Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах. Выделения после кесарева

Вне зависимости от того, какими оказались роды - естественными или оперативными, внутренней оболочке детородного органа необходимо время для восстановления. В среднем оно продолжается 5-9 недель, если не возникнет осложнений. Особенное внимание уделяется выделениям после кесарева сечения. В акушерстве их называют лохиями.

Лохии включают в свой состав кровь, отторгнутые частички эпителия и слизь. Нет принципиальных отличий между выделениями, возникающими после физиологических родов, и теми, что появляются после кесарева. Большинство женщин относятся к ним, как к менструальному кровотечению. По таким показателям, как запах, цвет и объем выделений после кесарева сечения можно судить о том, все ли в порядке у новоиспеченной мамы.

В раннем послеоперационном периоде выделения после кесарева сечения легко сравнить с обычной обильной менструацией - лохии окрашены в красный цвет и содержат отдельные сгустки.

В первые 7 дней после операции их общий объем может достигать 500 мл, в норме гигиеническая прокладка должна наполняться не быстрее, чем за 2 часа. Ежедневно врач уточняет у женщины количество лохий и их цвет.

Выделения после кесарева сечения усиливаются при физической активности, кормлении ребенка грудью, при пальпации живота. В результате этих действий стимулируется естественная сократительная активность матки, благодаря которой ее содержимое более эффективно изгоняется наружу.

Со 2-й недели лохии начинают темнеть, приобретая коричневатый оттенок. Их объем плавно уменьшается. К окончанию 5-й недели кровяные выделения после кесарева сечения в норме должны стать мажущими, слабыми и приобрести более светлый оттенок.

На 8-й неделе процесс восстановления внутреннего слоя детородного органа практически полностью завершается. Таким образом, выделения после кесарева сечения через 2 месяца становятся светлыми, как и до наступления беременности. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для соответствующего осмотра и выбора метода контрацепции.

На характер и интенсивность лохий влияют сокращения миометрия матки. После родов, проведенных путем кесарева сечения, этот процесс протекает хуже, чем после естественных, поскольку частично мышечные волокна оказываются поврежденными в результате хирургического разреза.

Чтобы улучшить сократительную активность матки и предупредить развитие послеродовых кровотечений, сразу же после операции женщине начинают по схеме вводить препарат Окситоцин, а также настоятельно рекомендуют наладить естественное вскармливание для усиления синтеза окситоцина организмом.

Личная гигиена после кесарева

Личная гигиена после оперативного родоразрешения имеет свои нюансы:

1. Гигиенические прокладки меняются по необходимости, но не реже, чем через каждые 3 часа.
2. Тампоны в послеродовой период использовать категорически запрещено, поскольку их применение может стать причиной развития инфекционного процесса.
3. После каждого посещения туалетной комнаты, женщина должна омывать половые органы чистой водой.
4. Спринцеваться и принимать ванну до окончания восстановительного периода нельзя, только принимать душ.

В каких случаях обращаться к врачу?

Каждая женщина, ставшая мамой посредством операции, должна быть проинформирована по поводу того, сколько длятся выделения после кесарева. Слишком раннее прекращение лохий, как и затянувшееся - может быть нехорошим признаком.

Но врачи настаивают на том, что важны не столько временные рамки, сколько состав, цвет, запах и общее количество лохий. Если характер выделений соответствует норме, то волноваться не о чем. А то, как долго идут выделения после кесарева сечения, почти полностью зависит от специфических особенностей организма. Но и в этой ситуации следует посоветоваться с врачом.

Обязательно нужно сообщить специалисту, если лохии закончились слишком рано - меньше чем через 5 недель, или чересчур поздно - продолжаются 10 и более недель после родов. Оба этих состояния представляют серьезный риск.

В первой ситуации матка могла очиститься не полностью и в ней остались кровь, слизь и остатки эпителия, что нередко заканчивается серьезным воспалительным процессом. О нем должны свидетельствовать выделения после кесарева сечения с запахом.

Затянувшиеся лохии также являются результатом инфекционного процесса - . Опасность представляет и ситуация, когда выделения то заканчиваются, то снова нарастают: подобный случай тоже не вписывается в формат нормы.

Желтые выделения после кесарева сечения без присутствия постороннего запаха являются нормальными только к концу первых 3-х недель после родов. Но если они продолжаются и после этого времени, то считаются признаком патологии - запущенной формы эндометрита, лечить который необходимо под наблюдением врача.

Гнойные выделения после кесарева окрашенные в зеленый цвет указывают на наличие в матке острой инфекционной патологии.

Белые выделения из половых путей не опасны, пока к ним не присоединяются такие симптомы, как покраснение и зуд в интимной зоне, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией. Скорее всего, речь идет о вагинальном кандидозе - частом спутнике антибактериальной терапии, обязательно назначаемой после оперативного родоразрешения. Но точный диагноз назовет только специалист.

Наблюдая за тем, сколько идут выделения после кесарева сечения, оценивая их характер, молодая мама поймет, затягивается у нее восстановительный послеродовой этап или все в порядке. Если возникли отклонения от нормы, не нужно медлить с обращением к врачу.

Обследование и курс лечения, который придется пройти при необходимости - это мелочи по сравнению с осложнениями, которые могут возникнуть, если пустить ситуацию на самотек.

На что еще обратить внимание?

Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры.

Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.

Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.

Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева.

Если не заметить вовремя это осложнение или заняться самолечением, шов нагноится и молодой маме потребуется хирургическая помощь.

Обычно каждая женщина, ставшая матерью путем кесарева, посещает специалиста спустя 2 месяца после появления малыша. За это время становится известно, как протекает восстановительный процесс, нет ли осложнений.

Но контролировать, нормально ли идут послеродовые выделения, женщине придется самостоятельно, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

Полезное видео о кесаревом сечении

Как только произошла встреча с долгожданным малышом, молодую маму начинают мучить масса вопросов, связанных с уходом за ребенком, его кормлением и состоянием собственного организма. Если же родоразрешение произошло с помощью кесарева сечения, то вопросов еще больше. Не редко новоиспеченных мамочек волнует кровотечение после .

После любых из родовых путей женщины происходят выделения (лохии). Так из матки изгоняются остатки эндометрия и сгустки крови, образовавшиеся на месте прикрепления плаценты, а на стенках матки образуется рана. Постепенно происходит ее заживление и восстановление целостности покрова. Лохии, обычно, выделяются до 2 месяцев (6-8 недель). За все это время женщина теряет до полутора литров крови. Такой большой кровопотери бояться не стоит, за время беременность ее объем существенно увеличился. Первые несколько дней выделения имеются ярко-алый цвет. Они обильны и усиливаются при ходьбе или кормлении грудью. На 3-4 день выделения становятся бурыми, сукровичными. Постепенно объем их уменьшается, а цвет становится светлее. К концу лохии представляют собой желтоватые слизистые выделения.

Однако, после кесарева сечения, процесс сокращения матки может быть несколько замедлен. Это связано с повреждением мышечной ткани матки. Для улучшения сократительной способности матки, женщинам назначают курс окситоцина. Этот гормон стимулирует сокращение стенок матки, препятствует возникновению патологического кровотечения.

Для скорейшего восстановления состояния матки рекомендуется кормить ребенка не по часам, а по требованию. Естественный окситоцин в организме женщины вырабатывается именно при прикладывании ребенка к груди. Именно поэтому многие женщины чувствуют сокращение матки во время кормления малыша грудью. Такие ощущения свидетельствуют о нормальном ходе восстановления организма. Также необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Его переполненность отрицательно действует на способность матки к сокращению.

Обращаться к врачу стоит в следующих случаях:

1. Если выделения продолжаются более 8 недель, не уменьшается их объем, не изменяется цвет. Это свидетельствует о плохом сокращении матки и продолжительном кровотечении. Такое состояние крайне опасно для жизни и здоровья женщины.
2. У выделений неприятный запах. Изменение запаха, его усиление может свидетельствовать о воспалении в полости матки. Такое состояние называется «эндометрит». Эндометрит нуждается в скорейшем лечении, так как может стать причиной .
3. Лохии резко прекратились. Если выделения прекратились раньше 5 недель, то стоит обратиться к врачу. Задержка выделений в полости матки создает прекрасную среду для размножения бактерий. Они могут спровоцировать воспаления.

