Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Магния сульфат раствор для внутривенного введения инструкция. Сульфат магния

    Магния сульфат раствор для внутривенного введения инструкция. Сульфат магния

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

    Магнезия - при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

    При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

    Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

    Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

    Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

    Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

    Состав

    Магния сульфат + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

    Показания

    Для приема внутрь:

    • запоры;
    • холангит;
    • холецистит;
    • дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
    • дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
    • очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

    Для парентерального введения:

    • артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
    • угроза преждевременных родов;
    • судороги при гестозе;
    • гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда);
    • полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт");
    • эклампсия;
    • энцефалопатия;
    • эпилептический синдром;
    • задержка мочи;
    • отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

    Формы выпуска

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

    При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

    При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

    Побочное действие

    • брадикардия;
    • диплопия;
    • внезапный прилив крови к лицу;
    • головная боль;
    • снижение АД;
    • тошнота, рвота;
    • диарея;
    • метеоризм;
    • жажда;
    • одышка;
    • смазанная речь;
    • слабость;
    • снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
    • нарушение проводимости сердца;
    • остановка сердца;
    • гипергидроз;
    • тревога;
    • выраженный седативный эффект;
    • полиурия;
    • атония матки;
    • нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

    Противопоказания

    • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
    • повышенная чувствительность к магния сульфату;
    • аппендицит;
    • ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
    • кишечная непроходимость;
    • дегидратация;
    • артериальная гипотензия;
    • угнетение дыхательного центра;
    • выраженная брадикардия;
    • AV-блокада;
    • предродовый период (за 2 ч до родов).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Особые указания

    C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

    Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

    При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

    Лекарственное взаимодействие

    При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

    При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

    Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

    При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

    Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

    В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

    Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

    Аналоги лекарственного препарата Магнезия

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Кормагнезин;
    • Магния сульфат;
    • Магния сульфат Дарница;
    • Магния сульфата раствор для инъекций.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

    Печень в человеческом организме постоянно подвергается воздействию вредных веществ, которыми мы ее собственными руками «подпитываем», употребляя в пищу вредные продукты и алкоголь. А ведь от того, насколько хорошо функционирует печень зависит не только самочувствие человека, но и его психоэмоциональное состояние, а также внешний вид.

    Когда нарушается функциональность этого органа, происходит ухудшение состояние кожи, появляются прыщи и отеки. От этого также страдают и другие внутренние органы, так как печень отвечает за . А при ее нарушении данный процесс не происходит.

    Именно поэтому очень важно поддерживать ее функциональность. А делать это можно периодически используя . Как проводить данную процедуру в домашних условиях, вы сейчас и узнаете.

    Магнезия имеет еще одно название - сульфат магния. Этот препарат является отличным слабительным средством, которое способствует выведению токсичных веществ из организма, тем самым оказывая благоприятное воздействие на желчевыводящие протоки и печень.

    На вкус магнезия схожа с морской водой, она также имеет горько-соленый вкус. Использование сульфата магния для очистки печени, конечно, эффективно. Но лучше всего использовать его вместе с оливковым или льняным маслом, которые также способствуют восстановлению клеток этого органа и его функциональности. Ведь они тоже обладают желчегонным свойством, благодаря которому и достигается очищающий эффект.

    Как действует магнезия на на организм человека

    Очищение магнезией организма основывается . Раствор магнезии не всасывается в кишечнике, а выводится в полном объеме, при этом впитывая различные токсины и лишнюю влагу. За счет увеличения каловой массы происходит давление на внутреннюю поверхность кишечника, усиливается перистальтика и в результате спустя 1-1,5 часа наступает опорожнение кишечника.

    Посредством применения магнезии из организма выводятся вредные соли: мышьяка, свинца, цинка, ртути и прочих тяжелых металлов. Вместе с каловыми массам солевой раствор магнезии выводит и остатки непереваренной пищи. Очищение магнезией приносит ощутимую пользу при хронических запорах, холецистите и дискинезии желчевыводящих путей.

