Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Кишечная палочка колодезной воде что делать. Рекомендации для дезинфекции вырытых и пробуренных скважин

    Кишечная палочка колодезной воде что делать. Рекомендации для дезинфекции вырытых и пробуренных скважин

    Невероятные факты

    Внимание: этот список не для слабонервных. Но на самом деле не все так плохо, потому как в любой воде содержатся простейшие бактерии, при этом большинство из них практически безвредны.

    Однако, когда вы увидите, как они выглядят и узнаете, как называются, вы не забудете о них никогда.

    Ниже представлены 10 самых интересных микроорганизмов, которые живут в любой питьевой воде.

    Микроорганизмы в воде

    10. Криптоспоридия



    Когда город откачивает воду для своих жителей, первые шаги, через которые проходит жидкость, это фильтрация и дезинфекция. Необходимость такого действия очевидна, потому как вода из рек и озер переполнена различными бактериями.

    Благодаря фильтру большинство бактерий покидают воду. Однако, ключевое слово в предыдущем предложении – это "большинство", потому как даже самые современные методы фильтрации не являются непогрешимыми.

    Для многих людей это означает, что ежедневно они выпивают некоторые дозы криптоспоридий. Эти существа представляют собой простейших одноклеточных организмов, и известны тем, что доставляют людям "неудобства" в виде диареи, состояние, которое ласково принято называть "криптоспоридиозом".

    9. Анабена



    Эта цианобактерия живет в пресных водоемах по всему миру, в частности, в Австралии, Европе, Азии, Новой Зеландии и Северной Америке. Цианобактерии, как полагается, были одними из первых многоклеточных организмов, появившихся на Земле. Они эволюционировали, чтобы "делать" некоторые очень любопытные вещи.

    В случае с анабеной речь идет о производстве нейротоксина. Открытие анатоксина-а было одним из первых случаев, когда мир узнал о том, что цианобактерии вырабатывают нейротоксины.

    Причем, узнали мы об этом "с размахом": в 1950-х годах происходили массовые отравления скота на животноводческих фермах в США и в Европе из-за загрязненной воды.

    В Австралии пресноводная цианобактерия производит сакситоксины, тип нейроксинов, вызывающих остановку дыхания с последующей смертью. Военные даже зашли так далеко, что классифицируют сакситоксины как "вещество, не имеющее никакого практического применения вне оружейного производства".

    К счастью, на сегодняшний день, этот микроорганизм с помощью фильтров легко извлекается из воды, но тем не менее риск все же остается.

    Водные микроорганизмы

    8. Коловратки



    Коловратки – это достаточно распространенные микроорганизмы, которых можно найти почти во всем мире. Они являются одними из самых известных загрязнителей питьевой воды, вырастая до 1мм. Таким образом, они могут быть видны невооруженным глазом.

    Некоторые из них плавают, другие ползают, но никто из них не был замечен в причинении вреда человеку. И это хорошо, потому что в водопроводной воде их можно встретить довольно часто.

    Отрицательным фактом является тот момент, что присутствие коловраток в системе муниципального водоснабжения говорит о наличии проблем с фильтрацией воды, потому как настолько крупные организмы не должны присутствовать в трубах с живительной влагой.

    Более того, известно, что коловратки выступают в качестве "домов" для простейших, таких как криптоспоридий и бактерий.

    То есть коловратки являются своего рода сигналами, говорящими чиновникам о том, что с системой происходит что-то неладное, поэтому принятие соответствующих мер – это обязательная необходимость.

    7. Копеподы



    Копеподы – это еще более распространенное явление по сравнению с коловрадками. Они могут вырасти до 2 мм, и на самом деле являются типом ракообразных, подвидом миниатюрных креветок. И они повсюду.

    Вид у них, безусловно, отвратительный, и сложно представить, что их люди "пьют" и стирают одежду в них. Но, во всяком случае, их предназначение очень интересно, потому как питаются они токсинами.

    Снова тот факт, что подобной величины "ракообразные" находятся в питьевой воде, причем это далеко не редкость) как в европейских странах, так и на территории США, говорит о наличии проблем с очистительной системой.

    6. Кишечная палочка



    Всем мы знаем о кишечной палочке, которая живет в, на и вокруг фекалий. Это легенда мира бактерий, о ней говорилось бесчисленное количество раз. Ее можно найти абсолютно в любой еде и воде. Стоит отметить, что во всей питьевой воде содержится определенное количество кишечной палочки, но есть уровни, которые считаются безопасными.

    В разных странах установлен свой допустимый уровень кишечной палочки, в среднем это возможное содержание ее в 5 образцах воды из ста. То есть если в пяти процентах воды содержится кишечная палочка, то такая вода все равно будет поступать к жителям города.

    Поэтому риск того, что в своем стакане с водой вы найдется "резвящихся" кишечных палочек увеличивается с каждой сотой и тысячной долей процента.

    Грибы – микроорганизмы

    5. Ризопус побегоносный



    Это есть ничто иное, как микотоксические споры плесени, больше известные как черная хлебная плесень. Оставьте кусочек хлеба портиться, и вы сможете увидеть лишь одну из немногих ее разновидностей.

    Ризопус считается самым распространенным грибом в мире, поэтому неудивительно, что его можно найти даже в водопроводной воде. Грибы размножаются спорами, и также как цветочная пыльца, они плавают в воздухе, пока не найдут подходящее место, чтобы приземлиться и расти.

    Известно, что этот гриб выделяет токсины, которые вредны для здоровья, хотя для человека они становятся опасными только в высоких концентрациях.

    Болезнетворные микроорганизмы

    4. Неглерия фоулера



    Этот организм не выглядит так жутко, как некоторые другие в этом списке, на вид он представляет собой просто несколько пятен плесени. Но на самом деле это амебы, которые съедают мозг.

    Инфицирование неглерией довольно редкое явление, потому как "существо" не проявляет себя, если "потребляется" орально.

    Однако, в 2011 году двое жителей американского штата Луизиана скончались от менингоэнцефалита (заболевание, вызванное этим микроорганизмом) после того, как воспользовались назальным спреем, собственноручно изготовленным из соли и водопроводной воды.

    В результате расследования причин смерти было обнаружено, что буквально весь дом был заполнен поедающей мозг бактерией. Несмотря на этот случай, большинство случаев инфицирования не происходит из-за употребления зараженной воды.

    Человек инфицируется, как правило, купаясь в озерах и реках, когда, к примеру, случайно заглатывает воду.

    Вредные микроорганизмы

    3. Легионелла



    Уже только само по себе название заставляет ужаснуться. Имя свое организм получил в честь американской конвенции легиона в 1976 году, во время которой внезапно погибли 34 человека, а 221 оказались инфицированными.

    Состояние, вызванное легионеллами, теперь называют болезнью легионеров, и ежегодно из-за этого "существа" в больницы попадают около 18 000 человек. А появилось оно, как вы уже догадались, из зараженной воды.

    Среди симптомов болезни: спутанность сознания, лихорадка, потеря координации, рвота, диарея и боль в мышцах. В 2001 году более 700 человек в одной централизованной области Испании оказались инфицированными.

    Стоит отметить, что американские военные решили найти применение этим организмам и в боевых средствах. В результате они создали генетически модифицированную версию с 100-процентной "убийственной" способностью.

    Микроорганизмы в воздухе

    2. Бактерия Chaetomium



    Это еще один интересный вид, который выглядит страшнее, чем психоделический "товарищ" под номером 5. Как и черная хлебная плесень, эта бактерия встречается достаточно часто в повседневной жизни.

    Как правило, она плавает в воздухе в любых влажных местах, начиная от болота и заканчивая потолками в вашей ванной комнате. В водопроводной воде она появляется довольно редко, но когда она там есть, вкус и запах жидкости сразу меняется, поэтому человек не станет ее пить.

    Бактерии не представляют особой опасности, хотя в некоторых случаях, они могут спровоцировать развитие инфекции, известной как феогифомикоз (характеризуется появлением подкожного узла). Этот организм также может представлять опасность для людей, страдающих от аллергии на споры.

    1. Сальмонелла



    Это один из первых микроорганизмов, о котором мы узнаем, будучи детьми. Сальмонелла обладает невероятно длинной историей. Как правило, сальмонелла появляется на продуктах питания, таких как говядина, шпинат, и, конечно же, курица.

    Реже вспышки сальмонеллы происходят не где-нибудь, а в самой простой водопроводной воде. Чаще всего к ее воздействию восприимчивы люди со слабой иммунной системой, пенсионеры.

    Стоит отметить, что развивающиеся страны находятся под большей угрозой риска вспышек бактериальных инфекций из питьевой воды.

    Как однажды высказался Бенджамин Франклин: "В вине есть мудрость, в пиве свобода, а в воде бактерии". Почему-то хочется выбрать первый пункт.

    Фаги кишечных палочек как более устойчивые, чем БГК.П, к ряду физико-химических воздействий рассматриваются как показатели энтеровирусного загрязнения водоемов. Наличие фагов кишечных палочек более 1000 БОЕ в 1 л свидетельствует о возможном присутствии в воде источников водоснабжения кишечных вирусов.[ ...]

    Наличие кишечных палочек само по себе безвредно, но оно ■свидетельствует о загрязнении воды хозяйственно-фекальными стоками и поэтому дает основание предполагать возможность заражения воды болезнетворными бактериями. Объем воды см3), в котором содержится одна кишечная палочка, называемая титром кишечной палочки (коли-титр). Титр кишечной палочки в питьевой воде должен быть не менее 300.[ ...]

    Преимущество кишечной палочки как показателя фекального загрязнения состоит в полном соответствии основным требованиям, предъявляемым к санитарно-показательному микроорганизму. Кишечная палочка постоянно обитает в кишечнике человека и теплокровных животных, в больших количествах выделяется в окружающую среду; ее выживаемость и устойчивость близка, но несколько превышает таковую патогенных кишечных бактерий. Как правило, кишечные палочки не размножаются до значительных количеств в воде в экспериментальных и натурных условиях. Описаны отдельные случаи размножения кишечных палочек в воде при благоприятной температуре и наличии большого количества легкоусвояемых органических веществ, при изменении естественного биоценоза водоема (в стерильной или обеззараженной воде), в присутствии некоторых химических веществ (например, алкилсульфата). Однако аналогичные условия способствуют более длительному выживанию и увеличению численности патогенных бактерий, в частности, сальмонелл (Е. А. Можаев и др., 1972). При этом кишечная палочка ведет себя так же, как и патогенные энтеробактерии, и сохраняет санитарно-показательное значение.[ ...]

    Примечание: (+) рост кишечной палочки на среде Эндо, кислоте и газообразование во второй бродильной пробе, (-) отсутствие роста на среде Эндо и отсутствие газообразования во второй бродильной пробе.[ ...]

    Согласно ГОСТ 2874-73 под кишечной палочкой следует понимать все разновидности граммотрицательных палочек, сбраживающих лактозу с образованием газа при 37°С в течение 27-48 ч или глюкозу при 37°С в течение 27 ч, и негативных по хромоксидазному тесту.[ ...]

    Наличие в исследуемой воде кишечной палочки и ее разновидностей определяется методом мембранных фильтров - или методом ¿родильных проб, предусмотренных ГОСТом 5216-50-55.[ ...]

    В случае более крупных бактерий кишечной палочки сильный эффект стерилизации достигается уже при относительно малых дозах ”0,3 кГр (рис. 3 ).[ ...]

    Коли-индекс показывает количество кишечных палочек (коли) в 1 мл воды. Коли-титр - это наименьшее количество воды, в котором обнаруживается хотя бы одна кишечная палочка. Многолетний опыт показал, что вода безопасна в эпидемическом отношении, если ее коли-индекс не выше 3.[ ...]

    Мнение бактериологов в отношении преимущества кишечных палочек нашло отражение в официальных нормативных документах, в последних изданиях которых нормируется именно этот показатель. Кишечные палочки являются основным критерием при оценке качества питьевой воды, воды источников водоснабжения, пресной и морской воды плавательных бассейнов, воды в районах морского водопользования, при определении эффективности очистки и обеззараживания сточных вод.[ ...]

    Изучение соотношения Е. coli и цитратположительных кишечных палочек в водоемах в летний период показало, что Е. coli очень быстро отмирала в сточных водах и при сбросе их в водоем составляла только 30% от числа лактозоположительных штаммов. В реках и особенно в вог дохранилищах Е. coli была редкой находкой. Обнаружение в этих же пробах воды сальмонелл и кишечных вирусов показало, что оценка качества воды водоемов тодько по Е. coli недостаточно надежна как с эпидемиологической точки зрения, так и в отношении фекального загрязнения. Более надежным тестом является учет всей группы кишечных палочек (Т. 3. Артемова и др., 1972).[ ...]

    Одной из наиболее изученных бактерий рода Bacterium является кишечная палочка Bacterium coli (в ряде определителей описывается под другим названием - Escherichia coli). Эта палочка всегда содержится в кишечнике людей и животных. Поэтому обнаружение ее в воде и пищевых продуктах свидетельствует об их загрязнении. Некоторые штаммы (разновидности) Bacterium coli вызывают заболевания у людей.[ ...]

    Токоферол (витамин Е) при добавлении в элективные среды ускоряет рост кишечных, брюшнотифозных и дизентерийных бактерий. По данным Л. С. Корецкой с со-авт. (1960), время развития кишечной палочки на среде Эндо с витамином Е сокращается на треть.[ ...]

    Присутствие в воде патогенной микрофлоры оцён Р1 вается по наличию бактерий кишечной палочки (коли-J тест). Коли-тест позволяет определить зпидемиологиче-’ скую опасность воды, поскольку наряду с бактериями Coli в ней могут присутствовать возбудители брюшного тифа, паратифа, холеры и др. Наличие бактерий Coli в воде считается показателем фекальных загрязнений.[ ...]

    Вопрос доброкачественности питьевой воды решают путем определения количества кишечной палочки в 1 л воды. Кишечная палочка - это микроб, постоянно обитающий в кишечнике человека и животных и, следовательно, безвредный. Однако ее присутствие в воде свидетельствует о наличии в ней выделений людей или животных и о возможности загрязнения воды болезнетворными бактериями. Согласно нормам, в 1 л питьевой воды может содержаться не более трех бактерий группы кишечной палочки (БГКП). Это число называется коли-индексом воды; обратная величина, т! е. количество миллилитров воды, в котором находится одна кишечная палочка, называется коли-титром. Питьевая вода, безупречная в бактериальном отношении, должна иметь коли-титр не менее 333.[ ...]

    Минимальная токсическая концентрация нитрата уранила (на уран) составляла: для кишечной палочки 1,7-2,2 мг/л, для дафний 13 мг/л, для сине-зеленых водорослей - 22 мг/л и для простейших 28 мг/л . Для гольяна средняя смертельная концентрация в мягкой воде при длительности опыта 96 ч составляла: сульфата уранила - 2,8 мг/л, нитрата уранила - 3,1 мг/л, ацетата уранила - 3,7. мг/л; минимальная смертельная концентрация (на металл) составляет 11 мг/л при экспозиции 96 ч .[ ...]

    Особо важным показателем санитарного состояния водоема считают концентрацию в воде кишечной палочки (£. Coli), поскольку ее присутствие говорит о загрязненности воды фекальными стоками.[ ...]

    Таким образом, для очищенных водопроводных вод требуемое нашим стандартом количество кишечных палочек является вполне надежным показателем освобождения питьевой воды от патогенных микробов, и кишечная палочка, с этой точки зрения, может считаться не только косвенным, но и прямым бактериологическим индикатором на загрязнение питьевой воды.[ ...]

    Засеянные чашки помещают в термостат на 16-24 часа при температуре 37°С. При отсутствии роста колоний кишечной палочки дается окончательный отрицательный (-) ответ, и дальнейшее исследование прекращается.[ ...]

    Основными показателями загрязнения морской воды являются плавающие вещества, содержание бактерий и кишечной палочки; повышение окисляемости и ВПК сказывается в сравнительно небольшой степени, поэтому необходимость механической очистки и обезвреживания сточных вод в аналогичных условиях.можно считать доказанной.[ ...]

    Бактериологическое исследование сточных вод состоит в определении общего числа бактерий в 1 мл, числа кишечных палочек в 1 л (показателя фекального загрязнения) и характерной микрофлоры.[ ...]

    Наиболее признанным и распространенным во всем мире санитарно-показательным микроорганизмом является кишечная палочка, открытая в 1885 г. Escherich. Масе (1888) впервые предложил использовать кишечную палочку в качестве показателя фекального загрязнения воды.[ ...]

    Дополнительные сведения о происхождении загрязнения можно получить путем определения энтерококков и фагов кишечных палочек как более устойчивых к действию обеззараживающих агентов, нежели БГКП.[ ...]

    Показателями загрязненности воды служат коли-титр и коли-индекс. Наименьший объем воды в миллилитрах, содержащий одну кишечную палочку, называют коли-титром, количество кишечных палочек в 1 л воды - коли-индексом.[ ...]

    Кол и-т и т р - наименьшее количество грунта, почвы или воды (выраженное, соответственно, в г или мл), в котором обнаруживается кишечная палочка. Чем больше величина коли-титра данного грунта, тем чище грунт в отношении кишечной палочки (Escherichia coli). Его определяют бродильным методом, заключающимся в посеве определенных объемов исследуемого субстрата в среды накопления, которые выдерживают при 37 °С. В качестве сред накопления используют глюкозопептонную или лактозопептонную среду с индикатором. Затем из сред накопления делают высевы на среду Эндо с последующей идентификацией выросших колоний.[ ...]

    Присутствие в водопроводной воде болезнетворных бактерий является недопустимым. Показателем бактериального загрязнения могут служить кишечные палочки (бактерии коли), которые сравнительно легко обнаружить при анализе и которые попадают в воду тем «ли иным путем из кишечника животных и людей.[ ...]

    Вторичная бродильная проба позволяет установить, действительно ли выделенный на фуксин-сульфитной среде микроорганизм относится к группе кишечной палочки или он является непоказательным в санитарном отношении (кишечная палочка холоднокровных).[ ...]

    Токсичен для водных организмов: токсическая концентрация для водорослей сценедесмус 4 мг/л при 24 °С через 4 сут, для дафний-100 мг/л при 23 °С через 2 сут. На кишечную палочку не оказывает действия концентрация 1000 мг/л . Пескари в хорошо аэрированной воде при 15°С, переносят концентрацию 70 мг/л, но погибают при 100 мг/л.[ ...]

    Нафтеновые кислоты обладают высокими дезинфицирующими свойствами по отношению к холерным вибрионам, стафилококкам, бактериям сибирской язвы, тифа и к кишечной палочке .[ ...]

    Наряду с нормативами, приведенными в табл. 34, Правила предусматривают, что в местах водозаборов плавательных бассейнов с морской водой количество бактерий группы кишечных палочек и энтерококков не должно превышать 100/л и 50/л соответственно. В местах массового купания дополнительным показателем загрязнения является содержание стафилококков в воде. Сигнальное значение для регламентации нагрузки на пляжи имеет количество стафилококков более 100/л. Коли-ин-декс морской воды на границе I и II поясов зоны санитарной охраны не должен превышать 1 млн.[ ...]

    Для установления бактериологических загрязнений производится бактериологический анализ сточных вод, которым определяется наличие в воде особого вида бактерий - группы кишечной палочки (бактерии «Coli»): коли-титр (наименьшее количество воды в м/л, в котором содержится одна кишечная палочка), коли-индекс (число кишечных палочек в 1 л воды).[ ...]

    Санитарно-бактериологические исследования почвы могут проводиться по программе краткого, полного и специального анализа. Краткий анализ включает определение бактерий группы кишечной палочки и общее число сапрофитных бактерий почвы. При полном анализе указанные исследования дополняются определениями протея, количества анаэробов, спороносных, термофильных микроорганизмов. При специальных исследованиях определяются бактерии тифо-паратифозной и дизентерийной групп, Cl. tetani, Cl. В некоторых случаях применяются и другие методы санитарно-бактериологического исследования («токсикоз почвы», «почвенная закладка» и др.).[ ...]

    Процесс синтеза белка является очень сложным многоступенчатым процессом. Совершается он в специальных органеллах - рибосомах. В клетке содержится большое количество рибосом. Например, у кишечной палочки их около 20 000.[ ...]

    Нитроанилины очень токсичны для людей и теплокровных животных . Минимальная средняя токсическая концентрация для рыб 24 мг/л , для дафний - 24 мг/л, для водорослей Сценедесмус - 20 мг/л, для кишечной палочки - более 100 мг/л .[ ...]

    Для рыб летальная концентрация хлорида тория-18 мг/л при экспозиции в 1 сут . Нитрат тория оказывает губительное действие на водоросли Сценедесмус в концентрации 0,4-0,8 мг/л через 4 сут при 24 °С, на кишечную палочку - 0,8 мг/л, на простейших Микрорегма - 25 мг/л , на рыб - 18 мг/л .[ ...]

    Вызывает гибель гольяна при 200 мг/л через 26 ч, оказывает токсическое действие на рыб при 65,7 мг/л, водоросли сценедесмус погибают при 240 мг/л через 4 сут при 24 °С, дафнии при 88 мг/л через 2 сут при 23 °С, но кишечная палочка выживает при 1000 мг/л .[ ...]

