Почему у новорожденных короткая шея. Причины возникновения аномалии

Жемчужиной Нового музея в Берлине является бюст Нефертити. Египетскую царицу называли «Совершенная», и далеко не последнюю роль в получении этого статуса сыграла ее лебединая шея.

Стандарт красоты, узаконенный главной супругой фараона Эхнатона, и сегодня можно брать за руководство к действию. Увы, равнение на стройную шею, длинные пальцы и тонкие запястья может не случиться по банальной причине – генетика подкачала.

С анатомией, не оправдавшей надежд в зоне воротничков и вырезов, можно договориться. Оптические иллюзии помогали попасть в эшелон первостатейных красоток и не при таких стартовых условиях. Кроме того, короткая шея, в сущности, преимущество…

Короткая шея как преимущество, и все-таки: как ее удлинить?

В лицечтении короткая шея у девушки говорит о ее реалистичном и рационалистичном отношении к жизни. Такая девушка сначала думает, а потом делает.

Движется к цели уверенным шагом. Во всем знает меру. Фундаментальность характера обеспечивает этой барышне спокойное, стабильное и сытое будущее.

Долго ли, коротко ли

Какие, собственно, критерии позволяют объективно оценить длину шеи? Сантиметры не говорят ничего. Длину определяют пропорции. Если шея составляет 1/3 лица или больше, гордитесь, она – лебединая. Короче? Забудьте о «третях» и вспомните о гармонии.

Как говорил литературный критик Добролюбов, «красота заключается не в отдельных чертах и линиях, а в общем выражении лица». И если «общее выражение» создает удручающее впечатление, только тогда принимайте меры.

Меры в отношении короткой шеи могут быть самыми разными – от визуальной маскировки одеждой и аксессуарами до хирургической пластики.

Кстати, женщины бирманского племени падаунг о красоте шеи заботятся сызмала, вытягивая ее латунными кольцами. В стремлении обладать лебединой шеей каренские красотки, несомненно, перегибают, но своего добиваются.

Самая длинная шея на планете Земля принадлежит им. А мы – в салон!

Гюльчатай, открой затылок: стрижки для женщин с короткой шеей

Жизнь женщины с короткой шеей наполнена невзгодами и страданиями ровно до тех пор, пока она не находит своего парикмахера. С помощью правильной стрижки шею можно значительно вытянуть. Правда, выбирать придется между длиной волос макси и мини.

Если не боитесь экспериментировать или уже давно оценили выгоды коротких волос, обратите внимание на срезы «под мальчика», каре до скул, «шапочку» и «боб на ножке».

Выбирая короткую стрижку, учитывайте анатомию. Если гармонию овального лица ничем нарушить невозможно, стрижки для короткой шеи и круглого лица подбираются с намерением удлинить вертикаль профиля.

Подобного рода оптические иллюзии создает пикси с рваной челкой на бок, «гарсон» с ассиметричным пробором и каре с удлинением кпереди.

Прически для короткой шеи и длинных волос, с которыми, как с любимыми, не расстаются, – это высокие пучки, конские хвосты и косы от макушки. То есть все, что обнажает шею и открывает затылок.

Волосы азиатской гладкости ниже лопаток можно не поднимать. Распущенные, они тоже работают на удлинение вертикали.

Волосы средней длины распускать противопоказано. В категории «не носить» – слишком короткие стрижки, пышные «шапочки», хитросплетенные прически (с буклями, заколками и лентами), низкие хвосты и косы с основанием у шеи.

Лучшие друзья девушки: украшения для короткой шеи

Выбирая украшение, тоже держите курс на вертикаль. Удлиняют зону шеи серьги-капли и серьги-цепочки, вытянутые кулоны и подвески, свисающие V-образно бусы.

С длинными бусами можно поиграть на манер 20-х годов, одним обхватом «опоясав» основание шеи, другой ряд спустив до талии.

Манипулируйте общественным сознанием, отводя взгляд от шеи и притягивая его к «натуральным» украшениям – груди, глазам или губам.

Преподносите свое ударное достоинство с неистовостью женщины, готовой на все ради того, чтобы никто и никогда не догадался о ее несовершенстве.

