Ureaplasma что за инфекция. Уреаплазма уреалитикум у женщин и мужчин

У человека вызвать развитие патологического процесса способны только два вида данного рода: ureaplasma urealiticum и . Областью обитания данных микробов является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроорганизм обнаруживают в ткани легких и почек.

Ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum вызывают . Это заболевание чаще диагностируется у женщин, поскольку у мужчин острые симптомы обычно отсутствуют. Уреаплазмоз относится к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. У женщин чаще обнаруживают одного возбудителя, а в редких случаях – сразу два, что позволяет дать заключение о наличии ureaplasma spp. Ureaplasma parvum обладает более выраженными патогенными свойствами, чем ureaplasma urealyticum. Лечение инфекции, вызванной ureaplasma parvum, более сложное и длительное, риск развития осложнений очень высок.

Уреаплазменая инфекция в настоящее время широко распространена. Специалисты отмечают высокую степень колонизации мочеполовых органов ureaplasma urealiticum: у мужчин - 25%, у женщин - до 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum получила свое название благодаря способности расщеплять мочевину. Это ее основное отличие от , входящих в тот же род. Способность к уреализу – пусковой механизм для развития уратного нефролитиаза и мочекаменной болезни.

U.urealyticum – возбудитель половой инфекции. Заболевание отличается признаками пролонгированного воспаления с осложнениями и передачей возбудителя половым путем. Ureaplasma urealyticum может вызывать бессимптомное носительство и реализовывать свои патогенные свойства лишь при определенных условиях.

Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта:

• Болезни половых органов,
• Снижение иммунной защиты,
• Половые инфекции,
• Воспаление простаты,
• Иммунодефициты и нарушение факторов местной защиты,
• Дисбиоз влагалища у женщин.

Ureaplasma urealyticum относится к Т-микоплазмам, способным образовывать мелкие колонии. Растут микробы при температуре 37 °С и оптимальный рН 6,5-7,0. Уреаплазмы являются каталазоотрицательными, инертными к сахарам, вызывают бета-гемолиз эритроцитов кролика и морской свинки. Особенностью уреаплазм является потребность в мочевине и холестерине. Они расщепляют мочевую кислоту до аммиака, хорошо растут на плотных обогащенных средах и практически не растут на жидких средах.

Согласно общепринятым медицинским нормам у женщин ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим свои болезнетворные свойства лишь под воздействием неблагоприятных факторов. В ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микробами уреаплазма может привести к развитию целого ряда патологий, требующих срочного лечения. В большинстве случаев данный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и с трудом поддается терапии.

Пути передачи инфекции

Распространение уреаплазменной инфекции происходит следующим образом:

1. Ureaplasma urealyticum - возбудитель половой инфекции. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком. Микроорганизм прекрасно себя чувствует на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
2. Восходящим путем микробы проникают в мочеполовую систему и матку. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала шейки матки в мочеточник и почки.
3. Передача инфекции от матери к плоду происходит трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение возможно через желудочно-кишечный тракт, кожный покров, глаза и органы мочевыделительной системы плода.
4. При родах во время прохождения через родовые пути происходит механическое заражение новорожденного.
5. Пациенты при пересадке органов могут быть инфицированы. Это трансплантационный путь распространения инфекции.
6. В более редких случаях - анальный и оральный контакт.
7. На контактно-бытовой способ приходится менее 1%.

Что вызывает ureaplasma urealyticum?

У женщин

Микроб способен вызвать у женщин развитие , болезней малого таза, бактериального , эрозии шейки матки, цервикальной недостаточности, бесплодия.

Уреаплазменная инфекция у женщин часто протекает скрыто. Клиника патологии определяется местом расположения патологического процесса. У женщин появляются умеренные слизистые выделения, болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании, ноющие и схваткообразные боли в животе, зуд половых органов. Симптоматика обычно выражена незначительно и быстро исчезает. Инфекция активизируется при нервном перенапряжении, физическом утомлении, ослаблении защитных сил организма.

Инфицированная женщина не ощущает никаких последствий воздействия микроба на организм. Обычно она ведет активную половую жизнь, не предохраняется, планирует рождение ребенка. Осложнения у женщин развиваются крайне редко. У ослабленных лиц со сниженной общей резистентностью возникают описанные выше заболевания, требующие антибиотикотерапии.

У мужчин

У мужчин уреаплазма уреалитикум провоцирует развитие , цистита, нарушения половой функции. Первые симптомы появляются спустя месяц от момента заражения. Уреаплазменная инфекция у мужчин нарушает сперматогенез и способствует камнеобразованию в почках. При уретрите краснеет головка полового члена, возникает зуд и жжение в уретре, боль, усиливающаяся при мочеиспускании, прозрачные выделения. В запущенных случаях инфекция может распространиться на простату и почки.

Хронический уреаплазмоз у мужчин протекает без субъективных симптомов. По утрам или после долгой задержке мочи появляются скудные, мутноватые выделения. Наружное отверстие уретры часто склеивается, моча мутнеет, появляется «мочевой» запах. У мужчин практически не наблюдается носительство.