    В чашку со средой Эндо вносят 1 мл воды из каждого разведения и распределяют равномерно шпаделем по поверхности среды. Посевы инкубируют при 43°С в течение 24 часов. Затем учитывают наличие на поверхности среды Эндо типичных для кишечной палочки колоний, без их подсчета. Наличие или отсутствие роста кишечной палочки отмечают в протоколе анализа соответствующим знаком (+ или -).[ ...]

    Так как в фекалиях человека термофилы присутствуют в очень незначительных количествах, обильное обнаружение их в почве при большом количестве коли-бактерий свидетельствует о загрязнении почвы навозом, а не фекалиями. Напротив, обилие кишечной палочки при малом числе термофилов - показатель фекального загрязнения.[ ...]

    В отдельных случаях производился высев проб воды на элективные среды: среду Чапека, сроду Красильникова и суо-ло-агар. Для анализа отбирали 1 и 10 мл воды, а в случае определения бактерий на среде Эндо - 333 мл.[ ...]

    Основными источниками микробиологического загрязнения являются сточные воды предприятий пищевой и кожевенной промышленности, бытовые и промышленные свалки, кладбища, канализационная сеть и др. Загрязняются почвы, горные породы, поверхностная и подземная гидросфера. Патогенные кишечные палочки обнаруживаются в подземных водах на глубине до 300 м от поверхности земли.[ ...]

    Согласно другому стандарту обязательным при контроле почвы санитарнозащитной зоны предприятия независимо от его профиля является определение pH почвы и содержания в ней канцерогенных и радиоактивных веществ, а из санитарно-бактериологических показателей - определение бактерий группы кишечной палочки и титра Clostridium perfringers. Ряд загрязняющих почву химических веществ подлежит определению только при наличии известного источника загрязнения - это аммонийный и нитратный азот, хлориды, пестициды, тяжелые металлы в валовых и подвижных формах, нефть и нефтепродукты, летучие фенолы, сернистые соединения, детергенты, мышьяк, цианиды, полихлоридные бифенилы.[ ...]

    Более надежными являются почвенные методы биологической очистки (на полях орошения и полях фильтрации), которые при условии нормальной нагрузки на поля обеспечивают высокий эффект (до 99,9%) бактериальной очистки. Работами С. Н. Черкинского и Л. Б. Доливо-Добровольского доказано, что патогенные бактерии кишечной группы обнаруживаются в очищенной воде даже тогда, когда кишечная палочка отмирает на 99%. Поэтому после механической и искусственной биологической очистки сточные воды до спуска их в водоем, безусловно, необходимо обеззараживать. В случаях почвенной очистки сточных вод на полях-орошения или полях фильтрации дезинфекция, как правило, не требуется.[ ...]

    При обнаружении в водопроводной воде бактериального загрязнения выше допустимых норм следует производить повторный отбор проб, в которых качественно устанавливают наличие или отсутствие показателей свежего фекального загрязнения. В качестве таких показателей в настоящее время приняты бактерии группы кишечных палочек (преимущественно E. coli), способных образовывать газ на лактозном бульоне с бриллиантовым зеленым при 44,5°С или с борной кислотой при 43°С (ГОСТ 18963-73).[ ...]

    Качество воды подземных водоисточников при их использовании для хозяйственно-питьевых целей без очистки и обеззараживания должно соответствовать нормативам ГОСТ 2874-73 «Вода питьевая», санитарно-микробиологический анализ выполняют методами, изложенными в ГОСТ 18963-73. Для оценки процесса микробного самоочищения в подземных водах определяют всю группу кишечных палочек, включая и лактозоотрицательные, и дополнительно энтерококки, длительно выживающие в подземных водах в условиях низких температур. Отсутствие фагов кишечных палочек может быть в этом случае надежным индикатором самоочищения вод от энтеровирусов (Е. И. Моложавая и др., 1976).[ ...]

    Эффективность очистки воды была изучена при ее коагулировании и пропускании через контактный осветитель. Воду с исходной мутностью 4,5 мг/л коагулировали АЬОз в концентрации 6,75 мг/л; при мутности воды 35 мг/л доза коагулянта увеличивалась до 12,6 мг/л. При последующем пропускании воды через контактный осветлитель содержание фага в воде снижалось в среднем на 99,7%, содержание кишечной палочки - на 90% (при дозе 6,75 мг/л) и 99% (при дозах 11,6 и 12,6 мг/л) и содержание вируса - на 99%. В воде, взятой сразу у выхода из контактного осветлителя, содержание кишечной палочки снижалось менее значительно, чем содержание вируса полиомиелита. Таким образом, при данном методе обработки степень очистки воды от вируса и кишечной палочки можно считать одинаковой. Уменьшению содержания в воде микроорганизмов во всех случаях сопутствовало снижение мутности и цветности воды.[ ...]

    Исследование вирусной суспензии. Ни один из обнаруженных вирусов не может быть использован как имитатор всех типов вирусов . Однако бактериофаг E. coli Т объединяет многие типы вирусов, найденные в бытовых сточных водах, и его довольно легко определить (Т - является двадцатигранным фагом размером приблизительно 500-100 нм). Поэтому с ним и проводили эксперименты. Связь вирусов с кишечной палочкой зависит от типа и концентрации катионов в растворе.[ ...]

    Примечания: 1. Временно, до разработки специальных санитарных показателей и нормативов для хозяйственно-питьевого н лечебного использования морских вод, требования и нормативы настоящих Правил распространяются на состав и свойства морской воды в местах расположения водозаборов опреснительных установок, водолечебниц и ванн. В местах водозаборов плавательных бассейнов с морской водой, количество бактерий группы кишечных палочек и энтерококков не должно превышать 100/л и 50/л соответственно. 2. При систематическом сезонном развитии и скоплении водорослей должны предусматриваться мероприятия по очистке от них района водопользования. 3. При органическом загрязнении, превышающем установленный норматив, оценка степени и характера загрязнения производится с учетом санитарной ситуации и других прямых и косвенных санитарных показателей загрязнения морской воды (включая БПКполное). 4. Для определения в морской воде патогенных микроорганизмов применяются мето’Ды, рекомендованные «Инструктивно-методическими указаниями по обнаружению в воде возбудителей кишечных инфекций» № 1150-74. 5. В местах массового купания дополнительным показателем загрязнения является количество стафилококков в воде. Сигнальное значение для регламентации нагрузки на пляжи имеет повышение их количества более 100 в 1 л. 6. Условия отведения, степень очистки и обеззараживания сточных вод при спуске их в пределах I пояса зоны санитарной охраны должны обеспечивать коли-индекс сточных вод не более 1000 при концентрации свободного хлора не менее 1,5 мг/л. При отведении сточных вод с берега за пределы I пояса зоны санитарной охраны, мнкробное загрязнение морской воды на границе I -II поясов зоны не должны превышать по коли-индексу I млн. 7. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ, принятые в «Правилах охраны поверхностных вод от загрязнения сточными водами» № 1166-74, временно распространяются на водозаборы хозяйственно-питьевого и оздоровительно-лечебного использования морских вод и районы морского водопользования впредь до разработки специальных нормативов для прибрежных вод морей.[ ...]

    При биологическом окислении идут окислительно-восстановительные реакции, сопровождающиеся отнятием атомов водорода от одних соединений (доноров) и передачей его другим (акцепторам), или реакции, связанные с переносом электронов от донора к акцептору. Эти процессы осуществляются при участии ферментов, относящихся к классу оксиредуктаз. Процессы дыхания, в которых акцептором водорода или электронов является молекулярный кислород, называются аэробными. Если же акцепторами будут другие неорганические или органические соединения, то такой тип дыхания называется анаэробным. По типу дыхания выделяют две группы микроорганизмов: аэробы (оксибиотические формы), которым для дыхания необходим кислород, и анаэробы (аноксибиотические формы), развивающиеся в отсутствие кислорода. Между ними нет резкого различия. Наряду со строгими (облигатными) аэробами и анаэробами есть микроорганизмы, которые могут жить в присутствии кислорода и без него. Это микроаэрофилы, оптимум содержания кислорода в воздухе для которых составляет 0,5-1%, и факультативные анаэробы. Так, кишечная палочка является факультативным анаэробом.

    Определение микробного числа воды.

    Порядок выполнения работы.

    Микробное число воды – это количество колоний микроорганизмов, вырастающих при посеве 1 мл воды на РПА за 24 часа при температуре 37° С. Этим показателем определяются не все микроорганизмы, а только те, которые способны расти на РПА при указанной температуре, т.е. это сапрофитные, мезофильные, аэробные и часть факультативно-анаэробных микробов. Микробное число воды характеризует общую загрязненность её микроорганизмами и для водопроводной воды не должно превышать 50.

    При определении микробного числа водопроводной воды, воды из родников, артезианских скважин пробу сеют без разведения, а воду из открытых водоемов разбавляют стерильной водой. Степень разведения выбирают, исходя из предполагаемой загрязненности воды. Из каждой пробы употребляют для посева не менее двух различных разведений, с тем, чтобы на чашках вырастало от 30 до 300 колоний. Воду вносят стерильной пипеткой в стерильную чашку Петри, соблюдая правила стерильности, затем в чашку вливают 15 мл расплавленного и охлажденного до 45°С РПА или МПА, вращательным движением перемешивают воду с питательной средой. После застывания среды чашки вверх дном помещают в термостат. На крышке записывают все данные об анализе. Посевы водопроводной воды выращивают 24 часа при температуре 37°С, а посевы воды из естественных водоемов ещё 48 часов при температуре 20°С. Подсчитывают колонии как в глубине, так и на поверхности среды. Чашки не учитываются, если при посеве 1 мл воды из разведения 1:100 и более выросло меньше 20 колоний, а также не учитываются чашки при наличии в них роста ползущих колоний, маскирующих более ½ чашки.

    Просчитывают среднее арифметическое по параллельным пробам. При малом числе колоний просчитывают колонии на всей поверхности чашки, при обильном росте колоний допустимо просчитать колонии в 10 квадратах по 1 см 2 , определить среднюю по 10 просчетам и пересчитать на площадь чашки Петри по формуле:

    М=pr 2 * n , где:

    М – микробное число воды, кл/мл;

    n – среднее число колоний на 1 см 2 площади чашки Петри;

    r – радиус чашки Петри = 4,5 см;

    Результат просчета округляют следующим образом:

    Таблица 4.

    Результаты просчета



    Кишечная палочка – сборная совокупность бактерий, имеющих общие признаки, которые могут сильно изменяться в зависимости от того биоценоза, в котором микроб развивается. Особенно резко свойства кишечной палочки меняются, когда в организм хозяина внедряются патогенные микробы. В этом случае E. coli может утратить способность сбраживать лактозу (образуются лактозонегативные варианты – штаммы E. coli). Такие бактерии в массовых количествах выделяются от больных брюшным тифом, паратифом, дизентерией в конце болезни и в начале периода выздоровления.

    E. coli была открыта в 1885 году Эшерихом. Она представляет собой небольшую грамотрицательную палочку, длина палочки 2,5-3,0 мкм, поперечник 0,5-0,8 мкм, может давать кокковидные формы и нити, спор не образует, некоторые штаммы образуют капсулу, большинство подвижны, имеют 2-6 жгутиков, но встречаются и неподвижные формы.

    Кишечная палочка хорошо растет на МПА, РПА, РБ, МБ. На плотных средах она дает круглые мелкозернистые колонии 2-3 мм в диаметре, молочно-голубоватые, колонии могут быть гладкими и шероховатыми. При росте на бульоне сначала появляется диффузное помутнение, через несколько дней образуется осадок, а на поверхности – нежная пленка.

    E. coli сбраживает глюкозу, лактозу, мальтозу, маннит с образованием кислоты и газа по типу гетероферментативного молочнокислого брожения, сахарозу не сбраживает. Желатин не разжижает, разлагает триптофан с образованием индола (но встречаются формы, не образующие индол), створаживает молоко через 1-4 суток, сероводород не образует.

    Международный стандарт дифференцирует бактерии группы кишечной палочки E. coli и бактерии фекально-кишечной палочки.

    Бактерии группы кишечной палочки (БГКП) сбраживают лактозу при температуре 35-37° С, а бактерии группы фекальной кишечной палочки (БГФКП) сбраживают её при 44°С.

    Идентификация кишечных палочек осуществляется на основании группы признаков ТИМАЦ (ТЛИМАЦ): Т – температурный тест (тест Эйкмана). Для E. coli этот тест положительный, т.к. она сбраживает углеводы при температуре 43-44° С до кислоты и газа. Большинство бактерий других групп этим признаком не обладают. Однако, имеются сведения о том, что повышенная температура не является оптимальной для E. coli, и рост E. coli, выделенной из фекалий при температуре 37° С интенсивнее, чем при 43° С.

    И – образование индола. E. coli образует индол при расщеплении триптофана, тиразина, фенилаланина. Определение индола:

    1) по методу Мореля – в пробирку с культурой исследуемой бактерии подвешивают индикаторную бумажку, смоченную 12% раствором щавелевой кислоты. На следующий день в присутствии индола бумажка розовеет. Этот метод достаточно простой и удобный.

    2) Метод Легаль-Вейля более чувствителен. К суточной или двухсуточной бульонной культуре добавляют 5 капель 5% раствора нитропруссида натрия, 5 капель 40% раствора NaOH и 7 капель концентрированной СН 3 СООН. В присутствии индола появляется сине-зеленое или темно-синее окрашивание.

    М – реакция с метиловым красным служит для определения интенсивности кислотообразования. К жидкой культуре бактерий добавляют индикатор метиловый красный. При интенсивном кислотообразовании, что характерно для E. coli, окраска культуры меняется на малиновый цвет.

    А – реакция образования ацетилметилкарбинола (ацетоин СН 3 СНОНСООСН 3) – реакция Фогес-Проскауэра. К жидкой культуре бактерий добавляют 40% раствор КОН, в присутствии ацетилметилкарбинола появляется розовое окрашивание. E. coli не образует ацетилметилкарбинол.

    Ц – цитратный тест. Характеризует способность бактерий усваивать лимонную кислоту или ее соли в жидкой питательной среде Козера или плотной питательной среде Симмонса. Фекальные кишечные палочки не растут на этих средах. Эти бактерии цитратотрицательные. Если бактерия способна усваивать цитраты – цитратположительная, это говорит о том, что кишечная палочка довольно длительное время выживала в природной среде и уже не является показателем свежего фекального загрязнения.

    Л – сбраживание лактозы. Санитарно-показательные формы сем. Enterobacteriaceae сбраживают лактозу с образованием кислоты и газа (лактозоположительные формы). Патогенные бактерии из этого семейства – сальмонеллы и шигеллы лактозу не сбраживают.

    Дополнительный тест – способность бактерий расщеплять мочевину. E. coli мочевину не расщепляет.

    Большинство кишечных палочек подвижны. Подвижность бактерий определяют в столбике питательной полужидкой среды Гисса или среде Пешкова. Посев выполняют уколом. Неподвижные бактерии растут в виде тяжа, подвижные вызывают общее помутнение среды.

    Таблица 5.

    Классификация бактерий группы кишечной палочки по Минкевичу, основанная на эволюционном развитии сем. Enterobacteriaceae

    Желатин бактерии не разжижают, за исключением E. coli aerogenes, у которой этот признак вариабелен.

    Попадая во внешнюю среду, E. coli commune приспосабливается и через полгода превращается в E. coli citrovorum, начинает расти на средах с цитратами, сбраживать сахарозу и прекращает сбраживать сахара при температуре 43º С, далее она превращается в E. coli aerogenes, которая к вышеперечисленным признакам приобретает способность вырабатывать ацетилметилкарбинол.

    На питательной среде Левина E. coli образует фиолетовые колонии, на бактоагаре – красные, Киченко – желтые, на среде Ресселя с индикатором Андреде – красные.

    Кишечная палочка – заболевания, пути передачи, симптомы кишечных инфекций и заболеваний мочеполового тракта (у женщины, у мужчины, у ребенка), методы лечения. Выявление бактерии в анализе мочи и в мазке из влагалища

    Спасибо

    Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий , включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин. А непатогенные разновидности бактерии живут в кишечнике человека в качестве представителей нормальной микрофлоры .

    Краткая характеристика и разновидности кишечной палочки

    Бактерии вида кишечной палочки неоднородны, поскольку включают в себя около 100 разновидностей, большая часть которых непатогенна и составляет нормальную микрофлору кишечника человека и некоторых млекопитающих животных. Патогенные же разновидности (штаммы) вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов, в которые попадают. А поскольку наиболее часто патогенные кишечные палочки попадают в желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему, то, как правило, они вызывают воспалительные заболевания именно этих органов. Однако при инфицировании новорожденных детей или рожениц патогенные кишечные палочки могут попадать в кровь и с ее током проникать в головной мозг , вызывая менингиты или сепсис (заражение крови).

    Все разновидности кишечных палочек устойчивы к воздействиям факторов внешней среды, а потому могут в течение длительного времени сохраняться в жизнеспособном состоянии в воде, почве и фекальных массах. В то же время кишечные палочки погибают при кипячении и воздействии на них формалина , хлорной извести, фенола, сулемы, едкого натра и 1% раствора карболовой кислоты.

    Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке , а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

    Непатогенные разновидности кишечной палочки (эшерихии коли) входят в состав нормальной микрофлоры кишечника человека. Они появляются в кишечнике человека в первые дни после появления на свет в процессе его заселения нормальной микрофлорой, и сохраняются в течение всей жизни. В норме в содержимом толстого кишечника человека должно быть 10 6 -10 8 КОЕ/г кишечных палочек, а в каловых массах – 10 7 -10 8 КОЕ/г типичных кишечных палочек и не более 10 5 КОЕ/г лактозонегативных ее разновидностей. Кроме того, в норме и в содержимом толстой кишки, и в фекалиях должны отсутствовать гемолитические кишечные палочки. Если содержание бактерий выше или ниже указанных норм, то это свидетельствует о дисбактериозе .

    Хотя доля кишечной палочки среди всех остальных представителей микрофлоры составляет только 1%, роль этих бактерий очень важна для нормальной работы пищеварительного тракта. Во-первых, эшерихии коли, заселяя кишечник, конкурируют с другими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, препятствуя их поселению в просвете толстой кишки, тем самым профилактируя различные инфекционно-воспалительные кишечные заболевания.

    Во-вторых, кишечные палочки утилизируют кислород, который губителен и вреден для лактобацилл и бифидобактерий, составляющих остальную, большую часть кишечной микрофлоры. То есть благодаря кишечной палочке обеспечивается выживание лактобацилл и бифидобактерий, которые, в свою очередь, жизненно необходимы для функционирования кишечника и переваривания пищи. Ведь если не будет лактобацилл и бифидобактерий, пища окажется не переваренной полностью, начнет гнить и бродить в просвете кишечника, что приведет к тяжелым заболеваниям, истощению и, в конечном итоге, к смерти.

    В-третьих, кишечные палочки в результате своей жизнедеятельности вырабатывают жизненно важные для организма вещества, такие, как витамины группы В (В 1 , В 2 , В 3 , В 5 , В 6 , В 9 , В 12), витамин К и биотин, а также уксусную, муравьиную, молочную и янтарную кислоту . Выработка витаминов позволяет обеспечить большую часть суточной потребности организма в них, вследствие чего все клетки и органы работают нормально и максимально эффективно. Уксусная, муравьиная, молочная и янтарная кислоты, с одной стороны, обеспечивают нужную для жизни бифидобактерий и лактобацилл кислотность среды, а с другой стороны, утилизируются в процессах обмена веществ. Кроме того, кишечные палочки участвуют в обмене холестерина , билирубина, холина, желчных кислот и способствуют усвоению железа и кальция .

    К сожалению, среди разновидностей кишечной палочки имеются и патогенные, которые при попадании в кишечник вызывают инфекционно-воспалительные заболевания.

    Кишечная палочка под микроскопом - видео

    Патогенные разновидности бактерии

    В настоящее время выделяют четыре основные группы патогенных кишечных палочек:
    • Энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП или ЕТЕС);
    • Энтеротоксигенные кишечные палочки (ЭТКП);
    • Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП или EIEC);
    • Энтерогеморрагические (гемолитические) кишечные палочки (ЭГКП или ЕНЕС).
    Энтеропатогенные кишечные палочки наиболее часто вызывают инфекционно-воспалительные заболевания тонкого кишечника у младенцев до одного года, а также "диарею путешественников" у взрослых и детей старше года.

    "Диарея путешественников" проявляется водянистым жидким стулом и наиболее часто развивается у людей, оказавшихся в теплое время года в развивающихся странах, где отсутствуют нормальные санитарные нормы хранения и приготовления пищи. Данная кишечная инфекция через несколько дней проходит самостоятельно и не требует лечения, поскольку иммунная система организма человека успешно уничтожает патогенную кишечную палочку.

    Энтерогеморрагическая (гемолитическая, гемолизирующая) кишечная палочка вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

    Кишечная палочка: особенности генома, причины вспышек кишечных заболеваний, как бактерии приобретают патогенные свойства - видео

    Какие заболевания вызывает кишечная палочка?

    Совокупность инфекционно-воспалительных заболеваний, вызываемых кишечной палочкой в различных органах и системах, называется эшерихиозами или коли-инфекциями (от латинского наименования бактерии – эшерихия коли). Эшерихиозы имеют различное течение и локализацию, зависящие от того, в какой именно орган попала кишечная палочка.

    Патогенные разновидности кишечной палочки при попадании в желудочно-кишечный тракт вызывают кишечные инфекции и гемолитико-уремический синдром у детей и взрослых. Кишечные инфекции могут протекать по типу геморрагического колита, энтерита , пищевого отравления или "диареи путешественников".

    При этом энтеропатогенные кишечные палочки (ЭПКП) вызывают преимущественно энтероколиты (кишечные инфекции) у детей первого года жизни, причем инфекция, как правило, возникает в форме вспышки в дошкольных учреждениях, родильных домах и больницах. Патогенные штаммы кишечной палочки передаются детям контактно-бытовым путем через руки родивших женщин и медицинского персонала, а также с нестерильным инструментом (шпателями, термометрами и др.). Также энтеропатогенные разновидности кишечной палочки могут вызывать пищевое отравление у детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании , если попадают в молочные смеси, приготовленные с несоблюдением санитарным норм и правил гигиены .

    Энтероинвазивные кишечные палочки (ЭИКП) вызывают кишечные инфекции у детей старше года и взрослых, которые протекают по типу дизентерии. Передача инфекции, как правило, происходит через загрязненную воду и продукты питания. Наиболее часто такие дизентерийноподобные инфекции бывают в теплое время года, когда увеличивается частота употребления или случайного заглатывания грязной некипяченой воды и продуктов питания, приготовленных и хранившихся с нарушением санитарных норм.

    Вызывают кишечные инфекции у детей старше 2 лет и взрослых, протекающие по типу холеры . Как правило, данные инфекции широко распространены в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями жизни населения. В странах бывшего СССР такие инфекции обычно завозные, их "привозят" люди, возвращающиеся из отпуска или рабочих командировок в жаркие местности. Обычно заражение данными кишечными инфекциями происходит через употребление загрязненной воды и пищи.

    Энтеропатогенные, энтероинвазивные и энтеротоксигенные кишечные палочки при тяжелом течении вызываемых ими кишечных инфекций могут приводить к развитию осложнений, таких, как отит , цистит, пиелонефрит , менингит и сепсис. Как правило, такие осложнения возникают у детей первого года жизни или у пожилых людей, иммунная система которых недостаточно эффективно уничтожает патогенные микробы.

    Энтерогеморрагические (гемолитические) кишечные палочки вызывают тяжелые кишечные инфекции у детей старше года и взрослых, которые протекают по типу геморрагического колита. При тяжелом течении геморрагического колита возможно развитие осложнения – гемолитико-уремического синдрома (ГУС), который характеризуется триадой – гемолитической анемией , почечной недостаточностью и критическим снижением количества тромбоцитов в крови. ГУС, как правило, развивается через 7 – 10 дней после перенесенной кишечной инфекции.

    Кроме того, гемолитическая кишечная палочка может приводить к развитию невритов и заболеваний почек у детей и взрослых в случаях, если попадет в мочевыводящие пути или в кровоток. Инфицирование происходит через воду и пищу.

    Помимо кишечных инфекций, кишечные палочки могут вызывать заболевания мочевой и половой систем у мужчин женщин при условии, что они попадут в соответствующие органы. Причем заболевания органов мочеполовой системы у мужчин и женщин могут вызывать не только патогенные, но и непатогенные разновидности кишечной палочки. Как правило, попадание кишечных палочек в половые и мочевыделительные органы происходит при несоблюдении правил личной гигиены, ношении тесного белья или анальных половых актах.

    При попадании кишечных палочек в мочевыводящие пути как мужчин, так и женщин, развиваются воспалительные заболевания уретры , мочевого пузыря и почек , такие, как уретриты , циститы и пиелонефриты.

    Попадание кишечной палочки в уретру мужчины приводит к развитию воспалительных заболеваний не только органов мочевыводящей, но и половой системы, поскольку по уретре микробы могут подниматься как в почки, так и в яички и предстательную железу. Соответственно, инфицирование уретры мужчины кишечными палочками в будущем может привести к хроническим простатитам , орхитам (воспаление яичек) и эпидидимитам (воспаление придатков яичек).

    Попадание кишечной палочки во влагалище женщин является причиной воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Причем, в первую очередь, кишечная палочка вызывает кольпит или вульвовагинит . В будущем, если кишечная палочка не будет уничтожена и удалена из влагалища, бактерии могут подниматься в матку , откуда по маточным трубам добираться и до яичников . В случае, если кишечные палочки попадут в матку, у женщины разовьется эндометрит , если в яичники – аднексит . Если же из маточных труб кишечные палочки попадут в брюшную полость в большом количестве, то это может привести к развитию перитонита .

    Заболевания мочевыделительных и половых органов, обусловленные кишечной палочкой, могут длиться годами и трудно поддаваться терапии.

    Пути передачи инфекции

    Кишечная палочка передается в основном орально-фекальным или, реже, контактно-бытовым путем. При орально-фекальном пути передачи кишечная палочка с каловыми массами попадает в воду или почву, а также на сельскохозяйственные растения. Далее инфицирование может происходить различными путями, например, при заглатывании грязной воды бактерии попадают в организм и приводят к развитию кишечных инфекций. В других случаях человек соприкасается руками с загрязненными растениями или с почвой, и переносит кишечные палочки на продукты питания или непосредственно в организм, если будет кушать или облизывать собственные руки, предварительно не вымыв их.

    Контактно-бытовой путь распространения кишечных палочек встречается реже и играет наибольшее значение для развития вспышек эшерихиозов в коллективах, например, в больницах, родильных домах, детских садах, школах, в семьях и т.д. При контактно-бытовом пути кишечные палочки могут передаваться от матери к новорожденному ребенку при прохождении последнего по родовым путям, загрязненным бактериями. Кроме того, бактерии могут переноситься на различные предметы (например, посуду, шпатели и т.д.) немытыми руками, использование которых влечет за собой инфицирование детей и взрослых.

    Кишечная палочка у женщин

    При попадании патологических разновидностей кишечной палочки в пищеварительный тракт женщин развиваются кишечные инфекции , которые, как правило, имеют доброкачественное течение и проходят самостоятельно в течение 2 – 10 дней. Такие кишечные инфекции являются наиболее часто встречающимися заболеваниями, вызываемыми кишечными палочками у женщин. Однако кишечные инфекции, как правило, не дают осложнений и не становятся причиной длительных хронических заболеваний, поэтому их значение для женщин не слишком велико.

    Значимыми для женщин являются инфекции мочеполовых органов , вызываемые также кишечными палочками, поскольку они протекают длительно, мучительно и с трудом поддаются терапии. То есть помимо кишечных инфекций, патологические и непатологические кишечные палочки могут вызывать у женщин тяжелые, длительно текущие хронические заболевания мочевыводящих и половых органов, а также заражение крови или менингиты при условии, что попадут в уретру, влагалище или в кровоток. Проникать в мочеполовые органы кишечные палочки могут из фекалий, в которых они содержатся в норме в достаточно большом количестве.

    В уретру и влагалище кишечные палочки могут попадать следующими путями:

    • Несоблюдение гигиены (женщина не подмывается регулярно, на коже промежности, ануса и половых органов скапливаются остатки фекалий после испражнений и т.д.);
    • Ношение слишком тесного нижнего белья (в таком случае кожа промежности потеет и частички фекалий, оставшиеся на коже анального отверстия после дефекации, перемещаются ко входу во влагалище, в конечном итоге попадая в него);
    • Неправильная техника подмывания (женщина подмывает сначала область анального отверстия, и после этого той же грязной рукой моет наружные половые органы);
    • Специфическая техника половых актов, при которых происходит проникновение сначала в прямую кишку, а затем во влагалище (в этом случае на половом члене или сексуальных игрушках после проникновения в прямую кишку остаются частицы фекалий с кишечными палочками, которые и заносятся во влагалище);
    • Обычный вагинальный половой акт с семяизвержением во влагалище с мужчиной, страдающим хроническим простатитом, орхитом или эпидидимитом, вызванными кишечной палочкой (в этом случае со спермой во влагалище женщины попадают кишечные палочки, носителем которых является ее половой партнер).
    После проникновения во влагалище и уретру кишечные палочки провоцируют острые кольпиты и уретриты соответственно. Если эти инфекционно-воспалительные заболевания не вылечить, то кишечная палочка останется в половых путях или мочеиспускательном канале, поскольку бактерия способна прикрепляться к слизистой оболочке, и поэтому не вымывается струей мочи или вагинальными выделениями . А оставшись в уретре или влагалище, кишечная палочка может подниматься в вышележащие органы мочевыделительной и половой систем – мочевой пузырь, почки, матка, маточные трубы, яичники, и вызывать в них воспалительные заболевания (циститы, пиелонефриты, эндометриты, сальпингиты , аднекситы). По данным статистики, примерно 80% всех циститов у женщин спровоцированы кишечной палочкой, а причиной практически всех случаев пиелонефрита или бактериурии (бактерий в моче) у беременных также является кишечная палочка.

    Воспалительные заболевания мочеполовых органов у женщин, спровоцированные кишечной палочкой, протекают длительно, склонны к хронизации и трудно поддаются лечению. Часто в организме протекает подострый воспалительный процесс, при котором отсутствуют четкие и заметные симптомы, вследствие чего женщина считает себя здоровой, хотя на самом деле является носительницей хронической инфекции. При таком подостром, стертом течении инфекции любое малейшее переохлаждение организма, стресс или иное резкое воздействие, приводящее к снижению иммунитета , станет толчком для перехода воспаления в активную и заметную форму. Именно носительством кишечной палочки объясняются хронические рецидивирующие циститы, пиелонефриты, кольпиты и эндометриты, обостряющиеся у женщин при малейшей простуде и не проходящие в течение долгих лет, несмотря на проводимую терапию.

    Кишечная палочка у мужчин

    У мужчин, как и у женщин, кишечные палочки могут быть причиной кишечных инфекций и воспалительных заболеваний половых органов. При этом кишечные инфекции вызываются только патогенными разновидностями бактерий, протекают относительно благоприятно и, как правило, проходят самостоятельно в течение 3 – 10 дней. В принципе, кишечные инфекции, вызываемые эшерихиями коли, каждый мужчина переносит несколько раз в течение жизни, и эти заболевания не имеют большого значения, они не опасны и не оставляют последствий.

    А вот воспалительные заболевания мочеполовых органов , вызываемые кишечными палочками, играют гораздо большее значение в жизни мужчины, поскольку отрицательно сказываются на качестве жизни и являются причиной прогрессирующего ухудшения сексуальной и мочевыделительной функции. К сожалению, эти заболевания практически всегда являются хроническими, вялотекущими и очень трудно поддающимися терапии.

    Воспалительные заболевания мочеполовых органов у мужчин кишечная палочка вызывает, если ей удается проникнуть в уретру (мочеиспускательный канал) пениса мужчины. Как правило, это происходит при анальном сексе без презерватива или вагинальном половом сношении с женщиной, влагалище которой обсеменено кишечными палочками.

    После проникновения в уретру кишечная палочка провоцирует острый уретрит, который без лечения стихает в течение нескольких дней, но это происходит не потому что имеет место самоизлечение, а потому что инфекция переходит в хроническую форму и просто уменьшается выраженность симптоматики. То есть если острый уретрит, спровоцированный кишечной палочкой у мужчины, не вылечить, то инфекция перейдет в хроническую форму, а бактерия не просто останется в мочеиспускательном канале, а попадет в другие органы половой и мочевыделительной систем.

    Необходимо понимать, что кишечную палочку невозможно удалить из уретры без лечения только регулярным мочеиспусканием, поскольку бактерия способна плотно прикрепляться к слизистой оболочке и не смываться потоком струи мочи. Со временем кишечные палочки из уретры поднимаются в вышележащие органы мужчины, такие, как мочевой пузырь, почки, предстательная железа, яички и придаток яичка, и вызывают в них хронический воспалительный процесс.

    У мужчин кишечная палочка из уретры чаще проникает в половые органы, а не в мочевыделительные. Вследствие этого они гораздо реже, чем женщины, страдают циститами и пиелонефритами, спровоцированными кишечными палочками. Но мужчины очень часто страдают хроническими, длительно текущими и трудно поддающимися терапии простатитами, орхитами и эпидидимитами, которые также обусловлены тем, что в эти органы проникла кишечная палочка из уретры и периодически вызывает обострения. Достаточно сказать, что не менее 2/3 хронических простатитов у мужчин старше 35 лет обусловлены кишечной палочкой.

    При наличии кишечной палочки в половых органах мужчины она так же, как и у женщин, будет активизироваться после малейшего эпизода переохлаждения или стресса, вызывая обострение простатита, орхита или эпидидимита. Такие воспалительные заболевания трудно поддаются терапии, и мужчина является их постоянным носителем, испытывая эпизодические мучительные обострения, которые упорно не проходят, несмотря на проводимую терапию.

    Мужчина, ставший носителем хронической коли-инфекции половых органов, также является источником инфицирования и причиной частых циститов, пиелонефритов и кольпитов у своих половых партнерш. Дело в том, что при хроническом простатите, спровоцированном кишечной палочкой, последняя всегда попадает в сперму вместе с другими компонентами, вырабатываемыми предстательной железой. А в результате эякуляции такой инфицированной спермы во влагалище женщины происходит внесение кишечных палочек в ее половые пути. Далее кишечные палочки попадают в уретру или остаются во влагалище и вызывают, соответственно, цистит или кольпит. Причем эпизоды цистита или кольпита появляются практически после каждого полового сношения с партнером-мужчиной, сперма которого обсеменена кишечными палочками.

    Статистика прошлых 30 – 40 лет свидетельствует о том, что 90 – 95% всех дефлорационных циститов, возникающих после первого в жизни девушки полового акта, вызваны кишечной палочкой. Это означает, что девственная девушка, вступая в первый половой контакт , заражается кишечной палочкой из спермы мужчины, который является ее носителем, в результате чего у нее развивается цистит, поскольку мочевой пузырь – это орган, куда бактерии попасть наиболее просто.

    Кишечная палочка при беременности

    У беременных женщин в мазке из влагалища и в моче часто выявляют кишечную палочку. Причем многие женщины говорят, что до беременности бактерию никогда не находили в анализах. Это не означает, что женщина заразилась во время беременности. Напротив, выявление эшерихии коли свидетельствует о том, что женщина давно является носительницей кишечной палочки, просто во время беременности ее иммунная система больше не может подавлять активность данного микроба, вследствие чего он размножился настолько, что его смогли обнаружить в анализах.

    Появление бактерии не означает, что женщина обязательно больна , но свидетельствует о том, что ее половые пути или мочевыводящая система обсеменена кишечными палочками, способными спровоцировать воспалительный процесс в любой момент. Поэтому даже при отсутствии симптомов заболевания врачи-гинекологи , ведущие беременность, назначают антибиотики для уничтожения бактерии. Ведь если кишечная палочка останется в моче, то рано или поздно это приведет к появлению у беременной женщины пиелонефрита или цистита. Если же кишечная палочка останется во влагалище, то это может привести к кольпиту, который, как известно, способен спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод. Кроме того, наличие кишечной палочки во влагалище перед родами представляет собой опасность для плода, поскольку ребенок может инфицироваться микробом во время прохождения по родовым путям матери. А такое инфицирование младенца может привести к развитию тяжелых заболеваний, таких, как сепсис, менингит, отит или кишечная инфекция, которые для новорожденного смертельно опасны.

    Таким образом, очевидно, что обнаружение кишечной палочки в мазке из влагалища или в моче у беременной женщины требует обязательного лечения, даже если отсутствуют какие-либо симптомы воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре, уретре или влагалище. При беременности для уничтожения кишечной палочки можно применять следующие антибиотики:

    • Амоксиклав – можно применять в течение всей беременности;
    • Цефотаксим – можно применять только с 27-ой недели беременности и до родов;
    • Цефепим – можно применять только с 13-ой недели беременности и до родов;
    • Цефтриаксон – можно применять только с 13-ой недели беременности и до родов;
    • Фурагин – можно применять до 38-ой недели беременности, а с 38 и до родов – нельзя;
    • Все антибиотики группы пенициллина .
    Антибиотики принимают в течение 3 – 10 дней, после чего сдают анализ мочи . Через 1 – 2 месяца после окончания лечения сдается бактериальный посев мочи, и если он отрицательный, то терапия считается оконченной, поскольку эшерихия коли не выявляется. Но если в бактериальном посеве мочи выявляется кишечная палочка, то лечение проводят снова, сменив антибиотик.

    Кишечная палочка у грудничка

    У грудничков в каловых массах при анализе на дисбактериоз или копрограмме (копрологии) часто обнаруживают кишечные палочки двух видов – гемолитическую и лактозонегативную . В принципе, гемолитической кишечной палочки в каловых массах ни грудничка, ни взрослого человека быть не должно, поскольку она является чисто патогенным микробом и вызывает кишечные инфекции, протекающие по типу геморрагического колита.

    Однако при обнаружении гемолитической кишечной палочки у грудничка не стоит спешить начинать лечение антибиотиками. Чтобы понять, нужно ли лечить малыша, следует объективно оценить его состояние. Так, если ребенок нормально прибавляет вес, развивается , хорошо кушает и не страдает от водянистого стула желтого цвета, выходящего из ануса ребенка буквально струей, то лечить малыша не нужно, поскольку терапия необходима только при наличии симптоматики, а не цифр в анализах. Если же ребенок теряет или не прибавляет вес, страдает от водянистого желтого, зловонного стула, вырывающегося струей, то это свидетельствует о кишечной инфекции, и в таком случае обнаруженную в анализах кишечную палочку нужно лечить.

    Лактозонегативная кишечная палочка в фекалиях грудничка вполне может присутствовать, поскольку она является компонентом нормальной микрофлоры, и в норме может составлять до 5% от общего количества всех эшерихий коли, имеющихся в кишечнике. Поэтому обнаружение лактозонегативной кишечной палочки в кале грудничка неопасно, даже если ее количество превышает нормы, указываемые лабораторией , при условии, что ребенок нормально набирает вес и развивается. Соответственно, лечить лактозонегативную кишечную палочку, обнаруженную в анализах грудничка, не нужно, если он растет и развивается. Если же малыш не набирает или теряет вес , то лечить лактозонегативную кишечную палочку нужно.

    Симптомы инфекции

    Кишечная палочка может вызывать различные кишечные инфекции и заболевания мочеполового тракта. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов развиваются, как правило, у взрослых мужчин и женщин, и их симптоматика является вполне типичной, такой же, как и при заражении другими патогенными микробами. Клинические проявления цистита, уретрита, вагинита , аднексита, пиелонефрита, простатита, орхита и эпидидимита, вызванных кишечной палочкой, вполне стандартны, поэтому мы опишем их коротко.

    А кишечные инфекции, вызываемые патогенными разновидностями эшерихий коли, могут протекать по-разному, поэтому мы опишем их симптоматику подробно. Причем в данном разделе опишем симптоматику, которая возникает у взрослых людей и детей старше трех лет, поскольку именно с этого возраста кишечные инфекции у малышей протекают так же, как и у взрослых. Отдельно, в следующих разделах опишем симптоматику кишечных инфекций, вызванных патогенными разновидностями эшерихии коли у детей младше 3 лет, поскольку они протекают не так, как у взрослых.

    Итак, кольпит , спровоцированный кишечной палочкой, протекает вполне типично – у женщины появляются обильные дурно пахнущие выделения из влагалища, возникают боли при половом акте и неприятное ощущение при мочеиспускании.

    Цистит и у мужчин, и у женщин также протекает типично – появляются боли и рези при попытках помочиться и возникают частые позывы на мочеиспускание . При походе в туалет выделяется небольшое количество мочи, иногда с примесями крови .

    Пиелонефрит чаще возникает у женщин, и протекает с болями в области почек и неприятными ощущениями во время мочеиспускания.

    Уретрит и у мужчин, и у женщин также протекает типично – появляются зуд в мочеиспускательном канале, кожа вокруг него краснеет, а во время мочеиспускания чувствуется резкая боль и жжение .

    Простатит у мужчин характеризуется болями в области простаты, затруднением мочеиспускания и ухудшением половой функции.

    Кишечные инфекции, вызванные различными разновидностями патогенных кишечных палочек, протекают с разными симптомами , поэтому рассмотрим их по-отдельности.

    Итак, кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками , у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза . То есть заболевание начинается остро, появляется тошнота , рвота, боли в животе, умеренно или незначительно повышается температура тела . Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

    Энтеротоксигенные кишечные палочки вызывают кишечные инфекции, называемые "диареей путешественников" , и протекающие по типу сальмонеллеза или легкой формы холеры. У человека сначала появляются признаки интоксикации (температура, головная боль , общая слабость и вялость), выраженные умеренно, и к ним в течение короткого промежутка времени присоединяются боли в животе в области желудка и пупка, появляется тошнота, рвота и обильный жидкий стул. Испражнения водянистые, без примеси крови и слизи, обильные, выходящие из кишечника струей. Если заражение произошло в странах с тропическим климатом, то у человека может фиксироваться лихорадка, озноб , боли в мышцах и суставах . Кишечная инфекция в среднем продолжается 1 – 5 дней, после чего наступает выздоровление.

    Энтероинвазивные кишечные палочки провоцируют кишечные инфекции, по течению сходные с дизентерией. У человека умеренно повышается температура тела, появляется головная боль и слабость, пропадает аппетит , развиваются сильные боли в левой нижней части живота , которые сопровождаются обильным водянистым стулом с примесью крови . В отличие от дизентерии, стул обильный, а не скудный, со слизью и кровью. Инфекция длится 7 – 10 дней, после чего наступает выздоровление.

    Вызывают кишечные инфекции, протекающие по типу геморрагического колита и встречающиеся преимущественно у детей. Инфекция начинается с умеренного повышения температуры тела и интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита), после чего присоединяется тошнота, рвота и водянистый стул. При тяжелом течении на 3 – 4 день заболевания развиваются боли в животе, стул остается жидким, но бывает значительно чаще, и в испражнениях появляются прожилки крови. Иногда стул полностью состоит из гноя и крови без фекальных масс. Как правило, инфекция продолжается в течение недели, после чего наступает самовыздоровление. Но при тяжелом течении на 7 – 10 день после прекращения поноса может развиться гемолитико-уремический синдром.

    Гемолитико-уремический синдром (ГУС) проявляется анемией, количество тромбоцитов снижается до критических цифр и появляется острая почечная недостаточность. ГУС является тяжелым осложнением кишечной инфекции, поскольку помимо анемии, почечной недостаточности и уменьшения количества тромбоцитов, у человека могут развиваться судороги ног и рук, ригидность мышц, парезы , сопор и кома .

    Осложнения кишечных инфекций, вызываемых патогенными кишечными палочками у взрослых и детей старше 3 лет, возникают очень редко. Причем в большинстве случаев осложнения появляются при инфицировании энтерогеморрагической кишечной палочкой, и возникают примерно в 5% случаев. К осложнениям кишечных инфекций, провоцируемых кишечной палочкой, относят заболевания почек, геморрагическую пурпуру, судороги, парезы и ригидность мышц.

    Кишечная палочка – симптомы у детей

    Поскольку у детей практически не бывает воспалительных заболеваний мочеполовых органов, вызываемых кишечными палочками, малыши по большей части страдают от кишечных инфекций, провоцируемых патогенными разновидностями эшерихии коли. Поэтому в данном разделе мы рассмотрим симптомы кишечных инфекций у детей младше 3 лет, вызываемых патогенными кишечными палочками.

    Энтеропатогенная и энтеротоксигенная кишечные палочки являются причиной кишечных инфекций у детей раннего возраста, находящихся в коллективах, например, в больницах, родильных домах и т.д. Инфекция, вызываемая данными разновидностями кишечной палочки, характеризуется постепенным ухудшением состояния и нарастанием тяжести течения к 4 – 5 дню. У младенца сначала умеренно повышается (не выше 37,5 o С) или остается нормальной температура тела, затем появляются частые срыгивания и рвота. Стул становится частым , фекалии желтого цвета с примесями слизи или частичек непереваренной пищи. С каждым новым испражнением стул становится все более жидким, в нем увеличивается количество воды. Фекалии могут выливаться струей с сильным напором. Ребенок беспокойный, его живот вздут .

    При легком течении инфекции рвота бывает по 1 – 2 раза в сутки, а стул – по 3 – 6 раз, а температура тела не повышается более 38 o С. При инфекции средней тяжести рвота чаще 3 раз в сутки, стул – до 12 раз в день, а температура может повышаться до 39 o С. При тяжелом течении заболевания стул бывает до 20 раз в сутки, а температура повышается до 38 – 39 o С.

    Если ребенок, заболевший такой кишечной инфекцией, не получает достаточного количества жидкости для восполнения ее потерь с поносом, то у него в качестве осложнения может развиться ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) или гиповолемический шок с недостаточностью миокарда и парезом кишечника.

    Кроме того, у детей с ослабленной иммунной системой кишечные палочки вследствие повреждений кишечной стенки могут проникать в кровоток и заноситься в другие органы, вызывая пиелонефрит, гнойный отит, менингит или сепсис.

    Инфекция, вызванная энтеропатогенными и энтеротоксигенными кишечными палочками, наиболее тяжело протекает у детей 3 – 5 месяцев. Причем инфекция, спровоцированная энтеротоксигенными кишечными палочками у детей первого года жизни, как правило, проходит через 1 – 2 недели, после чего наступает полное выздоровление. А заболевание, обусловленное энтеропатогенными палочками, у детей первого года жизни протекает длительно, поскольку после выздоровления через 1 – 2 недели может рецидивировать. В общей сложности инфекция может длиться от 1 до 3 месяцев, когда периоды выздоровления чередуются с обострениями. У детей 1 – 3 лет инфекции, вызываемые и энтеропатогенной, и энтеротоксигенной кишечными палочками, длятся в течение 4 – 7 дней, после чего наступает самовыздоровление.

    Инфекция, вызываемая энтероинвазивной кишечной палочкой , у детей младше 3 лет начинается с симптомов умеренной интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость, потеря аппетита), к которым присоединяется диарея. Фекалии жидкие, похожие по консистенции на сметану, содержат примеси слизи и иногда крови. Перед позывом на дефекацию появляются боли в животе. Заболевание обычно продолжается в течение 5 – 10 дней, после чего наступает самовыздоровление.

    Энтерогеморрагические кишечные палочки вызывают кишечные инфекции, протекающие у детей любого возраста одинаково. В начале заболевания умеренно повышается температура тела и появляются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита), затем к ним присоединяются тошнота, рвота и жидкий стул. Фекалии водянистые, очень жидкие, брызжущие струей. Если инфекция протекает тяжело, то к 3 – 4 дню появляются боли в животе, учащается стул, и в фекалиях фиксируется примесь крови. В некоторых случаях из испражнений вовсе исчезают фекалии, и стул полностью состоит из крови и гноя.

    При нетяжелом течении инфекция продолжается 7 – 10 дней, после чего наступает самовыздоровление. А при тяжелом течении примерно в 5% случаев развивается осложнение – гемолитико-уремический синдром (ГУС). ГУС проявляется почечной недостаточностью, анемией и резким уменьшением количества тромбоцитов в крови. Иногда при ГУСе также появляются судороги , ригидность и парезы мышц, а также развивается сопор или кома.

    Что означает обнаружение кишечной палочки в различных анализах?

    Кишечная палочка в моче или мочевом пузыре

    Обнаружение кишечной палочки в моче является тревожным сигналом, свидетельствующим о том, что мочевыводящие органы заражены данным микробом, и в них имеется вялотекущий воспалительный процесс, не проявляющийся клиническими симптомами. Если же кишечная палочка обнаружена в мочевом пузыре , то это свидетельствует об инфицированности только данного органа и о наличии в нем также воспалительного процесса, который протекает вяло и подостро, без клинических симптомов. Активизация кишечной палочки и развитие воспаления с клинической симптоматикой в каком-либо органе мочевыделительной системы или конкретно в мочевом пузыре в такой ситуации – лишь вопрос времени. Воспаление может стать острым и проявиться симптоматикой, например, при переохлаждении или стрессе, когда иммунная система ослабнет, вследствие чего кишечная палочка размножится и спровоцирует заболевание.

    Поэтому обнаружение кишечной палочки в моче или мочевом пузыре является сигналом для начала антибактериальной терапии антибиотиками с целью уничтожения патогенного микроба и устранения опасности развития острого воспалительного заболевания мочеполовых органов. Чтобы лечение было эффективным, нужно сначала сдать анализ мочи на бактериальный посев с целью выявления, к каким антибиотикам чувствительная кишечная палочка, обитающая в мочеполовом тракте данного конкретного человека. По результатам бактериологического посева мочи подбирают эффективный антибиотик и проводят курс терапии. Через 1 – 2 месяца вновь сдают мочу на бактериологический посев, и если по его результатам кишечная палочка не обнаруживается, то лечение считается успешным. Если же по результатам контрольного посева мочи кишечная палочка вновь обнаруживается, то вновь пропивается курс уже другого антибиотика, к которому также чувствительна бактерия.

    Кишечная палочка в мазке (во влагалище)

    Обнаружение кишечной палочки во влагалище является сигналом тревоги для женщины, поскольку данной бактерии не должно быть в половых путях. А при ее нахождении во влагалище кишечная палочка рано или поздно вызовет инфекционно-воспалительное заболевание какого-либо полового органа женщины. В лучшем случае кишечная палочка спровоцирует кольпит, а в худшем из влагалища проникнет в матку и дальше в яичники, вызвав эндометрит или аднексит. Кроме того, из влагалища бактерия может проникнуть в мочевой пузырь и вызвать цистит.

    Поэтому при обнаружении кишечной палочки в мазке из влагалища необходимо провести курс лечения антибиотиками с целью уничтожения данной бактерии в половых путях. Чтобы терапия была эффективной, необходимо сначала сдать отделяемое влагалища на бактериологический посев с целью выявления, к каким антибиотикам чувствительна кишечная палочка, оказавшаяся во влагалище конкретной женщины. Только после выявления чувствительности подбирается антибиотик, который будет эффективным, и начинается его прием. Через 1 – 2 месяца после лечения сдается контрольный бактериальный посев, и если по его результатам кишечная палочка отсутствует, то терапия прошла успешно. Если же в посеве снова обнаружилась кишечная палочка, то придется заново пройти курс терапии антибиотиком, но уже другим.

    Кишечная палочка в море

    Если по данным эпидемиологических исследований в море обнаружена кишечная палочка, то в такой воде лучше не купаться, поскольку при ее случайном заглатывании возможно инфицирование с развитием кишечной инфекции. Если же, несмотря на наличие кишечной палочки, принято решение купаться в море, то следует делать это с осторожностью, стараясь не заглатывать воду, чтобы не заразиться кишечной инфекцией.

