Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Можно ли остановить прогрессирующую близорукость. Как распознать прогрессирующую миопию глаз

    Можно ли остановить прогрессирующую близорукость. Как распознать прогрессирующую миопию глаз

    Вам понадобится

    • - комплекс упражнений для глаз;
    • - научно-популярная литература о восстановлении зрения;
    • - очки-тренажеры.

    Инструкция

    Обратитесь к офтальмологу. Только специалист в клинических может определить степень близорукости (миопии), прогрессирует ли она, а также подобрать способ лечения. Особенно это важно, если речь идет о детях. При правильных действиях со стороны врача, родителей и самого маленького пациента начавшую прогрессировать близорукость можно обратить вплоть до возвращения стопроцентного зрения. После неверных – к совершеннолетию стать полуслепым.

    Чаще давайте глазам отдых, смотрите вдаль. Если ваша работа или учеба включает в себя долгое сидение у монитора, монотонные действия, когда взгляд продолжительное время сосредоточен на расстоянии не дальше вытянутой руки, отвлекайтесь от этих занятий хотя бы на несколько минут ежечасно.

    Регулярно, лучше несколько раз в день, делайте специальные упражнения для глаз. Максимально эффективный комплекс подберет врач-окулист, учтя ваши индивидуальные особенности, возраст, степень близорукости и другие факторы. Литература и с упражнниями доступны также в интернете, продаются в магазинах, киосках.

    Носите при любой удобной возможности и не менее получаса в день специальные очки-тренажеры, у которых вместо стекол – темное пластиковое покрытие со множеством мелких . Их использование можно назвать пассивной зарядкой для глаз, т. к. в них глаза расслабляются, и их мышцы начинают работать, как если бы вы сами делали упражнения. Основное условие, при котором эффективны очки-тренажеры, – яркое, лучше естественное, освещение.

    Запишитесь после консультации с окулистом на курс аппаратных процедур восстановления зрения. В офтальмологических клиниках под наблюдением специалистов используются более эффективные методы, нежели использование популярных и недорогих очков-тренажеров. Например, программа «Eye», электростимуляция, магнитотерапия.

    Посоветуйтесь со своим врачом и получите консультацию еще у нескольких офтальмологов относительно возможной операции по остановке прогрессирующей близорукости. Это обязательно стоит сделать, если консервативные способы борьбы с миопией не помогают, либо у вас нет возможности заниматься регулярно, а от напряженной работы глазами отказаться нереально. Хирургическая коррекция, склеропластика, в ходе которой укрепляются стенки глаза, способна дать быстрый и устойчивый результат. Однако она не улучшает зрение, только останавливает прогрессирующую близорукость. Если вы хотите навсегда распрощаться с очками или контактными линзами при прогрессирующей близорукости, понадобятся две операции.

    Обратите внимание

    Самостоятельное, без консультации с окулистом, применение очков-тренажеров и других тренажеров для глаз опасно при некоторых заболеваниях, например, при глаукоме. Можно спровоцировать развитие недуга.

    В прямом и переносном смысле увидеть положительный результат зарядки для глаз можно не раньше нескольких месяцев ответственного и ежедневного выполнения упражнений и ношения очков-тренажеров.

    Полезный совет

    Большой положительный психологический эффект окажет специальная мотивирующая литература с историями людей, которые благодаря упражнениям смогли остановить развитие близорукости и даже полностью восстановить зрение.

    Упражнения для восстановления зрения нельзя делать в обычных очках с диоптриями, это бессмысленно и в некоторых случаях даже вредно, но можно – в контактных линзах, т. к. их ношение не влияет на работу глазных мышц.

    Близорукость , или миопия, чаще всего возникает в детском возрасте после нескольких лет обучения. Когда подобный диагноз поставлен, следует соблюдать обязательные гигиенические требования для того, чтобы ее остановить и не допустить дальнейшего развития.

    Вам понадобится

    • - работа при хорошем освещении;
    • - коррекция зрения с помощью контактных линз или очков;
    • - комплекс упражнений по развитию зрительского восприятия.

    Инструкция

    Остановить развитие миопии проще всего после 25 лет, так как в этом физиологическом стенки глаза менее податливы, поэтому даже простые меры будут действенны. Однако гигиенические требования актуальны для всех, кто хочет сохранить зрение или затормозить процесс развития . Прежде всего следует уделить повышенное внимание вечернему отдыху и исключить работу зрения только при настольной лампе или только при общем освещении. Работая в вечернее время, необходимо включать оба источника света, так как уровень освещенности объектов – главная перенапряжения глазодвигательных мышц, приводящая к прогрессированию заболевания.

    Кроме того, для остановки дальнейшего развития близорукости следует проводить своевременную зрения с помощью контактных линз или очков, индивидуально подобранных специалистом. Использование контактных линз предпочтительнее в случае сильной близорукости, в случае, если профессиональная деятельность не позволяет носить очки или для подвижных . Контактная коррекция способствует работе глазных мышц, в отличие , но и необходимо проводить не менее часа в день, чтобы глаза от них не отвыкали.

    Также для предотвращения развития близорукости следует ограничить просмотр телевизионных передач и время работы за компьютером. Выполнение специального комплекса упражнений по развитию зрительского восприятия поможет развитие миопии и поддерживать уровень остроты зрения на определенном уровне. В любом случае, за всеми консультациями следует к врачу-офтальмологу.

    Видео по теме

    Обратите внимание

    Помните, что постепенное развитие близорукости приводит к ухудшению восприятия изображения, которое становится не сфокусированным, а «размытым». Удаленные мелкие предметы становятся плохо различимыми, и, чтобы их лучше разглядеть, приходится прищуриваться. Чем ярче выражен симптом «прищуривания», тем выше степень близорукости.

    Близорукость (миопия) – довольно распространенное заболевание глаз, при котором у человека снижена способность различать предметы вдали. Чаще всего возникает в период обучения в школе и вузе, когда нагрузка на глазные мышцы увеличивается в разы. Плохое освещение, работы за компьютером, пренебрежение элементарной гигиеной глаз – все это неизбежно ведет к ухудшению зрения. Развитие миопии без лечения чревато необратимыми изменениями глаза. Выбрать способ корректировки зрения должен только врач. Определить же первые симптомы близорукости вы сможете самостоятельно.

    Инструкция

    Понаблюдайте за своими зрительными ощущениями в разное время суток и при различных . Возможно, ваши глаза устают при длительном чтении или при работе за компьютером. Болевой синдром может возникнуть после действий, требующих большой зрительной концентрации, например, после вождения автомобиля или спортивных занятий с мячом. Обратите внимание, нет ли потемнения, боли в глазах при чтении, не расплывается ли текст, не двоятся ли . Насторожить должны и головные боли, появляющиеся одновременно с ухудшением зрения.

    Проведите несколько несложных тестов для определения начинающейся близорукости. Первый из них связан с диагностикой расширенного . Проводить его нужно в безветренную погоду, когда небо не затянуто тучами и хорошо видны . Выйдите на открытое пространство и встаньте так, чтобы получить максимальный обзор. Чтобы не мешали многоэтажные дома, отправляйтесь за город. Внимательно, но без напряжения посмотрите на небо и попробуйте сосчитать звезды. Если вы их видите нечетко, расплывчато, в виде размытых точек, ваше зрение ниже нормы.

    Второй домашний тест аналогичен стандартному табличному тесту, проводимому офтальмологами. Для него вам нужно буквы на листах белой бумаги формата А4. Выберите простой по начертанию шрифт и размер 22 пункта. В первой строке разместите такие буквы: ш, в, к, о, з. Вторую строку составят такие буквы: м, п, н, б, и, е. Закрепите листы на стене на уровне глаз, отойдите на 5 м. Поочередно закрывайте глаза рукой и называйте буквы. Постепенно подходите к стене по тех пор, пока не увидите напечатанные символы четко, без раздвоения и расплывчатости. Измерьте расстояние от того места, где вы остановились, до стены. Умножьте его на 0,2. Получившаяся цифра покажет остроту вашего зрения. Например, вы подошли к стене на 3 м. Тогда острота зрения составит 3х0,2=0,6, что ниже принятой нормы.

    Посетите офтальмолога. Это нужно ежегодно с целью профилактике и немедленно – в случае ухудшения зрения. На приеме у врача вам покажут специальные таблицы с буквами, символами или для выявления остроты зрения. Дополнительно проведут ряд исследований, невыполнимых условиях: измерят внутриглазное давление, осмотрят роговицу и сетчатку глаза, определят уровень слезопродукции и параметры глазного дна и т.д. При необходимости врач назначит УЗИ глаза и компьютерную диагностику. По результатам обследования вам подберут очки, научат лечебной зрительной гимнастике и порекомендуют щадящий режим для глаз.

    Видео по теме

    Обратите внимание

    Нормой зрения считается показатель 1,0. Его уменьшение говорит о наличии близорукости.

    Полезный совет

    Есть несколько способов лечения близорукости: очки, контактные линзы и хирургическое вмешательство.

    Совет 4: Как исправить близорукость народными средствами

    Близорукость представляет собой заболевание глаз, при котором снижается острота зрения. Человек начинает нечетко видеть предметы, которые находятся на расстоянии. Улучшить зрение можно при помощи народных средств.

    Признаки и степени близорукости

    Как правило, близорукость развивается в детстве, когда на возлагаются большие нагрузки в . Наступает быстрое переутомление организма, появляются периодические головные боли, предметы на расстоянии становятся нечеткими. В качестве корректирующего средства врач-офтальмолог выписывает очки или контактные линзы соответствующих диоптрий.
    Различают слабую степень – до 3,0 диоптрий, среднюю степень – до 6,0 диоптрий и высокую степень – свыше 6,0 диоптрий.

    Но следует помнить, что очки не останавливают заболевание, а лишь изменяют преломление света. Если близорукость продолжает прогрессировать, без соответствующего лечения может наступить отслоение сетчатки и полная потеря зрения.

    Народные средства при близорукости

    Черника используется для профилактики и лечения близорукости за счет того, что в ягоде содержится огромное количество питательных веществ. Прежде всего, это марганец, с помощью которого улучшается питание . Для повышения остроты необходимо выдавить сок свежих ягод и в 1:2 развести в дистиллированной воде. Полученный раствор закапывать по утрам по 5 капель в каждый глаз. Уже через несколько процедур состояние существенно улучшится.

    Помогает при близорукости и хвоя. Собранные иголки необходимо измельчить, взять 5 ст.л. смеси и залить 2 стаканами кипятка. Поставить на водяную баню на 20-30 минут. Утром отвар процедить и принимать по 1 ст.л. трижды в день после приема пищи.

    Столетник или алоэ – прекрасное средство . Для приготовления состава потребуется промыть листья растения и удалить колючки. После этого прокрутить их через мясорубку и выдавить полученный сок через марлю. Принимать средство трижды в день по 1 ч.л. за полчаса до еды. Дополнительно соком алоэ можно промывать глаза утром и вечером, в результате чего наступает исправление зрения.

    Сок алоэ при хранении теряет полезные свойства, поэтому рекомендуется каждый раз готовить новый состав.

    Спиртовая настойка китайского лимонника –одно из эффективных средств при близорукости. Взять 1/5 стакана свежих плодов, залить стаканом спирта и поставить в темное место на 2 недели. Затем процедить настойку, отжав плоды. Принимать средство по 40 капель утром и вечером в течение месяца. Следует соблюдать условие: настойку нужно пить на голодный желудок.

    Необходимо регулярно проводить упражнения для глаз, за счет чего происходит укрепление глазных мышц и, как следствие, улучшение остроты зрения.

    Видео по теме

    Близорукость, или миопия, − это одно из самых распространенных заболеваний глаз, которое при отсутствии лечения прогрессирует и может привести к полной слепоте. Прогноз во многом зависит от того, насколько своевременно будет поставлен диагноз.