Методы диагностики

Чтобы определить этиологическую значимость ureaplasma urealyticum в развитии заболевания, необходимо установить количество микробных клеток в отделяемом мочеполовых органов.

• Обычно на анализ отправляют лиц, которые готовятся стать родителями и находятся под наблюдением специалистов в центре планирования семьи.
• Беременных женщин обследуют на данную инфекцию.
• Лица, имеющие хроническую патологию половых органов, для выяснения этиологии патологического процесса должны пройти обследование.
• Обследоваться должны все лица с подозрением на венерические заболевания.

Основными диагностическими методами уреаплазменной инфекции являются:

Лечение

При наличии соответствующих симптомов и при выделении возбудителя в количестве более 10 4 КОЕ/мл заболевание необходимо лечить. Больным показана антибактериальная терапия.

Во время лечения больным необходимо отказаться от половой жизни, не употреблять спиртные напитки, не загорать на солнце и в солярии, не пить молоко, газированную и минеральную воду. Длительность лечения – 10-14 дней. Лечиться должны оба половых партнера.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз может привести к развитию грозных осложнений: простатиту, сальпингоофориту, пиелонефриту. Причиной бесплодия у мужчин является нарушение процесса спермообразования. Ureaplasma urealyticum вызывает нарушение подвижности сперматозоидов и их количества, появление патологически измененных форм. У женщин бесплодие обусловлено заражением эндометрия уреаплазмами или инфицированием плодного яйца.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза и прочих заболеваний, передающихся половым путем:

1. Использование презервативов.
2. Применение после полового акта антисептических растворов – «Мирамистина», «Хлоргексидина», свечей – «Полиженакс», «Гексикон».
3. Укрепление иммунитета.
4. Гигиена половых органов.
5. Периодическое обследование на ИППП.

Ureaplasma urealyticum - возбудитель типичного венерического заболевания, требующего лечения во избежание осложнений и распространения половой инфекции в социуме.

Видео: специалист о уреаплазме

Видео: акушер-гинеколог о уреаплазме

Возбудителем заболеваний мочеполовых органов у мужчин и женщин является уреаплазма уреалитикум. Это разновидность микоплазм. Данные микроорганизмы становятся причиной воспаления влагалища, уретры, предстательной железы и других органов. приводит к развитию бесплодия.

Уреаплазмы в организме человека

Уреаплазмоз - инфекция, которая передается половым путем. Ей часто сопутствуют другие ИППП (хламидиоз, гонорея, кандидоз, трихомоноз, сифилис). Ureaplasma urealyticum относится к резидентной микрофлоре. Она может присутствовать на слизистой половых путей мужчин и женщин вместе с другими микробами. Воспаление развивается в случае бесконтрольного размножения уреаплазм.

У 60% здоровых женщин обнаруживаются данные микроорганизмы во влагалище. Диагноз уреаплазменная инфекция ставится, когда в процессе посева биологического материала выделяется более 10000 КОЕ/мл. Эти микробы были открыты еще в середине прошлого столетия. Пик заболеваемости приходится на молодой возраст. Связано это с началом активной половой жизни. Наиболее высокой показатель заболеваемости отмечается среди людей 14–29 лет.

Свойства и строение уреаплазм

Данные микроорганизмы имеют ряд особенностей, позволяющих отличить их от других возбудителей ИППП. К ним относятся:

В 20–40% случаев уреаплазмы способствуют бессимптомному носительству инфекции. У других людей они вызывают воспалительные заболевания. Изначально поражаются уретра и влагалище. При благоприятных условиях микробы распространяются дальше, приводя к развитию сальпигоофорита, эндометрита, бартолинита, простатита и везикулита.

Обнаружено, что уреаплазмы могут стать причиной поражения новорожденных малышей во время родов. Это происходит, если мама больна. Возможна передача возбудителя уреаплазмоза через околоплодные воды. Эти микробы содержат ДНК, в связи с чем при постановке диагноза обязательно проводится полимеразная цепная реакция, с помощью которой можно выявить генетический материал возбудителя.

Заражение и факторы риска

Заражение уреаплазмой происходит половым путем. После попадания микробов в организм их рост и размножение контролируются иммунной системой. У ослабленных людей развивается специфический воспалительный процесс. До 40% зараженных становятся носителями инфекции. Они могут легко передать ее своим партнерам.

Фактором риска является практикование незащищенных сексуальных связей. Использование презерватива убережет от инфицирования. Уреаплазма уреалитикум у женщин и мужчин передается при вагинальных, оральных и анальных контактах. Наиболее подвержены заболеванию коммерческие секс-работники, гомосексуалисты и люди, которые ведут беспорядочную жизнь.

Признаки воспаления могут появиться после использования чужого нижнего белья или полотенца. Не исключается инфицирование при посещении бань и саун. Вторым механизмом заражения является вертикальный. Уреаплазмы передаются от больной женщины ребенку при рождении. Признаки инфекции появляются при снижении иммунного статуса.

