Питание при воспалении жкт. Блюда для субботы

Патологии желудка, пищевода и кишечника занимают лидирующие места в списке самых распространенных болезней современности. Причем, в большинстве случаев, источниками проблем становятся сами люди.

Вероятность получить опасное заболевание ЖКТ многократно возрастает при несоблюдении режима питания и неправильном образе жизни.

Нередко врачи, определив тип недуга, назначают щадящий вид терапии, и на первых этапах рекомендуют упорядочить свое меню, отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка или пищевода. Насколько эффективна такая диета?

Возможности лечебного рациона и главные постулаты здорового питания

Составлением меню при заболеваниях ЖКТ должен заниматься профильный специалист. Это основное правило терапевтического питания . Для того чтобы изменение рациона принесло только пользу, необходимо учитывать огромное число различных факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, например, при гастрите полезно голодание , но при язвенной болезни такой подход может усугубить ситуацию.

Основы лечебного питания при заболеваниях ЖКТ :

• нельзя переедать (для повышенной чувствительности желудка, лучше есть часто, но небольшими порциями);
• запрещено питание всухомятку (твердая пища задерживается в организме и вызывает осложнения);
• рацион составляется с учетом необходимой энергии для нормальной жизнедеятельности (строгая диета ухудшит иммунитет);
• при готовке лучше отдать предпочтение варке или термической обработке паром (при жарке выделяется большое количество вредных веществ).

Очень важно отказаться от вредных привычек. Злоупотребление спиртными напитками, курение и, тем более, наркотики разрушают наш организм намного быстрее времени. Нередко внутренние органы молодых людей, имеющих опасные зависимости, находятся в худшем состоянии, чем тело спортивных пенсионеров.

Для того чтобы лечебное питание для ЖКТ принесло положительные плоды, его нужно совмещать с медикаментозным лечением, занятиями спортом и профилактическими методиками. Несмотря на то, что лечащая диета, направлена на конкретный источник, первопричину проблем существует ряд советов, помогающих при всех болезнях.

1. Ешьте не спеша, тщательно пережевывая пищу. Доказано, что мелкоизмельченный продукт легче переваривается и не провоцирует воспалительный процесс.
2. Исключите из меню напитки, обладающие сильным тонизирующим эффектом. Кофе, крепкий чай, энергетики, сладкая газированная вода наносят вред кишечнику и пищеводу.
3. Контролируйте температуру блюд. При негативных изменениях в функционировании желудочно-кишечного тракта, еда обязательно должна быть теплой.
4. Ограничьте пряности и специи. Очень часто перец, уксус, горчица становятся катализаторами патологических изменений. Постарайтесь заменить острые приправы зеленью, лавровым листом, тмином.
5. На время откажитесь от жиров. Обычно врачи советуют оставить только растительное и сливочное масло.

Также нужно упомянуть о правильном способе приготовления. Большинство специалистов сходятся во мнении, что оптимальным будет термическая обработка на водяной бане или в пароварке. Разрешена жарка на сковородах с тефлоновым покрытием, так как при такой готовке нет необходимости в добавлении жиров.

Разрешенные и запрещенные продукты при патологиях желудочно-кишечного тракта

Не нужно думать, что лечебная диета - это только ограничения и невкусная еда. На самом деле и при болезнях внутренних органов можно питаться разнообразно и получать от еды удовольствие.

На первое рекомендованы супы, приготовленные из различных видов круп (манка, рис, овсянка), овощей (морковь, картофель, сельдерей), нежирного мяса (курица, телятина, говядина) или морепродуктов. Главное - чтобы все ингредиенты были тщательно измельчены.

Вторые блюда лучше готовить из отварного картофеля, риса, макаронных изделий (домашнего производства). К гарниру подают тушеные овощи, вареное мясо (молодая постная свинина, ягненок) или филе рыбы (судак, карп).

Отдельно нужно упомянуть о молочных продуктах. Перед добавлением их в свой рацион нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как кисломолочная среда идеально подходит для размножения патогенных бактерий. Но при язвенной болезни или хронически повышенной кислотности такие питательные элементы очень полезны. Можно расширить меню за счет сметаны, нежирных сливок, творога, кефира.

Лечебное питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта редко включает свежие овощи и фрукты. Обычно они входят в ежедневный режим в виде соков, компотов, муссов. Также полезны повидло, варенье и джемы.

Возможное меню на день при патологиях желудка

Каждая болезнь уникальна и требует особого подхода. Общей стратегии по выбору эффективной диеты не существует. На ранних этапах можно просто ограничить себя в некоторых блюдах, а на поздних сроках - возможно, придется устроить себе несколько разгрузочных дней или воспользоваться возможностями фармакотерапии.

Примерный суточный рацион

Завтрак - молочная каша (как вариант рисовая), отварное яйцо, некрепкий чай.

При диетотерапии больных с заболеваниями желудка надо учитывать влияние пищевых продуктов и способов их кулинарной обработки на секреторную (выделение желудочного сока, соляной кислоты, пепсина) и двигательную (моторно-эвакуаторную) функции желудка.

К сильным возбудителям секреции желудка

• 1) богатые экстрактивными веществами мясные и рыбные бульоны, отвары грибов и овощей;
• 2) все жареные блюда;
• 3) тушеные в собственном соку мясо и рыбу;
• 4) мясные, рыбные, грибные, томатные соусы;
• 5) соленые или копченые мясо- и рыбопродукты;
• 6) соленые, маринованные и квашеные овощи и фрукты;
• 7) закусочные мясные, рыбные и овощные консервы, особенно с томатной заливкой;
• 8) яйца, сваренные вкрутую, особенно желток;
• 9) ржаной хлеб и изделия из сдобного теста;
• 10) кислые и недостаточно спелые фрукты и ягоды;
• 11) пряные овощи, пряности и приправы;
• 12) кисломолочные продукты с повышенной кислотностью, обезжиренное молоко и молочную сыворотку;
• 13) несвежие или перегретые пищевые жиры;
• 14) кофе, особенно черный:
• 15) все напитки, содержащие углекислоту (квас, газированную воду и др.) и алкоголь.

К слабым возбудителям секреции желудка относят следующие пищевые продукты и блюда:

• 1) слизистые супы из крупы;
• 2) молочные супы с протертой крупой:
• 3) протертые овощные супы на слабом отваре овощей;
• 4) отварное рубленое или протертое мясо и отварную рыбу;
• 5) пюре из отварных овощей (картофель, морковь, цветная капуста, кабачки и др.);
• 6) сваренные всмятку яйца, паровые омлеты и взбитые яичные белки;
• 7) цельное молоко и сливки;
• 8) свежий некислый протертый творог, особенно пресный или кальцинированный;
• 9) жидкие молочные, полувязкие хорошо разваренные, а также протертые каши;
• 10) хлеб из пшеничной муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный в духовом шкафу;
• 11) кисели, муссы, желе из сладких плодов или их соков, пюре из сладких, спелых плодов;
• 12) щелочные минеральные воды без углекислоты;
• 13) некрепкий чай, особенно с молоком;
• 14) свежее сливочное и рафинированные растительные масла в натуральном виде.

Наиболее быстро переваривается и покидает желудок жидкая, желе- и пюреобразная, а также кашицеобразная пища. Указанные виды пищи оказывают минимальное механическое воздействие на желудок по сравнению с плотной или твердой пищей, которая медленно переваривается и эвакуируется из желудка. Блюда, приготовленные путем жарки или запекания с корочкой, перевариваются дольше и оказывают большее механическое действие, чем отваренные в воде или на пару. Механически раздражающее действие на желудок оказывают продукты, содержащие много пищевых волокон, богатых грубой клетчаткой (бобовые, грибы, хлеб из муки грубого помола, крупа из цельного зерна, орехи, некоторые овощи, фрукты и ягоды), а также богатые соединительной тканью — мясо с фасциями и сухожилиями, кожа рыбы и птицы. Наименьшее воздействие на слизистую оболочку желудка оказывают блюда, температура которых близка к таковой в желудке, — 37°С. Блюда, температура которых выше 60 - 62, могут оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и задерживают эвакуацию пищи из желудка. Теплые блюда и напитки покидают желудок быстрее, чем холодные (ниже 15°С). Отрицательно действуют на секреторную и двигательную функции желудка большие объемы принимаемой пищи, поэтому при острых или обострении хронических заболеваний желудка пищу дают частыми, дробными порциями, распределяя суточную массу рациона на 5-6 приемов. Кроме того, обычную суточную массу рациона (3-3,5 кг) уменьшают до 2-2,5 кг.

При остром гастрите в первые 1-2 дня разрешают только теплое питье (1,5-2 л в день): полусладкий чай, воду с лимоном, отвар шиповника. Далее на 2-3 дня показана химически, механически и термически максимально щадящая диета — № 1а , а при сопутствующем поражении кишечника (острый гастроэнтерит) — № 4 . В последующем больного переводят на диету № 1 , № 1б или № 2 , а при сопутствующем поражении кишечника — № 4б . При легкой форме гастрита и быстрой ликвидации явлений острого воспаления возможно после воздержания от пищи в течение 1-2 дней назначение на 7-10 дней диеты № 1 , № 2 или 4б . При механическом щажении желудка можно включать нерезкие химические стимуляторы секреции (диета № 2). Далее, при хорошем самочувствии, надо соблюдать диету не менее 3-4 нед, чтобы предупредить формирование хронического гастрита. В этом периоде показана диета № 15 с исключением трудноперевариваемых, острых, соленых, жирных продуктов и блюд.

При диетотерапии хронических гастритов важно учитывать состояние секреторной функции желудка, сопутствующие заболевания органов пищеварения, а также фазы заболевания: обострения, неполная или полная ремиссия (ремиссия — это период ослабления явлений болезни). С современных позиций хронический гастрит без клинических проявлений требует не диетотерапии, а только соблюдения принципов рационального питания, в частности его режима.

При обострении гастрита с повышенной или нормальной секрецией применяют диеты группы № 1 в целях химического и механического шажения желудка, ускорения эвакуации пищи из него, снижения секреции желудочного сока. При резком обострении в условиях постельного режима показана на 3-4 дня диета № 1а . Для усиления противовоспалительного действия можно исключить натрия хлорид (поваренную соль) из диеты. Затем больного переводят на 6-7 дней, а иногда до 10 дней, на диету № 1б , а в последующем — на диету № 1 . После обострения больной находится на диете № 1 в течение 1-2 мес. Далее рекомендован рацион без механического, но с химическим щажением желудка — диета № 5 , а затем диета № 15 . Если хронический гастрит осложнен поражением печени и желчных путей, показана диета № 5 , блюда которой готовят в протертом виде. Больным с гастритом с повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидный гастрит) и упорными изжогами назначают, диету № 1 с ограничением количества углеводов до 200-250 г и увеличенным (110-120 г) содержанием белка и жира (110-120 г). После обострения таким больным рекомендована диета № 15 , где количество белков и жиров увеличено до 110-120 г, а углеводов — ограничено до 300-350 г в день — при частом, дробном питании.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью вплоть до отсутствия соляной кислоты в желудочном соке (анацидный гастрит), выбор диеты зависит от особенностей течения болезни и сопутствующих нарушений состояния других органов пищеварительной системы. Для больных гастритом со сниженной секрецией разработана диета № 2 , обеспечивающая механическое щажение желудка и умеренную химическую стимуляцию желудочных желез пищевыми раздражителями. Диета № 2 наиболее показана в стадии ремиссии и умеренной секреторной недостаточности, когда можно рассчитывать на усиление функции сохранившихся желез желудка. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью можно назначить до стихания острых явлений диету № 1 , затем № 2 , с последующим переводом на диету № 15 . При преобладании поражении печени и желчных путей на фоне гастрита с секреторной недостаточностью рекомендована диета № 5а (при обострении) или № 5 . Диета № 2 в таких случаях не показана, так как в ней содержатся продукты и блюда, богатые экстрактивными веществами. Диету № 5 можно применять также при сочетании гастрита с атеросклерозом.

При обострении гастрита с секреторной недостаточностью в сочетании с выраженными явлениями поражения кишечника (энтероколита) желательна диета № 4 или 4б. После ликвидации острых явлений используют диету № 2 или 4в. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью, при котором сочетаются нарушения в состоянии желудка, кишечника и поджелудочной железы, необходима особенно щадящая диета — № 5п или 5а, но с поправкой по содержанию белков, жиров и углеводов (с учетом поражения поджелудочной железы). В стадии ремиссии таким больным показана диета № 5 (в санаториях, профилакториях, диетстоловых).

При бессимптомном течении гастрита и по выздоровлении после его обострения показана диета № 15 без механического и химического щажения желудка. Из диеты надо исключить жирные сорта мяса и птицы, мясные жиры, пережаренные и острые блюда, копчености, грибы, источники грубой клетчатки и другие трудноперевариваемые, острые и пряные продукты и блюда. Обязателен строгий 4-5-разовый режим питания. Методика назначения различных диет лечебного питания при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью представлена в Таблице 57 .

Таблица 57

Схема диетотерапии больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью [Сивохина И. К. и Василаки А. Ф., 1982]

Особенности клинического течения	Методика диетотерапии (№ диеты)
	в стадии обострения	в стадии ремиссии
С проявлениями заболеваний желудка
С проявлениями заболеваний желудка и кишечника
С проявлениями заболеваний желудка, печени и желчевыводяших путей
С проявлениями заболеваний желудка, кишечника и поджелудочной железы
Хронический гастрит с секреторной недостаточностью без клинических проявлений

Функциональные расстройства желудка проявляются нарушением его секреторной (гиперсекреция, гипосекреция) и двигательной (гипертоническое, гипотоническое состояния, привычная рвота, аэрофагия) функций.

При функциональной гиперсекреции желудка и повышении кислотности желудочного сока питание должно обеспечить покой «раздраженному» желудку путем его химичекого, механического и термического щажения. Используют продукты и блюда, которые слабо возбуждают секрецию и относительно быстро покидают желудок. По содержанию основных пищевых веществ и энергоценности рацион должен соответствовать физиологическим нормам. Пища дается в основном в полужидком, пюре- и кашицеобразном виде. Все блюда отваривают в воде или на пару и протирают.

Исключают жареные, тушеные и запеченные блюда, мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы, крепкие отвары овощей, острые и соленые закуски, квашеные и маринованные овощи и плоды, копчености, богатые пищевыми волокнами и соединительной тканью продукты, пряности и пряные овощи, кислые плоды, газированные напитки, кофе, мороженое.

В рацион включают: супы - из протертой крупы, молочные, с добавлением отварных протертых овощей; отварное мясо в виде котлетной или протертой массы (котлеты, кнели, суфле и др.), иногда — куском, особенно рыбу; яйца — всмятку, паровые омлеты; цельное молоко, сливки, свежие некислые сметану и творог, пресный и кальцинированный творог, блюда из творога; полужидкие и полувязкие каши из манной, рисовой, гречневой и овсяной крупы, пудинги из каш, отварную вермишель; отварные и протертые картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву; яблоки запеченные, протертые, кисели, муссы, самбуки, желе, протертые компоты, спелые и сладкие плоды; некрепкий чай с молоком или сливками; масло сливочное несоленое и растительные рафинированные в натуральном виде; пшеничный хлеб вчерашней выпечки и подсушенный, сухари, сухое печенье.

Режим питания — 5-6 раз в день, дробными порциями. В целом питание соответствует диете № 1 . При резко выраженных явлениях «раздраженного желудка» и повышенной кислотности желудочного сока («ацидизм») целесообразен подбор продуктов и блюд, соответствующих диете № 1б , но последняя должна быть физиологически полноценной по энергоценности и содержанию белков, жиров и углеводов, так как соблюдать диету иногда приходится длительно. Через 2-3 мес после исчезновения симптомов функциональной гиперсекреции желудка рекомендуется постепенное расширение рациона (отварное мясо куском, отварные непротертые овощи, рассыпчатые каши, супы с включением непротертой крупы и овощей, до 1 раза в неделю некрепкий мясной или рыбный бульон и др.) с переходом на диету № 15 и строгим соблюдением режима питания.

При функциональной гипосекреции желудка необходима активация кислото- и ферментобразующих функций желудка. Питание строится по принципу диеты № 2 с умеренным механическим щажением и включением продуктов и блюд, стимулирующих секрецию желудочных желез. Из рациона исключают продукты и блюда, которые долго задерживаются в желудке, трудно перевариваются.

Разрешены блюда разной степени измельчения и тепловой обработки: отварные, тушеные, запеченные, жареные без образования грубой корочки, протертые блюда — из продуктов, богатых соединительной тканью и клетчаткой. Через 2-3 мес после выздоровления (нормализации секреторной функции желудка) переходят на диету № 15 .

Для функциональной гипотонии желудка характерны ощущение давления, распирания и тяжести в подложечной области после еды, быстрая насыщаемость.

Рекомендовано физиологически полноценное питание (диета № 15), но пищу следует употреблять часто — 5-6 раз в день — небольшими порциями (не более 2 блюд на один прием), не принимать одновременно твердую и жидкую пищу. Следует ограничить в рационе количество свободной жидкости (1/2 тарелки супа, не более 1 стакана напитков на один прием), жирные продукты и блюда, бобовые и другие продукты, богатые пищевыми волокнами. Допускается любая кулинарная обработка пищи.

При функциональной гипертонии желудка наблюдается повышенная двигательная активность желудка, сопровождаемая судорожными сокращениями, спазмами. Рекомендуется механически, химически и термически щадящее питание по типу диеты № 1 . Если секреторная функция желудка снижена, то при улучшении состояния после диеты № 1 целесообразен постепенный переход на питание по типу диеты № 2 . Через 2-3 мес после выздоровления — диета № 15 .

При привычной рвоте или аэрофагии (заглатывание воздуха и отрыжка), обусловленных функциональными двигательными нарушениями желудка, диета зависит от состояния секреторной функции последнего. При симптомах «раздраженного» желудка и его гиперсекреции используют физиологически полноценное, но механически, химически и термически щадящее питание по типу диеты № 1 , а в случаях тяжелого течения — на 7-10 дней по типу диеты № 1б . При гипосекреции желудка применяют физиологически полноценное питание с механическим щажением и включением химических стимуляторов секреции по типу диеты № 2 .

Прием пищи — 5-6 раз в день небольшими порциями. Иногда помогает раздельный прием твердой и жидкой пищи.

Диетическое питание при болезни желудка и кишечника – часть комплексной терапии (которая включает также прием медикаментов). Каждому больному подбирается специальное меню на неделю, состоящее из полезных блюд. Благодаря соблюдению диеты устраняются очаги воспаления в организме, нормализуется работа органов ЖКТ, предотвращается риск возникновения гнилостных процессов.

Если у человека наблюдаются хронические или острые заболевания органов пищеварения, специалисты советуют снизить нагрузку на желудок и кишечник. Пациентам рекомендуется соблюдение специальной диеты (которая включает щадящие и сбалансированные блюда), что поможет предотвратить возникновение процессов брожения в пищеварительном тракте, раздражение слизистых оболочек.

Главная задача диеты – активизация восстановительных процессов в желудке и кишечнике. Этому будут способствовать витамины и микроэлементы, попадающие в ЖКТ из полезной пищи. Легкие диетические блюда быстро перевариваются, организм получает необходимые питательные элементы, благодаря чему существенно снижается возбудимость желудка.

1. Основа рациона – кисломолочная продукция и хорошо проваренные крупы.
2. Мясные и рыбные блюда необходимо отваривать, запекать или готовить на пару.
3. Твердые продукты нужно измельчать – в блендере, натереть на терке или пропустить через сито.
4. Необходима обязательная термическая обработка яблок, творога и прочих продуктов с высоким уровнем кислоты.
5. Горячие блюда могут повредить слизистые оболочки желудка, поэтому их необходимо исключить из рациона.
6. Калорийность пищи за сутки должна быть не менее 2000 ккал, а количество приемов – 5-6 раз.
7. Важно соблюдать правильный питьевой режим и выпивать не менее 2 литров жидкости.

Список продуктов

Диетическое меню при заболеваниях желудочно-кишечного тракта должно быть рациональным и питательным. А также составлено таким образом, чтобы пациент с пищей получал необходимое количество белков, жиров, углеводов.

Важно! В диетическом рационе обязательно должны быть такие группы продуктов, как овощи и фрукты, мясо, рыба, каши, молочка.

1. Готовить овощи лучше посредством запекания или на пару. Запрещены – лук и баклажаны, так как они вызывают раздражение органов ЖКТ.
2. Из фруктов лучше отдать предпочтение яблокам, грушам, бананам, дыням и арбузам. Исключить цитрусовые, так как в них содержится кислота, повреждающая слизистые желудка.
3. Из мяса диетологи рекомендуют говядину, курицу, индейку. Такие блюда не жарятся и не заправляются специями.
4. Подойдут нежирные сорта рыбы – щука, судак, лещ, минтай, карп, камбала – запеченные или приготовленные на пару.
5. Необходимо регулярное потребление сырно-молочной продукции – обезжиренный творог, сыр, йогурт, кефир.
6. Не стоит забывать и об углеводах в ежедневном рационе. Больше всего их содержится в кашах – овсянке, гречке, рисе. Не рекомендуется сильно приправлять блюда маслом или специями.

Есть ряд продуктов, запрещенных к приему во время диеты:

1. Из овощей следует воздержаться от белокочанной капусты, баклажанов, лука.
2. Жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь) и рыбы (сардины, селедка, форель, тунец).
3. Из кисломолочной продукции откажитесь от сметаны, ряженки, жирного творога.
4. Острые блюда, щедро заправленные такими специями, как перец чили, имбирь, горчица.
5. Виноградный сок, раздражающий слизистую желудка.
6. Под строгим запретом все газированные напитки.
7. Из рациона следует исключить кофеин. Поэтому кофе заменяется чашкой зеленого чая или отвара шиповника.

Меню на неделю

Составлением диетического меню должен врач-гастроэнтеролог, после проведения консультации и с учетом индивидуальных особенностей пациента. В основе рациона легкоусвояемые продукты, с помощью которых можно приготовить множество блюд и разнообразить свое недельное меню.

Диета 1а

Заболевания, при которых назначается диета 1а:

• обострение язвы или гастрита;
• гастродуоденит;
• ожог пищевода;
• в период после проведения операции на желудке.

Соблюдение диетического рациона поможет:

• устранить воспалительные процессы в слизистых органов ЖКТ;
• быстрее восстановить поврежденные оболочки желудка и кишечника;
• снизить возбудимость рецепторов.

Основа рациона – легкие блюда, приготовленные на пару или отваренные. Подаются в жидком или кашеобразном виде.

Примерное диетическое меню на неделю для пациентов с болезнями желудка:

	Завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин	2 ужин
Понедельник	Гречка	Перетертое рагу из тушеных овощей	Овощной суп, запеченная индейка	2 сваренных вкрутую яйца	Рисовая каша	Творожная запеканка
Вторник	Овсянка, зеленый чай	Омлет с зеленью	Гречневый суп, хек на пару	Салат из перетертой свеклы	Ягодный кисель	Манка
Среда	Кукурузная каша	Отварная морковь, пару кусочков телятины	Картофельное пюре	Рыбный бульон	Йогурт	Запеченные перетертые яблоки
Четверг	Овсянка	2 яйца всмятку	Рисовый суп, запеченное куриное филе	Гречка	Салат из моркови и свеклы	Пюрированные персики
Пятница	Омлет, зеленый чай	Молочный коктейль	Овсяный суп	Картофельное пюре, индейка	Перетертые груша и яблоки	Подслащенный компот из шиповника
Суббота	Рисовая каша	Грушевое желе	Отварной минтай, овощи	Салат из отварной моркови и свеклы	Ячневый суп, запеченная индейка	Ягодный кисель
Воскресенье	Манка	Омлет с зеленью	Рисовый суп, запеченная рыба	Овощное рагу из кабачка и морковки	Перетертые бананы	Молочный коктейль

Диета 1б

Продолжение диеты 1а. Основные принципы питания не изменяются, но возможны небольшие послабления. Рекомендуется приготовление пищи на пару, запекать или отваривать.

Хорошим дополнением к диетическому питанию станет домашний морковный сок. Подробнее об этапах его приготовления можно прочитать в .

	Завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин	2 ужин
Понедельник	Омлет с зеленью, приготовленный на пару, чашка чая	Стакан молока	Молочный суп, отварное куриное филе	Кисель	Паровые котлеты из индейки, картофельное пюре	Йогурт
Вторник	Творог, зеленый чай	Молочный коктейль	Рисовый суп, запеченный лещ, сок	Йогурт	Овсяная каша, филе	Запеканка
Среда	2 отварных яйца	Ягодное желе	Овощное перетертое рагу, суфле из индейки	Манка	Творожная запеканка, чай	Стакан молока с медом
Четверг	Паровой омлет, зеленый чай	Кисель	Гречневая каша, паровые куриные котлеты	Сок, перетертое яблоко	Овсянка, стакан молока	Йогурт
Пятница	Манка	Ягодное смузи	Овощи, филе минтая, сок	Гречка, молоко	Запеканка	Кисель
Суббота	Обезжиренный творог	Омлет	Гречка, отварная говядина	Молочный коктейль	Рис, рыбные паровые котлеты	Манная каша
Воскресенье	Овсянка, зеленый чай	Кисель	Картофельное пюре, запеченная камбала, сок	Йогурт	Овсянка, куриное филе	Ягодное желе

Стол №3 для кишечника

Диетическое меню при больном желудке и кишечнике исключает жирную пищу, так как она способна усиливать процесс брожения. Блюда необходимо готовить на пару, варить или запекать.

Меню на неделю может выглядеть следующим образом:

	Завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин	2 ужин
Понедельник	Гречневая каша, овощи	Яблочное пюре	Овощной суп, куриные паровые котлеты	Фрукты	Овсянка, отварной карп	Желе
Вторник	Омлет, чай	Фруктовое пюре	Ячневый суп, паровые голубцы	Салат из перетертой моркови и свеклы	Картофельное пюре, паровые котлеты	Кисель
Среда	Овсянка, овощной салат, зеленый чай	Банановое пюре	Рисовый суп, запеченная рыба	Ягодный кисель	Гречка, куриное филе	Йогурт
Четверг	Манка, чай	Кисель	Гречка, отварной карп, сок	Творожная запеканка	Овощной салат, паровые тефтели	Желе
Пятница	Паровой омлет, чай	Овощной салат, заправленный оливковым маслом	Рисовый суп, котлеты из индейки	Йогурт	Картофельное пюре, овощи на пару	Молочный коктейль
Суббота	Овсянка, зеленый чай	Пюре из перетертых яблок	Овощное рагу, куриное мясо	Салат из перетертой свеклы и моркови	Рисовая каша, паровые тефтельки, сок	Ягодное желе
Воскресенье	Пшенная каша	Творожная запеканка	Овощной суп, запеченная рыба, сок	Творог	Гречка, тушенная капуста	Ягодное смузи

Щадящая диета

Меню при таком виде диеты более разнообразное, но пациенту запрещены жареные блюда. Стоит также отказаться от маринадов и острых специй. Необходимо раз в день есть суп, жидкую кашу. Специальное питание поможет избавиться от гастрита.

	Завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин	2 ужин
Понедельник	Овсянка, стакан молока	Обезжиренный творог, зеленый чай	Куриный бульон, говядина, сок	Фрукты	Рис, паровые котлеты, овощи	Кексы с отрубями
Вторник	Обезжиренный творог, фрукты, чай	Йогурт	Овощной салат, отварная рыба, хлеб с отрубями	Кефир, банан	Гречка, овощи, запеченное куриное филе	Яблочное пюре
Среда	Творог с медом, зеленый чай	Ягодное смузи	Картофельное пюре, котлеты из индейки, приготовленные на пару	Банановое желе	Рис, говядина, овощи	Йогурт
Четверг	Овсянка, перетертое яблоко	Творожная запеканка	Овощи, паровые тефтели, хлеб с отрубями	Фруктовый салат	Овощное рагу, картофельное пюре, отварная рыба	Кисель
Пятница	Омлет, чай, кекс с отрубями	Бананово-яблочное пюре	Рис, рыбная запеканка	Диететические кексы, яблоко	Паровые овощи, запеченное рыбное филе	Свежевыжатый сок
Суббота	Овсянка с фруктами	Йогурт	Овощной суп, куриные котлеты, салат их зелени с брынзой	Пару кусочков арбуза или дины	Салат из тертой моркови и свеклы, телятина	Ягодное желе
Воскресенье	2 отваренных яйца, хлеб с отрубями, кусочек отварной курицы	Обезжиренный творог, сок	Рис, овощи, запеченное филе минтая	Фруктовый салат	Овощной салат с брынзой, запеченная индейка, сок	Творожная запеканка

Боль в желудке или кишечнике показывает, что в пищеварительном тракте есть проблема.

И часто причиной недуга становится неправильное питание, ведь именно ЖКТ принимает на себя весь удар от съеденного гамбургера или порции жареного мяса с солью, залитого сверху пивом.

Если с пищеварением что-то пошло не так – значит, самое время назначить себе диету при больном желудке, чтобы разгрузить и успокоить органы, попавшие под удар.

Болевые ощущения в ЖКТ могут быть вызваны многими причинами. Первая из них – пища. Желудку необходимо до 4-х часов, чтобы переварить еду. Через желудок и кишечник пища проходит в среднем за 12 часов. Вспомните, что Вы съели за последние пол дня? Если болит желудок, но прошедшие несколько дней ушли на бурный отдых с друзьями или вчера Вы погостили у обильно готовящих родственников, то боль может быть спровоцирована вредной пищей для слизистой желудка, что и вызвало неприятные последствия.

Остальные причины болевых ощущений в животе не столь приятны. Жгучая боль указывает на гастрит. Боль в виде схваток намекает на колики. Тяжесть? Значит, скопились газы. Ужасная и мучительная боль означает язву, и в этом случае нужно срочно вызвать скорую. Колюще-режущая боль ведет к заболеваниям двенадцатиперстной кишки. Боль сразу после еды – язва или панкреатит. Реакция на жирную или кислую пищу показывает о неисправности поджелудочной либо о неправильной концентрации кислоты в желудке.

Как можно убедиться, причин боли может быть много. И если боль оказывается сильной, повторяющейся или слишком уж подозрительной, нужно обратиться к врачу, чем быстрее, тем лучше.

Самодиагностика и самолечение опасны не только вредом, который можно нанести себе в процессе, но и упущенным временем. Сегодня боль, завтра язва.

Если боль сильная или продолжительная – необходимо немедленно обратиться к врачу.

Но иногда боль бывает не настолько сильной, чтобы обращаться к врачу, или такой возможности попросту нет. Что делать в таких случаях? Можно попробовать общую диету для больного желудка, речь о которой пойдет ниже.

Диета

Меню для больного желудка преследует несколько общих целей: максимально снизить нагрузку на желудок, не провоцировать повышение/понижение кислотности, не увеличивать продукцию желчи. Этого можно добиться, если поесть «щадящие» продукты:

• яйца, сваренные всмятку;
• вареные овощи в виде пюре – морковка, картошка, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква;
• вчерашний хлеб, ещё лучше – сухари;
• омлет, приготовленный на пару;
• макароны;
• супы на овощном бульоне, крупяные супы;
• нежирное отваренное мясо, желательно – измельченное до фарша (котлеты);
• рыба, аналогично мясу;
• манка, отварной рис, овсяная и гречневая каши.

Аналогично, есть список продуктов, которые «грузят» поджелудочную и желудок, что раздражает слизистую.

При болевых симптомах в ЖКТ эти продукты усилят симптомы, а алкоголь даже может вызвать серьезную болезнь, если ее еще не было. Список опасной еды, съев которую, можно заполучить новые проблемы:

• любая выпечка или сдоба;
• острые приправы (хотя стоит отказаться от всех видов), соль в больших количествах;
• яйца, сваренные вкрутую;
• соусы;
• мясные либо растительные консервы;
• кофе, крепкий чай, квас, газировка;
• жирные бульоны, животные жиры в целом;
• кислые ягоды, овощи и фрукты;
• вообще всё кислое или сладкое;
• овощи, которые тяжело переваривать (капуста, лук, редька);
• жареная и копченая еда;
• алкоголь в любом виде и форме.

Алкоголь при болях в кишечнике крайне опасен.

Никому не будет приятно пойти на праздник с больным желудком, а уехать с него на скорой с открывшейся язвой.

Конечно, отказаться от любимой шоколадки посреди рабочего дня или хорошего куска мяса вечером бывает очень непросто, но «здоровое» питание тоже бывает очень вкусным – просто мало кто решается применить его в своей жизни.

Какие жидкости можно пить?

У желудка есть своей показатель кислотности, и жидкости не должны сдвигать его. Можно пить обычную дистилированную или отфильтрованную угольным фильтром воду, минералку без газов и слабый чай.

Все остальное пить нельзя: кофе раздражает слизистую, молоко содержит в себе тяжелый белок, в кефире много бактерий, соки меняют кислотность и так далее.

Жидкость при употреблении должна быть слегка теплой.

Как составить правильное меню? Что приготовить?

Составлять меню очень просто – нужно комбинировать пищу и жидкости из разрешенного списка и избегать продуктов из списка запрещенного. К примеру, дневное меню может выглядеть так:

• Утро – картофельное пюре на воде, яйцо всмятку. Можно добавить в пюре щепотку соли. Кружка чая.
• Между завтраком и обедом – сухари, опять же с чаем.
• Обед – суп с крупой, вчерашний хлеб, куриные котлетки.
• Между обедом и ужином можно перекусить манкой или омлетом.
• На ужин – макароны с рыбой. Вечернюю кружку чая никто не отменял.

Если поменять продукты, но оставить идею, то можно нафантазировать меню на всю неделю. Каша вместо пюре поутру, что-нибудь легкое в полдник, на обед ничто не мешает приготовить рыбу или крольчатину (если позволяют финансы), до ужина можно протянуть на сухарях (которые станут Вашими постоянными спутниками на время болезни), легкий ужин из супа, яиц или макарон завершит день. Главное здесь – проявлять фантазию и экспериментировать. Больной желудок никогда не бывает в радость, но из такой ситуации тоже можно извлечь пользу – настало удобное время, чтобы пересмотреть свои пищевые привычки. Кроме того, такой рацион может оказаться неплохой диетой для похудения .

Некоторые особенности диетического питания

Все продукты, из которых составляется меню, должны быть свежими и чистыми. Перед употреблением продукта стоит несколько раз задать себе вопрос: «Точно ли мне не навредит этот продукт?» Если не навредит, можно переходить к его готовке. Сырые овощи лучше не употреблять, их следует отваривать. В идеальном случае все ингредиенты нужно перетирать или пропускать через мясорубку – так снижается нагрузка на желудок при переваривании.

Категорически запрещается переедать. Нередко возникает легкое чувство голода – организм, привыкший к обильному питанию, требует большего. С этим стоит бороться, легкий голод лучше тяжести в желудке и тошноты. Кроме того, уменьшение пищи в рационе поможет немного сбросить лишний вес – неожиданный приятный бонус лечения больного желудка.

И напоследок – если голод начинает откровенно мучать, можно съесть пару сухарей.

Как готовить и есть?

Магия лечебного питания заключается не только в верном подборе продуктов, но и в правильном их употреблении. Вот несколько важных правил:

• Употреблять еду нужно в одинаковое время каждый день, чтобы желудок привык к распорядку дня.
• Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Температура еды должна быть в пределах от 15 до 70 градусов. Конечно, не нужно бегать с термометром – достаточно условиться, что пища и жидкость должны быть «теплыми».
• Пища должна быть измельчена. Чем мельче, тем лучше. Желательно – на терке или в мясорубке, но зубы тоже неплохо справляются с задачей. Прожевывать пищу нужно тщательно и обстоятельно, как будто от этого зависит здоровье всего ЖКТ (а так оно и есть).

Соблюдая эти довольно простые и крайне важные для здоровья рекомендации, Вы гарантируете своему пищеварительному тракту быстрое выздоровление .

О питании при различных заболеваниях

Врач написал неразборчивый диагноз в карточке, другой знакомый врач расшифровал эти каракули: панкреатит/язва/повышенная кислотность. Что делать дальше? Ведь именно от питания зависит дальнейшее развитие или лечение болезни.

При изжоге

Изжога возникает при рефлюксе.

Что такое рефлюкс?

Рефлюкс – процесс, при котором содержимое желудка (в основном это желудочная кислота) выбрасывается обратно в пищевод .

Причинами могут послужить:

• грыжа пищевода;
• лишний вес;
• алкоголь, сигареты;
• высокая кислотность употребляемых продуктов;
• тяжелые хронические заболевания наподобие астмы и диабета;
• беременность.

Изжогу не провоцируют (что можно есть):

• сладкие фрукты;
• нежирные виды мяса;
• приготовленные овощи;
• зерновые и злаковые продукты – хлеб, овсянка, рис, отруби;
• столовая минеральная вода.

Отказаться стоит от всех кислых фруктов, свежих овощей (особенно от сырого лука), кисломолочных продуктов, жирного мяса, жиров в целом, чая, кофе, алкоголя. Крайне подозрительно следует смотреть на сладости.

Высокая кислотность в желудке

Цель диеты при высокой кислотности крайне проста – снизить кислотность. В этом помогут: молочные продукты, сливочное и растительное масло, сладкие фрукты и соки, овощи, чай, минералка.

Для людей с этой проблемой придется вычеркнуть из рациона:

• просо, кукурузу, бобовые, маринады;
• квашеные продукты и продукты брожения;
• жирные бульоны из рыбы, мяса, грибов;
• сами блюда из рыбы, мяса и грибов;
• все кислое;
• кофе, газировку, шоколад.

Когда болит желудок, если болезнь не находится в фазе обострения, можно выпить обычный чай.

Низкая кислотность

При низкой кислотности диета для больного намного более приятна. Разрешенный список продуктов включает в себя:

• кисломолочные блюда и напитки;
• жареные, тушеные и запеченные мясо и рыба;
• растительное и сливочное масло;
• нежирные бульоны;
• сваренные или запеченные овощи;
• соки, какао, кофе, чай с лимоном.

Избавиться следует только от тяжелых сладостей, молока, бобовых и сырых овощей.

Панкреатит и холецестит

Эти болезни требуют сложной диеты, направленной на заботу о печени и поджелудочной. Для составления правильного меню нужно проконсультироваться с врачом.

Разрешается есть:

• молоко и кисломолочные продукты;
• несладкий кисель или компот;
• нежирное мясо или рыбу, отваренные и измельченные;
• кашу на молоке.

Все остальное есть запрещено.

Небольшие послабления: иногда можно добавлять в рацион зелень, желтки, запеченные фрукты.

Профилактика проблем с желудком

Если живот читателя не страдает от неясных болей или приступов изжоги, это ещё не значит, что можно кушать что попало и радоваться жизни. Радость очень скоро может закончиться.

Чтобы поддерживать свой желудок в хорошей форме, важно питаться полезными или невредными продуктами и обязательно выработать у себя культуру питания. Из полезной пищи стоит отметить:

• Пища с большим содержанием клетчатки – овощи, фрукты, отруби, зерновые должны постоянно мелькать в рационе.
• Растительные масла способны улучшить моторику кишечника.
• Кисломолочные продукты благотворно действуют на кишечную флору.
• Морепродукты, богатые йодом и микроэлементами. Самый доступный пример – морская капуста.
• Пища, богатая сложными углеводами. Хлеб, каши.
• Различные диетические блюда.

Вредными даже в средних количествах могут стать животные жиры, канцерогенные красители, копчености, консерванты, большие дозы приправ и соли.

Не лишним будет посмотреть следующее видео

Кишечник начнет заболевать даже от умеренных доз простых углеводов (сдобы, сладостей).

Культура питания и забота о здоровье в целом включают в себя:

• отказ от вредных привычек;
• осторожное применение лекарств;
• своевременное лечение болезней;
• борьба с ожирением (при лишнем весе худеть никогда не вредно);
• отказ от принятия пищи «всухомятку»;
• налаженный режим питания;
• дробные частые порции;
• адекватная температура поглощаемой еды.

Потребность в еде не исчезает у человека на протяжении всей жизни. Из нее мы получаем необходимую нам для жизни энергию и химические элементы для нормальной работы организма. Но некоторые забывают, что желудок – это не «топка», в которую можно подкинуть любых дров и побежать по своим делам. Неплохо будет следить за своим питанием, чтобы не заболеть многими сложными болезнями. А если последние все же атаковали ЖКТ – стоит составить адекватную диету и следовать ей до выздоровления, потому что вылечить желудок может только хорошая диетотерапия.

Диета при заболеваниях ЖКТ является важным дополнением к лечению. Соблюдение определенных ограничений в питании позволяет значительно улучшить самочувствие, ускорить выздоровление и предупредить новые рецидивы болезни.

Известный диетолог и терапевт М. И. Певзнер разработал лечебные диеты, предназначенные для людей с болезнями пищеварительного тракта 1 . Конкретную схему питания должен подбирать лечащий врач, учитывая результаты диагностики, стадию болезни, кислотность желудочного сока и наличие сопутствующих расстройств. Строгие пищевые ограничения характерны для острой формы заболевания. В период ремиссии требования к питанию не такие жесткие.

"Полезные и вредные продукты" при заболеваниях ЖКТ

Болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются воспалением и повреждением слизистой оболочки, нарушением функции органов пищеварения, пациентам строго противопоказана пища, которая раздражает слизистую пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника и вызывает чрезмерную выработку желудочного сока. Жареные блюда стимулируют желчеобразование, выделяют канцерогены, поддерживают воспалительную реакцию на стенках пищеварительного тракта.

• копчености;
• консервированные блюда;
• колбасные изделия;
• свежая сдоба;
• соусы, маринады;
• жирные сорта мяса, особенно свинина, баранина;
• бобовые;
• кислые фрукты;
• свежий лук и чеснок;
• капуста;
• жирные сыры.

Правильную диету при заболевании желудочно-кишечного тракта может назначить только врач, исходя из индивидуальных особенностей вашего организма.

Основу лечебной диеты при нарушении ЖКТ составляют:

• каши, приготовленные на профильтрованной воде или обезжиренном молоке;
• первые блюда на овощном или легком мясном бульоне;
• вторые блюда из птицы, телятины, морской и речной рыбы;
• овощные салаты, тушеные овощи, картофельное пюре без сливочного масла на гарнир 2 ;

Какие напитки можно и нельзя употреблять при заболеваниях ЖКТ?

Людям с хроническими нарушениями в работе пищеварительной системы запрещено употреблять:

• алкоголь;
• кофе;
• сладкую газированную воду;
• кислые соки.

Полезны молочные продукты , богатые бифидобактериами, в частности:

• ряженка;
• простокваша;
• нежирный кефир;
• домашний йогурт 3 .

Помните о том, что диету при проблемах с ЖКТ подбирает квалифицированный специалист. Каждое заболевание имеет свои пищевые ограничения. Диета является лишь дополнением к лечению . Большинству пациентов с заболеваниями пищеварительного тракта специалисты назначают курсовой или постоянный прием лекарственных препаратов. Для улучшения пищеварения рекомендуется приём ферментных препаратов - лекарственных средств, способствующих улучшению процесса пищеварения. Пищеварение у человека начинается еще с процесса трапезы. Плохо пережеванная пища недостаточно смачивается слюной, а крупные кусочки, попадающие в желудок, затрудняют процесс пищеварения, способствуя появлению тяжести и дискомфорта. Не ограничивайте жидкость, если это не рекомендует ваш доктор. Можно пить некрепкий чай, компоты и кисели. Недостаток жидкости уменьшает количество вырабатываемой слюны, которая участвует в пищеварении.

Заболевания органов ЖКТ сопровождаются значительным снижением выработки пищеварительных ферментов. На период обострения болезни рекомендуется употреблять ферментные средства отдельно. Это заметно улучшит самочувствие и предупредит рецидивы хронических патологий желудочно-кишечного тракта 4 .

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE172288 от 06.06.2017

1. Певзнер М.И. «Диагностика и терапия болезней желудочно-кишечного тракта и болезней обмена веществ (1924, 1945)

2. Доценко В.И.,Бондарев Г.И., Мартинчик А.Н. "Организация лечебно-профилактического питания". С-П.: Медицина. - 1987

3. Меньшиков Ф.К. "Диетотерапия". М.: Медицина. - 1972.

4. Петровский К.С. "Рациональное питание". М.: Медицина. - 1976.