    Близорукость − это заболевание, при котором предметы и изображения, расположенные вдали, воспринимаются нечетко. Происходит это вследствие того, что световые лучи фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней. Чаще всего причиной такого нарушения является увеличение размера глазного яблока, однако встречаются и случаи рефракционной близорукости − когда роговица глаза имеет слишком большую преломляющую силу. Различают три степени близорукости: - слабую (до 3 диоптрий); - среднюю (от 3,25 до 6 диоптрий); - высокую (от 6 диоптрий и более). Человек, страдающий близорукостью, вынужден пользоваться очками или контактными линзами, так как плохо видит вдаль. Люди, имеющие высокую , из-за дистрофических изменений в оболочках глаза нуждаются и в очках для близи. Однако ни очки, ни контактные не излечивают близорукость, а лишь позволяют компенсировать дефекты зрения и улучшить качество жизни человека. Близорукость может быть как врожденной, так и приобретенной. Во втором случае болезнь может развиться когда угодно, однако чаще отклонения впервые дают о себе знать в дошкольном или младшем школьном возрасте. У миопия, как правило, прогрессирует, а с 18-20 лет наблюдается некоторая стабилизация состояния. Основными факторами риска являются: - , особенно по отцовской линии; - перенапряжение глаз, вызванное интенсивными зрительными нагрузками на близком расстоянии, длительным просмотром телевизора, неправильной посадкой при письме и чтении, а также плохим освещением рабочего места; - глазных мышц; - неправильная коррекция зрения или ее отсутствие при появлении первых признаков заболевания. Сильная близорукость ведет к растяжению глаза, а потому нередко сопровождается осложнениями. Именно поэтому важно контролировать остроту зрения, минимум дважды в год посещая окулиста. При выявлении нарушений следует соблюдать рекомендации врача и с целью коррекции зрения носить индивидуально подобранные очки или контактные линзы. Также важно полноценно питаться, выполнять общеукрепляющие упражнения ( , лечебная гимнастика) и зарядку для глаз. В некоторых случаях врачи могут предложить современные методы лечения близорукости, например лазерную , рефракционную замену и т.п. Правда, при всей эффективности данных методов есть у них и существенный недостаток − достаточно высокая стоимость лечения.


    Миопия или близорукость - это глазное заболевание, при котором больной плохо видит и нечетко различает предметы, находящиеся на расстоянии. Выделяют 3 степени миопии: слабую до 3,0 диоприй (D); среднюю - от 3,0 до 6,0; высокую - свыше 6 диоптрий. Близоруким людям для постоянного ношения необходимы очки для дали, а в тех случаях, когда миопия превышает 6 D и более, даже и для близкого расстояния. Миопия может быть врожденной и приобретенной, а со временем - прогрессировать.

    Инструкция

    Для лечения в офтальмологии применяется свыше 20 методов. Основными методами являются: коррекция зрения лазером; ленсэктомия; радикальная кератотомия; пластика роговицы (кератопластика); имплантация различных факичных линз и другие.

    Лазерная коррекция зрения является самым эффективным методом лечения близорукости, астигматизма и дальнозоркости. Коррекция зрения осуществляется за счет изменения роговицы, ей придается форма «естественной природной ». Данный метод позволяет устранить миопию до - 15,0 , проводится в амбулаторных , в режиме «1 дня». Известные методы лазерной коррекции: , эпи-ласик и супер-ласик, ФРК.


    Прогрессирующая миопия – это заболевание, сопровождающееся стремительным ухудшением остроты зрения. Показатель рефракции падает как минимум на одну диоптрию каждый год. Чаще всего патологию диагностирую у людей старше сорока пяти лет и подростков. В группу риска входят пациенты, чья деятельность неразрывно связана с сильными нагрузками на зрительный аппарат или работой с мелкими предметами. Если недуг прогрессирует в течение длительного времени, то может достигнуть отметки в двадцать диоптрий.

    Миопия – это офтальмологический недуг, характеризующийся размещением основного фокуса глаза не на сетчатой оболочке, а перед ней. В результате человек получает размытую картинку, без четких контуров при рассматривании объектов, расположенных на удалении. Обычно это происходит при удлинении формы глазного яблока. Если параметр изменится хотя бы на один миллиметр, отклонение в рефракции становится три диоптрии. Подобная форма близорукости носит название осевая.

    Рефракционная миопия сопровождается смещением основного фокуса из-за повышенной рефракции. Причиной аномалии становится утолщение роговой оболочки или хрусталика. При этом переднезадний размер ока остается неизменным. Подобная форма недуга развивается при смещении хрусталика, повышенном уровне сахара в крови и т.д.

    Световые потоки, попадающие в глаз с миопией, сильно преломляются оптической средой и не достигают сетчатки, которая отвечает за зрительное восприятие окружающих предметов. Лучи сосредотачиваются перед внутренней оболочкой, в результате картинка удаленных объектов становится размытой. Чтобы рассмотреть предмет, расположенных вдали, пациенту приходится щуриться. При этом ближнее зрение остается хорошим.

    Важно отличать истинную близорукость от ложной, которую провоцирует спазм аккомодации. Из-за регулярного напряжения цилиарного тела, хрусталик на протяжении долгого времени сохраняет выпуклую форму, что приводит к смещению фокусировки. При этом длина глазного яблока и рефракционные способности ока остаются в норме. Нередко ложная близорукость становится активатором развития истинной патологии.

    Причины прогрессирующей миопии

    Заболевание относится к генетически обусловленным недугам, которое чаще всего передается по наследству. Если родители ребенка страдали от близорукости, то с высокой долей вероятности, он столкнется с подобной аномалией.

    Также развитие миопии провоцируют следующие факторы:

    • Долгая работа на ближней дистанции;
    • Длительное сидение за компьютером;
    • Сильные нагрузки на зрительный аппарат;
    • Нарушение гормонального фона;
    • Неверная организация рабочего процесса;
    • Сбой защитного барьера организма;
    • Недостаток полезных микро- и макроэлементов;
    • Инфекционные патологии;
    • Слабая освещенность рабочего места.

    Чаще всего недуг диагностируют в детском и подростковом возрасте. От прогрессирующей миопии страдают школьники и студенты, имеющие сильную зрительную нагрузку. Также заболеванию подвержены люди, которые часто работают с предметами на ближней дистанции.