Крупные серьги, круглые серьги, серьги-кольца и серьги-гвоздики, «ошейники» и бусы в один плотный обхват вокруг шеи – в шкатулку для будущих поколений.

О, декольте: гардероб и аксессуары для короткой шеи

Вопросы гардероба упираются в вырезы и воротники. Очевидно, что глубокое V-образное декольте – мастхев. А что еще?

Еще – классические отложные воротнички, расстегнутые на 2-3 пуговицы блузы и рубашки, любая одежда с V и U вырезом, демонстрирующим ключицы. Если платки, то завязанные на манер пионерского галстука – не туго, с низким свободным узлом.

Закрывая шею платком полностью, замуровываясь на все пуговицы, выбирая водолазки «под горлышко», одежду с высокими и стоячими воротничками, горловинами типа «лодочка» и воротниками-хомутами, украдете у короткой шеи и без того недостающую длину.

Если хочется большего: упражнения и пластика короткой шеи

5 упражнений для лебединой шеи

1. Откиньте голову назад и нижней губой потянитесь к носу, ощущая натяжение шеи. Опустите голову, прижав подбородок к груди.
2. В положении сидя, держа осанку, поворачивайте голову влево-вправо до упора, постепенно ускоряясь.
3. Усложните предыдущее упражнение, на поворотах пытаясь достать подбородкам плеча. Плечи не поднимайте.
4. В положении сидя, упершись локтями в стол, потяните вверх сначала правую сторону шеи, затем левую.
5. В этом же положении начните наклонять голову влево-вправо, стараясь коснуться ухом плеча.

Предварительный разогрев мышц – обязательное условие растяжки. Помассируйте шею, прежде чем ее тянуть. Каждое из упражнений выполняйте не менее 10 раз, но прекращайте тренировку при любом дискомфорте.

Не колесом, а королевская

Анатомия иногда бывает ни при чем. Взгляните на портреты красавиц предыдущих эпох. Покатые плечи, прямая осанка, гордая посадка головы – и, как следствие, длинная шея. Перенимайте опыт. Держите спину прямо, подбородок – приподнятым, плечи – приопущенными, макушкой стремитесь вверх.

Водрузив стопку книг на голову или распластавшись спиной по дверному косяку, получите приблизительное представление о том, что такое правильная осанка. Потратить время на ее проработку полезно не только шеи. Спина колесом скрадывает и сантиметры роста, и градусы привлекательности.

Без иллюзий

Короче, чем есть, шея может казаться по банальной и легко устранимой причине – лишний вес. Второй подбородок и жировые валики в области шеи делают ее короткой и толстой. Просто похудейте – сами или с помощью липосакции.

Не вес, а возраст может уродовать шею, превращая ее по вине гравитации в «индюшачью». В зависимости от тяжести проблемы, смелости женщины и возможностей ее кошелька, возрастные издержки можно корректировать мезококтейлями, биоревитализантами, нитевым лифтингом, SMAS-пластикой.

При выраженных возрастных изменениях, отягченных деформацией шейной мышцы платизмы, стоит провести голливудскую платизмопластику.

В некоторых случаях проблему решает установка подбородочного импланта. После наращивания объемов в зоне подбородка кожа получает опору и перестает «стекать» на шею, скрадывая ее сантиметры.

Длинная шея – не самоцель, а способ гармонизации внешности. Что такое гармония – другой вопрос, и ответ на него не всегда – отражение в зеркале. Красота, замечал Оскар Уайльд, в глазах смотрящего. Выше голову – и угол зрения на многие недостатки изменится.

После успешного окончания родов ребенок попадает в руки неонатологов. Ими может быть поставлен диагноз - синдром короткой шеи у грудничков. Заболевание возникает на фоне перенесенной во время родов травмы или врожденной аномалии. В результате у ребенка на фоне недостаточной длины страдает также подвижность данного органа. Для родителей важно заранее узнать основные признаки и симптомы болезни. Следует также выяснить возможные варианты борьбы с заболеванием.

Спецификация недуга

При наличии синдрома короткой шеи у грудничков они имеют характерные внешние особенности. Голова расположена буквально прямо на плечах. При взрослении малыша признак начинает проявляться еще более четко.

Деформация у новорожденного может возникнуть в виде осложнения после длительных родов. При детальном обследовании врачи могут обнаружить чрезмерное напряжение в области затылка. Оно возникает по причине высокого давления на эту область.

Синдром также развивается на фоне генетического отклонения, которое ранее было зафиксировано у одного из родственников. В таком случае у малыша наблюдаются хромосомные изменения в позвоночнике. Как правило, их можно обнаружить уже на втором месяце беременности. В таком случае малышу ставится диагноз Клиппеля-Фейля.

Особенности проявления болезни

При постановке диагноза во внимание берутся симптомы.

В медицинской практике встречается несколько признаков, которые позволяют определить у новорожденного данный симптом:

• Короткая шея от рождения.
• Низкое расположение нижней границы роста волос.
• При детальном осмотре можно обнаружить незначительное отклонение головы назад.
• Подвижность шеи фиксируется на низкой отметке.

Патология у младенцев достаточно часто сопровождается другими недостатками развития. К примеру, им часто ставится диагноз сколиоз, порок в работе сердца или слабоумие.

Боковой вид Синдрома короткой шеи

Если болезнь была вызвана генетическими отклонениями, то она характеризуется дополнительно также другими чертами:

• Слабый тонус всех мышц.
• Легкий подъем лопаток и плеч.
• При детальном обследовании можно обнаружить недостаточное количество позвонков или их размеров.
• Отдельные детали позвоночника прочно срастаются между собой.
• Нарушение режима сна.

Детальное изучение шейного отдела позволяет выявить небольшое расстояние между головой и телом малыша. На фоне этого он имеет много схожих черт с лягушкой. При некоторых формах болезни подбородок постоянно упирается в грудь ребенка.

Ситуация приводит к проблемам с дыханием и глотанием. Врачи также могут обнаружить негативные изменения цвета кожи и глаз. В процессе роста у ребенка наблюдаются явные признаки искривления позвоночника.

Деформации, вызванные болезнью, негативно влияют на корень спинного мозга. Такая клиническая картина может привести к серьезным отклонениям. К примеру, среди самых опасных осложнений болезни следует выделить неправильную работу нервной системы, косоглазие или отставание в развитии.

При постановке данного диагноза необходимо немедленно переходить к лечению. Для его устранения используются консервативные методы и лечебная физкультура. Положительное воздействие оказывает также массаж. Однако целесообразность каждого метода по отдельности анализируется лечащим врачом.

Использование воротника Шанца

Данное приспособление может быть назначено остеопатом. Это специальный бандаж для области шеи. С его помощью удается зафиксировать все позвоночники. Посредством процедуры удается в несколько раз улучшить кровообращение.

Длительность курса лечения должна быть согласована с лечащим врачом. Она выбирается в зависимости от характера и степени выраженности синдрома. Для устранения слабого проявления будет вполне достаточно носить воротник по 10-30 минут каждый день. В некоторых случаях врач рекомендуется ходить в нем постоянно и даже оставаться ночью. Курс лечения варьирует от двух недель до месяца.

Размер воротника выбирается в зависимости от веса и других параметров ребенка. Важно обеспечить полное прилегание шины. В противном случае лечение может не дать требуемый результат.

Бандаж следует надеть таким образом, чтобы подбородок мог фиксироваться в специальном углублении для подбородка. Для фиксации используются специальные застежки на липучке в задней части. Мамочка должна проверить, входит ли ее палец между воротником и шеей крохи. Он должен прижиматься туго, но залезать полностью. При необходимости расположение может изменяться посредством застежек в задней части.

Если есть необходимость в ношении бандажа, то на шею ребенка он надевается сразу после рождения. Воротник используется в целях профилактики, если врач сомневается в наличии данного отклонения. Если назначен массаж или ЛФК, то в период их проведения приспособление потребуется снять.

Бандаж находится в постоянном непосредственном контакте с кожей крохи. Родители должны за ним правильно ухаживать. Благодаря этому удастся предотвратить раздражение на коже. Допускается производить только ручную стирку в холодной воде. В процессе просушивания допускается полностью его расправить. Не следует производить данную манипуляцию рядом с приборами, которые используются для отопления помещения. Изделие ортопедическое, поэтому повышается риск его порчи.

Если на кожном покрове начинает появляться раздражение, то рекомендуется перед надеванием воротника промазывать эти места детским кремом.

Лечебная физкультура и другие методы терапии

Для устранения патологии используется электрофорез. Благодаря ему ионы лекарств смогут равномерно распределиться по всему телу. Они используются для снятия боли. После окончания процедуры бандаж снова надевается на ребенка.

Массаж окажет положительное воздействие на организм в том случае, если обратиться за его предоставлением к опытному специалисту. Он должен уметь устранять чрезмерное напряжение мышц.

Устранение заболевания с помощью воротника Шанца

Сеанс начинается с легкого поглаживания. При этом важно уделить должное внимание шее и плечам. От врача также требуется выполнить серию упражнений, которая направлена на разработку отдельных участков позвоночника. Однако манипуляции производятся также на конечностях. После этого сеанс можно закончить.

Необходимость проведения операции

Посетить кабинет хирурга придется в том случае, если у ребенка была диагностирована болезнь Клиппеля-Фейля. Для постановки правильного диагноза потребуется пройти генетическое обследование. Если будет установлена высокая компрессия в области корешков спинного мозга, то потребуется хирургическое вмешательство. Она производится с обезболиванием при помощи анальгетиков. После окончания операции подвижность шеи будет полностью восстановлена.

Если малышу был поставлен диагноз короткой шеи, то родители не должны паниковать. Ребенку потребуется уделить достаточно внимания и заботы для скорейшего выздоровления. Важно в точности следовать всем рекомендациям врачей. В таком случае шея гарантированно в течение короткого времени вернет свою подвижность. Визуальный дефект удастся устранить только по мере взросления ребенка.

Невозможно предугадать осложнения, которые даст на организм синдром короткой шеи. К примеру, после перенесенной болезни повышается риск нарушений в работе почек. Также увеличенный тонус в области шеи остается на долгие годы. Если вовремя не устранить гипоксию, то от нее может пострадать головной мозг и органы зрения. Спина начинает деформироваться, поэтому подвижность шеи существенно снижается.

Негативные последствия удастся полностью исключить в том случае, если пройти полную диагностику и оставаться под контролем у врача. Родственникам также рекомендуется обратиться в клинику, ведь у них в таком случае повышается риск рождения ребенка с таким дефектом.

На сегодняшний день есть целый спектр корректирующих мероприятий, которые позволят полностью избежать негативных последствий в будущем. Именно поэтому родителям не следует отчаиваться.

Синдром короткой шеи определяется врачами сразу после родов. Постановкой диагноза занимается неонатолог на основе визуального осмотра. Тем не менее, только рентгенологическое исследование позволяет подтвердить диагноз.

Это генетическое отклонение закладывается в период развития плода. Предотвратить внутриутробное течение болезни при помощи медикаментов невозможно. Поэтому лечение осуществляется после рождения ребенка.

Описание

Синдром короткой шеи

Синдром короткой шеи у новорожденного - это патология, при которой шейные позвонки имеют аномально маленькие размеры. Проблема обнаруживается после родов. Внешне голова ребенка размещена сразу после туловища, а между ними практически нет просвета. Подбородок ребенка упирается в грудную клетку. Со спины складки кожи на шее напоминают сжатую гармошку.

При этом заболевании страдает головной мозг ребенка. Мышцы спины и плеч находятся в постоянном напряжении. Из-за этого пережимаются вены и артерии. Мозг не получает необходимого количества кислорода, что приводит к развитию патологий.

Если синдром короткой шеи не лечить в раннем возрасте, то болезнь постепенно пройдет самостоятельно. Но у ребенка впоследствии появятся мигрень, вегетососудистая дистония и проблемы со зрением.

Причины появления

Аномалия возникает вследствие генетического отклонения. Болезнь закладывается на 8-й неделе развития плода. В медицине этот процесс называется синдромом Клиппеля-Фейля. Костная ткань при данной патологии гораздо плотнее чем у обычных детей.

Основные причины развития синдрома короткой шеи:

• генетическое отклонение 5, 8 и 12-й хромосомы - на 70% влияет генетика родителей и 30% зависят от остальных родственников;
• родовая травма шейных позвонков;
• растяжение мышц во время прохождения родовых путей. Это происходит при долгих родах, растянутые мышцы на спине образуют складки кожи.

Симптомы

Врачи после визуального осмотра младенца определяют синдром короткой шеи. Внешнего обследования достаточно для постановки предварительного диагноза. Для подтверждения необходимо проводить рентген спины и шейного отдела.

Синдром Клиппеля-Фейля определяется по следующим симптомам:

• Линия роста волос расположена низко. Они практически начинают расти на плечах.
• Ребенок не способен двигать головой влево и вправо.
• Обнаруживаются сросшиеся позвонки.
• Плечи и лопатки будут приподняты вверх из-за постоянного напряжения мышц.

Шея при этом заболевании бывает различной длины. Иногда родители считают, что нависающие щеки над грудью являются нормой у новорожденных. Но это лишь свидетельствует о наличии патологий позвонков. Следует обратиться к врачу-невропатологу для постановки окончательного диагноза.

Определить синдром короткой шеи можно самостоятельно. Для этого грудничка укладывают на живот и считают позвонки. Их нормальное количество равно семи. Расстояние между плечами и участком роста волос в норме составляет 30 сантиметров.

Воротник Шанца

Воротник Шанца

Исправить шею ребенка можно при помощи ортопедического воротника Шанца. Это приспособление представляет собой мягкий бандаж для фиксации позвонков. Оно состоит из поролона и каркаса в виде тугой проволоки, а на концах расположены липучки для фиксации.

Шину надевают на ребенка сразу или через 2 месяца после рождения. Приспособление позволяет освободить плечи и спину от нагрузок. Важно установить воротник в правильном положении - с его передней стороны будет ямка для подбородка. Если установить шину в неправильном положении, то это приведет к деформации шейных позвонков и ухудшению ситуации.

Ортопедический воротник продается в аптеках. Размер и тип устройства определяется врачом после осмотра малыша.

Не следует использовать Б/У воротников для ребенка. Такие шины подбираются индивидуально для каждого малыша. Размеры Б/У воротника могут быть больше или меньше на 1 сантиметр. Этого достаточно для неправильной фиксации приспособления на шеи.

Детям с небольшими отклонениями назначается ношение шины Шанца на определенное количество времени в день. Малышам с серьезными проблемами придется носить приспособление постоянно.

За ортопедическим воротником необходим регулярный уход. Его следует стирать с моющими средствами для детской одежды. Хранить приспособление нужно в специально отведенном футляре. Запрещается сушить воротник над источниками тепла - это может деформировать каркас изделия.

Некоторые врожденные аномалии позвоночника очень редки, но если они есть, не заметить их невозможно. К таким относится синдром короткой шеи или Клиппеля-Фейля (по имени французского ученого, впервые в 1912 г. его описавшего).

У некоторых грудничков, только появившихся на свет, акушер замечает слишком глубокую посадку головы, создающую иллюзию отсутствия шеи. Нередко головка малыша может быть повернута набок, так как данная аномалия часто сочетается с кривошеей. Отчего же возникают подобные пороки развития позвоночника, как синдром короткой шеи?

Синдром короткой шеи относится к неизлечимым болезням, так его причинами являются генетические унаследованные нарушения и пороки развития костной ткани, приводящие к таким явлениям:

• уменьшение размеров позвонков шейного отдела;
• меньшее количество позвонков;
• сращение нескольких нижних шейных или верхних грудных позвонков.

Генетическая этиология синдрома короткой шеи

Передача поврежденного гена идет по доминантному типу:

Это означает, что если хотя бы у одного родителя будет среди аллелей (хромосомном наборе генов, отвечающих за определенный признак) один ген-мутант, он будет доминировать в диплоидной (оплодотворенной) клетке, даже если в гене другого родителя такой мутации нет. Иными словами, аномалия развития может проявиться, если хотя бы у одного родителя есть аллель-мутант, несущий в себе синдром Клиппеля-Фейля.

Проявление доминантных и рецессивных признаков в генетике: А — доминантный ген с синдромом Клиппеля-Фейля; а — рецессивный ген без синдрома Клиппеля-Фейля.

Редкость подобных аномалий объясняется тем, за один и тот же признак отвечает множество генов, и вероятность того, что именно попадет в зиготу крайне мала.

Если один из родителей болен синдромом короткой шеи, то есть этот признак у него внешне проявился, это не означает, что такой же порок развития позвоночника будет у ребенка. Шанс остается крайне мал, ведь большинство родительских генов здоровы.

Но если хотя бы у одного предка по прямой линии (родные мать, отец, бабушка, дедушка, прародители и т. д) был в наборе такой ген, то даже если никто из них не болел, болезнь может проявиться у дальних потомков. Гены предков никуда не деваются: они присутствуют в крови живущих людей, даже если предки жили тысячи лет назад. От перехода к поколению к поколению аллели все больше разбавляются новыми генами, и старые генетические аномалии развития проявляются все реже, зато приобретаются новые.

Будущий порок развития при синдроме короткой шеи закладывается еще на эмбриональном уровне развития. Причиной является — нарушение в наборе хромосом, в частности изменения в 8-й, 5-й и 12-й хромосомах.

Может ли родовая травма стать причиной синдрома короткой шеи

Родовая травма может привести к кривошее у грудничков — . Но эта совсем другая аномалия, которую успешно корректируют у младенцев.

Также возможен ложный симптом короткой шеи:

• При выходе через узкие родовые пути, шея ребенка может сдавливаться.
• Расстояние между позвонками шейного отдела уменьшается.
• Появляются спазматические явления в мышцах и боли.
• Шейный отдел ограниченно подвижен.
• Ребенок плохо спит, часто просыпается и плачет по ночам:
  • это объясняется ухудшенным кровоснабжением мозга и головной болью.

При сдавливании позвонками шейного отдела нервных корешков начинаются неврологические симптомы, свойственные для шейного остеохондроза.

Лечение короткой шеи у грудничков

У грудничков иллюзия короткой шеи часто возникает по причинам естественной диспропорции между головой и телом младенца:

• голова малыша выглядит более крупно в сравнении с туловищем;
• мышцы шейного отдела позвоночника у ребенка еще не развиты, и он не может еще держать головку прямо.

Родители часто необоснованно пугаются, так как при недержании головы и пухлых детских щечках, нависающих порой прямо над плечами, трудно разглядеть шею.

Такой ложный симптом успешно устраняется и до года практически полностью проходит.

Ребенок с патологически укороченной или искривленной шеей должен быть на учете у педиатра -невролога.

Ребенку назначают следующее лечение:

• ношение воротника Шанца;
• массаж шейного отдела позвоночника;
• электрофорез;
• лечебную физкультуру.

Признаки синдрома короткой шеи

Основные симптомы истинного синдрома короткой шеи позвоночника таковы:

• Явно короткие размеры шеи: она как бы сидит на плечах.
• Движения в шейном отделе ограничены, с разной степенью ограничения, в зависимости от количества сращенных позвонков:
  • если сращены не только нижние шейные позвонки, а и верхние грудные, то ограниченность движений выражена, повороты и вращения шеей затруднительны.
• Синдром короткой шеи клинически выражен сзади:
  • граница волосистой части задней поверхности шейного отдела расположена низко, из-за чего видимое расстояние между шеей и туловищем очень маленькое.
• Лопатки при данной аномалии развития позвоночника часто расположены слишком высоко (болезнь Шпренгеля).
• На шее возможны крыловидные складки.
• позвоночника часто сопутствует синдрому Клиппеля-Фейля.
• Помимо шейной патологии, могут быть и другие:
  • дефекты верхних и нижних конечностей (деформированные стопы, лишние пальцы);
  • «волчья пасть»;
  • асимметрия лица;
  • паралич лицевых мышц;
  • глухота;
  • пороки внутренних органов, в особенности сердца и почек;
  • нарушения в работе ЦНС, проявляющееся в неврологических и вегетативных расстройствах.

Синдром короткой шеи не сколько опасен сам по себе, так как с ним можно жить и работать, сколько могут быть тяжелы сопровождающие его побочные патологии.

Лечение синдрома короткой шеи

Патология определяется внешним осмотром и путем рентгенографии шейного и грудного отдела позвоночника.

Консервативное лечение

Врожденные аномалии развития консервативными методами не лечатся. Не исключение и синдром короткой шеи.

Все что можно сделать:

1. Наблюдать за пациентом.
2. Предотвращать дальнейшее развитие деформации в шейном отделе, учитывая повышенную опасность нервно-корешкового синдрома и ишемических явлений.
3. Проводить обезболивающую терапию: при данной патологии НПВС малоэффективны; болевые симптомы снимаются анальгетиками и приборной физиотерапией.
4. Назначать курсы массажа и корректирующей ЛФК, а также упражнений для исправления осанки.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится при появлении корешкового синдрома с постоянными сильными болями.

Метод выбирают, в зависимости от анатомической причины синдрома Клиппеля-Фейля:

• При уменьшенной высоте или недостающих позвонках в шейный отдел позвоночника вставляют искусственный позвонок.
• При сращивании позвонков проводят резекцию с разделением, после чего между позвонками вставляют трансплантат-диск.

Восстановление проводится аналогично, как после любой остеотомии:

• Шею на один-два месяца иммобилизируют воротником Шанца.
• После снятия воротника проводится длительная реабилитация.

Синдром короткой шеи и армия

Так как данное заболевание относится к врожденным аномалиям развития позвоночника, влияющим на его функции, на основании ст. 66, постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», при функциональных позвоночных нарушениях разных степеней призывнику могут присвоить следующие категории годности к воинской службе:

• Ограниченная категория годности дается при ограничении подвижности шеи менее 50% и умеренных болях:
  • больного могут не призвать в мирное время;
  • заменить обычную военную службу альтернативной;
  • деятельность и обязанности на военной службе могут быть облегчены (например, военный может быть освобожден от ежедневных физических занятий, марш-бросков и т. д.)
• Полная непригодность к военной службе устанавливается, если подвижность шейного отдела ограничена более, чем на 50%, и болевые симптомы выражены.

Определяет степень годности призывника военная врачебная комиссия.

Когда малыша первый раз дают маме подержать на руках, покормить или же оставляют уже в палате, роженица внимательно разглядывает своего кроху – долгожданного и любимого, такого страшного в первые минуты жизни, но уже и самого красивого на свете. И вот при внимательном изучении своего маленького чуда мама замечает, что короткая шея у грудничка практически незаметна: голова устроилась прямо на плечах. И тогда начинается паника: что делать, что это такое, как лечить?

Подобное явление так и называется – синдром короткой шеи. Возникает оно обычно по двум причинам:

1. Как следствие тяжелых родов: такая травма заставляет сначала чрезмерно растянуться мышцам шеи, что приводит к их рефлекторному сокращению после рождения крохи. В этом случае позвонки остаются целыми и невредимыми, проблема заключается именно в мышцах.
2. Вторая причина – это синдром Клиппеля-Фейля, при котором позвонки уплотняются.

Диагностика

Соответственно, разные причины и последствия заставляют тщательно обследовать малыша. Как понять, что у грудничка? Однозначно ответит только рентген. Впрочем, опытные доктора способны предположить и без облучения, какова истинная причина синдрома.

Признаки заболевания Клиппеля-Фейля:

• ограниченность подвижности головы;
• низкая линия роста волос;
• лопатки находятся на разном уровне, но в целом ненормально высоко;
• можно отметить искривление позвоночника.

Как правило, при таком синдроме новорожденный страдает и от других патологий: нередко развиваются аномалии в формировании внутренних органов.

Синдром короткой шеи неврологи называют «кукольная головка»

Родовая травма иногда проявляется схожими симптомами, но чаще всего имеет и другие признаки:

1. ребенок плохо спит, капризничает;
2. мышцы шеи чрезмерно напряжены;
3. прикосновение к области шеи вызывает плач ребенка, так как выправление этого отдела причиняет ему боль;
4. подвижность головы также ограничена.

Понимание того, насколько шея действительно коротка, принесет несложное упражнение: положите кроху на живот и приподнимите, чтобы определить расположение линии роста волос. Она должна находиться примерно в 3 см от плеч. Обязательно пересчитывают позвонки. Напомним, что в шейном отделе их должно быть 7 штук.

Опасность патологии

Если синдром Клиппеля-Фейля без сомнения заставляет родителей искать методы лечения, то родовая травма обычно вызывает вопросы: нужно ли это лечить, может все пройдет само собой. Но следует понимать, что шея – это место прохождения важнейших кровеносных сосудов, от качества работы которых зависит питание головного мозга, насыщение его кислородом и другими веществами. В результате сдавливания артерий нарушается кровообращение и развитие мозга, что приводит к патологиям другого характера. При этом мозг страдает от недостатка кислорода, а гипоксия, как известно, может привести к началу необратимых процессов в организме.

Малыши, у которых обнаружен синдром короткой шеи, рано понимают, что такое головные боли. У них падает зрение, развивается вегетососудистая дистония, сколиоз.

Способы лечения

Основными методами лечения являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные приспособления для вытягивания мышц и позвонков.

Воротник Шанца

Выбор в пользу этого воротника удобен, так как его носят в обычное время, когда ребенок бодрствует или гуляет. Ортопедическая шина является обычно дополнением к другим мерам.

Воздействие воротника определяется тем, что он снимает напряжение, фиксируя позвоночник в нормальном состоянии. Это снимает спазм с мышц, освобождает артерии и позволяет улучшить кровообращение и питание головного мозга. Своевременно назначенная шина исключает патологические изменения в развитии крохи.

Важно подобрать оптимальный по размерам воротник, который не будет давить или болтаться на шее младенца. Носят его ограниченное время:

• при легкой форме – 10-20 минут несколько раз в день;
• в тяжелой ситуации – грудничок вынужден носить шину практически целый день.

Физиопроцедуры и гимнастика

Не будет лишней и здоровому ребенку правильная гимнастика для улучшения кровообращения, тем более она необходима малышу с синдромом короткой шеи. Массаж, ЛФК, физиопроцедуры – все это позволяет расслабить мышцы, позволяя повысить эффективность других мер.

С помощью электрофореза можно увеличить результативность лечения медикаментами, которые в виде ионов поступают в точку назначения через кожу.

Можно применить и парафиновые прогревания. Их делают и в домашних условиях, но для этого нужно иметь навыки или хотя бы понимание процесса: сначала готовят клеенку нужной формы. Ее нагревают в духовке, а парафин греют на водяной бане, чтобы вылить на «выкройки» шейно-воротниковой зоны. Важно, чтобы вещество было теплым, но ни в коем случае не горячим. После того как заготовки приложены к проблемному месту, ребенка укутывают теплой тканью или одеялом. Держать парафин нужно от 30 до 60 минут. После такой процедуры обязательно смазывают кожу младенца кремом, а потом надевают воротник Шанца.

Синдром Клиппеля-Фейля

Этот синдром, увы, не лечится перечисленными способами: для его устранения необходимо оперативное вмешательство. В процессе операции сначала фиксируют уплотненные позвонки специальными металлическими устройствами. Когда позвонков не хватает, вместо них вставляют искусственные элементы. Если же некоторые из них срослись, их разъединяют и при необходимости вставляются импланты.

После операции лечение происходит по схеме, описанной выше, − с воротником Шанца, гимнастикой, массажами и физиопроцедурами.

Как правило, при грамотном и своевременном лечении синдром короткой шеи уходит через 2-3 месяца. Важно именно вовремя начать процедуры, так как с каждым месяцем заставить малыша лежать с тем же парафином уже достаточно сложно, да и мышцы, и позвонки могут преобразовываться. Это приводит к необратимым последствиям и проблемам в развитии крохи.