Дифлюкан профилактика молочницы. Дополнительные возможности Дифлюкана

Препарат Дифлюкан – это противогрибковое средство нового поколения. Обладает широким спектром действия против множества грибов, поражающих организм человека. В том числе Дифлюкан успешно применяется при молочнице.

В состав Дифлюкана входит флуконазол. В качестве дополнительных составляющих добавляются лактоза, крахмал, кремний, магний, натрий, сахароза и др. Производитель – Пфайзер ПГМ. Приобрести можно без рецепта врача.

Формы выпуска препарата

• Капсулы. Дифлюкан содержит 50, 100 и 150 мг действующего вещества. На 1 пластинке содержится 7 или 1 таблетка.
• Порошок для суспензии. В 5 мл суспензии содержится 200 или 50 мг флуконазола. Выпускается во флаконах, в которых выход готовой суспензии составляет 35 мл.
• Раствор для введения внутривенно. В 1 мл находится 2 мг флуконазола. Выпускается во флаконах по 25, 50, 100 и 200 мл.

Описание препарата

Дифлюкан обладает выраженным противогрибковым действием против таких видов грибов, как кандида, криптококки, микроспоры, трихофитон, бластомицелий, гистоплазма и др.

Во время приема препарата происходит угнетение выработки некоторых веществ в клетках гриба, приводя к его гибели.

Показания к применению

Показания к применению Дифлюкана:

• Генитальное поражение грибами рода кандида: вагинальный кандидоз (молочница), кандидозный баланит.
• Кандидоз на слизистой ротовой полости, пищевода, бронхо-легочного аппарата, в том числе и у ВИЧ инфицированных.
• Генерализованный (повсеместный) кандидоз (поражение глаз, сердца, пищеварительной, дыхательной и мочевыделительной систем).
• Криптококкоз (поражение грибами рода криптококк головного мозга, кожи, легких).
• Микозы кожи (в области тела, волос, стоп).
• Профилактика развития различных микозов после приема некоторых медикаментов (цитостатики, антибиотики, гормоны).

Противопоказания к применению Дифлюкана

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• Аллергическая реакция на препарат и его аналоги
• Совместное применение Дифлюкана с Цизапридом, Терфенадином и Астемизолом.

Применение в период беременности и лактации не изучалось, поэтому эти состояния являются относительными противопоказаниями.

Передозировка и побочные эффекты

Побочные действия препарата:

• Головная боль и головокружение.
• Кожные высыпания.
• Тошнота и рвота.
• Боли в животе.
• Вздутие живота.
• Ухудшение печеночных анализов.
• Судорожная активность.

• Галлюцинации.
• Депрессивное состояние.
• Выраженная головная боль.
• Повышенная возбудимость.

Инструкция по применению препарата Дифлюкан в форме таблеток (капсул)

Дозировка капсул Дифлюкан назначается в зависимости от заболевания пациента. Применять их следует за 30 минут до еды.

Принимать Дифлюкан необходимо по следующей схеме:

• При криптококкозе: по 2-4 таблетки (200-400 мг) в сутки в течение минимум 8 недель.
• При кандидозе ротовой полости: по 50-100 мг в день в течение 1-2 недель.
• При молочнице (кандидозе влагалища): 150 мг единоразово.
• При поражении кожи существует 2 способа применения: или 150 мг 1 раз в неделю, или по 50 мг в сутки. Лечение длится от 2 до 6 недель в зависимости от состояния.
• При отрубевидном лишае: 300 мг Дифлюкана 1 раз в неделю в течение 3 недель. Или по 50 мг в сутки в среднем 2-4 недели.
• При генерализованном микозе Дифлюкан назначается по 4 капсулы (400 мг) в сутки длительное время.

Инструкция по применению в форме суспензии

Дифлюкан для приготовления суспензии необходимо залить 24 мл воды, хорошо встряхнуть флакон. Перед каждым приемом необходимо взбалтывать. Эта форма препарата достаточно удобна в применении детям, включая новорожденных.

Дозировка Дифлюкана в виде суспензии схожа с таблетированной формой.

Препарат Дифлюкан для детей назначается из расчета 3-12 мг на 1 кг массы тела ребенка (в зависимости от тяжести состояния).

Инструкция по применению в форме раствора для уколов

Дифлюкан, предназначенный для уколов, имеет следующую инструкцию: вводить внутривенно капельно со скоростью 10 мл за 1 минуту. Эта форма выпуска используется при тяжелой форме грибкового поражения организма. После улучшения состояния рекомендуется перейти на таблетки или суспензию.

Особые указания

Дифлюкан для лечения молочницы лучше всего сочетать с применением местных препаратов, например, свечей.

Дифлюкан при беременности можно принимать в том случае, если угроза заболевания у матери выше, чем возможное действие препарата на плод.

Препарат Дифлюкан для мужчин принимается по такой же схеме, как и для женщин. В случае генитального кандидоза рекомендовано использовать противогрибковую мазь.

Дифлюкан и алкоголь: действие препарата не изменяется при взаимодействии со спиртными напитками.

Месячные не являются противопоказанием к приему препарата.

В случае непереносимости препарата необходимо подобрать ему заменитель.

Аналоги Дифлюкана

Аналоги Дифлюкана: Флуконазол и Флюкостат, Дифлюзол, Микомакс, Медофлюкон, Флюкозид, Флюзол, Форкан. Все они содержат аннотации с подробной инструкцией к применению.

Цену на препарат Дифлюкан можно узнать в аптечном киоске у фармацевта.

ztema.ru

Способы применения препарата Дифлюкан

12.07.2017 Форма выпуска:таблетки, раствор, порошок Показания к применению:грибковые инфекции, молочница, лишай Побочные эффекты:головные боли, отеки, тошнота, аллергические реакции Противопоказания:беременность, кормление грудью Сравнить

Грибковые инфекции, возникающие на фоне ослабленной иммунной системы, способны поражать практически все органы и системы людей разных возрастов. Дифлюкан – современное средство против грибка, которое эффективно справляется практически со всеми разновидностями патогенных микроорганизмов.

При использовании Дифлюкана побочные эффекты проявляются редко, а разнообразие форм выпуска позволяет применять его людям всех возрастов.

В чем особенность использования препарата при лечении грибковых инфекций, каков его состав, какие аналогические средства есть в продаже – на все эти и другие, не менее важные вопросы, вы найдете ответ в этой статье.

Специфика действия и формы выпуска

В составе средства основным компонентом является флуконазол, который не дает возможности формироваться мембранам клеток микроорганизмов, угнетая синтезирование стерола. Поэтому грибок перестает размножаться, а его живые клетки погибают.

Терапия Дифлюканом эффективна в отношении дрожжевых, дрожжеподобных и плесневых грибков. Препарат практически полностью всасывается пищеварительным трактом, а его концентрация в крови достигает 90% уже через 30-90 минут после приема.

Обратите внимание! Прием лекарственного средства во всех его формах не оказывает влияния на изменение гормонального фона.

Лекарство можно использовать как до еды, так и после нее, так как прием пищи не влияет на уровень биодоступности. Действующее вещество характеризуется отличным проникновением в кожу, слизистые, все органы и ткани, при этом оно равномерно концентрируется в них.

Учитывая то, что средство достаточно долго выводится из организма, это дает возможность применять его 1 раз в день. Зафиксированы случаи, когда стойкий эффект был достигнут после одного приема лекарства.

Активный компонент действует в организме в течение суток, а затем выводится с помощью почек в неизменном виде.

Рассмотрим формы выпуска препарата, предлагаемые производителем:

1. Дифлюкан таблетки (капсулы). Белый с небольшим желтоватым оттенком порошок находится в капсуле такого же цвета с голубой крышкой. На каждой капсуле нанесен черный логотип. Дозировка флуконазола в 1 таблетке может быть 50, 100 или 150 мг. Фасуют их по 1 или 7 штук в блистере.
2. Раствор представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость, которую используют для введения препарата внутривенно. На 1 мл раствора приходится 2 мг активного вещества. В продаже он представлен во флаконах из стекла по 50, 100, 200 мл.
3. Порошок используют для приготовления суспензии, в 1 мл которой 10 мл флуконазола. Продают порошок в 5 мл пластиковых флаконах.

Учитывая то, что женщины часто используют Дифлюкан от молочницы, их волнует вопрос: есть ли в продаже препарат в виде свечей. На сегодняшний день эта форма лекарственного средства не выпускается, однако иногда по рекомендации врача свечи готовят из раствора Дифлюкана самостоятельно. Для этого стерильный ватный тампон пропитывают 25 мл раствора и вводят глубоко во влагалище на ночь.

Особенности использования

Средство имеет показания к применению для лечения многих инфекций, вызванных грибком:

• Микозы;
• Все формы кандидоза;
• Грибковые поражения ногтевой пластины (подробнее тут);
• Отрубевидный лишай;
• Криптококкозы.

К тому же препарат показан для использования людьми с ослабленной иммунной системой в профилактических целях:

• После лучевой и химиотерапии;
• Пациентам с ВИЧ;
• Людям, длительное время проходящим медикаментозное лечение антибиотиками или средствами, содержащими гормоны.

Средство не только предотвращает возможность возникновения осложнений в виде грибковых инфекций, но и помогает организму справиться с ними. Поэтому его назначают в комплексном лечении инфекционных болезней органов дыхания и мочеполовой сферы.

В инструкции по применению Дифлюкана прописана дозировка для лечения определенных заболеваний. Однако использовать средство лучше по схеме, назначенной лечащим врачом, так как в этом случае учитываются индивидуальные особенности организма пациента и степень тяжести болезни.

Заболевание	Дозировка	Примечания
Вагинальный кандидоз и баланит	Однократный прием капсулы, имеющей дозировку 150 мг	Капсулу нужно пить, не разжевывая. После лечения для профилактики средство в этой же дозировке используют раз в месяц.
Инвазивные кандидозные и криптококковые инфекции, кандидоз кишечника	Начало лечения предусматривает употребление 400 мг препарата в день. После, дозировка сокращается до 200 мг.	Длительность терапии составляет 1-2 месяца.
Кандидозы слизистых	От 50 до 100 мг в день.	Терапию проводят от двух недель до месяца. Для кандидоза, вызванного использованием зубных протезов, предусмотрено двухнедельное лечение.
Грибковые поражения кожи и микозы стоп	50 мг препарата ежедневно в течение месяца. При микозах стоп до 2 месяцев.	Данную схему можно заменить и принимать средство 1 раз в неделю, но в дозировке 300 мг. Лечение проводят 2 недели.
Онихомикозы	150 мг препарата 1 раз в неделю	Дифлюкан от грибка ногтей применяют до тех пор, пока инфицированный грибком ноготь не будет полностью заменен здоровым.

Читайте также: Препарат Лоринден для лечения грибка

Пациентам с глубоким эндемическим микозом терапия препаратом предусматривается от 200 до 400 мг ежедневно в течение двух лет.

Для профилактических целей дозировку лекарственного средства вычисляют, исходя из массы тела пациента (3-12 мг на 1 кг).

Лечение детей и беременных женщин

Дифлюкан может быть использован для лечения грибка у детей.

Для терапии слизистых дозировку рассчитывают по 3 мг на 1 кг веса ребенка. При запущенных стадиях заболевания допускается в первые сутки использовать увеличенную дозу средства для достижения лучшего лечебного эффекта.

Для лечения криптококковых инфекций, а также генерализованного кандидоза у детей Дифлюкан применяют из расчета от 6 до 12 мг на 1 кг массы тела. В случае профилактического использования доза должна быть снижена до 6 мг на 1 кг тела.

Для новорожденных средство применяется в такой же дозировке, что и для детей постарше. Однако периодичность приема лекарства разная.

Например, у новорожденных до двух недель средство используют не чаще, чем через 72 часа, а после этого периода препарат вводят каждые 2 дня.

Грудничкам, а также детям и взрослым с тяжелыми грибковыми поражениями препарат вводят внутривенно.

Обратите внимание! Введение Дифлюкана внутривенно должно осуществляться только в условиях медицинского учреждения квалифицированным персоналом.

Раствор вводят очень медленно, не более 10 мл в 1 минуту.

Для детей от 2 до 7 лет целесообразно использовать препарат в виде суспензии, которая имеет апельсиновый вкус. Сироп легче дозируется и удобен для лечения малышей.

Дифлюкан при беременности использовать нельзя. Особенно неблагоприятно воздействие препарата на ранних сроках, так как в ходе проведенных исследований были зафиксированы различные врожденные патологии у младенцев, чьи матери в период беременности проходили лечение этим препаратом.

Использовать лекарственное средство беременным женщинам можно только в том случае, если проявления грибковых инфекций угрожают их жизни.

Если женщина не знала, что беременна, и приняла лекарственное средство, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

При грудном вскармливании терапия Дифлюканом также противопоказана, так как флуконазол, входящий в состав средства, проникает в грудное молоко. В том случае, если лечение грибковых инфекций должно быть проведено незамедлительно, грудное вскармливание следует временно приостановить, используя для кормления ребенка молочные смеси.

Важные сведения

Как и многие другие лекарственные средства, Дифлюкан имеет противопоказания к использованию:

• Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав средства;
• Комплексный прием цизаприда, терфенадина, астемизола и Дифлюкана.

С особой осторожностью препарат используют в следующих случаях:

1. Заболевания печени;
2. Кожная сыпь, проявившаяся в процессе терапии;
3. Заболевания сердца и сосудистой системы.

Обратите внимание! Совмещать прием Дифлюкана и алкоголя категорически запрещено, так как данное взаимодействие несет опасность для жизни человека. Как отреагирует организм на одновременный прием Дифлюкана и алкоголя предугадать невозможно.

Многочисленные отзывы потребителей свидетельствуют о том, что препарат переносится хорошо, а побочные действия наблюдаются редко.

Тем не менее, инструкция по применению указывает на их возможные проявления:

При передозировке наблюдаются галлюцинации и параноидальное поведение. В этом случае нужно промыть желудок, стимулировать процесс обильного мочеиспускания и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Лечение молочницы у женщин и мужчин

Как принимать Дифлюкан при молочнице мы уже рассказали. Однако это коварное заболевание имеет ряд специфических особенностей, на которых нужно остановиться подробнее.

Молочница беспокоит женщин своими явными и неприятными симптомами: жжением, зудом, обильными творожистыми выделениями из влагалища. И как только через несколько дней лечения они исчезают, многие женщины считают, что терапию можно прекратить. Более подробно с симптомами и особенностями молочницы вы можете ознакомиться в нашей статье.

Читайте также: Хлоргексидин от грибковой инфекции кожи и ногтей

Такие действия приводят к тому, что через весьма непродолжительное время микроорганизмы вновь начинают свою активную деятельность. Более того, они становятся невосприимчивы к составу препарата, и вылечить их сложнее: кандидоз переходит в хроническую стадию.

К тому же, особенности женской репродуктивной системы приводят к резкому гормональному изменению в период менструации. В связи с этим фактом иммунитет слабеет, а симптомы молочницы начинают появляться сильнее.

Тем не менее, во время месячных использовать препараты против кандидоза не рекомендуется. Лечение нужно начинать после их окончания.

Важным является момент совместной терапии половых партнеров. Несмотря на то, что молочница не является ИПП, степень заразности грибка высока, поэтому лечиться должны оба партнера.

Дифлюкан для мужчин показан к использованию как в профилактических целях (если никаких внешних проявлений молочницы нет, а половая партнерша проходит лечение от кандидозного кольпита), так и для лечения баланита (при ярко выраженной симптоматике).

В первом случае мужчине достаточно один раз принять 150 мг лекарства.

Терапию баланита Дифлюканом нужно проводить комплексно, комбинируя его с препаратами местного действия (кремами или мазями), обязательно учитывая их совместимость.

Обратите внимание! Детальную схему лечения назначать должен только лечащий врач, так как она будет зависеть от формы и степени тяжести кандидоза, индивидуальных особенностей и возраста пациента. Также нужно учитывать совместимость подобранных лекарственных средств.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении Дифлюканом важно учитывать, насколько совместимы компоненты препарата и другие лекарства, применяемые в процессе терапии.

Так, прием оральных контрацептивов в комплексе с Дифлюканом приводит к их повышенному содержанию в крови.

Прием Рифампицина провоцирует быстрое выведение Дифлюкана, поэтому, несмотря на их совместимость, дозу последнего следует увеличить.

Комплексное использование Дифлюкана и Теофиллина, наоборот, способствует увеличению содержания в плазме последнего, поэтому дозировка также требует коррекции.

Рифампицин Теофиллин Обратите внимание! Одновременный прием Дифлюкана и Терфенадина, Цизаприда категорически запрещен, так как их комплексное воздействие нарушает сердечный ритм и может вызвать смерть пациента!

Действие аналогичных средств и их стоимость

У Дифлюкана есть аналоги, которые имеют похожий состав или сходны с ним по своему действию. К ним относятся следующие лекарственные средства:

• Флюкостат;
• Микосист;
• Дифлазон;
• Флуконазол.

Особое внимание нужно уделить российскому аналогу средства, которое называется Флуконазол. Принцип его действия аналогичен, главный компонент тот же, а цена намного ниже.

Препараты аналогичного действия назначаются в том случае, если Флуконазол по каким-то причинам не помогает. Чаще всего это происходит из-за прерванного или неправильного лечения, когда наступает устойчивое привыкание возбудителя к действующему веществу.

Обратите внимание! Не стоит самостоятельно изменять способ лечения и начинать терапию другими лекарственными средствами. Аналоги имеют множество противопоказаний и особенностей в применении. Поэтому решать вопрос о замене лекарства должен только лечащий врач.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от дозировки и формы выпуска.

Так, средняя цена препарата в России выглядит так:

• Капсулы 50 мг – 700-1000 рублей;
• Капсула 150 мг – 400-500 рублей;
• Раствор 50 мл – 200-300 рублей;
• Раствор 100 мл – 350-450 рублей;
• Порошок для приготовления суспензий – от 500 рублей.

Мнения потребителей

Положительные отзывы о препарате оставляют не только врачи и фармацевты, но и пациенты. Многие люди, столкнувшиеся с проявлениями грибковых инфекций, нашли ответ, что делать для ее успешного лечения с помощью Дифлюкана

Ольга, 38 лет: Молочницей мучаюсь давно. Перепробовала практически все лекарства. Врач выписала Дифлюкан. Начала пить капсулы, а из раствора делать свечи. Результат поразительный! Рекомендую. Дарья, 26 лет: У меня появился грибок на ногах после посещения бассейна. К тому времени я только закончила курс антибиотиков, поэтому иммунитет был как никогда слабый. Удивилась, когда врач выписала Дифлюкан, ведь думала, что им лечат только молочницу. Лечилась больше месяца, все прошло. Правда, мучила бессонница, которая прошла после прекращения лечения. Ира, 21 год: О Дифлюкане узнала из отзывов подруг. От чего он только не помогает! С моей молочницей справилось лекарство быстро: 1 капсула – и никаких проблем!

gribokube.ru

Дифлюкан

• Наименование препарата: Дифлюкан, раствор для инфузий 2мг,мл 100мл
• Международное непатентованное название: Флуконазол (fluconazole)
• Производитель: Pfizer, Франция
• Краткое описание: Противогрибковые ср-ва
• Средняя цена на препарат: 776.7 рублей

Показания

Дифлюкан используют для лечения грибковых инфекций. Наиболее частым возбудителем грибковых инфекций является дрожжеподобный гриб рода Кандида.

Препарат может быть назначен врачом для лечения следующих инфекций:

• кандидозный стоматит или молочница полости рта или глотки (инфекция слизистых оболочек). Молочницу обычно вызывает гриб рода Кандида.
• кандидозные инфекции легких, мочевыводящей системы, кожи.
• кандидозные инфекции полости рта у больных, носящие зубные протезы (язвы слизистой оболочки полости рта, связанные с ношением зубных протезов).

Дифлюкан также можно применять также для предупреждения повторных грибковых инфекций.

Препарат также назначается при следующих инфекциях:

• инфекции кожи, например, микозы стоп, дерматомикозы, инфекции ногтей
• грибковые (системные) инфекции внутренних органов, вызываемые Кандида, например, инфекции крови (кандидемия), мочевых путей (кандидурия) или других органов
• инфекции у больных с недостаточной функцией иммунной системы в отделениях интенсивной терапии
• грибковые (системные) инфекции внутренних органов, вызываемые криптококком, например, криптококковый менингит или инфекции другой локализации, в частности, легких и кожи.

Дифлюкан может быть назначен для предупреждения повторных инфекций, вызванных криптококком. Дифлюкан может быть назначен для предупреждения повторных инфекций половых органов, например, вагинального кандидоза, а также с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 или более раз в год).

Также Дифлюкан применяется для лечения:

• кандидозных баланитов (воспаление головки полового члена и/или крайней плоти)
• предупреждения возникновения повторных грибковых инфекций (если у вас нарушена функция иммунной системы).

Препарат предназначен также для лечения больных редко встречающимися грибковыми инфекциями, такими как кокцидиомикозы, паракокцидиомикозы, споротрихозы и гистоплазмозы.

Противопоказания

Не принимайте Дифлюкан, если:

• у Вас в прошлом были аллергические реакции на Дифлюкан или любой компонент препарата, а также на другие препараты, которые Вы использовали для лечения грибковой инфекциию. Аллергические реакции включают в себя зуд, покраснение кожи или затруднение дыхания.
• Вы принимаете терфенадин, астемизол или цизаприд.

Предупреждения

Вы должны немедленно предупредить врача в случае следующих сопутствующих состояний:

• настоящая или планируемая беременность;
• кормление грудью;
• заболевания почек;
• Применение варфарина или производных кумаринов (противосвертывающие средства), оральных сульфонилмочевинных препаратов, таких как хлорпропамид, глибенкламид, глипизид или толбутамид (препараты для лечения сахарного диабета); прием мочегонных препаратов например, гидрохлортиазида (лечение повышенного артериального давления и усиления диуреза), фенитоина (лечение эпилепсии), рифампицина и рифабутина (антибиотики), килоспорина и такролимуса (лечение больных после трансплантации), теофиллина (лечение астмы), терфенадина и астемизола (аллергические заболевания), цизаприда (лечение желудочно-кишечного рефлюкса), зидовудина (лечение больных СПИДом).

Передозировка

Однократное приеменение слишком большого количества Дифлюкана может привести к ухудшению Вашего состояния. Немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее лечебное учреждение.

Способ применения и дозы

Дифлюкан в капсулах и в виде порошка для приготовления суспензии следует принимать только внутрь.

Запивайте капсулы водой.

Встряхните флакон, чтобы разрыхлить порошок для приготовления суспензии, добавьте 24 мл воды. Хорошо встряхните. Встряхивайте непосредственно перед использованием.

Капсулы и суспензию лучше всего принимать в одно и то же время дня.

Препарат можно принимать как во время еды, так и в промежутках между приемами пищи.

Раствор Дифлюкана для внутреннего введения должен вводиться со скоростью не более чем 10 мл/мин. Больным, которым требуется ограниченное потребление натрия, следует учесть, что раствор Дифлюкана содержит 0,9% раствор натрия хлорида.

Ниже приведены обычные дозы препарата при лечении различных инфекций. Если Вы сомневаетесь или Вам непонятно, почему Вам назначен Дифлюкан, обратитесь к врачу.

ВЗРОСЛЫЕ

Кандидозные инфекции слизистой оболочки рта и глотки - 50-100 мг один раз в сутки в течение 7-14 дней и более. Инфекции слизистой оболочки рта у больных, носящих зубные протезы - 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней (при условии дезинфекции протезов). Кандидозные инфекции пищевода, неинвазивные легочные инфекции, инфекции мочевыводящей системы, а также состояния, называемые кожно-слизистым кандидозм - 50-100 мг один рах в сутки в течение 14-30 дней.

Предупреждение повторных кандидозных инфекций полости рта и глотки у больных СПИДом - 150 мг один раз в неделю. Лечение кандидозной инфекции половых органов - 150 мг однократно. Лечение женщин с рецидивами вагинальногокандидоза (3 и более раз в год) -150 мг один раз в месяц в течение 4-12 месяцев или более при необходимости.

Грибковые инфекции кожи - 50 мг один раз в сутки или 150 мг один раз в неделю в течение 2-4 недель. При дерматомикозах стоп необходимая длительность лечения может достигать 6 недель. При отрубевидном лишае - 300 мг один раз в неделю в течение 2 недель. Некоторым больным может потребоваться третья доза 300 мг в неделю, в то время как другим достаточно однократного приема 300-400 мг Дифлюкана. Другая схема лечения - 50 мг один раз в сутки в течение 2-4 недель.

Инфекции ногтей -150 мг один раз в неделю, обычно в течение от 3 до 6 месяцев (на руках) и от 6 до 12 месяцев (наногах). Кандидозные инфекции внутренних органов - 400 мг в первый день, затем по 200-400 мг один раз в сутки. В случае кандидозных инфекций, представляющих опасность для жизни, доза препарата может быть увеличена до 800 мг в сутки.

Предупреждение повторных кандидозных инфекций - 50-400 мг один раз в сутки в период повышенного риска развития инфекции. Криптококковые инфекции внутренних органов - 400 мг в первый день, затем по 200-400 мг один раз в сутки в течение 6-8 недель или более. В случае криптококковых инфекций, представляющих опасность для жизни, доза препарата может быть увеличена до 800 мг в сутки.

Профилактика рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом - 200 мг один раз в сутки неопределенно долгое время. При кокцидиомикозах, паракокцидиомикозах, споротрихозах и гистоплазмозах: 200 - 400 мг один раз в сутки в течение 2-х лет или более.

ДЕТИ в возрасте от 4 недель до 15 лет

Кандидозные инфекции слизистых оболочек - 6 мг/кг один раз в сутки в первый день, далее 3 мг/кг в сутки. Кандидозные или криптококковые инфекции внутренних органов - 6-12 мг/кг один раз в сутки. Профилактика грибковых инфекций в период повышенного риска их развития - 3-12 мг/кг один раз в сутки. возраст от 3 до 4 недель - ту же дозу принимают через 48 часов. возраст менее 2 недель - ту же дозу принимают через 72 часа.

ПОЖИЛЫЕ ЛЮДИ

При отсутствии заболевания почек препарат назначают в обычной дозе для взрослых.

БОЛЬНЫЕ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЧЕК

Врач поможет изменить доз в зависимости от функции почек. Врачи иногда назначают препарат в других дозах. Если Вы пропустили прием препарата, не беспокойтесь и примите следующую дозу в обычное время.

Побочное действие

• тошнота, рвота
• расстройство желудка
• понос
• метеоризм

Подобные нежелательные явления обычно легко переносятся. Если они причиняют Вам неудобство или продолжаются длительное время, сообщите об этом врачу или фармацевту. Следующим наиболее часто встречающимся нежелательным эффектом является сыпь. Если во время лечения по поводу поверхностной грибковой инфекции у Вас появилась сыпь, которую Ваш врач связывает с приемом Дифлюкана, лечение препаратом будет прекращено. Если во время лечения по поводу инвазивных/системных инфекций у Вас появилась сыпь, Ваш врач будет пристально наблюдать за Вами. Прием Дифлюкана будет отменен только в случае появления буллезных поражений или многоформной эритемы.

Побочное действие

Крайне редко у пациентов, принимавших Дифлюкан, наблюдались токсические эффекты со стороны печени. Как правило данные проявления наблюдались у больных с тяжелыми грибковыми инфекциями. Обычно подобные эффекты исчезали после прекращения лечения. Если Ваш доктор свяжет появление токсических эффектов с применением Дифлюкана, лечение препаратом будет прекращено. Столь же редко при приеме Дифлюкана наблюдались изменения в крови/функции печени/мочи или биохимических показателей.

Только в редких случаях подобные изменения показателей были связаны с приемом Дифлюкана. Если эти явления возникли, Ваш доктор будет пристально наблюдать за Вашим состоянием. У пациентов, получавших Дифлюкан, крайне редко развивались тяжелые кожные реакции. У больных со СПИДом значительно повышен риск развития тяжелых кожных реакций на многие препараты.

В редких случаях у людей развиваются аллергические реакции на лекарства. Если у Вас появятся любые из следующих нежелательных эффектов, немедленно сообщите об этом врачу:

• внезапный приступ удушья, затруднение дыхания или стеснение в груди
• отек век, лица или губ
• выступающая кожная сыпь или красные зудящие пятна
• зуд по всему телу

Если Вы почувствуете себя плохо или у Вас возникнут любые другие явления, причиняющие Вам беспокойство, сообщите об этом врачу или фармацевту.

info-farm.ru

Дифлюкан - инструкция по применению, форма выпуска, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Грибковые заболевания могут поразить каждого вне зависимости от возраста и пола. Современная медицина предлагает массу средств для борьбы с этим недугом, среди которых современный препарат Дифлюкан. Узнайте, какова его сфера действия, как правильно начать прием препарата Дифлюкан – инструкция по применению, дозировка, побочные эффекты и противопоказания.

Что такое Дифлюкан

Препарат относиться к группе противогрибковых средств, официально зарегистрирован и рекомендован к использованию при микозах разных степеней тяжести. Таблетки Дифлюкан обладают широким терапевтическим воздействием по отношению к дерматофитам, диморфным возбудителям, дрожжеподобным и плесневелым грибкам. Лекарство воздействует на организм мягко и может использоваться для лечения детей и пожилых пациентов.

Вне зависимости от формы выпуска противогрибковое средство разработано на основе всего одного действующего компонента – флуконазола. Различается лишь концентрация активного вещества в той или иной форме выпуска и список дополнительных ингредиентов. Подробный состав описан в таблице:

Форма выпуска

Препарат изготавливается французской фармацевтической компанией «Пфайзер ПГМ». На аптечные прилавки средство поступает в трех возможных формах:

• Раствор для инъекций в стеклянных банках дозировкой по 0,025-0,05-0,1-0,2 литра с концентрацией активного компонента 0,002г/л.
• Капсулы бирюзового цвета с белыми или светло-желтыми вкраплениями дозировкой по 0,05-0,1-0,15 грамм.
• Порошок белого цвета с апельсиновым запахом выпускается в пластиковом флаконе. Комплект с этой лекарственной формой Дифлюкан – инструкция по применению плюс мерная ложка. Дозировка такой формы бывает 0,05 или 0,2 грамма.

Фармакологическое действие

Флуконазол – ингибитор синтеза клеток микроорганизмов. После приема препарат мгновенно всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта, поступает в системный кровоток и распространяется ко всем тканям и жидкостям. Максимальная концентрация активных компонентов в плазме крови, слюне, бронхиальном секрете, спинномозговой жидкости фиксируется через 1,5-2 часа. Остатки средства выводятся почками за 26-30 часов.

Для чего Дифлюкан

Средство назначается для профилактики грибковых заболеваний у больных с диагнозом СПИД и людям, чей иммунитет снижен в результате проведения химио- или лучевой терапии. Согласно инструкции по применению целесообразно использовать Дифлюкан от молочницы и следующих заболеваний:

• Кандидоза слизистых оболочек пищевода, глаз, глотки, рта, грибковых бронхолегочных инфекций неинвазивного характера.
• Кандидоз комбинированного типа, который поражает внутренние органы и может спровоцировать сепсис, включая инфекции мочевыводящих путей, дыхательных органов, эндокарда и брюшины.
• Острый или рецидивирующий генитальный кандидоз.
• Дифлюкан для мужчин назначают при баланите и при комплексном лечении молочницы у женщин.
• Кокцидиоидомикоз, споротрихоз, глубокий эндемический микоз, гистоплазмоз.
• Микоз паховой части тела, стоп, онихомикоз, кожный кандидоз, отрубевидный лишай.
• Криптококковый менингит и криптомикоз, включая поражение легких.
• Кандидурия и кандидемия.

Инструкция по применению

Суточная дозировка Дифлюкана зависит от тяжести заболеваний и формы препарата. При вагинальных грибках назначают однократный прием таблеток. При инфекциях внутренних органов, требующих комплексного подхода, лечение продолжают до полного исчезновения признаков патологии и нормализации лабораторных показателей крови или мочи. В качестве поддерживающей терапии больным СПИДОМ, криптококковым менингитом или хроническим кандидозом рекомендуется регулярный прием препарата.

Как принимать дифлюкан в виде порошка, подробно описано в инструкции к медикаменту. Как правило, содержимое флакона разводят в 24 миллилитрах теплой воды и тщательно перемешивают. Готовую суспензию хранят не более 14 дней, а перед каждым приемом взбалтывают. Чаще Дифлюкан с апельсиновым вкусом назначают детям при кандидозе слизистой рта, глаз, сердца, при язвенно-некротическом стоматите.

Свечи

Препарат выпускается только в трех формах: раствором, порошком или в виде таблеток. Свечей Дифлюкан не существует. Однако приготовить суппозитории можно в домашних условиях. Для этого в 25 миллилитрах раствора смачивают ватный тампон, который вводят во влагалище на несколько часов. Курс такого лечения определяется индивидуально лечащим врачом. На время проведения процедуры рекомендуется дополнительно принимать препараты, содержащие комплекс полезных бифидобактерий.

Мазь

Из порошка таким же способом можно приготовить мазь для обработки кожных покровов и лечения микозов различной этиологии. Для этого отмеренное количество средства разводят теплой водой до кашеобразного состояния. Мазь накладывают на пораженные участки два раза в сутки тонким слоем, оставляют на несколько минут, после чего смывают водой. Такое лечение эффективно на ранних стадиях онихомикоза и микоза рук.

Капсулы

Особой популярностью пользуются таблетки. Схема приема этой формы лекарственного препарата для взрослых такова:

• При диссеминированном кандидозе, криптокковом менингите и других кандидозных инфекциях в первый день рекомендуют употреблять до 400 мг Дифлюкана, затем по 200 мг/сут. до полного исчезновения симптоматики.
• При кандидозе слизистых оболочек, за исключением вагинальной инфекции, эффективная дозировка составляет 100 мг препарата в сутки. Длительность терапии 14-30 дней.
• При генитальном и вагинальном кандидозе хватит одной таблетки.
• Для лечения грибка стопы, микоза рук, паховой области назначается 150 мг средства 1 раз в неделю, а в тяжелых случаях по 50 мг на день. Длительность лечения составляет 2-4 недели.
• Отрубевидный лишай – 300 мг Дифлюкана один раз в неделю, курсом на 14 дней.

Раствор

Внутривенные вливания можно начинать проводить до получения результатов лабораторных исследований, но с последующей корректировкой дозировки препарата. Флуконазол вводят с помощью системы внутрь с интервалом не более 10 мл/мин. При этом для пациентов, которым необходим органический прием натрия, скорость введения жидкости может быть скорректирована.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует учесть, что Дифлюкан хорошо сочетается не со всеми медицинскими средствами. Клинические исследования показали, что:

• одновременный прием флуконазола с антикоагулянтами кумариновой группы может сопровождаться появлением кровотечений;
• при назначении дополнительного лечения Гидрохлортиазидом наблюдается повышенная концентрация активных веществ Дифлюкана в плазме крови;
• одновременное использование с Диазепамом или аналогичными средствами может привести к появлению психомоторных реакций;
• при использовании с Цизапридом и Терфенадином возможно изменение сердечного ритма и развитие аритмии.

Побочные эффекты

Дифлюкан хорошо переносится больными. Иногда при лечении могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Головокружение, бессонница, головная боль, чувство онемения, мурашек или покалывания в конечностях.
• Неприятные ощущения в эпигастральной зоне, тошнота с рвотой, сухость во рту, повышенное чувство жажды, нарушение стула.
• Снижение работы печени, увеличение активности трансаминаз.
• Зуд, жжение, покраснение или сыпь на коже.
• Слабость, чрезмерная усталость, мышечные спазмы.
• Синдром Стивенса-Джонсона.

Передозировка

При случайном приеме сверхдозы Дифлюкана все вышеперечисленные эффекты усиливаются, вместе с ними появляются отклонения психомоторных реакций. Во время передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение такого состояния заключается в промывании желудка, гемодиализе, симптоматической терапии и приеме энтеросорбентов. Универсального антидота для Дифлюкана нет.

Противопоказания

Главное руководство для пациента к препарату Дифлюкан – это инструкция по применению. Согласно аннотации, с осторожностью, после корректировки дозировки и только под наблюдением лечащего врача разрешено использование средства при наличии таких состояний:

• нарушений функции почек или печени;
• гепатит;
• глубоких грибковых инфекциях кожи и стоп;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• аллергических реакций на активный компонент препарата, которые сопутствовали лечению ранее.

Особые указания

Количественные и качественные исследования препарата показали, что длительное использование средства может привести к токсическому поражению печени вплоть до летального исхода. По этим причинам на все время проведения терапии необходимо тщательно следить за уровнем печеночных ферментов – трансминаз, а при их численном увеличении немедленно прекратить прием лекарства. Прием пищи не влияет на процесс всасывания веществ.

Беременность и лактация

Активные компоненты препарата быстро всасываются во все жидкости и ткани организма, в том числе плаценту. Использование Дифлюкана при беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда угроза для жизни матери превосходит возможные риски для плода. Кроме того, биодоступность флуконазола фиксируется в грудном молоке, поэтому на период лечения стоит отказаться от лактации и перейти на искусственное вскармливание.

Применение в пожилом возрасте

При нормальных лабораторных показателях уровеня печеночных ферментов коррекция дозировки для пожилых больных не требуется. Людям с почечной недостаточностью, из-за длительного клиренса креатинина, суточную дозировку нужно снизить вдвое или по усмотрению врача. Следует помнить, что даже у здоровых пациентов преклонного возраста период полувыведения активного компонента составляет 46 часов.

Применение в детском возрасте

Дифлюкан для детей назначается в минимальных дозировках, устанавливать которые может только лечащий врач. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг/сут. Как и при схожих инфекциях у взрослых курс лечения зависит от клинических показателей. При поражении грибковыми инфекциями новорожденного ребенка выбирают растворы для внутривенного введения.

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению, данное лекарственное средство категорически нельзя принимать одновременно с распитием алкогольных и слабоалкогольных напитков. Подобная комбинация может привести к непредсказуемым осложнениям, вплоть до потери сознания, глубокой комы и летального исхода. Если лекарство было принято по случайности рекомендуется сделать промывание желудка и гемодиализ.

Аналоги

У Дифлюкана есть множество аналогов, схожих как по принципу воздействия на организм, так и составу. Среди самых популярных препаратов, большое количество положительных отзывов от врачей и пациентов собрали следующие медикаменты:

• Дифлазон;
• Флюкостат;
• Микомакс;
• Флуконазол;
• Воризол;
• Флуконорм;
• Спорагал;
• Итрал;
• Флюкорал;
• Микофлюкан;
• Микосист.

Цена

Противогрибковое средство отпускается из аптек по рецепту, за исключением препарата в капсулах для лечения вагинального кандидоза или молочницы. Стоимость Дифлюкана варьируется по региону и ценообразованию у того или иного продавца. Препарат также можно купить в интернет-магазине или заказать по каталогу на официальном сайте. Средняя цена по Москве и области представлена в таблице:

Форма выпуска и дозировка препарата

Молочница то и дело подстерегает женщину в неподходящие моменты ее жизни. Зуд, жжение, выделения – все это доставляет немало неприятностей, особенно если кандидозный кольпит, имеет склонность к хроническому течению. Дифлюкан – противогрибковый препарат триазольной группы, является одним из наиболее эффективных препаратов для быстрого устранения симптомов молочницы. Как и когда следует принимать средство, если ли противопоказания и побочные действия?

Читайте в этой статье

Состав и действие Дифлюкана

Основное действующее вещество Дифлюкана – . Данное средство вызывает гибель многих грибковых микроорганизмов посредством следующих механизмов:

• Препарат снижает интенсивность всех обменных процессов в клетках кандид и некоторых других патогенов.
• Воздействует на клеточную стенку грибков, нарушая механизмы образования стеролов (соединений наподобие холестерина у человека). В результате микроорганизмы теряют свою защиту, увеличивается их проницаемость для всякого рода веществ. Это вызывает их гибель.

Спектр действия Дифлюкана широкий – он активен не только в отношении кандидозных грибов, которые вызывают молочницу.

Особенности всасывания и метаболизма препарата в организме женщины обусловливает его широкое применение. Основные преимущества следующие:

• Любая форма препарата в течение двух-трех часов попадает в кровоток и далее распределяется в тканях. Поэтому Дифлюкан быстро снимает симптомы заболевания.
• Всасывание препарата происходит независимо от основных пищеварительных процессов, поэтому его можно принимать, не взирая на приемы еды.
• Дифлюкан выводится из организма медленно. Именно поэтому схема лечения иногда подразумевает только однократный прием препарата.
• Дифлюкан равномерно распределяется по всем тканям организма. Благодаря такому свойству его можно использовать как для местного лечения, так и для системных микозов. С этой позиции он хорошо подходит для лечения рецидивирующей молочницы, так как при этом необходимо устранить повышенное количество кандидозных грибков и в других органах, особенно в кишечнике.
• Выводится почками, практически не нагружая печень, так как не метаболизируется в ней.

Применение Дифлюкана от молочницы

Дифлюкан – эффективное средство от молочницы. Однако при этом необходимо соблюдать режим приема препарата, так как при бесконтрольном использовании развивается устойчивость кандидозных грибков.

Терапия Дифлюканом используется для устранения острой и хронической формы заболевания, как у мужчин, так и у женщин.

Следующие варианты лечения возможны:

• Использование только Дифлюкана без дополнения другими препаратами. Подходит для острого эпизода молочницы. Обычно это 150 мг средства.
• Совместное использование с другими препаратами, например, со свечами, тампонами и т.п. В подобных ситуациях может назначаться как разовая доза в 150 мг, так и 50 мг в течение трех дней.
• Для системного лечения. В этом случае длительность терапии составляет не менее 4 — 6 месяцев.

Как применять Дифлюкан женщинам и мужчинам при молочнице

Схемы применения Дифлюкана могут отличаться в зависимости от многих факторов.

Лечение молочницы зависит от клинической формы. Часто используются следующие варианты:

• Возможен прием капсулы 150 мг однократно. Но такое использование предусматривается в том случае, если эпизоды кандидоза нечастые, нет провоцирующих заболеваний (например, сахарный диабет, иммунодефицит и другие).
• При рецидивирующей молочнице Дифлюкан назначается по 150 мг дважды с интервалом в трое суток. Затем, для профилактики эпизодов накануне месячных, препарат назначается по 150 мг в начале цикла. Такой прием необходимо соблюдать приблизительно около шести месяцев (на усмотрение лечащего врача).
• При баланите у мужчин, а также для предотвращения развития молочницы при лечении женщины, достаточно также однократного приема Дифлюкана 150 мг. Также можно использовать крем или мазь с противогрибковым действием вместе с капсулами.

Смотрите на видео о лечении кандидоза:

Можно ли при беременности и лактации

Нет однозначных исследований, подтверждающих безопасность Дифлюкана при приеме во время беременности. Все дело в том, что у данной группы населения любые испытания запрещены. Однако богатый клинический опыт давно доказал относительную безвредность Дифлюкана при беременности.

Тем не менее, к его назначению следует подходить с осторожною, используя только в ситуациях с диссеминированными грибковыми инфекциями, хроническим кандидозом и т.п.

Можно ли прервать лечение молочницы, если симптомы пропали

Многие женщины считают, что если симптомы молочницы прошли (не ощущается зуд, жжение и т.п.), то прием препарата можно дальше не продолжать. Поэтому очень часто схема, которая назначена врачом, полностью не выполняется. Это всеобщая большая ошибка, которая может привести к следующему:

• Кандидозные грибы теряют чувствительность к Дифлюкану. Они, подобно бактериям, впоследствии не воспринимают это лекарство, и его прием уже не оказывает никакого действия на них. В последующем будет вообще сложно бороться с этими патогенами.
• Неполная схема приема приводит к формированию хронического кандидоза. Все симптомы повторяются через несколько недель и приносят женщине много беспокойства и неприятных ощущений.

Обязательно ли лечить мужчину и как

Кандидоз не является половой инфекцией, но при интимных отношениях грибки от одного партнера могут с легкостью переходить к другому. На фоне сниженных защитных сил даже единичных форм достаточно для последующего развития яркой клинической картины. Поэтому мужчине, наравне с женщиной, следует проходить лечение в следующих случаях:

• Если его ничего не беспокоит, но девушка в данный момент имеет острый кандидозный и проходит курс терапии. В данной ситуации достаточно однократного приема 150 мг Дифлюкана.
• Если у мужчины есть какие-то симптомы: белый налет на головке полового члена, зуд, жжение, покраснение и т.п. В этом случае оптимально принять 150 мг препарата внутрь, сочетая это с местным лечением противогрибковыми мазями или кремами.

Если у мужчины есть какие-то иммунодефицитные состояния (ВИЧ, заболевания крови и т.п.), необходимо проводить профилактический прием Дифлюкана на протяжении еще 4 — 6 месяцев в случае, если у него были какие-то симптомы кандидоза.

Противопоказания к применению Дифлюкана

Лучше отдать предпочтение другим средствам с противогрибковой активностью в следующих ситуациях:

• Если когда-либо наблюдались аллергические реакции на флюконазол (крапивница, зуд, отек Квинке и другие).
• В период беременности и лактации также при возможности следует использовать другие средства.
• При серьезных нарушениях работы почек и печени, а также при некоторых других заболеваниях прием разрешен только по назначению врача. Это касается длительных схем.
• Также с осторожностью необходимо комбинировать прием с другими лекарствами, особенно Цизапридом (применяется при ЖКТ-проблемах) и Терфенадином (противоаллергическое). Изменяется концентрация флюконазола в крови при сочетании с оральными контрацептивами, мочегонными, некоторыми антибиотиками и т.п.

Возможные осложнения после приема Дифлюкана

Дифлюкан – серьезный противогрибковый препарат. Несмотря на то, что он практически не подвергается переработке в организме и выводится в неизменном виде, возможно развитие осложнений после приема. К наиболее частым можно отнести следующие:

• головные боли, головокружение;
• изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота;
• нарушение работы печени и почек, особенно у людей с патологией этих органов;
• различного вида аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.

Дополнительные возможности Дифлюкана

Дифлюкан используется не только для лечения молочницы, но и других грибковых заболеваний. В частности, следующих патологии:

• При распространенном кандидозе, который бывает у людей с резко сниженным иммунитетом (при заболеваниях крови, и т.п.). В этом случае дозы препарата больше – до 400 — 600 мг/сутки на протяжении нескольких месяцев.
• При развитии кандодизного поражения полости рта, например, на фоне ношения зубных протезов. В этом случае достаточно 50 — 100 мг препарата на протяжении 10 — 14 дней.
• При грибковых поражениях кожи, в том числе стоп, ногтей. С этой целью можно принимать 50 — 100 мг Дифлюкана еженедельно на протяжении нескольких месяцев.
• Для избавления от отрубевидного лишая – до 300 мг/сутки 10 — 14 дней.
• Также используется препарат при гистаплазмозе, паракокцидиомикозе, споротрихозе и некоторых других заболеваниях.

В любом случае назначение препарата должен осуществляет врач с учетом всех показаний.

Стоимость Дифлюкана в аптеках

Выпускается средство в виде капсул для приема внутрь, а также как раствор для внутривенного введения. Последняя форма используется чаще в стационарах. Цена Дифлюкана зависит от дозы, количества капсул в упаковке, а также от категории аптеки. Приблизительная стоимость следующая:

• капсулы 50 мг – от 800 до 100 рублей за 5 — 10 штук;
• если по 150 мг – около 400 — 500 рублей за одну.

Свечи, таблетки и капсулы, аналоги Дифлюкана при лечении молочницы

Дифлюкан – один из первых препаратов с действующим веществом флуконазола. Существует большое количество полных аналогов лекарства, в такой же дозе. К наиболее популярным относятся следующие:

• Дифлазол,
• Микосист,
• Микофлюкан,
• Флюконазол и некоторые другие.

В случае развития устойчивости к Дифлюкану при его постоянном неправильном приеме, а также при непереносимости средства, возникает необходимость в других похожих по действию лекарствах. К наиболее популярным и эффективным можно отнести следующие:

• Клотримазол – противогрибковое средство, которое дополняется противомикробным, антитрихомонадным свойством. Выпускаются вагинальные свечи, крем и раствор. Используется препарат при сочетанной инфекции.
• Свечи с действующим веществом кетоконазолом. Оказывает противокандидозное дейтствие. Выпускается только в виде вагинальных свечей.
• Другое противогрибковое средство – бутоконазол, также эффективно при устойчивости к флуконазолу. Входит в состав препаратов «Гинофорт» — вагинальны крем, а также в «Клиндацин пролог».
• Ломексин – одно из последних средств для борьбы с молочницей, выпускается в виде вагинальных капсул. Действующее вещество – фентиконазол.

Наиболее оптимальное лечение в конкретной ситуации может назначить только врач.

Дифлюкан – эффективное и безопасное средство не только от молочницы, но и от всевозможных патологических состояний, связанных с кандидозными грибами. При использовании следует соблюдать схемы приема, назначенные врачом. Только так можно избежать формирования устойчивости патогенов к этому лекарству и не дать заболеванию перейти в хроническую форму.

Похожие статьи

На сегодняшний день флуконазол считается большинством специалистов препаратом выбора при лечении молочницы.

Молочница – крайне неприятное заболевание, которое сильно ухудшает качество жизни человека. Раньше его лечили длительное время препаратами, которые токсично действовали на весь организм в целом. Но затем компания «Пфайзер» выпустила препарат под названием «Дифлюкан», о котором было заявлено, что прием всего лишь 1 таблетки поможет избавиться от молочницы навсегда. Действительно ли это так, как принимать дифлюкан при молочнице, рассмотрим ниже.

Что такое молочница

Словом «молочница» наши соотечественники, не связанные с медициной, называют грибковое заболевание, вызванное Кандидой – кандидоз. При этом одинаково часто «термин» можно услышать как в отношении поражения этим грибком ротовой полости, так и в отношении кандидоза, поражающего влагалище и вульву у женщин или мочеиспускательный канал и головку полового члена – у мужчин. Иногда молочницей называют также грибковое поражение кожи, особенно в тех зонах, где она образует складки.

Молочница может развиться у всех людей без исключения. В основном болезнь возникает на фоне применения антибактериальной терапии. Предрасполагают к развитию молочницы:

• сахарный диабет любого типа;
• прием гормональных глюкокортикоидных препаратов;
• гормональная контрацепция;
• химио- или лучевая терапия;
• беременность;
• ВИЧ или врожденные иммунодефициты;
• хронические болезни внутренних органов, при которых снижается общий и местный иммунитет;
• тяжело протекающая беременность или роды создают благоприятные условия для развития молочницы у новорожденного.

Проявляется молочница покраснением кожи или слизистых оболочек, на которых развивается грибок. Эти участки становятся очень болезненными при дотрагивании, сильно, порой невыносимо зудят. На них появляется белый налет творожистого характера, если снять который, обнажаются рыхлые красные участки, которые кровоточат.

Кроме ухудшения качества жизни молочница является опасным заболеванием. Оно склонно к генерализации, то есть распространению инфекции во внутренние органы и в кровь с возможным формированием кандидозной пневмонии, гепатита, менингита и сепсиса. Поэтому лечить заболевание нужно обязательно.

Что такое Дифлюкан

Это брендовый препарат, выпускаемый компанией «Пфайзер». Его действующее вещество – флуконазол – направлено на угнетение синтеза стеролов — структурных составляющих стенки грибковой клетки. При этом на подобные вещества, имеющиеся в организме человека, препарат практически не действует (это доказывается тем, что при длительном применении Дифлюкана в рекомендованной дозе уровни женских и мужских половых гормонов оставались неизменными).

Дифлюканом лечат молочницу ротовой полости, кишечника, кожи и половых органов, внутренних органов, кандидозный сепсис. Выпускается он в виде капсул и таблеток с разной дозировкой, раствора для внутривенного введения.

Особенности Дифлюкана

При приеме в виде капсул препарат быстро попадает в кровь, при этом, употребленный вместе с едой, не уменьшает своей эффективности — нет зависимости на скорость абсорбции лекарства кровью. Пиковая концентрация после его приема натощак наблюдается уже через 30-90 минут.

Проникает Дифлюкан во все жидкости, имеющиеся в организме: кровь, жидкость между клетками кожи и слизистых, мочу, пот, вагинальный секрет, слюну, мокроту, спинномозговую и околоплодную жидкости, грудное молоко. Выводится Дифлюкан с мочой, 80% его концентрации выделяется в неизмененном виде. Накапливается препарат в ногтях и роговом слое эпидермиса кожи при длительном его применении.

Как принимают препарат

Концентрация и длительность нахождения препарата в жидкостях организма зависит от принимаемой дозы, кратности ее употребления, функции почек. При ранней отмене дифлюкана молочница способна быстро рецидивировать, так как резко уменьшившаяся его концентрация в биологической жидкости не способна поддерживать необходимый противогрибковый эффект. Поэтому препарат назначается только врачом:

1. При кандидозе внутренних органов у новорожденного применяют инъекционный Дифлюкан в строго рассчитанной дозе (в условиях стационара). Вводят этот препарат 1 раз в 3 суток.
2. Если тяжелый кандидоз развился у ребенка старше 3 недель, также применяют инъекционную форму, введение которой можно повторить 1 раз в 2 суток.
3. При кандидозном сепсисе или поражении внутренних органов взрослому назначается прием препарата по 400 мг в первые сутки или двое, затем переходят на 200 мг/сутки. Длительность приема определяет только врач.
4. Если молочница – в ротовой полости взрослого человека, то Дифлюкан применяют в суточной дозе 50-100 мг в течение 1-2 недель (длительность определяет врач).
5. При кандидозе половых органов мужчины или женщины препарат пьют 1 раз в дозе 150 мг. Если молочница склонна рецидивировать, препарат принимают по 150 мг раз в месяц в течение нескольких месяцев подряд.
6. Если молочницей вы называете поражение кожи, то Дифлюкан назначается в дозе или 150 мг/неделю, или по 50 мг/сутки. При этом пить таблетки нужно 2-6 недель, не отменяя их после улучшения.

Побочные действия

Дифлюкан – один из самых безопасных противогрибковых препаратов, но у него описано много побочных эффектов:

• головная боль;
• сыпь на коже;
• поражение печени;
• обмороки, судороги;
• боль в животе;
• тошнота;
• метеоризм;
• аллергические реакции;
• нарушение клеточного состава крови;
• изменение вкусовых ощущений.

Таким образом, Дифлюкан – не самый безопасный препарат, который можно назначить самому себе при первых признаках молочницы. Дозировку, кратность и длительность его использования определяет врач на основании объективных данных.

Молочница возникает в самый неподходящий момент и доставляет много неприятных ощущений. По статистике, кандидоз чаще возникает у женщин, но и мужчины подвержены этому заболеванию. Грибок может возникнуть даже у грудного ребенка, если матери во время беременности не удалось избавиться от грибка. Дифлюкан от молочницы считается самым эффективным и безопасным средством , его назначают мужчинам и женщинам, возможно применение в детском возрасте (после консультации с врачом).

Чтобы действие лекарства было эффективным, нужно соблюдать инструкцию и рекомендации лечащего врача. Прием Дифлюкана возможен только по назначению доктора. Самолечение грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Действующее вещество Дифлюкана – флуконазол – эффективно против дрожжеподобного грибка, вызывающего вагинальный кандидоз, молочницу на слизистой оболочке рта, кожные микозы, отрубевидный лишай.

Дифлюкан назначается для профилактики грибковых инфекций при злокачественных опухолях и длительном лечении антибиотиками. Препарат показан людям с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями, так как у них риск развития грибковых болезней выше, чем у других людей.

Прежде чем принимать Дифлюкан от молочницы, следует посетить врача и подтвердить диагноз. При обширных поражениях и сильном воспалении препарат может назначаться до получения результатов анализов, если окажется, что возбудитель заболевания не грибкового происхождения, то прием Дифлюкана отменяют.

Действующее вещество действует только на грибки, замедляя их метаболизм, что приводит к гибели микроорганизмов. Попадая в организм, флуконазол практически не оказывает влияния на клетки организма, очень быстро впитывается в кровь и достигает терапевтической концентрации уже через один час после приема.

Дифлюкан не оказывает губительного влияния на полезные бактерии в организме и не вызывает дисбактериоз. Эффект от лечения наступает очень быстро – уже на следующий день и заметно уменьшаются творожистые выделения.

Как принимать лекарство

Препарат выпускается в трех формах: капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствора для в/в введения. Для лечения молочницы назначают капсулы, а при обширных грибковых поражениях внутренних органов предпочтение отдают раствору для инъекций. Детям младшего возраста разрешено принимать Дифлюкан только в виде суспензии, дозировку рассчитывает доктор, учитывая вес ребенка.

«Суспензия готовится в соответствии с инструкцией. Нельзя отступать от схемы лечения, рекомендованной врачом. Превышение дозировки в детском возрасте может стать причиной отравления. При признаках интоксикации, необходимо вызвать скорую помощь».

Для избавления от молочницы у взрослых достаточно одного приема капсулы в дозировке 150 мг. Иногда выпивают повторную капсулу через 3-4 дня, чтобы наверняка избавиться от грибка и избежать рецидива.

Пить Дифлюкан при молочнице можно в любое время суток, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Существуют и другие схемы лечения кандидоза:

1. При частых рецидивах вагинального кандидоза и грибкового баланита назначают по 150 мг. один раз в 30 дней на протяжении 3-6 месяцев.
2. Если молочнице сопутствуют грибковые поражения кожи и внутренних органов, или в анализе крови обнаружены грибки, первоначальная доза составляет 400 мг., а в последующие дни 200 мг. один раз в сутки. Длительность курса определяет врач, но минимальный курс 7 дней.
3. Для профилактики молочницы у пациентов с онкологическими заболеваниями или СПИДом, назначают пить по 150 мг. один раз в неделю.
4. При грибковых поражениях верхних дыхательных путей Дифлюкан выписывают для профилактики молочницы по 50-100 мг 1 раз в сутки. на протяжении 2 недель.
5. При болезни на слизистой оболочке рта необходим принимать препарат в дозировке 50-10 мг 1 раз в сутки. Курс зависит от области поражения – от 7 до 14 дней.

Во время лечения Дифлюканом молочницы у детей следует правильно подбирать дозировку. В первый день возможен прием «ударной» дозы 6 мг./кг. в сутки. В последующие дни – 3 мг./кг. один раз в день. Если по каким-либо причинам оральный прием препарата невозможен необходимо заменить на раствор для в/в, дозировка остается неизменной.

Какие существуют противопоказания?

Даже если лекарство назначает доктор, следует тщательно изучить инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и знать возможные реакции организма.

Как и любое другое лекарство от молочницы, Дифлюкан имеет свои противопоказания к использованию. Главное противопоказание – повышенная чувствительность и непереносимость действующего вещества, а также к другим препаратам, сходным по структуре с флуконазолом.

Список противопоказаний:

• Детям до трехлетнего возраста нельзя принимать Дифлюкан в виде капсул.
• Период лактации.
• Лактазная недостаточность.
• Непереносимость галактозы.
• Непереносимость Флуконазола

Возможно применение Дифлюкана во время беременности, но только по назначению лечащего врача, если нет возможности принимать более мягкие средства. Однократный прием лекарства не нанесет вреда плоду, но если беременная женщина принимает препараты с флуконазолом длительный период, у ребенка могут развиться врожденные патологии: аномальное строение лицевых и бедренных костей, волчья пасть и пороки сердца.

Дифлюкан нельзя принимать с лекарственными средствами, содержащими следующие вещества: эритромицин, пимозид, хинидин, терфенадин, цизаприд, астемизол . Совместное использование этих веществ с флуконазолом может вызвать побочные реакции и влиять на концентрацию лекарств в организме.

Препарат с осторожностью назначают при дисфункции печени и почек. Пациенту необходимо предупредить врача о наличии хронических заболеваний, чтобы были правильно подобраны .

Возможные побочные явления

Капсулы Дифлюкан малотоксичные и обычно хорошо переносятся, но у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные реакции:

1. Головокружения, головные боли, судороги, тремор, нарушение вкусовых ощущений, бессонница, сонливость.
2. Диарея, запор, метеоризм, боли в животе, рвота, сухость во рту.
3. Аритмия, тахикардия.
4. Кожная сыпь, алопеция, повышенное потоотделение.
5. Нарушения химического состава крови.
6. Миалгия.
7. Различные проявления аллергии.

Побочные эффекты редко проявляются при однократном приеме капсулы, на их появление влияет длительное лечение тяжелых грибковых заболеваний. При возникновении таких реакций пациент должен обратиться к врачу для корректировки назначенного лечения. После отмены Дифлюкана побочные явления проходят в течение одного-двух дней.

Аналогичные препараты

Существуют аналоги Дифлюкана от молочницы, содержащие флуконазол в такой же дозировке. Отличие Дифлюкана от аналогичных препаратов заключается в производителе и цене . Отечественные лекарства дешевле, чем импортные, и какой именно аналог выбрать решает пациент в зависимости от возможностей.

• Флуконазол.
• Флюкостат.
• Микомакс.
• Фуцис.
• Цискан.
• Нофунг.
• Флузол.
• Флукозид.

Инфекционные заболевания репродуктивной системы у женщин являются одной из распространенных причин обращения к врачу-гинекологу. Особенно часто диагностируются патологии нижнего отдела половой системы, больший процент которых приходится именно на грибковые поражения. Практически каждая женщина хотя бы раз сталкивалась с данной проблемой. Фармацевтическая индустрия предлагает множество лекарств для лечения такого рода заболеваний. Инструкция по применению «Дифлюкана» указывает, что этот препарат является одним из наиболее безопасных.

Кандидоз половых органов, или молочница , вызывается грибками рода Кандида. Их относят к условно патогенной флоре слизистых оболочек, они обнаруживаются в мазках здоровых женщин. Однако при наличии определенных патогенных факторов грибки начинают усиленно размножаться. Основными провокаторами возникновения молочницы у женщин являются:

• прием антибактериальных препаратов системного действия;
• эндокринные болезни (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы);
• дисбактериоз кишечника;
• нерациональное питание, гиповитаминоз;
• ослабление иммунитета вследствие заболеваний, приема лекарств;
• местное применение антисептиков, косметических средств;
• патологии репродуктивной системы (миома , инфекции).

Такие проявления молочницы, как зуд, творожистые выделения и дискомфорт во время половой близости значительно ухудшают качество жизни пациентки и могут отрицательно влиять на отношения с партнером.

Что представляет собой препарат

Основной задачей гинеколога становится выбор эффективного препарата, оказывающего действие в максимально короткие сроки. «Дифлюкан», действующим веществом которого является флуконазол, быстро устранят симптомы кандидоза и при этом отличается высокой степенью безопасности.

«Дифлюкан» выпускается известной американской компанией «Пфайзер». Он давно зарекомендовал себя на фармацевтическом рынке как лекарственное средство с клинически доказанной эффективностью. Основное действующее вещество, флуконазол, в его составе относится в противогрибковым фармсредствам триазольной группы.

Механизм действия «Дифлюкана» заключается в нарушении синтеза стеролов в клеточной стенке грибка. При этом он действует строго избирательно именно на стерольные соединения возбудителя. В проводимых исследованиях не было установлено какого-либо влияния флуконазола на синтез стеролов в организме человека.

Флуконазол эффективен в отношении следующих видов грибков рода Кандида:

• Кандида албиканс;
• Кандида тропикалис;
• Кандида глабрата;
• Кандида парапсилозис.

Также в медицинских экспериментах было установлено, что данный препарат эффективен при криптококкозе, микроспорозе, трихофитии, гистоплазмозе и других грибковых инфекциях.

Формы выпуска

Фармацевтическая компания выпускает лекарство как для приема внутрь (пероральное применение), так и для введения непосредственно в организм человека, то есть парентерально. В продаже есть следующие формы «Дифлюкана».

• Капсулы (таблетки). Они могут содержать разное количество основного действующего вещества: 0,05; 0,1; 0,15 г.
• Лиофилизат для суспензии. В одном миллилитре суспензии, приготовленной из порошка «Дифлюкан», содержится 0,01 г флуконазола.
• Раствор для инъекций. В одном миллилитре раствора для уколов «Дифлюкан» содержится 0,002 г флуконазола.

Свечи «Дифлюкан» для женщин не выпускаются. Однако в аптеках существуют другие противогрибковые препараты в форме суппозиториев или мазей.

После приема капсул или суспензии действующее вещество быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте. Лучше всего принимать лекарство в промежутках между приемами пищи, в таком случае происходит более быстрое его всасывание. Максимальная терапевтическая концентрация флуконазола в крови определяется уже через час-полтора.

Данный препарат очень хорошо распределяется практических во всех тканях человеческого организма. Однако наибольшее его содержание выявляется в кожных покровах и слизистых оболочках.

При этом следы флуконазола в роговом слое кожи могут выявляться еще в течение нескольких недель, а в ногтях – в течение нескольких месяцев после окончания лечения. Выведение «Дифлюкана» происходит в основном через мочевыводящую систему. У пациентов с ненарушенной почечной фильтрацией период полувыведения препарата составляет около 30 часов.

«Дифлюкан»: инструкция по применению

В гинекологической практике «Дифлюкан» применяют для лечения кандидозной инфекции половых органов. Показаниями к применению в данном случае являются:

• вагинит;
• вагиноз;

«Дифлюкан» может применяться от грибка как самостоятельный препарат, так и в составе комбинированной терапии при смешанной инфекции. Также флуконазол назначают в качестве профилактики кандидоза слизистых у женщин, принимающих антибиотики.
Учитывая, что «Дифлюкан» хорошо распределяется во всех тканях организма, его применяют при грибковой инфекции другой локализации:

• слизистых желудочно-кишечного тракта;
• бронхолегочной системы;
• мочевыводящей системы (цистит, уретрит);
• глаз, полости рта и глотки;
• наружных кожных покровов, ногтей, при отрубевидном лишае;
• генерализованной инфекции с поражением внутренних органов, кожи и слизистых.

«Дифлюкан» также применяют для лечения заболеваний, вызванных другими грибковыми инфекциями. Он показан при:

• кокцидиоидомикозе;
• паракокцидиоидомикозе;
• споротрихозе;
• гистоплазмозе;
• криптококкозе с поражением мозговых оболочек, кожи, внутренних органов.

Схемы при вагинальном кандидозе

Для лечения острого вагинального кандидоза (молочницы) достаточно однократного применения препарата. Необходимо выпить одну капсулу (0,15 г) «Дифлюкана». Капсулу глотают целиком, до еды или после еды, запивая достаточным количеством воды.

Лечение обострения хронического кандидоза «Дифлюканом» проводят по следующей схеме: его принимают в дозировке 0,15 г один раз. Через трое суток следует принять еще одну такую капсулу. «Дифлюкан» очень хорошо помогает при молочнице, уже после первого приема капсулы устраняется зуд, жжение во влагалище, уменьшаются выделения.

При хроническом течении вагинального кандидоза можно проводить профилактику обострений с помощью «Дифлюкана». В данном случае принимают 0,15 г флуконазола один раз в месяц. Такая терапия может продолжаться до года.

Применение капсул «Дифлюкана» необходимо сочетать с мероприятиями, направленными на устранение причин молочницы. Обязательным является лечение экстрагенитальной патологии, по показаниям прием пробиотических и иммуномодулирующих средств, ограничение использования спермицидов, местных антисептиков.

Как лечить другие грибковые инфекции

Лечение других грибковых патологий проводится по схеме, представленной в таблице.

Таблица – Терапия грибковых инфекций

Заболевание	Дозировка	Длительность приема
Криптококковая инфекция	- 0,4 г в первые сутки;	- 6-8 недель
Генерализованный кандидоз	- 0,4 г в первые сутки; - затем по 0,2 г	- До исчезновения клинических симптомов
При кандидиозе рта (стоматите)	- 0,05-0,1 г 1 раз в день	- 1-2 недели
При кандидозе кишечника и других отделов ЖКТ, поражении дыхательной системы	- 0,05-0,1 г 1 раз в день	- 2-4 недели
Микоз кожных покровов	- 0,15 г 1 раз в неделю	- 2-4 недели
Отрубевидный лишай	- 0,3 г 1 раз в неделю	- 2 недели
Криптококковая инфекция	- 0,4 г в первые сутки; - затем 0,2-0,4 г 1 раз в стуки	- 6-8 недель

Терапия пациентов детского возраста

Для терапии грибкового поражения слизистых оболочек у детей применяется порошок для приготовления суспензии «Дифлюкан». Препарат разводят в четыре шага.

1. Вскипятить небольшое количество воды (около 50 мл).
2. Вскрыть флакон с порошком.
3. Добавить к порошку 0,024 л охлажденной кипяченой воды.
4. Закрыть флакон крышкой и тщательно встряхнуть.

Необходимое количество «Дифлюкана» отмеряют при помощи специальной ложечки, вложенной в упаковку. Дозировка рассчитывается исходя из расчета 0,003 г на килограмм веса ребенка. Таким образом определяется суточная дозировка. Схема приема «Дифлюкана» в данном случае такая же, как и для взрослых.

Как переносится средство

По отзывам врачей, «Дифлюкан» очень хорошо переносится пациентами. Изредка могут возникать следующие побочные действия:

• аллергические проявления (кожная сыпь, ангионевротический отек);
• головная боль, расстройство сна, тревожность;
• вестибулярные нарушения;
• рвота, подташнивание, вздутие живота, нарушение стула;
• кожные высыпания, выпадение волос;
• боли в мышцах;
• нарушение сердечного ритма.

Крайне редко, при приеме очень больших доз лекарства (более 8,2 г) могут отмечаться признаки передозировки. В данном случае возникают галлюцинации и психомоторное возбуждение. Обычно такие симптомы проходят в течение двух суток. Лечение при передозировке симптоматическое, в тяжелых случаях проводится гемодиализ.

Когда не назначают

Противопоказаниями к приему лекарства являются:

• индивидуальная непереносимость;
• прием «Терфенадина», «Эритромицина», «Хинидина»;
• нарушенный метаболизм сахаров;
• лактазная недостаточность.

При наличии у пациентки тяжелых заболеваний печени и почек «Дифлюкан» следует принимать с особой осторожностью. В данном случае необходимо строго придерживаться дозировки, назначенной врачом. В официальной инструкции нет указаний на то, можно ли принимать «Дифлюкан» с алкоголем, однако, во время лечения все же следует воздержаться от приема спиртных напитков.

Приобретение и аналоги

«Дифлюкан» относится к безрецептурной группе лекарственных препаратов. Его можно свободно купить в любой аптечной сети. При отсутствии «Дифлюкана» в продаже, его можно заменить другими аналогами, также содержащими флуконазол:

• «Дифлазон»;
• «Флуконазол Тева»;
• «Микомакс».

Схема применения указанных препаратов не отличается от таковой у «Дифлюкана». Однако при покупке аналога следует обязательно обращать внимание на дозировку основного действующего вещества.