Гинеколог сказала что матка увеличена тест отрицательный. Как вызвать месячные при задержке: точнее, как создать себе большие проблемы

Здравствуйте скажите пожалуйста 3 мес назад бросила пить линдинет цикл был ровно 28 дней все 3 месяца последние, тут у меня задержка 12 дней никаких признаков на месяные либо на беременность нету, тесты отрицательные, ничего не болит, анализы сдавала месяц назад просто так все было чисто никаких заболеваний. Т. К сейчас задержка 12 дней пошла к врачу она сказала что матка увкличена, сказала узи не делать кровь тоже не сдавать, а придти через 2 недели она пощупает и все точно скажет. К чему мне готовиться

Вика, владивосток

ОТВЕТИЛ: 09.03.2017

Здравствуйте, бимануальный осмотр гинеколога субъективный метод, поэтому выполните исследование крови на хорионический гонадотропин. Кроме того, УЗИ органов малого таза.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
15.05.2016	Здравствуйте, 11дней задержки, врач говорит возможно беременность, но тест отрицательный и узи не видит, жидкость в матке есть, матка увеличенная, а при половом акте слегка мажет кровью и перестает, что это может быть? Прописали дюфастон
15.06.2015	Здравствуйте. Цикл 27 дней, задержка 5 дней (итого 32 дня). Тест на беременность положительный. На УЗИ сказали, что плодное яйцо пока не в матке, но беременность будет точно! Хотела спросить: возможна ли внематочная беременность? И соответствует ли данная картина УЗИ 4-5 неделе беременности, возможны патологии или нет? Спасибо!
24.10.2016	У меня к. Д. Были 5сентября 30не много кровь пошла и прекратилось сегодня 24 октября а к. Д так и нет. Делала три теста все положительные а врач ставит беременность под вопросом так как матка маленькая она сказала что не увиличилась и направила на узи. Какая вероятность беременности? И стоит ли делать узи ведь если и есть беременнось то срок маленький не определят не чего
04.11.2015	Здравствуйте. Последние месячные были 30 сентября, шли 5 дней, цикл 28-29дней, задержка больше недели, тесты отрицательные. Посоветуйте как определить беременность безопаснее и точнее ХГЧ или УЗИ.
16.08.2016	Здравствуйте. С июня у меня задержка, сбой был. Неделю назад сделала 6 тестов разных фирм. Все показали две полоски. Сдала кровь на хгч. Показатель 106017 мед/мл. Значения мед центра 2неделя: 25-300 3н: 1500-3000 4н: 10000-30000 5н: 20000-100000 6-11н: 20000->225000 12н: 19000-135000 13н: 18000-110000 14н: 14000-80000 И тд. Вопрос такой: возможна ли беременность, т. К. Мне в июне на узи сказали что у меня маленький эндометрий, и какая примерно неделя? Спасибо! (на узи записана через не...

Задержка месячных может быть различной, как и причины, ее обуславливающие.

Все виды данной патологии являются проявлением гипоменструального синдрома, который также сопровождается нарушением репродуктивной функции.

Поэтому без квалифицированной помощи врача не обойтись и чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно окажется.

Причины задержки месячных - тест отрицательный

Принято различать несколько проявлений задержки месячных в зависимости от длительности этого состояния:

1. 1) Олигоменорея – ситуация, при которой менструация отсутствует в течение 2-4 месяцев.
2. 2) Опсоменорея – месячных нет от 4 до 6 месяцев.
3. 3) – менструации отсутствуют более 6 месяцев.

Аменорея может быть как первичной (ни разу не было менструаций, то есть отсутствовало менархе), так и вторичной (прекращение ранее существовавших менструаций). В норме менархе (первая менструация) должно наступить до возраста 16 лет, в противном случае это будет расцениваться как аменорея.

Как правило, причинами первичного отсутствия месячных являются те или иные генетические нарушения, которые могут быть связаны с нарушением процесса половой дифференцировки.

В основе вторичного нарушения менструального цикла лежат приобретенные патологические процессы.

Так, основными заболеваниями, которые предрасполагают к первичной аменорее, являются:

• недостаточная выработка гонадотропных гормонов;
• алиментарное нарушение недостаточности функции гипофиза;
• гиперкортицизм пубертатного периода;
• гиперпролактинемия;
• агенезия (отсутствие) гонад;
• дисгенезия половых органов девочки;
• поликистозные яичники;
• синдром рефрактерных яичников;
• врожденное нарушение коры надпочечников;
• атрезия цервикального канала или влагалищной трубки.

Причинными факторами прекращения месячных, которые до этого были, являются:

• гиперпролактинемия функциональная;
• , которые секретируют пролактин;
• нейроэндокриннообменные синдромы;
• гиперандрогения яичникового или надпочечникового происхождения;
• истощенные яичники;
• резистентные яичники;
• синдром Ашермана – наличие спаек в полости матки;
• эндометрит хронический;
• , который вторично вовлекает в патологический процесс половые органы.

Как видите, причин задержки месячных, если тест отрицательный, может быть большое количество, и самой поставить диагноз, и решить что делать вам вряд ли удастся.

Задержка месячных, кроме беременности

Вызывать задержку месячных при отрицательном тесте могут такие факторы:

1. 1) Нарушение нормального анатомического строения половых органов (например, атрезия цервикального канала, что затрудняет отток менструальной крови).
2. 2) Эндокринные заболевания, которые вовлекают в патологический процесс не только половые железы, но и остальные железы внутренней секреции.
3. 3) Различные заболевания внутренних органов (в первую очередь стоит отметить патологию печени).
4. 4) Воздействия различных фармакологических препаратов, которые могут нарушать работу тонко регулируемой системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Особенно прием противозачаточных средств.
5. 5) Отрицательное воздействие факторов внешней среды.

Не стоит забывать, что задержка месячных может быть . В этом случае она сочетается и с другими симптомами, а также подтверждается с помощью лабораторных исследований и ультразвукового обследования.

Что делать при задержке месячных?

Перед тем как решить что делать, следует помнить, что отрицательный тест на беременность и задержка месячных ещё не означают отсутствия беременности. Поэтому диагностика задержки месячных должна начинаться в первую очередь с исключения беременности.

• влагалищное – определяется увеличенная матка, синюшность шейки матки;
• определение в крови уровня хорионического гонадотропина и его сопоставление с должным уровнем для данного срока беременности;
• мочевой гравидарный тест (положительным он считается, когда определяются две полоски);
• ультразвуковое исследование, в том числе с исключением внематочной беременности.

В случае, когда задержка месячных носит первичный характер, то есть отсутствовало менархе, диагностический поиск строится следующим образом:

1. 1) Врач выясняет с помощью влагалищного и ультразвукового исследования, имеется ли у девочки матка;
2. 2) Если ее нет, то проводится кариотипирование, то есть определение генетического пола ребенка. Кариотип, который соответствует женскому, говорит о наличии синдрома Рокитанского-Кюстнера. Он является показанием для консультации генетика. Если же диагностирован мужской генотип при наличии женских половых органов, то данная ситуация расценивается как синдром тестикулярной феминизации. В этом случае показано хирургическое вмешательство, во время которого производится удаление половых желез. Это продиктовано также и тем, что у таких пациентов повышен риск развития рака половых органов. Для восстановления гормонального баланса и улучшения внешнего вида назначается заместительная гормональная терапия эстроген-гестагенными препаратами.
3. 3) Если матка имеется, то при помощи ультразвука оцениваются ее размеры. В зависимости от этого всех пациенток делят на три основные группы – с нормальными размерами матки, с уменьшенными и с увеличенными размерами матки.
4. 4) Увеличение размеров матки требует исключения следующих состояний – беременность, гематометра (скопление крови в полости матки) или же киста яичника с гормональной активностью. В зависимости от установленного диагноза проводится и лечение (бужирование цервикального канала при гематометре, гормональная терапия при кисте яичника)
5. 5) При нормальных размерах матки обязательно измеряется толщина эндометрия (внутреннего слоя матки) с помощью ультразвука. Если он толще 8 мм, то проводится только наблюдение, если до 8 мм – проводится циклическая витаминотерапия.
6. 6) Уменьшенные размеры матки требуют исключения ряда генетических синдромов.

