Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Стафилококковый сикоз. Стафилококковый сикоз, симптомы и лечение сикоза

    Стафилококковый сикоз. Стафилококковый сикоз, симптомы и лечение сикоза

    Провоцируется сикоз воспалительными процессами, которые могут происходить в пазухах носа, депрессиями, длительным переутомлением, а также дисфункциями половых желез.

    Заболевание может начаться на фоне микротравм, появившихся во время бритья, и из-за постоянного загрязнения кожи в волосистой части головы.


    В основном, заболевание затрагивает тех мужчин, которые подвержены функциональным расстройствам эндокринной и нервной систем.

    сикоз на фото

    Сикоз - это заболевание кожи, которое чаще всего поражает участки в области носа, бороды, окружность ротовой полости. Нельзя выделить только одну причину болезни в виде попадания инфекционного возбудителя.

    Так как сикоз относится к пиодермиям, то провоцируют его даже микротравмы или случайные порезы в период бритья. Интересно, что хронический ринит тоже провоцирует сикоз. Поскольку кожа, расположенная над верхней губой, обычно рыхлится, а в момент сморкания наблюдается втирание слизи, содержащей значительное число стафилококков, то это может и стать провоцирующим фактором сикоза.


    Стать причиной развития сикоза может любое острое или хроническое гнойное заболевание носа или придаточных его пазух (ринит, гайморит и так далее).

    Как уже было сказано основной причиной развития заболевания становится попадание золотистого стафилококка внутрь волосяного фолликула. Но существует ряд факторов способных спровоцировать развитие болезни, к ним относятся:

    Предрасполагающие к развитию сикоза факторы - микротравмы (ссадины, царапины, порезы) и т/п

    Виды заболевания

    Для определения характера течения болезни и возбудителей инфекции необходимо дифференцировать вид заболевания.

    Сикоз обыкновенный (вульгарный)

    В современной дерматологии болезнь классифицируют на два вида. Тип поражения кожного покрова зависит от природы развития патологии, а именно:

    В подавляющем количестве случаев сикоз поражает мужчин и локализуется на лице в области усов или бороды. В редких случаях заболевание может развиваться в районе бровей, по краю век, на лобке или в подмышечных впадинах.

    На начальном этапе на коже появляются единичные высыпания, но с развитием болезни они начинают распространяться дальше. Кроме этого, происходит воспаление кожного покрова, участки кожи в области поражения становятся более плотными, болезненными на ощупь и приобретают красно-синий оттенок.

    Постепенно гнойничковые высыпания сливаются в одно большое пятно и начинают вскрываться. В этот момент гной, выходящий наружу, покрывает кожу грязно-желтыми корками.

    Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выяснить какой именно вид сикоза у пациента. С медицинской точки зрения, существуют следующие разновидности заболевания:

    Отдельно врачи-дерматологи выделяют липоидный сикоз, являющийся разновидностью обыкновенной формы заболевания. Для него характерно вялое переходящее в хроническое течение болезни.

    Кроме этого, липоидный сикоз приводит к омертвению не только волосяных луковиц, но сальных желез, вызывая тем самым стойкое облысение пораженной области.

    Симптомы

    Рассмотрим симптомы сикоза в разных локализациях заболевания:

    Преддверие носа, борода, глазные веки, брови, окружность ротовой полости - это все места человеческого тела, где сикоз встречается наиболее часто. Нахождение в непосредственной близости к слизистым оболочкам позволяет стафилококку получать стабильную подпитку влагой и активно размножаться.

    Намного реже болезнь можно встретить на лобке и других участках кожи с волосяным покрытием. Данное дерматологическое заболевание всегда начинается внезапно и в первые 2 дня протекает в острой фазе.

    Признаки дерматологической проблемы развиваются в несколько этапов, а ее симптомы выглядят следующим образом.

    1. На болезненном участке эпидермального слоя появляется дисковидная сыпь бледно-красного цвета. Если близко к поверхности располагаются кровеносные сосуды, то может иметь бурый оттенок. Сыпь располагается локализовано и всегда имеет неправильную форму.
    2. По мере роста воспаленные образования наполняются гнойной жидкостью и могут приобретать желтоватый оттенок.
    3. Присоединяются такие неприятные ощущения, как жжение, зуд, чувство отечности и жара в области поражения.
    4. Сыпь, наполненная гноем и сукровицей постепенно высыхает, трескается, а содержимая в ней жидкость вытекает наружу.
    5. На воспаленном кожном покрове образуется сухая корочка из сукровичных выделений, которая периодически мокнет и трескается. Если больной не получает адекватную медикаментозную терапию, то раневая поверхность увеличивается, а болезнь прогрессирует. Так развивается хроническая форма сикоза.

    Скопление гноя менее объемное, а за счет отсутствия стафилококка в ране иммунная система пациента справляется с заболеванием намного быстрее (6-10 дней).

    Иногда использование лекарственных препаратов и вовсе не требуется.

    В первую очередь, сикоз образуется на волосистой стороне лица, поражая бороду и усы. Следует сказать, что у женщин сикоз диагностируют намного реже. У женщин сикоз локализуется, как правило, на внутренней стороне крыльев носа, а также на поверхности век и на бровях. На коже в районе подмышечных впадин, на той части тела, которая покрыта густыми и длинными волосами, а также на лобке сикоз может встречаться в единичных случаях.

    Начало сикоза характеризуется образованием на поверхности кожи небольшого количества гнойничковых высыпаний (фолликулитов). С развитием болезни фолликулиты начинают увеличиваться в размерах и распространяются на здоровые участки.

    В первое время такие высыпания могут исчезать самостоятельно, но чем сильнее запущен сикоз, тем область, пораженная фолликулитами, будет обширней. Вот несколько типичных симптомов заболевания:.

    • Гнойничковые высыпания, располагающиеся недалеко друг от друга.
    • Изменение цвета кожи в области поражения.
    • Отечность и уплотнение кожного покрова.
    • Засохшие грязно-желтые корочки, остающиеся на месте вскрывшихся фолликулитов. А после их удаления остаются мокнущие воспаленные ранки.
    • Гиперчувствительность кожного покрова.
    • Боль в области поражения.