Этому способствуют:

• истощение организма;
• СПИД;
• туберкулез;
• опухоли;
• заболевания крови;
• прием наркотических средств;
• злоупотребление алкоголем.

Среди больных много молодых девушек и юношей.

Симптомы инфекции

Симптомы у женщин и мужчин определяются локализацией воспаления. Наиболее часто выявляется следующая патология:

• уретрит;
• простатит;
• проктит;
• везикулит;
• эндоцервицит;
• аднексит;
• вагинит.

Изначально поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается хронический специфический уретрит. Он проявляется болью и жжением в начале и конце микций. Больные испытывают дискомфорт. Болезненные ощущения усиливаются по время половых связей. Может изменяться внешний вид мочи. Нередко она становится мутной.

При осмотре можно обнаружить покраснение наружного отверстия уретры. Если у человека появились частые позывы к микциям и боль внизу живота, то это значит, что развился цистит. Частота мочеиспусканий при цистите достигает 10 и более. Позывы в туалет появляются даже при частичном наполнении пузыря.

Уреаплазменная инфекция проявляется выделениями слизистого характера из половых путей. Они жидкие и не содержат гноя. Объем их небольшой. После половых сношений иногда возникают . Данный симптом указывает на распространение уреаплазм выше по мочевым путям. Частым признаком заболевания у женщин является диспареуния. Это болезненные половые акты.

На развитие аднексита (сальпингоофорита) и эндометрита указывают следующие симптомы:

• нарушение менструального цикла;
• боль в животе;
• выделения из половых путей.

Если лечение не проводится, то нарушается репродуктивная функция. Развивается бесплодие. Возможны частые выкидыши. У мужчин уреаплазмы часто приводят к воспалению предстательной железы. Простатит проявляется болью в промежности и заднем проходе, дискомфортом при дефекации, жжением, снижением полового влечения и затруднением эрекций.

Появление болезненности при прикосновении к яичку может указывать на развитие орхита. Часто в процесс вовлекаются придатки. Развивается . Уреаплазмы могут нарушать сперматогенез, приводя к мужскому бесплодию. Данные микробы негативно влияют на протекание беременности. Возможны выкидыши, преждевременные роды и снижение веса малыша.

Обследование при наличии уреаплазм

Лечение следует начинать после посещения врача (гинеколога или венеролога) и обследования. Предварительный диагноз ставится на основании опроса и осмотра больного человека. Определяются факторы риска инфицирования. Осматриваются кожные покровы и слизистые. Женщины нуждаются в гинекологическом исследовании.

Для подтверждения диагноза понадобятся:

К посещению врача нужно подготовиться. Для взятия мазка необходимо:

• воздержаться от половых сношений за 2 дня до исследования;
• не мочиться минимум 2 часа;
• прекратить спринцевания;
• подмыться чистой водой вечером накануне процедуры;
• на время отказаться от вагинальных суппозиториев и гелей.

Перед тем как лечить уреаплазму, нужно исследовать соскоб. У женщин материал берется со слизистой уретры, влагалища и шейки матки. Очень информативна серодиагностика. Врач выявляет в крови специфические . Генетический аппарат можно определить в ходе ПЦР-исследования. В процессе простой микроскопии мазка уреаплазмы не видны из-за своих маленьких размеров. Посев проводится с целью выявления сопутствующей патологии.

Лечебная тактика

Начинать лечение нужно с общеукрепляющей терапии. При обнаружении уреаплазм эффективны:

• физиотерапия;
• антибиотики;
• рассасывающие препараты;
• витамины A, B, C и E.

Для повышения иммунитета применяются такие средства, как Иммунал, Иммунорм, Эхинацея, Эстифан, Пирогенал и настойка зверобоя. Многие препараты нельзя назначать во время вынашивания малыша. Это должен помнить врач, подбирая лекарство. Всем больным с уреаплазменной инфекцией рекомендуется:

• разнообразить свой рацион;
• нормализовать режим труда и отдыха;
• пить витамины.

Применение одних народных средств при этой патологии неэффективно. Наряду с лекарствами можно использовать различные травы (фиалку, медуницу, тысячелистник). Нужно знать не только то, чем опасен уреаплазмоз и что это такое, но и какие антибиотики назначаются при данной ИППП. При этой патологии эффективны препараты из группы фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов.

К пенициллинам уреаплазмы приобрели устойчивость. Назначаются лекарства, которые способны проникать внутрь клеток. Для борьбы с уреаплазмами используются такие препараты, как Хемомицин, Экомед, Азитрокс, Левостар, Лефокцин, Рокситромицин ДС, Рулид, Кситроцин, Рокситромицин Сандоз, Флексид, Эритромицин-Лект, и .