    Близорукость начинает прогрессировать с двадцати двух лет, патологический процесс завершается к сорока пяти годам. Но в некоторых случаях болезнь продолжает стремительно развиваться, а острота зрения падать. Обычно это вызвано несоблюдением правил гигиены, ошибочно подобранной корректирующей оптики.

    Наибольшую опасность таит в себе злокачественная миопия, при которой рефракция снижается до отметки в тридцать диоптрий.

    Классификация

    В зависимости от скорости развития недуга, патология делится на стабильную, медленную и быстропрогрессирующую. Для первой формы характерно изменение рефракционных способностей ока на 0,5 диоптрии в течение года.

    Также заболевание разделяют на следующие формы:

    • Изометропическая. Отклонение в рефракции одинаково на обоих глазах;
    • Анизометропическая. Показатели на левом и правом органе зрения отличаются.

    Миопия легкой формы сопровождается изменение рефракционных способностей в пределах 0,25-3 D. Средняя степень патологии характеризуется падением преломляющих способностей ока на 3,25-6,0 диоптрий. При превышении данного показателя у пациента диагностируют близорукость сложной формы.

    Особенности в детском возрасте

    Миопию чаще всего выявляют у малышей. Почему недуг прогрессирует именно у них? Это связано с современным образом жизни. К детям предъявляют завышенные требования, они должны уметь читать и писать перед походом в школу. Также ребятишки с малых лет окружены смартфонами, планшетами, ноутбуками и прочей техники, длительный контакт с которой отрицательно сказывается на зрение.

    Малыши редко гуляют, практически не занимаются спортом, основную часть времени проводят в положении лежа, наслаждаясь «общением» с гаджетами. На долю дошколят приходится 3 – 6% всех случаев диагностирования патологии, к четвертому классу показатель увеличивается до 7%, у выпускников отметка достигает цифры 25%.

    Выделяют три основные причины прогрессирования патологии у детей:

    • Генетическая предрасположенность;
    • Нарушение трофических процессов в органе зрения, которое приводит к ослаблению склеры;
    • Слабый аккомодационный аппарат.

    Соответственно недуг делят на наследственный, склеральный и аккомодационный. Если малыш входит в группу риска, то профилактику заболевания нужно начинать еще до достижения возраста один год. Все дети независимо от того, страдают или нет от патологии, должны раз в год посещать окулиста для прохождения профилактического осмотра.

    Детская миопия быстро прогрессирует, поэтому при появлении первых опасных симптомов стоит обратиться за медицинской помощью. Доктора считают оптимальным отклонение до четырех диоптрий, при своевременной и правильной коррекции, от заболевания можно вылечиться на 100%. Если отклонение достигло отметки в минус шесть диоптрий, это способно привести к отслоению сетчатой оболочки и слепоте.

    Диагностика

    Чтобы близорукость не спровоцировала тяжелые осложнения, важно своевременно обратиться к доктору и приступить к лечению недуга. Окончательный диагноз ставят после проведения тщательного обследования.

    Сначала доктор первым делом составляет анамнез, который основывается на жалобах пациента. Затем назначается детальная диагностика, которая включает в себя ряд процедур:

    • Визометрия. Проводится для определения остроты зрения с помощью специальных таблиц;
    • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
    • Офтальмоскопия. Анализ дна зрительного аппарата, который помогает оценить состояние сетчатки, сосудов и т.д.;
    • Эхобиометрия. Назначают для уточнения длины глаза.

    Лечение

    Блокировать дальнейшее прогрессирование миопии и восстановить остроту зрения на ранней стадии можно без оперативного вмешательства. На помощь приходит комплексная терапия, которая включает в себя физиопроцедуры, подбор корректирующей оптики и регулярное проведение гимнастики для укрепления зрительного аппарата.

    Медикаментозная терапия

    Лечебные препараты помогают укрепить стенки сосудистой системы глаз. Обычно доктор назначает витамины группы В, Е, аскорбиновую кислоту, кислородные инъекции под конъюнктивальную оболочку. Также рекомендован приём настойки женьшеня, цистеина и мезатона.

    При выявлении спазма аккомодации прописывают медикаменты для расслабления цилиарной мускулатуры.

    Корректирующая оптика

    Очень важный момент в лечение прогрессирующей миопии. При выявлении близорукости необходимо подобрать очки или линзы с минусовым показателем. При легкой и средней форме недуга оптику применяют для разглядывания удаленных предметов. Тяжелая стадия близорукости предусматривает постоянное ношение очков.

    Часто пациентам подбирают бифокальные окуляры, у которых нижняя часть на две (или три) диоптрии меньше, чем верхняя. Изделия рекомендуется носить при средней и высокой форме близорукости.

    В некоторых случаях проводят ортокератологию. Суть лечения заключается в подборе ночных линз. Их нужно носить только во время сна, именно тогда они оказывают терапевтическое воздействие. Днем оптику необходимо снимать.

    Начинается с правильного определения величины и скорости прогрессирования близорукости, а также возраста детей. В первую очередь показана оптимальная коррекция близорукости с помощью очков или контактных линз.

    Очки должны быть удобными и соответствовать конфигурации и размерам лица. Они должны обеспечивать остроту зрения обоими глазами в пределах 0,9—1,0 и наличие устойчивого бинокулярного зрения. Пользоваться очками следует постоянно на улице, в кино, на занятиях физической культурой и в школе при рассматривании удаленных предметов. На время чтения, письма, рисования и игр с мелкими предметами на столе очки можно снимать. В случаях средней или высокой близорукости можно пользоваться бифокальными очками с таким расчетом, чтобы нижняя полусфера линзы была слабее верхней в среднем на 2,0-3,0 дптр. При мышкой близорукости и анизометропии (более 3,0 дптр) рекомендуется коррекция жесткими или мягкими контактными линзами.

    Важное значение имеют общеукрепляющий режим, занятия физкультурой (плавание, лыжи, коньки, быстрая ходьба, бег «трусцой»), пребывание на свежем воздухе.

    Следует применять препараты кальция и фосфора, обогащать диету витаминами. Необходимы лечение хроничесих заболеваний (тонзиллит, кариес зубов и др.), профилактика ожирения и активная терапия эндокринных нарушений, особенно в пре- и пубертатном возрасте, преимущественно у девочек.

