Температура при заболевании горла. Боль в горле с температурой: лечение

«Если болит горло и температура» – это ангина. Насколько верным является такое утверждение – вот вопрос, в который необходимо внести ясность. Ведь подобные симптомы далеко не всегда являются признаком тонзиллита (медицинское название ангины).

Общие сведения о состоянии

Кроме ангины, боль в горле может быть следствием:

• ОРЗ, ОРВИ, гриппа;
• воспаления лимфатических узлов в области шеи;
• острого тонзиллита;
• ларингита;
• фарингита:
• скарлатины;
• дифтерии.

Основная причина указанных патологических состояний – поражение верхних дыхательных путей инфекционными агентами бактериальной или вирусной этиологии.

В большинстве случаев сопутствующий симптом таких заболеваний – гипертермия, то есть повышение температуры тела.

О пользе и вреде температурных значений

Как ни странно, это звучит, но повышенная температура, приводящая в ужас взрослых пациентов и особенно родителей маленьких детей, является не только признаком многих заболеваний, но и своеобразной защитой организма от болезнетворных микроорганизмов.

Из положительных характеристик следует отметить:

• повышение температурных показателей способствует активизации местного иммунитета на борьбу с инфекционными агентами – вирусами и бактериями;
• при температуре 37° организм начинает вырабатывать специфический белок – интерферон (вещество, способствующее уничтожению вируса);
• отклонения от нормы температурного режима являются диагностическим показателем степени тяжести заболевания, а также становятся важным катализатором динамики выздоровления.

Бесспорным является факт плохого самочувствия при гипертермических проявлениях. Озноб, болезненность глаз при ярком свете, отсутствие аппетита – сопутствующие симптомы, вызванные патологическими процессами в горле .

Отклонения от нормы

Температура до 37° свидетельствует об отсутствии инфекционных и воспалительных процессов. Отклонения значений от нормы классифицируются следующим образом:

1. Субфебрильная температура – 37-37,5°. Такими показателями организм реагирует на респираторные заболевания и инфицирование бактериями и вирусами.
2. Фебрильная – 38-39°. Подобные значения являются сигналом к необходимости принимать жаропонижающие препараты.
3. Пиретическая температура – 39-41°. Представляет опасность для состояния пациента, является показанием к использованию жаропонижающих препаратов в уколах.
4. Гиперпиретическая – выше 41°. Такие показатели отмечаются исключительно редко и вызывают необходимость незамедлительной госпитализации и выполнения интенсивных мероприятий по её снижению.

Знание перечисленных показателей необходимо для принятия правильного решения в случае появления таких симптомов, как боли в горле в сочетании с температурой.

Когда необходимо обратиться к врачу

Проконсультироваться с квалифицированным специалистом по поводу появления негативной симптоматики следует в любом случае. Нет ничего хуже безграмотного использования лекарственных средств без установления диагноза.

Такой подход при любом заболевании приводит к длительному течению патологического состояния и вероятности развития хронических форм недуга и серьёзных осложнений.

Существуют ситуации, требующие безотлагательного обращения к врачам. Среди них:

1. Болезненные ощущения в горле, интенсивность которых вызывает боль даже при проглатывании слюны.
2. Дыхание затруднено и сопровождается свистящими звуками. Сопутствующий симптом – лающий сухой кашель.
3. Наличие высокой температуры у грудного ребёнка. Оно всегда является показанием к срочному выявлению причины с последующим её устранением.

Кроме перечисленных ситуаций, требующих экстренной медицинской помощи, к консультации специалиста следует прибегнуть при таких проявлениях, как:

• гипертермия держится 4 дня, несмотря на использование лекарственных средств;
• показатели градусника понижаются, но через 2-3 часа ртутный столбик опять поднимается до высоких границ;
• миндалины усыпаны светло-жёлтыми гнойничками или беловатой плёнкой;
• увеличены шейные лимфатические узлы;
• появились сопутствующие симптомы – заложен нос и сильный кашель.

Попытки справиться с негативными симптомами без предписаний квалифицированного специалиста чреваты не только усугублением состояния, но и возможностью проявления побочных эффектов на лекарственные препараты.

Что провоцирует дискомфорт в горле, сопровождающийся температурой

Причиной патологического процесса с такими симптомами являются болезни, вызванные заселением на слизистой оболочке миндалин, носоглотки и нёбных дужек инфекции вирусного или бактериального происхождения. Реже речь идёт о наличии в горле грибковых микроорганизмов.

В зависимости от возбудителя инфекции клиническая картина протекает по-разному:

• заражение инфекцией вирусной этиологии сопровождается болезненностью миндалин, незначительным повышением температуры (до 37-37,5) и общей слабостью;

• при бактериальном поражении наблюдаются значительные боли в горле и подъем температуры, превышающий границы 38°;
• поражение гланд и дужек грибком характеризуется образованием на них серовато-белого налёта, что также провоцирует болезненные ощущения и температуру.

Чаще всего объектом локализации инфекции в верхних дыхательных путях становятся миндалины, нёбные дужки, слизистая оболочка носоглотки.

Разновидности заболевания

Соответственно зонам поражения выделяются следующие виды патологии:

1. Тонзиллит вирусного происхождения (ангина). Отсутствие адекватного курса лечения становится причиной перехода в более тяжёлую форму – бактериальный тонзиллит. Провокаторами заболевания являются стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка. Реже наблюдается поражение такими возбудителями, как туберкулёзная палочка, хламидии, трепонемы. У взрослого пациента ангина протекает легче, чем у детей. Дело в том, что у малышей миндалины в некоторых случаях увеличиваются практически до полного слияния, поэтому ребёнку больно глотать, а иногда – и дышать. Опасность ангины для всего организма заключается в вероятности серьёзных осложнений, отражающихся на функционировании многих органов – почек, сердца, лёгких и суставов.
2. Фарингит. Характерные признаки болезни – кашель, болит горло, температура более 37.5°. Приступы кашля мучают чаще в ночное время и после пробуждения. Облегчить состояние удаётся использованием леденцов и спреев с антисептическим действием.
3. Ларингит. Заболевание характеризуется воспалением голосовых связок. Кроме болевых ощущений, в горле наблюдается осиплость, охриплость, потеря голоса.
4. Скарлатина и дифтерия. Рассматриваемые проявления являются только одним из симптомов этих опасных заболеваний. Отличительным признаком скарлатины является сыпь. Опасность дифтерии заключается в образовании на гландах и нёбе белой плёнки, которая способна привести к удушью.

Сыпь, рвота, трудности с дыханием не являются характерными признаками для тонзиллита, поэтому их проявление должно стать сигналом к незамедлительному обращению за врачебной помощью.

Поражение вирусной инфекцией

Респираторные заболевания – самая распространённая причина появления сильной боли в горле и нарушения температурного режима. К ним относятся ОРВИ, ОРЗ, грипп.

Среди сопутствующих симптомов наблюдаются:

• гиперемия и отёчность миндалин;

• озноб;
• головная боль;
• рези в глазах;
• заложенность носа или насморк;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание;
• непреодолимое желание спать.

Вне зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болевого синдрома и гипертермии, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование, выявить причину негативных проявлений и пройти адекватный курс терапии.

Грибковые заболевания

Зачастую причиной дискомфортных ощущений в ротовой полости является грибок кандида. Боль и повышенная до 38° температура дополняются такими внешними признаками, как:

• белый налёт на языке и слизистой оболочке;
• наличие характерных пузырьков во рту;
• трещинки в уголках рта.

Грибковую инфекцию специалисты определяют при визуальном осмотре пациента. Затем диагноз подтверждается лабораторными исследованиями.

Чем лечить

Если виновником красного горла и плохого самочувствия стал вирус, прибегать к использованию антибиотиков не имеет смысла. В таком случае назначаются препараты противовирусного действия.

Наиболее эффективными из них признаны следующие препараты:

• таблетированные средства – Изопринозин, Циклоферон, Анаферон;
• суппозитории – Кипферон, Виферон, Генферон;
• назальные капли – ИРС-19, Гриппферон, Деринат.

Если высокая температура и боль в горле сопровождаются тяжёлым состоянием, врач назначает Релензу или Тамифлю.

Использование противовирусных лекарственных препаратов целесообразно после установления природы патологического состояния.

Лечение при поражении бактериями

Болезни горла, вызванные бактериальными возбудителями, приходится лечить антибиотиками. К эму вопросу следует подходить со всей серьёзностью и ответственностью.

Самостоятельно использовать антибиотики категорически противопоказано. Их применение допускается только при условии установленной бактериальной природы заболевания, диагностировать которую можно после лабораторных исследований. С этой целью проводится посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.

До получения результатов пациенту проводится терапия с использованием антибиотиков, обладающих широким противобактериальным действием. Среди наиболее эффективных:

• препараты пенициллинового ряда – Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин;
• фторхинолоновой группы – Гатифлоксацин, Ципрофлоксацин;
• из макролидов целесообразно использование Сумамеда, Азитромицина;
• из цефалоспоринов – Цефотоксим, Супракс.

Наибольшей популярностью при лечении заболеваний горла, вызванных бактериями, пользуется Аугментин.

Лечение грибковой инфекции

Для устранения заболевания грибкового происхождения назначают противогрибковые лекарственные препараты, обладающие бактериостатическим эффектом.

К ним относятся Нистатин, Флуконазол, Миконазол. При отсутствии положительной динамики в лечении используются антибактериальные препараты.

Способы устранения ларингита

Комплексное лечение предполагает использование антигистаминных препаратов – Тавегила или Супрастина. Из противовоспалительных средств рекомендуется приём Нимесулида или Нурофена.

Достаточно эффективным способом смягчения раздражённых голосовых связок и слизистой оболочки горла признаются ингаляции с помощью небулайзера.

Необходимо учитывать тот факт, что использование всех медикаментозных препаратов допускается исключительно по рекомендации лечащего врача. Самолечение способствует затяжному течению болезни и вероятности возникновения осложнений, а также – проявлению побочных эффектов в виде аллергической реакции на препараты .

Другие действенные способы лечения

Дифференцированный подход к лечению заболеваний горла, учитывающий особенности локализации и вида их возбудителя, не исключает возможности применения простых и доступных методов лечения. К ним относятся:

1. Полоскания горла. Достаточно эффективным средством при воспалительных процессах в носоглотке признаются солевой раствор и настои из лекарственных растений – календулы, ромашки, эвкалипта. Большой популярностью пользуются аптечные растворы для полоскания – Прополис и Хлорофиллипт. Очищение миндалин от гнойных образований, бактерий и вирусов способствует быстрому выздоровлению.
2. Орошение. Спреи обладают антисептическим и антибактериальным действием. Наиболее эффективны Хлоргексидин и Ингалипт. Спрей Стрепсилс+ способствует снятию болевых ощущений.
3. Таблетки и леденцы. Их эффективность прослеживается при условии употребления на первых этапах заболевания. Хорошо зарекомендовали себя леденцы Доктор Мом и Стрепсилс. Антибактериальным свойством обладают таблетки Хлорофиллипт.

Соблюдение постельного режима при наличии высоких температурных показателей, достаточное количество тёплых напитков и щадящего питания, исключающего жареные, жирные и острые блюда, значительно ускорят процесс выздоровления при болях в горле.

Строгое следование врачебным предписаниям относительно дозировки, кратности приёма и длительности курса лечения станут залогом успешного устранения негативных симптомов.

Если у человека болит горло и температура 39, можно не сомневаться: процесс поражения организма инфекциями набрал обороты.

При данных признаках можно , фарингитом, ларингитом, ангиной и другими заболеваниями.

Каждая из перечисленных болезней сама по себе является утомительным недугом.

Но если затянуть с лечением или прервать его, осложнения коснутся других органов, например, сердце, печень, легкие, почки, ЖКТ, ЛОР-область.

Как не подвергнуть организм испытаниям? Почему стоит беспокоиться

При красном горле может наблюдаться дискомфортное состояние с переменными сигналами: нарастать, уменьшаться или долгое время быть постоянным.

Случается, что несмотря на разнообразное медикаментозное лечение, не наблюдается прекращения данного недомогания. Очевиднее всего, имеет место перехода обычного заболевания в хроническое.

Помимо этого, болевые ощущения в области горла у взрослого человека может сопровождаться с повышением температуры, порой достигая 39оС.

Причем это может наблюдаться в течение суток, но чаще всего в вечернее и ночное время. Температуре свыше 38 присваивают название «фебрильная», название которой переводится устрашающим понятием «лихорадка».

Цифровые данные термометра передают не столько факт существования температуры, но самое важное – динамический процесс развития заболевания и тяжесть борьбы защитных функций организма.

Покраснение и боль, высокие показатели температуры тела могут быть вызваны:

• Аллергией;
• Нахождением на сухом воздухе;
• Инфекционными микробами стафилококкового и стрептококкового вида;
• Вирусными инфекциями (гриппом, герпесом, монокулезом);
• Переохлажденным состоянием;
• Продолжительным разговором на повышенных тонах;
• Раздражительными реакциями слизистой оболочки вследствие употребления алкоголя, табака или заражения химическими продуктами;
• Хронической утомляемостью, недосыпанием.

Кроме того, травмы горла или подавление иммунитета из-за частого применения антибиотиков могут спровоцировать боли в горле с повышением температуры.

Какие характерные болезни

Если болит горло в сопровождении с температурой 39, то это явный признак, что взрослый заболел:

• Тонзиллитом острой формы (ангиной);
• Анемией железодефицитного характера;
• Гингивитом, язвой, стенозным нарушением пищеварительной системы;
• Венерическими заболеваниями;
• Абсцессом или некоторыми заболеваниями зубов;
• Туберкулезом;
• Остеохондрозным нарушением позвонком шеи.

Локализация болезненных ощущений может распространяться на одну сторону или всю поверхность горла.

Если дискомфорт чувствуется с одной стороны, то причинами чаще всего могут быть последствия травм, абсцесс или тонзиллит.

Помимо дискомфорта в горле и температуре 39оС, могут наблюдаться и другие симптомы, которые поторопят больного взрослого в ЛОР-кабинет:

• Тяжело дышать;
• Кружится голова;
• Тошнит, вызывается рвота, дискомфортное состояние в желудке;
• Непрекращающийся кашель;
• Насморк и чрезмерное увлажнение глаз;
• Отекает лицо или краснеет кожа.

Кроме того, физические нагрузки пациента вызывают дискомфорт, напоминающий присутствие кома в горле.

Может также наблюдаться изжога или частая отрыжка.

Диагностика

Давно известно, что вместо утомительного лечения любой болезни, лучше ее опередить, предприняв необходимые профилактические приемы.

И все же, значительных затруднений при лечении можно избежать, если серьезно подойти к диагностике. Так, в начале необходимо установить первопричину недомогания. Для этой цели нужен профессиональный подход врача ЛОР.

Специалист беседует с больным, а после прослушивания дыхательных путей и фарингоскопических данных может сделать объективный вердикт. Полная картина требует комплексного подхода к диагностики.

К примеру, получение мазка из зева поможет исследовать микрофлору области, а также установить, насколько бактерии чувствительны к различным видам антибактериальных препаратов.

При необходимости, дополнительными диагностическими процедурами могут стать рентгеновские исследования шеи, груди, или замер концентрационного состава соляной кислоты в желудке.

Лечение

Общей рекомендацией для больных взрослых, у которых и температура 39, является следующее: избегать перенапряжения воспаленных связок, воздерживаться от неважных причин говорить, прекратить курить, пить спиртное, а наоборот, больше пить теплой жидкости, например, отвар, компоты, молоко или воду.

Кроме этого, применять полоскание горла антисептиками, рассасывание пастилок, которые направлены на уничтожение бактерий. Возможно, придется принимать леденцы против кашля.

Диетотерапия . Когда взрослый болеет ангиной, фарингитом или подобными недомоганиями, все питание сводится к щадящему режиму.

Вот еще дополнение до статьи в видео:

Так, на время лечения еда не должна быть соленая, острая, кислая, холодная, горячая или жирная. Ударение необходимо делать на продукты молочного и кисломолочного характера.

Обязательно обильно пить для интоксикации, пополнения жидкостного баланса организма и выведения из него вредных токсинов.

Покрасневшее от воспаления горло лечится при помощи полоскания растворами, например, Фурацилином, Хлорофиллиптом, Хлоргексидином.

Помимо этого, будет польза от применения через каждые пару часов йодированные растворы с содой и солью. Чтобы смягчить слизистую, а также уничтожать бактерии, рекомендуется полоскательные процедуры перекисью водорода.

Физиотерапия . Очень действенны ингаляции. Состав ингаляционных жидкостей разнообразен: эфирные масла, настои трав, сода, йод.

Ультразвуковыми ингаляционными процедурами останавливают кашель, а также при них наблюдается заметное смягчение слизистой и общее улучшение дыхательных каналов.

Аэрозолетерапией щадящим образом достигают мощного анальгезирующего результата.

Помимо этих методов, существует также виброакустическое влияние и магнитотерапевтическое воздействие на воспалительную область горла.

Если сильное воспаление миндалин, возможно, врач порекомендует лечение лазером. Этот эффективный метод достигает высоких результатов благодаря локальному воздействию на проблемные области.

Предлагаю к просмотру полезное видео:

Как видим, краснота горла с сопровождающей высокой температурой не является чем-то опасным само по себе.

Но только в том случае, если на эти симптомы вовремя отреагировать и подобрать соответствующее лечение. Преимущественен, конечно, профессиональный подход.

Простуда, или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – самое частое заболевание у детей. И несмотря на то, что лето не за горами, пока дети продолжают простужаться, так что расскажем о ней.

Что касается терминологии, то надо уточнить, что простуда и ОРВИ – это одно и то же. То есть даже если ребенок заболевает после того, как промочил ноги или вышел на улицу без шапки, это все равно вирусная инфекция. Просто переохлаждение иногда способствует ухудшению работы механизмов защиты от инфекций, поэтому увеличивается риск заражения.

Обычно ОРВИ проходит без осложнений. Лечения при большей части ОРВИ не существует, но детям с ОРВИ можно помочь переносить болезнь легче.

• В среднем дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Большая часть их них приходится на период с сентября по апрель.
• Большинство детей переносят ОРВИ 8-10 раз в течение первых двух лет жизни.
• Обычно основные проявления ОРВИ длятся около недели, реже до 10 дней.
• При этом насморк может сохраняться до 2-х недель, а кашель – до 4-х.
• Если умножить продолжительность ОРВИ на число ОРВИ в год, получится, что почти половину времени с сентября по апрель у ребенка могут быть симптомы ОРВИ! А кашлять суммарно только из-за ОРВИ он может 8 месяцев в году.
• Человек становится заразным еще до появления симптомов заболевания. Обычно заразный период длится 2-5 дней.

Пики заболеваемости

В течение жизни каждого человека есть периоды, когда он болеет ОРВИ чаще, чем 8 раз в год. Первый такой пик заболеваемости приходится на первые 1-2 года посещения детского коллектива (детского сада или школы). Тут важно заметить, что смысла позже идти в сад нет: не важно, придется этот пик на 3 года или на 7 лет – вероятность осложнений одна и та же, но при пропусках детского сада не надо будет наверстывать упущенный материал. Последующие пики также связаны с резким увеличением контактов.

У тех детей, которые посещают детские учреждения, каждый год есть 2 пика заболеваемости: после летних и зимних каникул – дети встречаются и обмениваются вирусами.

Чаще болеют те, кто контактирует с большим количеством людей: в крупных магазинах, метро и других общественных местах. Если есть возможность избежать посещения таких мест, стоит ею воспользоваться.

Проявления

Симптомы ОРВИ обычно появляются в первые два дня после заражения. У ребенка с ОРВИ могут быть заложенность носа, отделяемое из него (сопли), чихание, кашель, слезотечение, боль в горле и высокая температура, т.е. лихорадка (обычно ниже 38,9оС или 102оF). Все это может приводить к тому, что ребенок будет более капризным и у него снизится аппетит.

Вызовите скорую помощь, если

• ребенок длительное время отказывается пить
• поведение ребенка сильно изменилось, он стал очень раздраженным или его сознание нарушено, он не отвечает вам
• ребенку тяжело дышать (не из-за того, что у него заложен нос) или он дышит очень часто

Ребенка следует показать врачу, если

• он младше 3-х месяцев
• он очень вялый или сонный
• есть желтое отделяемое из глаз или они стали красными
• появляется боль в ушах или отделяемое из них
• температура выше 38,4оС длится более 3 дней
• симптомы заболевания не уменьшаются в течение недели, а ухудшаются
• ребенок кашляет дольше 10 дней
• насморк сохраняется дольше 2-х недель

Показать ребенка врачу необходимо, потому что в перечисленных ситуациях у него может быть не ОРВИ, а другое заболевание, осложнение ОРВИ (самое частое – отит, реже – синусит, пневмония), отек голосовых связок (круп) или сужение бронхов (бронхиальная обструкция) на фоне ОРВИ.

Естественное течение заболевания

• Общие симптомы (повышенная температура, слабость, снижение аппетита) могут продолжаться около недели, реже до 10 дней . Однако за одной ОРВИ может сразу следовать другая, тогда может показаться, что заболевание затягивается (иногда в осенне-зимний период кажется, что ребенок очень долго волнообразно болеет простудой – вероятнее всего он просто переносит несколько ОРВИ подряд).
• Температура повышается в начале заболевания, может колебаться, а затем постепенно нормализуется. Температура выше 38оС редко длится дольше 3-х дней.
• Насморк может сохраняться до 2-х недель ; сначала отделяемое из носа прозрачное и жидкое, через 3-4 дня оно становится густым, желтым или зеленым (что не является признаком присоединения бактериальной инфекции); заканчивается все сухими корками.
• Кашель обычно сначала сухой (из-за раздражения горла), потом становится влажным (не из-за того, что инфекция «спускается вниз», а из-за затекания отделяемого из носа сзади – по задней стенке глотки в горло). В том, что ребенок глотает сопли, нет ничего страшного – они не вызовут там никакое заболевание, а просто переварятся. Нередко кашель сохраняется дольше насморка (ДО 4-Х НЕДЕЛЬ), в т.ч. из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов во время болезни (т.е., например, если до болезни ребенок не реагировал кашлем на вдыхание холодного воздуха, то после ОРВИ может и т.п.).

Антибиотики не убивают вирусы , поэтому при ОРВИ (в том числе при вирусном бронхите и вирусной пневмонии) они ребенку не помогут.

Давайте ребенку много пить , чтобы у него не развилось обезвоживание, поскольку во время ОРВИ, особенно с высокой температурой, дети теряют жидкости больше обычного. Предлагайте ребенку пить то, что он хочет, часто (соки следует разбавлять 1:1 с водой).

Что делать с насморком?

На самом деле, несмотря на то, что насморк сильно расстраивает ребенка (ему нечем дышать) и его родителей (им не нравиться постоянно убирать слизь из-под носа), ничего страшного в нем нет, и он пройдет, даже если вообще ничего не делать.

Вы можете помочь ребенку легче переносить насморк

• если сопли густые или в носу есть сухие корки, то увлажняйте воздух в спальне и закапывайте в нос солевые растворы (физиологический раствор или др.),
• если слизь в носу мешает дышать, можно ее удалять: лучше научить ребенка высмаркиваться (чтобы не было раздражения кожи под носом, не в платок, а в раковину): закрывайте ему одну ноздрю и просите выдохнуть через нос (получится не сразу, но не бросайте попыток; рано или поздно ребенок выдохнет воздух через нос, тогда похвалите его, указав, что вот этого как раз от него и ждали; дети в возрасте 1-го года уже могут высмаркиваться),
• отсасывая слизь из носа с помощью груши или соплеотсоса, можно повредить слизистую носа, поэтому делайте это только в том случае, если ребенок не умеет высмаркиваться, а сопли сильно мешают ему,
• если заложенность носа сильно мешает есть и спать, педиатр может порекомендовать вам сосудосуживающие капли (сужение сосудов в носу приводит к уменьшению отека слизистой оболочки); но помните, что их не следует применять чаще 3-х раз в день (по 1 капле/ впрыску в каждую ноздрю) и дольше 7-ми дней, поскольку к ним развивается привыкание. Передозировка опасна!
• Не закапывайте другие капли в нос без рекомендации врача.

Что делать с кашлем

Так же, как и с насморком, кашель при ОРВИ можно никак не лечить. Значимо влиять на состояние ребенка может только частый сухой надсадный кашель, связанный с раздражением горла. Когда кашель становится влажным, он переносится ребенком уже значительно легче, даже если будит его ото сна. Частый кашель пугает родителей и мешает им спать, однако если у ребенка нет нарушения дыхания (втяжение кожи и мышц между ребрами и под ними) или шумного дыхания, он не дышит очень часто и пьет, то волноваться не стоит. Влажный кашель при ОРВИ – проявление важного для защиты нижних дыхательных путей кашлевого рефлекса, поэтому его нельзя тормозить.

Вы можете помочь ребенку легче переносить сухой кашель

• увлажняйте воздух в спальне и часто давайте ребенку ТЕПЛОЕ питье,
• ребенку старше 1-го года на ночь можно дать мед,
• в случае приступа кашля можно отвести ребенка в ванну, закрыть дверь и включить сильную струю горячей воды, чтобы ванна наполнилась паром

Детям не назначают препараты просто "от кашля". Иногда необходимо лечить причину кашля (например, в случае крупа или бронхиальной обструкции).

Никогда сами не давайте ребенку, особенно если ему меньше 6-ти лет, продающиеся в аптеках препараты от кашля. Они слабо влияют на кашель, но могут иметь серьезные побочные действия.

Что надо знать о лихорадке у детей с ОРВИ

1. То, насколько высоко поднимается температура, практически ничего не говорит о тяжести заболевания
2. Снижая ребенку температуру, мы только помогаем ему легче переносить заболевание, и все
   • он не поправится от этого раньше
   • вероятность судорог, связанных с температурой (т.е. фебрильных судорог), не уменьшится!
3. Температура помогает организму бороться с инфекцией, поэтому, если она ниже 39оС не надо снижать ее просто из-за того, что она повышена
4. Опасна для ребенка может быть только температура выше 41оС
5. Сбивать температуру следует в 2-х случаях
   • если ребенок плохо себя чувствует из-за ее повышения или
   • температура выше 39оС (даже если общее самочувствие ребенка особо не страдает), особенно перед сном, чтобы ночью не пропустить более высокий ее подъем
6. Не надо снижать температуру до нормы – обычно для улучшения самочувствия достаточно ее снижения на 1ОоС
7. Не надо давать жаропонижающие профилактически, т.е. до подъема температуры

Как снижать температуру и уменьшать боль (в горле, мышцах, голове)

1. До того, как дать ребенку лекарство, чтобы снизить температуру, сначала можно попробовать т.н. физические методы охлаждения: обтереть его полотенцем, смоченным слегка теплой водой, или даже положить его в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС. Иногда этого бывает достаточно. Поскольку эффективность данного метода далека от 100%, если ребенку не нравятся указанные мероприятия, не надо настаивать.
2. Из лекарств для снижения температуры и уменьшения боли до 6-ти месяцев подходит только ацетаминофен (Парацетамол, Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Tylenol и др.). После 6-ти месяцев можно также использовать ибупрофен (Нурофен, Motrin, Advil и др.). Эти препараты действуют по-разному.

Расчет дозы : часто на упаковках препаратов указана доза для детей разного возраста. Однако правильно рассчитывать дозу на вес ребенка – дети одного возраста могут весить принципиально по-разному. Лучше давать сироп, а не свечи. Сироп и свечи могут содержать разное количество лекарства, поэтому попросите доктора помочь вам правильно рассчитать дозу.

Частота приема : каждый из перечисленных препаратов можно давать до 4-х раз в сутки. Таким образом, если вы даете одно из лекарств, то минимальный интервал между его приемами – 6 часов. Если вы чередуете два лекарства, то можете давать то одно, то другое с минимальным интервалом 3 часа.

Одновременный прием ацетаминофера и ибупрофена. Эти препараты не усиливают действие друг друга. Но они действуют по-разному, поэтому если одно не помогло в течение получаса, то можно дать другое. Но важно не забывать, что минимальный интервал между приемами каждого из лекарств – 6 часов.

Именно с неправильным дозированием ацетаминофена и ибупрофена или с неправильной схемой их приема связано то, что родители нередко разочаровываются в них и начинают давать ребенку то, что может быть вредно для него (анальгин, найз, нимулид, нимесил и многое другое).

Ацетаминофена и ибупрофена всегда достаточно , если родители знают

• что температура ниже 41оС не опасна для ребенка, а лекарства, отличные от ацетаминофена и ибупрофена, опасны

• что достаточно снижения температуры всего на 1оС

• что нет ничего страшного в том, чтобы положить ребенка в ванну, наполненную водой т-ры 36-37оС

• что эффект от лекарств обычно становится заметным не менее, чем через 20 минут

• что если температура «хотела» продолжать подниматься, то после приема лекарства она может не снизиться, но стабилизироваться (чего уже достаточно, если она ниже 41оС)

• а также, какие дозы лекарств подходят именно их ребенку и как часто можно давать лекарства

Что не надо делать при высокой температуре

• обтирать ребенка спиртом и уксусом, поскольку они в некоторых дозах небезопасны для ребенка (а обтирая его, мы не можем посчитать, сколько всосется и попадет в кровь),
• давать ребенку младше 18-ти лет никакие жаропонижающие, кроме ацетаминофена и ибупрофена, особенно аспирин (об этом уже писали).

Что делать с другими симптомами

• Снижение аппетита временное, не кормите ребенка насильно.
• При першении и боли в горле поможет теплое питье. Специальные обезболивающие леденцы и спреи, если и помогают, то непродолжительно (пока лекарство не стечет или не всосется). Не превышайте указанную на упаковке дозировку. Обеззараживающие спреи и леденцы не помогут: антисептики попадают только в горло, а вирусы далеко не только там; антибиотики на вирусы не действуют. Если боль в горле очень сильно беспокоит, можно дать ацетаминофен или ибупрофен (даже при невысокой температуре).

Когда можно начать опять посещаь детский сад и школу

Ребенку лучше оставаться дома, пока он плохо себя чувствует. Заразен он обычно 2-5 дней, но поскольку заразным он становится еще до появления первых признаков заболевания, острой необходимости изолировать его от окружающих нет (скорее всего, он уже всех заразил). Исключение могут составлять ситуации, когда ребенок заболевает в выходные, хотя и в этом случае точно не понятно, как долго ребенок должен оставаться дома, потому что заразный период может длиться и дольше 5-ти дней. Так что если температура и общее самочувствие нормализовались, ребенок активен, бегает и играет, то он может идти в детский сад или школу, даже если у него сохраняются насморк и кашель. Вероятность того, что у него разовьются осложнения, не увеличится, а риск подхватить новую ОРВИ у него будет тот же, что и у детей, которые недавно не болели.

Как избежать заражения

Нет каких-то особых способов профилактики ОРВИ. Но можно уменьшить распространение вирусов (и других возбудителей), если соблюдать некоторые правила:

• часто мыть руки (на руках вирусы живут обычно около 2-х часов),
• кашлять и чихать в платок (если его нет – прикрываться рукой),
• избегать общения с больными людьми (у кого повышена температура, есть насморк и другие признаки ОРВИ) или, если это невозможно, то не пользоваться с ними общей посудой (на предметах некоторые вирусы могут жить более 24 ч),
• мыть посуду теплой водой с мылом,
• не находиться там, где курят.

Учите этому детей.

Переохлаждение несколько увеличивает риск заболевания ОРВИ, но вместо того, чтобы оберегать ребенка от любого сквозняка, лучше часто проветривать квартиру, гулять на свежем воздухе и закаливать ребенка (когда он здоров) – тогда ему будет не страшно переохлаждение.

Состояние, связанное с горлом и повышенной температурой – признак начинающего острого заболевания, вызванного вирусами, инфекциями, стоматологическими проблемами. Чем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем проще процесс выздоровления.

Одна из жалоб, особенно в осенне-весенний период – сильная боль в горле. Такой симптом может быть признаком заболеваний разного характера: инфекционный, вирусный, связанный с работой лимфосистемы и с множеством причин. Прежде чем знать, как лечить, надо обратиться к врачу, установить, каков характер болезни, как болит горло.

Общая симптоматика

Состояния, связанные с горлом и повышенной температурой – признак начинающего острого заболевания, вызванного вирусами, инфекциями, стоматологическими проблемами.

Острый период начинается резко. Температура, которая повышается с каждым часом – ответная реакция организма, она сопровождает любой воспалительный процесс, так же как и боль. Она не дает спокойно сделать глоток, вдохнуть и выдохнуть, приносит мучительные страдания.

На общем фоне могут появиться таким симптомы:

• тошнота, рвота, диарея;
• сердечная недостаточность на фоне нехватки кислорода (гипоксия);
• невозможность сделать глоток;
• дыхание затруднено;
• слабость, одышка.

Казалось бы, как это связано? Процесс дыхания напрямую связан с трахеей, и любые нарушения могут вызывать необратимые последствия.

Рассмотрим заболевания, которые могут вызвать боль в горле, и подходы к их диагностике, лечению при помощи медиков.

Инфекционно-вирусные болезни

Они вызваны воздействием патогенной микрофлоры, которая развивается на слизистых оболочках носоглотки.

Среди причин, когда боль вызывает нестерпимый характер в горле, на первом месте находится ангина. Развитие болезни начинается внезапно. Температура тела становится выше 37, зачастую даже более высокая.

Слизистая носоглотки краснеет, отекает, может покрыться язвами с налетом, горло отекает и болит. Заболевший глотает с трудом, не может говорить, и любое движение приносит боль. Это результат воздействия патогенной микрофлоры, вирусов, инфекций. Воспалительный процесс может затронуть нёбо, гортань, подъязычную область и миндалины.

Назначается только врачом-отоларингологом или терапевтом. В комплексе применяются антибиотики широкого спектра, орошения, растворы для полоскания ротовой полости и носоглотки, отвары лекарственных трав, иммуномодуляторы, десенсибилизирующие препараты. Главная задача – методом полоскания удалять налеты, восстанавливая нормальную микрофлору слизистой оболочки.

В осложненных случаях назначается госпитализация в ЛОР-отделение, проводится вскрытие гнойников на миндалинах, базовое лечение с применением комплексного подхода, включая физиотерапию.

Ангина – заболевание заразное, поэтому по возможности надо соблюдать строгие санитарно-гигиенические правила, чтобы избежать заражения других, контактирующих с больным, лиц.

Острые респираторные заболевания

При простуде, которая может возникнуть вследствие нарушения обмена веществ, иммунодефицита, особенно если в детстве были удалены миндалины, самая обычное переохлаждение может вызвать сильнейшую боль в горле. При таких заболеваниях температура может быть высокой. Оно сопровождается острым ринитом, конъюнктивитом. Болит шея, нос, голова. В некоторых случаях появляется «лающий» кашель, который прогрессирует в ларингит.

Лечение проводится под врачебным контролем и состоит в назначении противопростудных средств, полосканий, общеукрепляющих средств.

Аллергическая реакция

Некоторые виды аллергий могут проявлять как боль в горле. Это опасный признак. При этом есть возможность развития анафилактического шока, отека Квинке, что приведет к летальному исходу, если вовремя не помочь.

Врач назначит противоаллергические средства гормонального происхождения, что дает возможность снять отек с горла.

Стоматологические заболевания

Осложненный кариес, некротические явления в челюсти, травмы могут вызвать сильную боль. Горло отекает в том случае, если процесс запущен. Болит только с одной стороны, там, где есть нарушения.

Инфекционные болезни с побочным действием

При некоторых инфекциях область шеи затрагивается косвенно. Так, возникший лимфоденит при паротите у детей может причинять , а инфекционный мононуклеоз отражается не только на составе крови, но и выражен в отеке и покраснении носоглотки.

Венерические заболевания

Также являются причиной возникновения острой боли. Начинаясь бессимптомно, болезнь может привести к глубокому поражению слизистой и костей. Это происходит при сифилисе. Хламидиоз, распространяясь по всем слизистым, может поразить и горло.

Другие причины

Среди тех факторов, которые вызывают проблемы с болью в , выделяют разные, иногда напрямую не связанные и нехарактерные.

1. Травматический характер. Примером тому может быть косточка рыбы, которая попала вместе с пищей в пищевод и застряла.
2. Профессиональные осложнения. У лиц, чья работа связана с активным разговором, боль в горле может быть как следствие перенапряжения мышц голосового аппарата.
3. Невралгия. При некоторых видах нервных заболеваний затрагиваются подъязычные или окологлоточные нервы, они воспаляются, что проявляется в виде отека корешков.
4. Шейный остеохондроз, радикулопатия, родовая травма «атланта», протрузии и грыжи дисков, ретролистез – то, что может давать одностороннюю боль при обострении.
5. Рефлюкс-эффект при гастрите.
6. Болезни щитовидной железы, когда есть ощущение сдавливания и болит горло в области шеи.
7. Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, стенокардия в некоторых случаях вызывает сильную боль в шейном отделе спереди, возникает чувство распирания, дышится с трудом.
8. Онкологические болезни, метастатические процессы, затрагивающие лимфоузлы.

Кроме того, что болит горло, типичных симптомов вирусов или инфекций нет. Температура тела не повышается, отсутствует интоксикация, слабость. Лечение таких болезней проводится на основе симптоматики.

Случаи срочного обращения за помощью

Лечение любого вида боли должно проводиться под медицинским наблюдением. Есть случаи, когда такая помощь должна быть безотлагательной. Можно не только избежать осложнений, но и привести к быстрейшему выздоровлению. Если замечено, что при начале заболевания следующие симптомы, то надо срочно вызывать врача или «скорую»:

• заболевший – ребенок раннего возраста или пожилой;
• горло отекает очень быстро, больному трудно дышать;
• появилась сыпь на фоне общей слабости;
• сильная боль, при которой невозможно открыть рот и она сопровождается обильным слюнотечением.

Лечение в домашних условиях

Когда установлена точная причина болезни, она не требует госпитализации, то лечение можно проводить дома. Основное условие – эпид.режим, несмотря на этиологию заболевания.

Можно воспользоваться : полосканиями отварами трав, растворами морской соли. Успокаивается боль при согревании, если сделать спиртовые компрессы. Больному надо давать как можно больше пить.

Какими бы ни были симптомы, они требуют пристального внимания, особенно в первоначальный период. Чем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем проще процесс выздоровления.

Высокая температура тела вместе с болью в горле – однозначный признак инфекционной болезни или ОРЗ, притом чаще вирусного или бактериального происхождения. Изменение температуры тела может быть по типу гипертермии, то есть собственно ее повышения, а может проявляться лихорадкой, которая уже является симптомом комплексным, включающим не только изменение показателей термометра, но и чувство жара или озноб, слабость, жажду и т. д.

Следует отметить, что нормальной температурой у взрослых и у детей старше года считают показатели 36,6 – 36,9 градусов. Температуру 37-38 называют субфебрильной, 38-41 – фебрильной (от «febris», что означает «лихорадка»), а свыше 41 – гипертермической. Цифры на термометре не только сообщают нам сам факт наличия высокой температуры, но нередко служат и показателем тяжести болезни и ее динамики.

Гипертермия – польза и вред для организма

Чем бы ни сопровождалось ОРЗ, гипертермией или лихорадкой, повышение температуры несет в себе как пользу для организма, так и вред. И порой бывает очень тяжело определить, чего все-таки от гипертермии больше (вреда или пользы), и понять, нужно высокую температуру сбивать или нет. Итак, в чем же польза от лихорадки:

1. Во-первых, наш с Вами организм, повышая собственную температуру, создает некомфортные условия для размножения микробов.
2. Во-вторых, именно высокая температура тела (выше 37-ми градусов) является сигналом организму для выработки интерферона – специфического противовирусного белка.
3. В-третьих, гипертермия стимулирует работу местного иммунитета, усиливая, таким образом, борьбу с бактериями.

Повышение температуры и лихорадка нередко сопровождаются потерей аппетита и ограничением движений заболевшего человека, но и в этих, с первого взгляда не очень приятных явлениях, есть свои плюсы для организма.

Во время болезней в первую очередь нужны силы на борьбу с инфекцией, а не на пищеварение. Вынужденное ограничение двигательной активности также экономит энергию и, кроме того, уменьшает шансы заболевшего получить какое-нибудь осложнение после болезни.

Но если горло красное и болит, а вдобавок беспокоит очень высокая температура (39 градусов или выше), человек, кроме физических неудобств, может испытывать на себе последствия вредоносного влияния лихорадки, а именно:

1. Тяжелое общее самочувствие, ведь при высоких цифрах гипертермии не только больно глотать, и беспокоит само красное горло, но также болит голова, ломит тело, бросает то в жар, то в холод.
2. Потерю жидкости, в которой организм особенно нуждается во время болезни, потому как она нужна и для выведения вредных веществ из организма, и для работы местного иммунитета. Недостаток жидкости может серьезно сказаться на тяжести и длительности болезни.
3. Повышение потребности клеток в кислороде.
4. У детей до 5-ти лет лихорадка может провоцировать развитие судорог на фоне высокой температуры («фебрильных судорог»).

Естественно, лечить нужно в первую очередь болезнь, которая стала причиной роста температурных показателей. Но нередко больному требуется симптоматическая помощь – прием жаропонижающих средств (парацетамола, ибупрофена, нимесила, аспирина), особенно, когда гипертермия сильно отражается на общем самочувствии.

Связь с болезнями

Как вы уже поняли, если у человека горло красное, болит, и сопровождается повышением температурных показателей, то это говорит о получении ним вирусной или бактериальной инфекционной болезни. В зависимости от того, где вредный микроб «осел» и размножился, то есть вызвал воспаление, принято выделять следующие патологии:

• Тонзиллит,
• Ларингит,
• Фарингит.

При тонзиллите мишенью микробов становятся миндалины (гланды) – парные органы, которые находятся в зеве — между полостью рта и глотки.

Когда тонзиллит вызывают вирусы (например, аденовирусы), больной жалуется, что ему больно глотать, что у него болит голова и беспокоит слабость в теле, а термометр показывает от 37 до 39 градусов.

При осмотре горла, видно, что оно красное в области зева и самих миндалин, которые вдобавок отечны, но, заметьте, свободны от какого-либо гнойного налета. Также при вирусном тонзиллите вполне может быть насморк и небольшой кашель, как следствие затекания слизи из полости носа в глотку и раздражения ее стенок.

Инфекционный мононуклеоз

Специфическим заболеванием с поражением миндалин вирусами является инфекционный мононуклеоз. Его признаки:

• Болит голова, ломит мышцы, суставы, беспокоит слабость,
• Глотать больно (симптомы ангины),
• Лимфоузлы шеи увеличены, болезненны,
• Увеличивается печень, селезенка.

Лихорадка при этой болезни имеет волнообразный характер, это значит, что температура то поднимается до 39-40 градусов, то снижается до 37-38 или вообще до нормальных показателей. Лихорадка может беспокоить больного от недели до трех.

Также периодически может проявляться кашель — симптомом поражения трахеи или крупных бронхов, а также специфическая герпетическая сыпь на коже губ. Во время инфекционного мононуклеоза может периодически беспокоить насморк, который, однако, не является характерным симптомом этого заболевания. Насморк – это симптом параллельно полученного ОРВИ, к которым больной мононуклеозом становиться очень чувствительным.

Лечить болезнь приходится симптоматически, поскольку специфической терапии до сих пор не разработано. То есть, когда беспокоит лихорадка, нужно давать больному жаропонижающие препараты, насморк – сосудосуживающие капли и т. д. Также рекомендуется ограничение физической активности на время болезни и обильное питье.

Ангина

Бактериальный тонзиллит более известен как ангина. Эта болезнь чаще возникает остро, именно с резкого повышения температуры до 38-39 градусов, а также с того, что горло больного становится резко красное, миндалины увеличиваются в размере, человеку очень больно глотать даже слюну.

Болезненными и увеличенными становятся и ближайшие к миндалинам группы лимфоузлов. Насморк и кашель при этом отсутствуют. Кашель может возникать только в случае распространения воспаления на соседний с зевом и миндалинами орган – глотку, то есть при условии наличия сопутствующего фарингита.

Существует болезнь — скарлатина, при которой ангина является только лишь симптомом. Это весьма распространенная заразная стрептококковая инфекция. В зеве и глотке у больного скарлатиной все настолько красное и воспаленное, что данный симптом даже получил особое название – «пылающий зев». Естественно, что при столь сильной выраженности воспаления человеку будет очень больно глотать.

Кроме ангины, при скарлатине проявляются симптомы лихорадки, специфическая мелкая сыпь на коже. Несмотря на тяжелое течение, лечить недуг можно дома, но с обязательным применением пенициллиновых антибиотиков.

Воспаление глотки и гортани

Еще одна причина сочетания таких симптомов, как боль в горле и гипертермия – воспаление глотки или фарингит. Заболевание также вызывают вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы), бактерии (стрептококки, пневмококки), патогенные грибки. Для вирусного фарингита помимо боли в глотке и першения весьма характерным является кашель.

Кашель при фарингите сухой, иногда, как говорят больные, мучительный. Более выражен кашель утром, что связано с застоем слизи в глотке из-за горизонтального положения больного (во сне). Температура во время фарингита обычно держится на уровне 37-38 градусов.

Нередко при фарингите проявляется насморк (в таком случае говорят о назофарингите). Лечить такой насморк нужно промываниями носа, закапыванием увлажняющих или масляных капель, а при выраженной отечности слизистой — сосудосуживающих средств.

Следует сказать, что если фарингит возникает не как самостоятельное заболевание, а как симптом другой болезни, то, естественно, проявляют себя и другие признаки основного заболевания, например, сильная интоксикация организма при гриппе или сыпь на теле при кори. Температура при этих заболеваниях бывает куда выше 37-ми градусов, иногда достигая отметки 40 и выше. При бактериальном фарингите беспокоят те же симптомы, однако насморк у больного отсутствует, а температура бывает 38 градусов и выше.

При воспалении гортани изменяется голос больного до хрипоты или даже полного исчезновения, потому как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки. Кашель при ларингите весьма специфический – грубый, сухой, его еще называют «лающий».

О том, как симптоматически лечить воспаление глотки или гортани, сопровождающееся кашлем, вы можете ознакомиться в статье: