Состояние летаргии. Сколько может длится летаргический сон

Летаргический сон - это состояние, при котором человек становится неподвижен, а все жизненные функции хоть и сохраняются, но заметно снижаются: пульс и дыхание становятся реже, падает температура тела.

Больные легкой формой летаргии выглядят спящими - их сердце бьется с обычной частотой, дыхание остается ровным, только вот разбудить их очень сложно. А вот тяжелые формы весьма похожи на смерть - сердце бьется со скоростью 2-3 удара в минуту, кожа становится бледной и холодной, дыхание не ощущается.

Погребенные заживо

В 1772 г. немецкий герцог Мекленбургский объявил о том, что во всех его владениях запрещается хоронить людей ранее, чем через три дня после смерти. Вскоре подобная мера была принята по всей Европе. Дело в том, что и знать, и представители черни очень боялись быть похороненными заживо.

Позже, в ХIХ веке, гробовых дел мастера даже начали разрабатывать специальные «безопасные гробы», в которых похороненный по ошибке человек мог выжить в течение какого-то времени и подать сигнал с просьбой о помощи. Самая простая конструкция такого гроба представляла собой деревянный ящик с трубкой, выведенной наружу. В течение нескольких дней после похорон могилу навещал священник. Его обязанностью было принюхиваться к торчащей из земли трубке - при отсутствии запаха разложения могилу полагалось вскрыть и проверить, действительно ли мертв тот, кто в ней похоронен. Иногда к трубке привешивали колокольчик, при помощи которого человек мог дать знать о том, что он жив.

Более сложные конструкции были снабжены устройствами для подачи пищи и воды. В начале ХIХ века немецкий врач Адольф Гутсмон лично продемонстрировал собственное изобретение. Доктора-экстремала заживо похоронили в особом гробу, где он смог провести несколько часов и даже отобедать сосисками и пивом, которые подавались под землю при помощи особого устройства.

Забыться и заснуть

Но были ли основания для такой боязни? К сожалению, случаи, когда врачи принимали заснувших летаргическим сном за умерших, не были редкостью.

Жертвой «врачебной ошибки» чуть было не стал средневековый поэт Петрарка . Поэт был тяжело болен, и когда он впал в тяжелое забытье, врачи сочли его мертвым. Очнулся Петрарка спустя сутки в разгар приготовлений к похоронам, причем чувствовал он себя лучше, чем до того, как заснул. После этого случая он прожил еще 30 лет.

Описаны и другие случаи летаргии. Например, знаменитый русский ученый, биолог Иван Павлов в течение долгих лет наблюдал крестьянина Качалкина , который проспал… 22 года! Спустя два десятка лет Качалкин пришел в себя и рассказал, что пока спал, мог слышать беседы медицинских сестер и частично осознавал происходящее вокруг него. Через несколько недель после своего пробуждения мужчина скончался от сердечной недостаточности.

Описаны и другие случаи летаргического сна, а в период с 1910 по 1930 годы в Европе началась чуть ли не эпидемия летаргии. Из-за участившихся случаев летаргического сна люди, как и во времена Средневековья, стали бояться быть похороненными по ошибке. Это состояние получило название тафофобия.

Страхи великих

Боязнь быть похороненными заживо преследовала не только обычных людей, но и известных личностей. Тафофобией страдал первый американский президент Джордж Вашингтон . Он неоднократно просил своих близких, чтобы похороны состоялись не раньше, чем через два дня после его смерти. Подобный страх испытывала и поэтесса Марина Цветаева , и изобретатель динамита Альфред Нобель .

Но, наверное, самым известным тафофобом был Николай Гоголь - больше всего на свете писатель боялся, что его похоронят заживо. Нужно сказать, что кое-какие основания для этого у создателя «Мертвых душ» были. Дело в том, что в молодости Гоголь перенес малярийный энцефалит. Болезнь давала о себе знать всю жизнь и сопровождалась глубокими обмороками с последующим сном. Николай Васильевич опасался, что во время одного из таких приступов его могут принять за умершего и похоронить. В последние годы жизни он был напуган настолько, что предпочитал не ложиться в кровать и спал сидя, чтобы сон был более чутким. Кстати, существует легенда, будто страхи Гоголя оправдались и писателя действительно похоронили живым.

Когда могилу писателя вскрыли для перезахоронения, обнаружили, что тело лежит в гробу в неестественной позе, с повернутой набок головой. Подобные случаи положения тел были известны и раньше, и каждый раз наводили на мысли о погребении заживо. Однако современные специалисты дали этому явлению вполне логичное объяснение. Дело в том, что доски гроба подгнивают неравномерно, проваливаются, что и нарушает положение скелета.

В чем причина?

Но откуда же все-таки берется летаргический сон? Что заставляет человеческий организм впадать в состояние глубокого забытья? Некоторые специалисты уверены, что летаргический сон вызывается сильным стрессом.

Якобы, столкнувшись с переживанием, вынести которое организму не по силам, он включает защитную реакцию в виде летаргического сна.

Еще одна гипотеза говорит о том, что летаргический сон вызывает некий неизвестный науке вирус - именно этим и объясняется внезапное увеличение случаев летаргического сна в Европе в начале ХХ века.
Ученые обнаружили и еще одну интересную закономерность - те, кто впадал в летаргию, были подвержены частым ангинам и перенесли это заболевание незадолго до того, как забылись тяжелым сном. Это дало толчок третьей версии, согласно которой летаргический сон вызывается мутировавшим стафилококком, поразившим ткани мозга. Однако, какая из этих версий правильная, ученым еще предстоит разобраться.

А вот причины некоторых состояний, похожих на летаргический сон, известны. Слишком глубокий и длительный сон может возникнуть в ответ на прием некоторых препаратов, в том числе противовирусных средств, бывает последствием некоторых форм энцефалита и признаком нарколепсии - тяжелого заболевания нервной системы. Иногда состояние, похожее на истинную летаргию, становится предвестником комы при травмах головы, сильных отравлениях и большой потери крови.

Летаргический сон – не изученная до конца проблема. Некоторые из тех, кто впадает в это состояние, через какое-то время возвращаются к жизни, а кто-то – нет. Думаю, это связано с заболеваниями нервной системы. И главная причина этого заболевания – стресс.

Летаргический сон относится к редко встречающимся расстройствам сна. Его продолжительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней, значительно реже – до нескольких месяцев. Самый долгий летаргический сон был зарегистрирован у Надежды Лебединой, которая впала в него в 1954 году и проснулась лишь через 20 лет. Описаны и другие случаи длительного летаргического сна. Однако следует отметить, что многолетний летаргический сон бывает крайне редко.

Причины летаргического сна

Причины возникновения летаргического сна до сих пор окончательно не установлены. Судя по всему, летаргический сон обусловлен возникновением выраженного глубокого и разлитого тормозного процесса в подкорке и коре головного мозга. Чаще всего он наступает внезапно после тяжелых нервно-психических потрясений, при истерии, на фоне выраженного физического истощения (значительной кровопотери, после родов). Летаргический сон прекращается так же внезапно, как и начался.

Симптомы летаргического сна

Летаргический сон проявляется выраженным ослаблением физиологических проявлений жизни, понижением обмена веществ, угнетением реакции на раздражители или полным ее отсутствием. Случаи летаргического сна могут протекать как в легкой, так и в тяжелой форме.

В легких случаях летаргического сна наблюдается неподвижность человека, его глаза закрыты, дыхание ровное, стабильное и замедленное, мышцы расслаблены. При этом жевательные и глотательные движения сохранены, зрачки реагируют на свет, у человека «подергиваются» веки, могут сохраняться элементарные формы контакта спящего с окружающими лицами. Летаргический сон в лёгкой форме напоминает признаки глубокого сна.

Летаргический сон в тяжелой форме имеет более выраженные признаки. Отмечается сильно выраженная мышечная гипотония, отсутствие некоторых рефлексов, кожа бледная, холодная на ощупь, пульс и дыхание определяются с трудом, реакция зрачков на свет отсутствует, артериальное давление снижено, и даже сильные болевые раздражители не вызывают у человека реакции. Такие больные не пьют и не едят, обмен веществ у них замедляется.

Какого-либо специального лечения летаргический сон не требует, но в любом случае долгого сна больной должен наблюдаться врачом с проведением тщательного обследования. При необходимости назначается симптоматическое лечение. Питание осуществляется богатой витаминами легкоусвояемой пищей, при отсутствии возможности кормить человека естественным путем питательную смесь вводят через зонд. Прогноз при летаргическом сне благоприятный, опасности для жизни больного нет.