    Следует установить правильное чередование занятий (труда) и отдыха (соответственно возрасту) и специальный режим для зрительной работы. Должны быть исключены чрезмерные физические усилия: резкие движения, прыжки, спортивные состязания и др.

    Создание специального режима зрительной работы заключается прежде всего в правильном пользовании очками, обеспечении хорошего освещения, удалении рассматриваемых при работе предметов на возможно большее расстояние от глаз, правильного соотношения между аккомодацией и конвергенцией.

    Больным с прогрессирующей слабой или средней близорукостью через каждые 15 мин зрительной работы следует делать 5-минутный отдых, а больным с высокой близорукостью через каждые 10 мин зрительной работы необходимо отдыхать не менее 10 мин.

    Лечение быстропрогрессирующей и выраженной близорукости является серьезной и часто трудной задачей. При развитии изменений в области пятна сетчатки, появлении рецидивирующих кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело следует прекратить зрительную работу, создать для глаз условия покоя, защитить их от резкого света и провести энергичное лечение. Рекомендуются как местное, так и общее лечение хлоридом кальция, цистеином, препаратами китайского лимонника, женьшеня, мезатоном, этилморфина гидрохлоридом (дионин), а также субконъюнктивальные инъекции кислорода, рефлексотерапия. Необходимо назначать рутин с аскорбиновой кислотой, рибофлавин, тиамин, витамин Е, интермедии, аденозинтрифосфорную кислоту, тауфон и др.

    При выявлении ослабленной аккомодации проводят специальные упражнения для ресничной мышцы, которые более эффективны при слабой близорукости. Для тренировки используют рассеивающие и собирательные линзы, что позволяет осуществлять «физиологический массаж» ресничной мышцы.

    Если коррекция с помощью очков или контактных линз, консервативные методы лечения, а также рефлексотерапия не обеспечивают приостановки или значительного уменьшения скорости прогрессирования процесса, то показано хирургическое лечение. Решение вопроса о сроке и методе операции принимается в зависимости от ряда факторов. Чем младше ребенок, чем быстрее ежегодное (в течение 2—3 лет) прогрессирование близорукости (более чем на 1,0 дптр в год), чем значительнее увеличивается сагиттальный размер глаза, тем больше показаний к укреплению капсулы глаза — склеропластике.

    Методику склеропластики выбирают соответственно стадии близорукости, т. е. локализации и величине морфологических изменений. Нужно иметь в виду, что чем меньше близорукость, тем эффективнее склеропластика. Профилактика быстрого прогрессирования близорукости путем склеропластики эффективна почти в 90% случаев. После операции в течение 2—3 лет близорукость, как правило, увеличивается в пределах 1,0 дптр против 3,0—4,0 дптр при консервативном методе лечения. В тех случаях, когда близорукость в течение 2—3 лет стабильная, а ребенок, достигший совершеннолетия, не хочет носить ни очки, ни контактные линзы или они не обеспечивают высокой остроты зрения, может быть произведена кератотомия, т.е. несквозные насечки на роговице, вследствие чего уменьшается ее преломляющая способность на заданную величину. Кератотомия наиболее эффективна при слабой и средней близорукости, а при высокой возможен кератомилез.

    Лечение аккомодационной ложной близорукости прежде всего требует ограничения зрительной работы на близком расстоянии, правильной коррекции имеющейся аметропии и анизометропии. Основными методами лечения являются различные тренировочные упражнения для ресничной мышцы, инсталляции лекарственных препаратов, назначенных офтальмологом, а также рефлексотерапия.

    Школьники как с прогрессирующей, так и с ложной близорукостью должны ежегодно лечиться в специализированных лагерях отдыха или отдельных отрядах в общих лагерях отдыха, организуемых профсоюзами по рекомендациям детских офтальмологов и педиатров совместно с педагогами школ. Дети дошкольного возраста должны лечиться в специализированных («глазных») детских садах.

    Все дети с истинной и ложной близорукостью должны находиться на диспансерном наблюдении и лечении в соответствии с разработанными методическими указаниями. У взрослых близорукость носит стабильный характер, коррекция близорукости у взрослых разнообразна и зависит как от желания пациентов, так и профессиональных требований. Она включает ношение очков (моно- и бифокальные), контактных линз (мягкие и жесткие), а также оперативное лечение.

    Ковалевский Е.И.

    Второе название миопии – близорукость. При таком дефекте нарушается аккомодация глаза (способность изменять фокусное расстояние до предметов). Появляется такое нарушение из-за ослабления цилиарной мышцы глаза. Заболевание делится на три степени сложности. Первая степень - нарушение до 3 диоптрий, слабая степень. Вторая степень до 6 диоптрий, третья степень - тяжелая, свыше 6 диоптрий. Есть еще злокачественная миопия – эта миопия прогрессирует, сопровождается многочисленными осложнениями и необратима, в отличие от других степеней миопии.

    Виды миопии

    Виды миопии: ночная (возникает при недостатке освещения); ложная (вызывает ее спазм аккомодации); осевая (при увеличении оси глаза); комбинационная (слабая степень близорукости при нарушении рефракции); транзиторная (вызывают различные заболевания и прием некоторых групп медикаментов); осложненная (присутствует анатомическая патология развития глаза); рефракционная (близорукость оптическая); прогрессирующая (происходит растяжение заднего отдела глаза и в связи с этим - повышение степени близорукости).

    Причины миопии

    Миопия бывает врожденная и приобретенная. Причиной приобретенной близорукости может быть ослабление оптической системы глаза при длительном напряжении глаза, при нарушении кровоснабжения глаза, вызванного заболеваниями (хронический тонзиллит, ревматизм, сахарный диабет, травмы) или длительной работой за компьютером. Врожденная миопия у детей встречается редко, чаще всего имеет наследственную предрасположенность. Врожденная миопия связана с нарушениями в развитии глазного яблока, нередко приводит к слепоте.

