Делать отравлении пищей у детей. Причины и лечение отравления у ребенка
Live Journal
Facebook
TwitterОсобенно много отравлений приходится на детей в возрасте от 1 года до 3 лет - малыш может добраться до забытого родителями пузырька с лекарством или химического препарата. Однако отравления случаются и у младших детей (передозировка матерью лекарства или использование по ошибке вместо воды или чая какой-либо другой жидкости, например водки, уксуса и т.п.). Как было сказано выше, острые отравления у детей находятся на четвертом месте среди несчастных случаев.
Отравление чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и требует неотложной медицинской помощи, эффективность которой зависит в первую очередь оттого, насколько быстро удается установить природу токсического агента. Вообще бытовые ситуации настолько разнообразны, что свести их к какому-то стандарту трудно.
Чаще всего встречаются медикаментозные отравления. Сильнодействующие и ядовитые медикаменты должны храниться в отдельных шкафчиках с маркировкой на дверцах и запертых на ключ. При выписке таких медикаментов на руки также соблюдаются предосторожности (печати на рецептах, максимально допустимое для отпуска одному пациенту количество лекарства, особые рецептурные бланки для некоторых категорий медикаментов). При неправильной выписке препарата рецепт возвращается из аптеки в лечебное учреждение для разбора данного случая на врачебной конференции.
В быту сплошь и рядом контроль хранения медикаментов (некоторые из них должны находиться в холодильнике), сроков их годности и сортировки по степени токсичности отсутствует. Лекарства, как правило, лежат навалом в коробке или на полке. Очень опасно, когда на упаковке нет названия препарата или таблетки и порошки и вовсе рассыпаны без упаковки. В последнее время резко увеличилось количество наименований лекарств, и многие родители даже не знают их действия.
Опасность в том, что клофелин быстро всасывается, поэтому необходимо срочное промывание желудка (вызов «Скорой помощи») и госпитализация ребенка.
Итак, какие медикаменты наиболее токсичны и являются причиной отравлений у детей? В первую очередь это гипотензивные - лекарства, снижающие кровяное давление. Среди них очень печально известен клофелин (гемитон). Раньше он продавался без рецепта, сейчас - по рецепту на специальном бланке. Препарат не имеет неприятного вкуса (таблетка сладкая на вкус). Ребенок становится вялым, сонливым. Кожа приобретает синеватый оттенок.
Очень токсичны сердечные средства (сердечные гликозиды), дигоксин, дигитоксин, конваллятоксин и др. Чрезвычайно опасны противоэпилептические препараты. Их очень много. Вот небольшой список: фенобарбитал (люминал), финлепсин, депакин, конвулекс, экорат, эпилим, суксилеп. 1-2 таблетки барбитуратов (фенобарбитал), без всякого вреда принимаемых взрослым, могут вызвать тяжелое или даже смертельное отравление ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет. Опасны практически все психотропные препараты - это седативные (успокаивающие) и снотворные средства. Перечислить их практически невозможно: радедорм, (берлидорм), реладорм, реланиум,тизерцин и др.
Указанные препараты наиболее токсичны, однако ребенок может отравиться и «безобидным» лекарством, например антигистаминными (противоаллергическими) препаратами (димедрол, пипольфен и др.).
Этиловый алкоголь (водка) часто является причиной отравления: 20-30 мл водки могут вызвать у маленького ребенка тяжелую интоксикацию, а 10-20 мл спирта - оказаться смертельными.
В летнее время нередки отравления бактериальными экзотоксинами, грибами и ягодами (отравления этими веществами относятся к пищевым). Помимо пищевых у детей могут встречаться отравления в результате укусов ядовитых змей и насекомых.
Если есть подозрение, что ребенок проглотил какой-то яд, в первую очередь необходимо выяснить, какого рода этот яд, и срочно вызывать «Скорую помощь».
Если это едкие вещества (кислоты и щелочи), то нельзя давать пить и нельзя пытаться их чем-то нейтрализовать.
Во избежание случайного отравления хорошо следите за вашей домашней аптечкой, держите ее в недоступном для детей месте.
При отравлении лекарствами, если ребенок в сознании, дайте ему большое количество воды. Можно попытаться вызвать рвоту, пощекотав корень языка. Если он без сознания - положите его так, чтобы избежать вдыхания рвотных масс (голову наклоните вбок).
Не забудьте, что необходимо взять с собой в больницу образцы вещества, которым отравился ребенок, а также часть рвотных масс.
Дети могут отравиться по незнанию или из любопытства. В отличие от взрослого человека ребенок еще не осознает возможность отравления. Дети младшего возраста в особенности отличаются тем, что тянут в рот все, что только можно. Сигаретный окурок может оказаться у ребенка во рту гораздо быстрее, чем взрослые могут себе это представить. Родителям необходимо научиться распознавать ситуации, которые могут привести к отравлениям. Во-первых, это важно с точки зрения их предотвращения, а во-вторых, так удастся понять, что речь идет именно об отравлении.
Делайте все, что в ваших силах, чтобы держать ядовитые вещества подальше от детей. Но и тогда для отравления останется еще множество возможностей, которые родители при всем желании не смогут предотвратить.
Симптомы и признаки отравление
Если у ребенка внезапно ухудшается самочувствие, начинается рвота или наблюдается сильное утомление, причиной этого может быть незамеченное отравление. Когда дети оказываются в гостях, то в чужом хозяйстве им проще найти лекарственные препараты или другие опасные вещества, чем у себя дома. Поэтому будьте бдительны, когда вы, к примеру, отправляете ребенка погостить у бабушки с дедушкой: там он вполне может обнаружить где-нибудь на прикроватной тумбочке целую коллекцию таблеток и пилюль.
Симптомы, свидетельствующие об отравлении
| Система органов | Симптом | Пример |
|---|---|---|
| ЦНС |
|
|
| Глаза |
|
|
| Пищеварительный тракт |
|
|
| Кожа |
|
|
| Сердечно-сосудистая система |
|
|
| Дыхательная система |
|
|
Кто оказывает помощь при отравлениях?
Кроме службы скорой медицинской помощи, помогающей в тяжелых случаях, существуют еще центры по лечению отравлений, которые могут дать консультацию, если это потребуется.
Служба скорой медицинской помощи
При острых отравлениях, когда необходимо максимально быстро принять необходимые меры по спасению, нужно вызывать службу скорой медицинской помощи. В этом случае врач скорой помощи, когда прибудет на место вызова, сразу начнет проводить необходимые лечебные мероприятия (к примеру, при отравлении едкими веществами).
Центры по лечению отравлений
Отравления у детей бывают настолько разнообразными, что часто требуется профессиональная, а главное, индивидуальная консультация. В Германии при девяти различных больницах были организованы центры по лечению отравлений, оказывающие такие консультационные услуги как врачам, так и людям без медицинского образования. Там вы можете получить информацию о том, ядовиты ли принятые ребенком вещества, какие меры вы можете принять, потребуется ли клиническое лечение. Не действуйте опрометчиво!
Смертельные или опасные для жизни отравления случаются редко. Согласно данным Берлинской консультационной службы по вопросам симптомов отравлений и эмбриональной токсикологии, для 87% всех поступающих обращений нет реальной угрозы для жизни. В таких ситуациях лечебные меры ограничиваются приемом жидкости, медицинского активированного угля или противопенного средства.
В прошлом избыточные лечебные мероприятия в ряде случаев становились причиной смерти детей. На долю неправильных и/или избыточных лечебных мероприятий приходится одна пятая часть от всех случаев детской смертности в результате отравлений.
Вызов рвоты
Вызвать рвоту необходимо при отравлении высокотоксичными и быстродействующими веществами. Если ребенок употребил растения, лекарственные препараты или другие вещества, обладающие умеренной токсичностью, обычно более оправдано применение активированного медицинского угля, позволяющего связать токсины и вывести их из организма. В случае сомнений обратитесь за консультацией в центр по лечению отравлений. Рвота вызывается путем раздражения задней стенки глотки пальцами. Чем полнее желудок, тем легче удается его опорожнить. При необходимости ребенку следует выпить небольшое количество воды, чтобы облегчить рвоту.
Вызов рвоты особенно подходит в случае отравления лекарственными препаратами или частями растений, но этот метод успешен только в том случае, если с момента отравления прошло мало времени.
Внимание: для детей младшего возраста соляной раствор может быть смертельным!
Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту с помощью подсоленной воды - концентрированный соляной раствор может быть смертельным для детей младшего возраста.
Сохраните рвотные массы, если яд неизвестен и его необходимо идентифицировать.
Внимание: при потере сознания нельзя вызывать рвоту!
Нельзя вызывать рвоту при отравлении моющими средствами или едкими веществами!
Если ребенок проглотил средство для мытья посуды, другое чистящее средство или ополаскиватель для белья, то сокращения желудочной мускулатуры при рвоте могут привести к образованию пузырьков пены. Поскольку пена ни в коем случае не должна попасть в легкие, при таком виде отравлений нельзя вызывать рвоту.
Пищевод лишен защиты от едких веществ. В случае отравления едкими веществами рвоту нельзя вызывать по совсем другой причине: кислоты и щелочи повреждают слизистую оболочку. Желудок надежно защищен от воздействия кислоты и щелочи толстым слизистым слоем, ведь он и сам вырабатывает соляную кислоту. А вот пищевод лишен такой защиты, и в случае рвоты он подвергнется повторному раздражению. В этом случае рекомендуется прием жидкости, чтобы разбавить вредное вещество. Насколько чувствителен пищевод, хорошо знают люди, страдающие от изжоги. При изжоге жалобы возникают, когда желудочный сок попадает в пищевод. Отравления едкими веществами также очень болезненны.
По той же причине опасны растворители (к примеру, бензин, спирт и керосин) - они также разрушают слизистые оболочки. Но эти жидкости обладают сильным отталкивающим запахом, поэтому отравления ими случаются очень редко и, как правило, средней тяжести.
Нельзя вызывать рвоту при отравлении маслом для масляных ламп!
Масла для заправки масляных ламп (парафиновое масло), выпускающиеся в разных цветах и с разнообразными запахами, в последние годы становились причиной тяжелейших отравлений у детей. Масло для ламп ни в коем случае не должно попасть в легкие! Поэтому при отравлении маслом для лам нельзя вызывать рвоту. Известно о нескольких случаях гибели маленьких детей из-за повреждений легких. При приобретении масла для ламп обращайте внимание на альтернативные варианты на основе рапсового масла - это менее опасно. Также обязательно помните о том, что дети могут выпить масло для масляных ламп не только из бутылок, но и из самих ламп. Они также могут обсосать фитиль лампы.
Избегайте неправильных мер оказания первой помощи при отравлении маслом для заправки масляных ламп
Разбавление жидкостью
Разбавление токсичного вещества жидкостью необходимо в случае отравления едкими веществами, поскольку их нельзя выводить из организма через рвоту. Лучше всего для этих целей подходят вода, чай или разбавленные соки. Не давайте ребенку слишком много жидкости, иначе это может вызвать рвоту.
Молоко не подходит для разбавления токсичных веществ. Раньше для разбавления токсичного вещества при отравлении рекомендовалось использовать молоко. Теоретически это имеет смысл: молоко обладает буферными свойствами, то есть способносмягчать действие кислот или щелочи. Однако молоко сворачивается в желудке, и хлопья белка скапливаются в складках желудка и кишечника. Если для дальнейшего лечения потребуется проведение колоноскопии, то эти хлопья ухудшат обзор. А в некоторых случаях молоко даже ускоряет всасывание ядовитых веществ в кишечнике. Так что не поите ребенка молоком, когда нужно разбавить едкие вещества.
Не пытайтесь также нейтрализовать выпитые ребенком кислоты или щелочи.
Не поите ребенка жидкостью, если он выпил посудомоечное средство. После употребления пенообразующих веществ (средство для мытья посуды и т.п.) не стоит поить ребенка жидкостью. Чем больше жидкости будет внутри, тем больше пены может образоваться. После приема пенообразующих веществ с пеной борются с помощью таких лекарственных препаратов, как Sab Simplex («Саб Симплекс») или Lefax («Лефакс»).
Вывод токсинов с помощью активированного медицинского угля
Прием медицинского активированного угля - это самый безопасный, быстрый и эффективный способ вывода токсинов из организма. Активированный уголь в виде мелкого порошка является незаменимым средством при множестве видов отравлений. Благодаря большой площади поверхности, активированный уголь обладает способностью поглощать множество различных веществ. Это его свойство особенно полезно при отравлении лекарственными препаратами или растениями. Этот принцип также применяется в простых бытовых фильтрах для воды (угольные фильтры).
Активированный уголь массой 10 граммов обладает поверхностью для притягивания растворенных веществ, площадь которой приблизительно равна трем футбольным полям.
Активированный уголь не имеет противопоказаний, это значит, что он безопасен и лишен побочных эффектов, поэтому при отравлении прием активированного угля никогда не будет лишним. Но в случае с детьми есть одно большое «но»: угольные таблетки сравнительно большие и шершавые, поэтому детям трудно их глотать. В жидкости эти таблетки растворяются плохо. Кроме того, связывание токсинов таблетированным активированным углем длится дольше, поскольку в таблетках используется уголь не самого мелкого помола.
Активированный уголь безопасен и лишен побочных эффектов. Поэтому вам следует приобрести в аптеке активированный уголь, подходящий для отравлений. Специалисты Берлинского центра лечения отравлений рекомендуют для этих целей порошковый препарат Kohle Pulvis от производителя Kohler Pharma. Даже если его придется специально заказывать, не стоит довольствоваться углем в таблетках. Уголь Kohle Pulvis измельчен в порошок, мелкий, как чешуйки на крыле бабочки, в результате чего обеспечивается очень быстрое действие. Максимальный эффект достигается уже через 90 секунд. Эту полезную баночку следует иметь под рукой в любом доме, где есть маленькие дети. Для простого и быстрого применения препарата нужно наполнить закручивающуюся баночку водой или соком. Две крышки позаботятся о том, чтобы при встряхивании баночка была действительно плотно закрыта.
Правда, дети вряд ли станут пить полученную смесь совсем добровольно. Здесь все зависит от ловкости и сноровки взрослых! К примеру, можно смешать активированный уголь с колой, поскольку они лишь немного отличаются по цвету. Кроме того, вы можете как-нибудь в спокойной обстановке отрепетировать такую ситуацию и напоить ребенка яблочным соком или колой с небольшим количеством угля, растворенного в напитке. Тогда в экстренной ситуации у вас возникнет меньше проблем.
Диарея
В случае диареи, которая часто возникает во время отпуска, лучше всего поможет активированный уголь в таблетках. В результате активности бактерий и вирусов в желудочно-кишечном тракте вырабатываются ядовитые продукты обмена веществ, которые и вызывают диарею. При легкой диарее активированный уголь позволяет остановить саму диарею, в то время как иммунная система борется с возбудителями.
Активированный уголь в таблетках должен быть в каждой дорожной аптечке!
Когда не следует принимать медицинский активированный уголь?
Только в случае отравления кислотами или щелочами активированный уголь не окажет положительного эффекта, и в этом случае его не следует принимать, так как при последующем проведении гастроскопии все будет черного цвета.
Слабительные средства
Активированный уголь может вызвать запор, но в случае отравления обычно нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Через час после приема активированного угля можно прибегнуть к использованию слабительных средств. Мягкое слабительное действие оказывают пахта и лактоза. Надежным средством является сульфат натрия. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.
Наиболее распространенные виды отравлений
Наиболее часто у детей встречаются следующие причины отравлений:
- Лекарственные препараты.
- Табачные изделия.
- Чистящие средства.
- Ядовитые растения.
Проблема с сигаретами
Вам знакома проблема с сигаретами? На детских площадках, в парке, на тротуаре - везде можно обнаружить сигаретные
окурки. Каждый курильщик знает, что окурки для детей очень ядовиты. Раньше меня сильнее всего раздражал сигаретный дым, но с появлением детей настоящей проблемой стал мусор, бездумно выбрасываемый курильщиками. Некоторое время назад мы были с нашим годовалым сыном в пивном ресторане под открытым небом. У нас не оказалось с собой игрушек, поэтому сын занялся поисками альтернативных развлечений и начал засовывать себе в рот найденные сигаретные окурки. Мы схватили его на руки и больше не пускали на землю, однако скоро ребенок стал так громко протестовать, что нам пришлось сменить тактику. Мы не могли воспрепятствовать его контакту с сигаретами, но тогда мне пришла следующая мысль: я показал малышу, что можно бросать окурки в стоящее неподалеку мусорное ведро. Я несколько раз продемонстрировал, как это делать, и это занятие превратилось в увлекательную игру. После этого каждый найденный окурок оказывался в мусорном ведре, а пробовать их на вкус стало неинтересно. Сын запомнил эту игру, и если он теперь где-нибудь обнаруживает сигаретный окурок, он сразу же выкидывает его в мусорное ведро.
Кстати, никотин не является контактным ядом, поэтому не случится ничего особо страшного, если ребенок после этого оближет свои пальцы.
О том, что ребенок отравился, могут свидетельствовать такие признаки, как рвота или внезапное утомление.
Отравления лекарственными препаратами
Количество случаев, когда дети из любопытства принимают различные лекарственные препараты, невероятно велико, но большая часть отравлений лекарственными средствами не опасна. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.
Вероятность отравления зависит также от принятого количества лекарственного препарата и от его соотношения с массой тела. Еще Парацельс говорил: «Всё есть яд и всё есть лекарство; то и другое определяет доза». Если ребенок употребил что-нибудь вроде йодных или фтористых таблеток, шипучих таблеток с кальцием, противопростудных средств, сиропа от кашля, противозачаточных таблеток и т.п., то либо не потребуется вообще никаких специальных мер, либо, в соответствии с рекомендацией центров по лечению отравлений, можно дать ребенку активированный уголь.
Решающую роль играет количество. Лекарственные препараты, прием которых может иметь серьезные последствия, обычно влияют на сердечно-сосудистую или на нервную систему. К их числу относятся, в первую очередь, сердечные препараты, а также снотворные и успокоительные средства. Но и здесь действует правило: не принимайте излишних мер! Позвоните в центр по лечению отравлений!
Для популярных лекарственных препаратов, которые часто глотают дети, следующие дозировки являются безопасными.
Отравления чистящими средствами
Средства для мытья посуды, чистящие средства и стиральные порошки при употреблении внутрь образуют пузыри и пену. Поскольку пузыри пены при отравлении легко могут попасть в легкие и, в зависимости от их вида и количества, нанести там повреждения различной степени тяжести, нужно начать с устранения пены. Препарат Sab Simplex («Саб Симплекс») представляет собой силиконовое соединение, эффективно разрушающее пузыри пены в результате снижения поверхностного натяжения. Это силиконовое соединение проходит через организм, не поглощаясь им, поэтому Sab Simplex, как и активированный уголь, не имеет побочных эффектов. Но в отличие от активированного угля, дети охотно принимают Sab Simplex благодаря его малиновому вкусу. Sab Simplex обязательно должен быть в домашней аптечке, если в семье есть маленькие дети, которые могут отравиться пенообразующими веществами. Лекарственный препарат Lefax («Лефакс») содержит то же действующее вещество1, что и Sab Simplex, и он так же эффективен. Оба этих препарата также успешно применяются при лечении вздутия живота у младенцев. Возможно, какое-то из этих средств уже есть в вашей аптечке?
Sab Simplex и Lefax уничтожают пузыри и пену при отравлении чистящими средствами.
Дозировка Sab Simp lex/Lefax. При остром отравлении можно принять от половины до целого флакона.
При отравлении чистящими средствами нельзя запивать их жидкостью или вызывать рвоту. Сами по себе пенообразующие вещества являются сравнительно нетоксичными и не нанесут особого вреда. Нет срочной необходимости в том, чтобы вывести их из организма. Мало того, при попытке очистки желудка через рвоту процесс пенообра-зования усилится, и возникнет серьезная опасность, что при рвоте пена попадет в легкие. Попытка разбавить проглоченное средство жидкостью также усилит образование пены, поэтому его нельзя запивать!
Сухой хлеб
Если у вас под рукой нет специального средства для устранения пенообразования, то вы можете дать ребенку кусочек сухого белого хлеба. Это не окажет противопенного действия, но поможет собрать остатки моющего средства в ротовой полости.
Отравления растениями
Пуансеттия ядовита? Каждому знакомы яркие пуансеттии (молочай красивейший, «рождественская звезда») с огненно-красными, розовыми или белыми листьями. Это растение выделяет белый млечный сок, характерный для растений семейства молочайных. Но декоративные сорта пуансеттии не содержат сильно ядовитых веществ. Их млечный сок оказываетлишь слабое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, если съесть больше одного-двух листьев. Однако пуансеттия очень токсична для домашних животных.
Рябина не ядовита! Ходят упорные слухи о ядовитости рябины. Обычно эти убеждения насаждаются бабушками и дедушками. Центры по лечению отравлений уже давно опровергли эти слухи. Рябина не ядовита! На самом деле, сырые ягоды могут вызвать боль в животе, но это совершенно не значит, что они ядовиты. Из ягод рябины можно даже варить варенье.уществуют растения, способные вызвать раздражение кожи или слизистых оболочек (к примеру, диффенбахия). Поскольку речь идет про обычно безобидные декоративные формы, можно самостоятельно провести тест: надкусите лист растения. Если в течение 10 минут вы ощутите на языке и губах лишь незначительное раздражение без образования заметного отека, то растение можно спокойно оставить дома.
Многие ядовитые растения, их части и плоды неприятны на вкус, поэтому маленькие дети их быстро выплевывают. Обычно принятое количество токсичных веществ незначительно, поэтому признаки отравления ограничиваются, главным образом, тошнотой или легкой рвотой. Лишь каждое семидесятое отравление растениями приводит к возникновению заметных или тяжелых симптомов отравления. К счастью, случаи летального исхода после отравления ядовитыми растениями или частями растений очень редки.
Считается, что ребенок может съесть одну ягоду любого местного растения без вредных последствий. Имейте в виду, что именно ягоды вызывают наиболее сильное желание попробовать их на вкус.
Ядовитые и неядовитые вещества в домашнем хозяйстве
В случае сомнений всегда обращайтесь в центр по лечению отравлений! Там вы сможете получить индивидуальную консультацию. Список ниже содержит краткий обзор веществ, используемых в домашнем хозяйстве, которые дети могут проглотить.
Отравления газами
Отравления дымом
При пожарах возникают различные дымовые газы. Горящая пластмасса может даже выделять ядовитые цианистые соединения.
Не приближайтесь сами и не подпускайте детей к возгораниям любого типа. Пожарная команда и служба скорой медицинской помощи занимаются случаями отравления дымовыми газами прямо на месте вызова, чтобы свести повреждения легких к минимуму. Серьезность отравлений дымовыми газами часто недооценивается. Ни в коем случае не приближайтесь к горящим зданиям или другим местам происшествия - даже на «безопасное» расстояние. За работой пожарной команды, конечно, интересно наблюдать, особенно детям, но дымовые газы могут вызвать раздражение легких.
Слезоточивый газ
Слезоточивый газ типа «Сирень» используется в качестве «средства обеспечения дистанции» при самообороне или на демонстрациях. В последние годы он также стал популярной «игрушкой» у детей старшего возраста, и все чаще встречаются случаи его применения в классных комнатах или на школьном дворе.
Боевое отравляющее вещество в ванной комнате
Никогда не смешивайте бытовые моющие средства (в особенности хлорсодержащие) с другими чистящими средствами. При этом могут выделяться опасные газы, в первую очередь хлорный газ. Хлорный газ ядовит и пахнет бассейном. В Первую мировую войну этот газ использовался как боевое отравляющее вещество.
Слезоточивый газ раздражает глаза, вызывает слезотечение и ухудшает видимость. При прямом распылении в глаза возможно их повреждение. В этом случае необходимо не менее 20 минут промывать глаза водой. После этого следует обратиться к офтальмологу или в больницу. При появлении кашля или затруднении дыхания также необходимо врачебное вмешательство.
Покупайте правильную бытовую химию
Немецкая сеть магазинов хозяйственных товаров «dm» торгует бытовой химией под собственной маркой Denkmit. Эти средства содержат примесь запатентованного горького вещества Bitrex («Битрекс»), которое препятствует тому, чтобы дети глотали большие количества чистящего средства. Bitrex чрезвычайно горек. Вы можете опробовать это на себе: остатки Bitrex на пальцах покажут вам, насколько горька и, следовательно, эффективна эта добавка.
Что можно предпринять в случае отравления
Существует ряд мероприятий, которые вы сможете в случае отравления провести самостоятельно. Но выбор нужной меры зависит от вида отравления. Так, к примеру, при отравлении снотворным следует вызвать рвоту, чтобы очистить желудок, но если отравление вызвано пенообразующими веществами или маслом для масляных ламп, то это может, наоборот, навредить. Так что не торопитесь и подумайте о многообразии возможных отравлений. Информация ниже позволит вам получить общее представление о мерах противодействия, необходимых в том или ином случае.
Причиной отравлений является употребление в пищу недоброкачественных продуктов. Причем съеденная малышом пища, как правило, не имеет каких-либо видимых на глаз признаков недоброкачественности и совсем не отличается по запаху или вкусу от безопасных продуктов. В возникновении пищевых отравлений «виноваты» не только болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей, но и продукты их жизнедеятельности – токсины.
Особенно благоприятные условия для размножения микробов создаются в мясе, рыбе, твороге, молоке. Опасность представляют и те продукты, которые употребляются в пищу без промывания и термической обработки – сливочное масло, твердые сыры. Кроме того, причиной отравлений нередко становится ослабление контроля за соблюдением личной гигиены, в частности за мытьем рук после посещения туалета, перед едой, после прогулки и т.д.
