Андропауза у мужчин — побороть проблему вполне реально. Симптомы андропаузы и как ее избежать мужчине

У многих термин «климакс» ассоциируется с представительницами женского пола. Он обозначает процесс прекращения работы репродуктивной функции. Но существует и мужской климакс, связанный со снижением уровня андрогенов. В медицине угасание фертильности представителей сильного пола называют андропаузой. Она протекает в индивидуальном порядке и сопровождается рядом специфических симптомов.

В каком возрасте наступает андропауза

Характер протекания климакса у представителей сильного пола менее интенсивный, чем у женщин. Наблюдается постепенное снижение репродуктивной функции .

Теоретически мужчина может стать отцом даже в глубокой старости, поскольку полностью фертильность не снижается.

Андропаузу усугубляют возрастные и хронические заболевания. Мужской климакс делится на три этапа:

Причины

Работа репродуктивной системы основана на деятельности гормонов. Они вырабатываются надпочечниками и яичками. С возрастом функционирование органов угнетается , что обусловлено естественным процессом старения. После 50 лет железы яичек, отвечающие за выработку семенной жидкости, замещаются рубцовой тканью. Это оказывает влияние на фертильность.

Начало развития андропаузы предугадать невозможно. К факторам, ускоряющим наступление этого процесса, относят:

• опухоли яичек;
• малоподвижный образ жизни;
• работу в неблагоприятных условиях;
• изменение строения сосудов за счет повышенного артериального давления;
• сахарный диабет;
• хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
• множественные травмы мужских половых желез;
• атеросклероз сосудов малого таза;
• перенесение хирургических операций на яичках;
• длительный прием антидепрессантов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов и антибактериальных препаратов.

Признаки

При андропаузе изменения касаются всех сфер жизни. Изначально симптоматика выражена слабо, но со временем ее интенсивность увеличивается. В первую очередь снижается качество сексуальной жизни . Это проявляется в уменьшении полового влечения, неполноценной эрекции и сложностях с зачатием . К другим характерным симптомам относят:

• периодическое онемение мышц лица, плеч или шеи;
• скачки артериального давления;
• быструю утомляемость;
• набор веса;
• болезненные ощущения в мышцах спины и суставов;
• излишнюю потливость;
• незначительное снижение роста в результате уменьшения плотности костной ткани.

Александр Мясников: Не секрет, что у мужчин после 50 лет, а у некоторых и значительно раньше начинают возникать проблемы с потенцией. Объяснение простое. В организме начинает вырабатываться меньше тестостерона – полового гормона, который отвечает за половое поведение человека. Подробнее рассказать об этой проблеме и как ее избежать или решить, если она появилась, мы пригласили в студию директора научного центра мужского здоровья при РАН, члена медицинской академии наук Александра Петровича Полеева.

Итак, Александр Петрович, первый вопрос. Так почему же мужчины перестают быть мужчинами?

Александр Мясников в программе «О самом главном»

Александр Палеев: Действительно, тестостерон – это важнейший для мужского здоровья гормон, который участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков, регулирует сперматогенез и половое поведение. У мужчин он вырабатывается в семенниках. Нормой считается его концентрация в крови 11-33 нмоль/л . Но после 45-50 лет, а у многих современных мужчин из-за крайне неправильного образа жизни и раньше производительность семенников начинает снижаться, а вместе с ней и концентрация тестостерона в крови. Наступает андрогенная пауза.

Александр Мясников: И при какой концентрации тестостерона в крови у мужчины начинаются проблемы с потенцией?

Тестостеро́н (от «тестикулы» и «стероид») - основной мужской половой гормон, андроген. Секретируется из холестерина клетками Лейдига семенников и в небольших количествах яичниками у женщин и корой надпочечников.

Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение мужчин.

Александр Палеев: Все, естественно, индивидуально, но в среднем можно считать, что при 8-9 нмоль/л уже проблемы будут. При 5-6 нмоль/л до этого разовые осечки при интимных отношениях с женщинами у мужчины приобретают регулярный характер. Также при такой концентрации можно говорить, что из-за неудач в интимной сфере у мужчины начнутся и психологические проблемы. Появится неуверенность в себе, и даже страх интимной близости из-за возможной неудачи. Именно при таком показателе тестостерона мужчины начинают пользоваться различными возбуждающими средствами.

С возрастом у мужчины семенники начинают меньше вырабатывать тестостерона. С этого времени потенция начинает неуклонно снижаться, переходя в импотенцию

Александр Мясников: Виагрой, например?

Александр Палеев: Есть и другие средства, повышающие потенцию, просто Виагра более разрекламирована и поэтому более известна. При концентрации 2-3 нмоль/л можно уже говорить об импотенции. В этом случае та же Виагра уже не поможет.

Александр Мясников: Александр Петрович, я правильно Вас понял? Чтобы подольше сохранить потенцию, необходимо, во-первых, вести правильный образ жизни – следить за весом, не курить, не увлекаться спиртными напитками?

Александр Палеев: Да, вы правы. Правильный образ жизни имеет большое значение. Но есть еще один еще более важный фактор - старение организма . Как показали исследования, у мужчин после 45 лет, какой бы правильный образ жизни он не вел, концентрация тестостерона в крови ежегодно уменьшается на 2-3% в год. Есть, конечно, некоторые мужчины, которые умудряются и в преклонном возрасте сохранить высокий уровень тестостерона. Но это редкое исключение.

Александр Мясников: То есть, чтобы и после пятидесяти быть мужчиной, необходимо применять средства, повышающие потенцию?

Александр Палеев: Да, вы абсолютно правы. Но весь вопрос в том, что применять! Я с группой своих учеников два года назад провел исследование и выяснил, что до недавнего времени не существовало современных средств для повышения потенция безопасных для здоровья. Та же Виагра, как уже широко известно, дает большие осложнения на сердце и печень. Но ее продолжают выпускать в огромных количествах. Ведь это миллиардные прибыли! Все же народные средства, хоть и менее опасны для здоровья, хотя той же испанской мушкой можно насмерть отравиться, если переусердствовать, но в той же мерее они и менее эффективны.

Виагра дает большие осложнения на сердце и печень

Александр Мясников: Александр Петрович, вы сказали до недавнего времени. То есть можно понять, что появился современный препарат, который и эффективен, и безопасен?

Александр Палеев: Вы правы, есть средство, которое полностью натурально и абсолютно безопасно.

Александр Мясников: И что же это за средство и чем принципиально отличается от в общем-то химической Виагры?

Александр Палеев: Это средство имеет натуральный состав, который собирается в труднодоступных местах. Эффект от употребления этого препарата наступает почти сразу. И что очень ценно. Он носит накопительный характер. Другими словами ваша потенция с каждым днем будет становиться все сильнее и сильнее! А через месяц вы и вовсе сможете отказаться от дружеской поддержки этого препарата!

От Виагры его отличает два фундаментальных преимущества. Первое – он состоит полностью из натуральных веществ. И как результат – это средство не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Второй фундаментальный плюс – его воздействие на организм носит накопительный характер.

Александр Мясников: То есть с каждым приемом его эффект будет усиливаться?

Александр Палеев: Не совсем так. Препарат содержит грубо говоря два комплекса веществ. Один отвечает за быстрое возбуждение, в течение 5-7 минут после применения. В этом он аналогичен Виагре. Но есть и второй комплекс. Он стимулирует семенники, и они постепенно восстанавливают свои функции. Поэтому можно сказать, что препарат с первого приема также мощно действует, как Виагра, но плюс к этому постепенно повышает уровень тестостерона в организме. То есть со временем от препарата можно будет вообще отказаться.

Александр Мясников: Да, это действительно очень приятная новость для миллионов мужчин. Но ведь немногие из российских мужчин могут приобрести препарат в Америке…

Натуральное средство всегда лучше химических препаратов.

Александр Палеев: Три месяца назад под моим руководством в нашем Центре были проведены сертификационные испытания. В группе было 50 мужчин в возрасте от 45 до 70 лет. Все они использовали препарат 1 раз в день. У всех без исключения через месяц уровень тестостерона повысился в среднем на 3 нмоль/л . То есть, если начальный уровень был 3 нмоль/л , то за 3 месяца можно выйти на волне приемлемый уровень - 9 нмоль/л . Также замечу. Что у всех испытуемых, даже кому 65-70 лет было отмечено значительное повышение общего тонуса. Они стали более энергичными и жизнерадостными. Это легко объяснимо. Ведь тестостерон недаром называют главным топливом для мужского организма.

Александр Мясников: А если мужчина хочет секса с женщиной?

Александр Палеев: Как я уже сказал, у этого средства есть комплекс веществ, ответственных за быстрое возбуждение. Достаточно использовать его за 5-7 минут до секса и мужчине обеспечена сильная эрекция в течение 3-4 часов.

Александр Мясников: И последний вопрос, Александр Петрович. Где можно приобрести этот препарат?

Александр Палеев: Препарат допущен к продаже в России без ограничений, и сейчас его можно заказать на сайте официального поставщика . Это надёжная защита от подделок и гарантия минимальной цены.

Клинические исследования и мнение специалистов

Заведующий отделением НИИ Урологии РАМН Аркадий Иванович Кудрявцев.

Благодаря своим афродизиатическим свойствам, состав этого средства использовали как в ритуальных, так и в военных целях. Так, например, воины Империи Инков периода Тахуантинсуйо перед боем поедали большое количество экстракта гуараны, входящей в состав препарата, для повышения физической силы.

Химический анализ и влияние на потенцию

В препарате исключительно велико содержание экстракта гуараны и L-аргинина, именно эти компоненты обладают возбуждающими свойствами и способствуют увеличению потенции. Концентрация данных веществ практически в 5-7 раз выше, чем в знаменитом на весь мир женьшене!

Это средство стимулирует половую функцию и способствует решению следующих мужских проблем:

• - Усиливает половое влечение;
• - Увеличивает остроту ощущений во время полового акта;
• - Повышает половое влечение и продлевает потенцию у мужчин;
• - Укорачивает рефрактерную паузу между эрекциями, увеличивает объём и качество спермы;
• - Поддерживает иммунную систему и работу надпочечников;
• - Оказывает мягкое противовоспалительное действие на предстательную железу;
• - Снижает вероятность рака предстательной железы.

Как заказать?

В России на данный момент есть только один официальный поставщик препарата. Оплата происходит только после получении на почте.

Термин андропауза используется в медицине для обозначения возрастных трансформаций гормонального фона у представителей сильного пола. Международное общество по изучению проблем пожилых мужчин (ISSAM) определяет это состояние как биохимический синдром, который характеризуется снижением концентрации андрогенов и, в ряде случаев, рецепторной чувствительности к ним.

Симптомы дефицита тестостерона проявляются обычно в 45-50 лет. Физиологические перемены в организме отражаются на самочувствии, настроении, сексуальной жизни. Андропауза отличается от женского климакса меньшей драматичностью. Все изменения происходят плавно и не всегда очевидны для самого мужчины.

Концентрация андрогенов в крови у здоровых мальчиков и юношей возрастает от рождения и до 20-25 лет. В момент пика уровень тестостерона у одних представителей сильного пола приближается к верхним границам нормы, а у других - находится у нижних физиологических значений. По концентрации андрогенов можно судить о половой конституции мужчины (слабая, средняя или сильная). Этот показатель также помогает прогнозировать время наступления андропаузы. После 30 лет каждый год уровень тестостерона в крови начинается снижаться со средней скоростью 1-2% в год. При низком пиковом значении гормона в 20-25 лет сроки наступления андрогенного дефицита могут прийтись на 35-45 летний возраст (см. рис. 1). Если исходные показатели тестостерона были высокими, то абсолютная андропауза может не наступить и после 65 лет.

Исследования показывают, что андропауза развивается у 30-40% мужчин в возрасте 35-70 лет. Чем младше группа, тем ниже распространенность мужского климакса. Например, у лиц 40-45 лет возрастной дефицит тестостерона наблюдается в 34% случаев, а после 75 лет - практически в половине всех наблюдений.

Рис. 1 - Индивидуальные сроки наступления андропаузы в зависимости от половой конституции (уровень тестостерона на пике активности): 1 - мужчина со слабой половой конституцией; 2 - мужчина со средней половой конституцией; 3 - мужчина с сильной половой конституцией.

Основные факторы риска ранней андропаузы:

• слабая половая конституция (см. рис. 1);
• дислипидемия (повышение липидов в крови);
• атеросклероз;
• вредные привычки и т. д.

Неблагоприятные внешние факторы и тяжелые заболевания приближают наступление андропаузы у мужчин (см. рис. 2). Дефицит тестостерона в таких случаях формируется на 5-10 лет раньше.

Рис. 2 — Влияние хронических заболеваний на сроки наступления андропаузы.

Почему развивается дефицит андрогенов?

Возрастное снижение концентрации мужских гормонов - естественный процесс. Дефицит тестостерона связывают с уменьшением секреции гормона в яичках и с увеличением уровня крови.

ССГ - это белок, соединяющийся с половыми гормонами. Он больше ориентирован на андрогены. Чем выше уровень этого транспортного глобулина, тем меньше действует на ткани. Кроме того, по мере увеличения концентрации ССГ, растет относительное преобладание . А значит, эффекты этих женских гормонов усиливаются.

Основные причины андропаузы:

• уменьшение числа клеток Лейдига в яичках;
• уменьшение чувствительности к лютеинизирующему гормону гипофиза;
• снижение активности ферментов стероидогенеза;
• сбои в регуляции гипоталамо-гипофизарной системы;
• генетическая предрасположенность.

Классификация андрогенного дефицита

Снижение функциональной активности клеток Лейдига в яичках происходит с годами у 100% мужчин. Рано или поздно дефицит тестостерона касается каждого из мужчин. Но у части уровень андрогенов упадет ниже нормальных значений, а у других - останется в допустимых пределах.

В зависимости от тяжести снижения секреции гормона выделяют:

• абсолютный дефицит ( , общий тестостерон крови - меньше 12 нмоль/л);
• относительный дефицит (снижение гормона по сравнению с предыдущим периодом, общий тестостерон в норме).

Абсолютный недостаток мужских половых гормонов может сопровождаться усилением выработки гонадотропинов в гипофизе. Избыточный уровень и является нормальной реакцией по принципу обратной связи. Гонадотропины стимулируют работу яичек. Такой гипогонадизм называют первичным (тестикулярный, гипергонадотропный), когда функция яичек по выработке половых гормонов недостаточна.

Если нормальной реакции клеток гипофиза нет (ЛГ и ФСГ не повышены), то говорят о вторичном (центральный, гипогонадотропный) дефиците тестостерона, когда дефицит гормонов вызван недостаточной активностью гонадотропных гормонов, стимулирующих функции яичек.

Распространенность вторичного гипогонадизма падает с возрастом. Если до 50 лет на эту форму заболевания приходится практически 100% , то после 70 лет - только около 10%.

Признаки андропаузы

Симптомы критического снижения уровня тестостерона многообразны. Жалобы касаются психологического и физического состояния, половой жизни.

Таблица 1 - Основные клинические признаки андропаузы.

Сексуальная сфера

Признаки со стороны сексуальной сферы:

• снижение влечения;
• ухудшение эрекции;
• расстройства оргазма;
• бесплодие;

В психоэмоциональном состоянии могут наблюдаться тревожные и депрессивные расстройства, нарушения сна, хроническая усталость, когнитивная дисфункция.

Вегетативная система

У пациентов часто бывают симптомы вегетативных сбоев:

• скачки артериального давления;
• потливость;
• кардиалгия;
• «жар» в теле и т. д.

Обмен веществ

Андрогенный дефицит сказывается на обмене веществ.

Для мужчин с возрастным дефицитом тестостерона характерно:

• ожирение;
• снижение минеральной плотности костной ткани (остеопения и );
• уменьшение мышечной массы;
• сухость и дряблость кожи;
• анемия.

Помимо данных патологий, у пациентов часто развиваются заболевания предстательной железы.

Диагностика андропаузы

Другие показания для исследования уровня андрогенов:

• бесплодие;
• остеопороз;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• и т. д.

Обследование может проводить уролог, андролог, эндокринолог и врачи других специальностей.

Диагностика андропаузы включает 3 этапа:

• анкетирование, сбор анамнеза, осмотр;
• анализ на уровень ;
• определение ССГ (если клиническая картина андропаузы сочетается с нормальным уровнем общего тестостерона).

Дифференцируют возрастной дефицит тестостерона с другими заболеваниями эндокринной системы, урогенитальными и соматическими патологиями.

Лечение андропаузы

Существует два подхода к терапии андропаузы: заместительная и стимулирующая гормональная терапия. В не зависимости от выбранного метода, лечение должно преследовать определенные цели.

Цели терапии:

• уменьшить негативные симптомы;
• восстановить либидо, эрекцию и эякуляцию;
• убрать психоэмоциональные нарушения;
• снизить проявления вегетативной дисфункции;
• повысить процент мышечной массы;
• провести профилактику остеопороза и атеросклероза;
• компенсировать дислипидемию;
• понизить .

Заместительная гормональная терапия

Заключается в введении экзогенного тестостерона в организм мужчины. Этот метод пользуется наибольшей популярностью, поскольку достаточно изучен (первые гормональные препараты тестостерона были получены в 40-х годах) и эффективен при любой форме гипогонадизма.

Заместительная терапия андрогенами противопоказана при:

• раке предстательной железы;
• тяжелой патологии сердца, печени и почек;
• планируемом отцовстве;
• гинекомастии неясной этиологии;
• ночном апноэ и др.

Для комбинированной терапии эректильной дисфункции, к гормональным препаратам добавляют ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (варденафил, силденафил, тадалафил).

Стимулирующая гормональная терапия

Стимулирует продукцию собственного тестостерона в клетках Лейдига. Данный метод эффективен только если функция яичек сохранена, т. е. при вторичном гипогонадизме. Также эти медикаменты улучшают сперматогенез. Хорионический гонадотропин производят в виде раствора для инъекций. Обычно пациенту требуется 1 укол в 5-10 дней. Дозы препарата подбирают строго индивидуально.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Андропауза у мужчин, или мужской климакс – явление обычное, и избежать его не удается ни одному пожилому представителю сильного пола. Первые симптомы появляются ближе к пятидесяти, не всегда беспокоят и, как показывает практика, у большинства мужчин остаются без внимания.

Неизбежное уменьшение продукции тестостерона, основного маркера половой молодости, неумолимо приводит к общему ухудшению физического здоровья и бывает причиной психической лабильности. Рассмотрим основные типичные моменты климакса у мужчин и возможные способы лечения его проявлений. Что же такое андропауза?

Гормональное угасание

Термином «андропауза» обозначается состояние, возникающее на фоне возрастных гормональных изменений в организме мужчины. Главным фактором полового старения у мужчин является снижение с возрастом синтеза гормонов-андрогенов, косвенно влияющих практически на все функции жизненно важных органов.

Возникающий тестостероновый дефицит приводит к появлению комплекса симптомов, обозначаемых специалистами как «биохимический синдром». Среди них:

1. Сексуальные проблемы.
2. Перемены в настроении.
3. Плохое самочувствие.

Отличие мужского климакса от женского заключается в меньшей выраженности, но его симптомы нередко осложняют жизнь «еще не старым» представителям сильного пола.

Болезненность и появление более серьезных проблем со здоровьем на фоне андропаузы часто требуют лечения. Для того чтобы адекватно реагировать на возникшее неприятное состояние и знать, как себе помочь, мужчина любого возраста должен иметь представление, что такое тестостерон и какова его роль в организме.

Возрастная динамика

Тестостерон – мужской половой гормон, в основном количестве синтезируемый семенниками и в незначительном количестве – корой надпочечников. Отвечает за вирилизацию у мужчин и выполняет следующие функции в организме:

• Поддержание сексуальной активности.
• Продуцирование сперматозоидов.
• Влияет на развитие мышечной ткани и костей.
• Поддерживает настроение «в тонусе».

Тестостерон в организме мужчины влияет на развитие мышечной ткани и костей.

Пик уровня андрогенного гормона у мужчин приходится на период 20-25-летнего возраста, в период завершения полового созревания. По достижении половой зрелости количество гормона становится относительно стабильно, во многом зависит от половых конституционных особенностей индивида и может быть:

1. Ближе к верхней границе (сильный половой тип).
2. Иметь среднестатистическое значение (средний тип).
3. Находиться у нижних пределов нормы (слабый тип).

К сведению – референсные значения тестостерона у мужчин в возрастной период 18-50 лет: 8,64-29 нмоль/л. С момента наступления андропаузы показатели начинают снижаться.

Начиная с 45-летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше, концентрация андрогенов постепенно снижается, это и является началом климакса у мужчин. Особенно заметен этот процесс после 55- 60 лет. Это период нарастания симптоматики и снижения половой функции.

Типичные проявления

Симптомы климакса хотя и специфичны, но могут заметно отличаться у разных мужчин. Большая часть мужского пожилого населения совсем не замечает прихода полового «заката». В этом случае снижение выработки тестостерона происходит постепенно (до 1% в год) и особых проблем своему хозяину не приносит.

Не всем так везет, и случается, климакс протекает более ощутимо, симптомы андрогенного дефицита причиняют мужчине достаточно физиологических и психологических неудобств. Основные симптомы андрогенной недостаточности:

• Физиологические

1. Снижение сексуальной активности.
2. Проблемы с эрекцией.
3. Исчезновение оргазма.
4. Простатические нарушения.
5. Уменьшение массы мышц.
6. Увеличение жировых отложений.
7. Уменьшение плотности костной ткани.
8. Сосудистые проблемы, вегетативные нарушения (гипертония, аритмия, ощущение «жара»).
9. Облысение (алопеция).

При снижении тестостерона в организме возникают проблемы с эрекцией.

• Психологические

1. Раздражительность, периоды гневных вспышек.
2. Резкие перепады настроения.
3. Депрессивные состояния.
4. Бессонница.

Замечено, что сложнее переносят климакс мужчины сильного полового типа. К их телесным страданиям нередко присоединяются душевные проблемы. Среди таковых: невосприятие критики, снижение мыслительной гибкости и утрата былого интереса к жизни. Это достаточно сложный период, не все понимают основную причину болезненного состояния, поэтому не спешат обратиться за помощью.

Специализированная помощь

А между тем, таковая имеется. Андропауза – естественный процесс, который остановить не удастся, но отложить и облегчить течение вполне возможно.

Причиной всех бед является дефицит тестостерона, непременно приводящий к нарушению обменных процессов и снижению репродуктивной функции. Логично предположить, что прием лекарств, способных нормализовать концентрацию андрогенов в плазме крови, может снизить проявления болезненного состояния.

Такое лечение успешно применяется, но только после полного обследования пациента. Учитываются многие параметры: особенности течения климакса, возраст мужчины и наличие сопутствующих заболеваний.

В настоящее время используют два метода лечения климакса у мужчин:

• Искусственное стимулирование синтеза тестостерона.
• Заместительная гормональная терапия.

Принципы лечения методов отличаются, но цель терапии одна:

1. Снизить симптоматику и оздоровить организм.
2. Восстановить половую функцию.
3. Убрать вегетативные расстройства.
4. Увеличить мышечную массу.
5. Нормализовать психоэмоциональный фон.

Лечить патологию можно с помощью искусственного стимулирования синтеза тестостерона.

Стимулирующая и заместительная терапия

Стимулирующая терапия – относительно новый метод лечения мужского климакса, при котором пациенту назначаются препараты лютеинизирующего гормона (ЛГ). Применение ЛГ основано на его функции: стимулировать клетки Лейдинга, участвующие в продуцировании тестостерона и поддержании репродуктивных функций организма.

Лютеинизирующий гормон имеет ряд серьезных противопоказаний, по этой причине назначается только андрологом после полного обследования пациента. Чем старше возраст, тем выше процент противопоказаний к приему ЛГ. В период терапии гормональными препаратами проводится периодический мониторинг содержания андрогенов.

Заместительное лечение назначается после определения недостатка общего или свободного тестостерона в организме мужчины, что определяется анализом. Назначение тестостеронсодержащих препаратов, их дозировку и необходимый терапевтический курс проводит врач-андролог или уролог. Самостоятельное применение половых гормонов опасно ухудшением состояния здоровья.

Полезные мероприятия

Избежать или отсрочить наступление андрогенной паузы мужчине поможет ряд проверенных рекомендаций. Сочетается с основным приемом гормонов или используется как отдельные мероприятия:

• Увеличьте двигательную активность: это поможет держать мышцы в тонусе, вес в норме, а нервы в порядке. Для адекватной физической нагрузки возраст – не помеха.
• Правильно питайтесь, включение в рацион морепродуктов и «правильных» масел через определенный период времени непременно позитивно отразится на состоянии организма в целом.
• Тренируйте память, изучайте новое – это вернет былой интерес к жизни и сделает ее насыщенней. Через какой-то период времени состояние организма нормализуется.

Климакс у мужчин – сложный период, но это не конец жизни, и половой в том числе. Симптомы андропаузы не являются серьезным препятствием к полноценным, характерным для своего возраста отношениям. Если его проявления совсем замучили ваш организм, обратитесь к специалисту, он назначит необходимое средство, лечение которым улучшит половую функцию, облегчит симптомы и отсрочит наступление андропаузы. Может, это будут даже гормоны.

Слово «менопауза» уже стало привычным: это период угасания и прекращения у женщины детородных способностей и менструального цикла.

О том, как проходят возрастные изменения у мужчин, известно значительно меньше. Тем не менее, мужской климакс, он же андропауза, явление столь же нормальное. Как правило, первые изменения в организме мужчины наступают в , хотя возможно и раньше.

В чем суть андропаузы? В первую очередь, характерно снижение в организме уровня мужского полового гормона тестостерона. Этим обусловлены как снижение либидо, так и многие другие изменения в организме. Нередко процесс протекает стерто, почти незаметно, значительно более спокойно, чем у прекрасного пола. Тем не менее, некоторая специфика этого периода в чем-то схожа с женским климаксом.

Причины возникновения андропаузы

1. Возраст человека. У мужчин старшего возраста нередко происходят количественные и качественные изменения сперматозоидов; мудрая природа «притормаживает» их либидо, постепенно сводя на нет также детородную функцию. Не стоит считать, что изменения происходят только в половых органах, соответствующие отделы мозга тоже начинают работать иначе, замедляя вирильные команды. Внешним признаком этого иногда служит гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), внутренним – снижение интереса к половой жизни.
2. Болезни и травмы. Проведение ряда необходимых оперативных вмешательств, механические травмы и несвоевременное лечение ряда инфекционных заболеваний, поражающих яички, тоже может запустить механизм андропаузы.
3. Прием ряда лекарственных препаратов. Чаще всего врач об этом больного предупреждает, и тому (особенно при лечении или запущенного ) приходится выбирать между риском для жизни и половой мощью. Иногда такое побочное действие лекарства оказывается вне поля зрения курирующего медика, больной должен сам внимательно прочесть аннотацию к препарату и попросить, чтобы его заменили.

Физические и физиологические симптомы

Вначале симптомы проявляются слабо, чуть заметно для самого мужчины, часть из них незаметны и для его партнерши. Давайте их назовем!

К числу изменений в сексуальной жизни относятся:

1. Снижение полового влечения (нет потребности в частом сексе).
2. Более медленное наступление эрекции.
3. Неполнота эрекции.
4. Преждевременное или излишне задержанное семяизвержение.
5. Невозможность зачать ребенка.
6. Отсутствие полноценного удовлетворения, ощущение усталости после сексуального контакта.

Нередки и физические изменения в организме:

1. Увеличение в размерах, что дает себя знать проблемами с мочеиспусканием (замедление процесса, ) и неприятными ощущениями в промежности.
2. Перерождение части мышечной ткани в жировую, что провоцирует и спад мускульной силы.
3. Некоторое , вследствие чего начинается усадка позвоночника, небольшое снижение роста.
4. Изменение пропорций фигуры («пивной животик», сутулость).
5. Неспровоцированные боли в позвоночнике, мышцах спины.
6. Внезапное «замыкание» (онемение, с невозможностью полноценного движения) мышц плеча, – оно, как правило, проходит само через несколько минут.
7. Скачки артериального давления, сердечная или тахикардия.
8. Чувство жара, потливость, и другие вегетососудистые изменения.
9. Более быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Стоит обратить внимание на возможные психические и ментальные изменения, изменение поведенческих стереотипов:

1. Забывчивость, трудность концентрации внимания.
2. Снижение гибкости мышления (трудно воспринимать идеи, противоречащие вашему мнению, всесторонне оценивать ситуацию, принимать нетривиальные решения).
3. Раздражительность, нервозность, нарушения сна.
4. Сонливость в дневное время, апатия, безразличие к тому, чем интересовался раньше (спорт, автомобили, судоку и пр.).
5. Повышение чувствительности к стрессам, склонность к депрессии.
6. Стремление «подогнать» все под себя, критикуя оппонентов, членов семьи и подчиненных.
7. Нетерпимость к критике, неадекватное ее восприятие.

Ни один человек не испытывает всех симптомов одновременно. Но, заметив у себя хотя бы 4-5 из вышеприведенного длинного списка, стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачам: урологу, андрологу, психологу для смягчения выявленных явлений и максимальной их коррекции.

Не стоит отрицать возможности появления каких-то изменений в организме, равно как и впадать в другую крайность: постоянно контролировать себя, не появились ли «тревожные звоночки». Связь между возникшими непривычными явлениями и возрастом способен адекватно оценить только медик, а пессимизм может стать одним из факторов, вследствие которого кажущиеся проблемы могут перерасти в реальные.

Андропауза – не болезнь, а естественный этап жизни. Следить за своим здоровьем нужно, но делать трагедию из каждого мелкого изменения в организме, право же, не стоит.

Смягчение протекания и лечение андропаузы

У женщин , как правило, более сжата по срокам, андропауза у мужчин растянута на длительное время, поэтому изменения в организме нарастают постепенно, иногда незаметно для человека. Это не мешает вовремя начать заботиться о мягком ее протекании.

Заняться профилактикой возрастных изменений стоит задолго до их проявления.

В первую очередь, нагружая себя физической и умственной работой: часть тестостерона при этом расходуется, сексуальная активность становится менее выраженной. Чем любвеобильней мужчина в среднем возрасте (), чем выше его желание отставить в сторону дела, чтобы закрутить очередной роман, тем тяжелее будет впоследствии протекать у него андропауза как на физическом, так и на психологическом уровне. У людей со средним и невысоким уровнем тестостерона старение происходит куда легче, дольше и незаметней. Сделайте для себя правилом утреннюю гимнастику (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), пробежки, пешие походы в выходные дни, плавание в бассейне. Осваивайте иностранные языки, вникайте в новинки своей профессии или изучайте смежную, обдумывайте и формулируйте свое мнение в различных областях общественной жизни. Нагружайте себя!

С возрастом старайтесь не снижать или незначительно снижать как умственную, так и физическую нагрузку (в конце концов, уровень тестостерона в крови снижается всего на 0,7 – 1% в год, это совсем не много!). Долой лифт: подъем по лестнице на третий этаж дает человеку не меньше, чем десятиминутная прогулка. Ограничьте время сидения у телевизора: даже игра в «Тетрис» на компьютере дает больше для поддержания мозга в состоянии активности. Старайтесь планировать для себя что-то на длительную перспективу и воплощать идеи в жизнь, это позволяет поддержать нервную систему в отличном состоянии (заняться йогой, написать книгу, научиться конструированию домашних приспособлений, составить компьютерный телефонный справочник, завести и выдрессировать собаку и пр.). Собственную лень приходится преодолевать. Если вы знаете, что это поможет вам дольше , какая еще мотивация нужна?

Не старайтесь всем доказать, что вы еще «ого-го»! Спокойно воспринимайте тот факт, что волосы поредели или поседели, что не можете идти по туристической тропе весь день без перерыва, что девушки обращают внимание на других мужчин. Нет ничего смешней, если глядеть со стороны, чем стареющий мужчина с крашеными волосами, пытающийся прийти первым в лыжной гонке и не преуспевающий в этом. Воспринимайте себя таким, каковы вы есть: никто не сказал, что в убеленном сединами элегантном джентльмене меньше шарма, чем в суетливом потном дамском угоднике.

Не делайте драмы из того, что эректильная функция или либидо снизились. Вашей партнерше гораздо больше нужны нежность, продолжительные ласки, чем бурное соитие (она ведь тоже не молодеет!). Опыт, мужской опыт гораздо важнее для полноценного полового акта, чем активные наскоки юнца. Возраст экспериментам не помеха, свою сексуальную жизнь всегда можно разнообразить. Пользоваться ли виагрой, пусть решает врач. Кому-то она не вредна, если не злоупотреблять, а для гипертоника или сердечника роковой может стать первая же таблетка. Подбор индивидуальных средств, улучшающих половую функцию, лучше поручить специалисту, урологу или андрологу.

Пересмотрите свой . С возрастом обмен веществ в организме становится не таким интенсивным, поэтому лучше снизить содержание углеводов в рационе. Бокала пива 1-2 раза в неделю вполне достаточно, со сладких вин лучше перейти на сухие, высококалорийные крепкие напитки употреблять пореже. Откажитесь от питания пиццами и чизбургерами, полезных веществ в них мало, а калорийность очень высока. Зато съеденное яблоко позволит и насытить организм клетчаткой, минералами, витаминами, и укрепить мышцы лица, предотвращая отвисание кожи и развитие морщин. Помидор – верный друг мужчины, прекрасное средство профилактики простатита! К обеду обязательно добавляйте салат из свежих или квашеных овощей, заправленный не майонезом, а растительным маслом, уксусом, лимоном. Это позволит избежать возрастной вялости кишечника, заставит организм тратить больше калорий на переваривание пищи и, следовательно, предотвратит отложение лишнего жирка.

Чуть меньше солите пищу, постарайтесь есть овощи без соли: это вернет вам детские ощущения натурального вкуса продуктов. Мы живем не в период Голодомора, не старайтесь съесть побольше хлеба или картошки, вам вполне хватит одного ломтика черного или из цельной муки хлебушка, а картошка – два раза в неделю.

Жиры можно особо не ограничивать, они менее вредны, чем углеводы. Лучше, если это будут натуральные продукты: сливочное масло, сало, наваристый суп с хорошим куском мяса, уха с «медалями» на поверхности, чем продукты переработки: копченые колбасы, мясные консервы и пр. Приготовленные на открытом огне шашлыки гораздо полезней сосисок, запеченная птица и вкусней, и полезней жаренной во фритюре.

Чем раньше вы оптимизируете физическую и умственную нагрузку, наладите режим питания, тем более поздней и менее заметной станет андропауза.

Еще один важный момент. После 50 лет обязательно обследуйтесь у уролога, проверьте состояние своей простаты. Начинающийся простатит можно и реально затормозить, запущенный приходится оперировать. Ваша задача – снизить риск.

Андропауза и семья

Поддержка близких людей сделает наступление андропаузы менее болезненным.

Большинство мам и бабушек ваших жен теряло мужей в относительно молодом возрасте, поэтому женщины, об андропаузе зная очень и очень мало, неправильно трактуют те изменения в вашем организме, которые происходят с возрастом.