Сон или кома?

Летаргический сон следует отличать от комы и ряда других состояний и заболеваний (нарколепсия, эпидемический энцефалит). Это особенно важно, поскольку подходы к их лечению существенно различаются.

Летаргия происходит от греческого lethe «забвение» и argia «бездействие». Это не просто одна из разновидностей сна, а настоящая болезнь. У человека в летаргическом сне замедляются все жизненные процессы организма – сердцебиение становится редким, дыхание поверхностным и незаметным, практически полностью отсутствует реакция на внешние раздражители.

Сколько может длится летаргический сон

Летаргический сон может быть легким и тяжелым. В случае первого, у человека заметно дыхание, у него сохраняется частичное восприятие мира – больной выглядит, как глубоко спящий человек. При тяжелой форме он становится похож на мертвеца – тело холодеет и бледнеет, зрачки перестают реагировать на свет, дыхание становится настолько незаметным, что даже с помощью зеркала сложно определить его наличие. Такой больной начинает худеть, прекращаются биологические выделения. В общем, даже на современном уровне медицины наличие жизни в таком пациенте определяют лишь с помощью ЭКГ и химического анализа крови. Что говорить о ранних эпохах, когда человечество не знало понятия «летаргии», а любого холодного и не реагирующего на раздражители человека, сочли бы мертвецом.

Длина летаргического сна непредсказуема, как и длина комы. Приступ может длиться от нескольких часов, до десятков лет. Известен случай, который наблюдал академик Павлов. Ему попался пациент, «проспавший» революцию. Качалкин пребывал в летаргии с 1898 по 1918 год. После пробуждения он рассказывал, что понимал все происходящее вокруг него, но «чувствовал страшную, неодолимую тяжесть в мускулах, так что ему было даже трудно дышать».

Причины

Несмотря на описанный выше случай, летаргия чаще всего встречается у женщин. Особенно у тех, кто склонен к истерии. Человек может впасть в сон после сильного эмоционального стресса, как например, случилось с Надеждой Лебединой в 1954 году. После ссоры с мужем она уснула и проснулась только через 20 лет. Причем, по воспоминаниям близких, она реагировала на происходящее эмоционально. Правда, сама пациентка этого не помнит.

Помимо стресса, причиной летаргии может стать шизофрения. Например, ею страдал упомянутый нами Качалкин. В таких случаях, по словам медиков, сон может стать естественной реакцией на недуг.

В некоторых случаях летаргия возникала в результате серьезных травм головы, при тяжелых отравлениях, значительных кровопотерях и физическом истощении. Жительница Норвегии Августина Леггард уснула после родов на 22 года.

К летаргическому сну могут привести побочные эффекты и передозировка сильными медицинскими препаратами, например, интерфероном – противовирусным и противоопухолевым лекарством. В этом случае, чтобы вывести из летаргии больного, достаточно перестать принимать лекарство.

В последнее время все чаще звучат мнения о вирусных причинах летаргии. Так, доктора медицинских наук Рассел Дейл и Эндрю Черч, изучив историю двадцати больных летаргией, выявили закономерность, что многие из пациентов, перед тем как «уснуть» переболели ангиной. Дальнейшие поиски бактериальной инфекции позволили выявить редкую форму стрептококков у всех этих больных. На основании этого ученые решили, что бактерии, которые вызывали ангину, изменили свои свойства, преодолели иммунную защиту и вызвали воспаление среднего мозга. Такое поражение нервной системы могло спровоцировать приступ летаргического сна.

Тафофобия

С осознанием летаргии как болезни, пришли фобии. Сегодня тафофобия, или страх быть погребенным заживо – одна из самых распространенных в мире. Ей в разное время страдали такие известные личности, как Шопенгауэр, Нобель, Гоголь, Цветаева и Эдгар По. Последний посвятил своему страху множество произведений. В его рассказе «Заживо погребенные» описывается множество случаев летаргического сна, окончившихся плачевно: «Я вгляделся; и волею невидимого, который все еще сжимал мое запястье, предо мной отверзлись все могилы на лике земли. Но увы! Не все они уснули беспробудным сном, на много миллионов больше было других, не усопших навек; я увидел, что многие, казалось бы, покоящиеся в мире, так или иначе изменили те застывшие, неудобные позы, в которых их предали земле».