    Миопия высокой степени у ребенка

    С каждым годом все больше детей страдает миопией. По статистике, в процессе школьного обучения процент детей с миопией увеличивается в 4,5 раза к окончанию школы. Увеличение количества страдающих миопией детей наблюдается по всему миру. Самый большой процент нарушения зрения (миопии) наблюдается у детей от 6 лет и старше. Новорожденные малыши обладают дальнозоркостью, но по мере роста ребенка растет глазное яблоко, удлиняется его ось. Развивается клиническая рефракция (соотношение оптической преломляющей силы глаза с длиной осью). Если ребенок родился с врожденной миопией, то по мере роста в первый год его жизни рефракция глаз сближается, а миопия уменьшается. После 3 трех лет происходит закрепление аметропии и развитие миопии. Эта группа детей относится к группе риска с неблагоприятным прогнозом. Вероятность развития высокой степени миопии у таких детей очень велика. В возрастной группе от 7 лет и до 18 лет часто развивается прогрессирующая миопия у детей, особенно в первые 4-5 лет от начала развития заболевания. Консервативный метод используется для лечения, если не прогрессирует миопия. Очки назначаются детям от 3 до 7 лет, если миопия более 1,0 дптр. Дифференцированную коррекцию проводят в школе с целью снизить нагрузку на аккомодацию. Назначаются очки при близорукости от 1,0 до 3,0 для дальнего зрения, читать и писать рекомендуется без очков. При диоптрии выше 3,0 – ребенку назначается двое очков или бифокальные очки для постоянного пользования. Если близорукость выше 6,0 – назначаются более слабые очки для дальнего зрения, по показаниям коррекции остроты зрения - бифокальные очки или контактная коррекция. Хирургическая операция до 18 лет не проводится, исключение составляет односторонняя и несимметричная миопия с большой разницей рефракции на худшем глазу.

    Прогрессирующая миопия - лечение

    Лечение при прогрессирующей форме миопии – хирургическое. При прогрессирующей близорукости применяется склеропластика. Склеропластика укрепляет склеру в патологически измененных отделах глаза. В глазное яблоко вводится пластинка, которая укрепляет стенки глаза, приостанавливает его рост и не дает развиваться близорукости. С помощью склеропластики добиваются роста количества сосудов, снабжающих глазное яблоко кровью, улучшая таким образом его состояние.

    Один из способов лечения прогрессирующей миопии – лазерокоагуляция. Выполняется лазерокоагуляция для укрепления сетчатки, если есть риск ее отслоения. При коагуляции операция укрепления сетчатки выполняется с большой точностью - сращивается сетчатка и сосудистая оболочка глаза.

    После 18 лет, в случае прогрессирования миопии, возможна коррекция близорукости с помощью ленсэктомии (при поражении хрусталика проводится его рефракционная замена), кератопластики (замена роговицы глаза трансплантатом), кератотомии (выравнивание роговицы глаза), имплантации интраокулярной линзы (линзы с «хрусталиком») в глаз. Имплантация интраокулярных линз рекомендуется людям с тонкой роговицей, которым нельзя проводить лазерную корректировку зрения, больным с высокой степенью близорукости, астигматизма и дальнозоркости. При имплантации сохраняется хрусталик глаза. Такая внутриглазная линза создает возможность хорошо видеть не только дальние предметы, но и предметы, расположенные вблизи.

    Роды при миопии высокой степени

    Каждая беременная женщина проходит тщательное обследование перед родами, обязательно и посещение врача-офтальмолога. Состояние здоровья глаз может говорить о многом. Иногда врачу-офтальмологу приходится давать рекомендации по проведению родов. Роды являются большой нагрузкой на организм женщины, при миопии стресс и нагрузка, вызванные родами, могут повлиять на состояние сетчатки и вызвать осложнения. В этом случае рекомендуется проведение кесарева сечения. Наблюдение беременной офтальмологом начинается с 10 недели, за месяц до родов врач дает заключение о состоянии сетчатки, о возможности самостоятельных родов или проведения кесарева сечения. В случае, если во время беременности возникли осложнения, врач может назначить корректирующее лечение лазеркоагуляцией, провести терапию с учетом состояния сетчатки и сосудов глаза. При ухудшении состояния возможно назначение операции. Основным фактором назначения кесарева сечения является отслоение сетчатки, операция на сетчатке глаза, проведенная на последних неделях беременности, наличие только одного зрячего глаза, на котором ранее проводилась операция. Учитывая рекомендации офтальмолога, решение о проведении кесарева сечения будет принимать врач акушер-гинеколог.

    ЛФК при миопии

    Миопия, физические нагрузки при которой должны быть нормированы, особенно при ее высоких степенях, является заболеванием, при котором не рекомендуется заниматься активными видами спорта - атлетикой тяжелой и легкой, боксом, борьбой и многими другими видами спорта, связанными с резкими движениями, прыжками, ударами. Любые резкие движения могут вызвать отслоение сетчатки и привести к слепоте. ЛФК при миопии позволит привести в порядок глазные мышцы, улучшить зрение. Лечебная физкультура при близорукости улучшает кровообращение глаза, укрепляет глазные мышцы. Имеет большую эффективность при миопии. Малоэффективна лечебная физкультура при врожденной миопии. Противопоказания при миопии - это ЛФК при появлении угрозы отслоения сетчатки. Во всех остальных случаях миопии показана лечебная физкультура. В программу лечебной физкультуры входит: укрепление связок и мышц, улучшение кровоснабжения тканей организма, укрепление сердечно-сосудистой системы, укрепление мышц глаза, укрепление склеры, улучшение кровоснабжения глаза. Общеукрепляющая гимнастика состоит из ходьбы, дыхательных упражнений, упражнений для укрепления мышц туловища, плечевого пояса, ног, шеи. Упражнения для глаз при близорукости состоят из нескольких групп: для внутренней цилиарной мышцы, для наружных мышц глаз, самомассаж глаз.

    Прогрессирующая миопия – это заболевание, которое проявляется еще в детском возрасте. Суть недуга в том, что в норме фокусирование преломленных хрусталиком лучей приходится на сетчатку. А во время близорукости фокусировка сосредоточена перед ней. Прогрессирующий можно считать болезнь, в результате которой нарушение зрения осуществляется на 1 и более диоптрий в год.

    Симптоматика

    Существует несколько распространенных симптомов, позволяющих определить прогрессирующую близорукость:

    1. Снижение остроты зрение, если рассматривать предметы, находящиеся вдали.
    2. Прищуривание глаз при рассматривании картинки.
    3. Стискивание зубов, напряжение мышц глаз и лица, задержка дыхания при рассмотрении предмета.
    4. Повышенная тревога. Особенно этот симптомы ярко выражен у детей. Они начинают брать в рот пальцы рук, карандаш во время рассматривания предметов.
    5. Привычка держать голову в слегка согнутом положении.
    6. Астенический тип фигуры.
    7. Широкая глазная щель, которая может увеличиваться в результате растущего глазного яблока.
    8. Растяжение сетчатой и сосудистой оболочки зрительного органа.
    9. Увеличение количества блефаритов и конъюнктивитов из-за хронического поражения глазных мышц во время прищуривания.
    10. Сужение поля зрения.

    Причины

    Существует достаточное количество причин, приводящих к развитию прогрессирующей миопии. Среди всего можно выделить только базовые факторы, которые существенно влияют на патогенез недуга:

    1. Наследственность. Миопия может перейти по наследству от родителей по двум типам: по аутосомно-рецессивному и аутосомно-доминантному. Если наследование происходит по первому типу, то риск последствий и быстрого прогрессирования близорукости возрастёт. При наследовании по доминантному типу заболевание начинает давать о себе знать в более позднем возрасте и не достигает высокой степени.
    2. Зрительная работа в комбинации со слабостью аккомодации. Когда пациент много пишет, читает, проводит время за компьютером и всяческими способами перегружает зрение на близком расстоянии, то это ослабляет аккомодацию. Организм всякими способами изменяет оптику глаз, подстраивая ее под внешние условия. Осуществляет он это в результате удлинения оси глаза, что крайне опасно во время его формирования и активного роста. Это способствует развитию прогрессирующей близорукости в детском возрасте.
    3. Слабая способность к аккомодации. Возникает это из-за того, что с рождения цилиарная мышца морфологически неполноценная или же на нее негативно воздействуют заболевания общего характера.
    4. Ослабление глазной склеры под влиянием внутриглазного давления. Очень часто на развитие прогрессирующей миопии у маленьких пациентов влияет динамическое давление. Оно формируется при любых поворотах головы и туловища. При повышении давления внутриглазная жидкость начинает активно давить на заднюю стену органа зрения, вызывая ее деформацию и создавая предпосылку к развитию миопии.

    Имеет место еще один вид патологии — адаптационная близорукость, которая проявляется и усиливается только при интенсивном росте ребенка.

    Виды миопии

    Прогрессирующая миопия может быть следующих видов:

    1. Ночная – формируется при недостатке освещения.
    2. Ложная – возникает при спазме аккомодации.
    3. Осевая – развивается при увеличении оси органа зрения.
    4. Комбинационная – слабая степь близорукости при нарушении рефракции.
    5. Транзиторная – на ее развитие оказывают влияние различные заболевания и прием определённых медикаментов.
    6. Осложненная – имеет место анатомическая патология развития органа зрения.
    7. Рефракционная – оптическая миопия.

    ЛФК при миопии

    Как остановить прогрессирующую миопию? Для этого отлично подойдут физические нагрузки. Они должны быть нормированы, особенно при . Тогда придётся забывать про такие виды спорта, как легка и тяжелая атлетика, бокс и прочие виды спорта, которые связан с резкими прыжками, движения и ударами.

    Любого рода резкие движения могут привести к отслоению сетчатки и слепоте. ЛФК при близорукости способно нормализовать состояние глазных мышц, улучшить зрительную функцию. Лечебная физкультура улучшает кровообращение органа зрения, делает мышцы глаза крепче.

    Малоэффективно ЛФК при врождённой форме миопии. А противопоказана физическая активность при угрозе отслоения сетчатки. Программа ЛФК включает:

    • укрепление связок и мышц,
    • улучшение кровоснабжения тканей организма,
    • укрепление сердца и сосудов,
    • укрепление мышц органа зрения,
    • укрепление склеры,
    • улучшение кровоснабжения глаза.

    Общеукрепляющая гимнастика включает в себя такие упражнения:

    • ходьбу;
    • упражнения на дыхание;
    • упражнения для мышц туловища, плечевого пояса, шеи и ног.

    Упражнения для глаз при прогрессирующей миопии состоят из нескольких групп: для внешних мышц глаз, внутренней цилиарной мышцы и самомассаж глаз.

    Линзы

    Чтобы люди, страдающей прогрессирующей миопией, могли применять линзы, необходимо ознакомиться с некоторыми важными моментами, которыми руководствуются окулисты при назначении оптической коррекции. Не назначают линзы при высокой ступени близорукости. Причина в том, что существует риск повреждения сетчатки по время постоянного снятия и одевания линз. При миопии сила контактных линз обозначается отрицательным числом.

    Основным достоинством контактных линз перед очками остается то, что фокусное расстояние снижается от 12 мл практически до 0. При ношении линз размер картинки остается прежним, а вот при использовании очков фокусное расстояние больше, следовательно, преломление лучей происходит раньше, чем на желтом пятне, из-за этого картинка кажется меньше.

    При использовании линз фокусное расстояние отсутствует, а картинка не утрачивает свой размер. Из-за близорукости все смотрится размытым, а при ношении очков они могут запотевать или царапаться, в результате чего чёткость картинки оставляет лучшего. Кроме этого, при использовании линзы удается избежать такого неприятного факта, когда боковая оправа становится ограждениям для поля зрения.

    Линзы разрешено беспрепятственно применять там, где нужно добиться разных значений оптической силы отдельно для правого и левого глаза. При помощи линз можно остановить прогресс близорукости, так как отсутствует расстояние между хрусталиком глаза и преломляющей линзой. Это стабилизирует уровень оптической силы глаза, тогда прогрессирующая близорукость переходит в стационарную. После ношения линзы можно выполнить лазерную коррекцию и продолжать жить обычной жизнью без ношения линз или очков.

    Линзы требуют особого ухода. Если не соблюдать его, то существует высокая вероятность развития конъюнктивита. Глаза нужно увлажнять, а линзы менять и заказывать дополнительно. Особенно осторожно обращаться с линзами должны девушки при нанесении макияжа. Если какая-то частичка проникнет под линзу, то она будет раздражать глаз.

    Линзы бывают мягкими, прозрачными и с особыми фильтрами. За счет последних удается свести к минимуму влияние на глаза от компьютера, телевизора. Также линзы бывают калибрированными, тогда цвет радужной оболочки будет новый. За счет линз реально испарить недостаток зрительной функции до 2 диоптрий, а это могут быть сильные нарушения.

    Прогрессирующая миопия и очки

    Лечение прогрессирующей миопии может осуществляться при помощи очков. Это классическая рекомендации врача для коррекции возникшего дефекта. Он может порекомендовать очки, которые оснащены двовыпуклой линзовой. Она с двух сторон вогнутая и напоминает контуру огрызка от яблока. Такая линза фокусирует лучи и направляет их прямо на желтое пятно на сетчатке.

    Еще линзы могут быть дополнительно тонированными, с эстетическими убеждениями и для пропуска конкретного светового спектра. Они бывают с ультрафиолетовым фильтром или против солнечных бликов. В народе их прозвали «хамелеон». Дело в том, что поверхность очков, которые имеют напыление, переливается. Она может быть малиновой, зеленой, синей. Линзы могут изготовлять из стекла или пластика. Первый вариант часто бьется, а сок службы 2-5 лет. А вот оправу из пластика нужно менять каждые 1-2 года.

    Очки для коррекции близорукости выписывают во время работы. Для особых случаев для работы могут выписать очки со знаком оптической силы плюс. А вот с минусом целесообразно назначать для разглядывания табличек, расстояний и все, что находится на улице. Таким образом, глазные мышцы смогут максимально перестроится и значение зрения постепенно возвращается. Но в комплексе с очками необходимо использовать специальные упражнения и витамины. Ношение одних очков не приведет к положительному результату.

    Лазерная коррекция

    Как остановить прогрессирующую близорукость? Для этого специалисты смогли разработать такое эффективный и современный метод, как . Он совершенно безопасный и позволяет отказаться от линз и очков. Суть терапии в том, что при помощи лазерных лучей удается изменить форму роговицы. Она становится более плоской, ее оптическая сила уменьшается. Другими словами, лазерный луч создает минусовое стеклышко в роговицу, действие от которого подобное тому, что оказывают очки. Из-за этого картинка проникает прямо на сетчатку, и пациент отлично видит предметы, расположенные вдали.

    Сегодня используют следующие методы лазерной коррекции прогрессирующей миопии:

    1. . Это способ пользуется большим спросом при коррекции миопии во всем мире. Применяя индивидуальные параметры роговицы пациента, лазерный луч создаёт оптику зрительного органа, приближенную к идеальной. Острота зрения может превышать 100%.
    2. ФРК. Применяют при тонкой роговице или при низких степенях близорукости, когда присутствуют противопоказания к применению. Данный метод осуществляется по индивидуальным параметрам роговицы, которые были получены в процесс диагностики на топографе.

    Народные средства

    Применять народные средства при лечении прогрессирующей миопии можно только в сочетании с другими методами терапии. Первым делом, необходимо наладить свой рацион. Употреблять только те продукты, которые положительно влиянию на структуру оболочки глаза:

    1. Морковь и черника очень полезны для сетчатки. В их составе присутствуют необходимые витамины и антиоксиданты. Сетчатка подвергается максимальным изменениям при близорукости.
    2. Морская рыба и овощи, состав которых содержит полиненасыщенные жирные кислоты. Эти продукты крайне важны для жизнедеятельности сетчатки.
    3. Молочные продукты, богатые кальцием. Они способны укрепить соединительнотканную оболочку орган зрения – склера. Это затормаживает рост глаза в длину.

    Хирургическая коррекция

    Назначается этот способ терапии при высокой степени патологии, когда консервативные методы не дают должного эффекта. Выполняется хирургическая коррекция в двух вариантах:

    1. Удаление прозрачного хрусталика и дальнейшая установка его на место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ). Этот способ сегодня считается самым эффективным. Искусственный хрусталик способен полностью устранить различную степень близорукости. Премиум модели ИОЛ прекрасно могут справиться с астигматизмом, а еще видеть на любом расстоянии без применения очков.
    2. Фактичные линзы. Это второй способ хирургической коррекции, который не так востребован, как предыдущий. Это контактные линзы для хрусталика. Их устанавливают внутрь органа зрения или перед хрусталиков, а еще прямо на нем. Причем природный хрусталик по-прежнему остается. Этот метод пока еще молодой и не имеет продолжительных сроков наблюдения. Хотя можно точно сказать, что он абсолютно безопасный.

    Профилактика

    Прогрессирующая миопия опасна тем, что может привести к тяжелым осложнениям и быстро прогрессирует. Чтобы этого не допустить, необходимо пересмотреть образ жизни. Профилактика обязательно включает общеукрепляющий режим, прогулки на свежем воздухе, Препараты кальция и фосфора, питание, включающее витамины. Это основные правила для предотвращения ухудшения зрения. Важно правильно чередовать труд и отдых.

    Общий трудовой режим основан на рациональном распределении трудовой нагрузки и отдыха. При этом нужно отказаться от чрезмерной физической нагрузки, резких движений и наклонов головы. Для зрительной работы необходимо создать специальные условия. Для этого важно добиться хорошего освещения. Каждый час работы должен сопровождаться 15-ти минутным отдыхом.

    В случае обнаружения прогрессирующей миопии необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Так как чаще всего подобный недуг диагностируют в детском возрасте, то родители обязаны оградить ребенка от длительного нахождения за компьютером и телевизором. Если ребенку еще не исполнилось 3 года, то разрешать им подобные вещи вообще не стоит. До поступления в школу малы может находиться за компьютером не более 1 5 мнут в сутки. Далее время можно увеличивать с возрастом, при этом перерыв делать через каждый час работы.