Плацентарный полип после родов. Причины появления и методы лечения полипа после родов

Во время беременности и родов женщина сталкивается с различными неудобствами. Однако все это забывается сразу после появления столь долгожданного малыша. Между тем с рождением крохи молодой маме необходимо заботиться не только о нем, но и о своем здоровье. Ведь немало женщин после родов сталкиваются с различными осложнениями, которые предполагают длительное лечение. В данной статье вы узнаете о таком осложнении как плацентарный полип после родов, который требует особого внимания и тщательного лечения.

Причины возникновения и симптомы плацентарного полипа после родов

Плацентарный полип образуется в маточной полости по разным причинам. Его возникновение, чаще всего, не связывают с послеродовым периодом. Плацентарный полип возникает, как правило, после неудачного выскабливания или аборта.

После родов для полипа характерен ряд особенностей. Так, его довольно сложно выявить в первые несколько дней после родов. По этой причине обследование и лечение происходит не сразу.

Крайне сложно самостоятельно определить наличие плацентарного полипа. Основным симптомом данного заболевания является кровотечение. Однако после родов это обычное явление. Женщина должна обратить внимание на этот симптом, если кровотечение не прекращается после выписки из роддома. В подобных случаях следует незамедлительно обратиться к врачу, так как плацентарный полип может дать очень неприятные осложнения – анемию и воспаление полости матки.

При подозрении на послеродовый плацентарный полип врачи рекомендуют провести вагинальное ультразвуковое обследование. Если диагноз подтверждается, тогда женщине необходима госпитализация и лечение в стационаре.

Лечение плацентарного полипа

В настоящее время вылечить данное заболевание возможно лишь с помощью хирургического вмешательства. В процессе операции выполняется выскабливание слизистой оболочки матки, а после этого делается гистероскопия. Операция происходит под общим наркозом, поэтому женщина не испытывает болезненных ощущений.

После проведения операции женщину направляют еще и на гистологическое обследование. Таким образом, подтверждается ранее поставленный диагноз и назначается необходимое антибактериальное и противоанемическое лечение.

Однако лучше всего предпринять меры для того, чтобы избежать появления послеродового плацентарного полипа. Для этого женщине еще на этапе планирования беременности необходимо более ответственно относиться к своему здоровью. В первую очередь следует исключить аборты. Если был случай самопроизвольного выкидыша, тогда необходимо через несколько недель пройти повторное обследование. Если же без аборта обойтись нельзя, тогда для проведения данной процедуры выбирайте опытных специалистов. И ни при каких обстоятельствах не решайтесь делать аборт внебольничных условий.

Диагностика плацентарного полипа

Чаще всего возникновение плацентарного полипа связано с неправильным или неполным удалением последа или плаценты. Поэтому еще перед выпиской из родильного дома необходимо попросить врача о проведении тщательного осмотра маточной полости после удаления последа. Особенно важно это сделать, когда есть сомнения в целостности плаценты. Обследование матки вручную является довольно неприятной процедурой, однако это поможет предотвратить большое количество проблем в будущем.

Ни в коем случае не пускайте плацентарный полип на самотек. Так как без надлежащего лечения данное заболевание может привести к бесплодию.

Более подробно о послеродовом периоде женщины смотрите в видео:

Когда родился ребенок, большинство женщин считают, что уже все мучения и боль позади. Теперь можно полностью посвятить себя заботе о крохотном человечке и ни о чем не беспокоиться. Но не всем так везет и некоторым мамочкам, особенно после тяжелых родов, приходится еще терпеть и длительное лечение. Довольно часто после родов у женщин возникает такое осложнение, как плацентарный полип.

Причины образования плацентарного полипа

Причин для образования плацентарного полипа в полости матки очень много. И конечно в большинстве случаев роды тут ни при чем. Почти 90% всех случаев с данным осложнением возникают после неудачного аборта и или неправильного выскабливания. Полипы же которые образовались после родов многим отличаются о тех, которые появились после абортов. К тому же его практически нереально определить после того, как родился ребенок. По этой причине врачи проводят и обследование, и лечение намного позже. Также это нереально сделать самостоятельно. Ведь основным симптомом есть кровотечение, а оно после родов — дело привычное. Забеспокоиться женщина должна в том случае, если сильное кровотечение продолжается уже и за стенами роддома. Именно в таких случаях надо немедленно обращаться к врачу, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до анемии и воспаления полости матки.

Когда у врачей есть подозрения о наличии плацентарного полипа, они направляют женщин на вагинальное ультразвуковое исследование. Если там подтвердилось наличие полипа, то женщина должна быть немедленно госпитализирована, а врачи должны как можно быстрее начать лечение.

Лечение плацентарного полипа

Сегодня существует только один способ лечения плацентарного полипа — это хирургическое вмешательство. Сначала врач полностью выскабливает слизистую оболочку матки, а потом проводит гистероскопию. Все это делается под общим наркозом. Когда после операции женщине сделают гистероскопию врач назначает ей антибактериальное и противоанемическое лечение. Все совсем не сложно. Но появления плацентарного полипа можно очень просто избежать. Самым важным правилом для этого есть внимание ко своему здоровью во время планирования беременности и во время самой беременности. Также ни в коем случае не стоит делать абортов, а также если были выкидыши, то через пару недель после этого надо тщательно провериться. Обязательно для проведения столь неприятной процедуры надо выбирать только самых лучших и опытных врачей. Также стоит забыть о абортах за пределами больницы. Ведь плацентарный полип в большинстве случаев возникает из-за неправильно сделанного аборта или из-за того, что была не полностью удалена плацента или же послед. Поэтому когда вы родите ребенка попросите еще раз врача очень внимательно осмотреть матку на наличие остатков плаценты или последа. Это просьба будет особенно актуальна если возникали предположения о том, что плацента не целостная. Конечно когда врач смотрит матку вручную -это не очень приятно, но благодаря этому можно будет избежать многих послеродовых осложнений, лечение которых намного больнее, неприятнее и дольше. Также если у вас был обнаружен плацентарный полип, то нельзя его не лечить. И не надо слушать тех, кто говорит, что оно само пройдет. Ведь если не будет своевременного лечения, то женщине вполне может грозить бесплодие. Не стоит шутить со своим здоровьем, а лучше лишний раз провериться и принять меры для профилактики и устранения проблем со здоровьем.

Сколько после кесарево идут выделения? В норме – около месяца, часто даже меньше. Такая разница с естественными родами объясняется тем, что матку хорошо вычищают при операции.

Но у меня было по-другому. После кесарева сечения я столкнулась с проблемой длительных кровяных выделений. Сама операция прошла хорошо (к вечеру я уже встала и бегала вокруг ребёнка). А вот послеоперационный период затянулся. При выписке из роддома врач предупредил меня, что выделения могут продолжаться до месяца, всё что больше — отклонение от нормы. Прошёл месяц…

Узи и плацентарный полип

Постепенно кровотечение начало сходить на нет, а затем практически прекратилось. А потом внезапно началось снова, с ещё большей силой. Причём было очень похоже на месячные. Когда спустя 2 недели выделения продолжали идти, я поняла, что само всё не рассосётся, и записалась на узи в частный кабинет. Диагноз доктора меня обескуражил — плацентарный полип. Она объяснила, что после КС врач, видимо, невнимательно вычистил полость матки и там остался микроскопический фрагмент плаценты. Инородная ткань разрозлась и превратилась в плацентарный полип, который теперь будет постоянно провоцировать кровотечения, а если его не удалить, то в дальнейшем это сулит мне большие проблемы по части женского здоровья. Вердикт врача был таков — немедленная чистка. Я лежала ни живая, ни мёртвая. Как медик по образованию, я прекрасно понимала, что чистка — это тот же аборт, а как же его делать, если швы на матке совсем свежие и абсолютно несостоятельные? Поблагодарив узистку, я забрала результат узи с фото и помчалась в роддом к доктору, который меня оперировал.

Откровенный разговор в роддоме

Доктор был в шоке после того, как ознакомился с моим узи. Я не могла понять его реакцию. Он стоял и тупо твердил, что такого, априори, быть не может, т. к он лично салфетками вытирал полость матки и там просто НЕ МОГЛО остаться ничего постороннего. Тут надо надо отметить, что рожала я по договоренности и доктора выбирала сама, поэтому эта ситуация с полипом меня выбила из колеи полностью, да и врачу было неприятно, что из-за этой истории на его репутацию может упасть тень. И чтобы разобраться во всём, он повёл меня на роддомовское узи.

Гематома вместо полипа

Я лежала на кушетке и ждала подтверждения диагноза, когда услышала голос узистки: » Нет, это не полип «. Я не поверила своим ушам. А что это такое? Ведь обильные кровянистые выделения в течении 3- ёх месяцев это не шутка! Оказалось, что за полип на первом узи приняли гематому. Уже полегче. Гематома образовалась в следствие послеоперационных выделений и представляет из себя сгусток крови. Но узистка меня успокоила, сказав, что гематома находится в стадии рассасывания и через пару месяцев нужно будет пройти контроль-узи. Обычно она проходит самостоятельно, но бывают случаи, когда нужно пропить лекарства. Спрашивала про температуру, самочувствие. У меня всё было в норме. Я мечтала только об одном — поскорее прижать к груди своего малыша.

Сказка со счастливым концом

Из кабинета я вылетела на крыльях счастья. Врач, узнав хорошие новости, радовался ещё больше меня. Я поблагодарила его, а для себя сделала следующие выводы:

— организм женщины после КС ослаблен и уязвим, т. к операция всё-таки полостная, поэтому необходимо максимум внимания уделить своему здоровью, а не надеяться, как я, до последнего, что кровотечение пройдёт само;

— по возможности, пройти ультразвуковое исследование у разных специалистов, дабы избежать страшной врачебной ошибки, последствия которой могли быть непредсказуемы. Первое узи мне делали абдоминально (т. е по животу) и поставили неверный диагноз, а второе сделали трансвагинально (внутри влагалища) и диагностика оказалась более точной.

Через неделю выделения закончились и я отдыхала от менструации ещё целых 8 счастливых месяцев.

Плацентарный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, которое возникает в матке после того, как женщина родила ребёнка или после аборта. Он формируется из не полностью удалённой из матки плацентарной паренхимы и является своего рода осложнением родов, медаборта или выскабливания с диагностической или лечебной целью.

Причины

Как ясно из вышесказанного, причиной развития данного патологического состояния становится оставленная в матке часть плаценты. Конечно же, плацентарный полип эндометрия не появляется в одночасье – сначала на кусочек оставшейся в матке плаценты налипают кровяные сгустки, которых становится всё больше и они приводят к возникновению образования. Такой вырост может иметь либо широкое основание, либо узкое (ножку), а его размеры колеблются от нескольких миллиметров до десятка сантиметров в зависимости от стадии развития.

Основные, предрасполагающие к развитию новообразования, факторы - это:

• неправильное ведение послеродового периода;
• неполное выскабливание полости матки при искусственных родах, выкидыше;
• неполное удаление плаценты после кесаревого;
• смерть плода в утробе;
• выкидыш на ранних сроках.
• медаборт или классический аборт, при котором до конца не было удалено место прикрепления плодного яйца.

Иногда плацентарный полип эндометрия может возникать у женщины при беременности. В этом случае он не представляет угрозы плоду и матери и носит название децидуальный. Такой полип при беременности формируется из плодных оболочек или ткани плаценты. После беременности он вместе с плацентой выводится из организма родившей матери, поэтому лечение такого образования не проводится.

Признаки

К сожалению, обнаружить признаки плацентарного полипа бывает сложно, ведь женщины считают, что кровянистые выделения после родов или аборта являются естественными, и не обращают на эти симптомы внимания. То есть признаки того, что в матке у женщины после беременности или аборта сформировался плацентарный полип – это наличие мажущих или обильных кровянистых выделений в течение длительного времени. Симптомы патологического образования появляются через несколько недель после родов, аборта или выкидыша – на самом деле тогда, когда выделения из половых путей женщины должны уже были прекратиться.

Женщина может испытывать боль в области низа живота, а также у неё может нарушаться общее самочувствие за счёт кровопотери. Если лечение полипа эндометрия не начато своевременно, появляются и другие симптомы:

• слабость;
• утомляемость;
• бледность кожных покровов;

В полости матки при такой патологии, как плацентарный полип, возможно развитие воспалительного процесса, о чём свидетельствуют такие симптомы, как:

• повышение температуры тела;
• боль внизу живота;
• выделения из половых путей (иногда с неприятным запахом);
• зуд и жжение в области половых органов.

Симптомы полипа без лечения прогрессируют, что становится поводом опасаться за здоровье и даже жизнь женщины, ведь болезнь может вызывать тяжёлые осложнения. В частности, от большой кровопотери у женщины может развиться анемия, а так как её организм и так ослаблен после беременности и родов, она может угрожать её жизни.

Также осложнениями полипа могут быть:

• воспаление слизистой матки, при котором удаление органа является единственной возможностью предотвратить распространение воспалительного процесса.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза и дальнейшее лечение играют важную роль в сохранении здоровья женщины. Поэтому чем раньше она заметила симптомы, не связанные с менструальными кровотечениями, и чем быстрее обратилась за врачебной помощью, тем меньше риск развития осложнений. Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, выявляя, была ли она беременна, имел ли место аборт или выкидыш, и не подвергалась ли она выскабливанию полости матки.

После этого проводится гинекологический осмотр – на ощупь матка будет увеличенная, безболезненная и можно будет прощупать эластичное уплотнение. Затем назначается УЗИ, позволяющее подтвердить наличие полипа. Часто для диагностики пациенткам назначается гистероскопия, позволяющая дифференцировать плацентарный полип после родов или аборта от злокачественного новообразования.

Лечение данной патологии заключается в удалении полипа. Хирургическое лечение сегодня проводят разными способами – классический заключается в выполнении выскабливания с помощью специального инструмента. Сегодня такой способ лечения выбирают редко, так как он является высокотравматичным. Поэтому для того, чтобы провести удаление полипа, используется прибор для вакуумной аспирации. Такое лечение имеет меньше побочных эффектов.

Современное лечение заключается в том, что удаление образования проводится с помощью лазера. К сожалению, такой метод хоть и является малотравматичным, но используется далеко не везде – только в платных клиниках.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин. Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище. В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

Герпес на губах – довольно распространённое и вирулентное заболевание, характерной особенностью которого является появление высыпаний в виде пузырьков на губах, которые при тактильном контакте сильно болят. Чаще всего местом локализации элементов сыпи является верхняя или нижняя граница губ. Герпес на губе не всегда протекает благоприятно – если его своевременно не начать лечить, то через некоторое время сформированные пузырьки покроют полностью всю губу. Во время заживления на месте локализации пузырьков образуется большая язва, покрытая подсыхающей корочкой.

К сожалению, далеко не каждая женщина после родов ощущает только счастье материнства. Порой в процессе вынашивания или родоразрешения начинаются проблемы со здоровьем, которые доставляют молодой маме дискомфорт и тревогу.

Что делать, если ваши роды прошли не так легко, как хотелось бы?

Плацентарный полип после родов нельзя назвать повсеместным явлением, однако оно все же встречается у многих представительниц прекрасного пола. Также такое нарушение очень распространено среди тех, кто прибегал к искусственному прерыванию беременности, или перенес самопроизвольный аборт. Нередки случаи формирования новообразования и после кесарева сечения.

Разумеется, при возникновении явных осложнений со стороны женской репродуктивной системы важно как можно быстрее обратиться к акушеру-гинекологу. Особенно актуальным будет визит непосредственно к тому врачу, который занимался ведением вашей беременности, и уже знаком с индивидуальными особенностями вашего организма.

Осложнения беременности встречаются у подавляющего большинства новоиспеченных родительниц. Поэтому не стоит относиться к данному явлению как к чему-то трагичному или смертельному.

Что представляет собой плацентарный полип?

Это новообразование в полости матки, которое формируется из фрагмента плаценты, оставшегося внутри нее. Увы, изменения в женском организме в период вынашивания плода не всегда бывают предсказуемыми. Поэтому полип может обнаружиться еще до родов, путем проведения традиционного ультразвукового исследования. В данном случае медики называют его децидуальным.

Он располагается у внешнего зева в канале шейки матки и расценивается как относительно нормальное явление. Может ли такой плацентраный полип выйти сам? Да, и обычно так и происходит во время естественного родоразрешения. А вот в случае с кесаревым сечением, новообразование может остаться внутри.

Почему формируется плацентарный полип?

Новообразование является фрагментом плаценты (или хориона), которая является «детским местом» на протяжении всей беременности, с самого момента оплодотворения. Если оно обнаруживается во время вынашивания, медики не предпринимают никаких радикальных мер. Это явление относится к понятиям нормы, и никак не угрожает течению беременности. Однако грамотный врач должен сразу обратить на это внимание, поскольку новообразование требует корректного и последовательного ведения послеродового периода.

Причины формирования плацентарного полипа при беременности могут крыться в дольчатом
строении хориона.

Это значит, что в родах целостность обычной плаценты полностью сохранена, и она выходит из влагалища целиком. Однако внутри матки остается та самая, «дополнительная» долька, и если врач некорректно ведет послеродовой период, длительное время не обнаруживается.

Если же было проведено ультразвуковое исследование и адекватный гинекологический осмотр, такое нарушение сразу обнаруживается.

Новообразование может возникнуть и в том случае, если женщина перенесла ранний выкидыш. В этом случае сама плацента еще не является сформированной, а хорион (защитная плодная оболочка) имеет ветвистое строение.

Наличие плацентарного полипа после некачественного выскабливания – также распространенный случай. Поэтому если вы решились на хирургическое прерывание беременности, или процедура чистки показана вам ввиду имеющихся патологий и расстройств, обязательно выбирайте хорошую клинику с добросовестным медицинским персоналом.

Еще один вариант – наличие плацентарного полипа после кесарева сечения. В основном это случается, когда оперативное вмешательство было экстренным, и врач просто упустил из виду часть биоматериала.

Симптомы и проявления патологии

Симптомы данного нарушения не слишком специфичны, и лечение плацентарного полипа может назначить только опытный акушер-гинеколог после всестороннего исследования и постановки дифференциального диагноза.

Маточное кровотечение неясного генеза – главный признак наличия плацентарного новообразования в полости матки. Если этому предшествовал аборт или выкидыш, кровотечение возникает на вторую неделю после произошедшего. Если же формированию новообразования поспособствовали роды, кровотечение открывается через 4-5 недель после рождения малыша.

При этом оно может быть настолько интенсивным, что всерьез ухудшает состояние женщины на фоне анемии. Следует знать, что такие симптомы могут повлечь за собой тяжелейшие осложнения, вплоть до воспаления матки. Поэтому при их наличии важно в экстренном порядке обратиться к специалисту за оказанием адекватной помощи.

На фоне кровопотери, вы также можете ощущать следующие проявления заболевания:

• Сильная слабость;
• Головокружение;
• Синкопальные состояния (кратковременные обмороки);
• Быстрая утомляемость при малейшем усилии;
• Аномальное побледнение кожных покровов;
• Образование синяков под глазами;
• Утрата аппетита.

Сам полип может быть малым и крупным.

Располагается он на широкой или тонкой ножке, как и любой другой маточный полип. Формы и характеристики новообразования никак не влияют на его клинические проявления, однако в ряде случаев возможно усиление тревожных симптомов на фоне слишком крупного полипа.

Дифференциальная диагностика полипа

Чтобы дифференцировать заболевание от любого похожего по проявлениям, доктор проводит всестороннее объективное обследование.

Диагностические мероприятия включают в себя такие этапы:

• Оценка текущих жалоб – когда открылось кровотечение, с чем связывает его сама пациентка, какова его длительность и интенсивность;
• Анализ анамнеза (акушерского) – проводились ли накануне аборты (медикаментозные, вакуумные, хирургические), имело ли место самопроизвольное прерывание беременности, каким способом проводилось родоразоешение, насколько тяжел был его процесс;
• Гинекологический осмотр в зеркалах – исследование текущего состояния матки и маточного зева (при зияющей матке и крупном размере новообразования, он может быть заметен и через отверстие);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки – рассмотрение полипа при помощи соответствующего визуализирующего оборудования;
• Гистероскопия – углубленный осмотр тела матки при помощи специального оптического прибора;
• Допплерография – визуальное исследование, проводимое при нечеткой визуализации сосудистой структуры на аппарате УЗИ.

После удаления полипа, материал в обязательном порядке направляется на гистологическую экспертизу, чтобы исключить развитие злокачественной опухоли.

Учтите, что полип может выйти самостоятельно только в родах. Если этого не произошло, требуется срочное лечение!

Как лечатся плацентарные новообразования?

Если врач пришел к окончательному и однозначному выводу, проведя все необходимые диагностические мероприятия, вам будет назначено адекватное лечение вашей патологии. Как правило, откладывать его нельзя, особенно если интенсивное кровотечение уже открылось. Поэтому вы должны быть заранее готовы к необходимости госпитализации. Полип удаляется преимущественно хирургическим способом. Проводится полноценное терапевтическое выскабливание маточной полости. После хирургического лечения добавляется медикаментозная терапия, направленная на компенсацию анемии.