию на лекарства - антибиотики, сульфаниламиды и др.

Поражения кожи, при которых ярко выражен иммунный ответ с явлениями гиперсенсибилизации, тоже протекают с эозинофилией. К ним относят инфицирование вирусом герпеса, нейродермит, псориаз, пузырчатку, экзему, которые нередко сопровождаются сильным зудом.

Аутоиммунная патология характеризуется образованием антител к собственным тканям, то есть белки организма начинают атаковать не чужое, а свое. Начинается активный иммунный процесс, в котором участвуют и эозинофилы. Умеренная эозинофилия проявляется при системной красной волчанке, склеродермии. Иммунодефициты тоже могут провоцировать повышение числа эозинофилов. В их числе - в основном врожденные заболевания (синдром Вискотта-Олдрича, Т-лимфопатии и др.).

Прием многих лекарств сопровождается активацией иммунной системы с продукцией избытка эозинофилов, при этом явная аллергия может отсутствовать. К таким лекарствам относят аспирин, эуфиллин, бета-адреноблокаторы, некоторые витамины и гормональные препараты, димедрол и папаверин, средства для лечения туберкулеза, отдельные гипотензивные средства, спиронолактон.

Злокачественные опухоли могут иметь эозинофилию в качестве лабораторного симптома (опухоль Вильмса, метастазы рака на брюшине или плевре, рак кожи и щитовидной железы), другие - поражают непосредственно костный мозг, в котором нарушено созревание тех или иных клеток - эозинофильный лейкоз, миелолейкоз, истинная полицитемия и др.

Внутренние органы, поражение которых часто сопровождается возрастанием эозинофилов, – это печень (цирроз), легкие (саркоидоз, аспергиллез, синдром Леффлера), сердце (пороки), кишечник (мембранозный энтероколит).

Помимо перечисленных заболеваний, эозинофилия появляется после операций по пересадке органов (при иммунном отторжении трансплантата), у больных, находящихся на перитонеальном диализе, при нехватке магния в организме, после облучения.

У детей нормы эозинофилов несколько отличаются. У новорожденных они не должны быть выше 8%, а до 5-летия допускается максимальное значение эозинофилов в крови 6%, что связано с тем, что иммунитет только формируется, а организм ребенка постоянно сталкивается с новыми и неизвестными доселе потенциальными аллергенами.

Таблица: средние значения эозинофилов и нормы других лейкоцитов у детей по возрасту

Проявления и отдельные виды эозинофилии как самостоятельной патологии

Симптомы эозинофилии как таковой выделить невозможно, ведь она не является самостоятельным заболеванием, но в ряде случаев вторичного характера повышенных эозинофилов симптомы и жалобы пациентов очень схожи.

• , печени и селезенки;
• - особенно, при поражении кишечника, малярии;
• Снижение массы тела;
• Постоянная субфебрильная лихорадка;
• Боли в суставах, мышцах, слабость, снижение аппетита;
• Приступы сухого кашля, сыпь на коже.

Аллергические реакции проявляются зудом кожи (крапивница), образованием волдырей, отеком тканей шеи (отек Квинке), характерной уртикарной сыпью, в тяжелых случаях возможен коллапс, резкое падение артериального давления, отслоение участков кожи и шок.

Поражения пищеварительного тракта с эозинофилией сопровождаются такими симптомами, как тошнота, расстройства стула в виде диареи, рвота, боль и неприятные ощущения в животе, выделение крови или гноя с калом при колитах и т. д. Симптоматика связана не с повышением эозинофилов, а с конкретным заболеванием желудочно-кишечного тракта, клиника которого и выходит на первый план.

Признаки опухолевой патологии, приводящей к эозинофилии вследствие поражения лимфоузлов и костного мозга ( , парапротеинемии) - лихорадка, слабость, уменьшение массы тела, боль и ломота в суставах, мышцах, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В качестве самостоятельной патологии эозинофилия выступает крайне редко, при этом самой частой локализацией тканевого скопления эозинофильных лейкоцитов считаются легкие. Легочная эозинофилия объединяет эозинофильные , пневмонии, образование эозинофильных инфильтратов.

кожные геморрагии, сопровождающиеся эозинофилией

В легких при синдроме Леффлера образуются скопления эозинофилов, которые разрешаются сами собой, не оставляя последствий, поэтому патология заканчивается полным выздоровлением. При выслушивании в легких могут быть выявлены хрипы. В общем анализе крови на фоне множественных эозинофильных инфильтратов в легких, выявляемых при рентгенографии, появляется лейкоцитоз и эозинофилия, иногда достигающая 60-70%. Рентгенологическая картина поражения легочной ткани сохраняется до месяца.

В странах с жарким климатом (Индия, Африканский континент) встречается так называемая тропическая эозинофилия, при которой также в легких появляются инфильтраты, в крови нарастает число лейкоцитов и эозинофилов. Предполагается инфекционная природа патологии. Течение тропической эозинофилии - хроническое с рецидивами, но возможно спонтанное излечение.

При легочной локализации эозинофильных инфильтратов эти клетки обнаруживаются не только в периферической крови, но и в выделениях из дыхательных путей. Эозинофилия мокроты и слизи из полости носа характерна для синдрома Леффлера, тропической эозинофилии, бронхиальной астмы, аллергических ринитов, сенной лихорадки.

Другой возможной локализацией тканевых эозинофильных инфильтратов могут стать мышцы, в том числе, и миокард. При эндомиокардиальном фиброзе происходит разрастание соединительной ткани под внутренним слоем сердца и в миокарде, полости уменьшаются в объеме, нарастает сердечная недостаточность. Биопсия сердечной мышцы показывает наличие фиброза и эозинофильного пропитывания.

Эозинофильный миозит может выступать в качестве самостоятельной патологии. Он характеризуется поражением мышц воспалительного характера с нарастающей эозинофилией в крови.

Лечение эозинофилий

Изолированное лечение эозинофилии не имеет смысла, так как почти всегда это проявление какой-либо патологии, от разновидности которой и будут зависеть конкретные лечебные мероприятия.

Аллергия с эозинофилией требует назначения антигистаминных средств - димедрол, парлазин, кларитин, фенкарол, в тяжелых случаях применяют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), проводят инфузионную терапию. Детям при диатезе с кожными проявлениями могут быть назначены местно мази или кремы с антигистаминными, гормональными компонентами (адвантан, целестодерм, элидел), а для снижения интенсивности аллергической реакции внутрь применяют энтеросорбенты (уголь активированный, смекта).

При пищевой аллергии, реакции на лекарства, диатезе невыясненной природы у малышей обязательно следует отменить то, что вызывает или предположительно может вызвать аллергическую реакцию. При непереносимости лекарств уже только их отмена может устранить и эозинофилию, и саму аллергическую реакцию.

При эозинофилии, вызванной злокачественной опухолью, проводится лечение цитостатиками, гормонами, иммунодепрессантами по схеме, рекомендованной гематологом, для предупреждения инфекционных осложнений показаны антибиотики, противогрибковые средства.

При инфекциях, сопровождающихся эозинофилией, а также при иммунодефицитных синдромах проводится лечение антибактериальными средствами, фунгицидами. В случае иммунодефицита многие препараты применяются с профилактической целью. Показаны также витамины и полноценное питание для укрепления защитных сил организма.