Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Проблемы со стулом. Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение

    Проблемы со стулом. Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение

    Любой человек хотя бы раз в испытал на себе такое нарушение пищеварения, как запор. Явление это вызывает физический и психологический дискомфорт, а если оно длится 3 дня и более, то появляются еще и сильные боли в животе. Проблему могут вызывать различные факторы, в том числе серьезные заболевания. К врачу нужно обращаться при систематических запорах у взрослых. Причины и лечение недуга взаимосвязаны, но разобраться с этим может только специалист.

    Медики нормальным стулом у человека называют ежедневные опорожнения кишечника без боли и дискомфорта в кишечнике. Некоторые люди могут не ходить в туалет по 2 дня и чувствовать себя великолепно. Способность не испражняться столько времени - индивидуальная особенность человека. Так что же все-таки считается запором?

    Запоры у взрослых, или констипация, - это нарушение работы пищеварительной системы, при котором испражнение случается реже, чем один раз в 2-3 дня. Процесс дефекации сопряжен с сильным натуживанием, иногда болью. Каловые массы при этом твердые, количество их меньше, чем при нормальном стуле.

    Самый верный признак нарушения - дефекация менее 4 раз в неделю. На самом деле симптомы запора у взрослых начинают появляться задолго до первого твердого стула (в сроки от 2-3 до 6 недель):

    • затягивание процесса дефекации в 2-3 раза;
    • практически каждое испражнение проходит с болью, интенсивность которой может быть очень сильной;
    • необходимость сильного напряжения ануса для опорожнения кишечника;
    • после дефекации остается чувство наполненности, живот надут, в нижнем отделе ощущается тяжесть;
    • каловые массы очень твердые, отчего периодически травмируется слизистая прямой кишки.

    Если длится запор 5 дней и больше, начинается интоксикация организма: повышается температура, человек становится вялым.

    Уже при появлении первых признаков необходимо скорректировать свое питание, исключив продукты, провоцирующие затвердение каловых масс. Если после этого трудности остались, необходимо начинать лечение.

    От чего возникает запор?

    Прежде чем начать лечение, необходимо определиться с тем, какие причины запора у взрослых. Их можно разделить на 2 группы:

    • объективные;
    • субъективные;

    Объективные факторы - это заболевания или процессы, происходящие в организме человека. Иногда они не имеют к пищеварительной системе никакого отношения. Это может быть:

    • геморрой в начальной стадии;
    • эндокринные нарушения, в частности, запор - один из симптомов недостатка гормонов щитовидной железы;
    • анальные трещины и другие патологии кишечника (при этом наблюдается запор с кровью на кале);

    Констипация - частое явление при беременности. Связано это с изменением гормонального фона будущей мамы, общей перестройкой организма и давлением растущего плода на органы малого таза. Твердый стул и дискомфорт при дефекации могут появиться уже на 6–8 неделе беременности или только в последнем триместре.

    Субъективные факторы связаны с питанием и образом жизни человека. Это может быть:

    • употребление продуктов, содержащих недостаточное количество клетчатки;
    • в составе кала более 50% воды, поэтому при недостатке жидкости случаются запоры;
    • отсутствие физической активности и сидячий образ жизни (гиподинамия) приводят к ухудшению перистальтики.

    Твердый стул - одно из побочных действий некоторых лекарств и витаминов. Если при лечении какого-либо заболевания начались постоянные запоры, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

    Классификация запоров

    В зависимости от механизма возникновения, различают два вида запоров: атонические и спастические.

    Атонические возникают из-за нарушения кишечной перистальтики. В этом случае скорость продвижения каловых масс снижается. Стул становится плотным, но его объем не уменьшается. Из общих симптомов - вздутие и чувство тяжести в животе. Боли бывают крайне редко. Частые констипации такого типа провоцируют появление внешних узлов геморроя и образование анальной трещины.

    Спастические возникают при спазме мускулатуры кишечника. Движение каловых масс нарушается из-за уменьшения диаметра кишки. Это сопровождается сильным вздутием живота, трудным отхождением газов и ощутимыми болями. При дефекации появляется плотный неоднородный кал (напоминает орехи либо горох). Возможно выпадение прямой кишки.

    Существует более подробная классификация, в основу которой положена причина нарушения:

    Отдельно можно выделить нейрогенную констипацию. Она возникает у людей, чья жизнь сопряжена с частыми стрессами, либо у перенесших операцию. Например, после естественных родов или удаления геморроидальных узлов могут возникнуть проблемы с дефекацией.

    Диагностика проблемы

    Понять, как лечить запор у взрослых, можно только после определения возможных его причин. Для этого назначается несколько видов исследований:

    • кольпоскопия (исследование состава кала);
    • колоноскопия;
    • сухофрукты со слабительным действием (курага, чернослив);
    • нежирные кисломолочные напитки;
    • капусту (с осторожностью);
    • овощи (кабачки, секла, морковь);
    • каши на воде из гречки или овсяной крупы;
    • отруби в чистом виде и хлеб из них.

    Желательно все блюда отваривать или запекать. Оптимальное количество приемов пищи - 4–6 раз.

    Как правило, при таком питании можно облегчить состояние через несколько дней у взрослого. Если запор не исчезает в течение 4–6 суток, необходимо медикаментозное вмешательство.

    Лечение запоров медикаментами

    Что делать, когда запор три дня не проходит? Необходимо использовать медицинские препараты. Внимание: нельзя пить никакие медикаменты без рекомендации врача.

    Чем можно лечить запоры у взрослых, зависит от причин, вызвавших такое явление. После осмотра и обследования лечащий врач выбирает препараты, которые могут вылечить недуг. Все лекарственные средства делятся на несколько групп:

    Если после всех принятых мер длится запор 7 дней, необходимо углубленное обследование и параллельное лечение запоров у взрослых с терапией основного заболевания.

    Нетрадиционная медицина против запоров

    Народные методы могут выступать как вспомогательное средство при лечении хронического запора и у взрослых. Для этого используют:

    • клизмы;
    • напитки для послабления стула.

    При запоре клизмы делают на основе растительных отваров. Для ускорения выхода каловых масс нужно ввести примерно 500 мл теплой жидкости. Через некоторое время она выйдет с частью содержимого кишечника. С клизмами нужно быть осторожнее, т. к. их частое использование приводит к дисбактериозу.

    Многие предпочитают пить слабительные отвары на основе лекарственных отваров. Чаще всего в качестве основного ингредиента используется сенна. В аптеках продаются специальные чаи для таких случаев. Пить долго их не рекомендуется, т. к. наступает привыкание.

    Профилактика запоров необходима всегда, особенно при хронической форме проблемы. Предупредить трудности с дефекацией достаточно легко. Для этого необходимо соблюдать принципы правильного питания и больше двигаться.

    Профилактика запора и проблем пищеварения у взрослых поможет избежать развития опасных заболеваний, таких как геморрой.

    Запор у взрослых возникают достаточно часто. Эта деликатная проблема беспокоит многих. Запором называют задержку опорожнения кишечника более чем на три дня, которое затем проходит со определенными усилиями: потуги, длительное пребывание в туалете, массаж живота и др. При запоре самостоятельное опорожнение кишечника практически невозможно, так как каловые массы уплотняются и приходят в такое твердое состояние, при котором их естественный выход из кишечника становится затруднен.

    1 Причины возникновения запоров

    Итак, запор: что это такое и почему он возникает? Среди причин выделяют анатомо-физиологические, психологические и пищевые причины. Это означает, что запор у человека возникает при определенных обстоятельствах.

    1. Неправильные пищевые привычки и несоблюдение режима питания. Если человек нерационально питается, употребляет малое количество жидкой пищи и воды, пренебрегает режимом питания, то его беспокоят постоянные запоры. Это обусловлено поступлением малого количества полезных веществ в организм, которые принимают участие в пищеварительном процессе.
    2. Низкая физическая активность. Малоподвижный образ жизни тормозит обменные процессы в организме и приводит к запорам. Опорожнение кишечника происходит быстрее, если вы активны, а не ведете спокойный образ жизни.
    3. Психоэмоциональные потрясения, стрессы, депрессии и переживания приводят к появлению запоров, поскольку под их воздействием возникают спастические процессы в организме, а некоторые процессы, в том числе обменные, замедляются.
    4. Болезни желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка нарушается процесс пищеварения по причине недостаточного количества необходимых вырабатываемых ферментов, которые принимают участие в переработке, транспортировке и выводе переработанной пищи.
    5. Продолжительная диета и скудное питание провоцируют появление запоров из-за недостатка потребляемых микроэлементов, принимающих участие в переработке, усвоении и выведении переработанной пищи.
    6. Заболевания прямой кишки: трещины, геморрой, парапроктит вызывают задержку и непроходимость каловых масс.
    7. При нарушениях в работе и заболеваниях эндокринной системы у человека возникают запоры. Сахарный диабет, гормональные расстройства, тиреоидит, опухолевые процессы в кровеносной системе также провоцируют запоры.
    8. Некоторые лекарственные препараты оказывают крепительное побочное действие на организм и способствуют появлению запоров.
    9. Образ жизни. Если человек ведет пассивный образ жизни, имеет сидячую работу, не уделяет должного внимания питанию, вероятность запоров у таких людей велика.

    Причины запоров у взрослых могут зависеть от половой принадлежности. Так, у женщин они возникают чаще, чем у мужчин, что связано со строением половых органов.

    Беременные женщины, женщины после родов, а также в период климакса и полные женщины страдают запорами чаще. Появление запоров у мужчин связано с малоподвижным образом жизни и лишним весом.

    2 Неприятные симптомы

    Вызывают дискомфорт и болевые ощущения.

    1. Наблюдается задержка дефекации на несколько дней и затрудненная дефекация, требующая мышечных усилий и потуг. В медицинских справочниках указано, что частота опорожнения кишечника у каждого человека индивидуальна и составляет от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Но при данных показателях стул должен быть мягкой консистенции, свободно выходить и не вызывать болевых ощущений при этом.
    2. Стул обретает плотную консистенцию, выходит маленькими кусками или шариками. Иногда каловые массы выходят с кровью. Это свидетельствует о повреждениях прямой кишки или о наличии геморроя.
    3. Наблюдается вздутие живота, распирающие боли и , повышенное выделение газов, метеоризм.
    4. Понижается активность человека, что сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, головными болями, изжогой.
    5. Частые и хронические запоры провоцируют появление трещин прямой кишки или геморроя.

    3 Диагностика и методы обследования

    Что касается диагностики заболевания, необходимо отметить, что выявить запор можно самостоятельно по вышеуказанным симптомам и самочувствию, если опорожнение кишечника не проходило последние четыре дня. Куда обратится с проблемой и какой врач лечит запор?

    С этой проблемой необходимо обращаться в лечебное учреждение, потому что запор может быть симптомом серьезных заболеваний.

    При появлении первых признаков, если стул отсутствовал неделю и более, следует обратиться к терапевту, который проведет визуальный осмотр и побеседует с больным, а после направит его к специалисту на обследование. Гастроэнтеролог - это специалист, который занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и запора. В некоторых случаях с этой проблемой идут к проктологу. После визуального осмотра пациента и выяснения этиологии запора назначают обследования - анализы крови, мочи и кала, рентгеновское исследование прямой кишки, ирригоскопию или колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

    Тип исследования пациенту назначают после выявления причин. Если симптомы тяжелые, обследование проходит комплексное, а если они не связаны с нарушением работы других внутренних органов, обследуются только брюшная полость и прямая кишка. В зависимости от результатов исследования и анализов назначают лечение. Чем лечить запоры у взрослых и какие препараты для этого использовать, может определить только лечащий врач.

    4 Как осуществляется лечение

    У взрослых лечение порой занимает продолжительный период времени. На это влияют причины возникновения недуга.

    Если запор у взрослых носит эпизодический характер, можно облегчить самочувствие при помощи клизмы. Для этого потребуется примерно два литра кипяченой воды комнатной температуры и груша или кружка Эсмарха. При помощи данного метода можно только очистить кишечник и временно облегчить состояние, но и нормализовать стул нельзя.

    Если запор является хроническим, применяют с мягким очистительным воздействием на микрофлору кишечника. Как лечить запор с помощью слабительных препаратов? Среди распространенных средств нового поколения, которые оказывают безопасное мягкое воздействие и широко применяются для лечения запоров у взрослых, выделяют такие препараты, как «Дюфалак», «Нормазе». Это слабительные пребиотики, имеющие в составе лактулозу, которая расщепляется в кишечнике и восстанавливает водный баланс. Благодаря этому происходит разжижение каловых масс, восстанавливается моторная функция кишечника.

    Препараты также стимулируют перистальтику кишечника. Вследствие этого происходит его естественное опорожнение, нормализуется стул. Принимают при хронической форме только по назначению врача и по специальной схеме, потому что некоторые из них вызывают привыкание, и организм человека уже не может выполнять функцию опорожнения кишечника без вспомогательных средств.

    Лечение хронического запора требует комплексного подхода, так как только медицинских препаратов бывает недостаточно. Наряду с медикаментозными средствами необходимо изменить пищевые привычки, обогатить рацион злаками, овощами, фруктами, вести подвижный образ жизни. Важную роль играют лечебные диеты, которые должны включать продукты, богатые клетчаткой. В профилактических целях рекомендуют использовать отвары трав со слабительным эффектом.

    Лечить запор у взрослых можно с помощью таких препаратов, как «Пиколакс», «Регулакс» и «Гутталакс». Они раздражают рецепторы кишечника и вызывают его спазмы, благодаря чему каловые массы продвигаются по кишечнику и выводятся из организма.

    Лечение запора у взрослых осуществляется и при помощи осмотических слабительных средств. Это медикаментозные препараты, оказывающие размягчающее действие на каловые массы за счет задержания воды в просвете кишечника. Благодаря солям и магнию в составе препараты задерживают воду именно в кишечнике, увеличивают каловые массы в объеме и стимулируют перистальтику кишечника. При этом организм не обезвоживается, если . Препараты применяют как для лечения хронического запора, так и при запорах вследствие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. При длительном применении осмотические препараты способны вызвать привыкание, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

    Как вылечить запор ректальными свечами? Слабительные масла миндаля, фенхеля и вазелин помогают вызвать дефекацию при запорах. Масла используют для изготовления ректальных свечей. Свечи размягчают каловые массы и стимулируют перистальтику кишечника, но их нельзя применять на постоянной основе. Особой эффективностью обладают заднего прохода, об наличии которых свидетельствует кал с кровью.

    Такие природные лекарства, как сена, семена льна, кора крушины, отвар рябины, сок алоэ, курага, имбирь и свекла, помогают в лечении, так как обладают слабительным эффектом и разжижают стул. Беременным женщинам, людям с повышенным артериальным давлением необходимо с осторожностью принимать народные средства, а лучше для начала проконсультироваться с врачом.

    5 Профилактические мероприятия

    Запор у взрослых является распространенным явлением в условиях современного социума, а это означает, что его лечение возможно разнообразными способами. Но на самом деле такое деликатное заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Для этого необходимо следить за питанием, принимать витамины, отдавать предпочтение натуральным продуктам.

    Следует исключить из рациона сладости и ограничивать их употребление в дальнейшем. Пить алкогольные и газированные напитки противопоказано. По возможности и согласно состоянию здоровья нужно заниматься физическими упражнениями. Для облегчения состояния и снятия спазмов в животе можно делать массаж живота круговыми движениями.

    Важно помнить: если появились признаки запора, необходимо обращаться в медицинское учреждение, так как он может быть симптомом серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как лечить запоры, чтобы не навредить организму, может определить только квалифицированный специалист.

    Очень часто мужчины и женщины страдают от очень щепетильной и деликатной проблемы – нет возможности нормально сходить в туалет. И причина тому – твердый кал, который появляется при, казалось бы, нормальном питании, видимом физическом здоровье и привычном ритме жизни.

    Однако все эти факторы только кажутся нормальными. Если возникает проблема со стулом, значит не все так гладко и хорошо в вашем организме, как хотелось бы.

    Не нужно отмахиваться от проблемы с походом в туалет. Это может быть тревожный сигнал, который свидетельствует о патологических процессах, происходящих в организме. Запор или имеют множество проявлений, игнорировать которые ни в коем случае нельзя.

    Симптомы, говорящие о необходимости обратиться за помощью к специалисту:

    • запоры появляются очень часто и регулярно. Даже после принятия слабительного средства проблема возвращается снова;
    • кал имеет твердую консистенцию в виде маленьких шариков, напоминает испражнения животных - козы или овечки. (Отсюда и название – овечий кал);
    • наблюдается вздутие живота, особенно перед актом дефекации;
    • вздутие сопровождается метеоризмом, вызывающим болезненные ощущения (иногда очень болезненные, похожие на схватки);
    • сам процесс испражнения сопровождается болью;
    • может наблюдаться дискомфорт и боль в животе различной локализации (так называемые кишечные колики);
    • состояние общей слабости, усталости. Это особенно заметно после похода в туалет или непродуктивных тенезм (позывы к дефекации).

    При возникновении таких симптомов нужно обращаться к специалисту за помощью. Участковый терапевт или семейный врач может проконсультировать и в случае необходимости направить к гастроэнтерологу. Также не исключено, что понадобится консультация проктолога. Все зависит от причины, спровоцировавшей запоры. А их может быть немало.

    Каждое патологическое состояние имеет свои причины, которые могут быть как субъективными, так и объективными:

    • лекарственная зависимость возникает в случае, ели человек бесконтрольно длительное время пользовался слабительными средствами. Кишечник просто «отказывается» выполнять свои функции по выведению переработанных продуктов без посторонней помощи. У взрослого человека (особенно в возрасте) может возникнуть зависимость от механических способов воздействия на акт дефекации – если для того, чтобы вызвать стул часто (практически регулярно) делается . Это особенно свойственно пожилым людям с выраженными депрессивными состояниями. В случае запущенного процесса может возникнуть даже каловая перфорация кишечника;
    • снижение тенезм (позывов к дефекации), происходящее на психологическом уровне. Попадая в особые условия (пребывание в транспорте, на работе или в другом общественном месте) человек самопроизвольно сокращает мышцы наружного анального сфинктера. Иногда такое явление связанно с болезненным актом дефекации, который вызывает очень твердый и сухой кал;

    • подверженность стрессам, нервные нагрузки, вызывающие депрессивные состояния. В таких случаях весь организм работает в «авральном» режиме, что сказывается также на системе пищеварения и выделения;
    • частое употребление алкоголя, особенно крепкого, даже в небольших количествах может вызвать не только запоры, но и кишечную непроходимость в случае несвоевременного устранения причины;
    • дисбактериоз – нарушение нормальной , которое может вызывать как твердый стул, так и поносы с массой других неприятных симптомов;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта: колиты различной этиологии, энтероколиты, энтериты, патологии поджелудочной железы;
    • онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно толстого кишечника.

    Во время беременности и после родов (в период лактации) у женщин могут наблюдать запоры, вызванные гормональной перестройкой организма, возрастающей нагрузкой на ЖКТ (в частности кишечник), послеродовым геморроем, трещинами толстой кишки во время родов и некоторыми другими факторами. В таком положении женщина непременно должна проконсультироваться со специалистом, чтобы прием препаратов (даже народных средств) не повредил здоровью малыша.

    Диагностика запоров

    При обращении пациента с жалобами на запор, специалист назначает несколько исследований, которые помогут установить причину явления и назначить адекватное лечение. Если потребуется, привлекаются узкопрофильные специалисты и проводятся дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут установить точный диагноз, провоцирующий запор.

    Как правило, назначаются следующие исследования:

    1. анализ кала – физическое, химическое и микроскопическое исследование;
    2. – состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
    3. общий анализ крови с формулой для определения возможного патологического процесса в организме, который может оказать влияние на функции выделительной системы и общее состояние кишечника;
    4. ректороманоскопия – исследование прямой кишки и нижней части сигмовидного отдела кишечника на предмет новообразований, которые могут служить причиной запоров;
    5. колоноскопия – метод, используемый только при прямых показаниях, когда ректороманоскопия дала положительный результат, и были выявлены новообразования. Это метод используется для диагностики полипов, кист и других опухолей нижних отделов кишечника.

    Зачастую первых трех исследований бывает достаточно, чтобы специалисту можно было определить причину запоров и назначить лечение.

    Методы лечения

    Если причиной запоров стала фронтальная недостаточность, то вылечить ее можно с помощью корректировки питания. Ведь и возникла она из-за чрезмерного увлечения острой, жареной, жирной пищей, недостаточным потреблением воды, отсутствием режима питания.

    При запорах, не осложненных метеоризмом и сильным вздутием, рекомендуется диета, богатая клетчаткой. В ежедневный рацион нужно включать:

    • капусту в любом виде. Наиболее полезна квашеная с добавлением небольшого количества натурального, нерафинированного растительного масла. Салаты из свежей капусты с морковкой и другими овощами не только помогут «запустить» кишечник, но и обогатят витаминами;
    • свежие овощи и фрукты – необходимые витамины;
    • свежевыжатые соки стимулируют перистальтику кишечника;
    • кисломолочные продукты (желательно низкой жирности) благотворно воздействуют на микрофлору кишечника;
    • хлеб из цельнозерновой муки – источник клетчатки;
    • каши: овсяная, гречневая, перловая – не только помощь для кишечника, но и источник необходимых макро- и микроэлементов.

    Обязательно должны присутствовать первые горячие блюда: супы, борщи, бульоны. Мясо и рыба отварные, тушеные или приготовленные на пару. Они щадящее воздействуют на кишечник, не нарушая его моторику.

    Употребление специй и соусов нужно сократить до минимума, так как они раздражают стенки кишечника, вызывая метеоризм, тошноту и , которые усугубляются на фоне запоров.

    Еще один важный фактор в борьбе с запорами – питьевой режим. Нужно выпивать не менее 1.5 литра чистой, качественной воды (чай, кофе или компот наш организм расценивает как пищу, а не воду). Утром натощак выпивать маленькими глоточками стакан воды комнатной температуры. Можно добавить ложку натурального меда и немного лимонного сока.

    В течение дня пить воду за полчаса до еды и через час после. В комплексе с продуктами, богатыми клетчаткой, жидкость будет адсорбироваться в кишечнике, и кал станет мягким. За один прием употреблять не больше полулитра, иначе желудок уже не сможет принять пищу.

    Медикаментозные методы воздействия на кишечник

    При дисбактериозе, когда наблюдаются запоры, назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

    • : Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин; Лактовит, Бифиформ и другие;
    • ферменты (в зависимости от сопутствующего пораженного органа). Это может быть Панкреатин (или его аналоги), (или его аналоги);
    • антибиотики или бактериофаги назначаются в случаях, когда дисбактериоз вызван инфекцией.

    Соблюдение диеты обязательно. Медикаментозное лечение может назначить только специалист после оценки общего состояния организма, состояния кишечника и выяснения причин возникновения запоров.

    Из медикаментов слабительного действия выбираются те препараты, которые оказывают на кишечник минимальный спастический эффект и не сильно увеличивают метеоризм. При запорах это явление и так сильно выражено и доставляет массу неприятностей больному.

    Чтобы избежать запоров, нужно правильно питаться, соблюдать режим дня, ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе (хотя бы по дороге домой с работы), заниматься спортом, не подвергать себя стрессам и полноценно отдыхать. Тогда ваш кишечник будет работать, как часы.

    Запор - это явление, которое характеризуется отсутствием дефекации более двух суток, а также трудности с опорожнением кишечника, которые возникают вследствие нарушенной (ослабленной) двигательной активности кишечника, а также всего желудочно-кишечного тракта человека, особенно толстой кишки.

    Опорожнение кишечника значительно затрудняется, когда кал становится плотным и сухим. Такой кал может вызвать трещины заднего прохода, боли, а также ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть.

    Известно, что запорами страдают 10-50 % взрослого населения планеты, особенно люди пожилого возраста.

    Основные причины возникновения запора и симптомы

    Одна из самых основных причин возникновения запоров это нарушение в питании:

    • малое количество употребляемой воды в течение дня;
    • недостаточное количество грубой клетчатки в рационе;
    • нерегулярные приёмы пищи.

    Другие причины возникновения запоров:

    1. Малая двигательная активность в течение дня, отсутствие физических упражнений.
    2. Любые нарушения кишечной проходимости (спайки, полипы, опухоли), а также любые заболевания кишечника.
    3. Заболевания прямой кишки ( , трещины в заднем проходе).
    4. Слишком сильные боли при попытке дефекации заставляют человека подавлять позывы к опорожнению, и они могут постепенно исчезнуть. От этого кал становится очень твёрдым, опорожнение ещё больше затрудняется, ещё больше усиливается болезненность. Это ведёт к замкнутости порочного круга.
    5. . Часто запоры возникают, как следствие заболеваний почек, надпочечников, болезней гормональной системы и т.д.
    6. Слабая мускулатура передней брюшной стенки, а также диафрагмы и тазового дна, которые участвуют в самом акте дефекации.
    7. Применение некоторых лекарственных средств, в частности, лечение антибиотиками, антидепрессантами, которые нарушают активность кишечной мускулатуры. Сюда же относится и частое использование слабительных средств.

    Симптомы хронических запоров:

    • нарушение акта дефекации;
    • урчание в кишечнике, чувство переполнения, тяжести, распирания;
    • вздутие живота;
    • тошнота, отрыжка, неприятный запах изо рта;
    • боли в животе;
    • физическая слабость, нарушение сна, подавленное настроение, депрессия.

    Виды запоров

    • Органический запор

    Он имеет своей причиной патологию (аномалию) в самом кишечнике.

    Аномалии кишечника бывают как врожденными, так и приобретёнными в течение жизни в связи с каким-либо заболеванием или вследствие оперативного вмешательства.

    Чаще всего такие запоры проходят в довольно острой форме. Их симптомы очень ярко выражены, поэтому определить этот тип запоров довольно просто.

    • Функциональные запоры

    Функциональный запор у взрослых, отличается от органического тем, что не предполагает наличия патологии в самом кишечнике.

    Причины функциональных запоров очень разнообразны, чаще всего такие запоры хронического характера, их довольно сложно вылечить.

    Существует два типа функциональных запоров:

    1. Атонические запоры – это понижение тонуса кишечника. Главная причина такого запора – погрешности в питании (обилие жирной пищи, недостаток грубой клетчатки, малое потребление воды в течение дня, малая двигательная активность).
    2. Спастические запоры – это повышение тонуса кишечника. Главная причина такого запора – психологические проблемы (стрессы), невралгические заболевания, болезни эндокринной системы, и трещины заднего прохода, когда человек, боясь боли, сдерживает содержимое толстой кишки.
    • Хронический запор

    Хронический запор у взрослых имеет место быть, если случаи нарушения дефекации происходят на протяжении последних шести месяцев, если количество дефекаций бывает не чаще трех раз в неделю, если структура кала становится твердой и напоминает маленькие комочки.

    А также, когда явно выражено ощущение, что кишечник опрожнён не полностью.

    Запор у взрослых – лечение и профилактика

    Для эффективного лечения запоров, прежде всего, нужно выявить и устранить саму причину их возникновения.

    Если отсутствуют причины, связанные с хирургическим вмешательством (полипы, опухоли и т.д.), то самое первое, что необходимо сделать – это наладить здоровое и регулярное питание, подключить физкультуру (в том числе – лечебную) и достаточную физическую активность в течение дня, использовать приёмы фитотерапии, массажа и пить достаточное количество чистой воды, использовать народные средства.

    Допустимо принимать натуральные средства со слабительным эффектом, которые будут активировать моторику кишечника.

    Это растительные отруби, аптечные препараты метилцеллюлозы, морская капуста (ламинария), молотые семена расторопши, свекольный сок, .

    Самостоятельный и регулярный прием большинства слабительных без контроля врача – опасен!

    Во-первых, организм привыкает к ним и требует постоянно увеличения дозы. Кишечник со временем перестаёт работать самостоятельно, так как привыкает к регулярной стимуляции.

    Во-вторых, слабительные вызывают вздутие живота, боли, расстройство стула (поносы), а также со временем приводят к заболеваниям печени, почек, к аллергиям, выводят из организма необходимые ему витамины и минералы в большом количестве, а также сильно обезвоживают организм.При лечении запоров доктора зачастую назначают препараты-пробиотики, которые призваны нормализовать кишечную микрофлору.

    Эффект от приёма таких препаратов усилиться, если в питании будет присутствовать достаточное количество грубой клетчатки из фруктов, овощей, зелени, а также кислые ягоды.

    При трещинах и геморрое доктор назначает лечебные свечи.

    Для того, чтобы не допустить появление запоров, необходимо тщательно следить за состоянием своего кишечника, за его регулярным и своевременным опорожнением, своевременно выявлять начинающиеся заболевания ЖКТ, а также вести довольно активный образ жизни, достаточно двигаться на свежем воздухе, гулять, пить достаточное количество воды и питаться здоровой пищей, с достаточным количеством содержащейся в ней грубой клетчатки.

    Очень важно не увлекаться очищающими процедурами в виде частых клизм, гидроколонотерапии и длительного применения аптечных слабительных препаратов, особенно, без назначения их врачом.

    Диета при запорах – что есть при запоре?

    Прежде всего, необходимо увеличить потребление чистой воды и свежевыжатых соков.

    • Хорошо запускает работу кишечника 1–2 стакана тёплой воды, выпитой натощак с утра, а также и 1-2 стакана свежевыжатого сока перед завтраком (яблочный, апельсиновый, яблочно-свекольный, можно добавлять лимонный и хорошо для этих целей сок сельдерея и тыквенный сок).
    • Каши рекомендуется употреблять исключительно в целозерновом варианте, полностью исключая каши моментального приготовления. То же самое касается и макаронных изделий – выбирайте цельнозерновую макаронную продукцию.
    • Обязательно употребляйте побольше зелени и сырых овощей. Это – «таблетка для кишечника»!
    • Регулярно ешьте ягоды, отдавая предпочтение ягодам кислого вкуса.
    • Диетологи рекомендуют кушать понемногу примерно 3-5 раз в день.
    • Очень важно уменьшить жирность принимаемой пищи. Здоровое количество для взрослого человека – не более 3 ложек в день. При этом следует учитывать так называемые «скрытые жиры», которые присутствуют во многих продуктах питания, особенно много их в колбасах, паштетах, фаст-фудах и т.д.
    • Для естественного очищения кишечника и налаживания его активной работы рекомендуется проводить очистительно-разгрузочные дни на сырых овощах, фруктах, свежевыжатых соках, обязательно обогащая дневной рацион большим количеством зелени и достаточным количеством чистой воды.
    • После таких разгрузочных фруктово-овощных дней кишечник начинает работать с новой силой.
    • Если есть заболевания и организму тяжело переваривать сырые овощи, то допустимо использовать варёные, тушёные и пареные, одновременно употребляя большое количество свежих соков.
    • Следует знать, что кофе достаточно сильно обезвоживает организм, что со временем приводит к проблемам в опорожнении кишечника.
    • Необходимо категорически исключить употребление сладких газированных напитков.
    • Очень хорошо использовать минеральную воду, из которой предварительно нужно выпустить газ, а также овощные квасы домашнего приготовления (капустный, свекольный), .
    • Хорошо зарекомендовали себя ферментированные продукты, в частности, квашеная капуста с морковью.

    Диета при атоническом запоре

    Питание при атоническом запоре должно быть максимально возможно «грубым».

    К числу важных и полезных овощей и фруктов можно отнести яблоки, свеклу, морковь, капусту, любую зелень, сливы, абрикосы. А также сухофрукты (особенно чернослив, урюк, ).

    Из круп отдавайте предпочтение гречке, перловке, ячневой крупе.

    Диета при спастическом запоре

    Необходимо исключить продукты с грубыми волокнами, так как это может стать причиной болезненности и ухудшения состояния.

    Все приготовляемые блюда лучше всего пюрировать. Из масел предпочтение отдавать растительным маслам первого холодного отжима.

    Питание при гипомоторных запорах ежедневно должно содержать:

    • овощи, фрукты, ягоды, зелень в сыром виде – около 200 г.;
    • чернослив, инжир – не менее 10 штук;
    • масло растительное – в количестве не более 3 столовых ложек, из которых одну можно принимать с утра натощак;
    • гречневая, ячневая, перловая каша;
    • отруби, которые необходимо добавлять практически во все блюда, а также принимать их вместе с соками, кефиром. Ежедневный прием 30 г отрубей ускоряет прохождение каловых масс по кишечнику в три раза!;
    • специальные сорта хлеба – цельнозерновые или с добавлением отрубей;
    • молотое льняное семя – не менее 30 грамм в день, запивая достаточным количеством воды или сока;
    • минеральная вода – 500 мл. в день.

    Примерное ежедневное меню при хронических запорах:

    • Завтрак – омлет, салат из сырых овощей с ложкой растительного масла, свежее яблоко, травяной чай;
    • Второй завтрак – фрукты, желательно яблоки, ягоды;
    • Обед – борщ или щи без мяса со сметаной, мясо отварное, варёная или тушёная свекла, салат из зелени и сырых овощей (можно использовать квашеную капусту),
    • Ужин – овощное рагу, гречка, творог, травяной чай;
    • На ночь можно выпить один стакан кефира или любых других кисломолочных напитков, которые организм хорошо воспринимает.

    Как избавиться от запора – видео

    Надеемся, эта полезная информация, поможет решить такую деликатную проблему, как запор у взрослых.

    Здоровый образ жизни у современных мужчин и женщин не так давно занял свое почетное место среди других, весьма многочисленных, приоритетов. Наконец, мы стали обращать внимание на то, качественно ли питаемся, достаточно ли двигаемся, хорошо ли высыпаемся. Принимаем витамины, БАДы и пробиотики, заботимся о своем теле, занимаемся профилактикой.

    Но, несмотря на это, организм, работающий «как часы» - большая редкость. Согласно медицинской статистике, каждый второй взрослый человек имеет склонность к запорам или уже страдает от них. Причем большая часть «больных» не считают это проблемой и вообще не догадываются, что запор – это заболевание, которое нужно лечить.

    Дефекация – естественный физиологический процесс, на котором никто не заостряет внимание, если он проходит в нормальном режиме. Не вызывают опасений и случающиеся время от времени задержки и затруднения стула. По-настоящему человек начинает беспокоиться, что с его кишечником что-то не так, когда чувствует тяжесть, слабость, боли в животе, а все попытки сходить в туалет оказываются безрезультатными.

    Атонический запор формируется при пониженном тонусе кишечника: слабая перистальтика не способна с нормальной интенсивностью транспортировать каловые массы, вызывая их замедление и остановку.

    Спастический запор вызывается, напротив, гипертонусом кишечника, когда его стенки беспорядочно сокращаются, вызывая спазмы то в одном, то в другом участке. Таким образом, стул просто зажимается самим кишечником и не может продвигаться далее.

    Как самостоятельно определить, какой именно запор мучает больного? Для этого достаточно знать признаки и того, и другого нарушения – они значительно отличаются и их дифференцировка не составляет сложностей.

    Признак нарушения Атония Спазм
    Ощущения при запоре В животе наблюдается чувство распирания, боли ноющего характера Боли в животе интенсивные, с выраженным спастическим характером, могут сопровождаться вздутием
    Внешний вид каловых масс Первая порция стула плотная, пробкообразная, выходит с большим трудом. После ее отхождения стул обильный, более жидкий Сухой крепкий стул, выделяется отдельными кусочками, напоминающими овечий кал
    Болезненность процесса Момент дефекации сопровождается болью и создает большое давление на анальное отверстие, поэтому не исключаются травмы (трещины), повреждение слизистой оболочки, выделение крови Процесс опорожнения затруднен, но болезненность маловероятна
    Как и чем вылечить запор у взрослых?

    Если пациент хочет избавиться от запоров, ему не стоит это делать самостоятельно. Самолечение допустимо только в том случае, если причина нарушений – погрешности в питании. Достаточно организовать правильный режим и сбалансированную диету , и стул нормализуется сам собой.

    Однако гарантировать выявление истинной причины запора может только обследование у проктолога и, по показаниям, у других специалистов – гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога. При хронических запорах понадобятся диагностические мероприятия, неприятные, но необходимые.

    Такие, как эндоскопический осмотр кишечника, рентгеноскопия, которые позволят оценить внутреннее состояние кишечника, наличие в нем воспалений, язв, опухолей. Уже после исключения серьезных патологий можно приступать к поиску других причин. Лечение запора у взрослых включает в себя симптоматическую терапию и устранение факторов-провокаторов.

    К симптоматическим средствам можно отнести меры, направленные на снятие острых проявлений задержки стула, то есть облегчение акта дефекации, снижение болей, спазмов, вздутия и других симптомов. В этих целях чаще всего применяют и слабительные.

    Клизму делают прохладной водой, можно с добавление глицерина или соленым физиологическим раствором. Для взрослых берется груша большого объема. Если ее не достаточно, понадобится кружка Эсмарха, которая позволяет хорошо «промыть» кишечник. Неумело поставленной клизмой можно повредить задний проход и растянуть кишечник, поэтому необходимо знать правила проведения этой манипуляции:

    1. Спринцовка должна быть продезинфицирована и смазана маслом, кремом для легкого введения.
    2. Вводить наконечник в анальное отверстие нужно аккуратно, легким подкручивающим движением, на небольшую глубину.
    3. Жидкость запускается медленно, если большой объем – с остановками.
    4. Вода в клизме не должна быть теплой.
    5. После постановки клизмы, нужно зажать сфинктер и постараться сдерживать позыв на дефекацию хотя бы несколько минут. Это необходимо для размягчения каловых масс.

    Клизма – давно известное и эффективное средство, но применять его часто нельзя. Вместо традиционной клизмы можно купить аптечную микроклизму под названием Микролакс – удобное в использовании и обладающее более мягким эффектом средство.

    Вызвать дефекацию помогают ректальные суппозитории. Самые популярные свечи, применяемые при запорах – глицериновые. Они раздражают запирающий механизм кишечника, вызывают активную перистальтику, размягчают кал и смазывают задний проход для облегчения опорожнения.

    Лекарства от запора у взрослых - слабительные препараты

    Что касается слабительных, при вялой моторике можно принять препарат, раздражающий стенки кишечника и стимулирующий его перистальтику. Это лекарства на основе сенны (Регулакс, Сенаде, Гербион) и бикасодила (Дульколакс, Бисадил, Пирилакс и другие). Лечение такими препаратами не должно продолжаться более 10 дней, т.к. это может привести к привыканию.

    Более мягким действием и высоким уровнем безопасности обладают слабительные на основе лактулозы. Это пробиотические препараты медленного действия, которые стимулируют рост кишечной флоры и увеличивают объем каловых масс. К ним относятся:

    • Дюфалак,
    • Гудлак,
    • Послабин,
    • Экспортал,

    Их назначают даже беременным женщинам и младенцам.

    Для однократной очистки кишечника хорошо подходят осмотические слабительные. Они созданы на основе солей и помогают удерживать в кишечнике воду. К таким средствам относят Форлакс, Фортранс, сульфат магния.

    Если задержка кала носит спастический характер, слабительные вряд ли помогут. Помощь должна быть направлена на снятие спазма – это препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), теплые ванны, массаж живота, успокоительные средства.

    Наряду с аптечными препаратами популярностью пользуются всевозможные народные рецепты по борьбе с запорами:

    Следует понимать, что клизма и послабляющие средства – это не лечение. Лечить нужно причину заболевания, а это требует времени, терпения, а часто и полного изменения образа жизни.

    Диета и правильное питание - основной фактор лечения запора у взрослых

    Без изменения характера питания лечить запор не имеет никакого смысла. Если продолжать питаться нерегулярно, всухомятку, есть фаст-фуд и полуфабрикаты, от проблем с туалетом будет не избавиться никогда.

    1. Взрослому человеку не обязательно отказываться от любимых продуктов, достаточно увеличить потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Их нужно есть по несколько порций каждый день.
    2. При недостатке клетчатки в рацион можно добавить отруби – они не усваиваются и не прибавляют питанию калорийности, зато хорошо стимулируют моторику кишечника, помогают формировать нужный объем и консистенцию стула.
    3. Норма потребления воды для взрослых, склонных к запорам – не менее 1,5 – 2 литров в день. Молоко лучше заменить на кисломолочные напитки.
    Движение

    Если человек целыми днями сидит, его мышцы не работают, в том числе, теряют тонус и стенки кишечника. Не зря говорят, что движение – жизнь. При склонности к запорам необходимо выделять время для физической активности, если не получается увеличить ее в течение дня.

    Подходят любые упражнения, задействующие мышцы брюшного пресса, бег, плавание, танцы и любой другой вид фитнеса.

    Лечение основных заболеваний

    Если при обследовании выявлены заболевания, негативно влияющие на работу ЖКТ, необходимо предпринять все меры для их устранения. Здесь нельзя дать конкретных рекомендаций – это дело лечащего врача.

    Грамотное лечение позволит избавиться от запоров навсегда, хотя этот процесс и не быстрый. Ни в коем случае нельзя запускать заболевание и оставлять его на самотек. В этом случае можно довести себя до крайне неприятных последствий:

    • , недостаток витаминов, анемия из-за плохой всасываемости полезных веществ в ЖКТ;
    • отравление организма каловыми массами, которое выражается в слабости, нарушениях сна и эмоционального состояния, снижении работоспособности, тошноте и головокружениях;
    • образование каловых камней, непроходимость, перитонит, требующие неотложного, чаще хирургического, лечения;
    • стойкие , геморрою, выпадению кишечных петель, вывороту слизистой.