    Подготовка к лечению

    Прежде чем проводить очищение магнезией, следует за неделю до этого начать соблюдать . Вам нужно будет отказаться от употребления мяса и рыбы. В вашем рационе должна преобладать пища растительного происхождения. Причем употреблять ее следует либо в сыром виде, либо в отварном. Жареные и сильно соленые блюда в этот период запрещены к употреблению. За три дня до процедуры следует убрать из рациона соленые, острые, кислые, сладкие, жирные, консервированные продукты.

    В этот период также важно прогреть печень, чтобы дальнейшее ее очищение происходило без неприятных ощущений. Сделать это можно следующим образом: перед сном на протяжении 7 дней прикладывайте грелку к правому подреберью на 30-40 минут. Это будет способствовать раскрытию желчных протоков.

    В период подготовки также следует пить много воды - не менее 2 литров воды. Ее можно заменить на минералку без газов или отвар шиповника.

    Как провести очищение кишечника магнезией

    После недельной подготовки организма, можно приступать к . Для этого вам потребуется 20 г порошкообразного сульфата магния. Его следует разводить в 70 мл охлажденной кипяченой воды и выпивать утром на голодный желудок.

    После чего необходимо принять горизонтальное положение и приложить грелку к правому подреберью. Таким образом нужно пролежать 2 часа. Проводить очищение печени магнезией следует на протяжении одного месяца каждый день.

    Сразу же после того, как вы прогрели печень, необходимо провести очистительную клизму. Затем в течение дня не рекомендуется употреблять много пищи, а лучше и вовсе ничего не есть. Отдавать свое предпочтение следует обычной воде или свежевыжатым сокам.

    А вот на следующий день можно кушать овощи, фрукты и нежирные сорта рыбы или мяса, но в умеренных количествах. Кушать жареное, соленое, копченое и маринованное в этот период запрещено.

    Стоит отметить, что чистка печени магнезией представляет собой длительный процесс и без применения желчегонных препаратов малоэффективна. И в самом начале мы уже говорили об этом. Поэтому лучше принимать сульфат магния в сочетании с оливковым или льняным маслом. Его можно просто употреблять в чистом виде по 1 ст.л., а можно добавлять в раствор.

    Инструкция безопасного очищения

    Длительное проведение очищение кишечника магнезией в домашних условиях опасно при:

    • обезвоживании организма;
    • вымывании из внутренних систем полезной микрофлоры;
    • нарушении водно-солевого баланса;
    • развитием синдрома ленивого кишечника;
    • чувством жжения в заднем проходе;
    • кровянистыми выделениями при дефекации.

    Учитывая все свойства солевых слабительных, важно учитывать возможные нарушения, чтобы минимизировать неприятные последствия, следует смазывать проход растительным маслом после каждого процесса дефекации.

    Пейте не менее 2 литров чистой питьевой воды на протяжении нескольких дней после завершения процедуры восстановления водно-солевого баланса. Чтобы нормализовать состав кишечной микрофлоры, нужно принимать пребиотические лекарственные препараты в течение 10 дней после окончания процедуры очищения кишечника магнезией.

    Каков результат от сульфата магния

    При запорах в качестве слабительного магнезия является незаменимой. С помощью этого средства происходит очищение организма и восстановление естественных функций. Запор вредит всей внутренней системе, а потому от него нужно немедленно избавляться. Очищение кишечника сульфатом магния происходит очень быстро. В первые дни после процедуры возможны различные осложнения в виде слабости, сонливости, может наблюдаться упадок сил, но такие симптомы продержаться не более суток, а после полноценного приема пищи все восстановится.

    Магнезия для очищения кишечника заставляет организм работать на славу, избавляет от вредных радикалов в организме, производит полную очистку внутренних органов. В среднем после процедуры Вы теряете до 3 кг веса, главное правильно выполнять все предписанные правила, дабы не нанести вред организму.

    Очищение печени магнезией и оливковым маслом

    Очищение печени магнезией и оливковым маслом практически не отличается от вышеописанного метода, только проводиться оно в вечернее время. Стоит учитывать, что магнезия - это мощное слабительное средство, поэтому ее применение лучше проводить в выходные дни.

    В тот день, когда планируется лечение печени, вам необходимо распределить свой режим таким образом, чтобы последний прием пищи приходился на 16:00 часов. Затем спустя 3 часа выпейте раствор магнезии (2 ст.л. порошка на стакан воды) и ложитесь под одеяло, приложив к правому подреберью грелку.

    Через пару часов вам нужно будет выпить 100 мл оливкового масла (его следует предварительно подогреть). Вы можете выпить его залпом или маленькими глотками. А чтобы притупить маслянистый привкус, его масло можно запить лимонной водой (1 стакан воды и ½ сока лимона).

    Затем вам нужно вновь отправиться в постель, приложив грелку на правый бок на несколько часов. Кушать в этот день ничего нельзя. А вот на утро вы можете съесть фрукты или овощи. Если вы будете делать из них свежевыжатые соки, то помните, что перед употреблением их нужно разводить водой в соотношении 1:1.

    Проводить такие манипуляции необходимо 1 раз в 2 дня на протяжении месяца. Если вы будете строго следовать всем рекомендациям, то улучшение своего самочувствия вы сможете ощутить уже после 2-3 процедуры.

    Но помните, что магнезия - это и принимать его следует осторожно, не превышая указанные дозировки. Хорошо будет, если перед лечением вы проконсультируйтесь с врачом и пройдете обследование на предмет патологий. Если у вас обнаружатся заболевания, находящиеся в списке противопоказаний к применению препарата, от идеи очищения печени магнезией лучше отказаться.

    Ведь она может привести к раздражению слизистых оболочек внутренних органов, что поспособствует обострению болезней и резкому ухудшению вашего самочувствия. Если врач вам запретил применять магнезию для этих целей, то лучше к нему прислушаться и поискать менее безопасные средства по очищению печени в домашних условиях.

    Преимущества процедуры

    • Быстро и эффективно происходит очищение кишечника.
    • Происходит минимальное раздражение слизистой оболочки.
    • Не оказывается негативное влияние на перистальтику желудка.
    • Привыкание к препарату исключено.
    • Слабительное не оказывает воздействия на внутренние органы.
    • Наблюдается желчегонное действие, выводятся все негативные радикалы из организма.

    Недостатки очищения кишечника сульфатом магния

    К недостаткам процедуры следует отнести нарушение водно-солевого баланса при неправильном или длительном проведении очищения. Также происходит частичная потеря кальция и натрия, возможны побочные эффекты в виде головокружения, слабости, снижения артериального давления.

    Противопоказания к очищению организма магнезией

    Несмотря на свои полезные свойства, имеет магнезия некоторые противопоказания:

    • аппендицит;
    • гиперчувствительность;
    • кишечная непроходимость;
    • обезвоженность организма;
    • ректальное кровотечение;
    • почечная недостаточность;
    • сердечные заболевания;
    • гипертония.

    Внимание! Кормящим женщинам следует знать, что сульфат магния проникает в грудное молоко, а потому может вызвать приступы диареи у младенца.

    Побочные эффекты очищения магнезией

    При передозировке или слишком долгом применении употребление магнезии может спровоцировать возникновение таких побочных эффектов как:

    • чувство тошноты и рвота;
    • обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • быстрая утомляемость;
    • спутанность сознания;
    • аритмия; возникновение сильной жажды;
    • метеоризм;
    • астения;
    • атония матки;
    • ощущение тревожности;
    • судороги;
    • одышка и слабость.

    Перед использованием магнезии для очищения рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности ее применения и наличие противопоказаний.

    Первый вопрос: Как правильно пить магнезию для очищения кишечника?

    Определенные источники утверждают, что препарат следует употреблять вечером, но если в организме стремительно начнутся активные процессы и выводиться каловые массы из кишечника, то вряд ли Вам удастся хорошо выспаться.

    Зачем перегружать организм, лучше всего перестраховаться и провести очищение кишечника магнием с утра, на свежую голову и пустой желудок. Тогда и процедура пройдет безболезненно.

    Второй вопрос: Как очистить кишечник магнезией в домашних условиях?

    Для начала желательно провести подготовительную процедуру, за 14 дней до очистки исключить из рациона некоторые компоненты:

    • жареное, жирное, соленое, кислое, острое;
    • копчености, консервацию;
    • фастфуды;
    • макароны;
    • мясные блюда;
    • пищевые концентраты;
    • алкогольные напитки;
    • белый хлеб.

    • овощи и фрукты в сыром виде;
    • каши на злаковой основе;
    • пить желательно не только воду, но и сок, чаи, травяные отвары.

    Подготовленный раствор выпивается за один прием. Процедура может сопровождаться негативными вкусовыми ощущениями. Чтобы от него избавиться, следует съесть дольку лимона или грейпфрута.

    Уже через 2-4 часа будут первые позывы на дефекацию, возможно сильное вздутие, даже болевые ощущение в кишечнике. После процедуры нельзя принимать пищу раньше чем через три часа, следует вычеркнуть завтрак из повседневного меню именно в этот день.

    Третий вопрос: Как долго принимать сульфат магния для очищения кишечника?

    Всего один день, но максимальный срок его действия - это целая неделя, в это время организм очищается полностью и результат будет поразительным. При проведении такой процедуры будет правильно принимать бифидобактерии.

    Четвертый вопрос: Насколько такой метод безопасен? Какие отзывы врачей по очищению кишечника магнезией.

    Любое солевое очищение - это риск для организма, проводить процедуру следует обдуманно и только после консультации с доктором. Сульфат магния может нарушить водно-солевой баланс, привести к отекам и гипертонии.

    Многие врачи расходятся во мнении, что нужно чистить кишечник с помощью магния сульфата. Если Вы питаетесь правильно и сбалансированно, то достаточно немного разнообразить рацион и внести больше продуктов, богатых на клетчатку и растительную основу.

    Магния сульфат или сернокислая магнезия (Magnesii sulfas) – самая распространенная лекарственная форма магния.

    Одноименное действующее вещество магния сульфат представляет собой магниевую соль серной кислоты. Химическая формула – MgSO 4 . Это белые или бесцветные ромбические кристаллы, горько-соленые на вкус. Магния сульфат гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Причем с повышением температуры воды растворимость магнезии также повышается. В ряде случаев химическое взаимодействие магния сульфата и воды приводит к образованию минеральных соединений кристаллогидратов. Магния сульфат растворим в диэтиловом эфире и в глицерине, и практически не растворим в этиловом спирте и в ацетоне.

    Механизм действия

    Лекарственное действие сернокислой магнезии обусловлено способностью входящего в ее состав магния влиять на многие физиологические и биохимические процессы в организме человека. В организм магний поступает в составе таких пищевых продуктов как мясо, рыба, морепродукты. При этом в кишечнике всасывается около 40% поступившего магния. Суточная потребность в магнии для взрослого человека составляет около 300-400 мг, а всего в организме содержится около 70 г магния. 60% из этого количества находится в костях, а остальное – в других тканях и биологических жидкостях организма.

    Магний наряду с другими веществами относят к макроэлементам, тем самым подчеркивая его биологическую значимость и относительно большое содержание. Ведь по уровню содержания магний занимает 4-е место, и уступает другим макроэлементам – натрию, калию кальцию. Причем в клетке его намного больше, чем во внеклеточном пространстве – подобно калию это внутриклеточный макроэлемент. Более 80% внутриклеточного магния присутствует в митохондриях, где он тесно связан с АТФ. Этот макроэлемент обеспечивает синтез нуклеиновых кислот, ферментов, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене, нейтрализует свободные радикалы и другие токсины.

    А еще магний является физиологическим антагонистом другого макроэлемента, кальция. Его действие направлено на то, чтобы нейтрализовать эффекты, производимы кальцием. Именно на этом антагонизме с кальцием и основано применение сернокислой магнезии в клинической практике. В отличие от магния кальций – внеклеточный макроэлемент. Его содержание вне клетки в 25 раз выше, чем внутри клетки. Такая разница (градиент) обусловлена действием фермента кальций-зависимой АТФ-азы, которая выталкивает кальций из клетки наружу. Поступление кальция снаружи внутрь клетки по градиенту обеспечивается специфическими белками-переносчиками. Эти переносчики располагаются на клеточной мембране, вступают во взаимодействие с кальцием, и переносят его внутрь клетки. Эти переносчики именуются кальциевыми каналами.

    Физиологическая роль кальция многообразна. Он укрепляет клеточные мембраны и снижает их проницаемость, обеспечивает прочность костей. Поступление кальция в гладкомышечные клетки запускает взаимодействие сократительных белков, актина и миозина, что приводит к сокращению гладких мышц в различных органах и анатомических структурах. Кроме того, кальций обеспечивает нервно-мышечную передачу – переход импульса с нервного волокна на скелетные мышцы.

    Происходит это следующим образом. Между нервным и мышечным волокном есть щелевидный контакт или синапс. Нервный импульс по синапсу передается благодаря ацетилхолину. Это биологически активное вещество находится в пресинаптическом (расположенном перед синапсом) нервом волокне в микроскопических пузырьках или везикулах. Под действием кальция ацетилхолин высвобождается из везикул в синаптическую щель, в результате чего импульс переходит по синапсу с нерва на мышцу.

    Кальций также обеспечивает распространение импульса по проводящей системе сердца с последующим сокращением миокарда. Распространение нервных импульсов в мозговых структурах обеспечивает адекватное функционирование ЦНС (центральной нервной системы). Вместе с тем следует отметить, что многие патологические процессы в ЦНС и в других органах и тканях проходят с участием кальция.

    Сокращение мышечной оболочки мелких периферических артерий (атериол) приводит к их спазму и к повышению артериального давления (АД). Сокращение сердечных (коронарных) сосудов на фоне внутрисосудистого атеросклероза и тромбоза приводит к инфаркту миокарда. Аналогичный процесс в мозговых сосудах проявляется ишемическим инсультом. Инфаркт миокарда и мозговой инсульт можно расценить как катастрофу. Тяжесть поражения при этих заболеваниях усугубляется еще и т.н. феноменом обкрадывания.

    Этот феномен характеризуется тем, что кровь минут участки сужения, и устремляется в основном туда, где просвет сосудов нормальный. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда зачастую осложняются аритмиями. Некоторые из аритмий, например, желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, опасны для жизни, и тоже обусловлены избыточной активностью кальция.

    Усиление процессов возбуждения в ЦНС, в котором кальций также играет заметную роль, сопровождается нарушением сна, чувством тревоги и страха. Патологическая генерация импульсов в некоторых отделах ЦНС приводит к развитию мышечных судорог. Повышение сократимости гладкой мускулатуры беременной матки может привести к выкидышам и к преждевременным родам.

    Магний, являясь антагонистом кальция, блокирует кальциевые каналы, и тем самым препятствует внеклеточному проникновению кальция с развитием соответствующих патологических эффектов. Под действием магния расслабляются артериолы, и снижается АД, что особенно важно при гипертонической болезни. Расширение просвета коронарных сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения миокарда. Кроме того, установлено, что магний препятствует образованию внутрисосудистых тромбов. Поэтому риск развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда после приема сернокислой магнезии снижается.

    При расширении коронарных и мозговых сосудов устраняется феномен обкрадывания. А еще магнезия защищает сосуды от повреждения при тяжелых заболеваниях, в частности, при сахарном диабете.

    Магния сульфат замедлят проводимость импульса по миокарду, и тем самым препятствует развитию тяжелых аритмий. Блокада кальциевых каналов в ЦНС сопровождается угнетающим действием магнезии на мозговые структуры с последующей седацией. Исчезает раздражительность, тревога, нормализуется сон. Поэтому магний по праву называют антистрессовым элементом или металлом спокойствия.

    В противовес кальцию магний угнетает высвобождение ацетилхолина и замедляет нервно-мышечную передачу. Это свойство магнезии используется для устранения судорожного синдрома. Магнезия действует токолитически – расслабляет маку и снижает ее сократимость. Седативный, противосудорожный, спазмолитический, токолотический и гипотензивный эффекты делают магния сульфат препаратом выбора при таких состояниях как острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, черепно-мозговые травмы, а также эклампсия. Последнее состояние представляет собой тяжелую форму позднего токсикоза беременных (гестоза) с повышением АД, генерализованным сосудистым спазмом и судорогами.

    Вместе с тем, передозировка мания сульфата тоже чревата осложнениями – тяжелой неуправляемой гипотензией, угнетением дыхания и сердечной деятельности, торможением в ЦНС. Поэтому следует строго соблюдать рекомендуемы дозировки. Магния сульфат плохо всасывается в кишечнике, и поэтому для достижения требуемых эффектов его используют инъекционно – внутримышечно, внутривенно струйно, и внутривенно капельно. При внутривенном капельном введении его часто включают в состав т. н. поляризующей смеси с глюкозой, инулином, и калием. Инсулин облегчает внутриклеточный перенос глюкозы, а заодно и калия с магнием.

    Большая часть принятой внутрь магнезии не всасывается, а остается в просвете кишечника. При этом осмотическое давление в кишечнике повышается, вода выделяется в кишечный просвет. Объем кишечного содержимого увеличивается, рефлекторно усиливается перистальтика, и все содержимое выходит наружу. Послабляющий эффект сопровождается усилением отхождения желчи, обусловленным расслаблением гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и выделением под действием магнезии слизистой оболочкой 12-перстной кишки гормона холецистокинина. Еще магнезию используют как антидот (противоядие) при отравлении солями тяжелых металлов. При вступлении магнезии в реакцию с этими солями образуются нетоксичные и безвредные сульфаты, которые выводятся через кишечник.

    Немного истории

    Сернокислая магнезия была выделена из воды минерального источника еще в 1695 г. Новое вещество, обладающее горьким вкусом, получило название английской соли, которую применяли как слабительное средство на протяжении последующих столетий. В ХХ веке была дополнительно установлена роль магния в физиологических процессах и синтезирована инъекционная форма препарата, которую активно используют в России и за рубежом.

    Технология синтеза

    Магния сульфат получают в ходе химических реакций магниевых соединений (оксида, гидроксида, карбоната) с серной кислотой.

    В некоторых методиках для похудения рекомендуют магнезию как слабительное средство. Дескать, увеличение объема каловых масс автоматически приведет к снижению веса. Но все намного сложнее. Проблема в том, что систематическое использование слабительных средств со временем осложнятся хроническим раздражением и воспалением кишечника. С каловыми массами выводятся не только балластные вещества, но и те, которые необходимы для нормального пищеварения и обмена веществ.

    Формы выпуска

    • Порошок для приема внутрь;
    • Ампулы 25% раствора 5 и 10 мл.

    Изредка можно встретить 20% концентрацию препарата или ампулы по 20 мл. Магнезия производится многими российскими фармацевтическими компаниями под непатентованным названием действующего вещества. Дженериков нет. Помимо сернокислой магнезии магний в виде различных соединений и в сочетании с другими веществами присутствует в таких фармацевтических препаратах как Панангин, Аспаркам, Магне В6, Магнерот, а также в многочисленных БАДах.

    Показания к применению

    Для инъекций:

    • Гипертонический криз;
    • Энцефалопатии;
    • Желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия;
    • Эклампсия, экламптические судороги;
    • Эпилепсия;
    • Другие состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом;
    • Задержка мочеиспускания;
    • Угроза преждевременных родов;
    • Отравление солями тяжелых металлов;
    • Состояния с повышенной потребностью в магнии – беременность, стрессы, повышенная потливость, юношеский рост, выздоровлении после тяжелых заболеваний;
    • Проявления дефицита магния (гипомагниемии) – снижение сократимости миокарда, аритмии, судорожный синдром;
    • Профилактика гипомагниемии при нерациональном питании, злоупотреблении алкоголем, длительном приеме контрацептивов и мочегонных препаратов.

    Для приема внутрь:

    • Запор;
    • Очищение кишечника перед диагностическими процедурами;
    • Дуоденальное зондирование;
    • Холангит, холецистит;
    • Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
    • Отравление солями тяжелых металлов.

    Дозировки

    Инъекционный раствор вводится внутримышечно, внутривенно медленно, или внутривенно капельно. В последнем случае его растворяю в солевых растворах или в поляризующей смеси. Взрослым вводят по 5-20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых в пересчете на сухое вещество равна 40 г. Для детей суточная доза вводимого магния сульфата подбирается из расчета 20-40 мг/кг.

    Внутрь для послабляющего эффекта принимается по 10-30 мг порошка, предварительно растворного в половине стакана теплой воды. Дети принимают по 1 г/кг. Препарат принимается на ночь или натощак. Для желчегонного эффекта 25% раствор Магния сульфата принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, а при дуоденальном зондировании 50 мл 25% раствора вводят в желудочный зонд.

    Фармакодинамика

    В кишечнике всасывается всего лишь 20 % принятого внутрь магния сульфата. При внутримышечном и внутривенном поступлении он распределятся во всех тканях организма, проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. При внутривенном введении эффект развивается почти мгновенно, и продолжается полчаса, при внутримышечном ведении развивается спустя 1 час, и продолжается 3-4 часа. Дефекация после приема внутрь наступает чрез 4-6 часов. Препарат выводится почками. Скорость выведения зависит от концентрации магния в плазме крови. При выведении с мочой отмечается незначительный мочегонный эффект.

    Побочные эффекты

    При внутримышечном и внутривенном введении:

    • Сердечно-сосудистая система: снижение АД, брадикардия, замедление сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
    • Дыхательная система : одышка, паралич дыхательного центра.
    • ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, диплопия (двоение в глазах), выраженная седация, смазанность речи, угнетение сухожильных рефлексов, судороги.
    • ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, обострение имеющихся воспалительных заболеваний желудка и кишечника, спастические боли в животе, метеоризм, жажда.
    • Кожа : гипергидроз (повышенная потливость).
    • Почки : полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).
    • Репродуктивная система : атония матки.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к магния сульфату;
    • Гипотония;
    • Брадикардия;
    • Замедление предсердно-желудочковой проводимости;
    • Тяжелая хроническая почечная недостаточность;
    • Угнетение дыхательного центра;
    • Дородовый период – за 2 часа до родов;
    • Для приема внутрь – кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, аппендицит, общее обезвоживание.

    Взаимодействие с другими препаратами

    • Периферические миорелаксанты – усиление действия этих препаратов.
    • Тетрациклины – замедление всасывания этих препаратов в кишечнике.
    • Гентамицин – опасность остановки дыхания из-за повышения концентрации магния в плазме крови.
    • Нифедипин – мышечная слабость.
    • Антикоагулянты, сердечные гликозиды, производны фенотиазина – снижение эффективности этих препаратов.
    • Кальция хлорид или кальция глюконат – используется как антидот (противоядие) при передозировке Магния сульфата.

    Беременность и лактация

    Магния сульфат проникает через плацентарный барьер, и потому противопоказан при беременности. В акушерской практике его используют, но по строгим показаниям (преэклампсия, эклампсия на фоне высокого АД и судорожной готовности). Магния сульфат проникает в грудное молоко, причем концентрация его в молоке в 2 раза выше, чем в плазме крови. Поэтому при грудном вскармливании он также противопоказан. В противном случае вскармливание прекращают.

    Хранение

    Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

    Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

    Показать все

    Физические и химические характеристики

    Магния сульфат

    - устойчивое бесцветное кристаллическое вещество.

    Физические характеристики

    • Температура плавления - 1137°C,
    • Плотность - 2,66 г/см 3 .
    • Растворимость в 100 г воды:
      • при 20°C - 35,5 г,
      • при 100°C - 68,3 г.
    • Температура кипения насыщенного раствора (75 г MgSO 4 в 100 г H 2 O) - 108°C.

    Магния сульфат образует кристаллогидраты с 1-7 и 12 молекулами воды. При комнатной температуре в нормальных условиях из водных растворов кристаллизуется гептагидрат, при температуре выше 48°C - гексагидрат, выше 67,5°C - моногидрат.

    Гидраты полностью обезвоживаются при 320-330 °C.

    Безводный сульфат магния при температуре 1100-1200°C разлагается на , SO 2 и кислород O 2.

    Сульфат магния в природе содержится в морской воде, встречается в виде минералов кизерита (MgSO 4 x H 2 O), эпсолита (горькая соль MgSO 4 x7H 2 O), гексагидрита. Эпсолит содержит не менее 84 % (MgSO 4 x7H 2 O), не более 6 % NaCl и 17,7 % . Кизерит отличается содержанием 25-30 % . В обоих веществах содержится 28-30 % серы.

    Магний сернокислый семиводный

    (MgSO 4 x 7H 2 O) - белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Молекулярная масса - 246,46.

    Изготавливается в соответствии со следующими требованиями:

    • Массовая доля MgSO 4 x 7H 2 O не менее 99-99,5 %.
    • Массовая доля нерастворимых в воде веществ не превышает 0,002 %.
    • Кислотность не превышает 0,002 %.
    • Щелочность не превышает 0,01 %.

    Массовые доли различны примесей (хлоридов, аммонийных солей, фосфатов, железа, кальция, марганца, мышьяка, цинка, тяжелых металлов) незначительны.

    Магний сернокислый семиводный при попадании на кожу вызывает кожные заболевания.

    Сульфат магния ()

    содержит 17 % и 13,5% .

    Применение

    Сельское хозяйство

    Поведение в почве

    При внесении в почву сульфат магния быстро растворяется в почвенном растворе и диссоциирует на ионы магния и анион SO 4 2- .

    Магний Mg 2+ переходит в обменное состояние и становится легко доступен для растений.

    Ион SO 4 2- , как и у всех серосодержащих удобрений, легко усваивается корневой системой растений, поэтому поглощается без дополнительных превращений.

    Способы внесения

    Сульфат магния используют для весной при подготовке почвы совместно с азотными и фосфорными удобрениями под различные овощные и декоративные культуры и плодовые деревья. В течение вегетационного периода удобрения используют для проведения корневых и внекорневых .

    Применение на различных типах почв

    Сульфат магния применяют в интенсивном земледелии на слабокислых и нейтральных почвах в условиях дефицита магния, поскольку в этом случае при высокой урожайности наблюдается постоянная потребность в легкорастворимых источниках магния. Чем выше кислотность почвы, тем сильнее потребность в сульфате магния.

    Дерново-подзолистые супесчаные почвы

    . Эффективность удобрения возрастает в связи с постоянным недостатком магния.

    Влияние на сельскохозяйственные культуры

    Применение сульфата магния и других и магнийсодержащих удобрений повышает качество растительной продукции: увеличивается содержание не только белка, но и сухого вещества. Отмечается улучшение семенного качества урожая. Повышается всхожесть и энергия прорастания семян, а также усиление устойчивости выращиваемых растений к неблагоприятным условиям внешней среды и к различным грибковым заболеваниям.

    Сульфат магния устраняет острое магниевое голодание, которое может быть определено визуально.

    Картофель, овощи (огурцы, томаты)

    . Повышается урожайность и улучшаются вкусовые качества.

    Получение

    Сульфат магния получают из природных растворов морского типа и твердых солевых отложений.

    Технически чистый семиводный сульфат магния (эпсолит (MgSO 4 x 7H 2 O)) получают охлаждением до -5°C рассола с плотностью 1,29-1,31 г/см 3 . Такой рассол получают испарением морской воды с добавлением к нему 6 % объемов морской воды.

    Кизерит MgSO 4 x H 2 O и чистый сульфат магния MgSO 4 получают обезвоживанием эпсолита. Первые шесть молекул воды удаляются при температуре до 70°C.

    Кроме того, кизерит получают как нерастворимый осадок при водной обработке природных калийных солей. Дальнейшую его очистку проводят путем флотации с последующим обезвоживанием. Это позволяет производить продукт, содержащий не менее 98% MgSO 4.

    Обезвоживание кизерита проходит во вращающихся печах при обогреве дымовыми газами, начинается при 200°C и заканчивается при 440°C.

    Структурная формула

    Русское название

    Латинское название вещества Магния сульфат

    Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis)

    Брутто-формула

    MgSO 4

    Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Код CAS

    7487-88-9

    Характеристика вещества Магния сульфат

    Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное .

    Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС . Внутриклеточный дефицит Mg 2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС . При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД . Оказывает угнетающее действие на ЦНС . В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в . Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

    При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ , вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4-6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

    Применение вещества Магния сульфат

    Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

    Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

    Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

    Ограничения к применению

    Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ . Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

    При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1-2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД , частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

    Побочные действия вещества Магния сульфат

    При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД , угнетение деятельности сердца и ЦНС , при концентрации Mg 2+ в крови 2-3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5-5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4-5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5-6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

    При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ , нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

    Взаимодействие

    Прием нефротоксичных ЛС , таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС . Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.