Иммунная система. Особенности функций иммунной системы

В результате изучения материала данной главы студент будет:

знать

• о значении иммунной системы для организма, о механизмах и органах иммунной защиты;
• о возрастных морфофункциональных особенностях иммунных органов, об организации иммунного ответа в разные периоды онтогенеза, о факторах, влияющих на их состояние и развитие иммунитета в онтогенезе;
• возможные пути организации профилактических мероприятий, направленных на укрепление иммунной защиты в детском и подростковом возрасте;

уметь

• анализировать возрастные особенности иммунной защиты и обусловленные ими требования к уходу и воспитанию детей и подростков;
• анализировать теоретические предпосылки методов повышения иммунной защиты для обоснованного использования их в практической деятельности;

владеть навыками

Культурно-просветительной работы по вопросам иммунной защиты в детском и подростковом возрасте.

Механизмы иммунной защиты организма

Иммунитет – э го способность распознавать вторжение в организм чужеродных объектов и уничтожать или удалять эти объекты из организма.

В организме человека одновременно работают две иммунные системы, различающиеся своими возможностями и механизмом действия, – специфическая и неспецифическая. Специфические защитные механизмы отличаются тем, что они начинают действовать только после первичного контакта с антигеном, тогда как неспецифические обеззараживают даже тс вещества, с которыми организм прежде не встречался. Однако специфическая иммунная система является наиболее мощной и эффективной.

Специфическая иммунная система

При проникновении в организм антигена клетки специфической иммунной системы начинают вырабатывать антитела и антитоксины, которые соединяются с антигенами и нейтрализуют их вредное влияние на организм. Антитела, или иммунные тела, представляют собой циркулирующие в крови белковые вещества (иммуноглобулины), образующиеся в организме под действием попавших в него чужеродных тел (бактерий, вирусов, белковых частиц и др.), называемых антигенами. Антитоксины – это антитела, синтезирующиеся в организме при его отравлении токсинами (ядовитыми веществами, продуцируемыми патогенными микроорганизмами).

Основной структурной и функциональной единицей специфической иммунной системы является белая кровяная клетка – лимфоцит, который существует в виде двух независимых популяций (Т-лимфоциты и В-лимфоциты). Лимфоциты, как и другие клетки крови, образуются из стволовых клеток костного мозга. Из части стволовых клеток формируются непосредственно В-лимфоциты. Другая часть поступает в тимус (вилочковую железу), где они дифференцируются в Т-лимфоциты.

В специфической борьбе с чужеродными микроорганизмами участвуют и клетки (клеточный иммунитет), и антитела (гуморальный иммунитет).

Клеточный иммунитет. Т-лимфоциты, несущие на своих мембранах рецепторы соответствующих веществ, распознают иммуноген. Размножаясь, они образуют клон таких же Т-клеток и уничтожают микроорганизм или вызывают отторжение чужеродной ткани.

Гуморальный иммунитет. В-лимфоциты также распознают антиген, после чего синтезируют соответствующие антитела и выделяют их в кровь. Антитела связываются с антигенами на поверхности бактерий и ускоряют их захват фагоцитами либо нейтрализуют бактериальные токсины.

Становление механизмов специфического иммунитета связано с формированием лимфоидной системы, дифференцировкой Т- и В-лимфоцитов, которая начинается с 12-й недели внутриутробной жизни. У новорожденных содержание Т- и В-лимфоцитов в крови выше, чем у взрослого, но они менее активны, поэтому основную роль играют антитела, попадающие в кровь ребенка от матери через плаценту до рождения и поступающие с материнским молоком.

Собственная иммунная система начинает функционировать с началом развития микрофлоры в желудочно-кишечном тракте ребенка. Микробные антигены являются стимуляторами иммунной системы организма новорожденного. Примерно со 2-й недели жизни организм начинает выработку собственных антител. В первые 3–6 месяцев после рождения разрушается материнская и созревает собственная иммунная система. Низкое содержание иммуноглобулинов в течение первого года жизни объясняет легкую восприимчивость детей к различным заболеваниям. Только ко 2-му году организм ребенка обретает способность вырабатывать достаточное количество антител. Иммунная защита достигает максимума на 10-м году. В дальнейшем напряженность иммунитета держится на постоянном уровне и начинает снижаться после 40 лет.

Важнейшим свойством специфической иммунной системы является иммунологическая память. В результате первой встречи запрограммированного лимфоцита с определенным антигеном образуется два вида клеток. Одни из них сразу выполняют свою функцию – секретируют антитела, другие представляют собой клетки памяти, циркулирующие в крови длительное время. В случае повторного поступления этого же антигена клетки памяти быстро превращаются в лимфоциты, вступающие в реакцию с антигеном (рис. 10.1). При каждом делении лимфоцита количество клеток памяти возрастает.

Рис. 10.1.

(на графике видно, что организм, один раз уже боровшийся с инфекцией, во второй раз реагирует быстрее и более мощно)

Кроме того, после встречи с антигеном Т-лимфоциты активируются, увеличиваются и дифференцируются в одну из пяти субпопуляций, каждая из которых обусловливает определенный ответ. Т-киллеры (убийцы) при встрече с антигеном вызывают его гибель. Т-супрессоры подавляют иммунный ответ В-лимфоцитов и других Т-лимфоцитов на антигены. Для осуществления иммунного ответа В-лимфоцита на антиген необходима его кооперация с Т-хелпером (помощником). Но это взаимодействие возможно только при наличии макрофага – Е-клетки. При этом макрофаг передает антиген В-лимфоциту, который затем продуцирует плазматические клетки, уничтожающие чужеродный микроорганизм.

В-лимфоцит производит сотни плазматических клеток. Каждая такая клетка дает огромное количество антител, готовых уничтожить антиген. Антитела по своей природе являются иммуноглобулинами и обозначаются Ig. Иммуноглобулины бывают пяти видов: IgA, IgG, IgE, IgD и IgM. Около 15% всех антител – это IgG, которые вместе с IgM воздействуют на бактерии и вирусы. IgA защищают слизистые оболочки пищеварительной, дыхательной, мочеполовой систем. IgE ответственны за аллергические реакции. Увеличение количества IgM свидетельствует об остром заболевании, IgG – о хроническом процессе.

Кроме того, лимфоциты продуцируютлимфокипы. Самый известный из них – интерферон, который образуется под действием вируса. Функцией интерферона является стимуляция неинфицированных клеток к выработке противовирусных белков. Интерферон активен против всех видов вирусов и способствует увеличению числа Т-лимфоцитов.

Активация лимфоцитов приводит также к синтезу клетками неспецифических биологически активных веществ, называемых цитокинами, или интерлейкинами. Эти вещества регулируют характер, глубину, продолжительность иммунного ответа и иммунного воспаления. Продолжительность жизни В-лимфоцитов составляет несколько недель, Т-лимфоцитов – 4–6 месяцев.

Специфический иммунитет может быть активным и пассивным, врожденным и приобретенным. Существуют четыре основных типа иммунитета:

• естественный пассивный иммунитет (иммунитет новорожденного) – готовые антитела передаются от одного индивидуума к другому (того же вида); вследствие естественного разрушения антител в организме он обеспечивает лишь кратковременную защиту от инфекции;
• приобретенный пассивный иммунитет – на основе образованных в организме одного индивидуума антител создают лечебные сыворотки и вводят их в кровь другому; этот вид иммунитета также сохраняется непродолжительное время;
• естественный активный иммунитет – организм вырабатывает собственные антитела при инфицировании;
• приобретенный активный иммунитет – в организм вводятся небольшие количества иммуногенов в виде вакцины.

Неспецифические факторы защиты включают:

• непроницаемость кожного покрова и слизистых оболочек для микроорганизмов;
• бактерицидные вещества в слюне, слезной жидкости, крови, спинномозговой жидкости;
• выделение вирусов почками;
• фагоцитоз – процесс поглощения чужеродных частиц и микроорганизмов специальными клетками: макрофагами и микрофагами;
• гидролитические ферменты, расщепляющие микроорганизмы;
• лимфокины;
• систему комплемента – специальную группу белков, участвующих в "борьбе" с чужеродными микроорганизмами.

Фагоцитарная реакция осуществляется с помощью специальных лейкоцитов, способных к фагоцитозу, т.е. поглощению болезнетворных агентов и комплексов антиген-антитело. У человека фагоцитарную роль выполняют нейтрофилы и моноциты. Как только в организм попадают чужеродные частицы, к месту их внедрения направляются находящиеся поблизости лейкоциты, причем скорость некоторых из них может достигать почти 2 мм/ч. Приблизившись к чужеродной частице, лейкоциты обволакивают ее, втягивают внутрь протоплазмы и затем переваривают с помощью специальных пищеварительных ферментов. Многие из лейкоцитов при этом гибнут, и из них образуется гной. При распаде погибших лейкоцитов выделяются также вещества, вызывающие в ткани воспалительный процесс, сопровождающийся неприятными и болевыми ощущениями. Вещества, обусловливающие воспалительную реакцию организма, способны активировать все защитные силы организма: к месту внедрения чужеродного тела направляются лейкоциты из самых отдаленных частей тела.

Иммунитет, как важная составляющая система человека, очень многообразна по своему строению, по классификации иммунологических явлений и определенных форм иммунитета, механизму и несколько другим видам особенностей.

Механизмы иммунитета условно поделены на несколько групп:

кожные и слизистые барьеры, воспаление, фагоцитоз, ретикуло-эндотелиальная система, барьерная функция лимфатической ткани, гуморальные факторы, реактивность клеток организма.

Также для упрощения и большего понимания механизмы иммунитета можно разделить на группы: гуморальные и клеточные.

