Основные рекомендации по лфк и массажу для больных ревматоидным артритом. Клинические симптомы в зависимости от типа артрита

Самомассаж, наряду с другими видами массажа, является эффективным средством в борьбе с артритом и его последствиями, особенно в случаях, когда специалист по массажу недоступен. Самомассаж можно проводить в любой позе – сидя за столом, дома в кресле или лежа. Очень полезен массаж в бане. Главное – правильно дозировать массирование и не переусердствовать. Самомассаж можно выполнять в удобное время в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами. Недостатком самомассажа является то, что зачастую недоступны некоторые участки тела, например при массаже плеча. К тому же не всегда удается в этом случае полностью расслабить мышцы. При самомассаже затрачивается большое количество энергии, поэтому он противопоказан людям, страдающим третьей стадией гипертонической болезни, сердечно-сосудистой недостаточностью, печеночной и почечной недостаточностью, органическими заболеваниями и др. Отрицательно действует неумелое выполнение приемов, неправильное направление движений и другие нарушения правил. Поэтому при проведении самомассажа необходимо придерживаться следующих требований:

1. Движения при самомассаже не должны вызывать болезненных или неприятных ощущений: оставлять кровоподтеки, повреждать кожный покров. Массаж следует проводить достаточно энергично, плавно, но ритмично. После его правильного выполнения в районе массируемого участка чувствуется тепло, организм в целом расслабляется, улучшается настроение.

2. При нарушениях опорно-двигательного аппарата самомассаж начинают с вышележащих участков, например при массаже коленного сустава – с бедра. После массирования окололежащих областей можно переходить непосредственно к массажу пораженного участка.

3. Самомассаж длится от 3 до 25 минут в зависимости от поставленных задач.

4. Необходимо выбрать наиболее удобное положение, чтобы все мышцы массируемого участка были расслаблены, т. е. принять так называемое физиологическое положение, при котором суставы конечностей согнуты под определенным углом (рис. 67). Выбранную позу нужно стараться сохранять на протяжении всего сеанса. Область живота массируют в положении лежа на спине с согнутыми в коленном суставе ногами. При наличии на коже ссадин, царапин и других повреждений перед массажем их следует тщательно обработать и заклеить лейкопластырем. Если на массируемом участке имеется плотный волосяной покров, то массаж нужно проводить через тонкую хлопчатобумажную или шерстяную ткань.

Рис. 67. Среднее физиологическое положение конечностей при самомассаже

5. Лимфатические узлы массировать нельзя. Все движения производят по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, учитывая направление лимфотока.

6. Самомассаж, как и массаж вообще, нельзя проводить в период обострения заболевания; при острых воспалительных процессах; кровотечении; в местах, где имеются гнойнички, а также в других случаях, когда массаж противопоказан.

7. При самомассаже можно использовать различные смазывающие вещества. Но приветствуется выполнение массажа чистыми теплыми руками. При подагрическом артрите, радикулите и других заболеваниях для лечения применяют специальные лечебные кремы и гели, их можно использовать и во время самомассажа.

Самомассаж при поражении суставов нижних конечностей

Самомассаж нижних конечностей начинают с бедра. Для этого нужно сесть на стул, ноги согнуть или полусогнуть в коленном суставе таким образом, чтобы они опирались о пол стопами (рис. 68).

Рис. 68. Положение ноги при самомассаже бедра

В таком положении можно проводить массаж передней и задней поверхности бедра одновременно.

Спина должна иметь опору, в качестве которой может служить спинка стула, стена, дерево.

Самомассаж включает в себя несколько приемов, а именно поглаживание, выжимание, растирание, разминание, потряхивание, рубление, похлопывание и ударные приемы. Каждый прием заканчивают поглаживанием.

Поглаживание осуществляют в направлении от коленного сустава к паху. Для этого необходимо соединить четыре пальца руки вместе, а большой палец отвести в сторону. Таким образом можно охватить при массировании довольно большой участок тела. Затем ладонь плотно прижимают к массируемому участку, слегка обхватив его пальцами, и производят медленные скользящие движения по коже. В процессе участвуют поочередно обе руки. После такого прямолинейного поглаживания переходят к комбинированному. При этом одной рукой продолжают выполнять прямолинейные движения от коленного сустава к паху, а второй производят зигзагообразные поглаживания в том же направлении (рис. 69). При поглаживании происходит отшелушивание верхнего омертвевшего слоя эпидермиса, что способствует улучшению деятельности сальных и потовых желез, вызывает гиперемию кожи, усиливает кровоток и обмен веществ.

Рис. 69. Прием поглаживания при самомассаже

Вслед за поглаживанием выполняется прием выжимания. Его можно проводить с отягощением в зависимости от состояния мышц и суставов. Прием производится основанием ладони и бугром большого пальца, пальцы при этом должны быть сомкнуты.

Существует два способа выполнения данного приема. В первом случае при массаже внутренней поверхности бедра правой ноги используется правая рука, а при массировании наружной поверхности ноги – левая. Кисть располагается поперек бедра (рис. 70).

Рис. 70. Прием выжимания при самомассаже

Во втором случае массируют наружную сторону правого бедра правой рукой, а внутреннюю – левой. Кисть руки располагается вдоль бедра, при выжимании давление производится основанием ладони.

Прием растирания выполняется на наружной стороне бедра гребнями пальцев, сжатых в кулак. Последовательно используются прямолинейное, спиралевидное, кругообразное растирания, а также прямолинейное и кругообразное с отягощением (с использованием обеих рук). Растирание способствует расширению сосудов и лучшему кровообращению, согревает ткани, ускоряет рассасывание.

Разминание является важным приемом при самомассаже, так как при помощи него можно воздействовать не только на поверхностные, но и на глубоко расположенные ткани. Оно в значительной мере способствует улучшению крово – и лимфообращения в поверхностных и глубоких сосудах. Сначала выполняют ординарное разминание на внутренней, внешней и верхней стороне бедра. Для этого мышцу плотно обхватывают прямыми пальцами, сжимают и производят вращательные движения с одновременным продвижением вперед и захватом новых участков мышцы (рис. 71). Прием выполняют скользящим движением, плавно, без рывков и сильного напряжения.

Рис. 71. Прием ординарного разминания при самомассаже

Далее выполняют двойной гриф. Данный прием проводится таким же образом, что и ординарное разминание, но с отягощением. Для этого четыре соединенных вместе пальцев одной руки накладывают на четыре пальца другой, а большие пальцы – друг на друга (рис. 72).

Рис. 72. Двойной гриф при самомассаже

Двойное кольцевое разминание выполняется следующим образом. Мышцу обхватывают поперек двумя руками. Расстояние между руками – 5 см. Затем мышцу слегка приподнимают и оттягивают руками в противоположные стороны. После этого, не отпуская мышцы, плавно поворачивают ее в другую сторону и т. д. (рис. 73).

Рис. 73. Двойной гриф при самомассаже

Продольное разминание выполняют по внутренней, срединной и внешней линиям бедра. Для этого руки располагают на массируемом участке симметрично относительно друг друга. Расстояние между ними равно 1–2 см. Сначала мышцу захватывают правой рукой, затем левой, смещая мышцу в соответствующую сторону.

Двойное ординарное разминание проводят одновременно на передней и задней поверхности бедра. Для этого мышцу передней и задней стороны бедра обхватывают пальцами и производят спиралевидные движения (рис. 74).

Рис. 74. Двойное ординарное разминание при самомассаже

Потряхивание является пятым приемом при самомассаже бедра. При его выполнении мышцу захватывают большим пальцем и мизинцем, остальные пальцы приподняты, а кисть быстро колеблется между этими пальцами. Рука массажиста должна быть расслаблена, необходимо также предельно расслабить потряхивающую мышцу.

К ударным приемам относятся поколачивание, похлопывание, рубление. Все эти приемы вызывают гиперемию в массируемом участке и обеспечивают лучший обмен веществ. Также они раздражают мышечные волокна, увеличивая их способность к сокращению. При выполнении данных приемов мышцы должны быть максимально расслаблены.

При поколачивании пальцы рук сложены в кулак, мизинец слегка согнут. Производят ритмичные удары ребром ладони. Чем сильнее напряжены мышцы массируемой кисти, тем с большей силой производится удар (рис. 75).

Рис. 75. Поколачивание при самомассаже

Похлопывание выполняют расслабленной кистью, двумя руками поочередно, пальцы прижаты к повернутой вниз ладони (рис. 76).

Рубление производят ребром ладони и мизинцем. Остальные пальцы сомкнуты.

Рис. 76. Похлопывание при самомассаже

Самомассаж задней поверхности бедра выполняют в положении сидя на стуле. Массируемую ногу следует отодвинуть в сторону и приподнять пятку. В таком положении мышцы расслаблены, что значительно облегчает процедуру.

Самомассаж коленного сустава

Коленный сустав относится к наиболее крупным суставам человеческого скелета. Регулярный самомассаж данной области тела помогает предотвратить отложение солей, а также другие заболевания суставов, в том числе и артриты.

Самомассаж коленного сустава выполняют в положении сидя или стоя. При массаже стоя центр тяжести во время процедуры переносится на немассируемую конечность.

Сначала производят прямолинейное и кругообразное поглаживание, задействуя при этом обе руки (рис. 77). При массировании правого колена правой рукой поглаживают его венешнюю поверхность, а левой – внутреннюю. Затем переходят к растиранию, которое начинают с щипцеобразного прямолинейного растирания.

Рис. 77. Прямолинейное поглаживание при самомассаже

После этого выполняют прямолинейное кругообразное растирание подушечками четырех пальцев, опираясь на большой, и подушечкой большого пальца, опираясь на остальные четыре (рис. 78).

Рис. 78. Растирание при самомассаже

Эти приемы можно проводить с отягощением.

Далее следуют активные движения. Для этого нужно согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах, стараясь максимально приблизить бедро к груди. Данное упражнение следует выполнить 6–7 раз. Далее проделывают то же самое движение, но при этом голень обхватывают руками и как можно ближе притягивают бедро к груди. Данное упражнение повторяют четыре раза. В заключение выполняют прием поглаживания коленного сустава обеими руками.

Самомассаж голени

Самомассаж этой части тела начинают с икроножной мышцы. Его проводят в положении сидя. Для этого одну ногу кладут на другую таким образом, чтобы нижняя внешняя сторона массируемой голени лежала на бедре второй ноги у колена (рис. 79).

Рис. 79. Положение массируемого на стуле при самомассаже голени

Самомассаж голени можно проводить и в другом положении – сидя на полу или на кровати, при этом следует согнуть ногу в коленном суставе, а пяткой опереться о поверхность пола (рис. 80).

Рис. 80. Положение массируемого на полу при самомассаже голени

Массируют в направлении от ахиллова сухожилия к подколенной ямке. Сначала выполняют поочередно прямолинейное, зигзагообразное и комбинированное поглаживания. При комбинированном поглаживании правой рукой производят скользящие зигзагообразные движения, а левой – прямые. Левая рука продвигается вперед следом за правой. При поглаживании икроножную мышцу нужно обхватить таким образом, чтобы четыре пальца располагались сверху, а большой – снизу. На втором этапе выполняют выжимание, при котором движения должны быть ритмичными и энергичными. Затем проводят разминание, сначала ординарное, а после – двойное кольцевое, которое выполняется двумя руками. Кисти располагают поперек икроножной мышцы и поочередно, то правой, то левой рукой смещают мышцу в сторону мизинца. Заканчивают этот этап двойным грифом. В заключение производят потряхивание.

Самомассаж ахиллова сухожилия, стопы и подошвы

При данном массаже используются приемы поглаживания и растирания (щипцеобразное, прямолинейное, кругообразное).

При массировании подошвы желательно использовать специальный резиновый массажный коврик. На него помещают подошву и перекатывают ее сначала с пятки на носок, затем в обратном направлении. Можно переступать с ноги на ногу. Массаж на таком тренажере выполняют 2–3 минуты.

Начинают массаж в положении сидя. Эта поза удобна тем, что подошвы легче привыкают к давлению. Через 30 секунд встают со стула. Продолжительность массажа зависит от чувствительности подошвы, а также от веса тела. Чем больше вес, тем сильнее давление на ноги и тем короче должна быть процедура. При возникновении болевых ощущений массаж следует прекратить.

Массаж этих частей тела можно проводить не только рукой, но и ногой. Для этого массируемую ногу ставят на пол. Пяткой второй ноги растирают пальцы, подъем стопы, голеностопный сустав и ахиллово сухожилие. Выполняют прямолинейные, поперечные, кругообразные движения.

Самомассаж верхних конечностей при артрите

При самомассаже рук принимают положение сидя или стоя. Начинают с массажа плеча, в частности с его двуглавой мышцы, называемой бицепсом (рис. 81). Пальцы при этом мягко скользят по внутренней борозде. Направление движения – от локтевого сустава к подмышечной впадине. Сначала производят поглаживание. Для выполнения этого приема массирующую ладонь располагают поперек мышцы массируемой руки таким образом, чтобы четыре пальца находились снаружи, а большой палец – на внутренней части плеча. Затем применяют выжимание, при котором большой палец прижимают к указательному и производят энергичные движения, как при поглаживании.

Рис. 81. Самомассаж плеча

Далее выполняют ординарное разминание. Для этого мышцу слегка оттягивают и разминают сначала подушечками пальцев, затем фалангами пальцев, сжатых в кулак, и ребром ладони. В завершение проводят потряхивание и легкое поглаживание.

При массаже трехглавой мышцы массируемая рука должна быть опущена вдоль туловища. Используют приемы поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания. В заключение выполняют поглаживание. Направление движений при самомассаже – от локтевого сустава вверх к шее.

Массаж дельтовидной мышцы выполняют в положении сидя. Локтевой частью предплечья можно опереться на колено согнутой ноги. Массируемую руку лучше положить на стол или на спинку стула. Сначала выполняют прямолинейное и спиралевидное поглаживание в направлении от локтевого сустава вверх к шее. После этого производят выжимание ребром ладони и большим пальцем, затем переходят к разминанию.

Самомассаж плечевого сустава состоит из последовательного выполнения приемов растирания, которое проводится вокруг дельтовидной мышцы, разминания, потряхиваний, активных и пассивных движений. Массаж выполняют в любом из вышеперечисленных положений.

Самомассаж локтевого сустава начинают с массажа наружной части сустава, при этом массируемая рука повернута ладонью вверх. На первым этапе делают щипцеобразное растирание и другие его разновидности. Щипцеобразное растирание производят подушечками пальцев. Локтевой сустав обхватывают таким образом, чтобы четыре пальца располагались с наружной стороны локтевой части, а большой палец – с внутренней.

Прямолинейное растирание выполняют сначала четырьмя пальцами, опираясь на большой, затем большим пальцем, опираясь на остальные.

Зигзагообразное растирание производят фалангами пальцев, сжатых в кулак, и ребром ладони. После этого переходят к пассивным и активным движениям – сгибанию и разгибанию, поворачивая кисть таким образом, чтобы ладонь была обращена сначала вверх, а затем вниз.

Самомассаж предплечья начинают с массажа сгибателей (внутренней стороны предплечья), далее массируют разгибатели (внешнюю сторону предплечья). При массаже внутреннего участка массирующая кисть расположена ладонью вверх. Применяют приемы поглаживания, выжимания, разминания и потряхивания.

Самомассаж кистей рук при узелковом артрите

Массаж проводится в положении сидя, массируемый опирается спиной на стену или на спинку стула. Сначала можно постучать пальцами одной руки по твердой поверхности пола или по краю стула. При этом запястье руки необходимо как можно сильнее расслабить, так, чтобы рука легко отскакивала от поверхности. Пальцы также должны находиться в расслабленном состоянии. Это движение выполняют множество раз. Сначала пальцы ощущают приятную стимуляцию, затем они начинают немного болеть, а после следует онемение, которое снова переходит в легкую боль, а затем в приятное ощущение стимуляции. При возникновении сильной боли следует ослабить удары. Этот прием считается наиболее простым и не требует специальных знаний техники массажа. В конце концов пальцы начинают гореть, так как в них поступает большое количество крови и улучшается реакция нервов на удары. Все это приводит к тому, что пальцы становятся более чувствительными. Затем проводят ту же процедуру другой рукой.

Перед тем как приступить к основному массажу, руки необходимо растереть. Данный прием улучшит в них кровообращение, разогреет и усилит чувствительность. Добиться этого можно разными способами: потереть одной рукой о другую, одну руку держать неподвижно и растирать ее ладонью другой руки, развести пальцы как можно шире и растирать их одной рукой о пальцы другой, растирать кончики пальцев большим пальцем руки, двигаясь от основания ладони вдоль каждого пальца. При выполнении массажа нужно стараться вовлекать в работу только кисти, не используя мышцы плечей и других частей тела.

Потом переходят к движениям. Для этого руку кладут на стол таким образом, чтобы все суставы кисти руки опирались на его поверхность. Затем левой рукой следует взяться за кончики пальцев правой и проделать правой рукой пассивные вращательные движения, не забывая, что мышцы руки должны оставаться расслабленными. Вращение рукой выполняют в обоих направлениях до тех пор, пока рука не перестанет оказывать сопротивление движению и пытаться помогать ему, т. е. пока мышцы не будут полностью расслаблены.

Затем левой рукой следует взяться за правую и выполнять медленные вращательные движения кистью правой руки, стараясь описывать круг как можно большего радиуса. Необходимо постоянно следить за тем, чтобы массируемая рука не напрягалась. Кисти руки и пальцы должны находиться в расслабленном состоянии. Активное участие в движении принимает только запястье. Данный прием повторяют 10–20 раз, после чего переходят к пассивным движениям.

Далее следуют вращательные движения каждым пальцем правой руки. Сначала проводятся пассивные движения, при которых левая рука удерживает палец и направляет его движения, затем активные и снова пассивные. Эти движения выполняются для каждого сустава на всех пальцах.

Все проделанные приемы повторяют для левой руки. Нужно постоянно следить, чтобы в работе были задействованы только кисти. В противном случае руки и все тело будут быстро уставать, что негативно скажется на качестве массажа. Следует концентрировать внимание на движении мышц и суставов в кистях рук. Дыхание при массировании должно оставаться медленным и равномерным.

Все элементы самомассажа довольно просты. Их можно легко усвоить в течение 5–7 процедур. Во время массажа нельзя забывать о правильном дыхании, не задерживать его. Перед тем как приступать к массажу больного сустава, можно провести общий сеанс самомассажа (табл. 1).

Таблица 1. Последовательность общего сеанса самомассажа

Если массаж выполнен правильно, то после его проведения больной должен ощущать прилив сил, легкость во всем теле и значительное облегчение болезненных проявлений.

Следует заметить, что при дальнейшем выборочном самомассаже отдельных суставов последовательность выполнения приемов сохраняется.

Артрит – это заболевание суставов, имеющее воспалительный характер. Болезнь нуждается в комплексном лечении, и одним из важнейших пунктов выступает массаж при артрите. Он позволяет не допустить осложнений и значительно улучшить состояние пациента. Поэтому очень важно знать о правильном проведении массажных процедур.

Массаж уменьшает болевой синдром

Все современные врачи сходятся во мнении, что особой эффективностью отличаются методы физического воздействия на больные суставы. К ним относятся и массажные процедуры, которые на сегодняшний день являются обязательным этапом комплекса терапии данного заболевания. При этом массаж и ЛФК могут с успехом применяться на любых стадиях артрита и артроза.

Такие процедуры позволяют улучшить суставное кровообращение, сняв болевой синдром, скованность, напряжение. Массаж при артрите позволяет восстановить нормальную двигательную функцию и вывести токсины из организма. Но назначение таких методов воздействия возможно лишь при нахождении заболевания на этапе ремиссии, характеризующейся следующими признаками:

• уменьшение болевого синдрома;
• нормализация общего состояния – улучшается подвижность, мышечное напряжение не беспокоит больного;
• такие симптомы, как отечность и краснота, отсутствуют.

От своевременности старта регулярных массажных процедур зависит эффективность терапии артрита. Количество сеансов определяется лечащим врачом, основываясь на степени поражения сустава и длительности течения заболевания.

Если речь идет о начальной стадии, то чаще всего пациенту назначается не более пяти сеансов массажа. Если же недуг запущен, то потребуется минимум 15 посещений специалиста.

Общие правила проведения и нюансы

Важно соблюдать правила проведения массажа, чтобы не усугубить проблему

Для лечения артрита современна медицина предлагает использование самых разных массажных техник: от сегментарного до точечного воздействия. При различной площади обрабатываемого участка, различают следующие виды данной процедуры:

1. Частный массаж. Характеризуется работой на небольшом участке тела. К примеру, это может быть массаж рук при артрите. Каждая такая процедура может иметь длительность, начиная от нескольких минут и до 30 минут. Здесь используются те же приемы и движения, что и при общем массаже с более тщательной обработкой каждого конкретного участка.
2. Общий массаж. Массажист осуществляется обработку всего тела и конечностей, акцентируя внимание на пораженных участках. Один такой сеанс длится минимум час. Интервалы между походами к специалисту определяются на основании общего состояния пациента, степени и формы артрита. Так, возможно как ежедневное выполнения массажа, так и составление индивидуального графика.

Массаж суставов при артрите направлен на следующие цели:

• купирование боли;
• возвращение подвижности пораженным сочленениям;
• восстановление тока крови в поврежденных участках тела;
• предотвращение атрофических явлений.

1. Первые пару сеансов необходимо сконцентрироваться на максимальном расслаблении мышц. Для этого применяются техники растирания и поглаживания кожи. Не следует допускать прямого воздействия на суставы. Этот этап считается подготовительным.
2. Начиная с третьего сеанса можно повысить интенсивность массажных процедур. Воздействие на суставы усиливается.
3. Применение специальных методов возможно лишь после 4-5 сеанса.
4. В первую очередь следует осуществлять обработку тех сочленений, в которых наблюдаются наименьшие болевые ощущения.

Особенности массажа при артритах

Существует специальная методика проведения массажа при артрите

Массаж при артрите направлен на снижение негативных последствий заболевания. Чтобы не достичь желаемого эффекта, и не навредить больному, необходимо учитывать следующие особенности процедуры:

1. Вначале сеанса движения должны быть разогревающими, поглаживающими. Прямое воздействие на суставы отсутствует.
2. Если у пациента не наблюдается резких болей, то следует переходить непосредственно к лечебному массажу.
3. Области, пораженные контрактурой, необходимо поглаживать и растирать, в то время как обработка мышц-антагонистов осуществляется по технологии размягчения и вибрации. В последней применяется более энергичное воздействие, сопровождаемое похлопыванием и постукиванием.
4. Выполняя массаж при артрите плечевого сустава, специалист использует приемы поглаживания, разминания и выжимания. Их выполняют подушечками пальцев и ребром ладони. После этого выполняется потряхивание, после чего вышеописанные методики повторяются.
5. Для улучшения подвижности локтевого сустава, необходимо сначала выполнить массаж плеча, плавно перейдя к предплечью. После этого осуществляется проработка тех мышц, которые располагаются выше локтя.

Нюансы самомассажа

Самомассаж осложняется недоступностью к некоторым частям тела

Поскольку массажные процедуры способны принести не только пользу, но и вред, то выполнять их должен исключительно специалист.

В случае невозможности прибегнуть к услугам профессионала, возможно осуществление самомассажа. Эти техники несложны в освоении и могут выполнять в любое удобное для пациента время. Но при этом следует учитывать и некоторые недостатки самомассажа:

• невозможность полноценного расслабления мышц, ввиду чего снижается эффективность таких процедур;
• недоступность некоторых частей тела (к примеру, массаж при артрите плечевого сустава, невозможно правильно выполнить самостоятельно);
• противопоказания в виде заболеваний сердца, печени и почек;
• при неправильном выполнении процедур возможны осложнения.

Следует понимать, что правильную технику самомассажа должен показывать специалист, на основании имеющихся у пациента отклонений. Но имеется несколько общих рекомендаций выполнения подобных процедур:

1. Если при выполнении самомассажа возникают болевые ощущения, то процедуры немедленно следует прекратить.
2. Выполнять массаж следует ритмичными движениями. При этом они не должны быть резкими.
3. Если процедура выполняется правильно, то на обработанном участке возникает ощущение тепла.
4. Массаж при артрите коленного сустава начинается с бедер, плавно спускаясь вниз. Только после тщательной обработки прилегающих областей можно переходить к непосредственному массажу пораженного сустава.
5. Длительность воздействия определяется размерами сустава. К примеру, для выполнения массажа кистей рук при артрите, достаточно будет трехминутной обработки, в то время как для массажа колена может потребоваться около 20 минут.
6. Выполняя упражнения, нужно учесть направление лимфотока. Направление массажных движений должно осуществляться в сторону ближайших лимфоузлов. Однако массировать сами лимфоузлы запрещено.
7. Самомассаж нельзя выполнять при обострениях хронических заболеваний и кровотечениях. Если на коже присутствуют гнойники и повреждения, то выполнение процедуры также недопустимо.
8. Использование кремов и гелей, особенности которых могут повысить эффективность массажа, разрешается.

Массаж при артрите можно делать только в стадии ремиссии

Осуществлять массаж при ревматоидном артрите можно лишь тогда, когда заболевание находится в стадии ремиссии. При этом у пациента должны отсутствовать какие-либо болевые ощущения. Массаж может быть как частным, так и общим. Допускается использование следующих приемов:

• поглаживание;
• кручение;
• разминание;
• растирание;
• растягивание.

Курс лечения чаще всего составляет около 15 посещений врача и зависит от степени развития заболевания. Один сеанс длится около получаса.

Особенности выполнения массажа при ревматоидном артрите:

• выполняя массаж пальцев при артрите, следует применять мягкий валик, благодаря которому пальцам придается полусогнутое положение;
• каждое сухожилие тщательно разглаживается (8-10 раз);
• обязательно применение техники глубокого растирания;
• массаж при артрите коленного сустава осуществляется при помощи больших пальцев обеих рук;
• если ревматоидный артрит поразил спину больного, то сначала обрабатывается левая, а затем правая ее половина.

Противопоказания

Лечение артрита массажем имеет целый ряд противопоказаний. Именно поэтому он должен выполняться исключительно специалистом.

Подобные процедуры недопустимы, если у больного замечены следующие отклонения:

• при прощупывании суставов присутствуют боли;
• на коже имеются гнойники, язвы, сыпь и т. д.;
• острые воспалительные процессы;
• повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
• расстройства психики;
• проблемы с работой почек и печени;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• венерические болезни.

Лечение артрита массажем является одним из наиболее действенных методов, входящих в комплексную терапию. Однако для получения высоких результатов, процедуры должны выполняться грамотно, учитывая степень развития заболевания и состояние больного.

• болевыми ощущениями;
• скованностью движений;
• ухудшением подвижности;
• опухлостью суставов и прочих вспомогательных структур организма — мышц, костей, связок и сухожилий.

Основным признаком артрита является нарушение двигательной функции, результатом которого часто становится инвалидность больного. Симптоматика и ход течения заболевания могут различаться в зависимости от разновидности артрита и индивидуальных особенностей организма больного.

В отсутствие надлежащего лечения артрита может возникнуть целый ряд серьезных осложнений. Контрактура, то есть частичная неподвижность пораженных суставов, провоцируется изменениями, связанными с поражением синовиальных оболочек и хрящей суставов, а также повреждением мышц, связок и фиксирующих диартроз. В результате подвывиха сустава, спровоцированного деформацией хрящей, может развиться гиперподвижность сустава.

Анкилоз представляет собой полную неподвижность поврежденных суставов. Различают костный и фиброзный анкилоз. Костный анкилоз связан с разрастанием костной соединительной ткани и характеризуется полным отсутствием болевых ощущений. При этом сращивание диартрозных поверхностей приводит к полному обездвиживанию сустава. Фиброзный тип осложнения развивается в результате разрастания фиброзных тканей. При этом подвижность сустава может частично сохраняться в виде ограниченных качательных движений, сопровождающихся сильной болью.

О необходимости массажа

Многолетняя практика показывает, что различные физические методы борьбы с артритами являются достаточно эффективными. Одной из таких методик является массаж, являющийся неотъемлемой частью комплекса терапии, сочетающейся с механотерапией, лечением положением и специальной гимнастикой. При этом методы лечения положением и лечебной физкультуры могут использоваться на любой стадии заболевания.

Действие массажных процедур призвано улучшить кровообращение в суставах, мышцах и кожных покровах, пораженных артритом. В результате массажа и лечебных упражнений снимаются скованность, боль и напряжение мышц, восстанавливается нормальная двигательная амплитуда суставов. Немаловажным фактором для больных артритов является улучшение выведения токсинов из организма в результате лечебного массажа, поскольку симптомы заболевания связаны именно со скапливанием и кристаллизацией токсинов в суставах, нервной системе, крови и различных тканях организма.

В процессе борьбы с артритом очень важно выявить следующие факторы:

• болевые точки;
• реальное ограничение подвижности;
• степень мышечного напряжения;
• возможность расслабления мышц.

Лечебный массаж можно назначать только на стадии ремиссии заболевания, для которой характерны следующие признаки:

• ослабление болевых ощущений;
• отсутствие припухлостей и покраснений;
• улучшение общего состояния больного.

Эффективность лечения артрита и результаты терапии во многом зависят от своевременности начала массажных процедур. Количество сеансов назначается в зависимости от типа заболевания, тяжести поражения сустава и длительности заболевании. При лечении артрита на начальном этапе обычно можно обойтись 5 сеансами. В случае же тяжелой хронической формы болезни, при которой сустав деформируется, требуется как минимум 15 сеансов. Сеанс лечебного массажа длится дольше, чем в случае расслабляющей процедуры, поскольку обработка пораженного сустава занимает не менее 20 минут.

Эффективность лечения массажем

В результате массажа при артрите обеспечиваются следующие положительные эффекты:

• предотвращение мышечной атрофии, облегчение доступа кислорода к волокнам мышц;
• снятие болевых ощущений;
• стимуляция выведения биологических жидкостей, накапливающихся в полости больного сустава, борьба с солевыми отложениями и проявлениями застаивания;
• улучшение кровообращения, восстановление нормального кровотока и ускорение обмена веществ в обработанных участках организма;
• улучшение или возобновление нарушенной подвижности и предотвращение возникновения контрактуры пораженного сустава, что особенно важно в случае диартрозов локтей и коленей, причиняющих больным особые неудобства.

Для обеспечения максимальной эффективности согревающего массажа сустава при артрите рекомендуется обеспечить прохладу в помещении. Кроме того, массажную терапию можно и нужно сочетать с лечебной физкультурой, физиопроцедурами и ЛФК. При лечении артрита используются различные методы массажа, включая точечный и сегментарный. При различной площади обрабатываемого участка тела различают общий и частный массаж:

1. При общем массаже обрабатывают все части тела, акцентируя особое внимание на пораженные болезнью участки. Минимальная длительность одного сеанса составляет 60 минут. Интервал между сеансами массажа выбирается в соответствии с общим состоянием пациента, типом и степенью заболевания: массаж может выполняться каждый день, через сутки или по индивидуальному графику.
2. При частной мануальной терапии производится обработка небольших участков тела, то есть отдельно взятых суставов рук, ног, спины и т.д. Каждая процедура может длиться от нескольких минут до получаса. При этом используются те же приемы, что и при общем массаже, но каждый проблемный участок обрабатывается более тщательно, то есть количество движений массажиста увеличивается.

Противопоказания к массажу

Лечебный массаж при заболевании артритом имеет различные противопоказания. К непостоянным противопоказаниям, то есть тревожным симптомам различных заболеваний, по прошествии которых массаж можно делать беспрепятственно, относятся:

• ухудшение общего состояния;
• острые воспаления;
• лихорадка, озноб и повышение температуры тела;
• склонность к кровоизлияниям;
• сильное переутомление на нервной или психической почве;
• тошнота и рвота, спровоцированные сопутствующим заболеванием;
• болевые ощущения при прощупывании;
• заболевания кожи, при которых образуются язвы, гнойники, сыпь и т.д.

Массаж при артрите противопоказан для пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

• венерические болезни;
• инфаркт миокарда;
• расстройства психики;
• нарушения работы почек и печени.

Частный лечебный массаж противопоказан лицам, страдающим грыжей и мочекаменной болезнью, а также женщинам в период менструальных кровотечений и на протяжении 60 дней с момента родов или прерывания беременности. При беременности не допускается частный массаж бедер, поясничной области и живота.

Методика массажа

Массаж выступает в качестве незаменимого лечебно-профилактического мероприятия, особенно эффективного при артрозах . Это связано с тем, что мануальное воздействие улучшает кровообращение в пораженном болезнью участке организма. Массаж при заболеваниях суставов преследует следующие цели:

• избавление больного сустава от боли и ограничения подвижности;
• восстановление кровотока в поврежденных участках тела;
• замедление процесса ухудшения подвижности сустава вследствие болезни;
• предотвращение атрофии мышц.

Прежде чем назначать курс лечебного массажа, специалист должен выяснить форму заболевания (острая, подострая или хроническая), уровень активности артрита и наличие нарушений функций суставов. Очень важно провести детальное исследование подвижности каждого из суставов, определив возможное наличие анкилозов и контрактур. Кроме того, врач должен уточнить, в каком состоянии находится мышца. Делать массаж при ревматическом артрите можно в промежутках между приступами, при ревматоидной форме — на хроническом и подостром этапах, независимо от уровня активности заболевания.

Период обострения артрита сопровождается ограничением подвижности и опуханием пораженного сустава. Кроме того, наблюдается ограничение движения суставов, расположенных выше и ниже пораженного. При этом наблюдается резкое напряжение мышц, фиксирующих суставы, поэтому очень важно попытаться обеспечить их максимальное расслабление. Для этого может использоваться специальная дыхательная гимнастика. Различные стрессы при заболевании артритом способны усугубить физическое состояние больного, тогда как при правильном дыхании обеспечиваются спокойствие и восстановление естественного баланса равновесия организма.

Лечебный массаж призван свести к минимуму ограничение подвижности и боль. Первые 2-3 сеанса направлены на то, чтобы максимально расслабить мышцы при помощи методов растирания и поглаживания поверхности кожи, не прибегая к прямому воздействию на суставы. Начиная с 3-5 сеанса допускается повышение интенсивности массажа мышц, обеспечивающего их усиление и снижение гипотрофии.

На начальной стадии массажной терапии обеспечивается легкое воздействие на больные суставы, а специальные методы применять, начиная со 2-4 сеанса. Сначала обрабатывают суставы с наименьшими поражениями, характеризующиеся меньшими болевыми ощущениями. По мере прохождения курса терапии в массаж включают приемы местного растирания и разминания, воздействующего на все суставы больного.

Используемые приемы

Каждый сеанс массажа следует начинать с обработки суставов, наименее пораженных артритом. В отсутствие резких болей можно уже с первых сеансов оказывать воздействие непосредственно на суставы. При этом важно уделять должное внимание улучшению оттока лимфы из суставной полости.

Пораженные контрактурой мышцы растирают и поглаживают, а мышцы-антагонисты обрабатывают путем растирания, поглаживания, вибрации и размягчения. Учитывая, что генез контрактур не является паретическим, к мышцам-антагонистам следует применять энергичное воздействие, сопровождающееся вибрационными приемами, такими как постукивание и похлопывание.

При помощи массажных процедур, выполняемых при тугоподвижности пораженного сустава в сочетании с лечебной физкультурой и температурным воздействием, можно во многих случаях полностью восстановить подвижность поврежденного органа. Для улучшения подвижности плечевых суставов используются приемы поглаживания, разминания и выжимания, выполняемые подушечками пальцев и ребром ладони. Размяв обрабатываемый участок, выполняют потряхивание, после чего продолжают поглаживание и выжимания. Массажные движения выполняются, начиная от локтевого диартроза и заканчивая плечевым. Для обработки мышц, отвечающих за разгибание плеча, используют приведенные выше приемы.

Для того чтобы улучшить подвижность локтевого сустава, к описанным выше движениям можно добавить еще несколько способов разминания, осуществляемого при помощи ребра ладони или кончиков пальцев. Обработку локтевого сустава начинают с массажа плечевого сустава, плавно переходя к предплечью. Далее прорабатывают мышцы, располагающиеся выше локтя. Длительность процедуры зависит от состояния самого сустава и расположенных вокруг него мышц и тканей. Немаловажную роль при этом играет и размер пораженного сустава: например, массаж кисти можно сделать за 7 минут, тогда как на проработку сустава плеча или колена уходит 10-15 минут.

Точечный массаж

Принцип действия точечного массажа связан с физиологическими процессами в организме. При точечном массаже пальцами или кистью руки воздействуют на определенные участки организма, обеспечивая целый ряд положительных эффектов:

• стимулирование работы автономной нервной системы;
• восстановление кровообращения;
• улучшение функций желез внутренней секреции;
• ослабление болевых ощущений;
• снятие напряжения в мышцах.

Специалист по выполнению точечного массажа должен точно находить на теле пациента необходимые точки, воздействие на которые осуществляется подушечкой наиболее чувствительного пальца. В результате этого воздействия на точки биологической активности у пациента возникают ощущения тепла, затекания и распирания, причем в обрабатываемом участке может возникать небольшая боль. Кроме того, при воздействии на точки акупунктуры на прорабатываемых точках появляется «гусиная кожа».

Для облегчения выполнения точечного массажа можно использовать специальные схемы, на которых изображены каналы, линии и меридианы, с помощью которых можно определить примерное расположение нужной точки акупунктуры. Определенные анатомические признаки могут использоваться в процессе точечного массажа для поиска точек, расположенных на следующих участках кожи:

• подъягодичные складки;
• плечевые складки;
• локтевые складки;
• лучезапястные складки;
• кончики пальцев;
• кончик носа;
• впадины и бугорки;
• места мышечных опор.

В зависимости от используемой техники выполнения точечного массажа, мануальное воздействие может обладать успокаивающим или возбуждающим эффектом. В случае пациентов с повышением мышечного тонуса, вызванным контрактурой, и наличием болевых ощущений в мышцах и суставах, спровоцированных артритом, воздействие направлено на расслабление. При этом используется успокаивающая техника точечного массажа. Если же при артрите наблюдается снижение мышечного тонуса и атрофия или парез определенных мышечных групп, необходимо делать массаж с применением тонизирующей методики.

Особенности самомассажа

В отсутствие возможности прибегнуть к услугам квалифицированного массажиста лечебный массаж при заболевании артритом можно делать самостоятельно. Такой метод массажа обладает рядом положительных особенностей:

• возможность выполнять массаж в наиболее удобной позе, например, сидя за столом, лежа на диване и т.д.;
• выполнение самомассажа в бане повышает пользу и эффективность процедур, при этом необходимо строго дозировать сеансы, соблюдая умеренность;
• самостоятельный массаж может выполняться в любое удобное время в сочетании с физиотерапией.

Основные недостатки самостоятельного массажа:

• невозможность полноценного расслабления мышц;
• недоступность определенных частей тела, таких как плечи;
• повышенные затраты энергии, в связи с чем самомассаж обладает множеством противопоказаний, таких как сердечные заболевания и нарушения работы почек и печени;
• нарушение правил выполнения самомассажа может привести к неблагоприятным последствиям.

При правильном выполнении самостоятельного массажа не должны возникать болевые ощущения, а также повреждения и кровоподтеки на коже. Массаж выполняется активными ритмичными движениями, которые не должны быть слишком резкими. При правильном выполнении процедуры в обработанном участке тела должно появиться ощущение тепла.

В случае проблем с крупными диартрозами, в первую очередь — суставами на ногах, процедуру следует начинать на участках, располагающихся выше пораженного. Например, обработку коленного сустава начинают с бедра. Обработав прилегающие ткани, можно приступать к самостоятельному массажу пораженной области. Длительность самостоятельного массажа при артрите может варьироваться в зависимости от размера сустава: при обработке кисти оказывается достаточно 3 минут, тогда как сеанс проработки крупного сустава на ноге может растянуться на 25 минут.

Для того чтобы самомассаж оказался эффективным и безвредным, необходимо принять правильное положение, при котором суставы должны быть согнуты под нужными углами. При выполнении массажа следует учитывать направление лимфотока: движения следует направлять в сторону ближайших лимфатических узлов, тогда как непосредственно лимфоузлы массировать нельзя.

Не следует выполнять самомассаж при кровотечениях и обострениях заболеваний или же обрабатывать участки кожи с повреждениями и гнойниками. При выполнении самостоятельного массажа в рамках лечения артрита допускается использование различных гелей и кремов лечебного действия, повышающих эффективность процедуры.

Ревматоидный артрит и массаж

При ревматоидном артрите массажные процедуры назначаются на стадии ослабления заболевания, когда болевые ощущения отсутствуют. Массаж может быть общим или частным, то есть направленным на проработку отдельных суставов на руках или ногах, или мышц спины. При ревматоидном артрите массажист обычно использует следующие приемы:

• разминание;
• поглаживание;
• растирание;
• кручение;
• растягивание.

Длительность курса массажной терапии составляет обычно 12-15 сеансов, каждый из которых может продолжаться по 20-30 минут. В процессе обработки кистей рук рекомендуется применять мягкий валик, с помощью которого можно придать пальцам полусогнутое положение. При этом каждое из сухожилий разглаживается путем 8-10 манипуляций, при которых подушечка и выступ большого пальца двигаются вверх и вниз по обратной стороне кисти. Затем производится глубокое растирание путем штрихования. При массаже межкостных мышц следует развести пальцы больного в стороны, а для обработки ладони используются приемы разглаживания и растирания. В процессе одного сеанса осуществляется проработка кистей обеих рук.

В случае ревматоидного поражения ступней ног используется глубокое поглаживание в направлении от пальцев в сторону голеностопа. Массаж выполняется ладонями и большими пальцами рук и захватывает примерно треть голени. В случае грамотного выполнения массажа икроножной мышцы состояние ступней существенно улучшается.

Обработка пораженного коленного сустава осуществляется при помощи больших пальцев и кистей обеих рук. Сначала большие пальцы располагают ниже коленной чашечки, после чего постепенно двигают их в направлении бедра с применением техник поглаживания и растирания по спирали. Колено следует массировать в щадящем режиме, поскольку в подколенной впадине располагается большое количество нервных окончаний.

При массаже спины, пораженной ревматоидным артритом, обрабатывают сначала левую половину, после чего переходят к правой. При этом можно использовать следующие приемы:

• граблевидное поглаживание;
• растирание;
• сдвигание;
• накатывание мягких тканей;
• разминание;
• растяжение.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура при лечении коленного диартроза направлена на растягивание ножных мышц и улучшение подвижности коленей. Упражнения выполняются медленно и с постепенным повышением нагрузки. В случае правильного выбора комплекса упражнений гимнастика должна выполняться без болей в суставах. Комплекс лечебной физкультуры при артрите коленного сустава включает в себя следующие упражнения:

1. Больной ложится на спину и вытягивает позвоночник, направляя руки вверх, а ноги — вниз. Затем пациент выдыхает и подтягивает к себе носки ног, выдвигая пятки вперед, после чего на протяжении 10 секунд тянет поочередно каждую из пяток вниз. В завершение выполняются вращения ступнями по кругу.
2. Сидя на стуле с выпрямленной спиной и расслабленными коленями, выполняется покачивание ногой на протяжении 3 минут, после чего нога сменяется. Амплитуда покачивания может достигать 30 см. Далее выпрямляют одну из ног параллельно полу и 3 секунды удерживают ее в таком состоянии. Упражнение повторяется 10 раз для каждой ноги.
3. Лежа на полу с руками, вытянутыми вдоль тела, поднимают и распрямляют одну ногу. На вдохе вытягивают вверх носок ступни, на выдохе — пятку, повторяя упражнение 5 раз. Далее одну ногу кладут на пол, а другую сгибают в колене и крутят в стиле велосипедной педали. Выполнив по 10 оборотов каждой ногой, осуществляют 20 оборотов с их чередованием.
4. Сев на пол, охватывают руками ступни ног. Спину и ноги выпрямляют, направив грудь к коленям, после чего поворачиваются на живот. Ногу сгибают в колене и пытаются пяткой дотянуться до мышцы ягодицы без отрыва бедра от пола.

Приседания при артрите коленного сустава строго запрещены. Лечебные упражнения могут выполняться в воде, в результате чего пораженные суставы ног подвергаются меньшим нагрузкам.

Лечебная физкультура, направленная на разработку плечевых диартрозов, включает в себя движения рук за спину, в стороны и вверх. Для разработки кистей рук могут применяться мягкие резиновые эспандеры и мячики. Вместо упражнений суставы кистей могут разрабатываться путем лепки из пластилина.

В состоянии покоя кисти рук рекомендуется ставить на ребро или укладывать на специальный мячик из резины. В результате обеспечивается профилактика вывихов и подвывихов кистевых суставов. Для фиксации кистей рук и ступней ног в нужном положении во время ночного отдыха могут применяться ортезы, представляющие собой специальные фиксаторы для больных артритом.

Лечение артрита положением

Методика лечения положением применяется в случае, когда пораженные суставы требуют покоя, и прилегающие к ним — нуждаются в частом изменении положения. В случае поражения локтевого сустава руку следует сгибать в локте, причем угол сгиба должен быть близок к прямому. При этом следует как можно меньше допускать пребывание руки в разогнутом виде. Предплечье укладывается в промежуточном между пронацией и супинацией положении, при этом кисть можно немного разогнуть. Поверхности ладоней направляются в сторону передней стороны тела. Далее плечо отводится не менее чем на 25-30° в сторону и выдвигается на 30-40° вперед туловища, после чего рука укладывается на подушку. В ряде случаев можно дополнительно выполнить поворот плеча наружу.

Очень важно контролировать состояние суставов пальцев и кистей рук. В случае артрита пястно-фаланговых суставов часто наблюдается нарушение разгибания, при поражении межфаланговых суставов — переразгибание, сопровождающееся подвывихами и чреватое полной утратой подвижности. Артрит концевых фаланг может сопровождаться сгибанием.

При наличии ярко выраженного воспаления коленного сустава больные стараются удерживать ногу в согнутом состоянии. Это вызывает напряжение мышц, сгибающих коленный и тазобедренный суставы, способствуя образованию контрактур в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. В подобной ситуации на время массажа и по окончании процедуры нога больного должна быть уложена на подушку, в результате чего можно полноценно расслабить мышцы.

Воспаление в голеностопном суставе может привести к развитию осложнения, называемого в народе «конской стопой». Во избежание этого стопу необходимо ставить под прямым углом к голени, а снизу можно подложить мешочек или ящичек с песком. Для того чтобы сохранить подвижность тазобедренного сустава, больного следует несколько раз в день укладывать без подушки на спину, после чего его ногу отводят и опускают с кровати, в обязательном порядке устанавливая стопу на пол или подкладывая под нее упор.

Массажные процедуры назначаются при артрите в сочетании с медикаментозными, гормональными и витаминными препаратами. Эффективность массажа можно повысить за счет минеральных ванн, грязевой терапии и ультрафиолетового облучения. Кроме того, при массаже могут использоваться различные массажные крема и масла на травяной основе: в частности, для снижения болевого синдрома успешно применяются масла ментола, ромашки и камфорного дерева. В ряде случаев можно наблюдать положительный эффект при совмещении массажа при артрите с ароматерапией, при которой применяются масла лаванды, розмарина, эвкалипта, майорана и т.д. Дополнительные препараты и процедуры следует применять только после консультации со специалистом, поскольку они обладают противопоказаниями и индивидуальной непереносимостью.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Здоровый человек активно двигается, не задумываясь над тем, как ему согнуться, в какое положение поставить ногу. У него все получается естественно, он легко поднимается по ступенькам, быстро вскакивает с колен, легко приседает. Все изменяется, когда появляются резкие ноющие боли при сгибании-разгибании конечностей, во время ходьбы чувствуется каждый сустав, проблемно становится вставать из положения сидя. Как избавиться от боли во время воспаления коленного сустава ? Существует ли такое лечение, с помощью которого возможно вернуть колену подвижность?
Кроме лекарств и мазей попробуйте массаж коленного сустава, его может делать не только врач, но и сам больной.

В поисках причины

Колено с самого детства получало наибольшее количество ушибов, синяков, царапин. Активно двигаясь, человек и в старшем возрасте чаще всего не обращает внимания на такие мелкие неприятности, как боль в коленном суставе. А ведь в это время в суставе происходит кровоизлияние. Изменения начинаются с хряща, после чего они затрагивают кость, а мышцы ног не отдыхают, находясь все время в напряжении.

Только с появлением трудностей в передвижении появляется вопрос, что стало причиной болезни и кто в этом виноват. Даже зная о перенесенной травме, больной не соотносит воспалительный процесс с перенесенным повреждением. Артрит — это ответ организма на травму, развивается он медленно, болевые ощущения начинают тревожить через неделю или две. Доктору приходится восстанавливать причины заболевания, используя дополнительные методы.

При артрите происходят изменения в связочном аппарате коленного сустава: кости увеличиваются, вследствие чего натягиваются связки, а при нагрузке они плотно прилегают друг к другу. Полость сустава и синовиальная сумка составляют одно целое и воспаляются все наравне с синовиальной тканью.
Заметная припухлость выпирает перед надколенником, часто его закрывая. Это результат механической перегрузки, его еще называют «колено домохозяйки». Боль ощущается только при надавливании на больной участок. Иногда наблюдается покраснение, повышение температуры кожи, боль присутствует даже в спокойном положении колена.

Некоторые больные для облегчения состояния занимаются в тренажерных залах и продолжают перегружать суставы. После утренней скованности, коленный сустав лучше двигается, исчезают или почти проходят боли. Кровь при нагрузках активизируется, больной чувствует облегчение, но через два часа все начинается снова, боль становится еще интенсивнее. Нагрузка сделала свое дело: она привела к новым повреждениям больного сустава.

Правила поведения больного

При появлении болей в суставах необходимо как можно раньше приниматься за лечение. Вначале следует обратиться к специалисту, который проведет исследование ваших проблем. Если диагноз поставлен, больной осведомлен о заболевании коленного сустава, время использовать простые рекомендации:

1. Не нагружайте суставы ног монотонной нагрузкой, велотренажер при артрозе вреден.
2. Чтобы мышцы расслабились и суставы отдохнули, спите на жесткой постели.
3. Не передайте, избавьте свой организм от избыточного веса.
4. Не поднимайте тяжести более 5 кг.
5. Ограничивайте по возможности употребление таблеток, пользуйтесь гелями и мазями.
6. Принимайтесь за лечение как только почувствуете дискомфорт в колене, чтобы избежать оперативного вмешательства.
7. Сделайте рентгеновский снимок коленного и тазобедренного суставов.

Проверьте подвижность коленного сустава в домашних условиях. Для этого воспользуйтесь простыми тестами:

1. Сидя на плоской поверхности, согните ноги в коленях, голень должна коснуться бедра.
2. Встаньте боком к зеркалу, если голень является естественным продолжением бедра, суставы не нуждаются в лечении.
3. Сядьте на пол, ноги выпрямите. Если есть переразгиб в коленном суставе, пятки заметно оторвутся от поверхности пола. ​На малую подвижность коленного сустава указывает пространство между полом и коленями.

Если хотя бы по одному параметру тест подтверждается, посоветуйтесь с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением: вместо облегчения возможны осложнения.

Как проводить лечение?

Грамотное лечение не ограничивается таблетированными препаратами и мазями. Избавить пациента от артроза возможно только комплексно: устраняя его причины, убирая воспаление и последствия.
Виды лечения артрита:

1. Лекарственные препараты.
2. Массаж суставов.
3. Лечебные упражнения.
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Специальные ортопедические приспособления.
6. Народные средства.
7. Полноценное питание.

Медикаментозное лечение должен выбрать только лечащий врач, изучив течение болезни.
Первое, что нужно сделать, это убрать боль, улучшить кровоснабжение в коленном суставе. Для этого применяют лекарства как в таблетках, так и в уколах: Диклофенак, Мовалис. Согревающие мази (Випросал, Меновазин, Апизартрон) улучшат микроциркуляцию крови; помогут убрать болезненные ощущения гели: Кетапрофен, Диклак, Напроксен, а также пластырь Олфен.
Если же анализы показали ухудшение, симптомы выражены очень ярко, тогда единственным выходом будет оперативное вмешательство.

Лечебный массаж

Чтобы увеличить подвижность коленного сустава при артрите полезно заниматься плаванием, зарядкой и ежедневным массажем колен. Все эти мероприятия укрепят мышцы, улучшат кровоснабжение нижних конечностей, снимут скованность, ограниченность движения.
Массаж при артрите — это эффективный метод лечения, который поможет пациенту избавиться от операции и вернет радость жизни без боли.
Виды лечебного массажа:

• глубокий;
• самомассаж;
• лечебный.

При артрите массаж лучше делать после короткой лечебной гимнастики. Продолжительность до 15 минут 1-2 раза в день. Приемов всего три: поглаживание, разминание, растирание.

1. Сидя на кровати, вытяните одну ногу на постели, другая опущена вниз. Выполняется двумя руками, левая немного ниже колена, правая — выше. Поглаживайте колено обеими руками в противоположные стороны. Продолжите массаж левого колена.
2. Растирайте боковые поверхности суставов колена сначала кончиками пальцев, затем ладонями.
3. Разминание и растирание боковых поверхностей «спиралью», при этом надо глубоко надавливать и смещать кожу.
4. Поглаживанием закончить массаж.

Видео 1 поможет освоить технику массажа.
Просматривая видео 2, больной может облегчить свое состояние с помощью самомассажа.

Как правило, заболеваниями суставов страдают люди после 40 лет. Врачи советуют делать лечебный массаж при артрите коленного сустава. Начинать следует с поглаживания верхней части спины, плавно переходя на плечевой пояс. Далее, медленно и осторожно разминается больной сустав, после чего снова плечевой пояс.
Такая же методика при артрозе тазобедренного сустава: разминается и растирается нижняя часть спины, область сустава и бедро. Необходимо быть осторожным при воздействии на поясничный отдел: применяйте поглаживание различных видов. Если пациент нормально переносит массаж, проведите растирание и выжимание. Такие же приемы применяются и при массаже ягодиц. Разминание проводится и одноручное, и двуручное, неплохо применить кругообразное и прямолинейное разминание.

Неглубокое растирание проводится вокруг больного тазобедренного сустава. Растирание делают только кругообразно. Можно сделать неглубокое растирание подушечками пальцев от указательного до мизинца, тыльными сторонами пальцев. Применяется разминание мышц бедра.
Сеанс массажа при артрозах нижних конечностей длится 20-25 мин, 2-3 раза в неделю.
Хорошо влияет на самочувствие совмещение лечебной зарядки и самомассажа. Зарядка снимает чувство скованности после ночи, улучшает циркуляцию крови в суставах, а самомассаж разогревает и стимулирует.

Результативным будет массаж после горячего душа и гимнастики. Для достижения наибольшего эффекта договоритесь о массаже специалистом — мануальным терапевтом. При соблюдении инструкций также можно добиться результата и при самомассаже. Для качественного проведения массажа при артрите коленного или тазобедренного суставов придерживайтесь рекомендаций.
Не забудьте:

• использовать лечебные мази или крем;
• движения массажа должны быть по ходу лимфатических узлов;
• при массаже пациент не чувствует боли, дискомфорта;
• при необходимости используйте вибрационный массаж.

Существует 4 системы массажа при артрите коленного сустава: финская, шведская, российская и восточная. Российская использует растирание и поглаживание. Восточная система настроена на улучшения двигательной функции коленного сустава, освобождение больных участков от венозной крови. Шведская методика совмещает поглаживание, растирание с движением суставов, что благотворно влияет на уменьшение уплотнений, позволяет растягивать мышцы.
Схема массажа коленного сустава:

1. Начинается массаж с поглаживания ладонью. Цель приема — улучшение кровообращения, расслабление мышц.
2. Растирание применяют для глубокого воздействия, оно позволяет рассасывать и выводит отложения из суставов.
3. При разминании массажист имеет возможность добраться до самых глубоких тканей, сможет воздействовать на трофику тканей и тонус мышц.
4. Вибрация — встряхивание мышц. Таким образом добираются до самых глубин сустава.

Сеанс делится на 3 части. Самый интенсивный массаж коленного сустава делается в 2 этапа. Начало и завершение массажа щадящее, мягкое. Начинается и завершается поглаживанием.
Мануальные действия производятся на все части тела, не только на больной участок. Все приемы проводятся 3-4 раза. После массажа больного необходимо уложить в постель и накрыть одеялом, чтобы прогретое тело отдохнуло.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Артрит представляет собой воспалительный процесс, который поражает определенную группу суставов. В общем курсе лечения артрита – массаж важная составляющая, позволяющая добиться положительной динамики заболевания, справиться с приступами боли и скованностью в движениях, опухолью в области сустава.

О разрешенных методах и правильных техниках массажа при артрите и пойдет речь далее.

Цель и польза массажа

При диагностировании ремиссии в течении артрита врачи разрешают практиковать сеансы массажа, целью которых есть:

• устранение приступов боли и скованности в самом пораженном суставе;
• восстановление нормального кровотока и лимфы в пораженных участках;
• профилактика атрофии мышечных волокон.

Как отмечают медики, чем раньше будет назначен курс массажа, тем лучше для самого пациента, поскольку сделает само лечение более действенным и эффективным.

При реабилитации курс массажа составляет минимум 5 сеансов, если артрит протекает в хронической своей форме, то минимум 15, продолжительность массирования каждого из пораженных суставов минимум 15-20 минут.

Курс массажа помогает:

• предотвратить атрофические процессы в мышцах, обеспечивая поставку кислорода в волокна мышечной ткани;
• помогает снизить или же полностью снять приступ боли;
• стимулирует естественное выведение выпота — биологической жидкости, которая скопилась в полости пораженного сустава;
• помогает бороться с застойными процессами и отложением в суставах соли;
• улучшает циркуляцию кровотока, нормализуя его, и позволяет ускорить весь метаболический процесс на массируемом, пораженном участке;
• восстанавливает и улучшает нарушенную болезнью подвижность сустава.

Разновидности и техники противоартритного массажа

В процессе лечения артрита массажист может применять как сегментарный, так и точечный вид лечебного массажа. При сегментном виде массажа массажист прорабатывает определенный сегмент тела пациента – локоть, голень, бедро или же плечевой сустав.

Точечный массаж основан в своем действии на физиологические процессы – в этом случае массажист прорабатывает определенные активные точки на теле. Именно так идет влияние на нервную систему и кровоток, улучшается функционирование внутренних желез, устраняется болевой синдром и спазм мышц.

Помимо этого в зависимости от того, какая площадь тела задействована в массаже, его условно делят на такие виды:

1. Частичный или же локальный вид массажа – в этом случае специалист массирует небольшой по размеру участок. Чаще всего это область спины и руки, плечевой сустав.
2. Общий вид массажа – в этом случае специалистом прорабатывается все тело, вся его поверхность. Такой вид массажа может проводиться каждый день или же по иному графику, составленному лечащим врачом.

Прежде, чем приступить к сеансу массажа – лечащий врач обязан диагностировать форму артрита, его локализацию и степень поражения, тяжесть течения болезни. Применяются следующие приемы и техники:

Массирование всех пораженных суставов шаг за шагом

При диагностировании артрита сеанс массажа начинается с непосредственного влияния на руки, тыльную ее сторону – каждый прием массажист выполняет в направлении вверх, следуя от кончика каждого пальца к лучезапястному суставу.

В самом начале воздействия все приемы массажа проводят на промежуточных косточках и суставах – это может быть поглаживание и растирание, прямолинейное или же по кругу. На данном участке тела массажист делает массаж подушечками большого пальца или же всеми пальцами, с помощью растирания ребром ладони или же такое себе импровизированное пиление.

При артрите пальцев рук – специалист выполняет импровизированные поглаживания, далее каждый сустав массажируют прямолинейными или же зигзагообразными движениями, задействуя подушечки пальцев рук или же само основание ладони. На завершение несколько раз встряхивают кисть руки.

При диагностировании артрита тазобедренного сустава – специалист в самом начале массирует нижнюю часть области спины и ягодицы, далее переходят на область суставов и бедра.

В области поясничного и крестцового отделов позвоночника массаж проводят при помощи таких движений, как поглаживание и разминание подушечками большого и тыльной стороной всех остальных 4 пальцев руки.

Если пациент хорошо переносит сам сеанс, то можно ввести такие приемы, как растирание и выжимание, пощипывание. При постепенном переходе на область ягодиц применяют такие приемы методики массажа, как поглаживание и выжимание, разрешено и разминание – круговое и зигзагообразное, прямолинейное подушечками и костяшками пальцев рук.

При поражении тазобедренного сустава, вокруг него могут применяться такие методы и приемы, как осторожное, неглубокое по своей силе и интенсивности поглаживание, растирание – в этом отношении используется вся ладонь и подушечки, а также тыльная сторона пальцев.

При артрите коленного сустава – в самом начале массажист оказывает паравертебральное воздействие при помощи поглаживаний и растираний, продвигаясь сверху вниз, от области голени, завершая сеанс аккуратным встряхиванием ноги.

В случае поражения суставов ступни ног специалист практикует использование приема глубокого поглаживания, перемещая подушечки пальцев рук в направлении от пальцев нижних конечностей и вверх, — к голеностопу, и до трети самой голени.

Массаж стоп проводят не только подушечками пальцев, но и всей поверхностью ладони.

В процессе выполнения массажа стоит придерживаться определенных правил и советов. В самом начале стоит учесть, что все движения не должны причинять боль и дискомфорт, будь то сеанс самомассажа или же проводимого специалистом.

Оптимальными движениями есть плавные, но достаточно энергичные, проводимые размеренно и ритмично – после них в районе массируемого участка тела должна остаться не боль, а чувство тепла, расслабления, легкости движений.

При диагностировании проблем с опорно-двигательным аппаратом все манипуляции начинают в направлении сверху вниз, захватывая область выше пораженного участка тела.

При обострении течения патологии массаж не проводят, как и при диагностировании воспалительных процессов, которые протекают в организме, при кровотечении, если диагностированы открытые раны и гнойные образования и так далее.

Каждый сеанс массажа проводят исключительно чистыми, предварительно вымытыми и теплыми руками. В процессе массирования можно использовать специальные крема и гели, усиливающие действие массажных движений.

Противопоказания и ограничения

При всей пользе лечебного целительного массажа, как методики лечения артрита, он может нанести и вред организму и пораженным суставам.

К основным противопоказаниям медики относят:

К абсолютным противопоказаниям относят проблемы с печенью и почками, находящиеся на стадии декомпенсации, при наличии у пациента венерических заболеваний, в случае острой формы инфаркта миокарда.

Не проводят массаж и в случае психического расстройства или же при проблемах с ЦНС.

В отношении локального типа сеанса массажа – его не рекомендовано проводить пациентам, у которых диагностирована мочекаменная болезнь, а также паховая грыжа, в период менструального цикла у женщин.

Техника самостоятельного массажа при артрите

Сеансы массажа при диагностировании артрита можно проводить и самостоятельно. В данном случае главными преимуществами самомассажа есть следующие моменты:

• проводить его можно в любой, удобной для пациента позе – будь то положение лежа на полу или же сидя в кресле, а если выполнять процедуры в бане это только усилит эффективность сеанса лечебного массажа;
• сами сеанса в домашних условиях можно проводить в удобное для пациента время, совмещая с физиотерапией.

Недостатками проведения сеансов самомассажа являются:

• он не помогает в полной мере расслабить мышцы;
• в некоторых частях тела провести массаж невозможно в силу недоступности – спина, плечо;
• при отсутствии достаточной практики и знаний можно самому себе нанести больше вреда, нежели пользы.

Как правильно проводить сеанс самомассажа

Если делать все правильно – самостоятельно проведенный массаж не будет доставлять неприятных ощущений и боли, травмировать дерму, оставляя на теле кровоподтек или же синяки. В месте проведения массажа пациент будет ощущать только тепло.

При проведении самомассажа нужно начинать обрабатывать участок тела, который находится выше пораженного болезнью сустава, захватывая и соседние участки тела.

В вопросе временных рамок проведения массажа – если массируется кисть, то по времени это должно занимать от 3 и до 5 минут, при массировании более крупных участков тела – порядка 25-30 минут.

В процессе самостоятельного проведения сеанса массажа в домашних условиях важно принять удобную позу, при этом в процессе выполнения массажных приемов необходимо учитывать и направление тока лимфы, двигаясь в направлении близлежащих узлов. При этом массировать их категорически запрещено.

Принимая в расчет пользу массажа при прохождении полного курса лечения артрита, можно говорить о его обязательном включении в список не только лечебной составляющей части, но и как эффективный и действенный этап реабилитации. При грамотном проведении он принесет существенную пользу здоровью, восстанавливая суставы и возвращая пациента к полноценной жизни.

Самомассаж ступней

Массаж ног - это приятная процедура, которая избавляет от усталости в конце рабочего дня. Кроме того, разные техники могут восстановить здоровье ног и всего организма. Точечный массаж задействует специальные рефлексогенные зоны (точки), расположенные на разных участках ступней. Лечебные техники при плоскостопии, заболеваниях суставов позволяют вернуть ногам здоровье. Мало у кого есть возможность посещать массажиста ежедневно, поэтому стоит научиться делать массаж стоп ног самому себе.

Классический расслабляющий массаж

В конце рабочего дня многие ощущают усталость и тяжесть в ногах. Они отекают, а прикосновения к ним могут даже вызывать неприятные ощущения. Причинами такого явления могут быть разные факторы - неправильно подобранная обувь, высокий каблук, длительное времяпровождение на ногах. Как результат, сосуды ступней ног пережимаются, ткани не получают достаточного количества кислорода и начинают неметь. Обменные процессы замедляются, и на стопах можно заметить болезненные отеки.

В домашних условиях можно выполнять простой расслабляющий массаж, который восстановит кровообращение и иннервацию в уставших ногах:

• Вначале следует распарить ноги в теплой воде и очистить их от огрубелостей.
• Затем нужно принять удобное положение. Спиной можно опереться на спинку стула, стопу правой ноги положить на бедро левой, а затем поменять их местами.
• По направлению от пальцев к пятке делают несколько поглаживаний и растираний. Затем массажными движениями прорабатывают пятки и впадины на внутренней поверхности стопы. Отдельное внимание уделяют пальцам: можно разминать их, сгибать или аккуратно прокручивать в суставах.
• Когда массаж окончен, на ноги стоит нанести крем и укутать их полотенцем. Еще лучше отправиться под одеяло сразу после процедуры.

Самомассаж ступней можно сочетать с просмотром телевизора или другим отдыхом. Врачи-ортопеды рекомендуют приобрести специальный массажный коврик и становиться на него ежедневно. Он представляет собой резиновую или пластиковую доску с выпуклостями, на которую ставят ноги. Эти выпуклости массируют биологически активные точки на подошвах ног, снимают отек и нормализуют кровообращение в уставших ступнях.

Альтернативный вариант - это вибромассажер , который предназначен для самостоятельного массажа не только ног, но также любых других участков. Им стоит проводить только по подошве ног, а пальцы и голеностопный сустав массировать вручную. Если такого приспособления нет дома, можно взять обыкновенные шарики для настольного тенниса, наступить на них и перекатывать нижней частью стоп.

Самомассаж при плоскостопии

Основная проблема пациентов с плоскостопием - это появление усталости в ногах за день. Дело в том, что подошва ног выполняет функцию амортизатора, и при их соприкосновении с землей кровь интенсивно курсирует по сосудам. Из-за неправильного строения стопы кровообращение в течение дня нарушается, особенно если не носить специальную ортопедическую обувь.

Делать самомассаж стоп при плоскостопии следует в следующем порядке:

• По одному захватывают пальцы ног и отделяют их друг от друга, начиная с мизинца. Затем все пальцы поднимают и опускают, придерживая стопу за пятку.
• Внутреннюю часть ступни разминают легкими массажными движениями и пощипываниями.
• При плоскостопии полезно выполнять упражнения с небольшим мячом. Сидя на стуле, ступни ставят на мяч и перекатывают его в разных направлениях.

Если знать, как правильно делать массаж собственных ног, можно значительно снизить чувство усталости в ногах. Кроме того, эта процедура укрепляет мышцы ног, которые снимут нагрузку с суставов при ходьбе. Даже в самых запущенных случаях плоскостопия ортопеды советуют выполнять массаж как лечебную манипуляцию.

Массаж при болезнях суставов

Больные суставы причиняют дискомфорт в течение целого дня. Эти патологии являются полным противопоказанием к ношению обуви на каблуках. Лучше выбирать удобную ортопедическую обувь, которая не препятствует нормальной работе ступней. Массаж при болезнях суставов ног пациенты могут выполнять сами. Главное - освоить правильную технику и не делать резких движений.

Самомассаж при артрите

Артрит - это воспаление суставов, которое может развиваться по разным причинам. Основные симптомы при этом заболевании - это боль, покраснение и отечность пораженного сустава, ограничение его подвижности. В острую фазу воспаления на больной участок прикладывают лед или холодные компрессы, при хроническом артрите можно пользоваться разогревающими кремами.

Существует несколько основных приемов правильного массажа при артрите:

• Ни в коем случае нельзя воздействовать непосредственно на воспаленный сустав. В этой области очень хрупкие сосуды, и любое прикосновение к ним может их травмировать.
• Массаж начинают с участков, которые расположены выше больного сустава. Рекомендуется сначала размять мышцы икры, а затем уже приступать к ступням.
• Вокруг воспаленной области можно делать легкие поглаживания или пощипывания.

Первое правило массажа при наличии заболеваний - процедура не должна приносить боль. Болезненные ощущения свидетельствуют о микротравмах мягких тканей, разрывах мышечных волокон и других неприятных явлениях. При самомассаже может ощущаться прилив крови к ступням и проявляться их чрезмерная чувствительность.

Самомассаж при артрозе

Артроз - это дегенеративные изменения в хрящевой ткани, которая выстилает полость сустава. Эта болезнь может развиваться при нарушениях обмена веществ либо вследствие хронического запущенного артрита. Патология сопровождается постоянной болью и трудностями в движении сустава.

Как и при артрите, в первую очередь стоит уделять внимание собственным ощущениям. Стоит ознакомиться с общим алгоритмом массажа при артрозе, но, если какая-либо процедура причиняет боль, ее выполнять не нужно:

• Массаж начинают со здоровых участков на ступнях, поглаживая их и разминая мышцы.
• Далее переходят к пальцам ног, медленно сгибая их и вращая.
• Всю поверхность стопы, кроме болевых очагов, растирают двумя пальцами. Начать следует с ее боковых поверхностей.
• В заключение можно провести массаж икроножной мышцы и размять ахиллово сухожилие.

Массаж при артрозе не сможет вылечить заболевание. Изменения в суставе необратимы, поскольку хрящевая ткань практически не восстанавливается. Тем не менее, больному необходимо в течение всей жизни прикладывать усилия, чтобы болезнь не прогрессировала. В этих целях самомассаж будет эффективной методикой.

Точечный массаж

Теория точечного массажа основана на том, что в организме человека существуют биологически активные зоны (точки). На коже находятся проекции всех систем органов, и при грамотном воздействии на них можно косвенно влиять на внутренности и лечить огромное количество заболеваний. На ступнях ног можно найти точки, которые отвечают абсолютно за все системы, а также за настроение человека и его общее самочувствие.

Основной метод воздействия при точечном массаже - это надавливание. Для этого нужно расслабиться, занять удобное положение и ознакомиться с картой расположения активных точек. Затем необходимо отыскать их на собственной ступне и надавить на них пальцами рук.

Точки нужно стимулировать в течение 10-15 минут. Специально для этой техники можно взять деревянные палочки, а в домашних условиях можно воспользоваться шариковой ручкой.

Нужно понимать, что усталость ног, болезни опорно-двигательного сустава не пройдут сами собой. Для их лечения массаж нужно выполнять регулярно, особенно если нет возможности обеспечить ногам полноценный отдых в течение дня. Усталость и отечность ног - это также опасный симптом, который может свидетельствовать как о неудобной обуви, так и о нарушениях кровообращения или о начальных этапах развития артрита. Для профилактики заболеваний суставов стоит уделять 10-15 минут в день и массировать стопы вручную либо при помощи специальных приспособлений.

Массаж при артрите (ревматоидном) рук и коленей

Артрит считается очень сложным и распространенным заболеванием, которое поражает суставы. Универсальным способом борьбы с ним является массаж при артрите, который необходим для того, чтобы пациент мог восстановить свое здоровье и не допустить развития осложнений при заболевании.

Последствия артрита

Артрит может доставлять сильную боль, сковывать движения, снижать подвижность коленного, локтевого, кистевого и иных суставов. Главным симптомом болезни является нарушение двигательных функций, что нередко может привести к инвалидности.

Лечение зависит от особенностей и тяжести заболевания. Если вовремя не предпринять необходимые меры, у пациента могут развиться всевозможные осложнения.

К каким последствиям может привести артрит:

• Поврежденные суставы могут частично утратить подвижность. Связано это может быть с нарушением суставных хрящей, синильных оболочек, мышечных волокон и связок.
• Суставы могут полностью потерять подвижность.
• При разрастании фиброзной ткани пациент способен совершать качательные движения, но при этом ощущает сильную боль.
• При разрастании костной соединительной ткани пациент не чувствует боли, но полностью не может двигать суставами.
• Из-за деформации хрящей может образоваться подвывих, что нередко приводит к гиперподвижности суставов.

Когда можно делать массаж?

Массаж разрешается делать только когда наступила ремиссия. В этот период у пациента снижаются болевые ощущения, исчезают покраснения и припухлости, улучшается общее состояние.

Чтобы лечение было максимально эффективным, курс лечебного массажа необходимо начать как можно раньше. От того, какой вид артрита и насколько сильно повреждены суставы, зависит количество оздоравливающих процедур.

Если заболевание находится только на начальной стадии, хватит пяти сеансов массажа. В случае тяжелой формы артрита потребуется минимум пятнадцать процедур.

В целом на проведение лечебного массажа требуется более 20 минут, чтобы тщательно разработать поврежденные суставы.

Особенности массажных процедур

При артрите массаж несет большую пользу для здоровья пациента:

1. Препятствует атрофии мышц, обеспечивает проходимость кислорода к мышечным волокнам.
2. Избавляет от сильных болей.
3. Помогает избавиться от скопившейся жидкости в полости больных суставов, не позволяет откладываться солям и образовываться застоям.
4. У пациента улучшается кровообращение, восстанавливается циркуляция крови и ускоряется метаболизм в местах, подвергающихся массированию.
5. После массажа пациент может свободнее двигаться.

Как известно, лечебный массаж обладает согревающим эффектом, поэтому его рекомендуется проводить при пониженных температурах воздуха. Особенно лечебные процедуры полезны при совмещении с физиопроцедурами и ЛФК, кстати, отличные результаты демонстрируют физиопроцедуры при артрозе коленного сустава.

В зависимости от степени заболевания применяется точечный или сегментарный лечебный массаж. Также врачи его подразделяют на общий и частный. При общем массаже прорабатываются все части тела и уделяется особое внимание на участки, пораженные артритом.

Длительность сеанса обычно составляет около 60 минут. Количество сеансов зависит от тяжести заболевания, при этом такой вид массажа можно делать каждый день или через день.

Во время частного массажа массируются только отдельные части тела, проводится массаж рук, спины, коленного сустава и так далее.

На каждый сеанс уделяется не более получаса. Частный массаж подразумевает более детальную проработку проблемных зон и большим количеством движений рук массажиста.

Противопоказания для массажа

Как и любые другие процедуры, лечебный массаж в некоторых случаях может быть противопоказан.

Массаж нельзя делать в следующих случаях:

• При остром воспалительном процессе;
• При повышенной температуре тела или лихорадке;
• При склонности к кровоизлиянию;
• При общем плохом состоянии;
• При нервном или физическом переутомлении;
• Если пациент ощущает тошноту или рвоту;
• Если на кожной поверхности имеются высыпания, язвы или гнойнички.

После того, как подобные симптомы исчезнут и пациент будет чувствовать себя хорошо, лечебный массаж можно возобновить. Полностью запрещено делать массаж людям, имеющим венерические болезни, при инфаркте миокарда, с расстройствами психики, с недостаточной функцией почек и печени.

Частный массаж противопоказан в случае наличия грыжи, мочекаменной болезни, менструации.

Также этот вид массажа нельзя делать у женщин на протяжении двух месяцев после аборта или родов. Беременным запрещено массировать бедра, поясницу и живот.

Улучшение подвижности при артрите

Массаж при помощи теплового воздействия на участки тела помогает восстановить подвижность пациента, улучшить работу коленного, локтевого и иного сустава..

Подвижность плечевого сустава восстанавливают путем поглаживания, выжимания, разминания. Движения массажист осуществляет подушечками пальцев и ребрам ладони. После разминания используют прием потряхивания, после чего повторяются выжимания и поглаживания. Движения выполняются от локтя к плечу. Аналогично массируются разгибательные мышцы плеча.

При низкой подвижности локтевых суставов помимо основных перечисленных приемов добавляют разминающие движения подушечками и фалангами пальцев, ребрами ладони. Начиная с локтевых суставов, массажист прорабатывает мышцы плеча. Далее массируются предплечье и мышцы, расположенные выше локтевого сустава.

Длительность процедуры зависит от состояния и размеров суставов. Так, на массирование кисти рук уходит в среднем 7 минут, на проработку коленного сустава 10-15 минут.

Перед началом курса массажа необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, узнать, какая форма и степень артрита у пациента. Важно детально исследовать каждый сустав, чтобы выявить возможные анкилозы и контрактуры.

Первые три сеанса помогают максимально расслабить мышцы путем растирания и поглаживания кожи, при этом напрямую на суставы воздействие не происходит.

Легкое воздействие на суставы допускается на третьем сеансе, после чего можно применять специальные лечебные методы. Постепенно прорабатываются все суставы пациента.

Точечный массаж

Техника точечного массажа заключается в воздействии на определенные точки на теле пациента при помощи кистей рук или пальцев. Такая процедура нормализует нервную систему, улучшает кровоток и функционирование желез внутренней секреции, избавляет от сильных болей и мышечного напряжения.

Выполняя точечный массаж, массажист выбирает для воздействия определенную точку на теле. Во время процедуры пациент чувствует тепло, распирание, небольшую боль и затекание в области, на которую воздействуют. Обычно в этот момент кожа больного покрывается гусиной кожей.

В зависимости от техники проведения процедуры, массаж может возбуждать или успокаивать. При повышенном мышечном тонусе по причине артрита выполняется расслабляющее воздействие. Если же у пациента наблюдается мышечная атрофия или парез, что нередко вызывает заболевание, используют тонизирующую технику массажа.

Проведение самомассажа

Если нет возможности воспользоваться услугами профессионального массажиста, массаж можно делать самостоятельно. Выполнять его можно в любой удобной позе, сидя или лежа. Особенно эффективны и полезны массажные процедуры, если их делать в бане, главное, соблюдать меру и учитывать противопоказания, если они имеются. Самомассаж стоит совмещать с физиопроцедурами, чтобы лечение прошло быстрее.

Между тем самостоятельное выполнение массажа имеет определенные недостатки:

• При самомассаже мышцы не всегда могут полностью расслабиться.
• Некоторые части тела могут быть недоступны или труднодоступны.
• При выполнении самомассажа требуется много сил и энергии, поэтому его нельзя выполнять людям с болезнями сердца, почек и печени.
• Если самомассаж выполнять неправильно, это может грозить нежелательными последствиями для пациента.

По этой причине важно знать основные правила проведение самомассажа. Такой массаж считается правильно проведенным, если у пациента не возникают боли, не травмируется кожа и не наблюдаются кровоподтеки на кожной поверхности.

Массирующие движения должны выполняться ритмично, активно, но не резко. Если все делается правильно, в области проработки пациент ощущает тепло.

При массаже коленного сустава нужно начинать массирующую процедуру с бедра, после чего постепенно переходить на проблемный участок. При проработке кисти рук самомассаж может занимать не более 5 минут, массаж коленного сустава выполняется 25 минут.

Чтобы самомассаж был эффективным, необходимо занять удобное положение, согнув суставы ног и рук под небольшим углом. Во время процедуры важно учитывать направление потока лимфы и выполнять движения по направлению к самым близким лимфатическим узлам, при этом сами узлы не массируются.

Самомассаж нельзя проводить, если у пациента наблюдается кровотечение, на кожной поверхности имеются гнойнички, сыпь или ранки. Также процедура не проводится во время обострения болезни.

Для лучшего эффекта массаж коленного, плечевого или локтевого сустава рекомендуется выполнять с использованием специальных массажных мазей, гелей или кремов.

Оздоровление при ревматоидном артрите

Массаж при ревматоидном артрите можно делать как общего плана, так и на отдельные участки тела. При частном массаже прорабатываются участки коленного или иного сустава. При этом используются приемы поглаживания, разминания, растирания, сдвигания, кручения и растягивания.

Длительность общеоздоровительного курса составляет не менее пятнадцати сеансов по 30 минут. При массировании рук используют специальный валик, чтобы пальцы находились в полусогнутом состоянии. Во время массирования кисти каждое сухожилие разглаживается с тыльной стороны рук при помощи подушечек больших пальцев по десять движений вверх и вниз.

После этого массажист методом штрихования глубоко растирает кожу. При массаже межкостных мышц кистей рук у пациента разводятся пальцы в стороны. Во время массажа ладони кожу растирают и гладят. Один сеанс включает массаж обеих кистей рук.

Если повреждены ступни ног, используется глубокое поглаживание по направлению от пальцев ног к голеностопу, постепенно поднимаясь до нижней части глени. Общее состояние ступней улучшается при выполнении массажа икроножных мышц. Ступни массируют при помощи больших пальцев рук и ладоней.

Массаж коленного сустава при ревматоидном артрите выполняют ладонями и большими пальцами рук. Массирующие движения начинают с нижней части коленного сустава, постепенно продвигаясь к бедру. Массажист использует поглаживание, а после этого спиралевидное растирание. Процедуру нужно проводить аккуратно, чтобы не воздействовать на многочисленные нервные окончания в области колена.

Массаж спины сначала выполняется с левой стороны, а после с правой. Во время процедуры применяется граблеобразное поглаживание, растирание, накатывание, растяжение, разминание и сдвигание.