Вторичная задержка месячных также является показанием для немедленного обращения к гинекологу. Он проводит также целенаправленный дифференциально-диагностический поиск по следующему алгоритму:

Первым этапом показано проведение прогестероновой пробы. С этой целью пациентки назначается гестаген, например, Дюфастон по одной таблетке в течение 10 дней. Проба расценивается положительной, если после последней таблетки спустя 3-7 дней началась менструация. В противном случае она отрицательная.

При отрицательной пробе показано определение в крови фолликулостимулирующего гормона. При его снижении диагностируется гипопитуитаризм – снижение функции гипофиза. Повышение этого гормона является признаком либо истощенных, либо резистентных яичников. Нормальное значение фолликулостимулирующего гормона является показанием для проведения ультразвукового исследования.

Положительная проба с прогестероном говорит о наличии эндокринной патологии. Для ее выявления определяют уровни основных гормонов в крови. Повышение тиреотропного гормона и снижение тироксина и трийодтиронина – признак гипотиреоза, повышение пролактина – признак гиперпролактинемии, повышение адренокортикотропного – признак гиперкортицизма, повышение тестостерона – это признак гиперандрогении.

Лечение в случае задержки менструации (при исключении беременности) может быть консервативным и оперативным.

Операция производится при наличии:

1. 1) Аномалий развития;
2. 2) Спаечного процесса;
3. 3) Опухолей и т.д.

Однако в большинстве случаев показано гормональное лечение, которое зависит от формы эндокринной патологии. Так, при снижении функции яичников и гипотиреозе проводится заместительная гормональная терапия. Гиперкортицизм требует назначения ингибирующей терапии и т.д.

Возможные осложнения из-за задержки

Основное осложнение, которое может развиться на фоне задержки месячных, обусловленной патологическим процессом, заключается в его прогрессировании. Спустя определенное время это приводит к необратимым последствиям в репродуктивной системы.

К тому же нарушается способность к оплодотворению и вынашиванию ребенка (см. ). Поэтому очень важно своевременно обращаться к гинекологу при наличии различных нарушений овариально-менструального цикла.

Профилактика

Профилактика задержки менструации заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

• исключение воздействия негативных факторов во время беременности;
• рациональное питание;
• умеренные физические нагрузки (в противоположность этому у спортсменок, которые тренируются наизнос, встречается аменорея);
• прием только необходимых лекарственных препаратов, которые назначены врачом, и т.д.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

В медицине известно большое количество гинекологических заболеваний, а также аномалий строения и развития репродуктивного органа. Сама матка состоит из трех частей: основа, тело и шейка. В свою очередь ее стенки содержат внутреннюю слизистую оболочку, мышечный слой, а также серозную оболочку. Для определения наличия или отсутствия патологий женщина должна проходить регулярные гинекологические осмотры.

Иногда после таких обследований врачи диагностируют, что увеличена матка. Причины кроме беременности обязательно необходимо устанавливать, и уже основываясь на них, разрабатывают наиболее подходящую тактику лечения. Рассмотрим более детально, под воздействием, каких заболеваний могут наблюдаться такие особенности репродуктивного органа.

Прежде чем женщина начнет выяснять причины увеличения матки кроме беременности, нужно будет обратить внимание на определенные симптомы, которые сопутствуют данному состоянию. К сожалению, в большинстве случаев, патология развивается без каких-либо характерных признаков.

Даже если незначительные симптомы имеются, женщины их нередко связывают с другими обстоятельствами. И лишь в ходе гинекологического осмотра врач скажет пациентке о том, что репродуктивный орган не соответствует нормальным размерам, превышая их. Для этого девушке придется пройти ультразвуковой скрининг, который также позволит подтвердить или исключить беременность.

Такая необходимость вызвана тем, что некоторые симптомы увеличения матки очень похожи на ранние признаки беременности. Чтобы подтвердить или же исключить этот факт, изначально можно сделать обычный тест, а также сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ. После этого врач сможет сказать, почему матка увеличена, а беременности нет.

Причины увеличения размеров матки определяются в ходе осмотра. Источник: babyplan.ru

Среди наиболее распространенных тревожных симптомов выделяют следующее:

1. Продолжительные несильные боли в области нижней части живота и поясничного отдела спины;
2. Частые позывы в туалет или недержание мочи;
3. Увеличение объема и повышение уровня болезненности при менструальных кровотечениях;
4. Возникновение кровянистых выделений в середине цикла;
5. Развитие анемии;
6. Метеоризм или вздутие живота;
7. Увеличение массы тела, что происходит на фоне изменения баланса гормонов.

Если женщина внимательно относится к состоянию здоровья своей репродуктивной системы, то эти признаки не останутся незамеченными. Наиболее правильным решением в этой ситуации будет незамедлительное обращение к гинекологу, а также прохождение тщательного обследования всего организма.

Причины

Сразу стоит сказать, что причины увеличения матки у женщин кроме беременности могут быть связаны как с серьезным заболеванием, так и являться значительным отклонением, которое возникло под воздействием негативных факторов, выступать в качестве временной особенности организма.

Изменение размеров репродуктивного органа, которое не должно вызывать опасений, связано с наступлением беременности, менструаций, менопаузы. Но есть и более пугающие состояния, которые могут стать не просто причиной развития тяжелых осложнений, но и спровоцировать бесплодие.

Миома

В тех ситуациях, когда матка больше нормальных размеров, но в это время у женщины нет регулярных кровотечений, тест показывает отрицательный результат, а климакс еще не наступил, нужно будет выяснять причины, среди которых врачи часто рассматривают миому, онкологию, эндометриоз, а также гипертрофию шейки.

При миоме матка увеличивается без беременности. Источник: fb.ru

Когда специалисты начинают выяснять, почему может быть увеличена матка кроме беременности, в первую очередь проводят исследования, которые позволяют подтвердить или опровергнуть наличие миомы. При этой доброкачественной опухоли репродуктивный орган увеличивается в размерах на фоне того, что происходит активное деление клеток мышечного слоя.

При такой патологии размер новообразования указывается в неделях, так же, как и при беременности. Если опухоль была выявлена на ранней стадии, то проводят гормональную терапию, в запущенных ситуациях проблема решается путем оперативного вмешательства.

Онкология

Наиболее опасной причиной увеличения матки при отсутствующей беременности является развитие онкологического процесса. В большинстве случаев формирование злокачественных клеток происходит в слизистой оболочке органа. Зачастую возраст пациенток составляет от 35 лет. Однако в группу риска входят и женщины с высокой массой тела.

Онкологические заболевания на протяжении многих лет могут прогрессировать бессимптомно. Именно поэтому женщины могут и не знать о наличии у них злокачественной опухоли. Выявить рак может только опытный специалист, и чем раньше будет выставлен правильный диагноз и проведена корректная терапия, тем лучше прогноз на выздоровление.

Эндометриоз

Представленное заболевание является достаточно распространенным, и характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределы репродуктивного органа, что и приводит к увеличению размеров матки. В большинстве случаев патология поражает переднюю и заднюю часть, поэтому она приобретает форму шара.

Эндометриоз провоцирует увеличение матки.