Для профилактики негативных последствий необходимо соблюдать элементарные правила:

• После каждого похода в туалет необходимо обмывать наружные половые органы теплой водой.
• Нельзя пользоваться тампонами. Они мешают нормальному выходу лохий и провоцирую воспаление.
• Прокладку нужно менять не реже, чем через 3-4 часа. Предпочтение следует отдать прокладкам с мягкой поверхностью и без ароматизаторов.

Может быть достаточно опасным, поэтому лучше вести наблюдение у врача гинеколога.

В современной медицине кесарево сечение является единственным наиболее безопасным методом рождения ребенка при отсутствии у женщины возможности рожать самостоятельно. Несмотря на то, что процедура кесарева сечения занимает немного времени и в большинстве случаев протекает без особенностей, в послеоперационном периоде новоиспеченная мама находится под пристальным вниманием медицинского персонала. Как и после обычных родов, после кесарева сечения появляются кровянистые выделения, которые являются важным диагностическим критерием состояния роженицы. Так, какими же должны быть после кесарева сечения кровянистые выделения в норме?

У меня кровянистые выделения из половых путей после кесарева. Со мной все в порядке?

Кровянистые выделения из влагалища появляются, как после естественных родов, так и после хирургического родоразрешения. Как и при обычных родах, во время кесарева протекает третий период родов - отделение и выделение плаценты.

В течение длительного времени матка и плацента были единым целым, создавая маточно-плодово-плацентарный кровоток. Соответственно, и кровеносные сосуды у маточного эндометрия и последа составляли единую цепь для передачи питательных веществ от матери к плоду. После рождения ребенка матка уменьшается в размерах, что приводит к отделению плаценты от стенки эндометрия. В результате этого происходит разрыв множества артерий, вен и капилляров. Чтобы предотвратить «утечку» и развитие массивного внутреннего кровотечения, миометрий матки начинает активно сокращаться, сдавливая просветы сосудов.

По мере того, как сокращается и уменьшается в размере матка, появляются кровянистые выделения после кесарева сечения, которые постепенно уменьшаются в объеме и полностью исчезают примерно через 1,5-2 месяца. При естественных родах этот период в норме составляет не более 6 недель.

Лохии представляют послеродовые выделения из половых путей, которые состоят из сгустков крови, секрета внутренних желез влагалища, отмерших клеток эндометрия и микрочастиц плаценты.

Выделения после кесарева сечения: когда, какие, сколько? Отвечаем на волнующие вопросы.

Когда появляются после кесарева сечения кровянистые выделения?

В первые сутки после операции. Независимо от того, рожала женщина самостоятельно или нет, матка активно сокращается, чтобы избавиться от содержимого и приобрести свои исходные размеры. Отсюда и появление обильных кровянистых выделений после кесарева, чаще со сгустками крови.

Сколько по времени продолжаются после кесарева кровянистые выделения?

В среднем 6-8 недель, в зависимости от течения послеродового периода.

ВАЖНО! Наряду с обильными и длительными выделениями из половых путей, тревожным симптомом является резкое прекращение лохий после кесарева сечения, что может указывать на закупорку внутреннего маточного зева сгустком крови или нарушение сократительной возможности матки.

Какие в норме должны быть после кесарева сечения кровянистые выделения?

В течение первой недели лохии достаточно обильные, кровянистые, имеют ярко-красный оттенок и специфический запах (прелый). Объем кровопотери в сутки может достигать 500 мл, а значит, менять подкладную приходится через каждые 1,5-2 часа.

ВАЖНО! Во время кормления грудью количество выделений после кесарева сечения увеличивается. Это обусловлено повышением сократительной активности матки за счет выделения окситоцина при сосании малышом груди.

Окситоцин представляет собой гормон, который активирует миоциты матки, повышая ее способность к сокращению. Чем больше окситоцина, тем лучше сокращается матка.

Начиная со второй недели после кесарева сечения кровянистые выделения уменьшаются, приобретая более коричневатый оттенок.

ВАЖНО! Для того чтобы встать и пройти несколько шагов после полостной операции, родильнице следует приложить огромные усилия. Однако это сделать крайне необходимо, так как раннее вставание с кровати (но не раньше, чем через 12 часов) не только способствует хорошему сокращению матки, но также является профилактикой осложнений в послеоперационном периоде (парез кишечника, застойные явления в легких, тромбоэмболия и т.д.).

С течением послеродового периода при кесаревом сечении кровянистые выделения становятся кровянисто-слизистыми, а к концу второго месяца практически исчезают.

После кесарева сечения кровянистые выделения. Когда пора бить тревогу?

В послеродовом периоде важным критерием являются кровянистые выделения из половых путей, поэтому при малейшем подозрительном изменении лохий после кесарева сечения следует обратиться за консультацией к врачу.

После кесарева кровянистые выделения. Когда стоит заподозрить неладное?

Лохии стали чрезмерно обильными, возникает необходимость менять подкладную каждый час (риск развития гипотонического кровотечения!).

Если после кесарева сечения кровянистые выделения резко уменьшились или прекратились (длительность менее 4-5 недель).

В течение длительного времени характер кровянистых выделений не изменился (в норме лохии со временем становятся скудными, а потом и вовсе исчезают).

Выделения приобрели неприятный запах или цвет (желто-зеленый, грязно-серый).

Появились озноб, лихорадка, повысилась температура тела.

Возникли сильные боли внизу живота.

Появились зуд, раздражение половых органов, кровянистые выделения с творожистыми вкраплениями (кандидоз влагалища).

ВАЖНО! Изменение цвета и запаха лохий после кесарева сечения наряду с ухудшением самочувствия может указывать на развитие эндометрита – воспалительного процесса в полости матки, опасного для жизни женщины. Данное состояние требует немедленной госпитализации.

Кормление грудью по требованию, соблюдение интимной гигиены, своевременное опорожнение мочевого пузыря, умеренные пешие прогулки – эти простые истины могут помочь матке восстановиться после кесарева сечения, а женщине легко избежать серьезных осложнений, связанных с перенесенной операцией.

Начало новой жизни естественный и природный процесс, которому иногда необходимо помочь. По медицинским показаниям многим будущим мамам рекомендуется выполнение процедуры, известной как кесарево сечение. Эта хирургическая операция помогает малышу появиться на свет и сохраняет здоровье женщины. Кровотечение после кесарева сечения это последствия проведения процедуры, которое наблюдается у каждой роженицы.

Почему появляются выделения

Многие женщины считают, что кровянистые выделения, сгустки крови и другие неприятные последствия появляются только при кесаревом сечении. Это не так, появление крови у молодой мамы возникают и после естественных родов. При проведении хирургической операции врач делает разрез и вынимает ребенка. При этом внутренняя поверхность матки остается нетронутой.

Выскабливать внутреннюю поверхность матки было бы большой ошибкой, так как ее поверхность очень чувствительная. Существует высокий риск повреждения матки. Эндометрий выходит из организма женщины после родов естественным путем, как при менструации. Шов после кесарева при этом заживает во время обычного восстановительного периода, который соответствует проведению хирургических операций. Заживление шва никак не влияет на появление или длительность кровянистых выделений из матки.

Нормальные выделения

При кесаревом сечении завершается процесс родоразрешения, после наложение швов у женщины появляются кровянистые выделения. Это кровотечение называется лохии и начинается в первые сутки после родов. Они могут быть нормальными или сопровождаться патологическим процессом. В послеродовой период новоиспеченная мама должна следить не только за здоровьем малыша, но и не забывать о собственном теле. Существует вероятность возникновения воспаления или присоединение инфекции в послеродовой период.

