Любые патологии, которые появляются в нашем здоровье, указывают на то, что в организме происходят какие-то неполадки. Например, некоторые люди сталкиваются с таким явлением, как трясущиеся руки. Очень часто на подобные мелочи мы не обращаем внимания. Однако они могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний. В данной статье речь пойдет о том, почему трясутся руки.

Почему трясется правая рука

Не всегда трясутся две руки одновременно. Порой бывает так, что трясется только одна рука. Сейчас мы расскажем о том, почему может трястись только правая рука. В медицине дрожь в руках называют «тремором». Врачи нередко сталкиваются с данным симптомом.

Чаще всего правая рука трясется только из-за сильной физической нагрузки, которая на нее приходится. По статистике большинство людей правши, поэтому самую тяжелую работу, как правило, они выполняют именно правой рукой. Особенно часто сталкиваются с таким явлением те люди, которые работают на производстве или в тех профессиях, где на правую руку приходится монотонная работа. В таких случаях мышцы руки привыкают к постоянным нагрузкам, а в состоянии покоя мышцы начинают самопроизвольно сокращаться, что приводит к дрожанию. Такое явление не считается опасным для здоровья. Оно возникает лишь из-за мышечной памяти.

Иногда нарушение кровообращения в правом полушарии приводит к тремору правой руки. Многие люди знают о том, что основным признаком инсульта является онемение рук и ног с левой или правой стороны. Так вот, в некоторых случаях дрожь в правой конечности носит характер остаточного явления правостороннего инсульта, иногда . Рука в таком случае может трястись постоянно или же после нервных напряжений (стрессов, переживаний и тому подобное).

Почему трясется левая рука

У левшей левая рука может трястись после сильной физической нагрузки на нее. У правшей левая рука также может трястись от сильной нагрузки, которая не свойственна для этой руки. Порой дрожь возникает после ношения тяжелых предметов или спортивной тренировки. Такое явление является нормальным и оно не опасно для здоровья. Дрожь пройдет сразу же, как только рука отдохнет после нагрузок.

Иногда случается так, что левая рука начинает трястись без какой–либо причины. Чаще всего такое случается из-за неполного защемления нерва. Защемление нерва может произойти после физической нагрузки, неудачного поворота корпуса и тому подобное. При данной патологии нервные отростки, которые отходят от спинного мозга, защемляются позвонками. Иногда защемление нерва происходит из-за новообразований, грыж, проблем с нервной системой и тому подобное. При полном защемлении человек ощущает сильную боль, скованность движений и нарушение чувствительности в конечности.

Неполное защемление проявляется тремором, покалываниями и онемением в руке. Такие симптомы носят временный характер. Они могут появляться и пропадать без причин. Чтобы подтвердить данный диагноз, необходимо обратиться к врачам: терапевту, невропатологу или вертебрологу.

Почему трясутся руки и ноги

Руки и ноги могут трястись одновременно. К такому явлению могут привести многие факторы:

• Слишком сильные физические нагрузки. В таком случае дрожь – это ответ мышц на переутомление. Достаточно дать телу отдохнуть и дрожь исчезнет самостоятельно.
• Эмоционально–психические напряжения нередко приводят к появлению тремора в конечностях. Таким образом организм реагирует на раздражитель. Также так проявляется нарушение вегетативной нервной системы. Чтобы избавиться от дрожи, в первую очередь нужно исключить любой стресс. Можно принять успокаивающие препараты, которые нормализуют состояние. На пользу пойдет расслабляющий массаж, плаванье в бассейне, СПА–процедуры, легкий бег, прогулки на свежем воздухе и тому подобное.
• Интоксикация организма может проявиться различными симптомами. Одним из симптомов является дрожь в конечностях. Такой симптом возникает из-за воздействия токсического вещества на головной мозг и нервную систему. При постоянной интоксикации могут произойти необратимые изменения, которые будут отражаться на работе вестибулярной системы. Нужно понимать, что отравиться можно чем угодно: лекарственными препаратами, продуктами, химическими веществами и алкоголем. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно как можно скорее обратиться к врачу и назвать ему вещество, которым вы отравились.
• Некоторые серьезные заболевания могут проявляться дрожью конечностей на начальной стадии. К таким заболеваниям относится сахарный диабет, болезнь Паркинсона, гипертиреоз и прочие. В таких случаях необходима консультация узких специалистов, которые помогут диагностировать заболевание и назначат необходимое лечение.

