Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Первые сутки ребенка после родов. Первые дни после родов

    Первые сутки ребенка после родов. Первые дни после родов

    Привет всем мамулям и малышам!

    В последние дни беременности, уже в роддоме, не говоря уже о родах, мамы с особым нетерпением и трепетом ждут появления крохи. Думаю читательницы сейчас кивнули. А что потом?

    Страшно взять на руки — он такой крошечный. Почему он плачет? Как себя чувствует ребенок посте родов? Появляется куда больше вопросов, чем находится ответов. Актуально о том, что будет дальше и как с этим справляться в моей статье для вашего спокойствия.

    Женщины с особым энтузиазмом обсуждают роды. Делятся своими трудностями, ощущениями и переживаниями...

    А что с ребенком? Малыш не может сказать, а потом не помнит, значит с ним ничего особенного не происходило. Это абсолютно неправильно.

    Каждый ребенок — это маленький герой. На самом деле, с прохождения родовых путей и первого прикосновения воздуха внешней среды его организм кардинально, практически мгновенно меняет все свои «настройки». Состояние крохи меняется каждое мгновение.

    Родовой катарсис

    В последние секунды на ребенка накатывает огромный ком ощущений, звуков, эмоций и разных раздражителей. У мамы в животике было темно, тепло, тихо и главное была вода.

    За считанные мгновения температура падает с привычных 37 до комнатной, яркий свет и шум из разных голосов и звуков, больше нет ощущения легкости (как в воде) теперь земное притяжение принимает нового обитателя Земли со всей строгостью, нужно сделать первый вдох — и все это самостоятельно, без мамы.

    Родовой катарсис означает «очищение». Это защитное состояние, когда мышцы лишены тонуса и кроха обездвижен, он невосприимчив к шуму, свету, болевым факторам.

    Так природа защищает нас от перегрузки информацией и шока.

    Из особого состояния кроха выходит после отрезания пуповины.

    Первый вдох

    Один из самых главный безусловных рефлексов. С четким движением руки акушера новорожденный начинает жизнь, как самостоятельное существо.

    Пуповины больше нет, и к плоду больше нет притока кислорода. Резко подскакивает уровень углекислого газа и мозг получает мощный сигнал о нарастающей гипоксии. Раздражитель срабатывает как пусковой механизм. Легкие, которые были заполнены водой и находились в состоянии спокойствия за ненадобностью, расправляются.

    Бывает, что легкие не раскрываются вовремя. Тогда могут потребоваться специальные медикаменты и нахождения в реанимации.

    Начинается кровоток по малому кругу (легкие — сердце — легкие). Ребенок громко кричит и делает первый вдох, а потом еще один и дышит самостоятельно... Теперь он больше не «плод» — он человек.

    Как я выгляжу?

    Маленький, сморщенный, синий человечек — так выглядит малыш, когда мама впервые его увидит. Синюшность связана с изменениями в кровеносной системе и проходит очень быстро.

    Также кожа может быть покрыта белым вязким налетом, вскоре все впитывается и ребеночек становится красивого розового цвета. Кожа очень тоненькая, что можно рассмотреть мелкие венки по дней.

    Глазки малыша красивого темно-голубого цвета. Свой постоянный цвет они обретут позже. Они не умеют четко фокусироваться и больше закрыты.

    На носике могут быть беленькие образования, похожие на жировики, которые потом сами пройдут.

    Второе, что бросается в глаза — это необычно вытянутая голова. Деформация связана с прохождением через родовые пути. Череп новорожденного состоит с нескольких пластинок соединенных хрящиками, что делает его более эластичным и предотвращает от повреждений.

    С течением времени головка приобретет привычную форму, а к году все кости черепа полностью срастутся.

    Из-за избытка маминых гормонов необычно могут выглядеть и половые органы. У мальчика яички могут быть необычно большими, или наоборот будут втянутые в пах, а у девочек из влагалища могут быть выделения, у обоих припухает грудь. Это не опасно и проходи самостоятельно.

    Познавательное видео по теме статьи, с комментариями специалистов:

    После тяжелых родов. Тяжелыми могут быть затяжные роды, чаще бывают у первородящих. Также разного рода неправильные положения плода перед родами могут закончиться кесаревым сечением.

    Есть мнение, что детки, которые не прошли «родовой путь» до конца, немного незрелые, например, они позднее начинаю «ловить» грудь. Обвития пуповиной приводят к кислородному голоданию и анемии.

    После искусственных родов. Если мама пронашивает ребеночка, путем прокалывания околоплодного пузыря. Также могут использоваться различные медикаменты, которые создают дополнительную нагрузку маленькому организму. Если ребеночек находиться в утробе больше положенного, его косточки становятся тверже. В последствии могут быть родовые травмы.

    Что дает прикладывание к груди?

    В роддоме малыша прикладывают к груди мамы еще в родильном зале, и оставляют там пока не отойдет послед, и гинеколог не завершит все манипуляции с мамой. Зачем?

    Так спокойнее. Будучи в животике малыш постоянно слушал сердцебиение мамы. Пережив весь стресс родового процесса, снова услышать привычный, любимый звук — это сигнал « все закончилось, все прошло хорошо» .

    Ритм сердца мамы малыш читает, как азбуку Морзе. Если он ровный и спокойный кроха знает — «все хорошо» , если учащается — «что-то не так» , ребенок нервничает и плачет.

    Это умение малыш сохраняет пока мама кормит его грудью и часто берет на руки.

    Послушать мамино сердце — причина по которой маленькие дети плачут и просятся на руки, даже если не хотят кушать.

    По этой же причине чужому человеку тяжело успокоить малыша. Казалось бы, какая ему разница, он же не видит. Ученые думают, что малыш способен узнавать маму по ритму ее сердца.

    Температурные изменения также сильно раздражают ребеночка, а мамино тело его согревает. Организм крохи (кожа, кишечник, все слизистые) полностью стерильны. Все известные и неизвестные микроорганизмы сразу начинают его осваивать.

    Микроорганизмы с кожи родной мамы приживутся лучше и защитят его. Тактильная система маленького развивается еще в утробе, является самой совершенной среди всех его систем организма. Ощущать мамино тело потому так важно для него.

    Сразу, после рождения кроха не голоден. Но несколько капель молозива, которые попадут в ротик, дадут «пассивный иммунитет» .

    Молозиво — это концентрат антител, и питательных веществ. Такое формальное первое кормление как «прививка», поможет справиться с множеством инфекций.

    Для мамы тоже важно прикосновение маленького комочка, стимулирует лактацию, которая в свою очередь помогает сокращаться матке и восстанавливаться женскому организму.

    Только вместе

    Некоторые сетуют, что маме не дают отдохнуть после родов. Те кто рожал в постсоветское время помнят кормление по графику и жуткий крик из детского отделения.

    Если у малыша все хорошо, он накормлен и тепло одет, то практически постоянно спит и не плачет. Совместное нахождение в роддоме дает много возможностей:

    • Возможность наладить грудное кормление. Никаких почасовых кормлений. «Больше всего в пользу — когда хочется» — не зря так говорят.Кроха кушает когда хочет, сколько хочет и крепко спит. Чем чаще мама прикладывает маленького к груди, тем больше прибывает молоко, предотвращается образование затвердений, комков в груди.
    • День-ночь. Вместе с мамой ребеночек усваивает правильный распорядок дня. Больше кушает днем, а ночью реже. Меньше плачет.
    • Учимся под опытным присмотром. Уже на второй день мама сама учится заботиться о крохе. Ей покажут как правильно брать малыша на руки, как его мыть, как кормить, как ухаживать за пупком и т.д. В случае чего можно всегда обратиться за советом к медперсоналу. Мама приезжает домой с уверенностью в себе и необходимыми навыками по уходу за новорожденным. Снижается риск послеродовой депрессии.
    • Отдыхаем. На самом деле отдыхать, когда малыш в детской — весьма сомнительное удовольствие. Новоиспеченной мамуле будет лучше отдыхаться, если малый сытый в добре и тепле спит рядом. Иначе как спать, когда постоянно думаешь: «Как там малыш? Спит он или плачет? Может он голоден?»
    • Желтуха. Малыш рядом с мамой больше получает молока, что снижает риск возникновения послеродовой желтухи.

    Некоторые трудности

    К сожалению не все роды проходят без последствий для мамы или малыша. Всегда есть вероятность получения родовых травм. Некоторые походят со временем без дополнительной помощи, а некоторые требуют лечения.

    Кефалогематома.

    Что это? В родах кожа головки и надкостница (ткань, которая покрывает кости черепа) смещаются, что ведет к разрыву сосудов.

    Другими словами, кефалогематома — это скапливание некоторого объема крови между костью и надкостной тканью (надкостницей), в следствии сдавливания черепных косточек во время рождения. Новообразование не выходит за пределы кости на которой возникло.

    Почему не заметила сразу? Кровь новорожденного временно плохо сворачивается и в следствии повреждения накапливается постепенно на 2-3 сутки. В общей сложности новообразование может содержать 5-150 мл крови.

    Что делать? Отек рассасывается полностью сам по себе на 3-8 неделе жизни, а на 7-10 день становится значительно меньше.

    Когда ее размер довольно большой, то процесс может продолжатся несколько месяцев. Тогда гематома твердеет и костенеет, вследствие ее разрастания череп может деформироваться. Реже обнаруживается перелом кости под кефалогематомой. Лечение: пункции, хирургическое вмешательство, постоянное наблюдение.

    Родовая опухоль.

    В отличии от кефалогематомы, это кровоизлияние в мягкие ткани, которое не ограничено костью, по ощущению напоминает тесто.

    Гематома располагается в основном на головке и имеет красный цвет. В той части головы, которая вышла первой, происходит многокровие, поскольку у крови и лимфы затруднен отток.

    То есть кровь накапливается в мягких тканях. Так же могут быть мелкие, как точечки, кровоизлияния — петехии. Через пару дней такая отечность проходит. Бывает, когда роды долгие.

    На сегодняшний день выявить такие травмы помогает УЗИ. До года, пока не срослись кости черепа (родничок), врачи могут наблюдать динамику от уменьшения до абсолютного исчезновения травмы.

    УЗИ головки является обязательным исследованием новорожденного.

    Другие процедуры

    Начиная с родильного зала малыш переносит множество процедур. Проверяется слух, закладывается специальная мазь под веко глаз, или используются капли. Берут пуповинную кровь на анализ, чтобы определить резус-фактор.

    Для диагностики наследственных болезней сдается кровь из пяточки. Скрининг недоношенных детей проводят на 7 день жизни, родившимся в срок — на 4-й.

    Вакцинация малыша начинается еще с роддома, если мама согласна. Малыш получает две прививки:

    1. против гепатита В — в течение суток после рождения,
    2. БЦЖ- против туберкулеза, почти перед выпиской, 3-4 день жизни.

    Противопоказания к вакцинации: малый вес, тяжелые врожденные болезни, или общее слабое состояние. Родители в письменной форме могут отказаться прививать ребенка.

    Важные моменты

    Температура. Организм малыша в первые дни еще не научился регулировать температуру своего тела. Важно найти температурный баланс, чтобы резкое переохлаждение не привело к заболеванию.

    Обязательно нужно одевать чепчик, даже если кажется не холодно.

    Перегрев в равной степени вреден для малыша. Не нужно купать малыша в слишком теплой воде. Оптимальная температура 37 градусов, в теплом помещение без сквозняков. Об этом нужно помнить.

    Как кормить. Малыш перестраивается на новую систему получения пищи. У мамы вырабатывается устойчивая лактация. Не волнуйтесь, если малыш на первой неделе похудел. Все придет в норму.

    Еще есть сторонники почасового кормления среди педиатров. Но как показывает практика, лучше кормить по просьбе крохи. И молока больше вырабатывается, и малыш быстрее в весе прибавляет.

    Не отменяется этот принцип, если малыш на искусственном вскармливании. Нужно подержать кроху, немного приподняв кроху, чтобы отошел лишний воздух из желудка. Тогда малыш не срыгивает.

    Меконий. Так называют первородный кал. Он выходит в первые 24 часа после появления на свет. На вид это темная кашица без запаха. После выделения малыша будут светло-желтого цвета. В последующие сутки могут также наблюдаться примеси мекония.

    Если испражнения малыша приобретают зеленоватый оттенок, или совсем не было мекония следует обратиться к педиатру.

    «Семь бед — один ответ» Единственный сигнал обо всех бедах ребеночка — это плач. Самый громкий и настойчивый, обычно, говорит о голоде. Если ему дискомфортно, он тоже плачет.

    Маленький момент насчет пеленания: ребенок еще не привык к такой свободе движения и, иногда, для его спокойствия его лучше пеленать. Имеется ввиду не классический способ «плотным качанчиком».

    Нужно просто укутать ручки легким покрывальцем, чтобы малыш себя не напугал. Малыши обычно очень цепкие, могут ухватить себя за волосики или шапочку, поцарапать себя и сделать больно, не забивайте одевать специальные рукавички.

    Самое главное лечение и профилактика — это положительные эмоции. Есть много отзывов от мамочек, которые пережили тяжелую беременность и роды без последствий для себя и крохи потому, что ни на секунду не допускали плохие мысли и не впадали в отчаянье. Конечно исправное посещение врачей, анализы и выполнение всех предписаний не исключается.

    На этих строках буду закругляться...

    Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на обновления блога!

    Пока-пока!

    С уважением, Юлия Зоркальцева

    P/S: С меня, как и всегда, рекомендация полезностей. После родов вот этот курс будет вам как раз кстати.

    P/P/S: Девчата, не забываем, что по моим рекомендация автоматически стоимость курсов не снижается. Если скидка нужна, напишите мне об этом лично, через раздел «контакты».

    Появление малыша полностью меняет жизнь семьи. Будущие мамы переживают о том, как пройдут роды, но думать следует и о том, что будет после рождения малыша - как вы будете ухаживать за ребенком, когда рядом не окажется докторов и медсестер. При важно понять, какой будет ваша жизнь в первые дни после рождения крохи.

    Чтобы не тревожиться лишний раз, маме стоит узнать, чего ожидать. Эти истины помогут вам не впадать в панику и «выжить» в первую неделю после родов.

    ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ

    НАЛАЖИВАНИЕ КОНТАКТА С МЛАДЕНЦЕМ

    • Даже если вы чувствуете себя измученный, важно сразу наладить связь с ребенком.
    • Многие врачи сразу после родов кладут новорожденного маме на грудь, чтобы она увидела кроху на начала налаживать контакт.
    • Как можно скорее начните кормить малыша грудью. Пока вы в роддоме, наберитесь опыта в этом деле. Если у вас что-то не получатся или , вы можете попросить помощи у медсестер,
    • Если вы выбрали , вы заметите, что в первую неделю жизни большую часть времени ребенок проводит у вас на руках. Новорожденные, как правило, кушают медленно и иногда дремлют в перерывах между приемами пищи.
    • Даже если вы решите сразу перейти на , важно поддерживать тесный контакт с малышом. Когда кроха кушает с бутылочки, возьмите его на руки, чтобы он чувствовал себя в безопасности.
    • Очень важен телесный контакт. Положите ребенка на грудь, пусть он слушает сердцебиение. Это еще лучше наладит контакт с малышом. Особенно тесный контакт с мамой рекомендуется для недоношенных малышей или деток с маленьким весом.

    СОЗДАНИЕ РЕЖИМА

    • Будьте готовы к тому, что ваш дородовой режим будет изменен в корне. В первую неделю после рождения ребенка ваша жизнь будет состоять из ночных кормлений, случайного сна и постоянной смены подгузников.
    • Новорожденные спят большую часть времени, но они могут бодрствовать в любой момент суток - и даже ночью. Правда, некоторые родители умудряются сделать так, .
    • Ребенок на грудном вскармливании хочет кушать каждые 1,5-2 часа. А крохи на искусственном вскармливании - каждые 3-4 часа.
    • Самое сложное в первые дни жизни крохи - понять его сигналы. Он плачет, потому что хочет кушать или спать? Что делать, когда малышу нужно срыгнуть? Старайтесь разобраться в этих вопросах.
    • Не пытайтесь создать «правильный» и кормления. То, что советуют мамы и бабушки, может совсем не подходить для вашего ребенка. А попытки заставить «вести себя» «как надо» только приведут к стрессу. Малышей на грудном вскармливании лучше кормить по требованию.
    • Научитесь предвидеть потребности вашего ребенка, и вы быстро сможете установить режим, который будет удобен для вас и малыша.

    ДЕЛЕГИРОВАНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ

    • Дайте себе время на . Больше отдыхайте и общайтесь с малышом. Сосредоточьтесь именно на этом, а не на куче белья и обедах-ужинах. А домашние дела делегируйте кому-то из семьи.
    • Научитесь принимать помощь от других. Когда друзья и семья предлагают помощь, примите ее. Но при этом не стесняйтесь говорить людям, вы хотите побыть без лишних глаз и ушей и дадите им знать, когда будете готовы снова принять гостей. Молодым родителям важно оставаться наедине с малышом, без бабушек и дедушек. Это даст вам возможность привыкнуть к тому, что теперь вы семья и научиться заботиться друг о друге.

    В одной из «мамских» групп фейсбука — и в первые же сутки откликнулось больше 70 женщин. Они писали, что сразу после рождения ребёнка испытали облегчение, радость, страх, ответственность, усталость и ещё целый спектр чувств — но их не накрывало обещанной книгами и рассказами подруг волной любви.

    Источник фото: pixabay.com

    Лена К., мама годовалой девочки, рассказывает, что представляла себе рождение ребёнка в розовых тонах:

    Я предвкушала этот момент — малышка рождается, я беру её на ручки, нежно обнимаю, расплываюсь в любви и ласке.

    Но этого не произошло — после долгих и мучительных родов ощущалась лишь апатия, а первый плач ребёнка не вызвал никаких чувств.

    В первые дни после выписки Лена делала всё, что требовалось для ухода за ребёнком, но механически, не испытывая никаких эмоций — и рыдала, когда муж уходил на работу.

    Лена не могла понять, что с ней происходит, а ещё ругала себя за то, что не смогла родить ребёнка естественным путём долгие роды закончились кесаревым сечением.


    Источник фото: Univision

    Окситоцин, или гормон привязанности

    В книгах о беременности и родах рассказывают о том, что рождение ребёнка сопровождается огромным приливом чувств, безусловной любовью и необыкновенным ощущением счастья .

    Действительно, при контакте ребенка "кожа к коже" происходит выброс окситоцина, называемого ещё «гормоном привязанности».


    Источник фото: VIP 24

    Окситоцин играет роль в формировании характерного «материнского поведения» — стремлении защитить и накормить малыша. Уровни этого гормона повышаются во время секса, а также когда мать или отец берут ребёнка на руки.

    При этом измерить его концентрацию довольно трудно, потому что этот гормон очень быстро распадается — но в исследованиях это всё же удаётся сделать.

    Учёные выяснили, что при совершенно нормальном течении беременности у разных женщин уровни окситоцина могут быть очень и очень разными — от 50 до 2000 пг/мл.

    Кроме того, не было определённой закономерности его изменений: у одних концентрация окситоцина продолжала расти всю беременность, у других снижалась, а у третьих колебалась.


    Источник фото: pixabay.com


    Что это означает на практике?

    Что любая женщина может оказаться в нижней части диапазона, и мгновенной влюблённости в новорождённого не возникнет, даже если соблюдены все пожелания к максимально естественным родам.

    С другой стороны, хотя после кесарева сечения, особенно планового, резкого выброса окситоцина в кровь не происходит, его фоновый уровень может оказаться достаточно высоким, чтобы сформировать моментальную привязанность.

    Получается, что прилив любви к новорождённому во многом обусловлен гормонами.

    Давление окружающих

    Давление окружающих тоже не помогает почувствовать себя хорошей мамой — и проявляют его и медработники, и родственники, и даже подруги, у которых нет детей.

    Анастасия И. рассказывает, что после родов без обезболивания первым пришло облегчение, что дело сделано — но доктор тут же прокомментировал:

    «А что это ты не радуешься?»

    У её бездетных подруг почему-то было представление, что материнство резко наполняет жизнь смыслом и безусловным счастьем, а при попытке рассказать о сложностях Анастасия слышала лишь раздражающий ответ:

    «Зато ты делаешь великое дело» .

    Осуждение может возникать по любому поводу — а признаваться в том, что не испытываешь любви к новорождённому, кажется просто неприличным (неспроста большинство героинь попросили не указывать их фамилии).


    Источник фото: Roditelji.h

    Наталья Л. рассказывает, что через пару недель после родов шла по улице с коляской и плакала, понимая, что ничего не испытывает к ребёнку, кроме чувства ответственности , — ей хотелось вернуть свою прошлую жизнь.

    Когда на комментарии знакомой о том, как круто быть матерью, она ответила отрицательно, то вызывала волну гнева и рассказ о том, что она плохая мать.

    Когда чувства начинают меняться?

    У всех по-разному. Многие мамы говорят, что любовь пришла вместе с жалостью или страхом, когда ребёнок впервые заболел — его беззащитность вызвала новую волну эмоций.

    Другие признаются, что полюбили сына или дочь ближе к году или даже позже, когда появилась ощутимая обратная связь : улыбки, речь, активные действия.


    Источник фото: pixabay.com

    Собственно, подавленность в первые дни после родов, так называемый baby blues, — не менее известное явление, чем гормональная эйфория.

    Говорить о нём не принято — и понятно почему, ведь мы всё ещё живём в обществе, где поощряется «быть на позитиве» и осуждаются слёзы.

    Было бы здорово, если бы ресурсы, посвящённые беременности и родам, и специалисты при ведении пациенток честно рассказывали, что при рождении ребёнка можно испытать самые разные чувства — и в большинстве случаев они нормальны и никак не характеризуют материнские качества.

    На протяжении первых секунд после рождения ребенок практически полностью обездвижен, не воспринимает звук и свет, не реагирует на болевые раздражители, его мышцы лишены тонуса, не вызываются ни-какие рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис», что в переводе с гре-ческого означает «очищение». Происходит это из-за колоссального количества самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в последние мгновения родов. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий информаци-онный шок. Плод, на протяжении девяти ме-сяцев находившийся в утробе матери, в од-ночасье оказывается в совершенно иных ус-ловиях. Вместо постоянной температуры 37°С — температура помещения, кажущая-ся ребенку очень низкой, и надо к ней приспособиться. Вместо постоянно окружавшей его водной среды — воздух, которым надо научиться дышать. Вместо невесомости — сила земного тяготения, к которой надо при-выкать. Было темно — а теперь вокруг яр-кий свет! Было тихо — а сейчас шквал са-мых разнообразных звуков! В те секунды, которые проходят между рождением и пер-вым криком, малыш находится в особом сос-тоянии.

    Чтобы защитить крохотное только что родившееся существо от шока, эволюция создала это защитное состояние — состоя-ние отсутствия реакции на внешние раздра-жители. Длится родовой катарсис очень не-долго и заканчивается в момент пересечения пуповины. В тот момент, когда рука акушера перерезает этот канал, связывавший мать и дитя, начинается его жизнь, как самостоя-тельного организма. Как только прерывает-ся кровоток по сосудам пуповины, ребенок совершает свой первый вдох. Этому способ-ствует тот факт, что на протяжении послед-них минут родов в крови плода возрастает доля углекислого газа, а концентрация кис-лорода значительно снижается, что оказы-вает раздражающее действие на дыхатель-ный центр, расположенный в головном моз-ге ребенка. Из этого центра поступает мощный импульс, сигнализирующий о нарастаю-щей гипоксии (недостатке кислорода), и ре-бенок громко кричит, совершая первый в своей жизни вдох. Легкие его, на протяже-нии всего периода внутриутробного разви-тия заполненные жидкостью, расправляют ся, наполняются воздухом и начинают осу-ществлять одну из основных жизнеобеспе-чивающих функций — дыхание.

    В этот же момент начинает свое функци-онирование малый круг кровообращения, не работавший, в силу своей ненужности, все девять месяцев. Его предназначение — пе-ренос обогащенной кислородом крови от легких к сердцу и насыщенной углекислым газом — от сердца к легким. Поскольку во время внутриутробной жизни легкие плода бездействуют, то и малый круг кровообра-щения не функционирует. Вместо него суще-ствуют каналы (шунты), характерные иск-лючительно для плодового кровообращения — овальное окно между правым и левым предсердием, артериальный проток между аортой и легочной артерией. Эти шунты прекращают свое функционирование посте-пенно на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Но их существование уже не играет никакой роли в кровообращении. Их наличие — одно из проявлений переходного состояния от внутриутробной жизни к внеутробному существованию. Именно их нали-чием можно объяснить синюшную окраску конечностей новорожденного в первые часы после рождения.

    В первые тридцать минут жизни ребенок пребывает в состоянии максимального нап-ряжения приспособительных реакций. Про-исходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой гово-рилось выше. На протяжении этого периода ребенок находится в состоянии возбужде-ния, он практически постоянно громко кри-чит (это необходимо для полного расправле-ния легочной ткани), он активен, зрачки его расширены, мышечный тонус, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается.

    Зачем нужно прикладывание ребенка к груди после родов

    Будучи на протяжении 40 недель внутри-утробной жизни тесно связанным с мамой, малыш привык постоянно ощущать ритм ее сердца. Теперь же, когда пуповина рассече-на, он внезапно оказывается отлучен от это-го ритма, от привычного тепла. Но сопри-косновение с материнской кожей возвраща-ет ребенку чувство защищенности; это каса-ется и голоса, который кроха слышал на протяжении последних четырех — пяти не-дель внутриутробного развития. Есть пред-положение, что ребенок способен узнать мать и по ритму ее сердца, который он чувствует, находясь в непосредственной бли-зости от нее. Больше того, при учащении пульса матери ребенок начинает беспоко-иться и, казалось бы, беспричинно плакать. И наоборот, когда пульс у матери ровный, спокойный, младенец доволен и испытывает сонливость. Поэтому ваше спокойствие пос-ле родов является основой спокойствия ма-лыша.

    Выкладывание ребенка на живот матери является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и малышу о том, что стрессовая ситуация завершилась благо-получно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Контакт «кожа к ко-же» необходим, потому что тактильный ана-лизатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утро-бе у матери. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих дете-нышей, когда их лижут, — сколько создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма.

    Особое значение имеет прикладывание малыша к груди сразу после рождения. Оно способствует скорейшему завершению ро-дов — отделению последа в результате реф-лекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (в первые полчаса после ро-дов) также способствует увеличению коли-чества молока и продолжительности перио-да лактации. Даже если ребенок не будет со-сать, но только полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Таким образом, раннее прикладывание к груди является «пассивной иммунизаци-ей» ребенка, то есть своеобразной привив-кой от многих болезней, так как вместе с мо-лозивом в организм малыша попадают за-щитные антитела. Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия биллирубина, вызывающего жел-туху у новорожденных; оно способствует формированию здоровой микрофлоры у ре-бенка. Кишечник, кожа и слизистые ново-рожденного стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Микроорганизмы с ко-жи матери лучше других приживаются у ре-бенка.

    Лишенный этой поддержки, ребенок становится беззащитным перед натиском внешнего мира. Но, к счастью, почти всегда рождение малыша — долгожданный и счастливый миг, мать рядом с ним, он знает, что уже любим и запоминает это ощущение, являющееся непременным условием гармо-ничного развития его психики.

    Совместное пребывание мамы и малыша после родов

    В последующие шесть часов жизни ре-бенка наступает период относительной ста-билизации всех основных систем организма. Те успехи в первичной адаптации, которые достигнуты в первые минуты его жизни, зак-репляются, и малыш отдыхает. Если он бла-гополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, он засы-пает. Частота сердечных сокращений урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус снижается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело новорожденного, помещенное в гораздо бо-лее прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень обмена веществ и, соответственно, выра-ботка тепла. К тому же у всех новорожден-ных наблюдается относительная функциональная незрелость системы терморегуляции, им сложно поддерживать температуру тела постоянной. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе он может получить так на-зываемую холодовую травму или же, наоборот, перегреться, если малыша чрезмерно укутать, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для де-тей, рожденных до срока, у кото-рых это пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачас-тую переходя из физиологичес-кого состояния в начальную ста-дию заболевания.

    Еще один очень важный мо-мент адаптации — иммунологи-ческий. Находясь в утробе мате-ри, плод пребывает в стериль-ных условиях. Плацента матери проницаема для некоторых им-муноглобулинов — защитных антител, и плод получает от нее антитела к тем микробам, с ко-торыми знакома ее иммунная система. Этот иммунитет назы-вается трансплацентарным. Собственный же иммунитет но-ворожденного весьма несовер-шенен, хотя и достаточно зрел. В частности, отмечается очень низкое содержание иммуногло-булинов класса А, которые отве-чают за защиту организма от проникновения возбудителей через слизистые оболочки рта, носа, желудка, а также недоста-точное содержание интерферонов — веществ, предохраняю-щих от вирусных инфекций. В любом случае ребенок рождает-ся, находясь в состоянии имму-нодефицита. Это состояние усу-губляется при такой патологии беременности, как задержка внутриутробного развития пло-да, внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, внутриутроб-ное инфицирование. Попадая в новую среду обитания, новорож-денный оказывается окружен-ным бесчисленным количеством микроорганизмов, которые бук-вально атакуют его иммунную систему. Его кожа, слизистые оболочки сразу же начинают за-селяться бактериями, которые будут сопутствовать ему на про-тяжении очень длительного пе-риода времени. Поэтому для не-го очень важно, чтобы эти мик-роорганизмы перешли к нему от его матери. Поэтому так жела-телен непосредственный кон-такт кожи ребенка с кожей ма-тери в первые минуты после рождения.

    Столкнувшись с нашим от-нюдь не стерильным миром, ре-бенок начинает вырабатывать собственные антитела. Иначе каждая бактерия, проникнувшая в его организм, грозила бы стать причиной инфекционного забо-левания. Но атака слишком мощна, и силы — неравны. По-этому новорожденный малыш весьма уязвим для потенциаль-ной инфекции, поэтому его ок-ружают в стенах родильного до-ма такой стерильностью, поэто-му так строги требования к ре-жиму в детских отделениях род-домов. Иммунитет будет трени-роваться, укрепляться букваль-но с каждым днем. Начнется ак-тивная выработка антител. Но происходит это не сразу, а толь-ко к середине первого месяца жизни ребенка. Помня об этом, берегите себя и его.

    Учитывая все сказанное, хо-чется еще раз подчеркнуть зна-чение совместного пребывания мамы и малыша после родов. Нахождение матери и младенца в одной палате после родов по-могает легче пережить этот трудный период и женщине, и ребенку, результативно нала-дить грудное вскармливание, ведь при совместном пребыва-нии мама обычно кормит ребен-ка по требованию, а не по часам.

    Ожидание родов в последние недели беременности характеризуется повышенной нервозностью, страхом неизвестности и конечно нетерпением будущей мамы. И вот этот момент настал, женщина, не успев опомниться, уже держит в руках своего долгожданного ребенка. Все уже позади, кончились изнурительные схватки, отступила боль, и закончились осмотры врачей. Наступил послеродовой период. Что же делать молодой маме дальше, как вести себя в роддоме в первый день после родов и что нужно знать о послеродовом периоде.

    День первый

    Первый день после родов молодая мама находится под тщательным наблюдением врачей. Если роды были естественными и прошли без осложнений, в родильной палате женщина находится не более 2 часов после родов. В это время женщину осматривают, опрашивают, следят за ее состоянием. В случае, когда не обнаружилось ранних послеродовых осложнений, молодую маму с малышом переводят в послеродовое отделение, где и начинается полноценное материнство.

    Если роды прошли при помощи кесарева сечения или были осложнены разрывами и наложением швов, перевод в послеродовую палату может быть отложен до нормализации состояния молодой мамы. В наши дни ребенка не уносят в детскую палату, если его здоровье и состояние мамы позволяют им быть вместе.

    Малыша прикладывают к груди сразу после рождения, и с этого момента он находится вместе с мамой.

    После перевода в палату, женщине дают четкие рекомендации, как вести себя в первые часы после родов. Обязательно нужно посетить уборную, чтобы полный мочевой пузырь не мешал естественному сокращению матки. Также молодой маме показывают, как одевать, мыть и ухаживать за новорожденным.

    Возможные недомогания

    Роды – это сильный стресс для организма женщины. Резкий перепад уровня гормонов, физическая усталость и нервное истощение могут негативно отразиться на самочувствии женщины. Некоторый мамочки могут чувствовать сильный упадок сил, слабость и головокружение, другие же наоборот чувствуют повышенное беспокойство и нервное напряжение. Все эти явления абсолютно нормальны в первые дни после родов.

    Врачи советуют женщинам больше отдыхать и уделять внимание малышу.

    Из проблем со здоровьем могут возникнуть такие явления как задержка мочи, боли внизу живота, отсутствие стула и болевые ощущения в молочных железах. При отсутствии осложнений боли в нижней части живота свидетельствуют о сокращении матки, это тянущие неприятные болевые ощущения, которые схожи с менструальными болями. Для быстрого избавления от этих ощущений женщине рекомендуется в первые часы после перевода в палату лежать на животе. Это поможет быстрее сократиться матке и поспособствует скорейшему выводу послеродовых выделений. Также для быстрого сокращения матки необходимо чаще мочиться. Если у вас отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов после родов, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

    Отсутствие дефекации также может стать поводом для тревоги молодой мамы. В первые дни после родов может не возникать позывов в туалет, особенно если роженице делали предродовую клизму. Однако если позывов нет более долгий период, также скажите об этом доктору, это может свидетельствовать о снижении тонуса кишечника, что может осложниться запором.

    Могут ли обычные прокладки заменить послеродовые и какие лучше выбрать

    Многие женщины после родов совершают одну серьезную ошибку. Они не просо много отдыхают, а постоянно лежат и не встают с постели. Несмотря на слабость и сонливость женщина все же должна вставать.

    Движение необходимо для более быстрого сокращения матки.

    Это конечно не значит, что роженицы должны бегать по отделению и заниматься спортом, нужно вставать для гигиенических процедур, прогуливаться по коридору, чаще ходить в туалет.

    Гигиена

    Для предотвращения возникновения послеродовых осложнений нужно тщательно следить за гигиеной промежности в первые недели после родов.

    После каждого посещения санитарной комнаты, промежность нужно омывать водой.

    Можно пользоваться детским мылом. Следите за чистотой прокладок. Сегодня во многих родильных домах не разрешается использование привычного белья. В продаже имеются специальные одноразовые трусики, которые не подлежат стирке. Они стерильны и больше подходят в первые дни послеродового периода, так как выполнены из дышащей натуральной сетчатой ткани.

    Помимо этого необходимо часто мыть руки и подмышечные впадины. Ребенка можно брать только чистыми руками. Халат, в котором вы ходите в туалет нужно перед кормлением снимать. Грудные железы нужно мыть два раза в день, во время гигиенического душа.

    Также уделяйте особое внимание гигиене малыша. Подмывать его нужно при каждой смене памперсов. Девочек надо мыть по направлению спереди назад. Мальчиков можно мыть в любом направлении.

    Выделения

    В первые сутки после родов женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения со сгустками. Это абсолютно нормально, ведь матка сокращается, и их нее выходят остатки повреждённых при родах тканей. Если вам кажется что выделения чрезмерно обильные, обратитесь к врачу. К выписке из родильного дома выделения должны быть уже без примеси сгустков и менее интенсивными. Полностью лохии исчезают в течение 1–2 месяцев. Что делать если обильные выделения не пришли или резко прекратились? Срочно обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о закупорке или загибе шейки матки.

    Материнство

    Несмотря на то, что все детки рождаются страшненькими и сморщенными, каждый ребенок для своей мамы кажется самым красивым. Каждая мамочка, держа на руках свою кроху, испытывает целый букет положительных эмоций ведь наконец, произошла их долгожданная встреча. Возможно, это кого-то удивит, но ребенок испытывает те же чувства. Он прижимается к маме, боится разлуки с ней и хочет, чтобы она всегда была рядом. Многие малыши просто отказываются спать в детских кроватках, а есть и такие, которые спят только на руках у мамы. Каждый ребенок индивидуален и свой характер он начинает показывать сразу после родов.

    К этому молодая мать должна быть готова. Не нужно всех малышей мерить по общепринятым рамкам. Не надо смотря на соседку удивляться, отчего ее ребенок мирно спит в люльке, а ваш успокаивается только на руках.

    Здесь все зависит от индивидуальных особенностей малыша и не редко от метода рождения.

    Так, к примеру, доказано, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, больше нуждаются в мамином внимании, поэтому они чаще отказываются спать отдельно, и с этим ничего не нужно делать.

    Что лучше всего подарить на выписку из роддома подруге или родственнице

    Первое кормление

    Хоть первое кормление происходит сразу после родов еще в родильном зале, многие мамы просто не в силах в это время прочувствовать все прелести этого момента. Позже, когда вы остаетесь наедине со своим малышом, берете его на руки и даете ему грудь, вас переполняют просто фантастические ощущения. Чмоканье малыша кажется таким осознанным, а его выражение личика таким серьезным, что это просто не может оставить равнодушной маму. В этот момент рождается гордость за свою кроху!

    Далее ребенка нужно кормить по требованию. Каждый раз как малыш будет беспокоен, предлагайте ему грудь. Это не только успокоит кроху, но и позволит вам наладить здоровую лактацию. Многие мамы на этом этапе пытаются укачивать младенца. Делать этого не нужно.

    В раннем возрасте ребенок не может плакать от того, что ему не спится, если он здоров, он плачет только от голода.

    Представьте себе ваши чувства, если вы придете в ресторан, а вас, вместо того чтобы предложить меню, официант схватит на руки и начнет укачивать! Вы будете возмущены! Так же и ваш малыш. Дайте ему грудь, и он перестанет плакать, будете его качать, и он будет возмущаться еще сильнее.

    Как одевать

    Сразу после родов малыша оденут медицинские сестры. Для этого в родильное отделение нужно взять шапочку, распашонку, памперс и ползунки. Тех деток, чьи мамы не позаботились об одежках, пеленают в больничные пеленки. Сегодня часто встает вопрос, пеленать малыша или сразу одевать в нормальную одежду. Многие врачи склонны считать, что пеленки это уже пережиток прошлого.

    Каждая мама сама должна решить вопрос с пеленанием. Однозначно можно сказать одно, что пеленать туго, так чтобы ручки и ножки были выпрямлены не нужно. Свободное пеленание более приемлемо. Однако если малыш спокоен и не пугается своих ручек, от пеленания можно и вовсе отказаться.

    Сегодня некоторые педиатры даже не разрешают одевать ребеночку варежки, которые якобы предохраняют кроху от самоповреждения. Они считают, что у новорожденного, как и любого другого человека, есть инстинкт самосохранения, благодаря которому малыш не может себе навредить.

    Что кушать

    В первые недели после родов молодой маме нужно придерживаться определенной диеты. При этом питание женщины должно быть разнообразным и полезным. Из рациона необходимо исключить такие продукты как цельное молоко, яйца, сладости, черный шоколад, выпечку, цитрусовые, и продукты повышающие газообразование.

    Кушать можно каши на воде, овощи, фрукты, супы и бульоны. Из напитков отдавайте предпочтение компотам и минеральной негазированной воде. После выписки из роддома в рацион можно понемногу вводить привычное питание, отказавшись от сильных аллергенов. После дегустации нового продукта тщательно наблюдайте за реакцией малыша. Если вы заметили аллергические реакции или расстройство желудка у крохи, употребление этого продукта нужно исключить. Под строгим запретом на всем периоде грудного вскармливания находится алкоголь, даже в минимальном количестве.

    Чистка матки после родов: главные последствия для женщины

    Депрессия

    Сегодня врачи отмечают высокий рост заболевания послеродовой депрессией у молодых мам. Психическому расстройству подвергаются даже те женщины, которые родили уже не первого ребенка. Основным виновником этого расстройства считается гормональный сбой, однако существует ряд факторов, которые могут усугубить психическое состояние женщины.

    В норме депрессия наступает на вторые-третьи сутки после родов. Она характеризуется апатией, усталостью раздражительностью. В идеале это состояние должно пройти в течение нескольких дней. Именно такая депрессия считается нормальной.

    Если после выписки из родильного дома ваше психологическое состояние ухудшается и вас не радует малыш и уход за ним, обратитесь к специалисту.

    Врач оценит состояние вашего гормонального фона, проведёт несколько тестов и назначит щадящее адекватное лечение. Помните, что запущенные формы депрессии трудно поддаются лечению и могут привести к необратимым последствиям.

    Изменение внешности

    Многие женщины, во время беременности мечтают о том, что они выпишутся из роддома постройневшими и похорошевшими. Однако действительность такова, что возвращение к добеременному состоянию, занимает продолжительный период времени. Помимо отвисшего живота, растяжек и лишнего веса молодая мама может столкнуться с такими косметическими проблемами как прыщи, ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи и т.д.