Сколько идет кровь после кесарева в норме:

• От 2 до 5 дней после родов. На этом этапе выделения обильные, имеют ярко-красный, темный цвет и возможно проявление характерного резкого запаха. Шов после кесарева не влияет на интенсивность кровотечения. Могут появляться сгустки, кровь может идти днем и ночью, независимо от того отдыхает женщина или бодрствует.
• От 4 до 5 дней после родов. После этапа обильного кровотечения, кровит не так сильно. Цвет выделений меняется на коричневатый, объем выделений значительно снижается. Резкий запах отсутствует.
• 6-9 недель после родов. Выделения идут менее интенсивно, цвет меняется на темный. В целом, сколько длятся эти выделения, они скорее имеют мажущийся характер.
• Спустя 2 месяца после родов. Нормальная длительность кровотечения подходит к концу. У женщины появляются светлые выделения, которые не отличаются от обычных. Если на этом этапе продолжает идти кровь, это означает, что развивается какое-либо осложнение и следует обратиться к врачу.

Признаки нарушения

Как при естественных родах, так и при кесаревом сечении существует риск возникновения послеродовых патологий. За здоровьем молодой мамы должен наблюдать лечащий врач, а также она сама должна прислушиваться к собственному телу. Запускать воспалительный процесс или игнорировать болевой синдром недопустимо и опасно для жизни.

Поводом для немедленного обращения к врачу могут быть следующие ситуации:

• Шов после кесарева начал воспаляться, покраснел или начал болеть. Это возможно и симптомы присоединение инфекции.
• Гипотоническое кровотечение, эта послеродовая патология возникает из-за шва, который мешает матке нормально сокращаться. Патология может развиться даже спустя 2 месяца после родов. Следует обратить внимание, сколько дней, и с какой интенсивностью длится кровотечение. Если выделяется так много крови, что приходится менять прокладку каждый час, значит, кровотечение приобрело патологический характер. При отсутствии помощи высок риск большой потери крови.
• Эндометрит (воспаление внутри матки) может возникнуть на 4 – 5 день после проведения кесарева сечения. При этом кровотечение длится недолго, но запах становится резким и неприятным. Также возникают болезненные симптомы в области живота, тошнота, увеличение температуры тела.
• Молочница часто проявляется после родов. Риск возникновения заболевания зависит от того, как долго женщина принимала антибиотики. Чем дольше длится воздействие сильных лекарственных препаратов, тем выше вероятность возникновения дисбактериоза. Проявляется в виде творожистых выделений, для устранения которых необходимо лечение.
• В случае, если количество крови неестественно большое или наоборот выделения быстро закончились, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В процессе родов квалифицированные врачи обрабатывают швы по всем правилам, а также следят за здоровьем пациентки. После выписки из больницы, даже если заживление идет медленно, необходимо самостоятельно следить за собственным здоровьем. Важно соблюдать правила личной гигиены, менять прокладки каждые 3-4 часа. При этом не допускать переохлаждения организма. Соблюдение всех рекомендаций врача и собственная ответственность позволить женщине быть здоровой мамой здорового малыша.

После любых родов, естественных или оперативных, должна восстановиться внутренняя слизистая оболочка матки. Обычно весь период регенерации занимает 6 – 8 недель. В это время из половых путей идут – они называются лохиями. Они состоят из клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), жидкой её части – плазмы, которая просачивается из раневой поверхности матки, отмершего эпителия и слизи. Их цвет, состав, и объём изменяется в течение всего послеродового периода.

Нормальные выделения после оперативных родов

Сразу после операции женщина находиться в отделении реанимации под постоянным мониторным и врачебным контролем. Доктора наблюдают за показателями сердечно-сосудистой системы и состоянием матки. Если она будет недостаточно сокращаться, может начаться раннее гипотоническое кровотечение . Для его профилактики вводят специальные вещества, вызывающее сокращение мышц матки (окситоцин, метилэргометрин).

• В первые 5 – 7 дней лохии красного цвета со сгустками , напоминают обычную менструацию, но более обильные, имеют прелый запах. В этот период их может выделиться до 500мл. Подкладная пелёнка или прокладка полностью наполняются за 1 – 2 часа. Каждый день врач послеродового отделения осматривает выделения и уточняет у женщины их количество. Выделения усиливаются при ходьбе, пальпации живота, кормлении грудью – в этих случаях матка лучше сокращается и изгоняет содержимое наружу;
• Затем лохии постепенно темнеют и приобретают красно-коричневый цвет . Их количестко постепенно уменьшается;
• К концу 4 – 5 недели лохии скудные тёмные мажущие ;
• К 6 – 8 неделе полностью завершается процесс восстановления слизистой матки. Выделения становятся светлыми слизистыми и ничем не отличаются от таковых до беременности.

Интенсивность и характер выделений в первую неделю после родов полностью зависит от того, насколько хорошо сокращается матка. После этот процесс несколько замедляется, так как часть мышечных волокон было повреждено. Для стимулирования маточных сокращений и профилактики поздних гипотонических кровотечений первые трое суток продолжают колоть окситоцин и советуют молодой маме соблюдать следующие рекомендации:

• Своевременно ходить в туалет, потому что переполненный мочевой пузырь препятствует хорошему сокращению матки.
• Кормить малыша грудью по требованию, а не по часам. Частые прикладывания к груди стимулируют выработку у женщины собственного внутреннего окситоцина. При этом во время кормления многие мамы ощущают сокращение матки и усиление выделений.

Особенности личной гигиены в послеродовый период

В маточных выделениях могут содержаться различные микроорганизмы, поэтому в этот период нужно особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены:

• Менять прокладку каждые три часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью без ароматизаторов.
• Категорически нельзя пользоваться тампонами, так как лохи задерживаются в матке и микробы там размножаются быстрее.
• После каждого посещения туалета нужно подмываться тёплой водой спереди назад. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести туда инфекцию. Понежиться в ванне можно будет только через 8 недель, когда слизистая матки полностью восстановиться.

Поводы для беспокойства

Если возникли какие-либо изменения в объёме или характере выделений, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• Запах выделений изменился, стал резким, гнойным . Это чаще всего указывает на возникновение эндометрита – воспаления внутренней поверхности матки. Повышается температура тела, усиливается боль в животе, ухудшается общее самочувствие. эндометрит развивается чаще, чем после естественных родов.
• Объём кровянистых резко увеличился либо их количество долго не уменьшается – это указывает на развитие позднего гипотонического кровотечения. После кесарево они возникают чаще, так как из-за наличия шва на матке она не может полностью хорошо сократиться. При сильном кровотечении (более одной прокладки за час) нужно срочно вызывать скорую помощь.
• Выделения резко прекратились – нарушился отток лохий из полости матки. Это может быть вызвано загибом матки кзади. Если не предотвратить их застой, то может развиться эндометрит.
• Творожистые выделения и зуд во влагалище указывают на наличие кандидозного кольпита (). Риск его развития связан с приёмом антибиотиков после оперативных родов.

Месячные после кесарево сечения

Восстановление менструальной функции после родов не зависимо от способа родоразрешения происходит индивидуально у каждой женщины. В организме молодой мамы вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку грудного молока и блокирует созревание фолликулов в яичниках, то есть тормозит возможное наступление следующей беременности.

Информация Если ребёнок находиться на грудном вскармливании, то первые 5 – 6 месяцев менструации у его мамы полностью отсутствуют. Далее по мере введения прикормов и снижения интенсивности кормления грудью месячные могут появиться в любой момент. В начале они могут быть не регулярными, пугаться этого не стоит. Иногда менструации появляются только после полного отлучения малыша от груди.

Если по каким-то причинам молока у мамы нет или кормление грудью невозможно, то спустя уже 2 – 3 месяца после родов.

Дополнительно Начинать половую жизнь можно не ранее 8 недель после родов. Перед этим желательно посетить своего акушер-гинеколога, удостовериться, что всё хорошо зажило и обсудить способ контрацепции. Планировать новую беременность после кесарево сечения можно не ранее чем через 2 – 3года.