    Кроме боли, может присутствовать достаточно сильный зуд и жжение. Сикоз - это заболевание, которое доставляет не только физический дискомфорт, но и эстетической, особенно если очаг поражения расположен на лице. Поэтому на фоне этой болезни нередко развивается депрессия.

    Локализуется обычно на коже лица в области бороды, усов, реже - век, бровей, волосистой части головы, подмышечных ямок, лобка, где появляются гнойнички, пронизанные в центре волосом, местами сливающиеся в четко очерченные бляшки.

    Процесс склонен к распространению на соседние участки кожи.
    Развитие заболевания.

    Ссыхающиеся гнойнички образуют зеленовато-серые, плотно спаянные с волосом корки, при удалении которых видна мокнущая, слегка кровоточащая поверхность.

    Субъективно - чувство стягивания кожи, лёгкое жжение, зуд.

    Диагностика

    Диагноз «сикоз» устанавливается врачом на основании жалоб больного, истории его заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Обычно диагностика данной патологии не вызывает затруднений у врача. Специальных обследований и анализов для этого не требуется.

    Однако иногда болезнь носит ограниченный характер, когда поражается кожа только верхнего угла кончика носа. Такое расположение патологического очага может вызывать некоторые сложности в диагностическом процессе, так как это место врачу труднее осмотреть.

    При появлении первых симптомов сикоза следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Уже на первом осмотре врач сможет без труда поставить диагноз, так как клиническая картина заболевания обычно достаточно яркая. Но для того чтобы определить какая именно форма сикоза у пациента, дерматолог может назначить такие исследования, как:

    1. Микроскопия кожного покрова для выявления микотической флоры.
    2. Бактериальное и культуральное исследование выделяемого гноя и отделившихся корочек для выявления возбудителя и для определения его чувствительности к антибиотикам.

    Схему лечения для каждого пациента специалист подбирает индивидуально, в зависимости от формы болезни и степени ее развития. Лечение должно проводиться комплексно, воздействуя на сикоз сразу несколькими методами.

    Сначала врач назначает антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов бактериологического посева заменяет их на препараты, к которым возбудитель сикоза наиболее чувствителен.

    Одновременно с этим на пораженную область наносят различные мази противомикробного действия и примочки, позволяющие дезинфицировать и подсушивать образовавшиеся ранки.

    После того как отпадут все корочки выписывают синтомитациновую мазь, которая позволяет снизить риск повторного воспаления. Дополнительно могут быть назначены такие физиопроцедуры, как УВЧ, УФО и лечение лазером.

    Лечение

    Тактику лечения определяет дерматолог или миколог (специалист, лечащий микозы или грибковые заболевания). Врачом проводится осмотр, назначаются анализы. На основе проведенных анализов делается вывод о необходимых для лечения препаратах.

    Эффективное лечение возможно при комплексном воздействии различными методами одновременно. Для лечения сикоза назначают:

    • Антибиотики в форме таблеток или внутримышечных инъекций;
    • Мази или крема для местного применения противомикробного действия;
    • Подсушивающие растворы (борная кислота, йод);
    • Мази для предотвращения повторного воспаления, после отхождения корочки (синтомициновая, гентомициновая мазь);
    • Диета исключающая алкоголь, сладкое, соленое и острое;
    • Физиопроцедуры (лазер, УФО).

    Для укрепления нервной системы курс лечения дополняют витаминами группы B. При запущенных случаях вульгарного сикоза возможно применение стафилококковой вакцины. Рекомендуется удалить на очаге заболевания волоски. Они легко отделяются от размягченной пораженной кожи пинцетом.

    Во время лечения показана молочно-растительная диета, употребление продуктов с содержанием витаминов А, С и В. Так же полезны солнечные ванны.

    Существуют некоторые средства народной медицины, которые способствуют заживлению гнойничковых поражений кожи. Они подойдут в качестве дополнения к лечению, назначенному врачом:

    Неприятно это заболевание тем, что его приходится лечить упорно и очень долго. Хотя само по себе лечение сикоза сложности не представляет, но важно не остановиться на полпути и строго выполнять все назначения врача до полного выздоровления. Если болезнь была недолечена или лечилась неправильно (что часто бывает при самолечении), она может перейти из острой формы в хроническую стадию и будет напоминать о себе периодическим появлением воспалительных процессов.

    Формированием терапевтического курса занимается профильный врач дерматолог или инфекционист. В большинстве случаев лечение проходит в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в стационар. В процессе излечения эпидермального слоя кожи пациенту назначают следующие препараты:

    • антибиотики (гентомициновая или сентомициновая мазь, таблетки и внутримышечные инъекции хлортетрациклина);
    • зеленый бриллиантовый раствор (наносят его прямо на поверхность раны и окружные участки кожи, чтобы не было распространения инфекции);
    • антисептические компрессы (стерильная марлевая ткань смачивается в марганцовке, борной кислоте, перекиси водорода и на 2-3 минуты прикладывается к раневой поверхности);
    • поливитаминные комплексы (больной должен принимать их во внутрь, чтобы способствовать повышению защитных функций иммунной системы);
    • препараты магния и железа (используются для стабилизации функционирования нервной системы и устранения образования сикоза по нейродермальному типу);
    • введение диеты (пациенту категорически запрещается на период лечения употреблять алкоголь, курить табак, есть соленую, маринованную, острую и кислую пищу);
    • ультрафиолетовое облучение (на поврежденные участки кожи воздействуют ультрафиолетовыми лучами, чтобы обеззаразить рану от патогенной инфекции);
    • вакцинация от стафилококка (введение в кровь ослабленных инфекционных микроорганизмов позволит иммунной системе выработать достаточное количество антител и в дальнейшем эффективно противостоять болезни).

    В процессе лечения могут быть применены сразу все виды терапии или отдельные пункты. Все зависит от тяжести дерматологического заболевания и насколько быстро сикоз прогрессирует на здоровых участках кожного покрова.

