Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Как приготовить тортилью
  • Морозовская больница платные услуги офтальмолога. Отзывы о "глазная консультативная поликлиника"

    Морозовская больница платные услуги офтальмолога. Отзывы о

    При рождении ребенок имеет удивительное зрение: мир перевернут и все предметы имеют нечеткие очертания как вдали, так и вблизи. Слух малыша тем не менее отменный, прекрасно развита тактильная сфера ощущений, относительно неплохо развито обоняние. Через 1-2 недели картинка восприятия переворачивается. После чего некоторые малыши делают первые попытки следить за предметом.

    Важно помнить! К 1 месяцу дети должны следить за ярким предметом (желательно, если это будет яркая пищащая игрушка; необходимо медленно проводить игрушкой на расстоянии 40см от лица малыша вправо-влево, обратив внимание ребенка в начале процедуры звуком этой игрушки.

    По различным данным зарубежной и российской литературы в 80-90% дети при рождении являются гиперметропами, т.е. дальнозоркими. Такая особенность преломляющей способности объясняется небольшой еще передне - задней осью глаза порядка 16-18мм. В последующем времени глаз малыша вырастает в среднем до 23-24мм (относительная антропометрическая норма передне - задней длины глаза взрослого человека). Таким образом, с ростом глаза гиперметропия постепенно нивелируется.

    Однако от желаемого плана развития зрения ребенка все чаще и чаще случаются серьезные отклонения. Первое место из которых занимает (близорукость, так называемый «минус»).

    Необходимо! Обследовать ребенка у детского офтальмолога в 1 месяц в рамках государственных нормативов обследования детей. Далее в год, затем ежегодно, или чаще по рекомендации офтальмолога!

    В нашей клинике лечению нарушений рефракции у детей и подростков отводится важное место, все лечебно – диагностические мероприятия проводятся опытными специалистами по международным стандартам. Используется только современное оборудование ведущих мировых производителей!

    ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ БЛИЗОРУКОСТЬ (МИОПИЯ)?

    Миопия зачастую бывает врожденной этиологии (чаще всего обусловлена недоношенностью, наследственностью, является итогом патологических состояний и заболеваний). Миопия может быть и приобретенной. Причиной приобретенной миопии может быть также наследственность, слабость аккомодации, так называемое «ослабление» склеры (дискутабельным и очень важным остается вопрос о неблагоприятном воздействии гормонов, стимуляторов роста, возможно присутствующих в молочной и мясной продукции, генномодифицированных продуктax), длительная работа вблизи, переутомление физическое и психоэмоциональное, неблагоприятные экологические воздействия, активные нарушения гигиены зрения, различные заболевания, приводящие к ослаблению организма.

    Важно помнить! Ребенок, родившись абсолютно здоровым с «правильной» дальнозоркостью, может стать близоруким уже с первых лет жизни!!!

    ЧЕМ ЖЕ ТАК ОПАСНА МИОПИЯ?

    Если у малыша присутствует прогрессирующая миопия, велик риск качественного снижения зрения в процентах даже в максимальной очковой коррекции. Зрение с полноценной коррекцией становится низким. Развивается косоглазие, появляются поражения сетчатки!

    Важно помнить! Не так уж страшна степень и причина миопии у ребенка, важно понимать, в каком состоянии находится сетчатка, нет ли опасных форм , а также не наступила ли необратимая потеря зрения малыша.

    При близорукости в любом возрасте возможно:

    1. Развитие дистрофических изменений на сетчатке, в том числе разрывов, формирования отслоек сетчатки, влекущих за собой полное необратимое снижение остроты зрения, слепоту, инвалидность в запущенных случаях;
    2. Развитие амблиопии («ленивого глаза») - невозможности видеть в полной мере 100%-качественное изображение глазом с коррекцией, так и без нее;
    3. Развитие косоглазия на фоне имеющейся амблиопии.

    В силах родителей предотвратить эти необратимые последствия!

    Необходимо помнить! Крайне важны ежегодные обследования детей у офтальмолога, даже при отсутствии жалоб со стороны ребенка.

    КАК ЛЕЧИТЬ БЛИЗОРУКОСТЬ У ДЕТЕЙ?

    Важно понимать, что уже имеющаяся на момент осмотра миопия у ребенка никуда не пропадет и основной задачей офтальмолога и родителей является не нивелирование миопии, а снижение риска развития ее осложнений. В определенный момент процесс прогрессирования близорукости приостанавливается, качественно зрительные функции сохраняются (а иногда и повышаются, например, при лечении амблиопии, так называемом «ленивом» глазе), глобально сохраняется адекватный кровоток сетчатки, сосудистой оболочки.

    Во-первых, ребенок должен быть полноценно обследован офтальмологом в условиях циклоплегии (с широким зрачком). Определена тактика использования ребенком коррекции (очки и/или контактные линзы, режим ношения, если необходимо, для близи, для дали, для постоянного ношения и многие другие важные нюансы).

    Во-вторых, необходимо исключить патологию сетчатки. И если все же неблагоприятные изменения диагностированы, разрабатывается индивидуальный протокол лечения, в том числе при необходимости проводится лазерное лечение.

    В-третьих, разрабатывается план консервативного лечения. По показаниям проводятся немаловажные стимуляционные аппаратные методики, представляющие собой занятия ребенка на различных аппаратах под контролем медицинского персонала. Курс, количество аппаратов, длительность занятий определяется также по индивидуальной программе.

    В-четвертых, определяется план посещений офтальмолога.

    ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ (ГИПЕРМЕТРОПИЯ).

    Помимо миопии ребенка подстерегает еще одна серьезная опасность - гиперметропия (так называемая дальнозоркость). В норме ребенок рождается гиперметропом. В течение последующих лет гиперметропия снижается, это объясняется ростом глазного яблока. Однако существуют отклонения от желаемого плана развития. Гиперметропия может быть более высокой степени, чем это возможно в конкретном возрасте, что может приводить к снижению остроты зрения, развитию косоглазия.

    КАК ЛЕЧИТЬ ГИПЕРМЕТРОПИЮ?

    В каждом конкретном случае офтальмолог подбирает индивидуальный курс лечения, включающий в себя коррекцию гиперметропии очками, контактными линзами, курсы зрительной стимуляции, курсы консервативной терапии. Нередко встречаются случаи развития миопии, гиперметропии только на одном глазу. Если при этом отклонения имеет невысокую степень, то ребенок может не предъявлять никаких жалоб!

    КАК ЖЕ ДИАГНОСТИРОВАТЬ НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ У ДЕТЕЙ?

    Прежде всего необходимо полное офтальмологическое обследование ребенка, в том числе в условиях циклоплегии (с широким зрачком), что позволяет в последующем подобрать правильную очковую или даже контактную коррекцию, а также, пользуясь максимально расширенным зрачком, осмотреть самую важную из структур глаза - сетчатку, тем самым выявив ее патологию. В результате обследования становится ясным - необходимо ли носить ребенку очки или контактные линзы и в каком режиме. Необходимо ли дополнительно лечение глаз и в каком объеме.

    ЧЕМ ОПАСНО ИГНОРИРОВАНИЕ МИОПИИ И ГИПЕРМЕТРОПИИ У ДЕТЕЙ?

    Помимо вышеописанных дистрофических изменений сетчатки при миопии, возможно развитие так называемой амблиопии ("ленивый глаз"). Т.е. это состояние, при котором никакие очки не могут ребенку вернуть 100% зрение. Глаз с полной коррекцией видит не все положенные 10 строчек. А амблиопия в свою очередь, очень часто приводит к косоглазию!!!

    Очень важно помнить! Здоровье Ваших детей, их успешность в различных сферах жизни, в том числе коммуникативных, их психологическое здоровье в Ваших руках!!!

    Фундаментальное становление в СССР службы охраны зрения детей и дальнейший ее расцвет можно отнести к 1963 году. В этом году на базе небольшого глазного отделения в Морозовской детской клинической больнице, руководимого д.м.н. Б.А.Токаревой, получила свое рождение и последующий рост первая в стране кафедра детской офтальмологии. История кафедры началась с создания в 1963 году курса офтальмологии для преподавания детской офтальмологии студентам – будущим педиатрам.

    В 1964 году курс был обоснованно преобразован в кафедру. Эта кафедра была создана по инициативе ректора 2-го МОЛГМИ им. Н.И.Пирогова профессора М.Г.Сироткиной и министра здравоохранения РСФСР В.В.Трофимова. Организатором курса и далее заведующим кафедрой и клиникой на протяжении 25 лет являлся сначала кандидат, а затем доктор медицинских наук, врач высшей категории, заслуженный деятель науки, первый главный детский офтальмолог СССР, в последующем руководитель курса усовершенствования врачей-офтальмологов РГМУ и почетный заведующий кафедрой университета Евгений Игнатьевич Ковалевский.

    Первыми сотрудниками кафедры были кандидаты медицинских наук, офтальмологи А.М.Лаврентьева, Г.З.Акчурина, Е.К.Геймос, О.В.Груша, Л.И.Лисицина. Из числа первых аспирантов ассистентами и доцентами стали В.В.Мишустин, М.Р.Гусева, Р.А.Губарева, Л.А.Дубовская, к.м.н., а затем д.м.н. Б.А.Токарева, Г.С.Полунин, Э.Г.Сидоров, Л.А.Катаргина, А.Г.Кораблев. Многие из них стали профессорами и являются ведущими специалистами в различных научных институтах России. При кафедре была создана научно-исследовательская лаборатория возрастной патофизиологии глаза, в которой работали старший научный сотрудник В.С.Фаустов, Ф.А.Ромашенков, О.С.Комаров, Л.Я.Прошина, Л.Ф.Стебаева.

    Е.И.Ковалевским с участием сотрудников кафедры был подготовлен и издан издательством «Медицина» в 1970 г. первый учебник «Детская офтальмология». Учебник получил одобрение офтальмологов страны, отмечен почетными грамотами, дипломами, премиями Минздрава, Моссовета, РАМН, ректората, мэрии Москвы и Министерства образования. Переработанный и дополненный сведениями данный учебник уже под названием «Глазные болезни», по рекомендации Минздрава СССР, переиздавался трижды (1980, 1985, 1995 гг.). Кроме того, в качестве учебных пособий для студентов Е.И.Ковалевским был подготовлен и впервые издан атлас детских глазных болезней, избранные лекции по офтальмологии.

    Одним из основных направлений научной работы кафедры явилось совершенствование организации охраны зрения детей в стране на основе изучения структуры и уровня детской глазной заболеваемости, слабовидения и слепоты. Подавляющее число научных исследований было посвящено изучению воспалительной глазной патологии (конъюнктивиты, кератиты, увеиты), врождённым изменениям глаз (врожденная глаукома, катаракта, ретинобластома), а также глазным болезням, связанным с общими заболеваниями детей в разном возрасте. Последней проблеме посвящены книги «Болезни органа зрения при общих заболеваниях у детей (2003) и «Глазные проявления общих заболеваний у детей (1978). Данные работы кафедры высоко оценены и внедрены в широкую повседневную практику работы офтальмологов и педиатров.

    Профессор Е.И.Ковалевский и впоследствии профессор Е.И.Сидоренко долгие годы были главными детскими офтальмологами города Москвы.

    Кафедра создала и укрепила постоянную деловую связь с Министерством образования России. Был издан совместный приказ о взаимодействии в области охраны зрения детей в дошкольных учреждениях и школах. Написаны и изданы большим тиражом в г.г. Москве, Алма-Ата, Минске и многих других регионах страны брошюры для широких слоев населения «Берегите глаза и зрение детей» (Е.И.Ковалевский, Т.В.Бирич и др.). Все эти мероприятия значительно повысили возможности охраны зрения детей от их рождения и до совершеннолетия.

    В целях улучшения специализированной помощи детям с косоглазием и амблиопией, по инициативе кафедры в 1968 г. на юго-западе столицы, открыт первый в России Детский глазной санаторий при ДКБ № 1 на 80 мест. В него направлялись дети с наиболее тяжелыми формами амблиопии и косоглазия, лечение которых оказалось мало или неэффективным по месту жительства, а также дети, нуждающиеся в до или после операционном лечении сроком в 3-4 и более месяцев.

    Детский глазной санаторий является научно-практической клинической базой кафедры, на которой подготовлено большинство врачей и сестер-ортоптисток, работающих в специализированных учреждениях по лечению косоглазия и амблиопии (спец. детсадах, кабинетах охраны зрения детей). По-прежнему разрабатываются и внедряются наиболее современные методы диагностики и лечения косоглазия и амблиопии у детей.

    Важной клинической базой кафедры является отделение микрохирургии глаза открытое в 1988г. в Республиканской детской клинической больнице (РДКБ). На базе РДКБ размещается курс усовершенствования врачей по детской офтальмологии, здесь проводятся сертификационные циклы по дополнительному профессиональному образованию офтальмологов из Москвы и регионов России. Циклы проводят: профессор Парамей Ольга Владимировна и доцент Максимова Нина Васильевна.

    Базы кафедры офтальмологии факультета усовершенствования врачей ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова по детской офтальмологии

    Российская детская клиническая больница

    РДКБ открывшаяся в 1985 году, сегодня является крупным медицинским центром, способным принять на лечение одновременно более тысячи детей.

    В РДКБ оказывают высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь по 68 направлениям педиатрии и детской хирургии.

    Больница оснащена новейшим диагностическим оборудованием, которое обеспечивает все виды диагностики: лучевую, функциональную, эндоскопию, ангиографию, биохимию, цитологию, иммунологию, нейрофизиологию, аудиометрию и др.

    В клинику ежегодно госпитализируют более 16 тысяч больных детей из всех регионов России, здесь выполняется более 6000 операций. В 2007 г. в РДКБ открыт суперсовременный оперблок. В поликлиническом отделении осуществляется до 40 тысяч амбулаторных посещений.

    В коллективе больницы более 100 докторов и кандидатов медицинских наук, свыше 70% врачей и медицинских сестер имеет высшую и первую квалификационные категории.

    Российская детская клиническая больница - крупный образовательный и научный центр, на базе которого работают 14 кафедр Российского государственного медицинского университета, две кафедры Российской медицинской академии последипломного образования, ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии Росздрава, НЦ клинической генетики РАМН. РДКБ является крупным учебным центром по подготовке студентов, молодых специалистов, врачей из территориальных больниц, дополнительному профессиональному обучению врачей. За последние 5 лет на базе больницы прошли обучение около 1200 интернов, клинических ординаторов, аспирантов, стажеров.

    За последние годы Российская детская клиническая больница награждена : премией Ассоциации международных детских фондов (2002 год), Международной премией «Профессия-Жизнь» (2004 год), орденом Святого Благоверного Царевича Дмитрия Московского и Угличского Чудотворца (2005 год), дипломом Лауреата I Международной общественной премии "Добрый ангел мира" за благородство помыслов и дел (2007год).

    Морозовская детская городская клиническая больница


    История строительства Морозовской детской городской клинической больницы относится к 1900г., когда на пожертвования купца 1 гильдии Викулы Елисеевича Морозова было начато строительство новой детской инфекционной больницы (четвёртой детской больницы в городе). В 1902г. - была открыта амбулатория, а в январе 1903 года - три первых инфекционных корпуса. Руководителями строительства был главный врач больницы Н.Н.Алексеев и архитектор Иванов-Шиц.

    В апреле 1902 г. был построен административный корпус, в котором на первом этаже открыта амбулатория. В январе 1903 г. - открыто три первых инфекционных корпуса на 100 коек. К 1906 г. было построено еще 6 корпусов для больных с "заразными " и "незаразными " заболеваниями, хирургический корпус, кухня, складские помещения, часовни, секционная, а также жилой корпус для руководителей больницы.

    Прочитав отрицательный отзыв о Елене Юрьевне, честное слово, пришли на приём очень настороженно, ведь такие слова человек написал, что врачу в тюрьме работать, привела внука и думаю "Вот сейчас начнётся!" Моему внуку почти 11 лет, но проблем со зрением не было, в глаза капли не капали никогда, один глаз закапала врач спокойно, а второй не дал, стал плакать и не соглашаться, но Елена Юрьевна называя его золотым, хорошим, малышом (кстати этот малыш больше её ростом), минут 15 его уговаривала, у меня...
    2016-08-22


    Были на консультации в Морозовской детской больнице, глазное отделение в Москве на ул. Мытная на приеме у врача Прохоровой Е. Ю. Одним словом - УЖАСНО НЕПРИЯТНО. Ей не в детской больнице работать, а в тюрьме с заключенными. Неприветливая, нас даже не выслушала, по какому вопросу, с чем пришли. С детьми всё-таки хочется, чтоб врач был более аккуратен и обходителен. Хотелось прервать прием встать и уйти, но дождались кульминации. Начала дергать ребенка, пытаясь подобрать линзы, ко всем остальным...

    Наблюдаюсь с ребенком не первый год, все было хорошо, но сегодня приехала заранее на прием. Девочки в регистратуре не смогли найти нашу карту, ссылаюсь на то, что у них проблемы с компьютером. Завели новую карту нам, но она мне не нужна, мне нужна наша карта, где велись записи врача и где написан диагноз, ну и все, все о моем ребенке. Хорошо, что у меня были свои выписки и я их взяла с собой. В регистратуре сидят 5 человек, и чем же они занимаются???? А записалась практически за месяц неужели...

    Хочу выразить благодарность врачу Ворониной Маргарите Юрьевне. Уже полтора года наблюдаемся у нее с врожденной патологией глаз "колобома хориоидеи". Всегда все объясняет, никакого негатива, терпит истерики дочки при осмотре. И всегда настраивает на позитивный результат. Спасибо ей!)

    Записалась на зондирование одного глаза ребенку (3000 р.). Данная услуга есть и бесплатная, но переться с ребенком с другого конца Москвы два раза (чтобы подтвердили диагноз и записались в порядке очереди) лучше заплатить. Деньги отдала в регистратуре через 2 минуты забрала медсестра ребенка в кабинет и через минуты 2 все было сделано, ребенок относительно героически это перенес. Сказали какие рекомендации выполнять. Как говорится за деньги все по высшему разряду. Но это того стоило.

    В моем детстве меня возили туда на осмотр родители (в 90-е). В итоге местные врачи чуть не оставили меня без зрения, поставив нереальные диагнозы и направив на операцию, сказали, что если сделать операцию, то я возможно ослепну, а если операцию не сделать то ослепну в любом случае (при рождении у меня ресницы лежали на глазах). Спасибо огромное моим родителям, что не послушали этих "врачей" и не стали ничего делать, на данный момент мое 100% зрение удивляет многих ровесников. Ездила туда со своим...

    Была с ребенком по 2010 году по поводу близоруости. После поступления меня с маленьким ребенком отправили в палату с 5 другими детьми, одна из которой украла у меня телефон, а потом убежала из отделения, потом оказалось, что она БОМЖИХА. А еще ночью на меня с ребенком постоянно залезали тараканы! Жуть, больше туда ни нагой.

    Хотелось знать почему? Цены космические. Льготы только для инвалидов и многодетных, остальные только за деньги, а как попасть на операцию, ведь посылают оттуда? Я мать одиночка, двое детей это льготой не считается, почему? Хотелось знать, разве глазная поликлиника стала частным заведением, где за все надо платить? Зачем тогда полис ОМС?

    Здравствуйте. Я с ребёнком лежала в 21 инфекционном отделение. Ребёнок поступил с диагнозом бронхит, врачи без рентгена и УЗИ начали лечить от бронхита. В конечном итоге оказалось, что у ребёнка порок сердца. Так как с пороком сердца мы лежали в инфекционном мы там подхватили инфекцию. Ребёнка 7 дней рвало, был жуткий понос, на что врачи мне спокойно отвечали это внутрибольничная инфекция. Медсёстры просто жуть! У ребёнка была температура 39 они же в свою очередь ни чего не делали. Выписали нас...
    2013-02-04


    Самое отвратительное отношение к детям и их мамам, есть опыт с другими клиниками, но Морозовская - просто уууужас. Нас покусала собака, ребенку 2 года, укус уха, царапина на глазу и царапина на голове, поступили в семь вечера и то приехали сами, так как ждать скорую - подобно смерти, приняли только в девять, а потом бросали, то к Лору, то к хирургу, то еще каких-то врачей вызывали (никто не знал из врачей - к кому), все это время ребенок орал, только в два ночи мелкому зашили голову и ушко, положили...

    Моей крошке 2, 5 месяцев, с рождения мучаемся с дакриоциститом новорождённых (глазки гноятся и слезятся). Меняли 3 раза капли по назначению нашего педиатра и делали массаж, но ничего не помогло, только мучались и я и моя малышка от массажа. Очень благодарна врачу Ефимовой Эльмире и медсестре Елене, они за 3 минутки избавили нас от страданий, прозондировав нам оба канальчика. Теперь у нас всё хорошо и глазки чистые и мы счастливы:-) Огромное им СПАСИБО и низкий им поклон.

    Плохое отношение персонала при записи к специалистам, дезинформируют при записи.

    Очень высокие профессионалы работают. У ребенка упало зрение, почему - никто ничего сказать не может. Ездил в Федоровский институт - тоже ничего не сказали. А в глазной поликлинике сделали несколько серьезных обследований (2 дня обследовали) и установили диагноз, а затем срочно отправили в больницу лечиться. Надеемся, что зрение восстановится. Дай Бог этим врачам здоровья, чтоб и дальше так работали.

    Отвратительная запись к врачам: чтобы записаться на 9.08, надо звонить 26.07. Звонил по двум телефонам с 8.30 до 9.50. Бесполезно - занято. Когда дозвонился, оказалось, что на 9.08. записи уже нет. На 10.08 не записывают, говорят, звоните 27.07. Бардак. Надо писать в Минздрав РФ.
    2012-07-26


    Вчера вернулись из поликлиники. Записывались лично за неделю в регистратуре. Оказалось, что записано двое на одинаковое время. Попали на прием к Белашовой М. А., которая нам назначила УЗИ глаз в 6 лет. Ребенок процедуру пройти не смог, т. к. оказалось, что процедура назначена не по возрасту. Выписку из карты для кабинета охраны зрения Белашова М. А. нам предложила ждать неделю, хотя Дмитриева П. И. давала такую выписку во время приема. Теперь мы вынуждены ждать выписку, хотя я думаю, что Белашова...

    Невозможно дозвониться в регистратуру. Просидела у телефона полчаса, постоянно занято. И вот чудо, дозвонилась, но трубку так никто и не взял. Опять сидела Н-ное кол-во времени и дозванивалась и опять прозвонилась, но трубку так никто и не взял. А если нет возможности подъехать лично, то как записаться к врачу? На телефоне весь день висеть на работе? Посадите специального человека на телефон. Прислушайтесь к народу и сделайте что-нибудь. Думаю я не первая, кто обращается с такой просьбой к Вам!

    Примерно 50% детей остаются дальнозоркими, остальные становятся или близорукими или сохраняют нормальное зрение. При дальнозоркости до 3,0 диоптрий за счет постоянного напряжения преломляющих сред глаза у большинства пациентов зрение остается вдаль хорошим, а вблизи удовлетворительным, поэтому такая дальнозоркость называется скрытой и многие дети не пользуются очками, но испытывают дискомфорт при зрении вдаль и вблизь, периодическое слезотечение, головную боль, так называемые астенопические жалобы. Чтобы выявить силу скрытой дальнозоркости, современная детская офтальмология применяет циклоплегию глаз для определения необходимой рефракции.

    • При наличии астенопических жалоб дети должны обследоваться на скрытую дальнозоркость.
    • В случае ее выявления врач выписывает очки и назначает тренировки аккомодации на приборах.
    • Дальнозоркость как и близорукость в детском возрасте коррегируется очками или контактными линзами.
    • В дальнейшем с возрастом степень гиперметропии у человека обычно не меняется.

    Коррекция детских аметропий

    Дальнозоркость остается у ребенка в том случае, если по какой-либо причине имеется задержка в росте глазных яблок (исключая наследственное предрасположение). Различают две причины: это наличие очень плоской роговицы, которая имеет значительно сниженную преломляющую способность. Вторая причина — это отсутствие в глазу хрусталика, как наиболее важной части преломляющей оптической системы глаза. Возможно врожденное отсутствие хрусталика, а также удаление его, например после тяжелой травмы. В нашей офтальмологической клинике таким детям (независимо от возраста) проводятся операции по имплантации хрусталика. Эти операции помогают сохранить глаз как орган зрения, препятствуют развитию амблиопии и способствуют сохранению или развитию бинокулярных функций.

    Коррекция близорукости по нашему мнению обязательно должна быть назначена (чем раньше, тем лучше) детям, у которых есть угроза нарушения бинокулярного зрения. Общее количество близоруких на планете приближается к одному миллиарду человек. Особенно подвержены этому недугу дети. Проблема близорукости признана одной из основных в современной офтальмологии.

    До последнего времени мероприятия по борьбе с близорукостью сводились, в основном, к улучшению социально-гигиенических условий зрительного труда и повышению здоровья детей. При миопии для предотвращения ее прогрессирования необходимо назначать очки, которые позволили бы выполнять зрительную работу вблизи со значительно уменьшенными аккомодационно-конвергенционными нагрузками.

    Если ребенку назначить максимальную коррекцию вдаль, то при работе вблизи такие очки вызывают работу аккомодации, что ведет к дальнейшему прогрессированию миопии. В нашей клинике, для предотвращения прогрессирования миопии у детей, мы широко используем индивидуально подобранные схемы тренировок для лечения миопии и ее прогрессирования.

    Широкое распространение в детской офтальмологии получили так называемые сферо-призматические очки БСПО — верхняя зона предназначена для зрения вдаль, а нижняя, сферо-призматическая, уменьшает нагрузки при работе вблизи, т.е. не будет условий для прогрессирования миопии. Сохраняется пропорция между аккомодацией и конвергенцией — основы нормального бинокулярного зрения.

    В нашей клинике используются специальные тесты, позволяющие своевременно выявлять детей «группы риска» по близорукости — именно им в первую очередь необходимо назначать разгружающую оптику для профилактики прогрессирования близорукости.

    Астигматизм, как правило, врожденное состояние оптики глаза, связанное с отсутствием сферичности роговицы и (или) хрусталика во время внутриутробного формирования глазного яблока. Кроме врожденных особенностей глазного яблока причинами появления астигматизма могут являться: ранения глаза, оперативные вмешательства на глазном яблоке, заболевания роговицы. За счет этого световые лучи в разных точках искривленной роговицы или хрусталика будут преломляться по-разному, с разной силой и формировать нечеткое изображение на сетчатке. Для коррекции астигматизма используются специальные цилиндрические стекла, контактные линзы. Хирургические способы коррекции зрения, в том числе при астигматизме могут быть рекомендованы в основном по достижении 18 летнего возраста. Однако, при анизометропии, амблиопии вопрос о зрении может решаться и раньше.

    Амблиопия - низкая острота зрения при нормальном анатомическом состоянии глаза, чаще всего одного глаза. Причиной может быть косоглазие, игнорирование ношения очков при низкой остроте зрения (плохая коррекция астигматизма), помутнение оптических глазных сред (бельмо, катаракта), помутнение роговицы, кератоконус, птоз и т.д. Если у ребенка не нарушена оптика глаза, то на сетчатку попадает хорошее, четкое изображение окружающих предметов, и постепенно зрение начинает воспринимать мелкие детали окружающего мира. Если по каким-либо причинам изображение плохо доходит до сетчатки, из-за плохой оптики (миопии, гиперметропии, астигматизме и т.д.) или из-за слабой освещенности места постоянного нахождения маленького ребенка, зрительный анализатор остается недоразвитым, и в последующем он способен различать предметы только на том уровне четкости, который был ему доступен с самого начала. Амблиопия может развиваться в любом возрасте, даже у пожилых людей.

    Следует отметить, что при остроте зрения одного глаза ниже чем 20%, что часто встречается при амблиопии, нарушается бинокулярное зрение, которое является способностью обоих глаз объединять видимые ими отдельные изображения в единую воспринимаемую картину. Бинокулярное зрение, соответственно, служит очень важным механизмом в процессе адаптации человека к окружающей среде, так как является трехмерным отображением действительности. Оно определяет глубину, его объемность. Монокулярное зрение, то есть зрение одним глазом при отсутствии второго или при значительном снижении его зрения, отображает окружающий мир только в двух плоскостях, Очень важно, что в случае нарушения бинокулярного зрения теряется способность правильно оценивать расстояние до объекта, пропадает чувство дистанции.

    Коррекция детского косоглазия

    Очень важно в жизни человека иметь бинокулярное зрение, а оно формируется в раннем детстве. Поэтому каждый ребенок должен быть проконсультирован врачом офтальмологом для выявления и устранения возможных причин появления и развития «ленивого глаза», например, в случае с врожденной катарактой. Чем раньше начато лечение амблиопии, тем выше в итоге зрение ребенок может иметь. Если ребенка запустить и вовремя не начать лечение амблиопии, то он привыкает смотреть одним глазом и данное состояние зрительных функций определяется только в школьные годы на ежегодных медицинских осмотрах в школе. Иногда даже при выявленном диагнозе аблиопия родители не торопятся начать лечение или относятся к нему несерьезно, а поэтому упускается время столь важное для начала лечения.

    Лучше всего исправлять амблиопию в возрасте до 5-7 лет; после окончания формирования зрительного анализатора, т.е. после 10-12 лет, корректировать дефект зрения сложно. Очень часто у таких детей развивается косоглазие. Так если ребенок видит одинаково каждым глазом, т.е. четкое изображение предметов попадает на сетчатку, то глазные яблоки будут двигаться одновременно, а если зрение одного глаза снижено, т.е. глаз амблиопичный, то мышцы не имеют нормального тонуса, иннервируются по-разному, глазные яблоки работают несинхронно, визуально отмечается косоглазие.

    Особо нужно отметить, что косоглазие - это не просто косметический дефект, оно может рассматриваться, как заболевание нервной системы ребенка, приводящее к тяжелым расстройствам зрительных функций. В основном выделяют два основных вида косоглазия: содружественное и паралитическое. Возможно наличие попеременного отклонения глаз от фиксируемого предмета. Такое косоглазие называется альтернирующим.

    В клинике «ОкоМед» врачи проводят тщательное обследование всех пациентов и при необходимости назначают специальные лечебные очки в комплексе с упражнениями на приборах. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов восстановить зрение, устраняя причину и предотвращая развитие нарушения бинокулярных функций.

    Астенопия — это комплекс явлений, связанных с чувством неудобства при чтении и зрительной работе вблизи, головными болями, вызывающих усталость, снижение работоспособности, увеличения количества ошибок, ухудшение настроения.

    Как правило, астенопические явления возникают из-за несоответствия состояния глазного мышечного аппарата и задач, которые он должен выполнять в процессе зрительной функции, или, проще говоря, слабости глазных мышц.

    Многие дети, а также взрослые, особенно при длительных зрительных нагрузках быстро утомляются, что обычно бывает у детей при высоких рефракциях - дальнозоркость высокой степени, анизометропия (большая разница рефракции более 2-х диоптрий между двумя глазами). Некоторые пожилые люди имеют те же явления при зрении вдаль — в этом случае может быть оказана действенная помощь очками.

    Таким пациентам рекомендован курс специальных упражнений на аппаратах, препятствующих снижению бинокулярных функций, развитию амблиопии, коррекции диплопий. В случае необходимости, подбору специальной очковой коррекции, включая призматическую. Этот комплекс лечения может быть временным - в результате выполнения упражнений, массажа, сферо-призматических очков он может быть уменьшен или постепенно отменен.

    Содружественное косоглазие — в мире не менее 2,5% детей страдает этим недугом. Различают следующие виды содружественного косоглазия: монолатеральное (косит всегда только один глаз), альтернирующее (косят попеременно то один, то другой глаз). Содружественное косоглазие - это не только внешний неприятный недостаток, Одновременно такой человек не имеет нормального бинокулярного и стереоскопического зрения, не воспринимает объемного расположения предметов, не может работать на производствах, связанных с движущимися деталями. Многие специальности для него закрыты.

    В настоящее время в мировой практике наибольшее распространение получили хирургические методы исправления косоглазия. Однако, как показывает статистика, процент функционального успеха в этом случае невелик - нормальное бинокулярное зрение получает очень мало пациентов. У подавляющего большинства наблюдается лишь некоторое уменьшение угла косоглазия, либо только временный эффект. Следует сказать, что прооперированные глазные мышцы резко теряют свою работоспособность. Поэтому, у послеоперационных больных процент функционального успеха при лечении нашим методом значительно ниже.

    В нашей клинике мы используем схему лечения пациентов с нарушением бинокулярного зрения, подобранную индивидуально каждому пациенту. После тщательного обследования пациента — рефракции глаз, всех биометрических параметров, осмотра глазного дна и проверки функциональных возможностей глаз -врач назначает лечение, которое сводится:

    • К подбору и рекомендаций ношения очковой коррекции, иногда сферо-призматической, подбор уконтактной коррекции (лечение направлено на увеличение остроты зрения и уменьшения двоения предметов);
    • Назначение специальных домашних тренировок;
    • Курсовому плеоптоортоптическому лечению по индивидуальной схеме.

    Одной из важных особенностей органа зрения является способность четкого видения предметов, находящихся на разных удаленных от глаза расстояниях — аккомодация. Основным средством аккомодации глаза является хрусталик, его способность становиться выпуклым или плоским при различных нагрузках на глаза. В этом процессе активное участие принимают цилиарные мышцы глаз. Чем дальше расположен рассматриваемый объект от глаза, тем больше хрусталик должен уплощаться, чем ближе объект, тем более выпуклым должен быть хрусталик, чтобы изображение было четким. Это и есть механизм аккомодации.

    При неблагопрятных условиях цилиарные мышцы спазмируют, т.е. продолжают оставаться в сокращенном виде, когда глаз уже перестал фиксировать близко расположенный предмет. В результате нарушается зрение вдаль. Это состояние называется спазмом аккомодации или может носить другое название - так же как и при близорукости, значительно возрастает преломляющая способность глаза. Как правило, спазм характерен для детей подростков и лиц молодого возраста. Выявленный спазм аккомодации обязательно требует скорейшего лечения, так как нелеченный спазм приводит к появлению и росту настоящей истинной близорукости.

    Детская офтальмология в клинике «ОкоМед»

    В клинике «ОкоМед» проводится полная диагностика и последующее терапевтическое или хирургическое лечение выявленных заболеваний. Составляется индивидуальная программа лечения для каждого ребенка. Здесь работают офтальмологи, которые имеют большой практический опыт работы с детьми, разбираются в психологии детской личности, что позволяет сделать лечение наиболее эффективным и комфортным.

    В результате курсового лечения (10-15 сеансов) острота зрения увеличивается на 15-20% в 85% случаев, возрастает запас аккомодации на 3-4 диоптрии. У детей, много работающих с компьютером, повышается зрительная работоспособность, исчезают жалобы на зрительный дискомфорт и снижение зрения.

    Мы осуществляем коррекцию аметропий — имеется большой выбор оправ и для самых маленьких пациентов, и для подростков. В клинике работает кабинет контактной коррекции, большой выбор мягких контактных линз, в случае астигматизма кроме очковой коррекции используем торические контактные линзы.

    В случае прогрессирующей близорукости, косоглазия, врождённой катаракты в клинике проводится оперативное лечение. В клинике оказывается помощь обращающимся пациентам по экстренному состоянию, не требующему госпитализации.

    После тщательного обследования ребенка родители получают ответы на все интересующие вопросы о состоянии его глаз и рекомендации на будущее. В детском возрасте гораздо проще справиться с различными заболеваниями зрительной системы, а можно и просто не дать им развиться.

    В клинике проводится успешное лечение заболеваний:

    • врожденной и приобретенной миопии (близорукости);
    • гиперметропии (дальнозоркости);
    • спазма аккомодации;
    • астигматизма;
    • амблиопии;
    • катаракты;
    • глаукомы;
    • различных видов косоглазия;
    • патологий зрительного нерва и сетчатки.

    В нашей клинике созданы оптимальные условия не только для обследования, но и для отдыха детей.

    Цены на услуги детской офтальмологии

    Аппаратное лечение детям с нарушением бинокулярного зрения и патологий сетчатки — 10 сеансов от 15 000 руб.
    Проводится только пациентам, лечащимся в офтальмологической клинике «ОкоМед», после назначения лечащего врача.