Менструальный цикл является неотъемлемой частью женского здоровья. Этот процесс является естественным и сопровождает женщину на протяжении долгих лет. Начинаются критические дни примерно с 12-14 лет, и продолжаются приблизительно до 50 лет. Первый день нового цикла начинается с менструации - кровяное отделяемое, в следствие отторжения внутреннего слоя матки, связанного с не наступлением оплодотворения. Частой причиной отсутствия очередной менструации, является наступление беременности. Подтверждается это обычным тестом на беременность. Если же произошла задержка месячных, тест отрицательный, может свидетельствовать о возможных проблемах со здоровьем или патологии беременности.

Менструальный цикл, периоды

Цикличность месячных - гормонозависимый процесс. При нормальном функционировании женского организма менструальный цикл длиться определённое количество дней. Выделяют 2 фазы, которые разделяет особый процесс - овуляция. Первая фаза отвечает за развитие яйцеклетки - затем происходит выход зрелой яйцеклетки, готовой для зачатия - вторая фаза отвечает за подготовку женских органов к возможному зачатию.

Причины нарушения цикла

Задержка есть, но тест отрицательный. В чем истинная причина?

Задержка месячных - это неестественное состояние, которое требует коррекции.

Причины отрицательного теста при задержке

• ·Неправильное использование теска может исказить резльтат, т.е. показать отрицательный ответ при наличии беременности. Видов тестов достаточно много, и у некоторых есть свои "тонкости" использования, которые обязательно следует учитывать. Про виды тестов и их использование подробно изложено в статье .
• ·Некачественный тест, может дать ложный результат. Есть тесты зарекомендовавших себя брендов, качество которых проверено временем. Но вместе с ними на прилавках регулярно появляются тесты малоизвестных или вовсе неизвестных марок. К таким тестам следует отнестись настороженно, а для использования выбрать известную марку.
• ·При нерегулярном цикле отрицательный результат теста может быть ложным. Женщина, заметив предполагаемую задержку, предполагает беременность, но тест говорит обратное. В данной ситуации срок может быть меньше предполагаемого, тогда,следует повторить его через несколько дней.
• ·Несостоятельная беременность, т.е. внематочная (нахождение эмбриона вне матки, часто в трубе) или замершая, могут являться причиной отрицательного теста, хотя задержка месячных имеет место. Причины и симптомы этих патологий раскрываются в темах: и .
• ·Если сбой цикла вызван заболеванием, тест будет отрицательным.
• ·В редких случаях, но все же бывает отрицательный тест при задержке , из-за низкой концентрации ХГЧ в моче, из-за большого количества выпитой жидкости перед сном.

Задержка месячных, тест отрицательный. Что делать?

При наличии задержки с отрицательным тестом, следует:

1. Обратиться к врачу, т.к. некоторые состояния вызывающие задержку месячных могут потребовать срочной помощи.На основе анамнеза (истории здоровья женщины) и осмотра, он подтвердит или опровергнет наличие беременности. При необходимости назначит анализы, на основе которых будет назначена консультация узких специалистов.
2. Пройти УЗИ органов малого таза. При некоторых патология, например, поликистоз яичников или внематочная беременность, является ключевым.

Для определения критичности задержки женщине следует вести календарь месячных. В нем фиксируются даты начала и окончания менструации, соответственно, не составит труда определить длину менструального цикла и постоянство.

Лечение задержки заключается в избавлении от причины её возникновения.

Как предупредить сбои менструального цикла?

Для профилактики этого состояния, женщине нужно.

1) Внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание даже на малейшие сбои.

2) регулярно, минимум 1 раз в год посещать женскую консультацию. При любых нарушениях обратиться к доктору внепланово.

3) вести "Женский календарь".

5) Максимально избавить себя от стрессов, переутомляемости, находить немного времени только для себя.

6) Соблюдать правила полового поведения.

Если возникла задержка месячных, тест отрицательный может вызвать панику. Однако паниковать не стоит. Перед посещением врача можно сделать ещё один-два теста, с точных соблюдение всех правил использования, желательно разных марок и сопоставить результаты. В некоторых случаях это внесет ясность.

Автор публикации: Маргарита Игнатова