Трясутся руки и слабость

Если трясутся обе руки и появляется сильная слабость, то стоит насторожиться. Ведь такие симптомы могут указывать на различные заболевания. Чаще всего такое возникает у девушек и женщин, которые злоупотребляют диетами. При истощении организма и нехватки нужных витаминов и элементов появляется сильная слабость и может появиться дрожь в конечностях. Решить такую проблему очень просто. Необходимо изменить свой рацион и принимать поливитаминный комплекс, который поможет быстро восстановиться организму.

К появлению слабости и тремору может привести низкое артериальное давление. При низком давлении у человека возникает головная боль и головокружение. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно повысить давление. Изначально нужно его измерить. Если оно слишком низкое, тогда необходимо лечь и обеспечить доступ свежего воздуха. Ноги нужно немного приподнять, подложив под них подушку. Можно выпить немного кофе, черного чая или таблетку цитрамона, если у вас и раньше было низкое давление.

Почему постоянно дрожат руки

Иногда тремор рук носит постоянный характер. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу, так как подобное состояние указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Основные причины того, почему постоянно дрожат руки:

• Наследственные причины, нарушение вестибулярного аппарата или двигательной системы. Как правило, при подобных проблемах тремор возникает не только в руках, но и в других конечностях.
• Сильные стрессы, длительные переживания и страх. В таких случаях необходимо принимать успокаивающие препараты и проконсультироваться с врачом.
• Физические травмы могут привести к различным повреждениям нервов.
• Профессиональная деятельность, которая требует постоянной нагрузки на руки.
• Начальная стадия болезни Паркинсона, заболевания щитовидной железы или сахарного диабета. Чтобы подтвердить данные заболевания, нужно обследоваться и сдать некоторые анализы.
• Хроническое отравление.

Почему сильно трясутся руки

Сильная дрожь в руках может наблюдаться в разных случаях. Чаще всего с таким явлением сталкиваются те люди, которые употребляют слишком много кофе и кофеиносодержащих напитков.

Иногда при снижении глюкозы в крови начинают сильно трястись руки. В таком случае нужно как можно скорее покушать и отдохнуть. Лучше всего скушать что-то углеводное: банан, шоколад, сухофрукты.

В критических ситуациях в крови повышается уровень адреналина. Из-за этого может возникнуть сильная дрожь. Она возникает при сильном испуге, ссоре или во время шокового состояния. Если дрожь нарастает медленно, то это может быть связано с курением или употреблением алкоголя.

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим. На самом деле причин может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов. Итак, почему трясутся руки? Давайте изучим данный вопрос поподробнее.

Основные причины

Перечислим наиболее распространенные причины дрожания рук:

• Сильная интоксикация организма, отравление лекарствами, алкоголем, вредными химическими веществами и др.
• Хронический алкоголизм, похмелье.
• Волнение, страх.
• Сильный стресс, чувство подавленности, депрессия, голод.
• Значительные физические нагрузки, приводящие к переутомлению мышц.
• Переохлаждение организма, когда дрожат не только руки, но и все тело.
• Частое употребление кофе или крепкого чая.

Последствия некоторых причин, например, физических нагрузок или волнения, достаточно быстро и безболезненно проходят. Последствия переохлаждения или похмелья носят более затяжной характер, однако также не несут серьезной угрозы. А вот нервный срыв, депрессия, алкоголизм требуют помощи специалиста, нередко руки трясутся неделями или даже месяцами, самостоятельно избавиться от данного явления бывает очень трудно.

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием конечностей:

• Сильное отравление организма химическими веществами – возникает шок, дрожание всего тела, побледнение кожи, нередко тошнота и рвота.
• Поражение мозжечка – тремор сочетается с нарушениями координации, общей слабостью, повышенной утомляемостью, чувством подавленности. Поражение мозжечка чаще всего возникает в результате травмы головы или как последствие рассеянного склероза.
• Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из них дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
• Болезни щитовидной железы, прежде всего, гипертиреоз – дрожание рук частое, также возникают проблемы с пищеварительной системой, почками, печенью. Избыток гормонов приводит к перепадам настроения, раздражительности, безразличию. Иногда дрожит язык.
• Сахарный диабет – при резком снижении уровня глюкозы в крови возникают самые различные симптомы, в том числе и дрожат руки.
• Вегетососудистая дистония – дрожь ритмичная, усиливается при нагрузке на руки и практически незаметна в расслабленном состоянии. Иногда могут дрожать ноги, губы, нижняя челюсть.
• Инсульт – тремор конечностей отмечается не только сразу после инсульта, но и на протяжении длительного времени реабилитации, а зачастую остается на всю жизнь.
• Укусы насекомых – укусы энцефалитного клеща, пчел, ос, некоторых видов муравьев приводит к параличу мышц, в результате трясутся руки. Каждый человек индивидуально переносит укусы насекомых: одни люди ограничиваются легким испугом, другие – нуждаются в госпитализации.
• Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки или пальцы, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос.

Если трясется правая рука

Поскольку абсолютное большинство людей правши, т.е. привыкли самые трудные и ответственные действия выполнять правой рукой, то правая рука трясется чаще, чем левая. Основная причина – большая нагрузка на правую руку при работе с ручным инструментом (перфоратором, ножовкой, молотком и т.д.), поднятии и переноске тяжестей, занятиях спортом и др. Иногда даже после интенсивного и длительного написания конспекта на лекции правая рука дрожит. А если тяжелая нагрузка воздействует постоянно в связи с профессиональной деятельностью, то дрожание руки или пальцев может усилиться. Как говориться, издержки профессии.

Также дрожание правой руки может возникнуть при правостороннем инсульте или повреждении позвоночника.

Если трясется левая рука

У левши основная нагрузка приходится на левую руку, соответственно, причины дрожания те же, что и у правши с правой. У правши левая рука слабее правой, поэтому при чередовании рук при переноске тяжелых предметов левая может быстрее уставать и начинается ее дрожание. Другие причины: инсульт, ущемление нервного окончания в позвоночнике с левой стороны, травмы и др.

Трясутся ручки у ребенка

Наиболее часто встречающиеся причины дрожания ручек у ребенка – это холод и голод. Также причиной может стать переутомление, длительный плач (у ребенка стресс), испуг, крайнее недовольство поведением окружающих и т.д. Если у ребенка трясутся руки длительный период времени, то следует отвести ребенка к педиатру или невропатологу.

У новорожденных детей в первые 2-3 месяца могут трястись руки без всякой причины, что связано с пока еще неполным функционированием всех центров нервной системы. Однако, если дрожание усиливается, не проходит после наступления 3 месяцев, то обязательно следует обратиться к врачу. Причины могут быть следующими: стрессы матери в период беременности, а также злоупотребление матери алкоголем при беременности, трудные роды, недоношенность плода, патологии нервной системы ребенка и др.

Тремор у пожилого человека

В силу возрастных изменений в организме у пожилых людей обостряются многие старые недуги и появляются новые. При появлении тремора рук некоторые считают, что это возрастное. Однако руки не начинают дрожать просто так, «от старости». Имеются определенные причины, которые мы сейчас и рассмотрим:

• Продолжительные стрессы, нервные срывы, которые возникают у человека регулярно на протяжении многих лет.
• Нервозность, вызванная хроническим неудовлетворением своей жизнью, например, своей работой, домом, статусом. Постепенно нервное напряжение увеличивается, что приводит к самым различным последствиям.
• Частое употребление алкоголя – здесь речь не идет об алкоголизме (обычно алкоголизм приводит к дрожанию рук намного ранее, чем наступает почтительный возраст), а о регулярных затяжных запоях, которые откладывают свой негативный отпечаток на здоровье человека.
• Профессиональная деятельность, тяжелая работа – большие физические нагрузки утомляют мышцы рук, и в силу возраста нагрузка приводит к тремору.
• Различные заболевания организма – инсульт, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, гипертиреоз, переломы и др.

Как определить, что руки трясутся

Вроде бы никакой сложности в этом нет: выпрямить руки и посмотреть, дрожат они или нет. Однако, для того, чтобы отличить обычное дрожание рук в результате волнения от патологии нервной системы, придется произвести ряд исследований. Удобнее и правильнее будет произвести всю диагностику у невропатолога, который проверит все рефлексы, мышечный тонус, координацию движений, походку. Для уточнения диагноза может потребоваться анализ почерка, эксперимент с удержанием стакана с водой, стойка с вытянутыми руками с закрытыми глазами.

Для поиска причины тремора рук может потребоваться анализ крови и мочи, консультация у эндокринолога, хирурга, психиатра, выполнения различных исследований у этих специалистов.

Что делать?

После выяснения причины, почему трясутся руки, можно начинать исправление данного явления. Лечение зависит от причины. Вот несколько полезных рекомендаций:

• Если причиной дрожания рук стали алкоголизм, похмелье, курение, то совет простой – бросить пить алкоголь и некоторое время вообще к нему не прикасаться. Дрожь пройдет, хотя и не сразу.
• Не пейте крепкий кофе. Если уж хотите кофейку, то делайте слабенький и маленькую чашку.
• Регулярно измеряйте артериальное давление, фиксируйте его увеличение или уменьшение при дрожании рук.
• При сахарном диабете для нормализации уровня глюкозы и снятия дрожи в руках необходимо поесть.

В рамках медикаментозной терапии могут назначаться следующие лекарственные средства (принимать только после консультации с врачом):

• Для устранения дрожи бета-адреноблокаторы – пропранолол, бисопролол, атенолол, метопролол и др.
• Против судорог – гексамидин, триметин, фенобарбитал и др.
• Анксиолитики – седуксен, лорафен и др.
• Препараты успокаивающего действия – новопассит, корвалол, валериана.
• Усмирение тяги к алкоголю – витамины группы В.
• Для поддержки щитовидной железы – тиреостатики (тиамазол, карбимазол).
• Для улучшения мозгового кровообращения – ноотропные препараты (фезам, фенотропил, цебрилизин и др.).
• Также рекомендуется делать расслабляющие ванны, массаж, акупунктуру, лечебную гимнастику.

Если причинами того, что трясутся руки, стали различные ситуации, связанные с образом жизни, например, шумная вечеринка с большим количеством выпитого спиртного, переохлаждение, волнение перед экзаменом, то прогноз благоприятный. Обычно руки перестанут дрожать после окончания действия основного фактора, который вызвал такую дрожь.

Если причиной дрожания стало системное заболевание организма, то избавление от данного явления полностью зависит от лечения основного заболевания. Принимать какие-либо меры необходимо исключительно по назначению врача.

Для снижения динамики дрожания рук, а также в качестве профилактики развития такой проблемы рекомендовано вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем, кофе, энергетическими напитками, избегать стрессов, переохлаждений, спать не менее 7 часов в сутки. Если вы нервничаете без причины, то необходимо научиться отвлекаться и переводить внимание на что-то приятное, приносящее удовольствие. Также рекомендуются расслабляющие ванны, массаж, прогулки на свежем воздухе.

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук - что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка - вещи совершенно разные.

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

• Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
• Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
• Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
• Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
• Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
• Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
• Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

• Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
• Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
• Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
• Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
• Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор - руки дрожат даже если человек лежит в постели;
• Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
• Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
• Болезнь Паркинсона;
• Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
• Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
• и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
• Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
• Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка - нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

• Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

• настойка пустырника, валерианы;
• «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
• «Ново – Пассит»;
• «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

• Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
• При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
• Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
• Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
• Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

• Леводопа;
• Бромокриптин;
• Амантадин;
• Мемантин.

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

Что делать, если дрожат руки

Две причины тремора, а проще говоря - трясущихся рук известны каждому из нас: сильный стресс или переизбыток алкоголя в крови. Но иногда за дрожанием рук кроется серьезное заболевание.

Интоксикация организма
Дрожь возникает на фоне нервно-паралитического шока и воздействия токсинов на работу мозга, отчего нарушается нормальная координация движений.

Характер тряски . Руки дрожат мелко, несильно, как бы вибрируя. Иногда это глазу даже не видно. При отравлении токсичными химическими веществами (например, барбитуратами) дрожь явная, при пищевых отравлениях - почти незаметная. При сильном дрожании рук человек также ощущает дрожь и слабость в ногах, теряет ориентацию в пространстве.

Сопутствующие симптомы. Все, что обычно чувствует человек при отравлении, - тошнота, рвота, головная боль, головокружение, бледность, повышенное потоотделение

Наследственная «вибрация»

Так называемый эссенциальный тремор - расстройство, передающееся по наследству. С каким-то отдельным заболеванием он не связан, проявляется в зрелом или пожилом возрасте.

Характер тряски. Обычная мелкая дрожь, наблюдаемая при любой попытке напрячь пальцы или удержать руку на весу.

Сопутствующие симптомы. При наследственном треморе дрожь охватывает не только руки, но и нижнюю челюсть, голову и мышцы гортани, отчего у говорящего может довольно заметно дрожать и голос.

На подходе - Паркинсон
Дрожащие руки - один из самых распространенных признаков болезни Паркинсона, возникающий уже на ее первых подступах.

Характер тряски. Довольно крупная дрожь охватывает не только пальцы, но и всю кисть. Явный тремор наступает в состоянии покоя, а если начать что-то делать - руки вроде бы и перестают трястись. При малейшем волнении дрожь усиливается - иногда до такой степени, что все в буквальном смысле валится из рук. Типичный признак - несимметричное дрожание, когда одна рука трясется сильнее другой.

Сопутствующие симптомы. Кроме рук дрожать могут нижняя челюсть, предплечья, язык, губы и стопы.

Неполадки в «центре управления»
Существует мозжечковый тремор, который является признаком патологических изменений в указанной части мозга. Возникают эти изменения не на пустом месте, обычно им предшествует черепно-мозговая травма. Еще одна причина - рассеянный склероз.

Характер тряски. Дрожь может быть слабой или сильной. Проявляется при напряжении руки или попытке удержать ее в одном положении. Чем больше напряжение, тем сильнее дрожь. В состоянии покоя она проходит.

Сопутствующие симптомы. Снижается мышечный тонус, тело становится вялым и плохо слушается команд из мозга. С закрытыми глазами не получается дотронуться до конкретной заданной точки на собственном теле. Повышается утомляемость, к вечеру самые простые физические усилия кажутся непомерными.

По-крупному
При болезни Вильсона, различных сосудистых нарушениях, рассеянном склерозе и некоторых патологиях ствола мозга может возникать особый - ритмичный и крупноразмашистый - тремор.

Характер тряски. Дрожь бывает равномерной и с амплитудой колебания до 1-2 см. Появляется при движении, исчезает при полном расслаблении. Однако именно при таком треморе достичь нужной степени релаксации мышц бывает непросто. Иногда, чтобы усмирить расходившиеся руки, приходится просто сесть на собственные ладони.

Сопутствующие симптомы. Дрожат не только руки, может быть вовлечены и любые другие части тела и даже сам корпус. Человек как бы не знает покоя и вынужден постоянно подергиваться.

Привет от щитовидки
Руки дрожат при гипертиреозе - нарушении функции щитовидной железы, провоцирующим фактором становится избыточная выработка гормонов.

Характер тряски. Мелкая, с трудом прекращающаяся в состоянии покоя дрожь.

Сопутствующие симптомы . Нарушается нормальная работа внутренних органов - барахлят почки, печень, поджелудочная, постоянно возникают озноб, сильное сердцебиение, прыгает настроение. А главное - высунутый язык тоже мелко дрожит.

При диабете
Руки дрожат, если концентрация сахара в крови сильно понизилась. То же самое может произойти во время приступа гипогликемии у относительно здорового человека.

Характер тряски . Руки дрожат как при сильной усталости, вне зависимости от состояния - покоя или движения.

Сопутствующие симптомы. Тремор сопровождается слабостью и потливостью, и все названные симптомы исчезают, когда в организм попадает доза глюкозы.

Виноват клещ!
Энцефалит - одно из заболеваний, при котором руки ходят ходуном.

Характер тряски. Дрожь конвульсивная, приступами.

Сопутствующие симптомы. Вместе с тряской рук возникают мышечные спазмы, боли, онемение и даже паралич.

Падение в тоску
Руки могут дрожать и при депрессии. Характерная особенность депрессивного тремора - непрерывность.

Характер тряски. Дрожь слабая, но неотвязная, проявляется в любом состоянии - от покоя до сильного напряжения.

Сопутствующие симптомы . Все признаки депрессии - потеря интереса к окружающему, нарушения аппетита и сна, вялость, усталость. Вдобавок к дрожащим рукам все движения становятся порывистыми и плохо контролируемыми.

ПОМНИТЕ! Если руки дрожат очень редко, не чаще чем раз в месяц, и это бывает связано с кратковременными физиологическими изменениями (сильная усталость, подъем тяжести, волнение, необходимость слишком долго находиться в одном положении) то беспокоиться не о чем. У пожилых людей нередко наблюдается конвульсивное подрагивание рук в состоянии покоя, которое связано с приемом каких-либо препаратов или превышением дозы кофеина.

Пришли Альцгеймер с Паркинсоном

и долго руку мне трясли.

Изображение женских рук как трепещущих крыльев бабочки, утонченные руки музыканта , выразительные руки у индийских танцовщиц . Еще можно вспомнить дрожание рук при накале чувств – ведь как красиво в кино это показывают! А вот представьте себе трепетные руки , ну или часовщика. Да хоть писателя за клавиатурой компьютера! Представили? Что-то не то, правда? И дело здесь не в гендерном признаке. А вот в чем, давайте разбираться.

Дрожание рук физиологическое

Подобный вид тремора может появиться у здоровых людей и проходит самостоятельно. Причинами его возникновения служат:

• тяжелая физическая нагрузка именно на руки либо их длительное нахождение под напряжением в статике;
• нервный стресс, связанный с волнением перед каким-либо важным мероприятием либо печальным известием; постистерическое состояние;
• передоз кофеина

Возможны варианты, когда тремор рук сопровождается дрожанием коленей, голоса или головы.

Симптомы проходят после отдыха и в состоянии покоя.

Тремор конечностей у новорожденных

Возникает у малышей без какой-либо патологии из-за незрелости нервной системы в целом. Причинами возникновения здесь могут быть испуг, плач, купание, недовольство, возможны другие раздражители. Педиатры советуют бить тревогу лишь по истечении 4 месяцев, когда симптоматика не прошла, а амплитуда подергиваний увеличилась. Тогда необходима консультация невролога.

Дрожание рук у подростков

Этот вид тремора в проявляется на фоне гормонального всплеска , вызывающего перенастройку всей нервной системы организма. Вспоминаем себя или своих братьев-сестер: конфликты с родителями , первая любовь на повышенной нервной возбудимости, эмоциональные перегрузки в школе и тусовках – и вот мы замечаем дрожание рук . А это потому, что мозг не успевает за нашими эмоциональными взрослениями-метаниями, и таким образом «сбоит» функционал.

Обычно такие дисфункции проходят самостоятельно, а врачи советуют всем одно и то же: гулять на свежем воздухе, высыпаться, развивать кистевую моторику. Опять же, исключения бывают всегда, и патологический тремор , выявленный при обследовании, также имеет свои способы лечения. Но оставим этот вариант нашим эскулапам.

«Пожилой» тремор рук

Люди в пожилом возрасте , к сожалению имеют на счету не один диагноз. Некоторые «приговоры врачей» просто ослабляют организм, другие напрямую провоцируют дрожание рук . Болезни щитовидки, почек, печени к этому имеют наипрямейшее отношение, а еще некоторые лекарства, которые принимают наши бабушки-дедушки. Ведь они действуют по принципу «одно лечим – другое калечим» . Поэтому, чтобы наверняка установить причину такого неприятного симптома, необходимо пройти не одну серию обследований и анализов. И есть реальный шанс помочь таким людям с их неприятностями.

Отдельной позицией здесь будет присутствовать паркинсонизм , который чаще всего начинает показывать себя у людей в возрасте около 60 лет. Увы и ах, пока наша медицина не сумела побороть такой диагноз. Но ведь поддерживающую терапию никто не отменял! Помогите вашим близким хорошо себя чувствовать!

«Голодное» дрожание рук

Тремор рук от голода спровоцирован – внезапным падением уровня сахара в крови . Если же это сопровождается слабостью, головной болью, ускоренным сердцебиением – знайте, ваш диагноз точен, как никогда. Здесь помочь ну совсем уж просто – накормите организм .

Но имейте в виду – гадкий сахарный диабет в начальной стадии очень четко маскируется под голодное дрожание. Поэтому, проверьте на всякий случай сахар в крови. Также может выглядеть и опухоль поджелудочной железы , еще не диагностированная. Если у вас дрожат руки не только при длительном перерыве в приеме пищи, но и утром натощак – сходите к доктору. На всякий случай. Чтоб потом спать спокойно. Цирроз печени и вирусный гепатит также провоцируют гипогликемический тремор из-за невозможности секреции глюкозы в печени. Так что да, сходите к врачу. И живите дальше радостно.

Патологический тремор

Алкогольный – вызван алкогольной интоксикацией организма . В этом случае поражение нервной системы создает снижение мышечного тонуса рук. Лечится в стационаре детокс-терапией, витаминами , препаратами магния и успокоительными.

Эссенциальный — вызывается генетической предрасположенностью . Проявляется в зрелом возрасте, усиливается при движениях. Не опасно для здоровья, лечится консервативно.

Мозжечковый – по названию понятно, что причиной этого вида есть поражение мозжечка . Чаще проявляется при активных движениях или попытках выполнить тонкую работу . Ритм тремора постоянно меняется, может быть как ассиметричным, так и односторонним. Сопровождается неспособностью контролировать движения , повышенной утомляемостью. Может быть спровоцирован рассеянным склерозом, черепно-мозговой травмой или отравлением барбитуратами. Лечение только в стационаре у хорошего невролога.

Ритмичный миоклонус – размашистые движения рук и туловища, амплитуда тремора может превышать несколько сантиметров. Вызвано это состояние рассеянным склерозом , сосудистыми заболеваниями, болезнью Вильсона (редкое наследственное заболевание) . Активные осознанные движения рукой невозможны, иногда приходится ложится на руку, чтобы остановить тремор . Здесь лечение -только терапия основного заболевания.

Также патологический тремор могут спровоцировать прием или лекарственных препаратов, различные интоксикации, энцефалит.

Обращение к врачу

Помимо вышеперечисленных случаев, назову еще несколько, которые должны натолкнуть вас на мысль посетить доктора:

• Руки начали трястись после приема лекарства или при отравлении;
• Внезапное появление тремора или усиление существующего;
• Вам все-таки мешают трясущиеся руки в повседневной жизни, черт побери!

Необходимость лечения тремора рук принимается только после всестороннего обследования. Но вот эти рекомендации наверняка помогут очень многим людям, если их, конечно выполнять, а не только прочесть:

• Постараться избегать стрессов, научиться отстраняться от проблем – станьте пофигистом ;
• Попринимать курсом успокоительные настойки – пустырник , пион, валериану;
• Поменьше кофе и крепкого чая;
• Режим сна и отдыха, никем так и не был дискредитирован, так почему бы его и не применять;
• Скажи «нет» алкоголю и табаку. Что значит невозможно? Невозможно только воскрешение;
• Не занимайтесь самолечением . Не факт, что вам помогут те же препараты, которые пьет сосед дядя Петя.

Какой врач вам поможет

Конечно, вначале нужно получить консультацию невролога . И пройти обследование, которое будет назначено. Если доктор видит, что вы не совсем по его профилю, он обязательно посоветует профильного коллегу – гепатолога (ага, печень лечит) , эндокринолога (да, это по щитовидной железе спец) или нарколога (ну понятно) . Волновательным личностям будет предложено пообщаться с психологом или психотерапевтом , а невротические личности смогут получить квалифицированную помощь у психиатра . Нет, они сейчас смирительные рубашки не прописывают, нет, холодным душем тоже не модно обливать, и к койкам не привязывают — не путайте с ролевыми играми у сексолога .

Ну что, все понятно? Тогда – силы вам в руках! И чтоб вы мне были здоровы!