    Кишечная палочка в Черном море: в 2016 году количество заражений кишечной инфекцией бьет рекорды - видео

    Анализ на кишечную палочку

    Для выявления кишечной палочки в различных органах в настоящее время производят следующие анализы:
    • Бактериологический посев фекалий, мочи, рвотных масс, отделяемого половых органов. В ходе анализа биологические жидкости высеваются на питательную среду, состав которой приспособлен для роста именно кишечных палочек. Если на среде вырастают колонии кишечных палочек, то результат анализа считается положительным и означает, что в органе, из которого взяты биологические выделения, имеются кишечные палочки.
    • Копрограмма или анализ кала на дисбактериоз. В ходе данных анализов выявляется, какие именно микроорганизмы содержатся в фекалиях и в каком количестве. Если по результатам копрограммы или анализа на дисбактериоз обнаруживаются патогенные кишечные палочки, то это означает, что у человека имеется кишечная инфекция. Если же по результатам анализов выявлены непатогенные кишечные палочки, но в ненормальном количестве, то это свидетельствует о дисбактериозе.

    Норма кишечной палочки

    В кале человека общее количество типичных кишечных палочек должно составлять 10 7 -10 8 КОЕ/г. Количество лактозонегативных кишечных палочек должно быть не более 10 5 КОЕ/г. Гемолитические кишечные палочки в каловых массах любого человека, как взрослого, так и ребенка, должны отсутствовать.

    Лечение

    Лечение заболеваний мочеполового тракта у мужчин и женщин, вызванных кишечной палочкой, проводят при помощи антибиотиков. При этом сначала производят бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы определить, какой именно препарат будет наиболее эффективным в данном конкретном случае. Далее выбирают один из антибиотиков, к которому чувствительная кишечная палочка, и назначают его курсом на 3 – 14 дней. Через 1 – 2 месяца после окончания курса применения антибиотиков проводят контрольный бактериологический посев. Если по его результатам кишечная палочка не выявляется, то лечение прошло успешно, и человек полностью вылечился, но если бактерия обнаруживается, то следует еще раз пропить какой-либо другой антибиотик, к которому чувствителен микроб.

    Наиболее эффективны для лечения инфекций мочеполовой системы, вызванных кишечной палочкой, следующие антибиотики:

    • Цефотаксим;
    • Цефтазидим;
    • Цефепим;
    • Имипенем;
    • Меропенем;
    • Левофлоксацин;
    Лечение кишечных инфекций, спровоцированных кишечной палочкой , у детей и взрослых производят по одним и тем же правилам. Единственное различие в подходах к терапии заключается в том, что детей младше года обязательно госпитализируют в инфекционную больницу, а взрослые и малыши старше года при умеренном и легком течении инфекции могут лечиться на дому.

    Итак, при кишечной инфекции детям и взрослым назначают щадящую диету , состоящую из слизистых супов, каш на воде, черствого белого хлеба, баранок, сухариков, отварных овощей, нежирной отварной рыбы или мяса. Из рациона исключают пряности, копченое, жирное, жареное, соленое, маринованное, консервы, молоко, наваристые супы, жирные сорта рыбы и мяса, свежие фрукты.

    С момента появления поноса и рвоты и до их полного окончания обязательно питье регидратационных растворов, которые восполняют потери жидкости и солей. Пить нужно из расчета 300 – 500 мл на каждый эпизод поноса или рвоты. Регидратационные растворы готовятся либо из аптечных порошков (Регидрон , Трисоль, Глюкосолан и др.), либо из обычной соли, сахара, пищевой соды и чистой воды . Аптечные препараты просто разводятся чистой водой в количестве, указанном в инструкции. А домашний регидратационный раствор готовится следующим образом – в 1 литре чистой воды растворяется столовая ложка сахара и по одной чайной ложке соли и пищевой соды. Если регидратационные растворы по каким-либо причинам невозможно ни купить, ни приготовить самостоятельно, то нужно пить любые имеющиеся в доме напитки, такие, как чай с сахаром, компот, морс и т.д. Помните, что при поносе и рвоте лучше пить хотя бы что-то, чем ничего, поскольку нужно обязательно восполнять потери жидкости и солей.
    Фуразолидон , который назначают и взрослым, и детям. Среди антибиотиков наиболее часто для лечения кишечной палочки назначают Ципрофлоксацин , Левофлоксацин или Амоксициллин . Антибиотики и Фуразолидон назначают на 5 – 7 дней.

    Помимо антибиотиков, в настоящее время для уничтожения кишечной палочки с первых дней заболевания могут применяться бактериофаги – бактериофаг коли жидкий, интестибактериофаг, колипротейный бактериофаг, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиобактериофаг поливалентный комбинированный жидкий и др. Бактериофаги, в отличие от антибиотиков, действуют только на патогенную кишечную палочку и не уничтожают бифидо- и лактобактерии нормальной микрофлоры. Поэтому их можно принимать с первых дней заболевания.

    После выздоровления от кишечной инфекции рекомендуется в течение 2 – 3 недель принимать пробиотики (Бификол, Бифидумбактерин

  • Дисбактериоз. Симптомы, признаки, диагностика и лечение дисбактериоза кишечника
  • Кишечные колики у взрослых и у новорожденных – суть явления, симптомы, лечение, средства от колик, массаж, диета (продукты, вызывающие колики). При каких болезнях кишечника возникают колики?
  • Подземные грунтовые воды имеют природную чистоту. Однако это не исключает их загрязнение через скважину. В жидкость могут попасть бактерии или фекальные массы, что сделает воду невозможной для потребления. Опасность заключается в том, что опасные вещества практически невозможно установить при осмотре колодца.

    Бактерии могут попасть в воду через грязные руки, инструменты или материалы, используемые для изготовления скважин. Именно поэтому новые колодцы первым делом нужно . Если источник воды долго не использовался, то перед употреблением воды, его нужно протестировать.

    Исследование воды

    Владельцы колодцев обязательно должны исследовать питьевую воду в лаборатории. Если этого не сделать, то потребителей воды могут ожидать серьёзные проблемы. Помимо плохого вкуса и неприятного запаха, в жидкости может содержаться кишечная палочка, может быть повышено содержание марганца или железа.

    Кишечная палочка в питьевой воде представляет собой большую угрозу для здоровья людей

    Тестирование воды в колодцах и скважинах обязательно в следующих случаях:

    • Сразу после строительства колодца или бурения скважины;
    • Через десять дней после дезинфекции.
    • Когда есть заметное изменение цвета, запаха или вкуса воды из скважины;
    • Когда возле колодца произошло наводнение;
    • Когда есть подозрение, что кто-то из потребителей воды заболел после её питья;
    • Не более чем через год после предыдущего исследования воды.

    Для очистки колодца вам потребуется не менее 200 грамм хлорной извести, которая убьёт все опасные
    микробы за 24 часа

    Цель дезинфекции

    Целью дезинфекции является уничтожение всех болезнетворных организмов, которые попали в воду при строительстве или эксплуатации скважины. Они могли проникнуть в воду при контакте с машинами, техническим оборудованием или в результате неправильной конструкции скважины.

    Дезинфекция также рекомендуется при повышенном содержании в воде железа или сульфатредуцирующих бактерий, которые образуют сероводородный газ (пахнущий протухшими яйцами). Обе эти проблемы могут серьезно снизить выход и эффективность системы водоснабжения.

    Соединения хлора - являются наиболее популярным дезинфицирующим веществом для питьевой воды из-за их активности и эффективности по широкому кругу микробов. Хлор прост в использовании, невысок в цене, долго хранится и убивает все вредные организмы

    Из соединений хлора, гипохлорит кальция является предпочтительным источником хлора, который используется для дезинфекции скважины. Гипохлорит кальция не портится при влажности 90%, сохраняя все свои свойства в течение одного года. Он может быть приобретён в гранулированный или прессованной форме. Каждый 1 кг гипохлорита кальция содержит от 0,65 до 0,70 кг (от 650 до 700 граммов) хлора. Необходимо соблюдать осторожность при обращении с гипохлоритом кальция, потому что смертельно газообразный хлор образуется при соприкосновении с влагой.

    Если вы не нашли гипохлорит кальция, то можете использовать гипохлорит натрия. Это химическое соединение в жидком виде содержит 12-15% активного хлора. Это означает, что на каждый 1 л вещества для дезинфекции будет доступно от 0,12 до 0,15 л хлора, остальное - вода.

    Нестабильная природа растворов гипохлорита натрия может привести к невысокой концентрации хлора. Например, если использовать бытовой отбеливатель, то он может быть мало эффективным, поскольку содержит всего 5% активного хлора.

    Стоит быть осторожным при хранении любых соединений хлора. Сухой хлор не должен храниться более одного года. Срок жизни жидкого хлора ограничен двумя месяцами (60 днями). Хлор и его соединения должны быть хорошо упакованы и защищены от и прямых солнечных лучей во время хранения. Ни в ком случае нельзя допускать попадание хлора на кожу и тем более в глаза. Это может быть чрезвычайно опасно!

    Экспресс-хлорирование

    Экспресс-хлорирование заключается в размещении большого количества хлора в скважине, колодце или системе водоснабжения с целью избавления от болезнетворных микроорганизмов. К этому виду работ нужно прибегать в следующих случаях:

    • сразу после строительства скважины;
    • при установке нового оборудования (насоса, арматуры и т.д.);
    • при возобновлении забора воды после длительного простаивания источника;
    • при повышенном содержании железа или сульфатредуцирующих бактерий.

    Примечание: Экспресс-хлорирование не может полностью избавить вас от повышенного содержания железа. Для решения проблемы потребуется несколько раз хлорировать колодец.

    Будьте осторожны при работе с хлором. Работы с ним лучше производить на открытом воздухе в защитных перчатках

    Чаще всего используют 200 грамм хлорной извести, которые разводят в 1 литре чистой холодной воды. После размешивания, раствору необходимо отстояться в течение часа в герметичной посуде (хлор быстро испаряется). Данная концентрация применяется для небольших домашних колодцев высокой до 1 метра и диаметром до 1 метра (примерно содержит 700-800 литров воды). Если колодец глубже, то концентрацию обязательно нужно увеличивать в заданных выше пропорциях.

    Процедура дезинфекции

    Дезинфекция питьевой воды в масштабах города является сложным и дорогостоящим технологическим процессом

    Перед дезинфекцией колодец обязательно нужно очистить от любого мусора, масел и посторонних предметов. Для создания чистящего раствора вы можете использовать ведро или пластиковую бутылку (если колодец небольшой). Приготовьте раствор исходя из указанных выше концентраций. После полного растворения хлора вылейте его в колодец. Если колодец глубокий, то используйте шланг, выливая хлор на разном расстоянии от дна. По возможности перемешайте воду в колодце с помощью ведра или чистой палки. Закройте скважину на сутки, чтобы хлор убил все бактерии в воде. Затем слейте хлорированную воду и спустя десять дней проведите химический анализ воды. Если опасные бактерии обнаружены снова, то необходимо ещё раз дезинфицировать колодец.