При смешанной инфекции возможно применение сразу нескольких лекарств. Антибиотики принимаются внутрь или вводятся инъекционным способом. Длительность терапии составляет до 2 недель. Для лечения беременных антибиотики подбираются осторожно. Тетрациклины противопоказаны. При развитии орхита больному требуется соблюдать покой. Часто в схему лечения включают рассасывающие препараты и ферменты.

Хорошо помогают тепловые процедуры. Лечению подвергаются и половые партнеры больного человека. Всем больным нужно ограничить потребление углеводов и жиров, отказаться от сигарет и алкоголя, чаще менять нижнее белье и прокладки. Через месяц после окончания терапии проводятся повторные анализы. При неэффективности лечения требуется повторный курс антибиотиков. При выявлении у женщины дисбактериоза назначаются эубиотики (Ацилакт).

Прогноз и профилактика

Прогноз при наличии в организме уреаплазм чаще всего благоприятный. Если человек не обращается к врачу и не лечится, то возможны следующие последствия:

• бесплодие;
• осложнения во время беременности;
• вовлечение в процесс матки и других органов репродуктивной системы.

Уреаплазмы особенно опасны для плода. Возможны выкидыш, ранние роды, разрыхление матки, внутриутробная задержка развития и гипоксия. Специфическая профилактика заболевания отсутствует. Защититься от уреаплазм можно, исключив незащищенные половые связи. Основными мерами профилактики являются:

• использование презерватива;
• отказ от алкоголя и наркотических средств;
• соблюдение правил интимной гигиены;
• отказ от случайных половых связей.

Важным аспектом является повышение иммунитета. Это достигается за счет занятия спортом, отказа от наркотиков, сигарет и алкоголя, здорового сна, исключения стрессовых ситуаций, лечения соматических заболеваний и полноценного, богатого витаминами рациона.

Таким образом, уреаплазмы негативно влияют на репродуктивное здоровье и могут приводить к бесплодию. При дизурии, выделениях и боли в животе следует обращаться к врачу и проходить обследование.

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum, parvum) относится к одноклеточным микроорганизмам и присутствует в нормальной микрофлоре у женщин. Она самостоятельно живет и размножается в мочеполовых путях. Изменение внешних либо внутренних факторов активизирует процесс деления.

Поскольку бактерия относится к условно патогенным, то с резким увеличением их числа начинается воспалительный процесс в женской уретре и гениталиях. Все мужчины, вступающие в половые контакты с носительницей этой бакатерии без защитных средств, заражаются уреаплазмозом. Он долгое время может никак не проявлять себя.

Причины уреаплазмы

Возбудитель заболевания считается промежуточной формой между вирусами и бактериями, поэтому легко проникает сквозь клеточную оболочку. Инфицирование происходит при контакте с больным или носителем, чаще всего половым путем.

До сих пор не существует убедительных доказательств заражения бытовым способом, к примеру, в бассейне или при использовании одного полотенца. У женщин высок риск передачи микроорганизмов ребенку через околоплодные воды.

Возможно попадание возбудителей в половые пути новорожденного во время родов, вследствие чего он всю оставшуюся жизнь будет носителем вируса в неактивном состоянии.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

• беспорядочные половые связи;
• ранняя сексуальная жизнь;
• отсутствие защитных средств при вагинальном контакте;
• высокий риск заболеваний в возрасте до 30 лет;
• гинекологические операции и ЗППП.

Изменение флоры влагалища может быть обусловлено длительным приемом антибиотиков, гормональных лекарственных средств, стрессовыми ситуациями, плохой гигиеной, облучением радиоактивными веществами и другими факторами, негативно влияющими на иммунную систему организма.

Уреаплазма может вызывать заболевания органов мочеполовой системы вместе с гонококком, трихомонадой, хламидией и другими бактериями. Их находят в анализах 60% женщин, страдающих инфекционным вагинитом.

Течение заболевания у беременных

Поскольку Ureaplasma urealyticum считается условно патогенной бактерией, то будущая мама может никак не ощущать ее присутствия. Рекомендуется перед планированием зачатия провести комплексное обследование и сдать анализы на основные и скрытые инфекции.

Беременность становится для организма сильным стрессом, в результате чего происходит изменение в иммунной и гормональной системе. В этот момент ничем не проявляющая себя уреаплазма может начать активно делиться, повреждая здоровые клетки.

Заболевание опасно тем, что способно вызвать преждевременные роды или выкидыш на ранних стадиях. Развиваясь в полости матки и придатков, микроорганизм приводит к послеродовым осложнениям.

Высока вероятность заражения ребенка внутриутробным путем. Около половины детей заболевают во время прохождения родовых путей. Эти новорожденные страдают воспалением дыхательных путей, вызванным уреаплазмой. Зачастую такие малыши со временем самоизлечиваются, особенно это касается мальчиков.

Проблема лечения беременных состоит в том, что для полного выздоровления требуются антибиотики, негативно влияющие на развитие плода. Опытный венеролог подбирает индивидуальный график приема и рассчитывает дозу медикаментов.

Терапия начинается на двадцать третьей неделе вынашивания. Комплекс иммунных препаратов и лактобактерий помогает справиться с инфекцией и защитить от расстройств ЖКТ.

Существует несколько форм течения заболевания: хроническая, острая и бессимптомная. Это зависит от общего состояния здоровья, наличия заболеваний ЗППП и прочности иммунной системы.

Вирус может стать причиной кольпита, эндометрита, цистита, пиелонефрита, камней в мочевом пузыре и иногда артрита. Воспалительный процесс стимулирует развитие спаек в полости матки и придатков. Хроническое течение недуга вызывает сужение мочеиспускательного канала.

Проявление болезни у мужчин:

• уретрит негонококкового происхождения;
• мутные, незначительные выделения из мочеиспускательного канала в утреннее время;
• отсутствие болей и неприятных ощущений при мочеиспускании;
• возможны симптомы простатита;
• вялотекущее проявление заболевания. Посторонняя жидкость то появляется, то пропадает из уретры;
• орхоэпидимит. Из-за хронического уретрита начинается воспаление яичек и их придатков;
• астеноспермия или бесплодие у мужчин.

К еще одной причине бесплодия относят продуцирование патогенными бактериями особых ферментов, что приводит к излишней густоте спермы.

Симптомы заболевания у женщин:

• влагалищные выделения прозрачные и без запаха. Бактерии высеваются, как правило, при признаках вагиноза или кольпита;
• цервицит. Вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании и говорит об активном воспалительном процессе в полости матки и придатков. Мазок показывает наличие U.urealyticum;
• в некоторых случаях возникают боли внизу живота, эндометрит, миометрит или сальпингоофорит;
• дискомфорт во время и после соития;
• орально-генитальное заражение приводит к гнойному налету на гландах и першению в горле;
• спаечный процесс в маточной полости и придатках.

В большинстве случаев женщины никак не ощущают течение болезни. Отсутствуют боли, выделения, не нарушен менструальный цикл.

Лечение уреаплазмы

Заболевание может длительный период никак не выражаться. Это является частой причиной заражения других партнеров по незнанию. Инкубационный период длится 2-4 недели.

Если недуг не беспокоит женщину и не проявляет симптомов, он все равно требует оперативного лечения. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму и почти не поддается воздействию лекарств.

Бактерии оседают на поверхности внутренних органов мочеполовой системы и в любой момент могут начать бесконтрольное размножение. Они усугубляют течение простудной инфекции повышением температуры тела и проявлениями интоксикации.

Диагностика уреаплазмоза

После общего исследования мазка у женщин и у мужчин невозможно выявить наличие Ureaplasma urealyticum. Это можно лишь предположить по косвенным признакам - повышенным лейкоцитам, но они могут быть и в норме. Обнаружить возбудителя можно при помощи полимеразной цепной реакции и бакпосева.

Микрофлора обследуемых в 80% случаев содержит еще микоплазму, гарднереллу, мобилункус. Снижение уровня рН до 6,5-8 является оптимальной средой для резкого роста патогенных бактерий. Нормальной кислотностью влагалища считается 3,8-4,4.

Такой показатель поддерживает молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями, составляющими около 90% флоры здорового человека, из гликогена слизистой гениталий. В здоровом организме всегда присутствует до 10% дифтероидов, стрептококков, стафилококков, E. coli и G.vaginalis.

Постоянные стрессовые ситуации и нарушение иммунитета вследствие приема антибиотиков, гормонов вызывает дисбиоз, стимулирующий активное развитие патогенных микроорганизмов.

Гарднерелла образует янтарную кислоту, изменяющую кислотность гениталий. Болезнетворные бактерии активно потребляют кислород, поэтому усиливается развитие анаэробов.

Доктор ставит диагноз уреаплазмоз только после выяснения количества возбудителей, выявленных в мазке из мочеполовой системы.

К основным способам определения болезни относятся:

• выяснение наличия у женщины выкидышей, воспалений влагалища, бесплодия, патологий во время беременности, воспалительных процессов у полового партнера;
• осмотр вагины, уретры и вульвы на выявление отеков;
• определение патологических выделений.

При подозрении на инфекции мочеполовой системы врач выдает направление на следующие виды обследований:

• общий анализ крови и мочи;
• бакпосев мазка;
• ПЦР-исследование;
• выявление чувствительности к антибиотикам.

Последний вид помогает правильно назначить эффективное лечение и добиться полного выздоровления. В результатах расписана устойчивость персональных штаммов к широкому спектру специальных препаратов.

Полимеразно-цепная реакция считается самым точным методом диагностики. Для этого берутся пробы со стенок влагалища, поверхности и канала шейки матки, либо из мочеиспускательного канала. Возбудитель болезни определяется даже при наличии нескольких ДНК-молекул бактерии.

Уреаплазма диагностируется на ранних этапах развития при бессимптомном течении недуга. Этот метод может быть неэффективным в том случае, если материал собран неправильно или предметное стекло было загрязнено. Неинформативным будет мазок у больного, который недавно прошел курс приема медикаментов.

Существуют случаи ложноотрицательных результатов. При активных воспалительных процессах может ничего не выявиться.

Есть несколько причин таких анализов:

• непрофессиональный сбор выделений;
• менее чем за три недели до ПЦР прием антибиотиков, которые могут уничтожить исследуемые микроорганизмы;
• не было соблюдено важное условие - мочеиспускание в течение часа перед забором материала из уретры;
• перемещение бактериальной инфекции вглубь организма, например, в маточные трубы или предстательную железу.

К передовым современным методам диагностики относится прямая иммунофлюоресценция. Это простой, недорогой и быстрый способ выявления хронической или острой инфекции.

Методы лечения

Терапию против уреаплазмоза проводят в несколько этапов. Доктор индивидуально подбирает схему, дозировку и тип антибактериальных лекарств, например «Азитромицин» либо «Доксициклина».

Зачастую используется комбинация нескольких форм:

• пероральных таблеток;
• вагинальных свечей или крема;
• спринцеваний специальными растворами либо отварами.

Дополнительно к основным препаратам назначаются пробиотики. Это вынужденная мера для защиты желудочно-кишечного тракта от дисбактериоза. Помимо бифидобактерий, назначаются иммуномодуляторы, усиливающие защиту организма от негативного воздействия внешней среды и стрессов. При беременности терапия начинается после наступления двадцать второй недели.

Для профилактики молочницы к фармпрепаратам добавляются противогрибковые средства и свечи для восстановления естественной флоры влагалища.

Средняя длительность курса составляет около пятнадцати дней. В этот период рекомендуется воздержаться от острой, соленой и жареной пищи. Под запрет попадают алкогольные напитки и половые контакты.

Принимать лекарства должна не только женщина, но и все ее партнеры. После завершения всех процедур осуществляется контрольное лабораторное исследование. У женщин этот период равен трем полным менструальным циклам.

Усилить действие основных лекарственных средств помогает ряд дополнительных физиопроцедур и промывание мочевого пузыря. Для мужчин лучше использовать массаж предстательной железы.

Отсутствие в анализах возбудителей говорит об успешном лечении. Положительный результат является сигналом для корректировки и продолжения оздоровления.

В случае возникновения подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если он обнаружит уреаплазмоз, то необходимо оповестить своих половых партнеров, даже если их ничего не беспокоит, убедив начать лечение как можно быстрее. При этом не нужно прибегать к народным средствам, а использовать традиционные методы. Такие меры не смогут остановить болезнь, что приведет к ее хронической форме.

Для профилактики заболевания лучше использовать надежные методы защиты от ЗППП, например, презервативы. Также стоит отказаться от беспорядочных соитий со случайными людьми и один-два раза в год проходить гинекологический осмотр. Перед планированием зачатия необходимо провести полный комплекс анализов, включающих выявление скрытых инфекций.

Об опасностях лечения уреаплазмы подробно

Уреаплазма вызывает у мужчин и женщин такую патологию, как уреаплазмоз. До 1998 года медицинское сообщество относило данную инфекцию к заболеваниям, передающимся половым путём, однако впоследствии было решено, что возбудитель относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть является микроорганизмом, который в здоровом состоянии находится в организме в незначительном количестве, но может вызвать болезнь при возникновении благоприятных условий для его активного размножения. Таким образом, несмотря на то что уреаплазма не является ЗППП, она всё равно передаётся от человека к человеку через половые контакты (в 45% случаев). Но заразиться ею можно и бытовым путём (обычно, это приводит к развитию уреаплазменной инфекции в различных органах). Передаётся инфекция и от беременной женщины к ребёнку в процессе родов.

Несмотря на то что уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, проблемы, ею вызываемые, могут быть весьма серьёзными. В частности, уреаплазма у мужчин может вызывать такие патологии, как:

• воспалительные процессы в уретре;
• воспаление в семенных пузырьках;

Микроорганизм заселяет уретру и крайнюю плоть, поэтому у мужчин по истечении инкубационного периода после заражения, который может длиться несколько недель, могут возникнуть характерные симптомы.

Уреаплазма у женщин вызывает ещё более серьёзные проблемы со здоровьем – от до , от возникновения угрозы выкидыша во время беременности до аномалий развития плода. Вот почему так важно увидеть симптомы заболевания и своевременно обратиться за врачебной помощью ещё до наступления беременности. Да и женщинам, не планирующим зачатие, следует своевременно лечить такую патологию, как уреаплазма, дабы избежать тяжёлых последствий.

Причины

Причины развития у мужчин и женщин , который вызывает уреаплазма, заключается в активном размножении микроорганизма в организме носителя. Происходит это в основном тогда, когда защитные силы организма снижаются, что может происходить из-за:

• постоянных ;
• длительного приёма антибактериальных препаратов;
• приёма в течение длительного времени гормональных средств;
• наличия в организме хронических очагов инфекции;
• наличия в анамнезе различных половых инфекций;
• некоторых болезней внутренних органов, влияющих на иммунную защиту организма;
• при состояниях иммунодефицита.

Кроме того, такое заболевание, как уреаплазма развивается, если есть некоторые предрасполагающие факторы. Например, если женщина ведёт активную сексуальную жизнь с частой сменой половых партнёров. Также предрасполагающими факторами являются:

• раннее начало половой жизни;
• возраст до 30 лет;
• плохие социально-бытовые условия;
• нарушение естественной микрофлоры влагалища;
• отказ от использования презервативов при новых сексуальных контактах.

Симптомы

Уреаплазма – патология, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно. И если у женщины ещё могут быть незначительные проявления болезни, то у мужчин симптомы отсутствуют более чем в 50% случаев.

Основные симптомы и проявления болезни у женщин могут быть следующими:

• обильные прозрачные выделения, отличающиеся от тех, которые присущи женщине обычно;
• ощущение боли внизу живота;
• развитие ;
• развитие воспалительного процесса в цервикальном канале.

Иногда может незначительно повышаться температура тела – до субфебрильных показателей. Также может отмечаться слабость, недомогание, снижение работоспособности и другие симптомы общего нарушения самочувствия.

Если говорить про симптомы такого заболевания, как уреаплазма, у мужчин, то это могут быть:

• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• боль внизу живота, в мошонке, в области промежности;
• помутнение утренней мочи.

Иногда, процесс прогрессирует, что может вызвать более серьёзные симптомы, такие как появление гноя в отверстии уретры, появление зуда и жжения, покраснение и отёк этой области.

Как уже было сказано, передаётся это заболевание при половых контактах, поэтому крайне серьёзную угрозу представляют его бессимптомные формы. В этом случае носитель не знает, что у него уреаплазма, и может передать её партнёру, у которого симптомы патологии могут проявиться, а могут и нет, из-за чего происходит дальнейшее распространение. Поэтому, так как передаётся инфекция через половой акт, важно использовать презервативы, чтобы предотвратить её дальнейшее распространение. Это и является профилактикой, и в большинстве случаев помогает уберечься от заболевания.

Диагностика и особенности лечения

Вопросами лечения уреаплазмы занимаются такие врачи, как гинеколог, венеролог или уролог. Основные препараты, которые назначаются пациентам с данным заболеванием – это антибиотики. Причём преимущественно используются антибиотики тетрациклинового ряда, а также макролиды. Курс лечения разрабатывается индивидуально, с учётом симптомов и состояния пациента, но в среднем составляет от 10 до 14 дней.

Лечение уреаплазмы у женщин также может включать в себя проведение местных процедур, таких как спринцевание, а также физиотерапевтических процедур. Кроме того, женщинам требуется употребление препаратов, восстанавливающих влагалищную микрофлору. При лечении показан приём иммуномодуляторов, повышающих защитные силы организма, таких как Лизоцим, Декарис и другие средства.

Уреаплазмоз - это заболевание, передаваемое половым путем, которое поражает мочеполовую сферу. В настоящее время термин "уреаплазмоз" официально не применяется, в современной медицинской литературе для обозначения заболеваний и состояний, связанных с инфицированием уреаплазмами, употребляется термин уреаплазменная инфекция.

Причины уреаплазмоза

Вызывается данная патология уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum), которая в свою очередь делится на два подвида 1) parvum и 2) Т-960. Но эта информация будет больше полезна, наверное, лаборантам и научныи работникам, а не пациентам. Я сказал про это, потому что часто на анализах пишут эти две формы, но симптомы и лечение в обеих случаях будут одинаковые.

Уреаплазма уреалитикум, вид в электронный микроскоп

Выделены уреаплазмы впервые в 1954 году из мочеиспускательного канала. Они относятся к семейству Mycoplasmatales, то есть ураплазмоз - это тот же микоплазмоз . Уреаплазма отличается от других видов микоплазм тем, что расщепляет мочевую кислоту до аммиака. Передается половым путем, но может передаваться от матери к ребенку, через околоплодные воды (в основном девочкам).

До сих пор нет единого мнения, считать ли уреаплазму патогенным микроорганизмом, то есть вредным для организма, относить ли его к категории инфекций, передаваемых половым путем , назначать ли лечение при его обнаружении, если нет никаких симптомов. И все же приказом МЗ РФ № 315 от 2000 г. уреаплазмоз был исключен из списка инфекций, которые регистрировались как заболевания передающиеся половым путем, но согласно классификации половых инфекций ВОЗ 2006 г Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) относится к возбудителям половых инфекций.

Симптомы уреаплазмоза

Если говорить о симптомах заражения уреаплазмами, то надо помнить, что уреаплазмоз - это скрытая инфекция. В моновиде он протекает бессимптомно, то есть выделений, резей никаких не будет. Значительно хуже, если уреаплазмоз сочетается с другими заболеваниями, передаваемые половым путем. Тут уж на человека "сваливаюся" многие осложнения, которые я опишу ниже.

Так что помните, диагноз Вы себе не поставите, а выявить уреаплазмоз можно только в клинике, взяв соответствующий анализ. Как я уже писал ранее в своих статьях: Не забывайте хотя бы раз в год обследоваться на заболевания, передаваемые половым путем. Лечение невозможно при точной диагностике.

Чем же опасен уреаплазмоз во время беременности или зачатия? Это бесплодие, потому что, как и всякая урогенитальная микоплазма, она "садится" на сперматозоид, мешая его движению к яйцеклетке. Выкидыши , преждевременные роды, внутриутробное заражение плода, то же частое осложнение, особенно вкупе с другими инфекциями. Поэтому не забываем тщательно обследоваться у дерматовенеролога перед планируемой беременностью.

Анализы на определение уреаплазмы

Придя в клинику, Вам предложат сдать анализы, которые берутся щеточкой только из уретры у мужчин или шейки матки у женщин. Часто назначают посев, где при наличии возбудителя он растет на питательной среде, потому что обычной микроскопией мазка уреаплазма не определяется.

Можно опредеделить и чувствительность к антибиотикам. Но мое отношению к этому неоднозначное. Все-таки возбудитель в организме и вне его - это разное состояние. И на 100% сказать, что уреаплазмоз будет хорошо лечиться тем или иным препаратом, сложно.

Прекрасный метод и определение ДНК возбудителя (ПЦР). Хорошо узнать о том: поражен тот или иной орган или нет, для этого делается УЗИ матки придатков у женщин и предстательной железы у мужчин. Если лечить уреаплазмоз, не учтя этого, мы не достигнем нужной концентрации антибиотика в больном органе, так как он отечен и труднодоступен.

Лечение уреаплазмоза

Уреаплазма уреалитикум - это условно-патогенные микроорганизмы, то есть они вызывают заболевания при определенных неблагоприятных условиях, в частности, если есть другие заболевания, передаваемые половым путем. При выявлении у больного одной уреаплазмы, я начинаю лечить с иммуномодуляторов (пирогенал, иммунал), физиолечение (магнитотерапия, индуктотермия), рассасывающее лечение (лидаза). Одним словом подготавливаю организм к приему антибиотиков и провожу диагностику других инфекций, передаваемых половым путем.

Очень часто на фоне лечения "вылезают" такие грозные заболевания, как гонорея и трихомониаз , которые "забрались" глубоко в организм.

Из антибиотиков, которые хорошо лечат уреаплазмоз, применяют макролиды (хемомицин, джозамицин). Так же применяют тетрациклины, (юнидокс), но к ним на современном этапе появилась устойчивость. Практически все препараты можно свободно купить в аптеке, но правильное лечение может назначить только врач, проведя точную диагностику, что нельзя сделать самостоятельно в условиях квартиры.

Во время лечения нужно будет отказаться от половых связей и употребления спиртных напитков. При приеме тетрациклинов - от солнца и солярия, так как в этот период увеличивается чувствительность кожи к ультрафиолету. Нельзя во время их приема пить и есть молоко и молочные продукты, газированную и минеральную воду.

Контроль после лечения проводится через месяц после последнего употребления антибиотиков. Если были осложнения, то назначается контрольное обследование в виде УЗИ диагностики.

Вылечить уреаплазмоз одними народными средствами нельзя, можно просто запустить инфекцию. Народные средства назначаются с основным лечением - это различные сборы трав, как тысячелистник, фиалка трехцветная, медуница. Как Вы уже поняли, что без антибиотиков "делать нечего".

Осложнения уреаплазмоза

Как я отмечал, кроме патологии беременности, уреаплазмоз опасен такими грозными осложнениями как простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), так и воспаление маточных труб и яичников у женщин (сальпингоофорит), ведущие к бесплодию. Такие осложнения возникают очень часто, как замечено из моей практики, особенно, если уреаплазмоз сочетается с другими ИППП . Плохо то, что данные осложнения могут протекать без явных жалоб со стороны больного человека. Люди просто не обращаются за помощью. Вот почему полезно проходить профилактические осмотры и сдавать хотя бы раз в год анализы на ЗППП.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза - это такая же профилактика, как и всех ИППП.

1. Избегание случайных половых связей
2. Активная профилактика у врача, после них (чем раньше, тем лучше).
3. Использование презервативов и правильное их применение.
4. Антисептические растворы (мирамистин, хлоргексидин) в уретру у мужчин, после полового акта, а так же свечи (фарматекс, тержинан, "Гексикон") у женщин.

Консультация врача по уреаплазмозу

Вопрос: Возможно ли заражение уреаплазмозом от животных.
Ответ: Нет. Уреаплазмоз - это антропоноз (передается от человека к человеку).

Вопрос: После лечения я прошел контроль через месяц. Анализ отрицательный, УЗИ предстательной железы в норме. Могу я считать себя излеченным?
Ответ: Да.

Вопрос: Если у меня нашли уреаплазмоз, то лечатся оба половых партнера?
Ответ: Да.

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С