Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Зиннат от чего помогает. Зиннат, суспензия

    Зиннат от чего помогает. Зиннат, суспензия
  • Супракс
  • Хемомицин
  • При бактериальных инфекциях врачи назначают детям действенные антибиотики. Особенно популярны препараты в жидком виде, ведь суспензию и дозировать для малышей проще, и глотать ребенку легче. Одним из эффективных противобактериальных средств в такой форме является Зиннат. Когда его стоит давать ребенку, может ли он отрицательно повлиять на здоровье детей и как правильно дозируют такой медикамент?


    Форма выпуска

    Суспензию Зиннат готовят из гранул, помещенных во флакон в количестве 1,25 г. К стеклянной бутылочке, внутри которой находится лекарство, прилагают мерный стакан и дозировочную ложечку.

    Сами гранулы выглядят, как крупинки с разным размером и неправильной формой, величиной до 3 миллиметров. У них белый цвет, поэтому после добавления воды получается белая суспензия, у которой может быть светло-желтый оттенок и имеется характерный запах фруктов.

    Лекарство также производят в таблетках, которые нельзя разламывать. Они назначаются лишь детям, способным проглотить такую форму лекарства.


    Состав

    Главный компонент суспензии представлен цефуроксимом в форме аксетила. Этого антибиотика на каждые 5 миллилитров медикамента содержится 125 мг. Чтобы лекарство было сладким, в его состав добавили сахарозу и такие подсластители, как аспартам и ацесульфам калия. Для запаха в препарате есть ароматизатор тутти-фрутти. Кроме того, гранулы включают ксантановую камедь, стеариновую кислоту и повидон К30.

    Принцип действия

    Препарат является представителем антибиотиков-цефалоспоринов и относится ко второму поколению. У него есть активность против достаточно большого количества возбудителей, включая микробы, вырабатывающие бета-лактамазы, поэтому такую суспензию можно назначать при стойкости к ампициллину или амоксициллину.

    Зиннат оказывает бактерицидное влияние на микробы, действуя на процесс синтеза стенок бактериальных клеток.

    Лекарство уничтожает:

    • Кишечные палочки.
    • Гемофильные палочки.
    • Гонококки.
    • Клебсиеллы.
    • Протей.
    • Провиденции.
    • Золотистые стафилококки.
    • Эпидермальные стафилококки.
    • Пиогенные стрептококки.
    • Пневмококки.
    • Стрептококки группы В.
    • Пептострептококки.
    • Пептококки.
    • Грамотрицательные и грамположительные палочки, среди которых бактероиды и фузобактерии.
    • Боррелии.


    Препарат неактивен в отношении псевдомонад, листерий, легионелл, энтерококков, цитро- и энтеробактера и некоторых других микробов. Лекарство может не подействовать и на определенные штаммы клостридий, стафилококков или протея, поэтому перед лечением желательно провести пробу, которая выяснит чувствительность возбудителя к цефуроксиму.

    Показания

    Суспензию выписывают при бактериальных инфекциях, причиной которых стал чувствительный к цефуроксиму возбудитель:

    • При тонзиллите, отите, фарингите и прочих заболеваниях, поражающих верхние дыхательные пути.
    • При уретрите, цистите или бактериальной инфекции почек.
    • При пиодермии, фурункулах и других поражениях кожи.
    • При гонорее.
    • При болезни Лайма.
    • При бактериальном бронхите или пневмонии.

    С какого возраста разрешено принимать?

    Зиннат в жидкой форме назначают малышам, которым исполнилось 3 месяца. Применение лекарства у новорожденных не рекомендовано. Таблетированную форму можно применять в возрасте старше 3 лет, если ребенок не протестует против таблеток и может спокойно их проглотить.


    Противопоказания

    Суспензия Зиннат не должна применяться в лечении деток, у которых:

    • Есть непереносимость цефалоспоринов.
    • Выявлена фенилкетонурия.

    Повышенного внимания врача при назначении такого препарата требует обнаружение у ребенка патологии почек и болезней желудочно-кишечного тракта, особенно если используются высокие дозы. Поскольку суспензия включает сахарозу, это должно быть учтено при лечении детей с сахарным диабетом.

    Побочные действия

    Терапия суспензией Зиннат может вызывать у ребенка:

    • Аллергическую реакцию. Наиболее частым ее проявлением является сыпь на коже, немного реже – зуд или крапивница. В единичных случаях возможно появление лекарственной лихорадки.
    • Кандидоз. Это побочное явление связано с угнетением не только вредоносных, но и полезных микроорганизмов, мешающих развитию грибков-кандид.
    • Разжижение стула, болезненные ощущения в животе или тошноту. Редко суспензия провоцирует рвоту или развитие колита.
    • Изменения показателей крови. Чаще всего выявляют повышенное количество эозинофилов, немного реже – лейкопению и тромбоцитопению. Изредка детский организм реагирует на препарат гемолитической анемией.
    • Головную боль либо головокружение.
    • Поражения печени, которые зачастую проявляются временным увеличением активности ферментов, но могут быть представлены холестатической желтухой или гепатитом.


    Инструкция по применению и дозировка

    Чтобы развести гранулы водой, нужно воспользоваться мерным стаканом, набрав в него кипяченую воду до отметки, соответствующей 37 мл. Встряхнув гранулы для их большей рассыпчатости, влейте воду внутрь бутылочки и закройте ее крышкой. Перевернув флакон, встряхивайте его около 15 секунд, затем переверните в нормальное положение и еще раз встряхните.

    Ребенку можно давать лекарство неразбавленным или прямо перед употреблением разводить нужное количество суспензии небольшим объемом молока или фруктового сока. Горячая жидкость или пища с препаратом смешиваться не должна.

    Многим детям врач назначает Зиннат в фиксированной дозировке, которая для большинства инфекций составляет по 125 мг дважды в сутки. В возрасте старше 2 лет при тяжелых инфекциях разовая доза может повышаться до 250 мг, что соответствует суточной дозировке 500 мг.

    В некоторых случаях педиатры рассчитывают дозировку суспензии по весу маленького пациента. Разовая доза препарата в возрасте до 12 лет составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела ребенка, а при тяжелых инфекциях – 15 мг/кг. Определив нужное количество активного вещества, его дают детям дважды сутки.

    К примеру, ребенок в возрасте 1 год весит 12 кг, тогда разовой дозой Зинната для него будет 120 мг (одна мерная ложка), а при среднем отите или другой инфекции с тяжелым течением нужно давать 180 мг (1,5 мерные ложки).

    Передозировка

    Выпитая в слишком большой дозе суспензия может спровоцировать нервное возбуждение и судороги. Лечение деток с передозировкой обычно симптоматическое, а в тяжелых случаях назначается диализ.

    Взаимодействие с другими препаратами

    • Зиннат не стоит сочетать с лекарствами, действие которых направлено на уменьшение кислотности соков в желудке, поскольку это сказывается на биодоступности и всасываемости цефуроксима.
    • Если назначать суспензию вместе с «петлевыми» мочегонными средствами, это приведет к уменьшению выведения лекарства через почки и повысит его концентрацию в крови.
    • Совместное применение с аминогликозидами увеличивает риск токсического влияния цефуроксима на почки.


    Условия продажи

    Чтобы купить Зиннат в гранулах в аптеке, нужно сначала получить рецепт у своего врача. Средняя цена одного флакона этого медикамента составляет 260-270 рублей.

    Условия хранения

    Гранулы в закрытом флаконе можно хранить дома при температуре ниже +30 градусов в течение всего срока годности, составляющего для такой формы лекарства 2 года. Когда суспензия уже приготовлена, ее нужно держать в холодильнике (температура хранения такого лекарства составляет от +2 до +8 градусов) не дольше 10 дней. Важно, чтобы бутылочка была недоступной для маленького ребенка.


    Лекарственная форма" type="checkbox">

    Лекарственная форма

    Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 125мг/5мл

    Состав

    5 мл суспензии содержат

    активное вещество - цефуроксима аксетила 150.0 мг (соответствует

    цефуроксиму 125 мг),

    вспомогательные вещества: кислота стеариновая, сахароза, ароматизатор «Tutti Frutti» 51.880/АР 05:51, калия ацесульфам, аспартам, повидон К30, смола ксантамовая.

    Описание

    Гранулы в виде крупинок неправильной формы, различного размера, но не более 3 мм, белого или почти белого цвета. При разведении водой образуется суспензия от белого до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

    Фармакотерапевтическая группа

    Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

    Код АТХ J01DC02

    Фармакологические свойства" type="checkbox">

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Абсорбция

    После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в системный кровоток. Оптимальное всасывание достигается при приеме суспензии вместе с пищей.

    При приеме суспензии скорость абсорбции (Сmax) цефуроксима аксетила ниже, чем при приеме таблеток, (Сmax) которых определяется через 2-4 часа, вследствие чего снижается максимальная концентрация, увеличивается время ее достижения и уменьшается системная биодоступность (на 4-17 %).

    Распределение

    Степень связывания цефуроксима с белками плазмы крови составляет от 33 % до 50 %, в зависимости от способа применения.

    Метаболизм

    Цефуроксим не метаболизируется в организме.

    Выведение

    Период полувыведения цефуроксима составляет 1-1.5 часа.

    Цефуроксим выделяется почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Конкурентное назначение пробеницида увеличивает показатель AUC на 50 %.

    Нарушение функции почек

    Фармакокинетика цефуроксима не исследовалась у пациентов с различной степенью почечной дисфункции. Период полувыведения цефуроксима возрастает со снижением функции почек, что является основным руководством для подбора дозы у таких пациентов. У пациентов, находящихся на гемодиализе, как минимум 60 % от общей дозы цефуроксима присутствует в организме на момент начала диализа, который выводится в течение 4 часов процедуры диализа. Таким образом, таким пациентам необходимо назначение дополнительной дозы цефуроксима по завершению процедуры гемодиализа.

    Нарушение функции печени

    Данных по пациентам с нарушением функции печени нет. Поскольку цефуроксим в основном выводится почками, ожидается, что нарушение почечной функции не повлияет на фармакокинетику цефуроксима.

    Фармакодинамика

    Зиннат® - цефалоспориновый антибиотик II поколения. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства β-лактамаз, поэтому активен в отношении ампициллин-резистентных или амоксициллин-резистентных штаммов. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

    Резистентность штаммов зависит от географического месторасположения и времени. Используйте местные данные по резистентности для лечения тяжелых инфекций.

    Цефуроксим эффективен в отношении следующих микроорганизмов

    Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные изоляты) *

    Streptococcus pyogenes

    Streptococcus ag alactiae

    Haemophilus influenzae

    Haemophilus parainfluenzae

    Moraxella catarrhalis

    Спирохеты

    Borrelia burgdorferi

    Микроорганизмы с возможной резистентостью к цефуроксиму

    Грамположительные аэробные бактерии:

    Streptococcus pneumoniae

    Грамотрицательные аэробные бактерии:

    Citrobacter freundii

    Enterobacter aerogenes

    Enterobacter cloacae

    Escherichia coli

    Klebsiella pneumoniae

    Proteus mirabilis

    Proteus spp. , (не включая P. Vulgaris )

    Providencia spp.

    Грамположительные анаэробные бактерии:

    Peptostreptococcus spp.

    Propionibacterium spp.

    Грамотрицательные анаэробные бактерии:

    Fusobacterium spp.

    Bacteroides spp.

    К цефуроксиму устойчивы

    Грамположительные аэробные бактерии:

    Enterococcus faecalis

    Enterococcus faecium

    Грамотрицательные аэробные бактерии:

    Acinetobacter spp .

    Campylobacter spp.

    Morganella morganii

    Proteus vulgaris

    Pseudomonas aeruginosa

    Serratia marcescens

    Грамотрицательные анаэробные бактерии :

    Bacteroides fragilis

    Другие

    Chlamydia spp.

    Mycoplasma spp.

    Legionella spp.

    * Все метициллин-устойчивые бактерии S.aureus устойчивы к цефуроксиму.

    Показания к применению

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

    Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

    Острый бактериальный синусит

    Острый средний отит

    Обострение хронического бронхита

    Пиелонефрит

    Инфекции кожи и мягких тканей (например, фурункулез, пиодермия, импетиго), не сопровождающиеся осложнениями

    Ранние стадии болезни Лайма

    Способ применения и дозы

    Длительность применения препарата составляет в среднем 7 дней (от 5 до 10 дней).

    Предназначен для приема внутрь. Для оптимальной абсорбции препарат следует принимать вместе с пищей.

    Взрослые и дети (> 40 кг)

    Дети (< 40 кг .)

    Показания к применению

    Доза

    Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

    10 мг/кг два раза в день максимум 125 мг дважды в день.

    Дети в возрасте 2х лет и старше с острым средним отитом или более тяжелыми инфекциями

    Обострение хронического бронхита

    15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

    15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

    Пиелонефрит

    15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг в течение от 10 до 14 дней

    Инфекции кожи и мягких тканей, не сопровождающиеся осложнениями

    15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день.

    Лечение ранних стадий болезни Лайма

    15 мг/кг два раза в день максимум по 250 мг дважды в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней)

    Нет опыта применения препарата Зиннат® у детей до 3 месяцев.

    Таблетки цефуроксима аксетил и гранулы цефуроксима аксетил для суспензии для приема внутрь не биоэквивалентны, они не взаимозаменяемы на основе соотношения 1мг/1мг.

    У младенцев (от 3 месяцев) и детей с массой тела до 40 кг рекомендуется рассчитывать дозу препарата в соответствии с весом ребенка из расчета 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (для большинства инфекций), но не более 250 мг в сутки.

    Доза из расчета10 мг/кг, назначаемая при большинстве инфекций:

    Доза из расчета 15 мг/кг, назначается при среднем отите и тяжелых инфекциях:

    Для точности дозирования у очень маленьких детей может применяться дозировочный шприц, однако, мерная ложка является наиболее оптимальным методом дозирования препарата у детей, способных принимать суспензию с ложки.

    Почечная недостаточность

    Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

    Цефуроксим выводится преимущественно почками. У пациентов с нарушением функции почек рекомендуется снижение дозы для коррекции замедленной экскреции.

    Приготовление суспензии

    1. Встряхните флакон несколько раз (в течение 1 минуты). Снимите крышку и защитную мембрану. Если мембрана была повреждена, не используйте препарат.

    2. Наберите в мерный стакан 20 мл воды до метки.

    3. Перелейте отмеренное количество воды во флакон и закройте крышкой.

    4. Переверните флакон и энергично встряхните его (не менее 15 секунд), чтобы полностью перемешать препарат.

    5. Переверните флакон в исходное положение и еще раз энергично встряхните.

    6. Если Вы не планируете применять суспензию сразу же после разведения, немедленно поставьте флакон в холодильник (от 2º С до 8º С)

    7. При приеме препарата в каждую порцию суспензии можно добавлять холодный фруктовый сок или молоко. Суспензию, дополнительно разбавленную таким образом, следует употребить немедленно.

    Не разводите весь объем суспензии соком или молоком сразу.

    Перед приемом препарата необходимо сильно встряхнуть флакон.

    Приготовленную суспензию или гранулы нельзя смешивать с горячими жидкостями.

    При использовании дозировочного шприца, дайте восстановленной суспензии отстояться в течение минимум 1 часа перед тем, как принимать первую дозу препарата.

    Инструкции по использованию дозировочного шприца (если поставляется, не является обязательным компонентом упаковки):

    1. Снимите крышку с флакона и вставьте в горлышко муфту со шприцем. Плотно закрепите муфту в горлышке флакона, используя механическое усилие. Переверните флакон вместе со шприцем.

    2. Потяните на себя поршень шприца до тех пор, пока не совместятся метка на поршне и край цилиндра шприца.

    3. Переверните флакон и шприц в исходное вертикальное положение. Удерживая поршень для того, чтобы он не перемещался, извлеките шприц из флакона, оставив пластиковую муфту в горлышке флакона.

    4. Усадив пациента в вертикальное положение, поместите кончик шприца в ротовую полость, направив его к внутренней стороне щеки.

    5. Нажмите на поршень шприца и медленно введите препарат таким образом, чтобы пациента не поперхнулся. Не вводите всю суспензию одним быстрым нажатием на поршень шприца.

    6. После введения дозы препарата закройте крышку флакона, не извлекая пластиковую муфту. Разберите шприц и тщательно промойте его под струей питьевой воды. Дайте поршню и цилиндру шприца высохнуть естественным образом.

    Побочные действия" type="checkbox">

    Побочные действия

    Побочные реакции на цефуроксим обычно преходящи и имеют легкое течение. Самыми распространенными побочными реакциями являются избыточный рост Candida, эозинофилия, головная боль, головокружения, расстройства ЖКТ и умеренное повышение уровня печеночных ферментов.

    Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 - <1/10), нечасто (≥1/1 000 - <1/100), редко (≥1/10 000 - <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена).

    Часто

    Усиленный рост устойчивых микроорганизмов рода Candida

    Эозинофилия

    Головная боль, головокружение

    Желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, тошноту, боль

    в области живота

    Временное повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ)

    Нечасто

    Положительная реакция Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда резко выраженная)

    Кожная сыпь

    Редко

    Крапивница, зуд

    Псевдомембранозный колит

    Очень редко

    Гемолитическая анемия

    Лихорадка лекарственной этиологии, сывороточная болезнь, анафилаксия

    Желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит

    Полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематозный некролиз)

    Неизвестно

    - избыточный рост Clostridium difficile

    Реакция Яриша-Герксгеймера

    При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герксгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии

    Описание отдельных побочных реакций

    Цефалоспорины как класс обычно всасываются в поверхность мембраны эритроцитов и вступают в реакции с антителами, направленными против препарата, что дает положительный антиглобулиновый тест (это может помешать перекрёстной пробе на совместимость крови) и в редких случаях гемолитическую анемию.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы, карбапенемы) или к любому компоненту препарата

    Детский возраст до 3 месяцев

    С осторожностью:

    Первый триместр беременности

    Лекарственные взаимодействия

    Препараты, которые снижают кислотность желудочного сока, могут уменьшить биодоступность препарата Зиннат® и могут препятствовать ускорению абсорбции после приема пищи.

    Как и другие антибиотики, препарат Зиннат® может влиять на кишечную флору, тем самым приводя к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

    Поскольку при проведении ферроцианидного теста может отмечаться ложноположительный результат, для определения уровня глюкозы в крови пациентов, получающих терапию цефуроксимом натрия, рекомендуется использовать глюкозооксидазную или гексокиназную методику. Зиннат® не влияет на результаты щелочно-пикратного метода определения уровня креатинина.

    Одновременное введение с пробеницидом приводит к увеличению AUC препарат Зиннат® на 50 %, в связи с чем, совместное применение не рекомендуется.

    Совместное использование с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению международного коэффициента нормализации.

    Особые указания

    Гиперчувствительность

    Препарат Зиннат® назначают с особой осторожностью пациентам, в анамнезе которых имеются сведения об аллергических реакциях на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотиким.

    Как и в случае с другими бета-лактамными антибиотиками не исключены случаи серьезной гиперчувствительности, иногда с летальным исходом. При развитии выраженных проявлений гиперчувствительности лечение цефуроксимом нужно немедленно прекратить и незамедлительно предпринять соответствующие экстренные меры.

    Реакция Яриша-Герксхаймера

    При лечении препаратом Зиннат® болезни Лайма иногда отмечается реакция Яриша-Герсгеймера. Эта реакция является прямым следствием бактерицидного действия Зинната® на возбудителя заболевания – спирохету Borrelia burgdorferi - и является частым и обычно самопроизвольно проходящим последствием лечения. Необходимо объяснить пациентам, что это обычное следствие антибиотикотерапии при болезни Лайма, не требующее специальной терапии.

    Рост резистентных микроогранизмов

    Как и в случае с другими антибиотиками, при длительном лечении препаратом возможен усиленный рост нечувствительных микроорганизмов (Candida, En terococci, Clostridium difficile ), что может потребовать прекращения лечения.

    При появлении диареи на фоне применения антибиотиков, в том числе препарата Зиннат®, следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьировать от незначительной до угрожающей жизни. Таким образом, важно рассмотреть возможность наличия данной патологии у пациентов с диареей, возникшей на фоне лечения или после прекращения терапии. При наличии у пациента длительной или выраженной диареи или при наличии абдоминальных спазмов, лечение должно быть прекращено немедленно и пациент должен быть направлен на дальнейшее исследование.

    Нужно также рассмотреть применение специального лечения с целью снижения объема бактерий Clostridium difficile .

    Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в составе суспензии.

    При назначении препарата Зиннат® пациентам с фенилкетонурией следует учитывать наличие аспартама в составе препарата, который может быть источником фенилаланина.

    Применение в педиатрии

    Опыта лечения детей до 3-месячного возраста нет.

    Фертильность

    Данные по влиянию цефуроксима на репродуктивные способности людей отсутствуют. Исследования на животных не раскрыли какого-либо влияния на репродуктивную функцию.

    Беременность

    Тератогенного и эмбриотоксического действия не наблюдается, но, как и в случае с другими препаратами, препарат должен применяться с осторожностью в ранние месяцы беременности. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Период лактации

    Цефуроксим в небольшом количестве попадает в грудное молоко. Негативное влияние препарата в терапевтических дозах не ожидается, хотя нельзя исключать риска диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек. При возникновении таких последствий может потребоваться прекратить кормление грудью. Требуется учитывать возможность возникновения аллергической реакции. Цефуроксим необходимо использовать для лечения в период лактации только после оценки соотношения положительного влияния и рисков лечащим врачом.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Производитель/упаковщик

    Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед, Великобритания

    Без антибиотиков нельзя представить современную медицину. Зачастую без их помощи не справиться с бактериальной инфекцией, но нельзя забывать, что применение этих сильнодействующих препаратов требует надлежащего контроля. Узнайте подробную информацию про Зиннат антибиотик, какой он имеет механизм действия и какие заболевания он поможет излечить. В статье вы найдете сведения об особенностях применения этого препарата у взрослых и детей, какие побочные действия есть у лекарственного средства, когда противопоказан его прием.

    Фармакология действия антибиотика Зиннат

    Этот препарат является цефалоспорином второго поколения и относится к фармакологической группе антибактериальных средств для системного применения. Действующее вещество лекарства – цефуроксим, которое в препарате находится в форме цефуроксима аксетила. Этот антибиотик оказывает бактерицидное действие следующим способом. Цефуроксим связывается с основными белками, из которых синтезируются стенки клеток бактерий, и останавливает такой клеточный синтез. Так прекращается механизм воспроизведения бактерий, они гибнут, а организм выздоравливает.

    При каких заболеваниях назначается

    Зиннат эффективный антибиотик при болезнях инфекционно-воспалительного характера, если они вызваны чувствительными к действию препарата микроорганизмами. Для прогноза результативности применения в конкретном случае делается тест на чувствительность к лекарству. По результатам такой пробы врач оценит целесообразность назначения препарата, а пациент будет уверен, что это сильнодействующее лекарство он будет принимать оправданно.

    Показаниями для приема антибиотика Зиннат являются:

    • инфицирование верхних и нижних дыхательных органов (фарингит, синусит, бронхит, пневмония);
    • инфекции мягких тканей и кожного покрова (пиодермия, фурункулез);
    • инфицирование мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит);
    • гонорея;
    • ранняя стадия лечение болезни Лайма и профилактика поздней стадии этого недуга.

    Как применять суспензию Зиннат для детей

    Взвесь этого антибактериального средства применяют даже у грудничков с 3-месячного возраста, а Зиннат в форме таблеток может применяться только для детей старше 3 лет. Готовая суспензия в аптеках не продается, она разводится из специально производимых для этого гранул. Приготовить ее просто, для этого нужно во флакончик с гранулами добавить 37 мл кипяченой воды комнатной температуры (такая метка есть на прилагаемой мерной ложке) и интенсивно взбалтывать содержимое в течение 10-15 секунд.

    Далее суспензию используют, отмерив нужное ее количество и еще немного разбавляя молоком или соком. Продолжительность лечения и дозировку антибиотика в такой форме выпуска определяет врач, курс может составлять 5-10 дней по 2 приема в день. Лекарство лучше принимать сразу после еды, так оно лучше всасывается из органов желудочно-кишечного тракта. Ознакомьтесь с инструкцией, в какой дозировке надо давать суспензию Зиннат детям разного возраста:

    Приблизительная масса тела

    Разовая доза, мг

    Количество мерных ложек (5 мл) на один прием

    3-6 месяцев

    6 месяцев – 2 года

    2 года – 12 лет

    12 – более 20 кг

    Цефалоспориновый антибиотик Зиннат при лечении бактериальных инфекций у взрослых

    Таким пациентам это лекарственное средство назначается в форме таблеток или суспензии с соблюдением дозировки для оптимального лечения выявленной болезни. Продолжительность приема устанавливает лечащий врач, часто этот период составляет 7 дней, но может продолжаться от 5 до 10 дней. Установлена такая дозировка Зинната в зависимости от выявленного недуга:

    Заболевание

    Разовая доза, мг

    Способ приема, раз в сутки

    Большинство инфекций

    Инфицирование нижних дыхательных путей легкой и средней тяжести

    Тяжелое инфицирование нижних дыхательных путей, при подозрении на пневмонию

    Пиелонефрит

    Инфекции мочевыводящих путей

    Гонорея неосложненная

    однократно

    Болезнь Лайма

    20 дней по 2 раза в день

    Особенности приема лекарства Зиннат и его аналогов

    В случаях, когда для более эффективного лечения показано парентеральное применение цефуроксима (не через ЖКТ), назначается препарат Зинацеф. После облегчения симптомов далее продолжается пероральный прием антибактериального средства в форме таблеток или суспензии Зиннат. Например, таким комбинированным способом применяются антибиотики при бронхите на стадии обострения хронического течения болезни, или при пневмонии. Таблетки при приеме нельзя разламывать либо раскусывать. В ходе лечения препаратом и его аналогами нужно контролировать работу почек.

    Побочные эффекты антибиотика

    Зиннат сильнодействующий антибиотик широкой области действия, его задача – уничтожить патогенные бактерии. Но в процессе такой борьбы с инфекцией он зачастую повреждает и здоровую микрофлору, что приводит к разбалансированию работы некоторых систем организма. Лекарство может вызывать такие побочные действия:

    • индивидуальные аллергические реакции организма;
    • кожную сыпь, крапивницу;
    • головокружение и головную боль;
    • расстройства ЖКТ – боль в животе, тошноту, диарею;
    • суперинфекцию грибами рода Candida;
    • нарушение работы печени и желчевыводящих путей, и др.

    При беременности

    При необходимости врач может назначить Зиннат при беременности, если предполагаемый риск для развития ребенка значительно меньше, чем польза, которую получит организм будущей матери. Хоть напрямую и не доказано влияние цефуроксима на повреждение плода в первом триместре беременности, особенно осторожно назначают этот препарат на ранних сроках вынашивания ребенка. Действующее вещество препарата обладает свойством проникать в грудное молоко, что необходимо учитывать при его применении кормящим женщинам.

    Когда противопоказан Зиннат для детей и взрослых

    Не назначается это лекарство людям с повышенной чувствительностью организма к цефалоспориновым антибиотикам. С осторожностью и под постоянным наблюдением специалистов назначают этот антибиотик людям с нарушением работы почек, когда-либо перенесшим заболевания ЖКТ, беременным и кормящим женщинам. Запрещено пить это лекарство в форме суспензии малышам младше 3 месяцев и больным фенилкетонурией. Не назначают таблетки детям до 3 лет.

    Видео: Доктор Комаровский: какие антибиотики выбрать при бронхите

    Лекарственный препарат Зиннат ® широко используется для терапии гнойных инфекций в разных областях медицины, в том числе, и в педиатрии. Характеризуется высокой эффективностью и малой токсичностью, что позволяет назначать его детям уже с трёхмесячного возраста.

    Антибиотик Зиннат ® для детей– дозировка и схема применения

    Проверенных клинических данных о результатах лечения детей до трёх месяцев нет, поэтому назначается препарат только с 3-месячного возраста. Малышам до двух лет Зиннат ® назначают по 10 мг на кг массы дважды в день (максимально по 125 мг дважды в сути).

    Средняя доза при подавляющем большинстве бактериальных инфекций согласно инструкции по применению Зиннат ® для детей от 2-х лет– 125 мг активного вещества (то есть 5 мл приготовленной суспензии) дважды в сутки. Тяжёлые формы заболевания могут потребовать увеличения разовой дозы вдвое для детей старше двух лет – до 250 мг, при этом максимальное суточное количество Зиннат ® — 500 мг.

    Перед первым употреблением флакон вскрывается и его содержимое разводится 20 мл кипячёной воды при помощи входящего в комплект мерного стаканчика. Затем закрытый флакон энергично встряхивается до получения однородной субстанции. Можно давать детям Зиннат ® 125 суспензию как в чистом виде, так и разбавив её предварительно небольшим объёмом сока или чая. Делается это только для разовой дозы, а не во флаконе, а принимать лекарство нужно непосредственно во время еды для лучшего усвоения.

    Иногда необходимое количество лекарства рассчитывается в соответствии с возрастом ребёнка и его массой тела. При неосложнённых инфекциях назначается 10 мг на каждый килограмм веса на один приём, что приблизительно составляет по 2,5 мл (половину мерной ложки) дважды в сутки для малыша 3-6 месяцев, по 2,5-5 мл ребёнку до 2 лет и по 5 миллилитров с 12-часовым интервалом с 2 до 12 лет.

    При тяжёлом течении инфекции с двух лет можно назначать по 15 мг на кг дважды в день. Средний отит и тяжёлые формы воспалительного процесса любой локализации требуют повышения разовой дозы в полтора раза (до 15 мг на кг массы тела). В этом случае она будет составлять половину мерной ложки для младенца от 3 до 6 месяцев, одну-полторы для ребёнка в возрасте от полугода до двух лет и полторы-две для детей от 2 до 12. Суточная дозировка не должна превышать для суспензии Зиннат ® 500 мг.

    Побочные эффекты Зинната ®

    Как правило, негативные последствия приёма этого препарата являются обратимыми и полностью исчезают после завершения курса антибиотикотерапии. Антибиотик хорошо переносится, и негативные реакции на него возникают редко. Возможны следующие побочные эффекты:

    • Расстройства диспептического характера со стороны органов пищеварения – , болезненные ощущения в области эпигастрия, псевдомембранозный колит.
    • Аллергические реакции на жидкий антибиотик Зиннат ® для детей могут проявиться зудом, крапивницей, крайне редко – анафилаксией.
    • Печень и система кроветворения иногда реагируют на препарат повышением ферментной активности, желтухой, эозинофилией, ложноположительной пробой Кумбса, гемолитической анемией.
    • Могут возникнуть головная боль или головокружение.

    Наиболее частым побочным эффектом (более, чем в одном случае из сотни) развивается кандидоз. Поэтому при длительной антибиотикотерапии цефалоспоринами целесообразно дополнительно принимать фунгистатические препараты.

    Зиннат ® для взрослых в таблетках: краткая инструкция по применению

    Таблетированную форму лекарства можно принимать детям старше 12 и взрослым. Выпускается в 2 вариантах дозировки – 125 или же 250 мг по 5 либо 10 таблеток в каждой картонной пачке.


    Фото упаковки Зинната ® в таблетках по 250 мг

    Дозировка для таблетированной формы

    Таблетки Зиннат 250 и 125 мг инструкция по применению для детей достигших 12 лет и взрослых рекомендует принимать непосредственно после еды, чтобы действующее вещество усвоилось максимально полно (биодоступность при этом повышается до 40-50%). Срок лечения обычно составляет 5-10 дней, а схема приёма и дозы выглядят следующим образом:

    • При воспалениях мочевыводящих путей нужно принимать по 1 таблетке 125 мг каждые 12 часов.
    • Зиннат ® при ангине, синуситах, бронхитах и пиелонефрите назначается по 250 миллиграммов дважды в сутки.
    • Инфекции нижних отделов (лёгких и бронхов) дыхательных путей в тяжёлой форме требуют увеличения разовой дозы до 500 мг (то есть 1 грамм в день).
    • Неосложнённая гонорея лечится однократным приёмом 1 г. медпрепарата.
    • При бореллиозе назначается 20-дневный курс антибиотикотерапии, дважды в сутки по 500 мг.

    Антибиотик Зиннат ® в таблетках используется также для ступенчатой терапии осложнённой пневмонии и других тяжёлых инфекций, когда парентеральные антибиотики (например, Зинацеф ® для инъекций) замещаются пероральными. Дозировка и длительность курса при этом определяются врачом индивидуально.

    Аналоги Зинната ®

    У данного препарата имеется множество структурных аналогов от разных производителей (в том числе, и российских). Действующим веществом каждого из них является цефалоспорин Цефуроксим ® :

    • Аксетин ® – порошок производства кипрской фармацевтической компании Medochemie Ltd для приготовления инъекционного раствора с содержанием 750 или 1500 мг антибиотика. Средняя стоимость в аптечных сетях составляет 150 руб.
    • Зинацеф ® – итальянский препарат для парентерального (в виде инъекций) введения содержит действующее вещество в виде натриевой соли (флаконы по 0.25, 0.75 и 1.5 грамма). Реализуется по цене от 130 рублей за флакончик.
    • Цефурус ® — российский аналог от компании Синтез по цене от 102 руб. за флакон с дозой антибиотика 1.5 г. представляет собой порошок, из которого делается раствор для в/м или в/в уколов.
    • каби ® от немецкого производителя по цене около 1000 рублей за 10 флаконов. Применяется парентерально (порошок для приготовления инъекционного раствора, 0.75 г).

    Актуальных аналогов Зиннат ® детям в виде суспензии на основе цефуроксима в российских аптеках нет. Заменитель назначается педиатром по показаниям (можно использовать парентеральные лекарственные формы) из других групп антибиотиков. Такие антибактериальные средства, как казахские таблетки Мегасеф, палестинские Зинеф ® или польские Суперо ® на данный момент на фармацевтическом рынке России не представлены. Под торговым названием Цефтин ® аналог Зинната ® от того же производителя распространяется исключительно в США.

    К назначению антибиотиков врачи обычно прибегают, когда у ребенка начинается инфекционный процесс в организме. Родители не всегда доверяют таким лекарствам, ведь антибиотики опасны для микрофлоры кишечника ребенка. Бывает, что на фоне приема антибактериальных препаратов у детей начинается диарея, боли и прочие побочные эффекты. Но применение антибиотика Зиннат для детей не становится проблемой, препарат не наносит большого вреда организму.

    Зиннат имеет избирательный спектр действия и принимать его необходимо строго по рецепту врача.

    Антибиотик Зиннат оказывает лечебное воздействие на органы дыхательной системы. Основной действующий компонент – аксетил цефуроксим (250 мг в пересчете на цефуроксим), хорошо всасывается в кровь и усваивается кишечником. Кроме основного вещества антибиотик имеет вспомогательные компоненты, такие как сахарозы, подсластители, ароматизаторы, кислоты и прочее. Действие Зинната для детей распространяется на такие бактерии как:

    • Гр+ аэробы (стафилококки, стрептококки);
    • Гр- аэробы;
    • Гр+ и гр- анаэробы;
    • Устойчивые к и амоксициллину штаммы бактерий;
    • Золотистый стафилококк.

    Антибиотик Зиннат обладает антисептическими и противобактериальными свойствами, способен уничтожать бактерии и подавлять их размножение. Концентрируется в крови через 2-3 часа. Выводится почками естественным путем. У препарата есть дешевый аналог – Супракс, цена на который ниже, а показания к применению схожи.

    Форма выпуска

    Выпускается Зиннат в форме таблеток, гранул и порошка:

    • Таблетки – овальной формы, молочного цвета. На каждой имеется гравировка, показывающая дозировку антибиотика (GXES5 – 125 мг и GXES7 – 250 мг.). В коробке 2 блистера.
    • Гранулы – имеют различные формы и размер. Цвет молочный. Используются для разведения суспензии. Содержится суспензия в стеклянных флакончиках, которые закрываются пластмассовой крышкой (мера предосторожности от ребенка). В пачке, кроме флаконов с гранулами, лежит мерная ложка.
    • Порошок – разводится в качестве раствора и вводится в вену или мышцу. Флакон содержит 750 мг антибиотика.
    • Сироп – сладкий раствор с добавлением лекарственного вещества.

    Показания к применению

    Антибиотик показан для лечения и предупреждения инфекционных и воспалительных заболеваний:

    • ЛОР-заболевания: назначается при отитах, фарингитах, тонзиллитах, инфекциях верхнего и нижнего отдела дыхательных путей, хорошо помогает при ангине;
    • Абсцессы, инфицирования, воспаления;
    • Пневмония и бронхит;
    • Терапия болезни Лайма;
    • Эндометрит;
    • Заболевания мочеполовой системы: , ;
    • Кожные заболевания: фурункулы, раны, акне, рожа, ;
    • Суставные болезни: артрит, остеомаляция;
    • Менингит, энцефалит.

    Инструкция по применению

    Инструкция по применению рекомендует принимать антибиотик дозировкой не более 1 гр в день. Детям Зиннат назначается 2 раза в день после еды. При приеме обязательно рассчитывается дозировка препарата, которая зависит от возраста ребенка. Дозу считают исходя из массы тела ребенка: 10 мг основного компонента () на 1 кг веса. При осложненной форме инфекции доза для детей в возрасте до 12 лет составляет 15мг\кг, старше 12 лет — 250 мг. Инъекции разведенного порошка детям назначаются 3-4 раза в день, дозировка 60 мг\кг. После улучшения состояния ребенка назначается суспензия, таблетки или сироп.

    Для разведения суспензии есть инструкция. В 10 мл суспензии растворено 250 мг основного вещества. Приготовить суспензию очень легко. В мерный стакан, который идет в упаковке, налить 20 мл воды. Флакон с содержимым лекарством встряхивают и смешивают с теплой жидкостью. Смесь сильно взбалтывают до однородного состояния. Суспензия похожа на сироп, но есть отличия в составе.

    Курс лечения 7-10 дней по 2 раза в день. В комплекте с инструкцией по применению и мерным стаканом идет удобная дозировочная ложечка на 5 мл. Количество мерных ложек для детей разного возраста:

    • Для ребенка 3-6 мес. – половина ложки;
    • От 6 мес. до 2 лет – 0,5-1 ложка;
    • С 2 до 12 лет – 1 ложка.

    Для детей от 12 лет разрешены таблетки, в дозировке 125 мг. При средней форме отита или других воспалений дозу увеличивают до 250 мг. Маленьким детям таблетки не следует принимать, только суспензию или сироп. Курс лечения составляет 5-10 дней. В сутки ребенок не должен потреблять свыше 500 мг.

    • Обязательно почитайте:

    Зиннат может вызвать аллергическую реакцию при одновременном приеме с пенициллиновыми антибиотиками.

    При длительном курсе приема возможно появление грибков в кишечнике, что потребует прекращения лечения. Таблетки вызывают диарею, поэтому относитесь к дозировке осторожно. Перед приемом сдайте анализ на уровень глюкозы в организме. Он не должен превышать допустимую норму. Сироп, гранулы или готовую суспензию нельзя мешать с горячей водой или другой жидкостью. Грудным малышам антибиотик подобного ряда категорически не рекомендуется!

    Срок хранения:

    • Таблетки хранятся в прохладном месте с температурой 24°С сроком до трех лет;
    • Гранулы, из которых готовят суспензию, хранят в сухом месте при температуре ниже 25°С, срок – до двух лет;
    • Приготовленную суспензию хранят в прохладном месте около 10 дней, при необходимости помещают в холодильник.

    Побочные действия препарата

    Зиннат бывает токсичен при неправильном применении и имеет побочное влияние:

    • Позывы тошноты, рвота;
    • Головокружение, боль;
    • Мембранозный колит;
    • Анемия, нейтропения, ;
    • Лихорадочное состояние;
    • Гипертермия;
    • Анафилактический шок;
    • Нарушенный слух;
    • Дисбактериоз;
    • Повышение фермента ЛДГ.

    Передозировка наблюдается при приеме свыше 250 мг для маленького ребенка и 500 мг для детей старшего возраста.

    Должна соблюдаться инструкция по применению, иначе возможны последствия. Выражаются они параличом, судорогами, тошнотой, мигренью, отравлением. При появлении признаков отравления срочно обратиться в больницу. Для восстановления организма проводится терапия и промывание желудка, ставится капельница.

    Противопоказания

    У препарата Зиннат имеются противопоказания:

    • Аллергия на препараты пенициллинового ряда;
    • Повышенная чувствительно к антибиотикам;
    • Возраст младше трех лет;
    • Суспензия противопоказана людям с фенилкетонурией;
    • Язвенная болезнь;
    • Почечная недостаточность;
    • Беременность и кормление молоком;
    • Кровотечения.

    Аналоги

    Если вы столкнулись с побочными действиями препарата Зиннат, прекратите прием и приобретите аналог лекарства.

    Аугментин

    Одним из лучших аналогов является антибиотик . Его главный компонент амоксициллин имеет свойство подвергать стенки бактерий разрушению, а клавулановая кислота является блокатором влияния микроорганизмов на антибиотик. Как аналог Зинната, антибиотик Аугментин влияет на большинство инфекционных заболеваний (болезни дыхательной, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы, ЛОР-заболеваний, ЖКТ). Как и Зиннат, антибиотик Аугментин имеет формы: таблетки, суспензия и порошок.

    Супракс

    Дешевый аналог Зинната относится к цефалоспориновой группе антибиотиков, избирательно действует на клетки бактерий. Применяется Супракс в основном для лечения инфекций дыхательный путей и мочеполовой системы. Детям антибиотик рассчитывают по массе тела – 8мг\кг. Выпускается аналог в форме таблетки, суспензии или капсул. Дозировка Супракса рассчитывает доктором. Детям Супракс назначают в форме суспензии или сиропа. Побочными эффектами являются тошнота, головокружение, рвота. Не рекомендуется беременным женщинам.

    Кетоцеф

    Кетоцеф – сильный антибиотик цефуроксимовой группы. Обладает противомикробным влиянием, действует на гр+ и гр- микрофлору. Цена средняя, формы – таблетки, порошок, суспензия. Показания к применению такие же, как у Зинната и его аналогов.

    Цена

    Средняя цена на антибиотик Зиннат колеблется в пределах 300 р. в зависимости от формы выпуска препарата:

    • Зиннат таблетки 125 мг, 10 шт. – 250 р;
    • Зиннат таблетки 250 мг, 10 шт. – 436 р;
    • Зиннат суспензия 125мг\5 мл 50 мл – 290 р;
    • Зиннат гранулы 125\5 50 мл – 280 р.
    Оцените статью: