Скандонест инструкция по применению в стоматологии противопоказания. Обезболивающий раствор Скандонест: инструкция по применению в стоматологии и возможные побочные эффекты

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

У многих людей посещение стоматологических кабинетов ассоциируется с неприятными болевыми ощущениями. Особенно остро эта проблема ощущается при проведении манипуляций у детей. Однако в подавляющем большинстве случаев эти страхи необоснованны, так как в современных клиниках используются различные методики обезболивания.

Препарат Скандонест, согласно инструкции по применению, показан и эффективен для использования в стоматологии для инфильтрационной и проводниковой анестезии для лиц всех возрастных категорий.

Общая информация о препарате

При проведении стоматологических манипуляций возникает необходимость в локальном устранении боли. Для этого проводят инъекцию анестетика в место выхода нерва для устранения чувствительности и блокировки передачи нервных импульсов. На выбор препарата влияет скорость наступления выраженного эффекта, отсутствие онемения слизистых, отсутствие дискомфорта во время введения анестетика.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

В соответствии с анатомо-терапевтической классификацией лекарственных средств последнего пересмотра препарат Скандонест является торговым названием препарата Мепивакаин. Производителем является французская фирма «Септодонт», которая является лидером по производству расходных материалов для стоматологической отрасли, в частности, средств для местной анестезии.

Скандонест относится к быстродействующим местным анестетикам. Он широко используется не только при проведении таких распространенных стоматологических манипуляций, как удаление зуба, постановка пломбы, но и при выполнении более серьезных манипуляций в полости рта.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Выпускается Скандонест в виде раствора для инъекций, концентрация действующего вещества – 3%. В одном картридже содержится 1,8 мл раствора, что равнозначно 54 мг мепивакаина. Каждый стеклянный картридж с обеих сторон имеет резиновую пробку из бутилкаучука и алюминиевый колпачок. На одном блистере содержится 10 или 20 картриджей. В продаже имеются упаковки по 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120 штук.

Средняя цена на Скандонест выше, чем остальных местных обезболивающих, и отличается в зависимости от размера упаковки и аптечной сети.

Состав и фармакосвойства

Основным веществом, которое оказывает активное действие, является гидрохлорид мепивакаина, в одном картридже – 54 мг. В качестве растворителя используется вода для инъекций. Также для стабилизации раствора в состав препарата Скандонест входят такие вспомогательные вещества, как гидроксид и хлорид натрия. Содержание натрия – не более 24 мг, что исключает нарушение электролитного баланса в крови.

Мепивакаин оказывает быстрое и сильное действие при использовании для терминальной, проводниковой и инфильтрационной анестезии. Данное вещество относится к амидам и обладает слабыми липофильными свойствами.

Действие Скандонеста

Механизм действия связан с блокировкой потенциалзависимых каналов натрия на окончаниях чувствительных нервов, в результате чего повышается порог электрической стимуляции нерва, значительно замедляется возникновение потенциала действия. Деполяризация мембраны становится невозможной, импульс не проводится по нервному волокну. Утрата чувствительности временная, после окончания времени действия препарата функция нерва полностью восстанавливается.

Мепивакаин не оказывает действия на сосуды, что позволяет использовать его без дополнительного введения сосудосуживающих средств, поэтому Скандонест является препаратом выбора лицам, имеющим в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертонию, ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет, перенесли инфаркт или инсульт).

Действие начинается спустя 3-4 минуты после введения препарата, продолжительность обезболивающего эффекта зависит от вида анестезии, используемого оборудования для ее проведения, дозы лекарства, а также от индивидуальных особенностей организма. После метаболизма в печени выводится почками с мочой. Период полувыведения составляет в среднем 90 минут.

Показания и противопоказания

Препарат применяют для проводникой, интралигаментарной, внутрипульпарной, инфильтрационной анестезии при вмешательствах в ротовой полости, на верхней и нижней челюстях.

Показания к применению

Наиболее часто используется для обеспечения обезболивания при проведении следующих манипуляций:

• терапевтическое лечение зубов при кариесе (пломбирование), флюорозе, гипоплазии эмали;
• экстракция пульпы;
• установка коронок;
• лечение воспалительных заболеваний (пародонтит, гингивит);
• удаление пораженных зубов, воспаленных корней;
• постановка имплантов.

Также Скандонест используют для борьбы со рвотным рефлексом и болезненными ощущениями при интубации трахеи, проведении бронхо- и гастроэзофагоскопии, а также при тонзилэктомии.

Противопоказано использование препарата людям с непереносимостью компонентов и склонностью к аллергическим реакциям. При наличии порфирии, миастении, тяжелой печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, злокачественной гипертермии, а также эпилепсии, не поддающейся лечению, использовать мепивакаин запрещено.

Использование детям, не достигшим возраста 4 лет и массой тела менее 15 кг, не допускается. Доза вводимого препарата рассчитывается исходя из расчета 0,75 мг мепивакаина на килограмм веса ребенка.

Изучение применения во время беременности не проводилось. Есть данные, что мепивакаин проникает через плацентарный барьер и может вызвать снижение маточно-плацентарного кровотока. В незначительных количествах препарат проникает в грудное молоко, в связи с чем не рекомендуется кормление грудью в период действия анестезии.

Инструкция по применению

Путь введения препарата – исключительно инъекционный с использованием специальных многоразовых картриджных шприцов. Перед использованием резиновую пробку с алюминиевым колпачком нужно проколоть стерильной иголкой. При введении обязательно следует убедиться, что игла введена в мягкие ткани, а не сосуды во избежание попадания мепивакаина в системный кровоток.

Для этого после прокола кожи или слизистой нужно потянуть поршень на себя, отсутствие крови говорит о правильности введения. Скорость введения данного лекарства не должна превышать 1 картридж в минуту. Открытый картридж не подлежит хранению.

Дозировка препарата зависит от нескольких факторов:

• вес пациента;
• индивидуальная болевая чувствительность;
• вид анестезии, техника ее проведения;
• степень иннервации и васкуляризации области, которая подлежит обезболиванию;
• длительность оперативного вмешательства.

При проведении стандартных стоматологических процедур обычно достаточно 2-4 мл 3% раствора (2 картриджа). В течение 2 часов для взрослого с приблизительной массой тела 75 кг возможно введение не более 6 мл препарата. Максимальная суточная доза в таком случае составляет 10 мл.

У пожилых пациентов используют половинную дозировку. Также снижение дозы может потребоваться лицам, страдающим ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, почечной и печеночной недостаточностью.

Начальная доза для ребенка – 0,5 мл 3% раствора, что составляет 0,025 мл/кг. При необходимости ее можно увеличить до 2 мл (0,1 мл/кг).

Действие Скандонеста могут усиливать следующие группы препаратов:

• вазоконстрикторы (Адреналин, Эпинефрин, Метоксамин, Норадреналин);
• ингибиторы холинэстеразы (Ривастигмин, Ипидакрин).

Понятие вазоконстрикторов

Блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы усиливают негативное влияние мепивакаина на проводящую систему сердца.

Проведение анестезии Скандонестом на фоне постоянного приема антикоагулянтов (Варфарин, Синкумар, Дикумарин) может осложниться кровотечением, прием ингибиторов моноаминоксидазы (Ипрониазид, Фенелзин, Пиразидол) – гипотонией. У спортсменов в течение суток после введения мепивакаина могут отмечаться положительные допинг-тесты.

Возможные побочные действия и передозировка

Обычно препарат переносится хорошо. Побочные эффекты возникают в следующих случаях:

• неправильно подобранная дозировка;
• попадание лекарства в системный кровоток;
• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.

К нежелательным системным эффектам относятся:

Местные аллергические реакции в виде зуда, крапивницы, покраснения и воспаления в месте введения переносятся значительно легче и купируются приемом антигистаминных препаратов.

Передозировка может вызвать судороги, потерю сознания, анафилактический шок. В таких случаях необходимо оказание своевременной помощи с введением медикаментозных средств.

В течение 12 часов после использования Скандонеста необходимо ограничить вождение автотранспорта и другие действия, требующие повышенной концентрации внимания в связи с возможным угнетающим действием на скорость реакции.

Аналоги

Одним из наиболее распространенных препаратов с мепивакаином является Мепивастезин, производитель – ЗМ Дойчланд ГмбХ, Германия. Состав и цена аналогичны Скандонесту, однако Мепивастезин выпускается в железных банках по 50 картриджей.

Европейским аналогом, разрешенным к использованию для детей младше 4 лет, является Скандинибса, производитель – Laboratory Inibsa (Испания). В продажу поступают картонные упаковки, содержащие 10 картриджей по 1,8 мл 3% раствора мепивакаина.

Существуют также комбинированные средства, дополнительно содержащие вазоконстрикторы, усиливающие действие анестетика. К ним относятся Оптокаин (Cosmo, Италия), Мепифрин Здоровье (ФК Здоровье, Украина).

Скандонест (Scandonest) является препаратом, использующимся для проведения обезболивания, относится к местным анестетикам. Часто используется для проведения и в стоматологии.

Рекомендуется для больных с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Иными словами, для всех пациентов, которым не рекомендуется использование адреналина и других сосудосуживающих веществ.

Состав и форма выпуска

В составе анестетика Скандонест содержится:

• мепивакаина гидрохлорид в количестве 54 мг;
• хлорид натрия;
• гидроксид натрия;
• вода для инъекций.

Препарат выпускается в виде карпул объемом 1,8 мл. В одной упаковке их содержится 50, по 10 штук в одном блистере.

Фармакологические свойства

Основной действующий компонент препарата мепивакаин относится к анестетикам амидной группы. Введенный рядом с нервными окончаниями он останавливает проведение нервных импульсов и снимает болевые ощущения.

Его основное отличие от других местных анестетиков – сосудосуживающее действие. Именно поэтому в составе нет адреналина. Другие анестезирующие вещества обладают способностью расширять сосуды, что не позволяет использовать их без введения каких-либо средств, уменьшающих просвет сосудов.

Эффект развивается спустя 2-3 минуты после введения. Длительность анестезирующего эффекта – 30-40 минут.

Максимальное количество препарата в крови можно обнаружить спустя полчаса после его использования. Период полувыведения составляет 90 минут.

Главное действующее вещество активно вступает в метаболические процессы. Только 5-10% лекарства выводятся почками без каких-либо изменений. Главное депо метаболитов – печень, поэтому любая патология органа приводит к их накоплению.

Показания и противопоказания к применению

Медикамент применяется в следующих случаях:

• обработка зубов под ортопедические конструкции;
• оперативные вмешательства на слизистой оболочке полости рта или кости;
• закрытие сообщения с верхнечелюстной пазухой;
• установка металлических пластин при .

Противопоказания к инъекциям Скандонестом:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• тяжелая степень миастении;
• низкое содержание холинэстеразы в крови;
• порфирия;
• серьезные нарушениях в работе печени;
• почечная недостаточность.

С осторожностью используют при:

• заболеваниях, связанных с работой периферических сосудов;
• желудочковых аритмиях;
• сердечной недостаточности;
• атриовентрикулярной блокаде;
• эпилепсии;
• порфирии;
• лечении антиагрегантами и антиаритмическими препаратами.

За 10 дней до предполагаемого посещение врача-стоматолога необходимо отменить использование ингибиторов моноаминоксидазы.

Как вводится препарат?

Для каждого конкретного пациента необходимая доза может различаться и зависит от области, где проводится анестезия, степени ее васкуляризации, индивидуальной переносимости компонентов препарата и применяемой техники.

Использовать необходимо наименьшее количество препарата, которое обеспечивает достаточную глубину обезболивания. Обычно достаточно 1-3 картриджей лекарства по 1,8 мл на 1 вмешательство.

Максимальная доза мепивакаина за один прием – 4,4 мг/кг.

Детский возраст

Использовать Скандонест можно только при лечении детей старше 4 лет. Рекомендуемая доза будет составлять 0,75 мг/кг. Максимальное количество вещества, которое разрешается вводить за одно посещение – 3 мг мепивакаина на 1 кг веса ребенка.

Для всех пациентов скорость введения анестетика не должна быть больше 1 мл в минуту.

Беременность и период лактации

Использование Скандонеста при стоматологическом лечении беременных и кормящих женщин возможно, так как нет данных, говорящих о непосредственном влиянии компонентов медикамента на плод.

Тем не менее, нельзя исключить риск для новорожденных. Кроме того, есть данные о проникновении мепивакаина через гемато-плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 10 часов после применения препарата.

Особые указания

В процессе обезболивания обязательно должна быть проведена аспирационная проба, чтобы исключить попадание раствора в просвет сосудов.

В противном случае у больного могут появиться судороги, нарушение работы центральной нервной системы или кардиореспираторная депрессия и кома.

С осторожностью стоит использовать Скандонест спортсменам.

При проведении допингового контроля реакция может быть положительной.

Побочные действия и случаи передозировки

Нежелательные эффекты после использования анестетика похожи на реакции, возникающие на иные группы средств амидного ряда. Чаще всего они связаны с превышением рекомендуемой дозы и могут проявлять себя при передозировке, быстром всасывании или случайной внутрисосудистой инъекции.

Наблюдается следующая симптоматика:

• воздействие на нервную систему проявляется в виде головных болей, сонливости, слабости, головокружения и двигательного беспокойства, судорог, нарушения сознания, тремора, возможны диплопия, нистагм;
• органы чувств также изменяют свою нормальную работу — появляются нарушения зрения и слуха;
• со стороны сердца и сосудов развивается снижение уровня артериального давления, аритмия, коллапс, брадикардия;
• нарушение нормальной работы ЖКТ проявляется в тошноте, рвоте, непроизвольном акте дефекации;
• непроизвольное мочеиспускание;
• нарушение дыхания до полного его угнетения;
• метгемоглобинемия;
• аллергия в форме зуда, сыпи на коже, ангионевротического отека, анафилактического шока, на коже и слизистых возможно появление крапивницы;
• брадикардия плода;
• в месте введения возможны отек и воспалительная реакция.

Симптоматика передозировки зависит от количества введенного вещества. Тяжесть состояния может усиливаться с течением времени. Все изменения происходят в рамках неврологических нарушений с дальнейшим токсическим воздействием на сердце, сосуды и дыхательную систему.

При подозрении на передозировку, нужно сразу же прекратить использование препарата. Обязательно обеспечивается доступ кислорода и, при необходимости, вводится воздуховод и начинается искусственная вентиляция легких. Кроме того пациенту придается лежачее положение.

Если начинаются судороги, то внутривенно вводятся барбитураты. В случае остановки сердечной деятельности проводится экстренная сердечно-легочная реанимация.

Чем можно заменить?

Цена за 10 карпул Скандонеста составляет 400-600 рублей, к покупке также доступны следующие аналоги лекарства:

Состав

Основой Скандонеста является лекарственное вещество – мепивакаина гидрохлорид. Вспомогательными компонентами препарата служат хлорид и гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Скандонест обладает быстрым местноанестезирующим действием. Медикаментозное действие препарата основано на торможении потоков ионов, которые участвуют в передаче импульсов по нейронным мембранам.

Мепивакаин – основной компонент Скандонеста, оказывает слабовыраженное сосудосуживающее влияние в месте введения, что позволяет использовать меньшее количество вазоконстрикторов.

При введении препарата анестезия развивается через 30 минут и длится при инъекции в пульпу 30–40 минут, в мягкие ткани – 2–3 часа.

Показания к применению

Раствор показан для введения перед классическими операциями, единичными и множественными удалениями без осложнений, удалением ретинированных зубов. Инъекции Скандонест рекомендуется проводить перед трепанацией, апикальной резекцией, альвеолэктомией, удалением кисты, препарированием полости, пульпэктомией.

Способ применения

Скандонест следует вводить в ткани, избегая попадания раствора с кровеносный сосуд. Во время проведения манипуляции следует провести контроль аспирацией.

Препарат нужно вводить медленно не быстрее 0,5 мл за 15 секунд.

Для взрослых пациентов эффективной является доза от 1 до 4 мл, запрещено вводить свыше 6 мл Скандонеста в течение 2 часов или 10 мл в сутки.

Детям от 4 лет доза подбирается индивидуально, учитывая вес, возраст и характер операции. Средняя доза для детей составляет 0,0167 мл раствора (0,5 мг мепивакаина) на 1 кг веса.

Побочные действия

Введение Скандонеста может спровоцировать развитие у пациента двигательного беспокойства, головокружения, головной боли, слабости, нарушения и потери сознания, тахи- или брадикардии, гипотонии, боли в грудной клетке.

Редко использование раствора становится причиной тяжелых патологий – судорог, моторного и чувствительного блока, тризма, коллапса, аритмии, нарушения пищеварения, тремора, диплопии, галлюцинаций, расширения зрачков, нистагма, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, метгемоглобинемии, апноэ и диспноэ.

Гиперчувствительность после введения Скандонеста может проявляться местными (отек, покраснение, сыпь, зуд) и общими реакциями (бронхоспазм, ангионевротический отек и анафилактический шок).

Противопоказания

Скандонест запрещено использовать при порфирии, тяжелых стадиях печеночной недостаточности и миастении.

Препарат противопоказан людям с аллергией на компоненты лекарственного средства.

Запрещено использовать Скандонест детям до 4-х лет.

С осторожностью препарат для анестезии используется при заболеваниях, при которых снижается печеночный кровоток – сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность . С осторожностью Скандонест вводят пациентам, страдающим печеночными патологиями, дефицитом псевдохолинэстеразы, воспалением или инфильтрацией в месте инъекции раствора, почечной недостаточностью, и людям пожилого возраста.

Беременность

Запрещено использовать Скандонест женщинам во время беременности. При использовании препарата в лактационный период грудное кормление можно продолжать.

Лекарственное взаимодействие

Вероятность развития гипотонии увеличивается при использовании Скандонеста с ингибиторами МАО (селегилин, фуразолидон, прокарбазин).

Действие Скандонеста удлиняется при введении его с вазоконстрикторами (эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин).

Негативное влияние Скандонеста на ЦНС увеличивается при использовании с препаратами, угнетающими нервную систему.

Вероятность развития кровотечений увеличивается при использовании Скандонеста с антикоагулянтами.

При дезинфекции места введения Скандонеста препаратами на основе тяжелых металлов риск развития местных побочных симптомов увеличивается.

Действие миорелаксантов усиливается при совместном использовании со Скандонестом.

При введении Скандонеста с наркотическими анальгетиками наблюдается аддитивный эффект. Комбинация препаратов используется для эпидуральной анестезии, но требует особой осторожности из-за риска угнетения дыхания.

При использовании Скандонеста с антимиастеническими препаратами наблюдается выраженный антагонизм и низкая эффективность лекарственных средств.

Время выведения мепивакаина из организма увеличивается на фоне лечения ингибиторами холинэстеразы.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы Скандонеста может проявляться анафилактическим шоком, судорогами, повышением тонуса мышц, потерей сознания, гипотензией, гипоксией, апноэ, диспноэ, гиперкапнией, аритмией, остановкой сердца, метаболическим и респираторным ацидозом.

Форма выпуска

Скандонест выпускается в форме раствора по 30 мг мепивакаина в 1 мл препарата. Лекарственное средство разлито в укупоренные бутилкаучуковыми резиновыми пробками картриджи по 1,8 мл. Картриджи расфасованы по 10 или 20 шт. в контурные упаковки. Одна упаковка может содержать 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 картриджей с раствором.

Условия хранения

При комнатной температуре. Нельзя допускать замораживания медикамента.

Открытый картридж хранению не подлежит.

При различных стоматологических манипуляциях не обойтись без анестезии. Чаще всего операции в ротовой полости проводят, используя местное обезболивание. Для этого применяют препараты, при которых человек остается в сознании, и происходит потеря чувствительности тканей только определенной зоны. Одним из таких анестетиков является «Скандонест» от французской компании «Septodont». Это местноанетезирующее средство, которое производится в виде раствора для инъекций.

Описание и состав препарата

«Скандонест» – бесцветный, прозрачный раствор для инъекций, анестетик амидного типа. На 1 мл препарата приходится 30 мг активного вещества – хлоргидрат мепивакаина. Средство расфасовано в картриджи по 1,8 мл. В одной ампуле содержится мепивакаина 54 мг, NaCl– 10,8 мг, вода. В 1 картонной упаковке бывает по 10 или 50 картриджей.

Эффект раствора обусловлен тем, что он препятствует появлению импульсов в нервных окончаниях, что приводит к блокированию натриевых каналов. «Скандонест» оказывает сильное анестезирующее действие при разных типах обезболивания:

• проводниковом;
• инфильтрационном;
• терминальном.

После того, как средство блокирует периферический нерв, оно начинает действовать на протяжении 5 минут. Анестетик действует на пульпу в среднем 25-40 минут. Обезболивание мягких тканей длится 1,5-3 часа.

Активное вещество быстро впитывается в ткани. Самая его высокая концентрация наблюдается в почках и легких. Скорость всасывания препарата зависит от его концентрации и дозировки, а также от места инъекции и наличия там сосудов. Активный компонент хорошо метаболизируется в печени. Более 50% вещества выводится в желчь. Незначительно его количество может присутствовать в кале. Время полувыведения из крови – около 2 часов. Меньше 10% «Скандонеста» выводится в неизменном виде.

Показания и противопоказания

«Скандонест» используют для местного обезболивания при разных оперативных вмешательствах в ротовой полости, а также для обработки слизистых при инкубации трахеи, тонзилоэктомии. Применять «Скандонест» можно детям с 4-летнего возраста (от 15 кг).

Противопоказания

• миастения;
• высокая чувствительность к анестетикам амидного типа;
• порфирия.

С осторожностью применять при:

• гепатите;
• печеночной недостаточности;
• нарушении функции почек;
• ацидозе;
• кормлении грудью;
• возрасте старше 65 лет.

Важно! Беременным женщинам «Скандонест» может быть назначен только, если результат от его применения будет превышать риски для ребенка. Мепивакаин может стать причиной сужения маточной артерии и гипоксии плода.

Возможные побочные эффекты

При случайной внутрисосудистой инъекции или передозировке препарата могут проявиться побочные реакции организма:

• аллергия в виде отека Квинке, крапивницы, зуда, озноба, высокой температуры;
• нарушение глотательной функции;
• непроизвольное мочеиспускание;
• головная боль;
• нарушение кроветворения;
• брадикардия;
• гипотензия;
• судороги;
• остановка сердца.

Также среди побочных эффектов можно выделить рвоту, тошноту, угнетение дыхательного центра, онемение губ и языка.

Взаимодействие с другими препаратами

Если одновременно с «Скандонестом» применять вазоконстрикторы («Метоксамин»), анестезирующий эффект от инъекции может быть пролонгирован. При одновременном приеме мепивакаина с ингибиторами МАО («Фуразолидолом», «Селегилином») или «Мекамеламином» есть риск снижения артериального давления.

Вероятность кровотечений возникает при использовании «Скандонеста» вместе с антикоагулянтами («Гепарин», «Ардепарин»).

Если место введения анестетика обработать местными антисептиками, содержащими тяжелые металлы, есть риск появления отека и болезненных ощущений. Метаболизм мепивакаина снижается при использовании его с ингибиторами холинэстеразами.

Инструкция по применению

Доза и количество препарата рассчитывается индивидуально. Это зависит от характера манипуляции и вида обезболивания.

Для проводниковой и инфильтрационной анестезии дозировка в среднем составляет 1-3 мл 3% раствора. На 1 кг веса разрешено использовать 4,4 мг максимально, но не более 300 мг за одно введение. Для ребенка максимально разрешенная доза – 6мг/кг.

Скорость введения препарата должна быть не более 1 мл в минуту.

С особой осторожностью использовать средство пациентам старше 65 лет. Для них дозировка должна составлять ½ от дозы взрослого человека.

Перед тем, как вводить препарат, необходимо уточнить вероятность аллергии на лекарства. Для этого нужно провести пробную инъекцию, введя 5% анестетика от необходимой дозировки.

При использовании «Скандонеста» спортсменами может быть положительная реакция на наркотические вещества при проведении допингового контроля.

Предварительно (за 10 дней до анестезии) нужно прекратить прием ингибиторов МАО, которые при взаимодействии с «Скандонестом» способствуют снижению артериального давления.

При наличии очага заражения и воспаления, введение раствора может уменьшить его анестезирующие свойства. Нельзя после инъекции принимать пищу, жевать жвачку, пока не вернется чувствительность. Иначе есть риск надкусить язык, щеки, губы.

Перед открытием картриджа с раствором, его перегородку нужно продезинфицировать 70% — 90% спиртом. Открытая ампула не должна использоваться повторно.

Что такое и для чего они устанавливаются? Узнайте всё про украшение зубного ряда.

Что будет делать стоматолог, если откололся кусочек зуба? Способы восстановления описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите рецепты народных средств от пародонтоза.

Стоимость и аналоги

«Скандонест» можно приобрести в аптеке в среднем за 2500 рублей. При отсутствии препарата в продаже, его можно заменить аналогичными растворами для инъекции с одинаковым структурным составом:

• «Мепивастезин»;
• «Скандинибса»;
• «Изокаин»;
• «Мепивакаин»;
• «Мепидонт».

Замену препарата обязательно нужно согласовать с врачом.

«Скандонест» — эффективный анестетик, который может быть использован в стоматологической практике. Решение о применении данного средства должно приниматься лечащим врачом с учетом всех факторов и рисков. Обязательно необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты, которые может вызвать «Скандонест».