Гуморальный механизм иммунитета

Основное действие гуморального иммунитета происходит в момент, когда антигены проникают в кровь и другие биологические жидкости организма. В этот момент происходит выработка антител. Сами антитела делятся на 5 основных классов, различных по функциям, тем не менее, они все обеспечивают защиту организма.

Антитела белки, или сочетание белков, к ним относятся интерфероны, которые помогают клеткам в противостоянии вирусам, С- реактивный белок способствует запуску системы комплемента, лизоцим - фермент, способный растворять стенки антигенов.

Вышеперечисленные белки относятся к неспецифическому виду гуморального иммунитета. Интерлейкины- часть специфического гуморального механизма иммунитета. Помимо этого существует и другие антитела.

Одну из составляющих иммунитета составляет гуморальный иммунитет. В свою очередь, в своих действиях он очень тесно связан с клеточным иммунитетом. В основе работы гуморального иммунитета лежит работа совершаемая В- лимфоцитами по выработке антител.

Антитела - это белки, которые вступают и постоянно взаимодействуют с чужеродными белками - Антигенами. Выработка антител происходит по принципу полного соответствия антигену, т.е. для каждого вида антигена вырабатывается строго определенный вид антител.

К нарушениям гуморального иммунитета относятся наличие длительных заболеваний респираторного типа, хронические синуситы, отиты и т.д. Для лечения очень часто используются иммуноглобулины.

Клеточный механизм иммунитета

Клеточный механизм обеспечивается наличием лимфоцитов, макрофагами и другими иммунными клетками, но при этом вся их деятельность происходит без антител. Клеточный иммунитет представляет собой совокупность нескольких видов защиты. В первую очередь это также клетки кожи и слизистая, которые первыми препятствуют проникновению антигенов в организм. Следующий барьер это гранулоциты крови, которые стремятся сцепиться с чужеродным агентом. Следующий фактор клеточного иммунитета это лимфоциты.

На протяжении своего существования лимфоциты почти постоянно перемещаются по телу. Они представляют наибольшую группировку иммунных клеток, вырабатываются в костном мозге, проходят «обучение» в вилочковой железе. Отсюда они получили название тимус-зависимых лимфоцитов, или Т- лимфоцитов. Т- лимфоциты делятся на 3 подгруппы.

У каждого свои задачи и специализация: Т- киллеры, Т- хелперы, Т- супрессоры. Т- киллеры сами способны уничтожать чужеродные агенты, Т- хелперы в большей степени обеспечивают уничтожение, первыми поднимают тревогу по поводу проникновения вирусов. Т- супрессоры обеспечивают снижение и остановку иммунного ответа, когда уже нет необходимости в определенном конкретном случае.

Большую работу по уничтожению чужеродных агентов проводят макрофаги, непосредственно поглощая их, и затем путем выброса цитокинов «оповещают» о противнике другим клеткам.

При всех своих различиях гуморальный иммунитет и клеточный иммунитет постоянно очень тесно взаимодействуют для обеспечения защиты организма.

Инфекционный и противовирусный иммунитет

Рассмотрим еще одно условное деление видов иммунитета. Инфекционный иммунитет, он же нестерильный, в основе этого иммунитета стоит то, что у человека переболевшего или зараженного определенным вирусом не может быть повторное возникновение заболевания. В данном случае не имеет значение, является ли болезнь пассивной, или активной.

Инфекционный иммунитет также можно разделить на несколько видов: антимикробный (антибактериальный), противовирусный и антитоксичный, к тому же его можно разделить на кратковременный и длительный. Также можно разделить на врожденный и приобретенный иммунитет.

Инфекционный иммунитет развивается он тогда, когда в организме происходит период размножения возбудителей. Он обладает основными механизмами как клеточного, так и гуморального.

Противовирусный иммунитет представляет собой весьма сложный процесс, для которого используется значительное количество ресурсов иммунной системы.

Первый этап противовирусного иммунитета представлен кожными и слизистыми покровами тела. Если вирусу удается проникнуть дальше в тело, в дело вступают части гуморального и клеточного механизма иммунитета. Начинается выработка интерферонов, способствующих обеспечению невосприимчивости клеток к вирусам. Далее подключаются остальные виды защиты организма.

На данный момент существует огромное количество других препаратов, но они большей своей частью имеют или противопоказания к применению, или их нельзя применять длительно, чего не скажешь об иммуномодуляторе Трансфер фактор. Средства для поднятия иммунитета по многим параметрам проигрывают этому иммуномодулятору.

По не всегда известным причинам иногда происходят сбои в работе противовирусного и инфекционного иммунитета. Правильным шагом в этом случае будет укрепление иммунитета, хотя не всегда нам нужно именно усилить иммунитет.

Правильней будет сказать необходимо модуляция иммунитета - некоторая оптимизация иммунитета и всех его видов: противовирусного и инфекционного; его механизмов - гуморального и клеточного иммунитета.

Лучше всего для этих целей начать использовать иммуномодулятор Трансфер фактор, в отличии от других аналогичных средств он не является продуктом фармкомпаний, и даже не растительным продуктом, а это сходные с нашими наборы аминокислот, взятые у других видов позвоночных: коров и кур.

Использование при комплексном лечении любых заболеваний: будь -то иммунное или аутоиммунное заболевание; ускоряет процесс реабилитации и положительную динамику в период лечения, снимает побочные действия лекарств, восстанавливает иммунную систему.

Мы часто слышим, что здоровье человека во многом зависит от его иммунитета. Что такое иммунитет? В чём его значение? Попробуем разобраться в этих непонятных для многих вопросах.

Иммунитет – это устойчивость организма, его способность противостоять патогенным болезнетворным микробам, токсинам, а также воздействию чужеродных веществ, обладающих антигенными свойствами. Иммунитет обеспечивает гомеостаз – постоянство внутренней среды организма на клеточном и молекулярном уровне.
Иммунитет бывает:

- врождённый (наследственный);

- приобретённый.

Врождённый иммунитет у человека и животных передаётся от одного поколения к другому. Он бывает абсолютным и относительным .

Примеры абсолютного иммунитета. Человек абсолютно не болеет чумой птиц или чумой крупного рогатого скота. Животные абсолютно не болеют брюшным тифом, корью, скарлатиной и другими болезнями человека.

Пример относительного иммунитета. Голуби обычно не болеют сибирской язвой, но их можно заразить ею, если предварительно дать голубям алкоголь.

Приобретённый иммунитет человек приобретает в течение жизни. Этот иммунитет не передаётся по наследству. Он подразделяется на искусственный и естественный . А они, в свою очередь, могут быть активным и пассивным .

Искусственный приобретённый иммунитет создаётся при медицинском вмешательстве.

Активный искусственный иммунитет возникает при проведении прививок вакцинами и анатоксинами.

Пассивный искусственный иммунитет возникает при введении в организм сывороток и гамма – глобулинов, в которых есть антитела в готовом виде.

Естественный приобретённый иммунитет создаётся без медицинского вмешательства.

Активный естественный иммунитет возникает после перенесенного заболевания или скрытой инфекции.

Пассивный естественный иммунитет создаётся при передаче антител от организма матери ребёнку при его внутриутробном развитии.

Иммунитет – это одна из важнейших характеристик человека и всех живых организмов. Принцип иммунной защиты состоит в распознавании, переработке и удалении чужеродных структур из организма.

Неспецифические механизмы иммунитета – это общие факторы и защитные приспособления организма. К ним относятся кожа, слизистые оболочки, явление фагоцитоза, воспалительная реакция, лимфоидная ткань, барьерные свойства крови и тканевых жидкостей. Каждый из этих факторов и приспособлений направлен против всех микробов.

Неповреждённые кожа, слизистые глаз, дыхательных путей с ресничками мерцательного эпителия, желудочно – кишечного тракта, половых органов являются непроницаемыми для большинства микроорганизмов.

Шелушение кожи – важный механизм её самоочищения.

Слюна содержит лизоцим, обладающий антимикробным действием.

В слизистых оболочках желудка и кишечника вырабатываются энзимы, которые способны уничтожить болезнетворные микробы (патогены), которые туда попадают.

На слизистых оболочках существует естественная микрофлора, способная препятствовать прикреплению патогенов к этим оболочкам, и защищать, таким образом, организм.

Кислая среда желудка и кислая реакция кожи – биохимические факторы неспецифической защиты.

Слизь также неспецифический фактор защиты. Она покрывает клеточные мембраны на слизистых оболочках, связывает попавшие на слизистую оболочку патогены и убивает их. Состав слизи смертелен для многих микроорганизмов.

Клетки крови, являющиеся факторами неспецифической защиты: нейтрофильные, эозинофильные, базофильные лейкоциты, тучные клетки, макрофаги, тромбоциты.

Кожа и слизистые оболочки первый барьер на пути патогенов. Эта защита довольно эффективна, но есть микроорганизмы, способные её преодолеть. Например, микобактерии туберкулёза, сальмонеллы, листерии, некоторые кокковые формы бактерий. Определённые формы бактерий вовсе не уничтожаются естественной защитой, например, капсулярные формы пневмококка.

Специфические механизмы иммунной защиты -это вторая составляющая иммунной системы. Они срабатывают при проникновении чужеродного микроорганизма (патогена) через естественные неспецифические защитные приспособления организма. Появляется воспалительная реакция на месте внедрения патогенов .

Воспаление локализует инфекцию, происходит гибель проникших микробов, вирусов или других частиц. Основная роль в этом процессе принадлежит фагоцитозу.

Фагоцитоз – поглощение и ферментативное переваривание клетками фагоцитами микробов или других частиц. При этом организм освобождается от вредных чужеродных веществ. В борьбе с инфекцией происходит мобилизация всех защитных сил организма.

С 7 – 8 дня болезни включаются специфические механизмы иммунитета. Это образование антител в лимфатических узлах, печени, селезёнке, костном мозге. Специфические антитела образуются в ответ на искусственное введение антигенов при проведении прививок или в результате естественной встречи с инфекцией.

Антитела – белки, которые вступают в связь с антигенами и нейтрализуют их. Они действуют только против тех микробов или токсинов, в ответ на введение которых они вырабатываются. В крови человека содержатся белки альбумины и глобулины. Все антитела относятся к глобулинам: 80 - 90% антител составляют гамма - глобулины; 10 – 20% - бета – глобулины.

Антигены – чужеродные белки, бактерии, вирусы, клеточные элементы, токсины. Антигены вызывают в организме образование антител и вступают с ними во взаимодействие. Эта реакция строго специфичная.

Для предупреждения инфекционных болезней человека создано большое количество вакцин и сывороток.

Вакцины – это препараты из микробных клеток или их токсинов, применение которых называется иммунизацией. Через 1 – 2 недели после введения вакцины в организме человека появляются защитные антитела. Основное назначение вакцин – профилактика .

Современные вакцинальные препараты подразделяются на 5 групп.

1.Вакцины из живых ослабленных возбудителей.

2.Вакцины из убитых микробов.

3.Химические вакцины.

4.Анатоксины.

5.Ассоциированные или комбинированные вакцины.

При длительно протекающих инфекционных заболеваниях, таких как, фурункулёз, бруцеллёз, хроническая дизентерия и других, вакцины могут применяться с целью лечения.

Сыворотки - готовят из крови переболевших инфекционной болезнью людей или искусственно зараженных животных. В отличие от вакцин, сыворотки чаще применяют для лечения инфекционных больных и реже для профилактики. Сыворотки бывают антимикробные и антитоксические. Сыворотки, очищенные от балластных веществ называются гамма – глобулинами . Их готовят из человеческой крови и крови животных.

Сыворотки и гамма – глобулины содержат готовые антитела, поэтому в инфекционных очагах лицам, находившимся в контакте с заразным больным, с профилактической целью вводят сыворотку или гамма – глобулин, а не вакцину.

Интерферон – фактор иммунитета, белок, вырабатываемый клетками человеческого организма, обладающий защитным действием. Он занимает промежуточное положение между общими и специфическими механизмами иммунитета.

Органы иммунной системы (ОИС):

- первичные (центральные);

- вторичные (периферические) .

Первичные ОИС.

А. Тимус (Вилочковая железа) – центральный орган иммунной системы. В нём происходит дифференцировка Т – лимфоцитов из предшественников, поступающих из красного костного мозга.

Б. Красный костный мозг – центральный орган кроветворения и иммуногенеза, содержит стволовые клетки, находится в ячейках губчатого вещества плоских костей и в эпифизах трубчатых костей. В нём происходит дифференцировка В – лимфоцитов из предшественников, а также содержатся Т – лимфоциты.

Вторичные ОИС .

А. Селезёнка – паренхиматозный орган иммунной системы, также выполняет депонирующую функцию по отношению к крови. Селезёнка может сокращаться, так как имеет гладкомышечные волокна. В ней есть белая и красная пульпа.

Белая пульпа составляет 20%. В ней лимфоидная ткань, в которой есть В – лимфоциты, Т – лимфоциты и макрофаги.

Красная пульпа составляет 80%. Она выполняет следующие функции:

Депонирование зрелых форменных элементов крови;

Контроль состояния и разрушения старых и повреждённых эритроцитов и тромбоцитов;

Фагоцитоз инородных частиц;

Обеспечение дозревания лимфоидных клеток и превращение моноцитов в макрофаги.

Б. Лимфатические узлы.

В. Миндалины.

Г. Лимфоидная ткань, ассоциированная с бронхами, с кишечником, с кожей.

К моменту рождения вторичные ОИС не сформированы, так как не контактируют с антигенами. Лимфопоэз (образование лимфоцитов) происходит, если есть антигенная стимуляция. Вторичные ОИС заселяются В - и Т - лимфоцитами из первичных ОИС. После контакта с антигеном лимфоциты включаются в работу. Ни один антиген не остаётся незамеченным лимфоцитами.

Иммунокомпетентные клетки – макрофаги и лимфоциты. Они совместно участвуют в защитных иммунных процессах, обеспечивают иммунный ответ.

Реакция организма человека на внедрение инфекции или яда называется иммунный ответ. Любое вещество, отличающееся по своей структуре от структуры тканей человека способно вызвать иммунный ответ.

Клетки, участвующие в иммунном ответе , Т – лимфоциты.

К ним относятся:

Т – хелперы (Т - помощники). Главная цель иммунного ответа – нейтрализация внеклеточного вируса и разрушение зараженных клеток, продуцирующих вирус.

Цитотоксические Т – лимфоциты - распознают инфицированные вирусом клетки и разрушают их с помощью секретируемых цитотоксинов. Активация цитотоксических Т – лимфоцитов происходит при участии Т – хелперов.

Т – хелперы – регуляторы и администраторы иммунного ответа.

Т – цитотоксические лимфоциты – киллеры.

В – лимфоциты – синтезируют антитела и отвечают за гуморальный иммунный ответ, который заключается в активации В – лимфоцитов и дифференцировке их в плазматические клетки, вырабатывающие антитела. Антитела к вирусам вырабатываются после взаимодействия В – лимфоцитов с Т – хелперами. Т – хелперы способствуют размножению В – лимфоцитов и их дифференцировке. Антитела не проникают внутрь клетки и нейтрализуют только внеклеточный вирус.

Нейтрофилы – это неделящиеся и короткоживущие клетки, содержат большое количество антибиотических белков, которые содержатся в различных гранулах. К этим белкам относятся лизоцим, липопероксидаза и другие. Нейтрофилы самостоятельно перемещаются к месту нахождения антигена, «прилипают» к эндотелию сосудов, мигрируют через стенку к месту нахождения антигена и заглатывают его (фагоцитарный цикл). Далее они погибают и превращаются в клетки гноя.

Эозинофилы – способны фагоцитировать микробы и уничтожать их. Главная их задача – уничтожение гельминтов. Эозинофилы узнают гельминтов, контактируют с ними и выделяют в зону контакта вещества – перфорины. Это белки, которые встраиваются в клетки гельминта. В клетках образуются поры, через которые внутрь клетки устремляется вода и гельминт погибает от осмотического шока.

Базофилы . Есть 2 формы базофилов:

Собственно базофилы, циркулирующие в крови;

Тучные клетки – базофилы, находящиеся в тканях.

Тучные клетки находятся в различных тканях: в лёгких, в слизистых оболочках и вдоль сосудов. Они способны вырабатывать вещества, стимулирующие анафилаксию (расширение сосудов, сокращение гладких мышц, сужение бронхов). Таким образом они участвуют в аллергических реакциях.

Моноциты – превращаются в макрофаги при переходе из кровеносной системы в ткани. Существуют несколько видов макрофагов:

1.Некоторые антигенпредставляющие клетки, которые поглощают микробы и «представляют» их Т – лимфоцитам.

2.Клетки Купфера – макрофаги печени.

3.Альвеолярные макрофаги – макрофаги лёгких.

4.Остеокласты – костные макрофаги, гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань путём растворения минеральной составляющей и разрушения коллагена.

5.Микроглия – фагоциты центральной нервной системы, уничтожающие инфекционные агенты и разрушающие нервные клетки.

6.Кишечные макрофаги и т.д.

Функции их разнообразны:

Фагоцитоз;

Взаимодействие с иммунной системой и поддержание иммунного ответа;

Поддержание и регулирование воспаления;

Взаимодействие с нейтрофилами и привлечение их в очаг воспаления;

Выделение цитокинов;

Регуляция процессов репарации (восстановления);

Регуляция процессов свертывания крови и проницаемости капилляров в очаге воспаления;

Синтез компонентов системы комплемента.

Натуральные киллеры (NK-клетки) - лимфоциты, обладающие цитотоксической активностью. Они способны контактировать с клетками – мишенями, секретировать токсичные для них белки, убивать их или отправлять в апоптоз (процесс программируемой клеточной гибели). Натуральные киллеры распознают клетки, поражённые вирусами и опухолевые клетки.

Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и натуральные киллеры обеспечивают врождённый иммунный ответ . В развитии заболеваний – патологии неспецифический ответ на повреждение называется воспалением. Воспаление – неспецифическая фаза последующих специфических иммунных реакций.

Неспецифический иммунный ответ – первая фаза борьбы с инфекцией, запускается сразу после попадания микроба в организм. Неспецифический иммунный ответ практически одинаков для всех видов микробов и заключается в первичном разрушении микроба (антигена) и формировании очага воспаления. Воспаление - это универсальный защитный процесс, направленный на предотвращение распространения микроба. Высокий неспецифический иммунитет создаёт высокую сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

В некоторых органах у человека и млекопитающих появление чужеродных антигенов не вызывает иммунного ответа. Это следующие органы: головной и спинной мозг, глаза, семенники, эмбрион, плацента.

При нарушении иммунологической устойчивости повреждаются тканевые барьеры и возможно развитие иммунных реакций на собственные ткани и клетки организма. Например, выработка антител к тканям щитовидной железы вызывает развитие аутоиммунного тиреоидита.

Специфический иммунный ответ - это вторая фаза защитной реакции организма. При этом происходит распознавание микроба и выработка факторов защиты, направленных специально против него. Специфический иммунный ответ бывает клеточный и гуморальный.

Процессы специфического и неспецифического иммунного ответа пересекаются и дополняют друг друга.

Клеточный иммунный ответ заключается в формировании цитотоксических лимфоцитов, способных разрушать клетки, в мембранах которых содержатся чужеродные белки, например, вирусные белки. Клеточный иммунитет ликвидирует вирусные инфекции, а также такие бактериальные инфекции, как туберкулёз, проказа, риносклерома. Активированными лимфоцитами разрушаются и раковые клетки.

Гуморальный иммунный ответ создаётся В – лимфоцитами, которые распознают микроб (антиген) и вырабатывают антитела по принципу на определённый антиген – определённое антитело. Антитела (иммуноглобулины, Ig) – это молекулы белков, соединяющиеся с микробом и вызывающие его гибель и выведение из организма.

Существуют несколько типов иммуноглобулинов, каждый из которых выполняет определённую функцию.

Иммуноглобулины типа А (IgА) вырабатываются клетками иммунной системы и выводятся на поверхность кожи и слизистых оболочек. Они содержатся во всех физиологических жидкостях - слюне, грудном молоке, моче, слезах, желудочном и кишечном секретах, желчи, во влагалище, лёгких, бронхах, мочеполовых путях и препятствуют проникновению микробов через кожу и слизистые оболочки.

Иммуноглобулины типа М (IgM) первыми синтезируются в организме новорождённых, выделяются в первое время после контакта с инфекцией. Это большие комплексы, способные связывать несколько микробов одновременно, способствуют быстрому выведению антигенов из циркуляции, предотвращают прикрепление антигенов к клеткам. Они являются признаком развития острого инфекционного процесса.

Иммуноглобулины типа G (IgG) появляются вслед за Ig М и длительно защищают организм от различных микробов. Являются основным фактором гуморального иммунитета.

Иммуноглобулины типа D (IgD) функционируют в качестве мембранных рецепторов для связывания с микробами (антигенами).

Антитела вырабатываются во время всех инфекционных болезней. Развитие гуморального иммунного ответа составляет примерно 2 недели. За это время вырабатывается достаточное количество антител для борьбы с инфекцией.

Цитотоксические Т - лимфоциты и В – лимфоциты сохраняются в организме длительное время и при возникновении нового контакта с микроорганизмом создают мощный иммунный ответ.

Иногда чужеродными становятся клетки нашего собственного организма, у которых повреждена ДНК и которые утратили свою нормальную функцию. Иммунная система непрерывно отслеживает эти клетки, так как из них может развиться злокачественная опухоль, и уничтожает их. Сначала лимфоциты окружают чужеродную клетку. Затем прикрепляются к её поверхности и вытягивают по направлению к клетке – мишени специальный отросток. Когда отросток касается поверхности клетки – мишени, клетка погибает за счёт впрыскивания лимфоцитом антител и специальных губительных ферментов. Но погибает и нападавший лимфоцит. Макрофаги также захватывают чужеродные микроорганизмы и переваривают их.

Сила иммунного ответа зависит от реактивности организма, то есть от способности его реагировать на внедрение инфекции и ядов. Существуют нормоэргический, гиперэргический и гипоэргический ответы.

Нормоэргический ответ приводит к устранению инфекции в организме и выздоровлению. Повреждение тканей в ходе воспалительной реакции не вызывает серьёзных последствий для организма. Иммунная система при этом функционирует нормально.

Гиперэргический ответ развивается на фоне сенсибилизации к антигену. Сила иммунного ответа во многом превышает силу агрессии микробов. Воспалительная реакция очень сильная и приводит к повреждению здоровых тканей. Гиперэргические иммунные реакции лежат в основе формирования аллергии.

Гипоэргический ответ слабее агрессии со стороны микробов. Инфекция устраняется не полностью, заболевание переходит в хроническую форму. Гипоэргический иммунный ответ характерен для детей, пожилых людей, у лиц с иммунодефицитами. Иммунная система у них ослаблена.

Повышение иммунитета – важнейшая задача каждого человека. Так, если человек болеет острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) чаще 5ти раз в год, то ему следует подумать об укреплении иммунных функций организма.

Факторы, ослабляющие иммунные функции организма :

Оперативные вмешательства и наркоз;

Переутомление;

Хронический стресс;

Приём любых гормональных препаратов;

Лечение антибиотиками;

Атмосферные загрязнения;

Неблагоприятная радиационная обстановка;

Травмы, ожоги, переохлаждения, кровопотери;

Частые простудные заболевания;

Инфекционные заболевания и интоксикации;

Хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
- вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя, наркотиков и спайсов);

Малоподвижный образ жизни;
- нерациональное питание - употребление в пищу продуктов, снижающих иммунитет - копченостей, жирного мяса, колбас, сосисок, консервов, мясных полуфабрикатов;
- недостаточное потребление воды (менее 2х литров в сутки).

Задачей каждого человека является укрепление своего иммунитета, как правило, неспецифического иммунитета.

Для укрепления иммунитета следует:

Соблюдать режим труда и отдыха;

Полноценно питаться, в пище должно содержаться достаточное количество витаминов, минералов, аминокислот; для укрепления иммунитета необходимы в достаточном количестве следующие витамины и микроэлементы: А, Е, С, В2, В6, В12, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, цинк, селен, железо;

Заниматься закаливанием и физической культурой;
- принимать антиоксиданты и другие препараты для укрепления иммунитета;

Избегать самостоятельного приёма антибиотиков, гормонов, кроме тех случаев, когда они назначены врачом;

Избегать частого употребления в пищу продуктов, снижающих иммунитет;
- употреблять для питья не менее 2х литров воды в сутки.

Создание специфического иммунитета против определённого заболевания можно только с помощью введения вакцины. Вакцинация – надёжный способ защититься от конкретного заболевания. При этом активный иммунитет осуществляется за счёт введения ослабленного или убитого вируса, который заболевание не вызывает, но включает работу иммунной системы.

Прививки ослабляют общий иммунитет, ради повышения специфического. В результате могут возникнуть побочные эффекты, например появление «гриппоподобных» симптомов в лёгкой форме: недомогание, головная боль, слегка повышенная температура. Могут обостриться имеющиеся хронические заболевания.

Иммунитет ребёнка в руках матери. Если мать кормит своё дитя грудным молоком до года, то ребёнок растёт здоровым крепким и хорошо развивается.

Хорошая иммунная система – это предпосылка для долгой и здоровой жизни. Наш организм постоянно борется с микробами, вирусами, чужеродными бактериями, которые могут нанести смертельный вред нашему организму и резко сократить продолжительность жизни.

Нарушение иммунной системы можно рассматривать, как причину старения . Это самоуничтожение организма из – за нарушений в иммунной системе.

Даже в молодости, при отсутствии каких – либо заболеваний и ведении здорового образа жизни, в организме непрерывно появляются ядовитые вещества, способные разрушить клетки организма и повредить их ДНК. Большая часть ядовитых веществ образуется в кишечнике. Пища никогда не переваривается на 100%. Непереваренные белки пищи подвергаются процессу гниения, а углеводы – брожению. Токсичные вещества, образующиеся при этих процессах, попадают в кровь и оказывают негативное влияние на все клетки организма.

С позиции Восточной медицины, нарушение иммунитета – это нарушение гармонизации (баланса) в энергетической системе организма . Энергии, поступающие в организм из внешней среды через энергетические центры – чакры и образующиеся при расщеплении пищи в процессе пищеварения, по каналам тела – меридианам поступают в органы, ткани, части тела, в каждую клетку организма.

При нарушении иммунитета и развитии заболеваний возникает энергетический дисбаланс. В определённых меридианах, органах, тканях, частях тела энергии становится больше, она в избытке. В других меридианах, органах, тканях, частях тела её становится меньше, она в недостатке. Это является основой для развития различных заболеваний, в том числе инфекционных, нарушения иммунитета.

Врачи – рефлексотерапевты перераспределяют в организме энергии различными рефлексотерапевтическими методами. Недостаточные энергии - усиливают, энергии, которые в избытке, – ослабляют, и это позволяет устранять различные заболевания и повышать иммунитет. Происходит активизация механизма самовосстановления в организме.

Степень активности иммунитета тесно связана с уровнем взаимодействия его компонентов.

Варианты патологии иммунной системы.

А. Иммунодефицит – врождённое или приобретённое отсутствие или ослабление одного из звеньев системы иммунитета. При недостаточности иммунной системы даже безвредные бактерии, десятилетиями живущие в нашем организме, могут вызвать тяжёлые заболевания. Иммунодефициты делают организм беззащитным против микробов и вирусов. В этих случаях антибиотики и противовирусные препараты не эффективны. Они незначительно помогают организму, но не излечивают его. При длительном напряжении и срыве регуляции иммунная система теряет своё защитное значение, развивается иммунодефицит – недостаточность иммунитета .

Иммунодефицит может быть клеточным и гуморальным . Тяжёлые сочетанные иммунодефициты приводят к тяжёлым клеточным нарушениям, при которых отсутствуют Т – лимфоциты и В – лимфоциты. Это бывает при наследственных заболеваниях. У таких больных часто не обнаруживают миндалины, лимфоузлы очень малы или отсутствуют. У них бывает приступообразный кашель, западение грудной клетки при дыхании, хрипы, напряженный атрофичный живот, афтозный стоматит, хроническое воспаление лёгких, кандидамикоз глотки, пищевода и кожи, диарея, истощение, задержка роста. Такие прогрессирующие симптомы приводят к смертельному исходу в течение 1 – 2 лет.

Иммунологическая недостаточность первичного происхождения – генетическая неспособность организма воспроизводить то или иное звено иммунного ответа.

Первичные врождённые иммунодефициты. Они проявляются вскоре после рождения и являются наследственными. Например, гемофилия, карликовость, некоторые виды глухоты. Родившийся ребёнок с врождённым дефектом иммунной системы ничем не отличается от здорового новорождённого до тех пор, пока в его крови циркулируют антитела, полученные от матери через плаценту, а также с материнским молоком. Но скрытое неблагополучие скоро проявляется. Начинаются повторные инфекции – воспаление лёгких, гнойные поражения кожи и т. д., ребёнок отстаёт в развитии, он ослаблен.

Вторичные приобретенные иммунодефициты. Они возникают после какого – то первичного воздействия, например, после воздействия ионизирующего излучения. При этом разрушается лимфатическая ткань – главный орган иммунитета и ослабляется иммунная система. Повреждают иммунную систему различные патологические процессы, недостаточное питание, гиповитаминозы.

Большинство заболеваний сопровождается иммунологической недостаточностью в той или иной степени, и она может быть причиной продолжения и утяжеления болезни.

Иммунологическая недостаточность возникает после:

Вирусных инфекций, гриппа, кори, гепатита;

Приёма кортикостероидов, цитостатиков, антибиотиков;

Рентгеновского, радиоактивного облучения.

Синдром приобретенного иммунодефицита может быть самостоятельным заболеванием, вызванным поражением клеток иммунной системы вирусом.

Б. Аутоиммунные состояния – при них иммунитет направлен против собственных органов и тканей в организме, повреждаются собственные ткани организма. Антигены при этом могут быть чужеродные и собственные ткани. Чужеродные антигены могут вызывать аллергические заболевания.

В. Аллергия. Антиген в этом случае становится аллергеном, на него вырабатываются антитела. Иммунитет в этих случаях выступает не как защитная реакция, а как развитие повышенной чувствительности к антигенам.

Г. Болезни иммунной системы. Это инфекционные заболевания самих органов иммунной системы: СПИД, инфекционный мононуклеоз и другие.

Д. Злокачественные опухоли иммунной системы – вилочковой железы, лимфатических узлов и другие.

Для нормализации иммунитета используют иммуномодулирующие лекарственные препараты, влияющие на функцию иммунной системы.

Различают три основные группы иммуномодулирующих препаратов.

1. Иммунодепрессанты - угнетают иммунную защиту организма.

2. Иммуностимуляторы – стимулируют функцию иммунной защиты и повышают сопротивляемость организма.

3. Иммуномодуляторы – препараты действие, которых зависит от функционального состояния иммунной системы. Эти препараты тормозят деятельность иммунной системы, если она чрезмерно повышена, и повышают её, если она понижена. Эти препараты используются в комплексном лечении параллельно с назначением антибиотиков, противовирусных, противогрибковых и других средств под контролем иммунологических исследований крови. Они могут использоваться на этапе реабилитации, выздоровления.

Иммунодепрессанты используются при различных аутоиммунных заболеваниях, вирусных заболеваниях, которые вызывают аутоиммунные состояния, а также при пересадке донорских органов. Иммунодепрессанты угнетают клеточное деление и снижают активность восстановительных процессов.

Существует несколько групп иммунодепрессантов.

Антибиотики – продукты жизнедеятельности различных микроорганизмов, они блокируют размножение других микроорганизмов и применяются для лечения различных инфекционных заболеваний. Группа антибиотиков, блокирующая синтез нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), используется в качестве иммунодепрессантов, угнетает размножение бактерий и тормозит размножение клеток иммунной системы. К этой группе относятся Актиномицин и Колхицин.

Цитостатики – препараты, оказывающие тормозящее влияние на размножение и рост клеток организма. К этим препаратам особенно чувствительны клетки красного костного мозга, клетки иммунной системы, волосяные фолликулы, эпителий кожи и кишечника. Под влиянием цитостатиков ослабляется клеточное и гуморальное звено иммунитета, снижается выработка клетками иммунной системы биологически активных веществ, вызывающих воспаление. К этой группе относятся Азатиоприн, Циклофосфан. Цитостатики используют в лечении псориаза, болезни Крона, ревматоидного артрита, а также при трансплантации органов и тканей.

Алкилирующие вещества вступают в химическую реакцию с большинством активных веществ организма, нарушая их активность, тем самым замедляя метаболизм организма в целом. Ранее алкилирующие вещества применялись в качестве боевых ядов в военной практике. К ним относятся Циклофосфан, Хлорбутин.

Антиметаболиты – препараты, замедляющие обмен веществ организма благодаря конкуренции с биологически активными веществами. Наиболее известным метаболитом является Меркаптопурин, блокирующий синтез нуклеиновых кислот и деление клеток, используется в онкологической практике – замедляет деление раковых клеток.

Глюкокортикоидные гормоны наиболее распространённые иммунодепрессанты. К ним относятся Преднизолон, Дексаметазон. Эти препараты используются для подавления аллергических реакций, для лечения аутоиммунных заболеваний, в трансплантологии. Они блокируют синтез некоторых биологически активных веществ, которые участвуют в делении и размножении клеток. Длительный приём глюкокортикоидов может привести к развитию синдрома Иценко – Кушинга, который включает повышение массы тела, гирсутизм (избыточный рост волос на теле), гинекомастию (рост молочных желез у мужчин), развитие язвы желудка, артериальную гипертензию. У детей может быть замедление роста, снижение регенеративной способности организма.

Приём иммунодепрессантов может привести к побочным реакциям: присоединение инфекций, выпадение волос, развитие язв на слизистых оболочках желудочно – кишечного тракта, развитие онкологических заболеваний, ускорение роста раковых опухолей, нарушение развития плода у беременных женщин. Лечение иммунодепрессантами проводится под контролем врачей специалистов.

Иммуностимуляторы - используются для стимуляции иммунной системы организма. К ним относятся различные группы фармакологических препаратов.

Иммуностимуляторы, изготовленные на основе микроорганизмов (Пирогенал, Рибомунил, Биостим, Бронховаксом), содержат антигены различных микробов и их неактивные токсины. При введении в организм эти препараты вызывают иммунный ответ и формирование иммунитета против введённых антигенов микробов. Эти препараты активируют клеточное и гуморальное звено иммунитета, повышается общая сопротивляемость организма и скорость ответа на потенциальную инфекцию. Они используются в лечении хронических инфекций, нарушается устойчивость организма к инфекции, и устраняются микробы инфекции.

Биологически активные экстракты тимуса животных стимулируют клеточное звено иммунитета. В тимусе созревают лимфоциты. Пептидные экстракты тимуса (Тималин, Тактивин, Тимомодулин) используются при врождённой недостаточности Т – лимфоцитов, вторичных иммунодефицитах, раковых заболеваниях, отравлениях иммунодепрессантами.

Стимуляторы костного мозга (Миелопид) изготавливают из клеток костного мозга животных. Они повышают активность костного мозга, и ускоряется процесс кроветворения, повышается иммунитет за счёт увеличения количества иммунных клеток. Используются они в лечении остеомиелита, при хронических бактериальных заболеваниях. иммунодефицитах.

Цитокины и их производные относятся к биологически активным веществам, активирующим молекулярные процессы иммунитета. Природные цитокины вырабатываются клетками иммунной системы организма и являются информационными посредниками и стимуляторами роста. Они обладают выраженным противовирусным, противогрибковым, антибактериальным и противоопухолевым действием.

Препараты Лейкиферон, Ликомакс, различные виды интерферонов используют в лечении хронических, в том числе вирусных, инфекций, в комплексной терапии ассоциированных инфекций (одновременное заражение грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями), в лечении иммунодефицитов различной этиологии, в реабилитации больных, после лечения антидепрессантами. Интерферон содержащий препарат Пегасис используется в лечении хронических вирусных гепатитов В и С.

Стимуляторы синтеза нуклеиновых кислот (Нуклеинат натрия, Полудан) обладают иммуностимулирующим и выраженным анаболическим действием. Они стимулируют образование нуклеиновых кислот, при этом ускоряется деление клеток, регенерация тканей организма, повышается синтез белков, повышается устойчивость организма к различным инфекциям.

Левамизол (Декарис) известное противоглистное средство, также обладает иммуностимулирующим действием. Благоприятно влияет на клеточное звено иммунитета: Т – и В – лимфоциты.

Препараты 3 поколения, созданные в 90х годах 20 века, наиболее современные иммуномодуляторы : Кагоцел, Полиоксидоний, Гепон, Майфортик, Иммуномакс, Селлсепт, Сандиммун, Трансфер Фактор. Перечисленные препараты, кроме Трансфер Фактора, имеют узконаправленное применение, пользоваться ими можно только по назначению врача.

Иммуномодуляторы растительного происхождения гармонично влияют на наш организм, разделяются на 2 группы.

В первую группу входят солодка, омела белая, касатик (ирис) молочно – белый, кубышка жёлтая. Они способны не только стимулировать, но и угнетать иммунитет. Лечение ими следует проводить с проведением иммунологических исследований и под контролем врача.

Вторая группа иммуномодуляторов растительного происхождения весьма обширна. К ней относятся: эхинацея, женьшень, лимонник, аралия манчжурская, родиола розовая, грецкий орех, кедровый орех, девясил, крапива, клюква, шиповник, чабрец, зверобой, мелисса, берёза, морская капуста, инжир, король кордицепс и другие растения. Они оказывают мягкое, медленное, стимулирующее действие на иммунитет, не вызывая почти никаких побочных эффектов. Они могут использоваться для самолечения. Из этих растений изготавливают иммуномодулирующие препараты, продающиеся в аптечной сети. Например, Иммунал, Иммунорм изготовлены из эхинацеи.

Многие современные иммуномодуляторы обладают и противовирусным действием. К ним относятся: Анаферон (таблетки для рассасывания), Генферон (ректальные свечи), Арбидол (таблетки), Неовир (раствор для инъекций), Альтевир (раствор для инъекций), Гриппферон (капли в нос), Виферон (ректальные свечи), Эпиген Интим (спрей), Инфагель (мазь), Изопринозин (таблетки), Амиксин (таблетки), Реаферон ЕС (порошок для приготовления раствора, вводится внутривенно), Ридостин (раствор для инъекций), Ингарон (раствор для инъекций), Лавомакс (таблетки).

Все вышеуказанные препараты следует использовать только по назначению врача, так как они имеют побочные действия. Исключением является Трансфер Фактор, допущенный к применению для взрослых и детей. Он не имеет побочных действий.

Противовирусными свойствами обладает большая часть растительных иммуномодуляторов. Польза иммуномодуляторов несомненна. Лечение многих заболеваний без применения этих препаратов становится менее эффективным. Но следует учитывать индивидуальные особенности организма человека и тщательно подбирать дозировки.

Бесконтрольное и длительное применение иммуномодуляторов может принести организму вред: истощение иммунной системы, снижение иммунитета.

Противопоказания к приёму иммуномодуляторов – наличие аутоиммунных заболеваний.

К этим заболеваниям относятся: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет, диффузный токсический зоб, рассеянный склероз, первичный билиарный цирроз печени, аутоиммунный гепатит, аутоиммунный тиреоидит, некоторые формы бронхиальной астмы, аддисонова болезнь, миастения и некоторые другие редкие формы заболеваний. Если человек, страдающий одной из этих болезней, самостоятельно начнёт принимать иммуномодуляторы, начнётся обострение заболевания с непредсказуемыми последствиями. Иммуномодуляторы следует принимать по согласованию с врачом и под контролем врача.

Иммуномодуляторы для детей нужно давать с осторожностью , не чаще 2х раз в год, если ребёнок часто болеет, и под контролем врача – педиатра.

Для детей существуют 2 группы иммуномодуляторов: естественные и искусственные.

Естественные – это натуральные продукты: мёд, прополис, шиповник, алоэ, эвкалипт, женьшень, лук, чеснок, капуста, свекла, редька и другие. Из всей этой группы наиболее подходящим является мёд, полезный и приятный на вкус. Но следует помнить о возможной аллергической реакции ребёнка на продукты пчеловодства. Лук и чеснок в сыром виде детям до 3х лет не назначаются.

Из естественных иммуномодуляторов детям можно назначать Трансфер Фактор, производимый из коровьего молозива, и Деринат, производимый и рыбьих молок.

Искусственные иммуномодуляторы для детей – это синтетические аналоги человеческих белков – группа интерферона. Назначать их может только врач.

Иммуномодуляторы при беременности . Иммунитет беременных женщин нужно по возможности повышать без помощи иммуномодуляторов, посредством правильного питания, специальных физических упражнений, закаливания, организации рационального режима дня. При беременности разрешены иммуномодуляторы Деринат и Трансфер Фактор по согласованию с врачом акушером – гинекологом.

Иммуномодуляторы при различных заболеваниях.

Грипп. При гриппе эффективно применение растительных иммуномодуляторов – шиповника, эхинацеи, лимонника, мелиссы, алоэ, мёда, прополиса, клюквы и других. Используются препараты Иммунал, Гриппферон, Арбидол, Трансфер Фактор. Эти же средства можно применять для профилактики гриппа в период его эпидемии. Но следует помнить и о противопоказаниях при назначении иммуномодуляторов. Так, природный иммуномодулятор шиповник противопоказан людям, страдающим тромбофлебитом и гастритом.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) (простуда) - лечатся противовирусными иммуномодуляторами, назначаемыми врачом, и природными иммуномодуляторами. При неосложнённой простуде можно не принимать никаких лекарственных препаратов. Рекомендуется обильное питьё (чай, минеральная вода, теплое молоко с содой и медом), промывание носа раствором пищевой соды в течение дня (2 чайных ложки соды растворить в стакане тёпло – горячей воды для промывания носа), при температуре – постельный режим. Если повышенная температура держится свыше 3х дней, а симптомы заболевания нарастают, нужно начинать более интенсивное лечение по согласованию с врачом.

Герпес – вирусное заболевание. Вирус герпеса есть почти у каждого человека в неактивной форме. При снижении иммунитета вирус активируется. При лечении герпеса иммуномодуляторы используются часто и обоснованно. Используются:

1.Группа интерферонов (Виферон, Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин, Полудан, Ридостин и другие).

2.Неспецифические иммуномодуляторы (Трансфер Фактор, Кордицепс, препараты эхинацеи).

3. Также следующие препараты (Полиоксидоний, Галавит, Ликопид, Тамерит и другие).

Наиболее выраженный лечебный эффект иммуномодуляторов при герпесе, если они применяются совместно с поливитаминами.

ВИЧ – инфекция . Иммуномодуляторы не способны побороть вирус иммунодефицита человека, но значительно улучшают состояние пациента, активизируя его иммунную систему. Иммуномодуляторы используются в комплексном лечении ВИЧ – инфекции с антиретровирусными препаратами. При этом назначаются интерфероны, интерлейкины: Тимоген, Тимопоэтин, Ферровир, Амплиген, Тактивин, Трансфер Фактор, а также растительные иммуномодуляторы: женьшень, эхинацея, алоэ, лимонник, и другие.

Вирус папилломы человека (ВПЧ). Главное лечение – удаление папиллом. Иммуномодуляторы, в виде кремов и мазей, используются как вспомогательные средства, активизирующие иммунную систему человека. При ВПЧ применяютсявсе препараты интерферона, а также Имиквимод, Индинол, Изопринозин, Деринат, Аллизарин, Ликопид, Вобэнзим. Подбор препаратов осуществляет только врач, самолечение недопустимо.

Отдельные иммуномодулирующие препараты.

Деринат – иммуномодулятор, получаемый из рыбьих молок. Активизирует все звенья иммунитета. Обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Разрешён к применению для взрослых и детей. Назначается при ОРВИ, стоматитах, конъюнктивитах, гайморитах, хронических воспалениях гениталий, гангрене, плохо заживающих ранах, ожогах, обморожениях, геморрое. Выпускается в виде раствора для инъекций и раствора для наружного применения.

Полиоксидоний – иммуномодулятор, нормализующий иммунный статус: если иммунитет снижен, то полиоксидоний активизирует иммунную систему; при избыточно повышенном иммунитете препарат способствует его снижению. Полиоксидоний можно назначать без предварительных иммунологических анализов. Современный, мощный, безопасный иммуномодулятор. Выводит из организма человека токсины. Назначается взрослым и детям при любых острых и хронических инфекционных заболеваниях. Выпускается в таблетках, свечах, в порошке для приготовления раствора.

Интерферон – иммуномодулятор белковой природы, вырабатывается в человеческом организме. Обладает противовирусными и противоопухолевыми свойствами. Применяется чаще для профилактики гриппа и ОРВИ в периоды эпидемий, а также для восстановления иммунитета при выздоровлении после тяжелых болезней. Чем раньше начато профилактическое лечение интерфероном, тем выше его эффективность. Выпускается в ампулах в виде порошка – интерферон лейкоцитарный, разводится водой и закапывается в нос и в глаза. Также выпускается раствор для внутримышечного введения – Реаферон и ректальные свечи – Генферон. Назначается взрослым и детям. Противопоказан при аллергии на сам препарат и при любых аллергических заболеваниях.

Дибазол – иммуномодулирующий препарат старого поколения, способствует выработке в организме интерферона и понижает артериальное давление. Чаще назначается гипертоникам. Выпускается в таблетках и в ампулах для инъекций.

Декарис (Левамизол) – иммуномодулятор, обладает противоглистным действием. Может назначаться взрослым и детям в комплексном лечении герпеса, ОРВИ, бородавок. Выпускается в таблетках.

Трансфер Фактор – самый мощный современный иммуномодулятор. Производится из коровьего молозива. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Безопасен для применения в любом возрасте. Назначается:

При иммунодефицитных состояниях различного происхождения;

При эндокринных и аллергических заболеваниях;

Может использоваться для профилактики инфекционных заболеваний. Выпускается в желатиновых капсулах для приёма внутрь.

Кордицепс – иммуномодулятор растительного происхождения. Производится из гриба кордицепс, растущего в горах Китая. Это иммуномодулятор, способный повышать сниженный иммунитет и снижать чрезмерно повышенный иммунитет. Устраняет даже генетические нарушения иммунитета.

Помимо иммуномодулирующего действия, регулирует работу органов и систем организма, препятствует старению организма. Это препарат быстрого действия. Уже в полости рта начинается его действие. Максимальный эффект проявляется через несколько часов после приёма внутрь.

Противопоказания к приёму кордицепса: эпилепсия, грудное кормление ребёнка. С осторожностью назначается беременным женщинам и детям младше пяти лет. В России и странах СНГ кордицепс используется в виде биологически активной добавки (БАД), производимой китайской корпорацией Тяньши. Выпускается в желатиновых капсулах.

Многие для повышения иммунитета предпочитают принимать витамины. И конечно, витамины – антиоксиданты С,А,Е. В первую очередь - витамин С. Человек должен ежедневно получать его извне. Однако, если принимать витамины бездумно, то они могут и навредить (например, избыток витаминов А, D и ряда других довольно опасен).

Способы укрепления иммунитета.

Из природных средств можно воспользоваться целебными травами для повышения иммунитета. Эхинацея, женьшень, чеснок, лакричник, зверобой, клевер красный, чистотел и тысячелистник – эти и сотни других лечебных растений подарила нам природа. Однако надо помнить, что длительное бесконтрольное использование многих трав способно вызвать истощение организма из-за интенсивного расхода ферментов. Кроме того, они, как и некоторые медикаментозные препараты, вызывают привыкание.

Лучшее средство для повышения иммунитета – закаливание и физическая активность. Принимайте контрастный душ, обливайтесь холодной водой, ходите в бассейн, посещайте баню. Начинать закаливаться можно в любом возрасте. При этом оно должно быть систематическим, постепенным, с учетом индивидуальных особенностей организма и климата региона, в котором вы проживаете. Пробежки утром, аэробика, фитнес, йога незаменимы для повышения иммунитета.

Нельзя проводить закаливающие процедуры после бессонной ночи, значительного физического и эмоционального перенапряжения, сразу после еды и когда болеете. Важно, чтобы выбранные вами лечебные мероприятия проводились регулярно, с плавным увеличением нагрузки.

Существует и особая диета для повышения иммунитета. Она предполагает исключение из рациона: копченостей, жирного мяса, колбас, сосисок, консервов, мясных полуфабрикатов. Необходимо уменьшить потребление консервированных, острых продуктов, пряностей. На столе каждый день должны быть курага, инжир, финики, бананы. Ими можно перекусывать в течение дня.

Обязательным условием для формирования крепкого иммунитета является здоровье кишечника, так как в его лимфоидном аппарате расположена большая часть клеток иммунной системы. Многие лекарственные средства, некачественная питьевая вода, заболевания, пожилой возраст, резкое изменение характера питания или климата могут вызвать кишечный дисбактериоз. При больном кишечнике хорошего иммунитета добиться невозможно. Помочь здесь смогут продукты, богатые лакто- и бифидобактериями (кефир, йогурт), а также фармпрепарат Линакс.

2. Эффективное средство для повышения иммунитета – напиток из хвои. Для его приготовления необходимо 2 столовых ложки сырья промыть в кипящей воде, после чего залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Дать полчаса настояться, процедить. Употреблять отвар рекомендуется по стакану ежедневно. В него можно добавлять немного мёда или сахара. Можно выпивать не сразу, поделив весь объем на несколько частей.

3. 250 г лука нарезать как можно мельче и перемешать с 200 г сахара, влить 500 мл воды и варить на медленном огне 1,5 часа. После остывания добавить в раствор 2 столовых ложки мёда, процедить и поместить в стеклянную емкость. Пить 3–5 раз в день по одной столовой ложке.

4. Травяная смесь для повышения иммунитета, состоящая из мяты, иван-чая, цветов каштана и мелиссы. Каждой травы следует взять по 5 столовых ложек, залить одним литром кипятка и дать настояться в течение двух часов. Получившийся настой необходимо перемешать с отваром, приготовленным из клюквы и вишни (вишню можно заменить клубникой или калиной), и пить ежедневно по 500 мл.

5. Отличный чай для повышения иммунитета можно сделать из мелиссы, сушеницы топяной, корня валерианы, травы душицы, липового цвета, шишек хмеля, семени кориандра и пустырника. Все составляющие требуется смешать в равных долях. Затем 1 столовую ложку смеси всыпать в термос, залить 500 мл кипятка и оставить на ночь. Полученный чай нужно выпить в течение дня в 2–3 подхода. С помощью такого настоя можно не только укрепить иммунитет, но и улучшить работу сердечно - сосудистой системы.

6. Повышению иммунитета при герпесе поможет сочетание лимонника, солодки, эхинацеи пурпурной и женьшеня.

7. Хороший общеукрепляющий эффект имеет витаминный отвар из яблок. Для этого одно яблоко следует порезать дольками и прокипятить в стакане воды на водяной бане 10 минут. После этого добавить мед, настой из корок лимона, апельсина и немного заваренного чая.

8. Известно благотворное действие смеси из кураги, изюма, меда, грецких орехов, взятых по 200 г, и сока одного лимона. Все ингредиенты надо перекрутить в мясорубке и тщательно перемешать. Хранить такое средство следует в стеклянной таре, лучше в холодильнике. Ежедневно съедать по столовой ложке средства. Делать это необходимо утром натощак.

9. С наступлением холодов отличным средством для повышения иммунитета может оказаться обычный мед. Принимать его рекомендуется вместе с зеленым чаем. Для этого нужно заварить чай, добавить в него сок половины лимона, ½ стакана минеральной воды и столовую ложку меда. Пить получившийся целебный раствор следует два раза в день по половине стакана на протяжении трех недель.

10. Существует подарок природы – мумие. Оно обладает мощным общеукрепляющим, антитоксическим и противовоспалительным действием. С его помощью можно ускорить процессы обновления и восстановления всех тканей организма, смягчить действие радиационного излучения, повысить работоспособность, усилить потенцию. Мумие для повышения иммунитета следует принимать так: 5–7 г растворить до кашеобразного состояния в нескольких каплях воды, после чего добавить 500 г меда и все тщательно перемешать. Принимать по столовой ложке три раза в день перед едой. Хранить смесь нужно в холодильнике.

11. Среди рецептов для повышения иммунитета есть и такой. Смешать 5 г мумие, 100 г алоэ и сок трех лимонов. На сутки поставить смесь в прохладное место. Принимать по столовой ложке три раза в день.

12. Отличным средством для повышения иммунитета, способным избавить от ломоты в теле и головной боли, является витаминная ванна. Для ее приготовления можно использовать плоды или листья смородины, брусники, облепихи, рябины или шиповника. Применять все сразу совсем не обязательно. Возьмите в равных частях то, что есть под рукой, и залейте смесь на 15 минут кипятком. Получившийся настой перелейте в ванну, добавьте несколько капель масла кедра или эвкалипта. Находиться в такой лечебной воде необходимо не дольше 20 минут.

13. Имбирь – еще одно повышающее иммунитет растение. Нужно мелко порезать 200 г очищенного имбиря, добавить измельченные кусочки половины лимона и 300 г замороженных (свежих) ягод. Дать смеси настояться в течение двух дней. Использовать выделившийся сок для повышения иммунитета, добавляя его в чай или разбавляя водой.

Эффективна для укрепления иммунитета рефлексотерапия. Её можно использовать в домашних условиях. Гармонизация энергетической системы организма рефлексотерапевтическими приёмами позволяет значительно улучшить самочувствие, снять симптомы слабости, быстрой утомляемости, сонливости или бессонницы, нормализовать психо – эмоциональное состояние, предотвратить развитие обострений хронических заболеваний, укрепить иммунитет.

Если нет полынных палочек, можно использовать хорошо высушенную высокосортную сигарету. Курить при этом не нужно, так как это вредно. Воздействие на базисные точки пополняет запас энергии в организме.

Прогревать следует также точки соответствия щитовидной железе, вилочковой железе, надпочечникам, гипофизу и обязательно пупку. Пупок является зоной накопления и циркуляции сильной жизненной энергии.

После прогревания на эти точки следует поставить семена жгучего перца и зафиксировать их пластырем. Можно использовать и семена: шиповника, фасоли, редиса, проса, гречихи.

Полезным для поднятия общего тонуса является массаж пальцев эластичным массажным кольцом. Массировать можно каждый палец кисти и стопы, прокатывая по нему несколько раз кольцо, до появления тепла в пальце. Смотрите рисунки.

Уважаемые посетители блога, Вы ознакомились с моей статьёй про иммунитет, жду Ваших отзывов в комментариях.

http: //valeologija.ru/ Cтатья: Понятие об иммунитете и его видах.

http: //bessmertie.ru/ Статьи: Как повысить иммунитет.; Иммунитет и омоложение организма.

http: //spbgspk.ru/ Статья: Что такое иммунитет.

http: //health.wild-mistress.ru Cтатья: повышение иммунитета народными средствами.

Пак Чжэ Ву Сам себе Су Джок доктор М.2007г.

Материалы из Википедии.

Честь открытия одного из основных механизмов иммунитета принадлежит нашему соотечественнику И. И. Мечникову, создавшему и обосновавшему учение о фагоцитозе - клеточном иммунитете, согласно которому в основе невосприимчивости организма лежит фагоцитарная деятельность его клеточных элементов, захватывающих и переваривающих микробов. Фагоцитоз осуществляется в основном подвижными клетками крови - лейкоцитами, а также неподвижными клетками эндотелия кровеносных сосудов, ретикулоэндотелиальных клеток селезенки, печени, костного мозга, лимфатических узлов и других органов. При внедрении в организм микробов фагоцитоз резко усиливается, и течение инфекционного процесса приобретает специфический характер.

Параллельно с клеточной теорией создавалась теория гуморального иммунитета (Эрлих и др.), которая усматривает причину невосприимчивости в бактерицидном действии особых веществ, находящихся в крови и других жидкостях организма человека и животных. Некоторые из этих веществ находятся в сыворотке крови постоянно и оказывают губительное неспецифическое действие на микробов. Другие образуются только в процессе развития инфекции и остаются в организме на более или менее продолжительное время, оказывая специфическое губительное действие на микробы, выделяемые ими токсины и другие чужеродные для данного организма вещества, объединяемые под общим названием антигенов.

Образующиеся в организме специфические защитные вещества получили название антител. К ним относятся: агглютинины - склеивающие бактерий; бактериолизины - растворяющие бактерий; преципитины - осаждающие бактерий и створаживающие чужеродную сыворотку; антитоксины - нейтрализующие токсины; гемолизины - растворяющие эритроциты чужеродной крови и др.

Около 30 лет продолжались дискуссии между сторонниками клеточной и гуморальной теорий иммунитета, пока наконец не выяснилось, что ни та, ни другая теория, взятая в отдельности, не в состоянии объяснить всего многообразия явлений при иммунитете. Как фагоцитоз, так и защитные гуморальные реакции организма стали твердо установленными, не вызывающими сомнений фактами; в то же время установлено, что фагоцитарная деятельность и антитела находятся между собой в неразрывной взаимосвязи и взаимодействии, что фагоцитоз усиливается при одновременном воздействии гуморальных факторов иммунитета.

Оба эти явления регулируются и направляются центральной нервной системой.

За последние годы обнаружено, что в крови человека и животных циркулируют два типа лимфоцитов: 1) В-лимфоциты, - образующиеся в костном мозге, способные вырабатывать антитела, соединяющиеся с бактериальными антигенами или с бактериальными токсинами и обезвреживающие их; 2) Т-лимфоциты, образующиеся в тимусе (вилочковой железе), под воздействием которых осуществляется отторжение чужеродных тканей и уничтожение собственных клеток организма, изменивших свою наследственную (генетическую) структуру под влиянием, например, нуклеиновой кислоты вирусов и других малоизученных причин. Вилочковая железа может осуществлять свои функции только во взаимодействии с костным " мозгом.

Помимо уже известных белковых антител (иммуноглобулинов), обнаружен особый тип антител - иммуноглобулины Е, которые дают резко усиленные, искаженные реакции с различными антигенами. Этот I тип антител является одним из основных факторов, вызывающих аллергические реакции организма и заболевания аллергического характера (крапивница, ревматизм, бронхиальная астма, бруцеллез и др.). Причина образования в организме иммуноглобулина Е пока неизвестна.

6. Регуляция иммунного ответа

Иммунный ответ

Клеточный иммунный ответ

Гуморальный иммунный ответ

Т-хелперы 1го типа

Т-хелперы 2го типа

Т-хелперы 3готипа

Механизм иммунного ответа

3. Активация лимфоцитов;

6. Деструкция антигена.

Механизмы цитолиза антигена:

Цитолиз антигена с участием системы комплемента

1. Комплементзависимый лизис антигена. При появлении во внутренней среде микробных продуктов запускается процесс, который называют активацией комплемента . Активация протекает по типу каскадной реакции, когда каждый предшествующий компонент системы активирует последующий:

При встрече антигена и антитела образуется комплекс белков С1. К ним присоединяются белки С2 и С4К ним присоеденяется белок С3 конвертаза. С3 является центральным компонентом этого каскада. Его активация путем расщепления представляет собой главную реакцию всей цепи активации комплемента. При гидролизе С3 образуются фрагменты белков С3б и С3а. К ним присоединяется белки С5.

Белки С5 и С6 системы комплемента связываются с мембраной клетки антигена, к ним присоединяются белки С7, С8, С9. Эти белки образуют мембраноатакующий комплекс , который образует в мембране антигена пору. Через эту пору мембраноатакующий комплекс проходит в тело антигена и лизирует (разрушает) антиген.

Регуляция иммунного ответа

1. Нейро-эндокринный механизм. Регуляция функций и всех защитных реакций организма, в т.ч. и иммуногенеза, осуществляется под контролем центральной нервной и эндокринной систем. При воздействии микроба-стрессора на периферические ткани и органы чувств сигналы об этом по нервным путям поступают в гипоталамус. Гипоталамус, получив информацию, начинает выделять гормоны, воздействующие на гипофиз – рабочую железу, являющуюся общим регулятором эндокринной системы. Гипофиз выделяет аденокортикотропный гормон (АКТГ). Он поступает в кровь и лимфу и действует на периферические эндокринные железы, в частности на кору надпочечника. Там он стимулирует образование противовоспалительного гормона – кортизона, являющегося иммунодепресантом (угнетает деятельность системы мононуклеарных фагоцитов и иммунокомпетентных клеток, образующих антитела).

Помимо АКТГ, гипофиз выделяет гормон роста (соматотрофный гормон), который наоборот повышает реактивность тканей, стимулирует воспалительную реакцию, деятельность макрофагов, иммуноцитов, плазмоцитов, синтез антител. Гормоны, вырабатываемые в центральных органах СИ (тимозин в тимусе, стимулятор антителопродуцентов (САП) в костном мозге), также влияют на состояние Т- и В-системы иммунитета, обеспечивает нормальное созревание и функционирование.

2. Ауторегуляторный механизм. Пусковая роль в иммунном ответе принадлежит антигенному воздействию на иммунокомпетентные клетки. Важным условием для полноценного иммунного ответа является взаимное кооперирование макрофагов, Т- и В-лимфоцитов. В основе управления деятельности ИС находится ауторегуляторный механизм. Иммунитету, как всякой саморегулирующейся системе, необходимо самоограничение или обратная отрицательная связь. Когда иммунный ответ достигнет пика, включаются тормозные механизмы, снижающие активность образования плазматических и Т-киллеров. Это происходит за счет образования клона Т- и В-супрессоров, клетками-мишенями для которых служат Т-хелперы, плазматические клетки и макрофаги. Кроме того, антитела, вырабатываемые в ходе иммунного ответа, сами на себя или в комплексе с антигеном способны индуцировать синтез антиидиотипических антител.

3. Генетический контроль иммунного ответа осуществляется МНС. Ir – гены контролируют высоту иммунного ответа, Ia – гены играют роль в кооперативном взаимодействии В- и Т-лимфоцитов и макрофагов при иммунном ответе, а также играют роль в функции клеток-супрессоров, подавляющих иммунный ответ.

Интерпретация иммунограммы

1. Характеристика системы врожденного иммунитета:

1. Количество нейтрофилов и моноцитов крови

2. Величина показателей оценки фагоцитоза

3. Уровень естественных киллеров и больших гранулярных лимфоцитов

4. Сывороточный титр комплемента

5. Концентрация отдельных компонентов комплемента в сыворотке крови

6. Концентрация лизоцима в секретах

2. Характеристика клеточного звена иммунитета:

Клеточное звено является превалирующим при вирусных, грибковых патогенах, атипичных возбудителях (микоплазмы, хламидии), бактериальных инфекциях с внутриклеточным пребыванием возбудителя (микобактерии), а также при иммунном ответе на опухоли и тканевые формы гельминтов (например, личинки аскариды или трихинеллы).

3. Характеристика гуморального звена иммунитета:

1. Уровни CD3-CD19+, CD3-CD20+, CD3-CD21+ и CD3-CD22+-клеток (В-лимфоцитов в разные фазы созревания),

2. Уровни иммуноглобулинов разных классов (IgМ, IgG, IgE, сывороточного и секреторного IgA).

3. Уровень Т-хелперов (CD3+СD4+ Т-лимфоцитов)

Гуморальное звено является преобладающим при бактериальных инфекциях с внеклеточным пребыванием патогена (стрептококки, стафилококки, эшерихии, синегнойная палочка, протей и др.), а также при полостных протозойных и гельминтных инвазиях.

ЛЕКЦИЯ №7. МЕХАНИЗМЫ ИММУННОГО ОТВЕТА

1. Стадии иммунного ответа по клеточному типу

2. Стадии иммунного ответа по гуморальному типу

3. Цитолиз антигена с участием системы комплемента

4. Цитолиз антигена путем фагоцитоза

5. Цитолиз антигена с участием цитотоксических Т-лимфоцитов (Т-киллеров)

6. Регуляция иммунного ответа

Иммунный ответ – это процесс вз/д клеток иммунной системы, который индуцируется антигеном и приводит к образованию АТ или иммунных лимфоцитов. При этом специфические реакции всегда сопровождается неспецифическими: такими как фагоцитоз, активация комплемента, НК-клеток и т.д.

По механизму формирования различают 2 типа иммунного ответа: клеточный и гуморальный.

Клеточный иммунный ответ формируется в основном на АГ вирусов, опухолевых клеток и пересаженных чужеродных клеток. Его основные эффекторные клетки – Т-лимфоциты: Т-хелперы, Т-киллеры а также Т-клетки памяти.

Гуморальный иммунный ответ – это основа антитоксического, антибактериального и антигрибкового иммунитета. В его развитии участвуют В-ЛФ: они дифференцируются в плазматические клетки, синтезирующие антитела; и В-клетки памяти.

Развитие того или иного типа иммунного ответа направляется цитокинами Т-хелперов. В зависимости от секретируемых цитокинов Т-хелперы подразделяются на Т-хелперы 1-го, 2-го и 3-го типа.

Т-хелперы 1го типа выделяют ИЛ -2, 7, 9, 12, 15, γ-ИФН и TNF-α. Эти цитокины – основные индукторы клеточного иммунного ответа и соответствующего воспаления.

Т-хелперы 2го типа выделяют ИЛ – 2, 4, 5, 6, 10, 13, 14 и др., которые активируют гуморальный иммунный ответ.

Т-хелперы 3готипа выделяют трансформирующий фактор роста -β (TGF- β) – это основной супрессор иммунного ответа - их название – Т-супрессоры (не все авторы признают существование отдельной популяции Тх-3).

Механизм иммунного ответа

Для реализации иммунного ответа необходимы три типа клеток – макрофаг (или дендритная клетка), Т-лимфоцит и В-лимфоцит.

Основными стадиями иммунного ответа являются:

1. Эндоцитоз антигена, его обработка и презентация лимфоцитам;

2. Распознавание антигена лимфоцитами;

3. Активация лимфоцитов;

4. Клональная экспансия или пролиферация лимфоцитов;

5. Созревание эффекторных клеток и клеток памяти.

6. Деструкция антигена.

Механизмы цитолиза антигена:

1. Цитолиз антигена с участием системы комплемента

2. Цитолиз антигена путем фагоцитоза

3. Цитолиз антигена с участием цитотоксических Т-лимфоцитов (Т-киллеров)