    При подобном воспалительном заболевании нужно настроиться на длительный процесс лечения и не ждать быстрых результатов.

    Врач, перед тем как предпринимать какие-либо действия, назначает посев микрофлоры. Это позволяет более грамотно составить алгоритм лечения.

    Примечание. Многие предпочитают лечить сикоз гомеопатическими препаратами. Перед тем как делать это, нужно узнать мнение опытного врача-дерматолога.

    Самодеятельность в данном случае может только навредить.

    Лечение всегда будет носить комплексный характер, включающий разные меры:

    • Местные средства. Речь идет о спреях, кремах и мазях, обладающих антимикробными свойствами. В эту категорию можно отнести компрессы и примочки, оказывающие подсушивающее действие (раствор йода и борная кислота). Когда отпадают корочки при сикозе, лечение может быть дополнено синтомициновой мазью. Она блокирует формирование воспалительных очагов.
    • Препараты системного характера. Лечение сикоза носа и других областей лица должно включать курс антибактериальной терапии. Сначала назначаются средства, обладающие широким спектром действия («Эритромицин», «Тетрациклин»), а после - местные антибиотики (синтомициновая мазь и др.).
    • Физиотерапия. В дополнение к основному курсу можно использовать УВЧ и УФО.

    При такой проблеме, как сикоз носа, лечение включает протирание пораженных участков раствором спирта (2%). Для очищения от корок лучше использовать марлевые турунды, которые нужно предварительно пропитать раствором протеолитических ферментов.

    Основными целями в лечении сикоза носа являются:

    1. лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,
    2. устранение бактериальной инфекции,
    3. облегчение кожных симптомов,
    4. профилактика рецидивов.

    Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

    С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

    В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

    На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

    При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

    Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

    Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

    Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

    Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

    Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

    Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

    Лечение болезни проводит врач дерматолог. Сначала нужно детально обследовать больного сикозом, чтобы выявить и устранить эндогенные фоновые состояния, которые поддерживают кожный процесс. Также проводится обязательная санация инфекционных очагов – не должно быть кариозных зубов, гайморита, тонзиллита, ринита, простатита. Для лечения применяются эндокринные препараты, седативные нейротропные средства или транквилизаторы.

    Если в иммунограмме есть отклонения, используется стафилококковая вакцина, которую применяют вместе с иммунотропными средствами. Это могут быть активаторы макрофагов и моноцитов и Т-иммуностимуляторы.

    Если данный курс недостаточно эффективен, возможно включение других антибиотиков вроде нетромицина или цефалексина. Применяется также такое лекарство, как цефалоспорин IV генерации.

    Длительность курса лечения зависит от клинического выздоровления и отсутствия рецидива.
    .

    Также проводится системная этиотропная терапия с использованием полусинтетических пенициллинов. Курс приёма длится в течение 5 дней.

    Необходимо ещё применение макролидов – в пределах 5 дней/1 недели. Хорошим решением будет проведение двух подобных курсов подряд с перерывом в 5 дней между ними.

    При сикозах хорошо помогают фторхинолоны, которые в случае необходимости можно заменить сульфаниламидами, которые нужно принимать около 5-10 суток.
    .

    Для лечения сикоза также нужна насыщенная витаминизация организма. Необходимо каждодневное употребление поливитаминов, на фоне которого используется курсовое лечение повышенными дозами различных монопрепаратов. Длительность – 10-14 суток.

    Во время лечения нужно обязательно удалить пинцетом волосы из участков, поражённых болезнью. Также нужно протирать кожу антисептиками – например, двухпроцентным левомицетиновым или салициловым спиртом. Ещё можно использовать антибактериальные кремы, мази, линименты.

    Можно также использовать антибиотики, имеющие в своём составе димексид – в жидком виде добавлять димексид в мази, чтобы протирать им кожу. Может помочь также фонофорез с применением антибактериальных мазей и антибиотиков.

    В эритемных дозах может быть назначено УФО. При появлении аллергии нужно использовать комбинированные лекарства с кортикостероидами и антибактериальными препаратами.

    Это может быть оксикорт, дипрогент, тридерм, пимафукорт.
    .

    Детальнее обо всех методах и приёмах лечения Вам расскажет врач. Вы можете оформить вызов дерматолога на дом, чтобы узнать любые подробности о курсе лечения данного заболевания. Запомните, что сикоз – это болезнь хоть и неприятная, но излечимая. Главное, не затягивать с началом лечения.

    Акции
    Фотогалерея
    Вызов врача на дом
    Заболевания

    Для лечения этого заболевания назначают:

    • антибиотики;
    • антимикробные препараты;
    • антимикробные мази.

    Профилактика

    В качестве профилактика сикоза выделяют:

    • соблюдение правил гигиены;
    • избегание травм кожи лица.

    Терапия сикоза отличается своей продолжительностью. Ее проводит дерматолог (или микролог), заключается терапия в применении антимикробных мазей, а также антибиотиков во внутрь.

    Во время обострения обычно используют дезинфицирующие примочки с содержащимся перманганатом калия или борной кислоты. Последние способствуют предотвращению повторного обсеменения и приводят к размягчению гнойных корочек.

    После отторгающихся корочек, один за другим наносят две мази на участок - Гинтомициновую и Синтомициновую.
    .

    При утихании процесса образования гноя, сам очаг (или очаги) поражения смазывают специальным раствором анилиновых красителей (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Участок, расположенный вокруг сикоза обрабатывают обычно йодным раствором. К антибиотикам тетрациклинового ряда, которые часто применяют при сикозе, относят Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Тетрациклин. Их принимают вовнутрь и за редким исключением внутримышечно делают инъекции, что оказывает особое бактериологическое воздействие на возбудителей. Также очень часто применяют УФО-терапию и лазерную терапию.

    Люди, страдающие сикозом, должны принимать витамины, медикаменты, содержащие железо. Именно последние способны купировать различные нервные расстройства. В случае обширного поражения одним из видов сикоза используют стафилококковую вакцину (и не исключено, что и аутонемотрансфузии).


    В комплексном лечении сикоза важную роль играет обработка пораженных областей антибактериальной мазью.

    Лечение пациента с сикозом должно быть комплексным.

    1. При наличии возможности устраняются факторы, способствующие развитию болезни (ликвидируются очаги хронической инфекции, назначается лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух и т. д.).
    2. С больным проводится разъяснительная беседа по поводу нежелательного удаления пальцами корок из носа и риска распространения инфекции.
    3. Обязательным этапом лечения является эпиляция. При этом каждый пораженный волос удаляется пинцетом, после чего кожа обрабатывается борным или салициловым спиртом. С этой целью также используются спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего). Кроме того, на пораженные участки рекомендуется накладывать лечебные мази (синтомициновая, левомицитиновая, лоринден С). Следует отметить, что процедура удаления волос является достаточно болезненной, поэтому альтернативным методом может быть рентгеновское облучение в эпиляционной дозе.
    4. При неэффективности местного воздействия или затяжном течении болезни лечение дополняется назначением антибактериальных препаратов общего действия, иммуномодуляторов, а также введением противостафилококкового гамма-глобулина.
    5. Хороший эффект имеет применение физических факторов, таким пациентам может назначаться курс УВЧ-терапии или УФО.

    После исчезновения симптомов больной в течение нескольких месяцев должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными рецидивами болезни. Для их профилактики таким лицам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, проводить дезинфекцию бритвы и обрабатывать кожу после бритья антисептическими средствами (например, спиртовым раствором синтомицина).

    Антибиотики, переливание крови, общеукрепляющие средства, специфические иммунопрепараты (стафилококковый антифагин, ауто- и поливакцина); местно - дезинфицирующие примочки, синтомициновая эмульсия, удаление пораженных волос. На пораженных участках не рекомендуется бритьё.

    Осложнения и профилактика

    Если вовремя не начать лечение сикоза, то к нему может присоединиться такое осложнение, как импетиго. Другими словами, в области поражения начинают образовываться фурункулы.

    Кроме этого, отсутствие полноценной терапии, может, привести к устойчивому штамму стафилококка, то есть он приобретет резистентность к большинству антибиотиков, что существенно затруднит лечение.


    Профилактика заболевания достаточно проста и сводиться к нескольким пунктам:

    • Соблюдение правил гигиены.
    • Своевременно лечить заболевания, провоцирующие сикоз.
    • Избегать травм и порезов кожи, особенно во время бритья.
    • Травмированные участки кожи нужно своевременно обрабатывать антисептиками.

    При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение.

    Профилактика

    Как и любую другую болезнь сикоз можно предотвратить и не допустить разрушения клеток эпидермального слоя кожи. Тем более, что при обширных и глубоких гнойных образованиях после их заживления на кожном покрове могут оставаться эрозийные пятна. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

    1. Пользоваться только качественными бритвенными принадлежностями. Они предотвратят порезы в процессе бритья, и исключат инфицирование кожи стафилококковой инфекцией с дальнейшим развитием осложнений.
    2. Обработка ран антисептиками. Если на лице появилась царапина или ссадина, то ее нужно протереть спиртовым раствором салициловой кислоты, перекисью водорода или зеленкой.
    3. Соблюдение гигиены. Нужно не менее 2 раз в день умывать лицо теплой водой с мылом.
    4. Лечение воспалительных заболеваний в носу, ротовой полости и в области глаз.

    Своевременно предпринятые профилактические мероприятия позволят избежать развития кожного сикоза и длительного лечения от присоединившейся стафилококковой инфекции.

    Есть ряд действий, которые очень важны при сикозе ноздрей, бороды и других видов заболевания.

    Прежде всего, необходимо откорректировать личную гигиену. Это означает, что при обострении болезни и после выздоровления придется отказаться от бритвы (на 2-3 месяца). Волосы можно удалять пинцетом или при помощи ножниц.

    Также противопоказано использование мочалок, проведение эпиляции. Водные компрессы тоже попадают в категорию запрещенных.

    Важно. Поскольку развитие инфекции происходит при слабой иммунной системе, предотвратить повторное формирование гнойных очагов можно путем приема поливитаминных комплексов.

    Post Views: 788

    Разделение заболеваний на мужские и женские происходит по причине разности анатомических особенностей двух организмов. Несмотря на большую схожесть, у мужчины и у женщины имеются свои отличительные признаки. Воспаление этих особенностей делает заболевания чисто мужскими или ..

    Что это такое – сикоз?

    Что это такое – сикоз? Данное волосяных фолликул преимущественно на бороде и усах. Имеет стафилококковую природу и развивается при содействии нарушений со стороны нервной, эндокринной системы, а также хронических инфекционных заболеваний.

    Как и прочие воспаления, протекает в двух формах:

    1. остром;
    2. хроническом.

    Выделяют такие виды сикоза:

    Главным фактором заболевания является золотистый стафилококк, который проникает в кожу и поражает ее. Рассматривают такие причины сикоза волосяных фолликул:

    • Микротравмы, царапины, ссадины, порезы кожи;
    • Рыхлость кожи;
    • Хронические инфекции (конъюктивит, ринит и пр.);
    • Поражение стафилококками кожи век;
    • Нарушения в нервной или эндокринной системе;
    • Неаккуратное бритье;
    • Раздражение кожи под носом в результате длительного насморка;
    • Поражение слизистой и боковых поверхностей носа;
    • Удаление волос из носа;
    • Низкий иммунитет;
    • Нарушение антисептики при умывании и других манипуляциях с кожей лица.

    Таким образом, сикоз волосяных фолликул обладает инфекционной природой, которая сопровождается различными травмами, сниженным иммунитетом и нарушениями в организме, которые не позволяют справиться с бактериями. Данное заболевание относят к пиодермиям.

    Симптомы и признаки

    Следует знать симптомы и признаки сикоза, по которым можно определить болезнь и обратиться за врачебной помощью:

    • Видно воспаление кожи, покраснение и отечность в местах воспаления;
    • Окружающая место воспаления кожа не отекает, но также подвержена инфицированию;
    • Могут возникать жжение и зуд на месте воспаления;
    • Ощущается боль при прикосновении к пораженному участку;
    • Развивается гиперчувствительность;
    • Вскоре формируются гнойнички, образуя массивное высыпание на коже;
    • Гнойнички ссыхаются, заполняя кожу гнойным содержимым;
    • Кожа покрывается корками грязно-желтыми или зеленоватыми. Они со временем отпадают;
    • Мокнущая воспаленная кожа проступает, если удалить корки;
    • Развивается импетиго.
    • Может развиться депрессия из-за того, что заболевание обезображивает лицо больного, делая его непривлекательным и нелюдимым.

    Симптоматика болезни быстро развивается и начинается, как и стихает. Однако стихание не означает выздоровление. Потом наступает рецидив, после чего развивается хроническая форма сикоза.

    Люпоидный сикоз проявляется крайне редко, имеет волнообразное хроническое течение. Пустулизация проявлена слабо, однако после выздоровления сохраняются атрофированная кожа и облысение.

    Сикоз у детей

    У детей сикоз не наблюдается. Лишь на голове, где растут длинные волосы, может наблюдаться данное заболевание, что является редким явлением.

    Сикоз у взрослых

    У взрослых чаще всего диагностируется сикоз. Несмотря на то, что зачастую он проявляется у мужчин (на усах, бакенбардах и бороде), все же он может наблюдаться и у женщин (на крыльях внутри носа, краях век и бровях). Реже данное заболевание проявляется в лобковой зоне, подмышечной впадине или на голове, где растут длинные волосы.

    Диагностика

    Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

    1. Посев корочек и гнойных выделений.
    2. Микроскопия кожи.
    3. Анализ крови.
    4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

    Лечение

    Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

    • Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
    • Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
    • Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
    • Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
    • Лазерное лечение;
    • Применение стафилококковой вакцины;
    • Гормональные препараты;
    • Аутогемотрансфузия;
    • Ручная эпиляция пинцетом.

    Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

    1. Употребление богатой витаминов пищи.
    2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
    3. Употребление продуктов, богатых железа.

    Прогноз жизни

    Прогноз жизни при сикозе является благоприятным. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. Но ее качество будет зависеть только от мер, которые предпринимались больным. Можно навсегда облысеть в местах, где была поражена кожа, если не проводить лечение. Также это может привести к устойчивому штамму стафилококков.

    Чтобы этого не произошло, а болезнь не развивалась, следует проводить профилактику:

    • Обработка травм в районе волосяных фолликул.
    • Соблюдать гигиены тех частей тела, где растут волосы.
    • Аккуратно бриться, избегать ран.
    • Лечить инфекционные болезни глаз, ушей, носа, ротовой полости.
    • Незамедлительно прибегать к лечению при появлении первых симптомов.


    Описание:

    Стафилококковый, или вульгарный является хроническим рецидивирующим пиодермитом, который возникает в основном у мужчин. При этом заболевании обычно остиофолликулиты и фолликулиты располагаются на крыльях носа, в области бровей, подмышечных впадин, по краю век, на лобке. Единичные остиофолликулиты сначала появляются на небольших участках кожи, но со временем они распространяются дальше. Вокруг них появляется , из-за чего происходит уплотнение патологического участка, он становится болезненным, синюшно-красного цвета. При расширении очага поражения в нем находится большое количество остиофолликулитов, поэтому образуется целый конгломерат пустул. Когда пустулы вскрываются, гной ссыхается и образуются грязно-желтые корочки, которые склеиваются с волосами. Удаленный из очага поражения волос в своей корневой части имеет желатиноподобную муфту, которая представляет собой эпителиальное влагалище волоса, пропитанное гноем. Существование вульгарного сикоза длительное, в течение нескольких лет, с периодическими обострениями. Нередко в области сикоза отмечается покалывание, легкий зуд или жжение.


    Симптомы:

    Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).
    Начинается сикоз с образования небольших поверхностных фолликулов, близко располагающихся други к дургу на каком-либо определённом месте в виде дисков, а затем распространяющихся на большие участки кожного покрова. Начальный возникает внезапно и быстро исчезает, а на смену ему приходит большое количество глубоких фолликулов, процесс становится затяжным и приобретает типичную для сикоза картину.
    Кожа воспалена, поражённый участок краснеет, припухает, становится болезненным, поверхность его покрывается большим количеством гнойничков, которые часто располагаются очень близко друг к другу и сидят на уплотнённом покрасневшем основании. Пустулы быстро засыхают и выделяемый гной образует на поражённом участке грязно-жёлтые или зеленовато-жёлтые корки, которые отпадают, а затем на том же месте появляются новые; под корками находится мокнущая поверхность. Покраснение может выходить за пределы основного очага.
    По периферии диска на неизменённой коже рассеяны изолированные элементы , которые затем сливаются с основным очагом. Пустулы пронизаны волосами, легко удаляемыми пинцетом.
    На фоне беспрерывно возникающих одна за другой поверхностных фолликулярных пустул нарастает воспалительная инфильтрация кожи.
    Наблюдения показывают, что спровоцировать сикоз может упорный насморк (хронический ринит), разрыхляющий кожу верхней губы и втирание в кожу при сморкании слизи, содержащей стафилококки; иметигинозные процессы кожи лица; сикозу края век часто предшествует хронический ; часто развитие сикоза связывают с травмами, полученными при бритье, удалением (вырыванием) волос из носа (что способствует развитию сикоза на внутренней поверхности крыльев носа и носовой перегородке).
    Субъективные ощущения могут быть различными и не всегда одинаковы: в одних случаях они практически полностью отсуствуют, в других - больные предъявляют жалобы на жжение, саднение кожи, боль, .
    Длительное лечение заболевания, расположение поражений на лице часто служат причиной угнетённого настроения, психической подавленности, раздражительности.
    Течение сикоза очень длительное, болезнь склонна к рецидивам и постепенному распространению.
    Течение и прогноз зависят от общего состояния больного, своевременно и рационально проводимого лечения.


    Причины возникновения:

    При хорошо изученной этиологии заболевания (стафилококковая флора) патогенез длительного, упорного сикоза до конца не изучен. Предполагается нарушение иннервации сально-волосяного аппарата, которое приводит к изменению состава отделяемого, становящегося хорошей средой для размножения и развития патогенных стафилококков. Кроме того, большое значение имеет снижение иммунологической сопротивляемости организма, важную роль играют нейроэндокринные расстройства. Развитию сикоза способствуют экзогенные причины, к которым относятся: кожи во время бритья, мацерация (повреждения) кожи под носом при частом насморке.


    Лечение:

    Лечение продолжительное. Необходимо бороться с экзогенными факторами, т. е. лечить местные инфекции, улучшать условия труда на производстве, прежде всего санитарно-гигиенические. Большое значение имеет применение наружно дезинфицирующих средств. Это раствор этакридина лактата 1: 1000, раствор калия перманганата 1: 3000, 2%-ный раствор борной кислоты, мази и кремы, содержащие антибиотики и стероидные гормоны, синтомициновая эмульсия, анилиновые красители, борно-дегтярная мазь. В особо упорных случаях назначают антибиотики широкого спектра действия. Показана аутогемотерапия, витамины группы В, эритемные дозы ультрафиолетового облучения.


    Сикоз - гнойничковое заболевание кожи, которое вызывает золотистый тип стафилококка. К возникновению сикоза причастно нейро-эндокринное нарушение, изменяющее чувствительность фолликулов. Сикоз обычно поражает область роста волос на лице (бороды и усов). Заболевание начинается с возникновения поверхностных фолликулитов, распространяющихся на здоровый участок кожи, рецидивируя, и имея затяжной характер. Чтобы диагностировать сикоз, достаточно рассмотреть клиническую картину заболевания. С целью успешного лечения устанавливают этиологию заболевания (которая может быть стафилококковой, микотической и люпоидной).

    Причины сикоза

    Так как сикоз относится к пиодермиям, то провоцируют его даже микротравмы или случайные порезы в период бритья. Интересно, что хронический ринит тоже провоцирует сикоз. Поскольку кожа, расположенная над верхней губой, обычно рыхлится, а в момент сморкания наблюдается втирание слизи, содержащей значительное число стафилококков, то это может и стать провоцирующим фактором сикоза.

    К примеру, хронический конъюнктивит может предшествовать сикозу кожи век, а удаление волосяного покрова из полости носа при помощи пинцета может привести к возникновению сикоза на внутренней стороне крыльев носа (или в носовой перегородке).

    Симптомы сикоза

    В первую очередь, сикоз образуется на волосистой стороне лица, поражая бороду и усы. Следует сказать, что у женщин сикоз диагностируют намного реже. У женщин сикоз локализуется, как правило, на внутренней стороне крыльев носа, а также на поверхности век и на бровях. На коже в районе подмышечных впадин, на той части тела, которая покрыта густыми и длинными волосами, а также на лобке сикоз может встречаться в единичных случаях.

    Начало сикоза - это появление поверхностных фолликулитов, располагающихся группами, и имеющих вид дисков. По мере того, как фолликулиты вырастают, в процесс могут вовлекаться соседние участки кожных покровов. Таким образом сикоз поражает большую часть кожи. Первичные проявления сикоза, имеющие вид фолликулитов (почти всегда неглубоких), возникают внезапно и также резко проходят. Спустя какое-то время фолликулит может вновь повториться, при этом его течение станет достаточно затяжным, появятся глубокие повреждения самих фолликулов, что и является типичной клиникой для такого заболевания как сикоз.

    Проявления сикоза на коже

    Обычно кожа, которая была поражена сикозом, имеет воспаленный и гиперемированный вид, также ей присуща отечность. Со временем может нарастать болезненность, особенно, когда прикасаешься к участкам кожи. В последующее время кожа становится гиперчувствительной. Сикоз «покрывает» кожу значительным числом гнойников, расположенных близко друг к другу. Основание таких гнойников очень уплотненное и, как правило, имеет ярко-красный цвет.

    Следует отметить, что возникшие гнойные пустулы склоны к быстрому высыханию, по причине чего вся кожная поверхность может покрываться ими. Из-за этого кожа, пораженная сикозом, приобретает желтый цвет с грязным оттенком или становится зеленоватой. С течением времени засохшие корки могут отпадать, однако по причине постоянно протекающего гнойного процесса корки могут появляться вновь. После быстрого удаления корок, воспаленная ранее поверхность обычно обнажается. Очень часто во время сикоза проявившиеся покраснения и красные пятна могут выходить за пределы очага.

    Стоит отметить, что в зоне периферии, пораженной также сикозом, различимы рассеянные элементы, которые по отношению друг к другу изолированы. Такие элементы называют импетиго. Их особенность заключается в том, что по мере периферического роста элементы могут сливаться друг с другом. По той причине, что во время сикоза фолликулярным пустулам свойственно возникать очень быстро, то своевременная терапия воспалительного инфильтрата будет очень необходимой.

    Особенности протекания сикоза

    Участки, пораженные сикозом, болезненны только в случае прикосновения к ним. В ином случае зуд или жжение будут присущи очень редко. Сикоз может очень сильно обезобразить лицо, тем и опасен для человека. Поэтому заболевший сикозом, понимая всю серьезность заболевания, часто впадает в депрессию, становится непривычно замкнутым человеком, который перестает вести активный образ жизни. Само же самочувствие больных нельзя назвать удовлетворительным, поскольку может повышаться температура тела, но при этом регионарные и лимфатические узлы будут оставаться в норме.

    Люпоидный тип сикоза

    Если говорить о люпоидном типе сикоза, то стоит сказать, что это - достаточно редкая форма данного стафилококкового поражения, распространяющаяся на волосяные фолликулы. Данная форма заболевания имеет вялое течение, которое, как правило, является хроническим. Пустулизация при данном виде сикоза будет слабо выражена, однако после лечения останутся участки кожи, которые можно будет назвать атрофированными. Этот вид сикоза опасен облысением волосяной части, пораженной хворью.

    Хотя причиной люпоидного сикоза и считается золотистый тип стафилококка, но этиология и сам механизм развития заболевания до конца еще не выяснены, поскольку присутствующий микробный фактор может быть одним из звеньев в патогенезе. Люпоидный сикоз характеризуется возможностью присутствия дополнительной колонизации фолликулярного аппарата посредством иной грамотрицательной микрофлоры. Очень часто данный вид сикоза формируется на фоне сахарного диабета, хронических инфекций или себорейного статуса.

    Особенности течения сикоза

    Очень часто данный тип заболевания диагностируют у мужчин пожилого (или среднего) возраста. У них, как правило, поражается зона усов или бороды, а также теменные или височные участки головы, а точнее ее волосистой части. Люпоидный вид сикоза характеризуется хроническим течением, а начинается он с застойной эритемы. На фоне такой эритемы очень часто проявляются фолликулярные узелки, которые группируются, образуя в дальнейшем пустулы и корки светло-желтого цвета. Чешуйки сероватого цвета локализуются рядом с пораженными фолликулами, благодаря чему весьма легко могут сниматься, как только начать их поскабливать.

    С течением времени такие пустулы и корки могут сливаться, при этом образуется округлая и отграниченная бляшка, диаметр которой составляет до 3-4 см. По причине инфильтрации такая бляшка представлена темно-красным цветом (винным цветом) и располагается на плоской части уплотненного основания, которое не представляется болезненным. В дальнейшем такая бляшка бледнеет. Происходит это от центральной ее части ближе к периферии. Кожа над бляшкой становится всё тоньше и более глаже. Такая кожа лишена волос. Происходит характерное развитие западения элемента с формированием атрофии кожи в центральной ее части. Последнее ярко характеризует люпоидный сикоз. В границах подобной бляшки появляющиеся новые пустулы, как правило, не возникают. Это и является главным отличием данного вида сикоза от, например, вульгарного. Случается, что в зоне бляшки могут сохраняться единичные волосяные пучки.

    Если говорить о зоне периферического инфильтрата, то она составляет только 1 см. Кожа в этой зоне имеет незначительную возвышенность, она гиперемирована, характеризуется умеренной инфильтрацией. В данной зоне можно наблюдать множественные папулы фолликулярной природы, имеющие редкие пустулы, расположенные в центре. Обычно очаг поражения сикозом может увеличиваться, однако увеличение происходит довольно медленно за счет периферического роста, а также за счет возникновения новых воспалений. Чаще всего участок, который можно назвать пораженным, характеризуется правильными формами, отличающимися своей округлостью, которые порой превалируют в одном из полюсов данной зоны. Последнее и объясняет, почему форма зоны, которую называют пораженной, приобретает вид асимметрии, принимая со временем неровные очертания.

    Течение люпоидного вида сикоза очень долгое - как правило, протекает долгие годы и имеет продолжительные периоды частичной ремиссии. Обостряется заболевание резко без сопутствующих на то объективных причин. Если говорить об общем самочувствии больного, то оно считается удовлетворительным - боли почти всегда отсутствуют, исключения составляют лишь случаи, когда недуг поражает волосистую часть головы. Боли объясняются анатомическими характеристиками и особенностями кожи головы, а также близостью апоневроза.

    Диагностика сикоза

    При помощи полученных результатов микроскопии исключится или подтвердится микотическая флора. Культуральное обследование или посев гнойных выделений и образованных корок обычно проводят до момента назначения антибиотиков, иначе обнаружить возбудителя будет гораздо сложнее. Вместе с выделением возбудителя осуществляется обследование на чувствительность к различным антимикробным препаратам.

    Лечение сикоза

    Терапия сикоза отличается своей продолжительностью. Ее проводит дерматолог (или микролог), заключается терапия в применении антимикробных мазей, а также антибиотиков во внутрь. Во время обострения обычно используют дезинфицирующие примочки с содержащимся перманганатом калия или борной кислоты. Последние способствуют предотвращению повторного обсеменения и приводят к размягчению гнойных корочек. После отторгающихся корочек, один за другим наносят две мази на участок - Гинтомициновую и Синтомициновую.

    При утихании процесса образования гноя, сам очаг (или очаги) поражения смазывают специальным раствором анилиновых красителей (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Участок, расположенный вокруг сикоза обрабатывают обычно йодным раствором. К антибиотикам тетрациклинового ряда, которые часто применяют при сикозе, относят Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Тетрациклин. Их принимают вовнутрь и за редким исключением внутримышечно делают инъекции, что оказывает особое бактериологическое воздействие на возбудителей. Также очень часто применяют УФО-терапию и лазерную терапию.

    Люди, страдающие сикозом, должны принимать витамины, медикаменты, содержащие железо. Именно последние способны купировать различные нервные расстройства. В случае обширного поражения одним из видов сикоза используют стафилококковую вакцину (и не исключено, что и аутонемотрансфузии).

    При соблюдении правильного лечения прогноз на выздоровление будет положительным, однако необходимо помнить, что совершаемые перерывы в ходе антибиотикотерапии, отсутствие или прерывание диеты, употребление пряных блюд и алкоголя способно привести к возникновению очень устойчивых к препаратам стафилококков.

    Профилактикой считается соблюдение гигиены, осторожность в ходе бритья и своевременная обработка мелких ран в случае травмирования, дабы не допустить инфицирование.

    Сикозом называют инфекционно-воспалительное дерматологическое заболевание, при котором отмечается гнойное поражение волосяных фолликулов и прилегающих к ним участков дермы. Это состояние имеет тенденцию к хроническому течению и требует продолжительного комплексного лечения.

    Что такое сикоз и чем он вызван

    Сикоз развивается при наличии предрасполагающих факторов, и первостепенное значение имеет состояние организма человека. Проникновению и размножению возбудителей способствуют:

    • механическое повреждение эпидермиса при микротравмах, порезах, расчесах, мацерации;
    • снижение барьерной функции кожи при недостаточном образовании поверхностного жирового слоя или чрезмерном использовании обезжиривающих средств ухода;
    • сахарный диабет, субклиническая гипофункция половых желез и другая эндокринная патология;
    • субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания внутренних органов, наличие в организме очагов хронической инфекции;
    • нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоев дермы;
    • общее снижение иммунитета, в том числе на фоне нервно-эмоциональных перегрузок.

    При локализации очагов сикоза на лице в анамнезе нередко отмечаются погрешности личной гигиены, использование тупой бритвы, хронический ринит и риносинусит с рецидивирующими жидкими выделениями из носа или неадекватная санация носовых ходов при ОРЗ.

    Как развивается сикоз

    Вульгарный стафилококковый сикоз развивается постепенно. Первичным патологическим элементом является мелкая фолликулярная пустула, которая образуется в зоне внедрения возбудителя. В последующем развивается множественный пустулезный остиофолликулит в сочетании с разлитой воспалительной инфильтрацией дермы. Гнойный процесс захватывает верхнюю часть волосяных фолликулов в очаге поражения, продвигаясь обычно до уровня впадения протоков сальных желез.

    Сикоз имеет склонность к продолжительному рецидивирующему течению. И в очаге поражения одновременно отмечаются свежие пустулезные высыпания, уже вскрывшиеся пузырьки с эрозиями или гнойно-серозной корочкой. Кожа остается воспаленной и инфильтрированной даже после полной регрессии остиофолликулов. Через некоторое время в этом месте возможно появление свежих гнойничковых высыпаний с распространением инфекции за пределы первичного очага.

    При адекватном лечении происходит постепенное разрешение сикоза с исчезновением пустул и инфильтрации дермы. Рубцов, участков стойкого изменения пигментации и алопеции обычно не остается. Исключение составляет достаточно редкая люпоидная форма сикоза, при которой на месте глубоких очагов воспаления формируется атрофичный рубец. Он выглядит как истонченные гладкие участки, лишенные волос. Изредка образуется . Такой вариант заболевания называют также сикозиформной рубцовой атрофией.

    При сикозе гистологически отмечаются диффузная отечность и разрыхление тканей, пропитывание их плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и полинуклеарными лейкоцитами. В гнойном содержимом пустул выявляются преимущественно нейтрофилы, смешанные с живыми и фрагментированными бактериальными клетками. Лимфатические щели расширены, кровеносные капилляры полнокровны. На периферии очага отмечается усиление митоза и акантоза. В тканях выявляется большое количество внеклеточно расположенных возбудителей.

    Классификация

    При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

    • сикоз области бороды и усов;
    • появление очагов на волосистой части головы;
    • сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
    • поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
    • сикоз носа (преддверия носа);
    • сикоз лобковой области;
    • поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

    В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

    Клиническая картина

    Сикоз чаще всего развивается на лице, что существенно снижает самооценку болеющего человека и даже приводит к развитию у него неврозоподобных расстройств. На развернутой стадии заболевания патологический очаг выглядит как синюшно-красный умеренно отечный и уплотненный участок кожи без четких границ. Его поверхность покрыта группами пустул, наслаивающимися достаточно толстыми грязно-желтыми корочками и зонами мокнутия. Пациента при этом может беспокоить легкий зуд, болезненность, чувство стянутости и напряжения кожи. Сикоз преддверия носа сопровождается скоплением у выхода из носовых ходов массивных гнойно-слизистых корок, которые могут даже затруднять дыхание.

    Пронизанные волосами фолликулы лопаются самостоятельно или при механическом повреждении (бритье, расчесывании, неправильной гигиенической обработке кожного покрова). Выходящий при этом на поверхность кожи гной подсыхает с образованием корочек. При их снятии или случайном сдирании обнажаются мокнущие слегка кровоточащие эрозии.

    Новые остиофолликулы могут образовываться в очаге поражения, но нередко они возникают на периферии. Благодаря этому происходит расширение зоны поражения, чему способствует распространение инфекции при расчесах, сдирании корочек и неправильном уходе. При люпоидном сикозе фолликулы локализуются лишь по краям очага. А его центр подвергается атрофии и после заживления эрозий выглядит гладким и блестящим.

    Волосы в зоне поражения тусклые, слипшиеся. Они расшатаны, достаточно легко и безболезненно эпилируются. При этом становится видно утолщенное блестящее желеобразное основание-муфта, так как вместе с волосом удаляется его пропитанное гноем эпителиальное влагалище. Глубокое поражение волосяных луковиц приводит к поредению шевелюры, бороды или усов. При этом возможен рост новых волос, ведь ростковая зона фолликулов обычно не страдает. В некоторых случаях луковицы остаются практически интактными, а гнойное воспаление захватывает преимущественно сальные железы и их протоки.

    Заразен ли сикоз?

    Дерматологические заболевания стафилококковой природы не относятся к высококонтагиозным. Здоровый человек с неповрежденным кожным покровом и достаточным иммунитетом не заразится даже при непосредственном уходе за пациентом с вульгарным сикозом. При этом золотистый стафилококк может высеваться с поверхности его эпидермиса, но не будет вызывать какое-либо заболевание. А вот для новорожденных и людей с иммунодефицитами контакт со страдающим вульгарным сикозом пациентом – причина развития различных стафилодермий и других заболеваний стафилококковой этиологии.

    Снизить риск заражения позволяет адекватная личная гигиена, правильный уход за кожей, своевременная обработка имеющихся поверхностных повреждений, лечение риносинуситов и конъюнктивитов.

    Лечение

    Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия. При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам. В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин. При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

    Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

    В схему местного лечения включают:

    • примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
    • антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
    • местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
    • салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
    • в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
    • при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

    Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

    Наличие требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов. Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция. Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

    Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза. Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

    Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков. Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.