Тафофобия нашла отражение не только в литературе, но также в законе и научной мысли. Еще в 1772 году герцог Мекленбургский ввел обязательную отсрочку похорон до третьего дня после смерти, чтобы предотвратить возможность погребения заживо. Вскоре эта мера была принята в ряде стран Европы. С XIX века начали производиться безопасные гробы, оборудованные средством спасения для «нечаянно погребенных». Эммануил Нобель изготовил для себя один из первых склепов с вентиляцией и сигнализацией (колокольчиком, который приводился в движение с помощью веревки, установленной в гробу). Впоследствии, изобретатели Франц Вестерн и Йохан Табернег изобрели защиту колокола от случайного звона, оборудовали гроб антимоскитной сеткой, и провели водоотводы, чтобы избежать затопления дождевой водой.

Безопасные гробы существуют и по сей день. Современную модель изобрел и запатентовал в 1995 году итальянец Фабрицио Казели. Его проект включал сигнал тревоги, систему связи наподобие домофона, фонарик, дыхательный аппарат, кардиомонитор и электрокардиостимулятор.

Почему спящие не стареют

Как ни парадоксально, в случае долгой летаргии человек практически не меняется. Он даже не стареет. В случаях, описанных выше, обе женщины – Надежда Лебедина и Августина Леггард, во время сна соответствовали своему прежнему возрасту. Но как только их жизнь приобретала обычный ритм, года забирали свое. Так, Августина в течение первого года после пробуждения резко постарела, а организм Надежды нагнал свой «полтинник» меньше, чем за шесть месяцев. Врачи вспоминают: «То, что нам удалось наблюдать незабываемо! Она старела у нас на глазах. Каждый день прибавлял новые морщины, седые волосы».

В чем секрет молодости спящих, и как организм столь быстро возвращает упущенные года, ученым только предстоит выяснить.

Летаргия окутана многочисленными тайнами и мифами. Еще в далекую древность были известны случаи воскрешения «умерших» или погребения заживо. С медицинской точки зрения, летаргический сон относится к очень серьезным заболеваниям. В таком состоянии организм замирает, все обменные процессы приостанавливаются. Дыхание есть, но его практически невозможно заметить. Отсутствует реакция на окружающую среду. Попробуем разобраться с основными причинами возникновения болезни и как можно ее предотвратить.

Согласно современному представлению, летаргия принадлежит к серьезным заболеваниям с несколькими клиническими признаками. Рассмотрим их детальнее:

1. Внезапное замедление функций внутренних органов, а также обмена веществ.
2. Визуально не определяется дыхание.
3. Отсутствует или подавлена реакция на внешние раздражители (свет, звук), болевые ощущения.
4. Замедляется процесс старения. Но после пробуждения человек быстрыми темпами наверстывает биологический возраст.

Однозначного ответа, почему человек впадает в летаргический сон, до сих пор нет. Рассмотрим основные версии ученых.

Причины мнимой смерти

На самом деле доказано, что летаргия не имеет ничего общего с физиологическим сном. Изучение результатов электроэнцефалограмм показало, что все биотоки соответствуют показателям при состоянии бодрствования. Кроме того, человеческий мозг способен реагировать в летаргии на внешние раздражители.

По мнению современников, летаргия возникает на крайней стадии истерического невроза. Поэтому болезнь также называют «истерической летаргией». Такую теорию подтверждают несколько известных фактов:

1. Мнимая смерть наступает после сильного нервного потрясения. Ведь люди, склонные к истерии, чрезмерно реагируют даже на самые пустяковые бытовые проблемы.
2. На начальном этапе симпатическая нервная система (которая отвечает за проведение импульсов к различным внутренним органам) отвечает на процесс, как при обычной стрессовой ситуации. Повышается артериальное давление, температура тела, возрастает частота дыхания и работа сердца.
3. Статистическими исследованиями установлено, что летаргический сон возникает зачастую у молодых женщин. Именно эта категория подвержена истерическим неврозам.

Действительно, в Книгу рекордов Гиннеса попала женщина Лебедина Надежда Артемовна, которая проспала 20 лет. После пробуждения в 1974 году она была признана абсолютно здоровой.

Но есть также другие всемирно известные представители мужского пола, которых постигла страшная участь. Английский священник после службы на 6 дней погружался в летаргию. По легенде Николай Васильевич Гоголь при перезахоронении был обнаружен в необычном положении и с порванной одеждой. Ученые также объясняют болезнь этих личностей моральными переживаниями, связанными с родом деятельности.

Утверждать о раскрытии тайны летаргии не берется ни один ученый. Есть люди, которые неоднократно впадали в истерический сон. Они даже научились предугадывать состояние заблаговременно по определенным признакам.

Основные теории и гипотезы

В результате исследований ученый Иван Петрович Павлов пришел к выводу, что летаргический сон возникает как ответ организма на перевозбуждение в коре головного мозга, а также подкорковых образованиях. Особенно подвержена влиянию раздражителя слабая нервная система.

Опыт на животных показал, что при воздействии определенного возбудителя на начальном этапе активизируется защитный механизм. Затем испытуемые (собаки) застывали неподвижно, так как утрачивали условные и безусловные рефлексы. Полностью все процессы жизнедеятельности восстанавливались только через четырнадцать дней.

Существует также альтернативная теория. Возникновение летаргии связывают с генетикой. Нарушение функции гена старения (аутосомно - рецессивный тип наследования) объясняет редкость заболевания.

Сторонники инфекционной теории придерживаются мнения, что летаргический сон вызывают бактерии, а также воздействие вирусных частиц. При этом виновниками заболевания считают бактерию диплококков и вирус испанского гриппа. Иммунная система некоторых индивидуумов построена таким образом, что защитные клетки пропускают инфекцию в ЦНС (центральную нервную систему) в месте развития воспаления.

Медицинские факты о летаргическом сне вы можете узнать из сюжета:

Пограничное состояние между жизнью и смертью

Существование такого заболевания многих людей приводит в ужас. К примеру, в Англии на законодательном уровне установлено обеспечить наличие колокольчиков в морге. Человек после пробуждения от летаргического сна сможет вызвать подмогу. В Словакии покойному в гроб ставят сотовый телефон.

Впечатлительные люди поражаются фобией страха смерти и вероятностью быть похороненным заживо. Такое состояние, как тафофобия получило широкое распространение. Но вероятность захоронения живого человека в современном мире сведена к нулю по нескольким причинам. Рассмотрим их детальнее.

Известна легкая и тяжелая форма протекания истерического сна. В первом случае у человека, невзирая на видимые угнетения важных функций, можно легко распознать признаки жизни. Снижение мышечного тонуса, а также обездвиженность происходит на фоне ровного дыхания.

При тяжелой форме может показаться, что человек умер. Достаточно сложно определить пульс и распознать дыхание. Кожные покровы становятся бледными и холодными. Отсутствует реакция зрачков на свет. Нет ответа на болевые раздражители. Но глубокий летаргический сон, несмотря на редкость явления, легко диагностируется врачом.

В современных медицинских учреждениях есть достаточное количество оборудования и знаний для достоверной констатации смерти. Врачи могут провести инструментальный метод оценки жизнедеятельности внутренних органов для регистрации биотоков сердца с помощью электрокардиограммы. Активность головного мозга проверяется электроэнцефалографией.

При непосредственном осмотре человека с помощью простого зеркала можно выявить дыхание. Но этот метод срабатывает не всегда. Также прослушиваются тоны сердца.

При летаргическом сне небольшой надрез или прокол подушечки пальца вызовет капиллярное кровотечение.

На самом деле, летаргическое состояние не должно пугать. Сон не представляет опасности для жизнедеятельности человека. Все органы продолжают функционировать. Длительная летаргия приводит к истощению. Поэтому таким людям обеспечивают искусственное питание. При надлежащем уходе даже после длительного сна все функции внутренних органов способны полностью восстановиться.

Летаргический сон и кома: отличие

Эти заболевания можно спутать. Но они очень отличаются. Коматозное состояние возникает вследствие физиологических нарушений (сильных повреждений или травмы). Нервная система работает не на полную силу, а жизнедеятельность поддерживают специальными аппаратами. В коме человек не способен реагировать на внешние раздражители.

Человек способен самостоятельно выйти с летаргического сна по происшествию некоторого времени. Для восстановления сознания после комы понадобится длительный курс терапии.

Как предотвратить летаргию?

Медики не могут прийти к единому мнению о причине заболевания. Поэтому и сейчас отсутствует единая методика лечения и профилактики летаргии. По имеющимся данным, людям следует придерживаться нескольких правил, чтобы избежать апатических, а также летаргических атак.