Как правило, пищевые отравления имеют внезапное начало и острое течение. От приема зараженной пищи до появления первых признаков болезни в среднем проходит от 2 до 8 часов.
Характерные признаки отравлений – тошнота, рвота, зачастую многократная, боли в животе (чаще в области желудка), учащенное сердцебиение, жидкий стул, нередко с примесью слизи или прожилками крови. Страдает и общее состояние малыша: появляется слабость, головная и мышечная боли, возможно повышение температуры тела до 39°С. Ребенок может стать вялым, малоподвижным, отказывается от еды.
Пищевые отравления: неотложная помощь
Если после приема пищи, которая вызвала отравление, прошло не более 2 часов, ребенку необходимо сделать промывание желудка. В домашних условиях чаще всего малышу дают выпить определенное количество воды, а затем вызывают рвоту раздражением корня языка чайной ложкой. Количество воды должно быть не менее 125 мл (полстакана) на каждый год жизни ребенка. Можно применить и такой способ расчета: годовалому ребенку давать 20 мл воды на 1 кг веса, детям 2–3-летнего возраста 16 мл на 1 кг.
После приема жидкости, аккуратно надавливая ложкой на корень языка, вызовите у малыша рвоту. Промывание производится 2–3-кратным введением разовой дозы воды. Вместо обычной воды можно использовать раствор питьевой соды (1 чайная ложка соды на 250 мл воды) или слабый бледно-розовый раствор марганцево-кислого калия. Эта процедура помогает удалить из желудка остатки пищи, а вместе с ними микробы или токсины, которые вызвали недуг.
В случае если после приема пищи прошло более 2 часов, причинные продукты уже продвинулись в кишечник, и для их удаления из организма малышу необходимо сделать очистительную клизму. Температура воды должна быть не выше 25°С, ее объем зависит от возраста ребенка: для детей 1–2 лет достаточно 200 мл, 2–3 лет 300 мл. Клизму можно сделать с помощью резиновой груши, предварительно смазав ее наконечник вазелином или стерильным растительным маслом для предотвращения травматизации анального отверстия. Наконечник необходимо ввести в прямую кишку на глубину 3–5 см.
Пищевые отравления: как бороться с токсинами?
Активированный уголь
После промывания желудка и/или очистительной клизмы, соблюдая возрастные дозировки, дайте ребенку энтеросорбенты. Данные препараты связывают вредные вещества, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, предотвращая их попадание в кровь.
Эффективным сорбентом, способным поглощать многие токсины и препятствовать их всасыванию, остается активированный уголь. Выпускается он в виде порошка черного цвета, нерастворимого в воде, и в виде таблеток КАРБОЛЕН.
Активированный уголь связывает в желудочно-кишечном тракте не только вредные, но и многие полезные для организма вещества: ферменты, витамины, аминокислоты. Поэтому в настоящее время его в основном используют во время оказания скорой помощи для промывания желудка, независимо от того, каким методом оно проводится: с помощью зонда или вызыванием рвоты путем надавливания на корень языка после приема жидкости. С этой целью используют взвесь: 1 столовую ложку порошка размешивают в 1 л подогретой до 25–30°С воды.
Лекарственный препарат ЭНТЕРОСОРБЕНТ, основой которого является активированный уголь, обладает большой поверхностной активностью и высокой сорбционной способностью по отношению к микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности. Нарушение пищеварения (диспепсия) и пищевые интоксикации входят в перечень показаний для его применения. Выпускается ЭНТЕРОСОРБЕНТ в пакетиках по 10 г.
Препарат назначают детям с грудного возраста до 3 лет в дозе 0,05 г на 1 кг массы тела ребенка в сутки за 3–4 приема на срок от 3 до 15 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
ЭНТЕРОСОРБЕНТ не лишен и побочных действий: он приводит к обеднению организма витаминами, гормонами, жирами, белками, которые вместе с вредными веществами связываются препаратом.
Активированный уголь также является основой препаратов КАРБАКТИН, МИКРОСОРБ, УЛЬТРА-АДСОРБ. Они также оказывают энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Эти средства применяются внутрь в виде водной взвеси или в таблетках в суточной дозе 0,5–
1 г на 1 кг массы тела в 3–4 приема в течение 2–3 дней. Взвесь готовят следующим образом: высчитанную дозу препарата, в зависимости от веса малыша, размешивают в 100–150 мл подогретой не более чем до 30°С воды – обычной или минеральной без газа и дают выпить малышу из бутылочки или из кружки с использованием ложки, а если малыш пьет самостоятельно, то из поильника или чашки.
ЭНТЕРОСГЕЛЬ
Одним из самых эффективных и безопасных энтеросорбентов является ЭНТЕРОСГЕЛЬ – препарат на основе органического кремния, предназначенный для выведения токсических веществ из организма, восстановления эпителия слизистых оболочек и других тканей организма.
Как показали результаты исследований, вредная микрофлора и токсические вещества захватываются поверхностью ЭНТЕРОСГЕЛЯ и разрушаются, оставаясь на ней, в то время как полезные микроорганизмы – лактобактерии, бифидобактерии не подвергаются никакому воздействию, что способствует восстановлению пострадавшей слизистой оболочки желудка и кишечника. Практика показала, что принятый в самые первые после отравления минуты ЭНТЕРОСГЕЛЬ очень быстро впитывает опасные для здоровья бактерии и токсины, прочно их удерживает, проходя по всему желудочно-кишечному тракту, и полностью удаляет их с калом.
ЭНТЕРОСГЕЛЬ для приема внутрь применяют в виде водной суспензии. Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно растирают в ¼ стакана воды и принимают, запивая водой.
Препарат выпускается и в виде пасты.ЭНТЕРОСГЕЛЬ-ПАСТА – более удобная в применении лекарственная форма этого препарата. Мелкодисперсная форма ЭНТЕРОСГЕЛЯ-ПАСТЫ значительно увеличивает сорбционную активность, а значит и эффективность по сравнению с гелем. Ее принимают внутрь, запивая не менее 50 мл воды. Дозировка для детей в возрасте 1–3 года 1 чайная ложка (5 г) 3 раза в сутки – (15 г).
При тяжелых интоксикациях в течение первых трех суток доза препарата может быть увеличена вдвое. В среднем длительность приема ЭНТЕРОСГЕЛЯ при пищевых отравлениях не превышает 7 дней. Побочные эффекты при применении препарата не наблюдались, а к противопоказаниям относят только кишечную непроходимость.
ПОЛИСОРБ
Созданный на основе природного высокодисперсного кремнезема препарат ПОЛИСОРБ не только является одним из самых эффективных энтеросорбентов, но и оказывает положительное влияние на организм в целом. Это лекарственный препарат, выводящий токсины, пищевые и бактериальные аллергены, микробные токсины. Его применяют у детей старше 1 года для лечения отравлений и острых кишечных заболеваний, которые сопровождаются поносом.
ПОЛИСОРБ принимают внутрь в виде суспензии. Для приготовления суспензии в стакан с негазированной водой или холодной кипяченой водой добавляют 1 чайную ложку (0,6 г) порошка и тщательно перемешивают.
Для детей от 1 года до 3 лет доза составляет 150–200 мг (0,1–0,2 г) на 1 кг массы тела. Суточную дозу распределяют на 3–4 приема. Максимальная разовая доза препарата не должна превышать половины суточной. При острых кишечных заболеваниях курс лечения составляет 3–5 дней, при необходимости он может быть продолжен до 10–15 дней.
Из побочных действий редко встречается индивидуальная непереносимость препарата. В таких случаях ПОЛИСОРБ отменяют. Детям до 1 года препарат не назначают. ПОЛИСОРБ не имеет противопоказаний, развитие побочных реакций и проявлений повышенной чувствительности при его приеме не зафиксированы.
МИНЕРОЛ
Высокой сорбционной способностью обладает МИНЕРОЛ – натуральный сбалансированный природой комплекс минералов, содержащий практически все необходимые организму человека макро- и микроэлементы.
Очень важно, что он относится к сорбентам обменного действия: адсорбируя на себя токсины в просвете кишечника, МИНЕРОЛ отдает в организм полезные макро- и микроэлементы, которые способствуют быстрому и эффективному восстановлению функции желудочно-кишечного тракта при пищевых отравлениях.
Содержимое одного пакетика растворяется в 100–150 мл теплой или горячей воды, равномерно перемешивается, отстаивается на протяжении 3–5 секунд. Принимается надосадочная жидкость. При пищевых отравлениях у детей с рождения до 3 лет достаточно 1 пакетика, надосадочную жидкость следует разделить на 3 приема. Интервал между приемами 30 минут. Как и все остальные средства, МИНЕРОЛ принимают до прекращения потери жидкости. Препарат абсолютно безвреден, не имеет побочных действий и противопоказаний, разрешен к применению у детей любого возраста.
МУЛЬТИСОРБ
Детоксикационные и сорбционные свойства МУЛЬТИСОРБА связаны с наличием в его составе активированных биополимеров, взаимодействующих с элементами содержимого кишечника.
Нерастворимые компоненты целлюлоза и лигнин проявляют выраженный сорбирующий эффект в отношении ряда токсинов.
МУЛЬТИСОРБ влияет не только на причину кишечной инфекции, осуществляя энтеросорбцию, но и обеспечивает дополнительное симптоматическое действие – связывание воды и прекращение диареи.
Суточная доза препарата для детей от 1 года до 5 лет одинакова и составляет половину содержимого пакетика
(1,5 г) 1–3 раза в день. Длительность применения в среднем 3 дня. Из побочных эффектов иногда может наблюдаться вздутие живота – метеоризм или незначительное усиление поноса, что не требует отмены препарата. Противопоказанием для применения у детей является острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
СМЕКТА
Это препарат природного происхождения, который выводит из организма вредные вещества, оказывая адсорбирующее и обволакивающее действие: СМЕКТА стабилизирует слизистый барьер, увеличивает количество слизи, улучшает ее гастрозащитные свойства в плане отрицательного действия соляной кислоты, микроорганизмов и их токсинов. Препарат имеет приятный вкус, хорошо переносится детьми.
СМЕКТА выпускается в виде порошка для приготовления суспензии в пакетиках по 3 г.
Препарат применяется у детей с самого рождения в следующей дозировке:
- детям до 1 года – 1 пакетик в день;
- от 1 до 2 лет – 2 пакетика в день;
- старше 2 лет – 2–3 пакетика в день.
Перед употреблением содержимое пакетика постепенно высыпают в 50– 100 мл жидкости, равномерно размешивая. Следует принимать препарат не менее 3 раз в день и не менее 3 дней (курс лечения составляет от 3 до 7 дней). Побочные эффекты при применении СМЕКТЫ встречаются довольно редко.
К наиболее распространенным из них относятся запоры, которые исчезают при уменьшении дозы препарата, а также повышение температуры тела и рвота.
Если применение СМЕКТЫ провоцирует температуру и рвоту, то ее прием следует отменить. Противопоказан препарат при кишечной непроходимости.
ЛАКТОФИЛЬТРУМ
Препарат относится к сорбентам растительного происхождения, способствует укреплению иммунитета. Как и для всех сорбентов, для него характерна способность связывать на своей поверхности и удерживать различные соединения, в том числе токсины и патогенные микробы. Препарат нетоксичен, не всасывается в общий кровоток, полностью выводится из кишечника в течение суток и при этом не нарушает функцию желудочно-кишечного тракта.
Таблетки ЛАКТОФИЛЬТРУМ принимают внутрь, запивая водой, допускается предварительное измельчение таблетки.
ЛАКТОФИЛЬТРУМ рекомендуется принимать детям 1–3 лет 3 раза в сутки по
½ таблетки до прекращения поноса. Прием препарата как составляющей комплексного лечения можно продолжать до 2 недель. При применении лекарства в редких случаях возможно развитие аллергических реакций на его компоненты. Противопоказано назначение ЛАКТОФИЛЬТРУМА детям с кишечной непроходимостью и кровотечением из желудочно-кишечного тракта.
Пищевые отравления: не допустите обезвоживания
Так как при рвоте и поносе ребенок теряет большое количество жидкости, а вместе с ней и микроэлементов, может очень быстро развиться обезвоживание организма, которое представляет угрозу для жизни малыша. Основными признаками обезвоживания являются холодная, сухая и бледная кожа, сухой язык, частый пульс, запавшие глаза, безразличие к окружающей обстановке, а у детей раннего возраста - западение большого родничка. В связи с этим большое значение отводится восстановлению водно-электролитного баланса в организме ребенка – регидратации.
В большинстве случаев бывает достаточным проведение так называемой оральной регидратации – введения жидкости малышу через рот. Любая жидкость дается с помощью чайной ложечки. Детям до 1 года нужно давать по 1 чайной ложке (5 мл), от 1 года до 3 лет – по 2 чайных ложки (10 мл) каждые 5–10 минут. Много жидкости за один раз давать малышу не следует, так как это может спровоцировать или участить рвоту.
РЕГИДРОН
Из промышленных препаратов для нормализации водно-электролитного равновесия наиболее распространенным является РЕГИДРОН, в состав которого входят хлористый натрий и калий, цитрат натрия и глюкоза.
Содержимое пакетика растворяют в 1 л кипяченой воды и дают раствору остыть. Такой раствор дают ребенку после каждого жидкого стула. Перед приемом его нужно тщательно перемешивать. Применяется РЕГИДРОН в начале заболевания из расчета 10 мл на 1 кг массы тела в час, а по мере стихания рвоты и поноса – 5 мл на 1 кг массы тела в час.
При рвоте и поносе необходимо как можно раньше начать лечение РЕГИДРОНОМ и продолжать прием препарата до тех пор, пока диарея не прекратится. В раствор нельзя добавлять никакие другие компоненты, иначе действие препарата может нарушиться.
Если соблюдается указанная дозировка, побочные эффекты при применении препарата не возникают.
ГЛЮКОСОЛАН
Восстанавливает нарушенное при обезвоживании организма водно-электролитное равновесие и ГЛЮКОСОЛАН, состоящий из двух пакетиков, один из которых содержит глюкозу, а второй солевую смесь.
Перед употреблением содержимое пакетиков растворяют в 1 л кипяченой воды. Препарат применяют для новорожденных и детей младшего возраста из расчета 10–15 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Этот препарат выпускается и в виде таблеток. Одна его доза состоит из 4 таблеток ГЛЮКОЗЫ и 1 таблетки СОЛАН. Перед применением эти таблетки растворяются в 100 мл воды.
Длительность применения препарата определяется уменьшением признаков обезвоживания, в среднем это 6–7 часов. Из побочных действий отмечены редкие случаи тошноты. Противопоказаний для применения у детей нет.
ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ
Препарат представляет собой сбалансированную смесь углеводов и минеральных веществ в виде порошка, легко растворимого в воде. При пищевых отравлениях применяется ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ с банановым пектином, пищевые волокна которого способны связывать и выводить из организма токсины.
ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ относится к средствам доврачебной скорой помощи , и его применение в первые часы заболевания позволяет довольно быстро справиться с симптомами обезвоживания и значительно улучшить общее состояние ребенка. Хорошие вкусовые качества облегчают применение препарата у маленьких детей.
С самого рождения можно применять смесь ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ с фенхелем, а с 3-летнего возраста и с бананом.
Содержимое 1 пакетика растворяют в 250 мл теплой кипяченой воды. Готовый к употреблению раствор можно пить теплым или холодным.
Приготовленный раствор не следует подслащивать и подсаливать. Дозировка для детей до 3 лет – 50–150 мл на 1 кг веса. Препарат применяется до тех пор до тех пор, пока не прекратится диарея. Объем вводимого в этот период раствора должен соответствовать объему жидкости, потерянной организмом. Важным субъективным показателем требуемого количества лечебного раствора является жажда. Противопоказаний и побочных эффектов не имеет.
При выраженной потере жидкости с водянистым стулом глюкозо-солевые и бессолевые растворы берутся в равных частях (1:1), при преобладании рвоты часть глюкозо-солевых растворов увеличивается (2:1), а при основной потере жидкости с жидким стулом и повышенной температурой увеличивается доля бессолевых растворов (1:2).
Будьте внимательны!
Родителям важно знать, что:
- применение сорбентов противопоказано при кишечной непроходимости и желудочно-кишечном кровотечении;
- при одновременном приеме энтеросорбентов и других лекарственных средств сорбенты снижают их эффективность, в связи с чем рекомендуется соблюдать интервал между их приемами не менее 1 часа;
- при неукротимой рвоте, тяжелом общем состоянии ребенка и сильно выраженном обезвоживании оральную регидратацию проводить нельзя, так как она в этих случаях малоэффективна. Надо попытаться как можно быстрее доставить ребенка в больницу, где будет проведена инфузионная (внутривенная) терапия необходимыми растворами;
- большинство энтеросорбентов, например активированный уголь и другие неорганические соединения, могут вызывать запор. Связанные сорбентом токсины, оставаясь в кишечнике, будут всасываться в кровь и вызывать интоксикацию;
- антибактериальные препараты при пищевых отравлениях, интоксикациях и токсикоинфекциях назначаются редко;
- если в результате домашнего лечения не наблюдается быстрого улучшения состояния малыша, если заболевание приобретает затяжное течение, а в кале появляются примеси слизи или крови, необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру, который назначит адекватное лечение.
К сожалению, даже безупречный летний отдых может быть испорчен пищевым отравлением: с маленькими детьми это случается особенно часто, поэтому родителям нужно быть готовыми оказать первую помощь. Что делать, если ребенок отравился? - прежде всего, не паниковать и действовать поэтапно.
Условно отравления разделяют на две группы: это может быть пищевое отравление несвежими или ядовитыми продуктами либо химическими веществами. В летнее время список «неблагополучных» для ребенка продуктов выглядит так:
- Молоко и молочные продукты;
- Яйца;
- Морепродукты и рыба;
- Мясные блюда (консервы, паштеты);
- Кондитерские изделия с кремом;
- Салаты и блюда с майонезом, особенно если вы покупаете готовые блюда в супермаркете.
Никто не просит вас вовсе отказаться от вкусностей, но все же качеству продуктов нужно уделять самое пристальное внимание. Старайтесь кормить ребенка блюдами, приготовленными собственноручно, незнакомые ребенку продукты предлагать понемногу, чтобы они не стали причиной аллергии, тщательно мыть овощи и фрукты, соблюдать гигиену.
Пищевое отравление: симптоматика
Зачастую пищевое отравление проявляется внезапно: сначала ребенок может жаловаться на боли в животе, расстройство желудка, тошноту. Если случай отравления тяжелый, повышается температура, начинается обильная рвота - самое опасное в этом случае обезвоживание организма, малыш становится вялым, кожные покровы бледнеют, учащается пульс. Нарастание этих признаков или резкое ухудшение состояние ребенка - это серьезный повод обратиться к врачу.
Ребенок отравился: что делать?
Первая медицинская помощь может быть оказана родителями, сначала нужно сделать промывание желудка.
В несложных случаях это можно сделать и без привлечения медиков, а именно - вызвать рвоту. Для этого нужно давать ребенку пить больше кипяченой теплой воды, после чего надавить на корень языка, спровоцировав рвотный рефлекс, процедуру повторяют 2-3 раза, пока промывные воды не будут чистыми.
Очередной миф - это тот, что при отравлении нужно давать молоко, оно якобы нейтрализует токсины. На самом деле, организм, который борется с враждебными микроорганизмами, попросту не может что-то переваривать, поэтому лучше его лишний раз не нагружать и давать ребенку воду, можно с пищевой содой (1 ст.л на 1 л.воды) либо добавить несколько капель (не кристаллов) марганцовки до появления бледно-розового цвета воды. Маленьким деткам до 3 лет так промывать желудок нельзя, лучше обратиться в больницу. До приезда врачей малыша кладут на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
После того, как промывание желудка закончено, нужно адсорбировать токсины из кишечника: детям дают сорбенты в виде суспензии, таблетки им глотать тяжеловато. Не переусердствуйте, дозировка должна соответствовать возрасту. Не лишним будет расспросить ребенка, что он сегодня кушал и пил - так будет проще определить, из-за чего произошло отравление. Активированный уголь нужно растолочь ложечкой и разбавить водой - в таком виде ребенку будет легче его проглотить. Можно также давать Энтеросгель, Полисорб и прочие сорбенты.
Поскольку организм ребенка обезвожен, нужно позаботиться о том, чтобы чадо получало достаточное количество жидкости: каждые 15 минут давайте ему немного негазированной минеральной воды, рисовый отвар, некрепкий зеленый или черный чай, настой шиповника.
Клизма - достаточно спорный способ, поскольку основная масса токсинов остается в кишечнике, так что у обычной клизмы добраться до этой области шансов мало. Если у вас есть хотя бы небольшие сомнения в диагнозе, стоит обратиться к врачу. Тот же аппендицит также может проявляться болями в животе и рвотой.
Если домашнее лечение за сутки не дало улучшения, звоните в скорую помощь. Ни в коем случае пищевое отравление не лечится антибиотиками и бесконтрольным приемом средств против рвоты и диареи, ведь именно так организм выводит токсины и вредоносные микробы - это естественная защитная реакция. Достаточно соблюдать диеты, давать обильное питье, сорбенты и обеспечить постельный режим. Если степень пищевого отравления тяжелая, обязательна госпитализация, также в стационаре проводится промывание желудка детей до 3 лет.
Диета при отравлении
После выведения токсинов организм по-прежнему ослаблен, поэтому его нужно поддержать специальной диетой. 4-6 часов после прекращения рвоты ребенка лучше вообще не кормить, только давать питье. После этого временно переходим на жидкую или полужидкую пищу, которую дают 6-8 раз в день небольшими порциями. Молоко, свежий хлеб, сладости, пряности, тяжелое мясо и рыбы исключаем в любом случае, поскольку желудок ослаблен, а лишние процессы брожения в кишечнике ему ни к чему.
Оптимальный вариант - протертые овощные супчики, отварная курятина, кашки на воде, вчерашний хлеб, сухарики, кисломолочные продукты. Хорошо бы готовить еду на пару, от сырых овощей и фруктов на время придется отказаться, как и от свежевыжатых соков. Когда пищеварение ребенка восстановится, можно будет постепенно возвращаться к привычному рациону.
Профилактика отравлений
На отдыхе обязательно следите за ребенком: малыши любители все попробовать «на зубок», причем как незнакомые ягоды, так и вкусно пахнущий шампунь. Перед едой, после прогулки, контакта с животными обязательно мойте руки. То же самое можно сказать о сырой пище: если вы не уверены в качестве пищи, не давайте ребенку сырые яйца, рыбу, тщательно промывайте овощи и фрукты, зелень кладите в проточную воду.
Мясо не стоит размораживать на столе - из морозилки его помещают в холодильник, иначе в жару в нем быстро появляются болезнетворные бактерии. Хорошо проваривайте или прожаривайте мясо и рыбу, не ешьте несвежие продукты - здоровье куда дороже, чем банка консервов не первой свежести. Покупая еду в супермаркете, обращайте внимание на срок годности, соблюдайте правила хранения.
Если вы отправились на отдых за границу, давайте ребенку только кипяченую или бутилированную воду - незнакомое организму питье может вызвать отравление, тем более что не во всех странах следят за качеством воды. Если вы оставляете на столе печенье или фрукты, накрывайте их салфеткой или полотенцем - мухи тоже являются разносчиками заразы.
Помните, что ваше здоровье и здоровье малыша в ваших руках, соблюдение правил гигиены - не такая уж сложная задача, зато вы обезопасите свою семью, а ваш отдых будет безоблачным и приятным!
Отравление у ребенка — что делать? Список лекарств и народных средств
Пищевое отравление – это заболевание острой формы, которое возникает при употреблении в пищу продуктов, отравленных токсинами микробов и бактерий или содержащих ядовитые компоненты животного и растительного происхождения.
Пищевое отравление у детей встречается чаще, чем у взрослых, т. к. неокрепший организм ребенка не в силах противостоять большинству ядов и инфекций, вызывающих интоксикацию. Потому задача родителей – предотвратить заболевание, а при его возникновении – вовремя распознать признаки и симптомы и своевременно организовать правильное лечение в домашних условиях.
Почему происходит отравление
Пищевое отравление вызывается деятельностью патогенных бактерий и микробов, которые обитают в продуктах питания и оставляют в них токсины и яды. Возбудителями отравления могут быть токсины стафилококков, сальмонеллы, стрептококков, кишечной палочки и множества иных микроорганизмов.
Существуют три основных вида пищевого отравления:
- При попадании токсичных химических веществ в ЖКТ;
- При употреблении в пищу грибов, отравленного мяса или рыбы, ядовитых растений;
- При попадании в организм отравленной микробами пищи.
Все эти типы отравления возникают при употреблении в пищу так называемых «недоброкачественных продуктов», т. е. тех, которые в силу некоторых причин стали опасными для употребления:
- Из-за истечения срока годности продукта (процесс разложения и гниения приводят к накоплению в продуктах опасных для организма токсинов).
- Из-за осеменения свежих продуктов вредными бактериями (например, кишечная палочка чаще всего встречается на немытых фруктах или овощах).
- Из-за поражения свежих продуктов токсинами (при нарушении технологии приготовления).
Вторая группа включает в себя отравления опасными бактериями, которые вызывают характерные признаки интоксикации в силу инфекционного поражения ЖКТ.
Обратите внимание! Не стоит давать ребенку готовые салаты или блюда, купленные в супермаркете или пунктах общественного питания. Часто в этой пище обнаруживают большое содержание кишечной палочки, стафилококка и других опасных бактерий.
Существует список наиболее «неблагополучных» продуктов, употребление которых чаще всего влечет за собой пищевое отравление. Отравиться можно следующими продуктами:
- Рыбу и морепродукты;
- Молоко и молочные продукты;
- Кондитерские изделия (с присутствием крема);
- Яйца (особенно сырые либо с наличием повреждений);
- Мясо и мясные продукты (паштеты, холодец, котлеты);
- Зелень и корнеплоды для салатов.
Большое значение имеет соблюдение при приготовлении пищи санитарных норм и соблюдение условий ее хранения.
Если ребенок не приучен с детства к элементарным гигиеническим нормам, то рано или поздно пищевого отравления не избежать.
Признаки и проявления пищевого отравления
Пищевые отравления у детей разделяются на два периода: бессимптомное течение болезни и период проявления яркой клинической картины.
Латентный (бессимптомный период) длится с момента попадания инфекции в организм и до начала появления первых признаков отравления. Длительность периода может варьироваться от 30 минут до 24 часов - это зависит от количества съеденной пищи, возраста ребенка, типа возбудителя, вида токсина или яда, и индивидуальных особенностей организма ребенка. В этот период симптомы отравления могут вовсе не проявляться либо проявляться незначительно: общей слабостью, недомоганием, потливостью, чувством дискомфорта. Как только яды начинают активно всасываться в кровь, наступает фаза яркой клинической картины отравления
Развернутая клиническая картина - это период с момента всасывания ядов в кровь до полного их выведения из организма. Длительность этой фазы зависит не только от индивидуальных особенностей детского организма, но и от своевременности принятия мер по избавлению от интоксикации.
Основные симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- диарея.
Пищевое отравление проявляется симптомами поражения желудка и кишечника и признаками общей интоксикации организма. Отравившись, ребенок становится сонливым, вялым, отказывается от еды. По мере нарастания слабости и дискомфорта появляется первый признак пищевого отравления - тошнота.
Чтобы вывести токсины, организм начинает принимать защитные меры - возникает рвота и диарея.
Важно! Рвота и понос особенно опасны для ребенка, т. к. они могут вызвать обезвоживание организма, а с ним и опасные осложнения интоксикации.
Обычно проявления пищевого отравления начинают уменьшаться спустя 1-2 суток, при этом чувство сонливости и слабости остается. Могут какое-то время сохраняться головные боли, боли в животе, расстройство стула и отсутствие аппетита.
У детей симптомы отравления не всегда одинаковы - в зависимости от ряда причин (возраста, иммунитета, др.) у одного ребенка может открыться сильная диарея, у другого - рвота, а организм третьего отреагирует общей слабостью и появлением температуры. В любом случае не стоит оттягивать лечение - надо немедленно оказать первую помощь малышу и не затягивать с вызовом врача, если симптомы продолжительны и начинают нарастать.
Первая помощь при отравлении
При обнаружении первых признаков пищевого отравления рекомендуется вызывать врача, но некоторую первую помощь можно оказать самостоятельно в домашних условиях.
Что делать и что дать ребенку в первую очередь:
- Промыть желудок . Промывание необходимо начинать делать при первых подозрениях на пищевое отравление, в момент, когда у ребенка возникает тошнота. Чтобы ускорить процесс выведения токсинов, малышу рекомендуется дать выпить 2-3 стакана кипяченой теплой воды, дабы максимально растянуть желудок и вызвать приступ рвоты. Хороший эффект дает применение слабого раствора марганцовки для вызова рвоты (рекомендуется детям с 6-летнего возраста).
- Дать активированный уголь . Это самый безопасный сорбент, применяемый при пищевых отравлениях у детей. Он нейтрализует токсины в ЖКТ и облегчает общее состояние ребенка. Активированный уголь дают детям в размельченном виде: в 1 год - 1 таблетка в сутки, в 1-3 года - 2 таблетки в сутки, далее - дозировка расчитывается, исходя из 1 г угля на 1 кг веса.
- Дать поголодать . Потеря аппетита и отказ от пищи - один из признаков пищевого отравления. Нельзя давать ребенку еду насильно, желательно пропустить несколько приемов пищи либо в первый день отравления вовсе поголодать. Как только ребенку станет легче, он сам попросит его накормить. Голодные паузы нельзя делать грудничкам, особенно малышам с небольшим весом.
- Обеспечить обильное питье . Главный принцип лечения пищевого отравления - восполнить потерю жидкости при сильной рвоте или диарее. Часто для этого используется раствор Регидрона, который дается ребенку в дозировке 1-2 ст. ложки через каждые 10-15 минут либо после каждого приступа рвоты (или жидкого стула). Если Регидрона нет под рукой, можно давать обычную кипяченую воду. Правила питья: частые приемы, дробное питье (не залпом, а по чуть-чуть - в несколько приемов), питье должно быть теплым - комнатной температуры.
Обратите внимание! Все перечисленные меры желательно не применять к детям до 1 года, особенно если поведение ребенка вызывает опасения (чересчур возбужденное или сонливое состояние).
Первую неотложную помощь ребенку при пищевом отравлении должен уметь оказывать каждый родитель. При этом использовать какие-либо лекарственные препараты (противорвотные и противодиарейные средства, антибиотики, обезболивающие препараты) без консультации врача категорически не рекомендуется.
Когда обращаться к врачу
Опытные педиатры (в частности, доктор Комаровский) рекомендуют обращаться за врачебной помощью при любом, даже казалось бы легком отравлении у детей, т. к. даже самая безобидная ситуация вполне может обернуться непредсказуемо.
Однако, существует ряд условий, при которых вызов врача просто необходим:
- Возраст до трех лет . Дети, которым исполнилось 1-2 года, должны лечиться от пищевого отравления только под наблюдением врача. Для грудничков пищевое отравление несет опасность для жизни, поэтому дети такого возраста получают лечение только в стационаре.
- Симптомы нарастают и состояние не улучшается в течение суток . Возможно интоксикация вызвана другими причинами, определить которые под силу лишь врачу.
- Проявляются признаки обезвоживания . Главный признак обезвоживания – отсутствие мочеиспускания в течение четырех и более часов. У ребенка развивается необычайная слабость и вялость, язык и кожа становятся сухими.
- Высокая температура . Повышение температуры означает, что организм включил защитные силы и активно борется с микробами. Но если высокая температура держится длительное время, это может вкупе с другими симптомами отравления привести к обезвоживанию.
- Появление сыпи, крови в стуле (или рвотных массах), пожелтение кожи и глаз . Это признаки других серьезных заболеваний, которые должен лечить только врач.
Поводом для вызова врача является также тот факт, когда пищевому отравлению подвергаются все члены семьи, и никто не может обеспечить должный уход и лечение ребенку.
Что делать при отравлении
Первая помощь, оказанная ребенку при отравлении, способна облегчить состояние малыша, но не вылечить его полностью. Дальнейшее лечение назначает врач в зависимости от тяжести симптомов и вида отравления.
Медикаментозная терапия
Для лечения пищевого отравления используют три группы лекарств:
- Сорбенты : активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полифепан.
- Пробиотики : Бифиформ Бэби, Лактобактерин.
- Антибиотики : Цефикс, Нифуроксазид.
Антибиотики для лечения пищевого отравления назначаются крайне редко – всего в 10% всех заболеваний. Применять антибиотики самостоятельно без консультации врача - строго запрещено.
Народные способы
Народные методы помогают снять симптомы отравления и сократить реабилитационный период после отравления.
- Имбирный отвар . Измельченный имбирь (1 ч.ложка) заливается кипятком (один стакан), после чего лечебный отвар дается ребенку каждый час по 1 ч. ложке. Снимает приступы тошноты, избавляет от токсинов.
- Рисовый отвар . Рис отваривается в соотношении к воде 1:5 в течение одной минуты. Давать отвар можно каждый час в течение дня. Отвар помогает предотвратить рвоту и диарею.
- Отвар из ромашки и календулы . Заваривается чайная ложка сухого сырья в одном литре кипятка. После чего отвар делится на несколько частей и выпивается в течение дня. Помогает вывести токсины, снять симптомы интоксикации.
- Отвар из овсяных хлопьев . Овсяные хлопья (две столовые ложки) заливаются водой и готовятся на медленном огне 5-7 минут. Отвар процеживается и выпивается в течение дня за 4-5 приемов.
Применение любого народного средства должно обговариваться с врачом.
Диета
При отравлении поражается слизистая желудка, стенки кишечника травмируются длительной рвотой и диареей. Диета после отравления направлена на то, чтобы снять раздражение и восстановить работу желудочно-кишечного тракта.
С этой целью первые дни (1-2 дня) следует подержать ребенка на «голодной» диете, при этом обеспечивая обильное и частое питье. Данный прием не касается детей до года, т.к. годовалый ребенок должен получать пищу уже спустя 3-4 часа после стихания симптомов. Таких малышей кормят грудным молоком либо молочными смесями без содержания лактозы.
Детям, которым исполнилось 2 года, в первые дни после отравления можно кушать следующие блюда:
- Рисовый отвар;
- Молочные смеси;
- Жидкое (на воде) картофельное пюре, рисовая или овсяная каша;
- Сухарики из белого хлеба;
- Овощной легкий супчик;
- Некрепкий сладкий чай.
Начиная с 5-7 дня после отравления, разрешается понемногу расширять диетический рацион, включая в питание постепенно мясные или рыбные нежирные блюда.
Как избежать отравления
Свести риск пищевых отравлений у детей к минимуму поможет соблюдение простых рекомендаций:
- Соблюдать гигиену. К простым правилам (мытье рук перед едой, после туалета, после прогулки) следует приучать ребенка с детства.
- Исключать из рациона ребенка продукты, могущие вызывать отравление: грибы, сырые и немытые овощи и фрукты, некипяченое молоко, плохо сваренные яйца.
- Соблюдать правила хранения продуктов и чистоту помещения, где хранятся и готовятся продукты.
- Термическая обработка. Четвертый пункт особенно важен при приготовлении пищи для ребенка – плохо либо неправильно приготовленные продукты часто становятся причиной отравления у детей.
Признаки, симптомы и лечение пищевого отравления у детей.
Пищевое отравление — дело нешуточное. Если налицо симптомы пищевого отравления у ребенка, родители должны первым делом отбросить панику и принять необходимые меры. Поговорим о причинах, симптомах и мерах предотвращения пищевого отравления у детей разных возрастов.
Причины пищевого отравления у детей разного возраста
Пищевое отравление — расстройство пищеварения, появившееся в результате приема в пищу недоброкачественных продуктов, а также ядовитых грибов и растений.
Пищевое отравление возникает по многим причинам:
- Попадание на продукты бактерий и инфекций
- Употребление в пищу продуктов, которые сохранялись при неправильной температуре
- Употребление в пищу продуктов, срок годности которых истек
- Токсичность некоторых грибов, растений и их семян
- Неправильная тепловая обработка продуктов питания
Пик кишечных отравлений — лето. В это время иногда трудно соблюдать низкую температуру хранения продуктов.
Самые «небезопасные» продукты:
- Некипяченое молоко, йогурт, творожок, сметана
- Торты и пирожные с кремом
- Сырая вода
- Колбасная продукция
- Немытые овощи и фрукты
- Сырые яйца, которые могут содержать сальмонеллу
- Иногда овощи, которые хранились в подвале. На их кожуре может находиться инфекция, переносчиком которой являются грызуны
Признаки пищевого отравления у детей
Признаки отравления появляются внезапно. Самыми характерными признаками пищевого отравления у ребенка являются:
- Тошнота
- Рвота
- Боли в животе и мышцах
- Диарея
При тяжелой степени отравления рвота может наблюдаться до 15 раз в сутки. Стул ребенка может стать водянистым, выделения могут содержать примеси крови, слизи.
Важно: Пищевое отравление страшно обезвоживанием организма. Обезвоживание происходит в результате частого поноса и рвоты. Если вы видите, что ребенок бледный, во рту появилась сухость, пульс и дыхание у него учащенное, ребенок стал редко мочиться, срочно обратитесь за медицинской помощью.
Признаки отравления грибами:
- Головокружение
- Бледность кожи
- Нарастающая головная боль
- Синий цвет губ
- Тошнота
- Боли в животе
Отравление грибами крайне опасно, оно требует срочного медицинского вмешательства.
Отравление грибами очень опасно и не приемлет самолечения
Может ли быть температура при пищевом отравлении у детей?
Повышенная температура (свыше 37,5°) также является одним из частых спутников пищевого отравления. Она может появиться спустя некоторое время после признаков отравления. Малыш с повышенной температурой становится вялым, слабым, капризным.
Отравление почти всегда сопровождается повышенной температурой
Лечение пищевого отравления у детей
Легкое пищевое отравление поддается самостоятельному лечению. Родители должны оказать первую помощь ребенку. Госпитализации подлежат дети с тяжелой степенью отравления, симптомы которого не проходят через несколько дней, и при этом наблюдается обезвоживание организма.
Важно: Если ребенок отравился грибами или по неосторожности съел плоды или семена ядовитого растения, срочно обращайтесь в скорую. До ее приезда уложите ребенка в постель, согрейте ему ноги и никаких препаратов. Лечение такого отравления только стационарное.
Первая помощь при отравлении:
- Промывание желудка . Рвота — защитная реакция организма на вредные бактерии. Организм таким образом пытается избавиться от токсинов. Если получится, пусть ребенок выпьет большое количество воды, затем надавите пальцем на язык ребенка. Таким образом вы вызовете рвотный позыв
- Избавление от токсинов . После промывания необходимо помочь организму избавиться от остатков токсинов. На помощь придут энтеросорбенты. Ребенку давайте только тот препарат, который соответствует его возрасту. Соблюдайте правильную дозировку
Известные энтеросорбенты — активированный уголь, смекта, энтеросгель, полисорб. Энтеросорбенты впитывают в себя токсины и выходят из организма естественным путем.
- Борьба с обезвоживанием . Почаще давайте питье ребенку. Это может быть не только вода, но и некрепкий отвар шиповника, чай, рисовый отвар
Важно: Некоторые дают ребенку молоко, считая его помощником в борьбе с токсинами. Это неправильное мнение. Организму во время пищевого отравления некогда переваривать молоко, он усиленно борется с вредными бактериями.
Первая помощь при пищевом отравлении — прием энтеросорбентов
Антибиотики при пищевом отравлении у детей
Антибиотики при пищевом отравлении назначаются крайне редко. Родители ни в коем случае не должны самостоятельно назначать антибиотики. Вместе с вредными бактериями антибиотики могут уничтожить и полезные.
Левомицетин назначается при определенных возбудителях, которые выявляются в лабораторных условиях.
Можно ли при пищевом отравлении кормить ребенка?
Если ребенок не хочет кушать, не заставляйте его. Если же ребенок не против поесть, соблюдайте щадящую диету. При отравлении важно не отказываться от питья, хотя бы по одному-два глоточка, но почаще.
Правила питания при отравлении:
- Пища должна быть жидкой или перетертой
- Порции небольшими
- Приемы пищи могут быть до 8 раз в сутки, но мелкими порциями
- Диету следует соблюдать некоторое время после выздоровления
Диета при пищевом отравления у детей
При отравлении откажитесь от:
- Жирной пищи
- Свежего хлеба
- Сладостей
- Молока
- Свежевыжатых соков
Подходящая пища:
- Овощные супы
- Каши на воде
- Вчерашний хлеб или сухарики в небольшом количестве
- Отвар шиповника
- Некрепкий чай
- Компот из сухофруктов
- Негазированная вода
После выздоровления две недели соблюдайте щадящий режим питания. Не готовьте ребенку жареную еду, отдайте предпочтение вареной или пище на пару. С осторожностью относитесь к свежим овощам и фруктам, сладкому, жирному.
При пищевом отравлении можно кушать легкие овощные супы
Чем и как лечить пищевое отравление у ребенка: советы и отзывы
Инна : «Пищевое отравление — это страшно. Я сама несколько раз сталкивалась с таким. Боли в мышцах, расстройство желудка, рвота — врагу не пожелаешь. А когда такое у ребенка, то вообще кошмар. Моя двухлетняя дочка выпила сырой воды из колодца, когда мы были в гостях в деревне. Почти сразу же появился жидкий стул, температура 37,5. Хорошо, что у меня с собой была аптечка. Сразу дала смекту, перешли на диету, потом ферменты для нормализации микрофлоры».
Марина : «Мы попали в инфекционку с признаками отравления. У ребенка была температура, рвота, вялость, слабость. Моя первая помощь не помогала. Позвонили в скорую, нас забрали в инфекционку. Ставили капельницы, назначали препараты, сдавали анализы. Оказалось — ротовирус».
Анастасия : «Мамочки, следите за продуктами, которые кушает ребенок, особенно летом. И самое главное — мойте руки. Часто видишь на улице летом детей, которые что-то жуют. Не известно, что может быть на руках после песочницы и контакта с другими детьми».
Профилактика пищевых отравлений у детей. Видео
Невыносимо смотреть, как страдают дети. Чтобы проблема пищевого отравления миновала вас стороной, соблюдайте профилактические меры: мойте руки перед едой, после контакта с животными, после прогулки; избегайте контакта с людьми с кишечной инфекцией; тщательно обрабатывайте продукты; храните пищу в холодильнике, после истечения срока годности выбрасывайте продукты, не жалея.
Видео: Пищевые отравления ребенка
- Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
- Становление патопсихологии
- Как приготовить тортилью
- Имбирный чай — рецепты приготовления
- Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
- Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
- Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре