Кровоточивость дёсен – лечение в домашних условиях, важные рекомендации. Почему кровоточат десна при чистке зубов: причины и лечение

Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

Зубы – это органы, которые расположены в полости рта и служат для механической обработки пищи (захватывание, измельчение, перетирание пищи ). Зубы расположены в два ряда (зубные дуги ).

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Резцы захватывают и разрезают пищу, клыки разрывают пищу, с помощью больших и малых коренных зубов осуществляется перетирание пищи.

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Внутри зуба находится полость, в которой расположена пульпа. Пульпа содержит рыхлую волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы. Пульпа выполняет трофическую (питание тканей зуба ), пластическую (участие в образовании тканей зуба ) и защитную (защита от инфекций ) функции. В полости зуба различают коронковую часть и корневые каналы. Место, где коронковая часть зуба переходит в корневые каналы, называется устьем корневого канала. В области верхушки зуба корневые каналы заканчиваются верхушечным отверстием.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая охватывает зубы в области шейки и покрывает альвеолярные отростки челюстей.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной соединительнотканной пластинки, в которой расположена сосудистая сеть. Капилляры десны расположены очень близко к поверхности эпителия.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

При чистке зубов кровоточивость десен выявляется наиболее часто. Причины такого явления могут быть разнообразными. Наиболее часто десна кровоточат при чистке зубов из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, неправильно подобранной зубной щетки, наличия заболеваний полости рта.

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причинами кровоточивости в десне часто являются патологии десны и пародонта. Наиболее распространенными патологиями, которые сопровождаются кровоточивостью десен, являются гингивит, пародонтоз, пародонтит. Также нередко десны кровоточат при механическом повреждении.

Причины кровоточивости в десне

Патологии, которые вызывают кровоточивость в десне	Механизм кровоточивости	Возможные последствия
Гингивит	При гингивите происходит ослабление защитно-приспособительных механизмов десны. Образование зубной бляшки, твердых зубных отложений при гингивите является условием накопления бактерий , которые играют ведущую роль в механизме возникновения воспаления десны. В результате происходит нарушение микроциркуляции и формирование отека десны из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки. Воспаление может протекать с утолщением десневых сосочков или, наоборот, с их атрофией (уменьшение ). Из-за местного воспалительного процесса формируются изъязвления на слизистой оболочке, капилляры десны становятся хрупкими, что сопровождается кровоточивостью. Происходит истончение эпителия, которое также сопровождается болезненностью и кровоточивостью при малейшем прикосновении. При гипертрофическом гингивите возникает паракератоз (патологическое ороговение эпителия ).	пародонтоз; пародонтит; абсцесс (гнойное воспаление тканей ); поражение челюстных костей (остеомиелит ); гематогенное (через кровь ) распространение инфекции в другие органы; нома (некротизирование тканей челюстно-лицевой области как следствие язвенно-некротического гингивита ).
Пародонтоз	При пародонтозе происходит нарушение микроциркуляции и развивается нейродистрофический процесс (нарушение трофики тканей ). С прогрессированием заболевания происходит рассасывание костной ткани и пародонта, теряется устойчивость зубных рядов. При некачественной гигиене полости рта к нарушениям трофики тканей пародонта присоединяется воспалительный процесс. Воспаление сопровождается фрагильностью (ломкостью ) стенок капилляров десны, что сопровождается кровоточивостью.	разрушение околозубных тканей; десневой абсцесс (флюс ); ретроградный пульпит ; выпадение зубов.
Пародонтит	Основными звеньями в патогенезе пародонтита являются воспаление, альвеолиз (деструкция челюстных альвеол ) и образование пародонтального кармана. Заболевание начинается с воспаления десны, которое переходит на все отделы пародонта. Зубодесневое прикрепление нарушается. В пародонтальные карманы место попадают зубные отложения с патогенной микрофлорой . Местная реакция тканей пародонта на деятельность микроорганизмов и их токсинов происходит на капиллярном уровне и состоит в развитии воспалительного процесса. В ответ на это происходит выделение ферментов и биологически активных веществ. Происходит резкая дилатация (расширение ) капилляров и увеличение их проницаемости, что проявляется клинически кровоточивостью и отечностью. Если на этом этапе этиологический фактор не устраняется, патологический процесс становится хроническим, отек усиливается и нарушается трофика (питание ) тканей. При генерализованном пародонтите нарушается барьерная функция пародонта и снижается реактивность организма.	пародонтальный абсцесс; потеря зубов; гематогенный разнос инфекции в другие органы; резорбция (рассасывание ) альвеолярного отростка челюстей.
Механическое повреждение	При механическом повреждении десны происходит нарушение целостности тканей и сосудов десны, что ведет к появлению кровотечения. В связи с нарушением целостности эпителия десны возрастает риск появления гнойных осложнений.	воспаление пародонта; воспаление периодонта (периодонтит ); периодонтальный абсцесс; поражение челюстных костей.

Осложнения вышеуказанных заболеваний могут быть не только местного характера. Нередко наличие хронического воспалительного очага в полости рта сопровождается риском развития системных заболеваний (поражение сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания ). При беременности наличие пародонтита или гингивита чревато преждевременными родами .

Кровоточивость десен при различных патологиях

Кровоточивость зачастую является первым симптомом заболеваний пародонта и десен, которые могут быть воспалительного, дистрофического или механического характера. Как правило, кровоточивость сопровождается другими симптомами – боль , припухлость, зуд , чувство дискомфорта, которые могут быть постоянными или появляться при определенных условиях.

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, которое характеризуется сохранением целостности зубодесневого соединения. Гингивит встречается преимущественно у молодых лиц (до 30 лет ). Воспаление десен может протекать в локализованной или генерализованной форме. Локализованная форма гингивита является следствием действия местных факторов (некачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налета ). Генерализованная форма обычно возникает при системных заболеваниях (сахарный диабет , заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболевания ). Гингивит может быть также одним из проявлений профессиональных интоксикаций (отравление ) ртутью, свинцом, висмутом. Нередко гингивит появляется как следствие острой респираторной инфекции (ОРВИ ).

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивит
Частой причиной гипертрофического гингивита является гормональная перестройка (беременность, подростковый возраст ). Наиболее часто гипертрофический гингивит локализуется в области передних зубов. Гипертрофия десны характеризуется ее деформацией, гипертрофированная десна может покрывать коронку зуба от 1/3 до 2/3 либо покрывать ее полностью. Гипертрофический гингивит может проявиться в отечной или фиброзной форме.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Пародонтоз – это заболевание, которое встречается достаточно редко (1 – 8% пациентов ). Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Часто пародонтоз имеет бессимптомное течение, в связи с этим больные обращаются к врачу поздно, когда наряду с дистрофическими изменениями развивается воспалительный процесс.

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

При присоединении воспалительного компонента к дистрофическому процессу наблюдается характерная клиническая картина – в области некоторых зубов десна становится бледной и плотно охватывает корни зубов, пародонтальные карманы отсутствуют, в области же других зубов отмечается гиперемия десны, наличие пародонтальных карманов, гноетечение.

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Пародонтит – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей пародонта и разрушением костной ткани. Пародонтит чаще всего протекает в хронической форме с периодами обострения и ремиссии. Клиническими проявлениями пародонтита являются повышенная чувствительность десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. При осмотре выявляется цианотичный (синюшный ) оттенок десны.

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Механическое повреждение десен происходит довольно часто. Механическое повреждение десны может быть острым или хроническим. Причины такого патологического состояния могут быть разнообразными.

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Симптомы механического повреждения десны всегда появляются в месте контакта с травмирующим фактором. Как правило, это воспалительные изменения. При длительном действии механического раздражителя возможно распространение воспалительных изменений на соседние участки.

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

Для лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен, следует непременно обратиться к врачу, так как самолечение чревато осложнениями. Большое значение для эффективности лечения имеет своевременное обращение к врачу. В связи с этим рекомендуется посещать стоматолога (даже если нет жалоб ) для профилактического осмотра и осуществления профессиональной гигиены полости рта.

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

Диагностикой и лечением причин кровоточивости десен чаще всего занимаются в стоматологических клиниках и стоматологических кабинетах.

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Вышеперечисленные специалисты для исключения системных заболеваний, проявляющихся кровоточивостью десен, могут направить пациента к онкологу, гематологу, терапевту, эндокринологу.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Тактика лечения заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, в каждом случае подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. Лечение может быть этиотропным (направленным на устранение причины заболевания ), патогенетическим (действующим на механизм развития заболевания ) и симптоматическим. Для того чтобы остановить кровоточивость десен, просто симптоматического лечения недостаточно, поэтому лечения должно быть комплексным.

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Стойкий эффект от лечения гингивита наступает при устранении причины кровоточивости. Большое значение имеет обучение правильной гигиене полости рта, так как зачастую пренебрежение правилами гигиены полости рта является одной из причин, которые ведут к кровоточивости десен. Качественная гигиена полости рта является залогом успешного лечения и профилактики повторного появления гингивита.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

При пародонтозе, осложненном воспалением, изначально проводится устранение воспалительного процесса, а затем лечение пародонтоза.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

Группа лекарств	Представители группы	Механизм действия
Препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления	ацетилсалициловая кислота (аспирин ); бутадион.	Оказывают противовоспалительный и анальгезирующий (обезболивающий ) эффект.
Антибиотики	линкомицин.	Подавляют размножение или вызывают гибель патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	дипразин;	Обладают седативным и анальгезирующим эффектом.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	пентоксифиллин.	Улучшают снабжение тканей кислородом и микроциркуляцию.
Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях	витамины группы B; витамин C; аскорутин.	Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, влияют на образование коллагена, активируют окислительно-восстановительные процессы в организме.

Если медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, то прибегают к хирургическим методам лечения пародонтита.

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое является вспомогательным методом при лечении пародонтита. Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению сроков излечения, повышению эффективности лечения, профилактике рецидивов (повторные появления ) и осложнений.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

При необходимости проводится ортопедическое лечение, которое состоит в протезировании, замене неправильно установленных ортопедических конструкций.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Сроки излечения и прогноз зависят от большого количества факторов и практически всегда определяются индивидуально.

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения неосложненного гингивита составляет 7 – 10 дней. В случае гингивита с хроническим течением лечение является более длительным. Залогом благоприятного прогноза является своевременное обращение к врачу, соблюдение гигиены полости рта. У пациентов с системными заболеваниями прогноз и сроки излечения зависят от течения основного заболевания.

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Профилактические меры могут быть направлены на предотвращение развития патологий десны или предотвращение осложнений.

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Кроме вышеперечисленных мер, врачи рекомендуют пользоваться ирригаторами полости рта, которые являются устройствами, облегчающими соблюдение гигиены полости рта. Данные устройства очищают межзубные промежутки и одновременно массируют десны.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Кровоточивость десен у детей является распространенной проблемой. В целом причины появления этого симптома схожи у детей и у взрослых, однако кровоточивость десен у детей имеет свои особенности. Кровоточивость десен у детей наиболее часто связана с гормональными изменениями в организме ребенка. Ювенильный гингивит диагностируется у 40% подростков.

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен у детей сопровождается гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки полости рта, припухлостью межзубных сосочков, болью при чистке зубов и приеме пищи.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Поражение десен при беременности встречается довольно часто. В связи с этим некоторые врачи выделяют его как отдельную форму гингивита – гингивит беременных. По данным исследований, такое состояние диагностируется почти у 50% беременных. Особенно часто кровоточивость десен наблюдается в первом триместре. Десна может кровоточить при чистке зубов, надавливании и даже прикосновении к десне.

Кровоточивость десен при беременности связана с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Гормональная перестройка влияет на многослойный плоский эпителий десны, который становится рыхлым. Десна становится более чувствительной, чем обычно, и более подверженной действию микроорганизмов из зубных отложений. В то же время, происходит снижение pH (повышение кислотности ) слюны, обусловленное жизнедеятельностью микроорганизмов зубного налета. Повышение кислотности действует на зубную эмаль, которая становится более подверженной кариесу .

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Существует много способов остановить кровоточивость десен в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является применение средств народной медицины . Основными средствами народной медицины, применяемыми в домашних условиях, являются лечебные травы и настои.

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Все эти растения и травы обладают гемостатическим (кровоостанавливающим ), противовоспалительным и укрепляющим действием. Преимуществом применения народных методов лечения при кровоточивости десен является практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Единственным противопоказанием для применения данных методов может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Если при применении данных методов появилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прекратить его применение. Необходимо помнить, что народные методы могут служить только дополнительными средствами в терапии заболеваний десен, сопровождающихся кровоточивостью. Не стоит рассчитывать на полное излечение без посещения врачей, которые оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

После удаления зуба происходит кровотечение, которое является следствием разрыва зубной артерии или капилляров периодонта и десны. В норме такое кровотечение прекращается через 5 – 20 минут. Бывают случаи, когда кровотечение не останавливается или, прекратившись на время, возникает вновь через несколько часов или дней. В таком случае кровотечение называется вторичным.

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Вторичное кровотечение может быть связано с инфицированием лунки, повреждением сосудов не полностью удаленной частью зуба. Реже кровотечение возникает из-за нарушения свертывания крови при системных заболеваниях (гемофилия , геморрагический васкулит и др. ), в этом случае оно является очень длительным и трудно останавливается.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

С данной проблемой сталкивает огромное количество людей. Причин может быть несколько, поэтому если дёсна кровоточат, что делать может сказать только стоматолог после осмотра. Рассматриваемый симптом часто проявляется при серьёзных заболеваниях полости рта: пародонтите, пародонтозе либо гингивите.

Это может быть вызвано множеством причин, на некоторые из них стоит обратить особое внимание:

1. Поражение рта. Мягкие ткани беспокоят при их воспалении (гингивит, пародонтит).
2. Инфицирование зубов и предлежащих элементов. Несоблюдение правильной гигиены становится фактором развития разных патологий ротовой полости.
3. Недостаточная гигиена. Плохое очищение зубов приводит к формированию камня - это предпосылка для появления воспалительного процесса и крови впоследствии.
4. Чрезмерно интенсивное очищение зубов. Очень часто кровь появляется по причине механического повреждения. Ежедневные травмы могут перерасти в воспалительные изменения ткани.
5. Проведение стоматологических процедур, включая протезирование. Кровотечение дёсен становится своеобразным побочным эффектом определённого этапа терапии. Но со временем всё проходит.
6. Гематологические поражения, проблемы в соединительной ткани. Очень сильно кровоточат дёсны при лейкемии, цинге. Кровоточивость значительно повышается на фоне употребления некоторых лекарств для разжижения крови.
7. Нередко кровоточит десна между зубами при авитаминозе. Это хронический дефицит витаминов, отвечающих за плотность сосудов. В таком случае показана диетотерапия.

Гингивит Плохая гигиена Агрессивная чистка зубов Протезирование Цинга

На видео рассказано о причинах и симптомах кровоточивости десен:

Теперь вы знаете основные причины почему из зуба идёт кровь. Причины отличаются друг от друга в зависимости от проблемы, что их спровоцировала. Вот три основных заболевания полости рта, которые нужно лечить на самом раннем этапе: чтобы избежать серьёзных последствий:

1. Пародонтоз - поражение всей околозубной ткани, именуемой пародонтом. При заболевании без ярко выраженных проявлений ткань становится бледной, иногда болит. На зубах накапливается налёт и образуется зубной камень. При этом могут болеть зубы.
2. Пародонтит - воспалительное поражение элементов пародонта. Это распространённая патология, которая имеет ярко выраженную симптоматику. Наблюдается очень сильное воспаление, разрушение альвеолярной части челюсти. Стремительно развиваются патологические карманы, которые становятся источником гнойного инфицирования всей ротовой полости. Недуг сопровождается значительными гнойными выделениями, и не может самостоятельно остановиться.
3. Гингивит - воспалительное поражение мягкой ткани, но без нарушения целостности самого зубодесневого соединения. Подобные причины кровоточивости дёсен осложняются, переходя в пародонтит. Отсутствие своевременной терапии только усугубляет процесс. Поэтому при наличии вышеописанной проблемы требуется срочная консультация стоматолога.

Пародонтоз Пародонтит Гингивит

В чём заключается опасность

Воспаление и кровоточивость дёсен проявляется следующим признаками:

• гиперемией ткани;
• частой болезненностью и повышенной кровоточивостью;
• дискомфортом в ротовой полости, зудом и значительной болезненностью;
• неприятными ощущениями во время смыкания челюстей и надкусывании твёрдой пищи;
• появляется отёчность;
• расшатывание зубных элементов (интенсивность такого расшатывания бывает разной);
• кровоточащие десна порой вызывают появление опущений десневого края (возникает значительный дефект, который провоцирует углубление пародонтальных карманов).

Если дёсны часто кровоточат - это не кратковременный дискомфорт. Рассматриваемое явление влечёт за собой неблагоприятные последствия. Симптом указывает на следующие проблемы:

• подверженность дёсен различным заболеванием;
• развитие конкретного заболевания;
• системные заболевания.

Если десна постоянно кровоточит, развивается инфекционное поражение. Это причина развития других заболеваний:

• поражения ЖКТ;
• онкозаболевания поджелудочной железы;
• предрасположенности к кардиальным приступам и инсультам;
• склонности к развитию сахарного диабета.

Гингивит - самая частая причина

Гингивит является основной патологией ротовой полости, провоцирующей чувствительность мягких тканей. Заболевание может идти в следующих формах:

1. Катаральная форма - сопровождается гиперемией. Поражаются зубы, на них образуются различные отложения. Гигиенические процедуры только усугубляют воспаление и кровотечение зуба. При хроническом поражении отмечают интенсивную гиперемию и слущивание эпителия.
2. Гиперпластический гингивит, который возникает на фоне эндокринных нарушений. Патология сопровождается увеличением зубодесневых сосочков, появлением псевдопародонтальных карманов.
3. - частое осложнение катаральной формы. Патология сопровождается зудом, изъязвлением, отёчностью дёсен.

Общеклинические проявления патологии не встречаются, но в ряде случаев на фоне заболевания может появиться лихорадка и нарушиться пищеварение.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

При отсутствии лечения гингивит переходи в пародонтит, со всеми вытекающими последствиями. Поэтому важно сходить на осмотр к стоматологу, который почистит зубы от налёта и пропишет курс лечения.

На видео показан процесс развития гингивита и тактика его лечения:

Общие подходы к лечению

Уже давно разработан специальный алгоритм основных действий, который показывает что делать, если кровоточат дёсны:

1. Консультация у стоматолога.
2. При ношении брекет-системы проходить регулярный осмотр ортодонта и правильно чистить зубы.
3. После еды ополаскивать рот водой с добавлением соли и/или соды.
4. Возможно обрабатывать зубы перекисью водорода.
5. Если зубы кровоточат, запрещено применять спиртосодержащие жидкости для полоскания рта (подобные растворы нередко становятся катализатором многих проблем).
6. Если начала кровоточить десна, нужно применить марлевый тампон, смоченный в холодной воде либо приложить к зоне поражения кубик льда. После начатого домашнего лечения всё равно требуется профессиональная помощь.
7. Необходимо пересмотреть свой рацион, образ жизни, чтобы выявить причины проблемы и успешно их устранить.
8. Особенное внимание нужно уделять гормональным причинам кровоточивости и детям, у которых прорезываются молочные либо коренные зубки.

Чтобы избежать кровоточивости десен, людям с брекетами важно правильно чистить конструкцию

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Только специалист сможет определить истинные причины, почему кровоточит десна и что с этим делать. Обычно жалоб пациента и стоматологического осмотра достаточно для постановки окончательного диагноза.

Что делать, если дёсны кровоточат очень сильно? В более тяжёлых случаях могут назначаться дополнительные методы обследования. На основе полученных результатов назначается адекватное лечение. Но предварительно останавливают кровь с помощью антисептиков.

В качестве комплексной терапии используют противовоспалительные и антибактериальные средства, которые подбираются с учётом существующих показаний и противопоказаний. При кровоточивости дёсен лечение включает использование примочек, ополаскивателей, лечебных зубных паст.

Влияние курения и беременности

Табакокурение неблагоприятно сказывается на здоровье полости рта. Бросается в глаза тёмный оттенок зубов, сильный зубной налёт и камень. Курильщики имеют проблемы со свежестью дыхания. Самый опасный компонент сигарет - никотин. Он ослабляет состояние мягких тканей, распространяет инфекцию по ротовой полости. Под влиянием сигарет организм теряет свои защитные силы. Никотин - основная причина, почему опухают мягкие ткани.

Поэтому заядлым курильщикам нужно посещать стоматолога не реже 4 раз в год. После еды следует применять ополаскиватели, а после каждой выкуренной сигареты - обрабатывать полость освежающим и очищающим средством.

Если пациент начинал лечение кровоточивости дёсен спреями, дополнительно могут назначить леденцы без сахара либо лосьоны. Подобные средства эффективны при слабом проявлении симптомов.

Как лечить кровоточивость дёсен, которое сопровождается дополнительными признаками? Выбор лекарств должен осуществлять только специалист с учётом жалоб пациента. Поэтому здесь мы их привести не можем.

Когда идёт кровь из дёсен у беременных - идёт гормональная перестройка организма, которая сопровождается дефицитом кальция. Будущие мамы могут жаловаться на расшатывание зубов. В этот период болят и кровоточат дёсны, но такая симптоматика носит временный характер. После родов проблема исчезает. Если этого не случилось, рекомендуется посетить стоматолога. У беременных лечение кровоточивости дёсен включает применение безопасных средств для плода.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

В первую очередь важно снять воспаление и нейтрализовать признаки зубного налёта. Необходимо начинать лечение кровоточивости дёсен на раннем этапе. Любое замедление может спровоцировать появление сложных форм гингивита либо пародонтита.

Кровоточивость у детей

У детей опухлость в дёснах, которая сопровождается кровотечением, может быть связана со следующими состояниями:

• прорезывание зубов, вследствие чего возрастает давление на зубы;
• дефицит витаминов и питательных веществ в детском организме;
• ослабленный иммунитет, падение защитных сил организма;
• некачественный либо неадекватный ;
• чрезмерное накопление зубного налёта и патогенной флоры.

Как остановить кровь из зуба у ребёнка? Общие черты терапии не отличаются от взрослой схемы лечения. Разница только ассортимент применяемых средств и их дозировка.

Существуют различные препараты от повышенной кровоточивости - это антисептики, противомикробные и противовоспалительные лекарства, которые носят успокаивающий характер и способствуют заживлению слизистой. Вышеперечисленные лекарства выпускаются в форме растворов для полоскания. Если воспалены ткани десны, применяют некоторые аптечные средства (Гивалекс, Ангилекс). Перед использованием средства важно ознакомиться с его противопоказаниями и инструкцией по применению.

Лечение народными средствами

Существует огромное количество народных средств, которые быстро помогают остановить кровоточивость дёсен. Многие из них применяются, если болят дёсны, другие - если они кровоточат и воспаляются:

1. Отвар дубовой коры. Кору заливают кипятком, доводят до кипения, охлаждают. Раствор используют для полосканий на протяжении нескольких недель. Применяется, если кровят десны. Раствор обладает прекрасными вяжущими и укрепляющими свойствами.
2. Отвар шалфея. Траву заливают кипятком и проваривают.
3. Настой ромашки. Цветки заливают кипятком, настаивают в теплом месте. Применяют в качестве полосканий после чистки зубов. Рецепт помогает, если стали кровоточить зубы.
4. Настойка шиповника. Лепестки заливаются спиртом, настаивают в тёмном месте 10 суток. Настойку добавляют в очищенную воду и применяют для полосканий полости рта.

Кора дуба для отвара Отвар шалфея Настой ромашки Настой шиповника

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Нередко проблема появляется при частых механических повреждениях дёсен зубной щёткой. Это бывает при неправильно подобранных щётках с жёсткой щетиной, которые постоянно повреждают слизистую. Кровотечение останавливается при замене щётки на более мягкую. Для нормальных зубов рекомендуют покупать щётку со щетиной средней жёсткости.

Если во время чистки зубов периодически идёт кровь - нужно поменять зубную пасту на лечебную с прополисом и использовать щётку с мягкой щетиной. Здесь также важно правильно чистить зубы.

При пародонтите и чрезмерной кровоточивости нужно использовать щадящие методы чистки зубов. Но лучше предупреждать подобных болезни и обращаться к стоматологу при первых признаках проблемы.

– это актуальная проблема, доставляющая людям много неудобств. Наличие кровоточивости может говорить о серьезных патологиях полости рта. Большинство пациентов связывают возникшую кровоточивость с использованием жесткой зубной щетки, употреблением твердой пищи, стараясь решить этот вопрос самостоятельно. Но если десны начали кровоточить, это уже веская причина посетить кабинет стоматолога, поскольку во рту пациента возник воспалительный процесс.

Десна кровоточат — чем полоскать

Чем это может быть опасно?

Несвоевременное обращение к стоматологу при первых проявлениях кровоточивости в деснах может привести к неприятным последствиям. Если десна начали кровоточить в результате механического повреждения зубочисткой или зубной щеткой с жесткой щетиной, это одно, но совсем другое, если к кровоточивости привело активно развивающаяся болезнь.

Несильный воспалительный процесс, который проявляется лишь кровоточивостью десен, зачастую приводит к разным заболеваниям полости рта. К примеру, среди всех осложнений стоит выделить сильное поражение тканей десны, нагноение. Нередко пациенты сталкиваются с такими последствиями, как выпадение зубов, или . Все эти осложнения носят серьезный характер, поэтому игнорировать появление кровоточивости десен нельзя.

Причины кровоточивости

Существует достаточно много факторов, способных вызвать кровоточивость, среди которых стоит выделить следующие:

На заметку! Избыток углеводов в пище может привести к появлению зубного камня, что провоцирует развитие пародонтита. Необходимо пересмотреть свой рацион для предотвращения проблем с ротовой полостью. Также следует избегать сильных стрессов, которые ослабляют иммунную систему человека.

При возникновении кровоточивости десен нужно обратиться к врачу за помощью, который, выявив причины патологии, назначит соответствующее лечение. В редких случаях только специалист сможет определить причину и вылечить недуг.

Характерные симптомы

Кровоточивость десен говорит о наличии сопутствующих проблем, но также это явление может сопровождаться некоторыми симптомами. Как правило, пациенты с кровоточивостью замечают образование зубного налета, повышенное слюноотделение, покраснение и увеличение слизистой оболочки. Нередко возникают болевые ощущения даже при легком прикосновении к пораженной десне.

Если хоть один из этих симптомов появится, нужно сразу посетить стоматолога, ведь все они говорят о наличии проблемы.

Что делать, если десна начали кровоточить?

Посетите кабинет стоматолога, чтобы выяснить, не привело ли к появлению кровоточивости десен какое-нибудь заболевание. Если причиной стала другая патология, врач назначит оптимальный курс лечения, а после излечения болезни кровоточивость автоматически пройдет. Это касается и патологий внутренних органов или эндокринной системы, которые могут спровоцировать кровоточивость. Существует немало способов, позволяющих остановить возникшее кровотечение. Если вам пришлось столкнуться с этой проблемой, следуйте инструкции, которая приведена ниже.

Шаг 1. Холодный компресс позволит замедлить кровотечение в деснах. Замотайте несколько кубиков льда в полотенце и аккуратно приложите к пораженному участку. Если льда не оказалось под рукой, тогда можно взять что-нибудь холодное из холодильника.

Шаг 2. Поменяйте зубную щетку, отдавая предпочтение изделию с мягкой щетиной. Механические повреждения десны нередко возникают из-за жесткой щетины. Также нужно пересмотреть свою технику чистки зубов и при необходимости сменить ее. Все движения должны быть плавными и аккуратными, без сильного давления на зубы и десны.

Шаг 3. хорошо помогает очистить межзубное пространство от налета, но использовать ее нужно правильно. Во-первых, чистить зубы нитью нужно раз в день, так как частое использование может привести к неприятным последствиям. Во-вторых, движения должны быть плавными, чтобы не повредить десна.

Шаг 4. Откажитесь от использования средств для полоскания рта, в состав которых входит спирт. Они уничтожают микробы и хорошо освежают дыхание, но также спиртосодержащие средства негативно сказываются на здоровье десен, высушивая их.

Шаг 5. Избавьтесь от вредных привычек. Многие не знают, но курение вредит не только внутренним органам, но и деснам. В состав табака входит много токсинов, которые сильно ослабляют десны, в результате чего они становятся уязвимыми к разным заболеваниям.

Полоскание рта народными средствами

Вылечить различные заболевания ротовой полости, в том числе и кровоточивость десен, можно и с помощью рецептов народной медицины. Стоит отметить, что сами по себе нетрадиционные методы редко помогают справиться с проблемой, но в сочетании с медицинскими препаратами они более эффективные. Самолечением заниматься не рекомендуется, это чревато неприятным последствиям. Перед применением народных средств обязательно нужно проконсультироваться у врача. Ниже представлены некоторые народные рецепты, используемые при кровоточивости.

Таблица. Применение народной медицины при кровоточивости десен.

Народное средство	Приготовление
	Для приготовления настоя нужно залить 500 мл кипятка 3 ст. л. цветков ромашки аптечной и настаивать на протяжении 2-3 часов. Процедите средство, затем используйте для полоскания рта дважды в неделю.
	Поставьте на слабый огонь смесь, приготовленную из 200 г дубовой коры и 400 мл воды. Доведите до кипения, затем снимите отвар с плиты и настаивайте 20-30 минут. Процедив средство, полощите им рот 2-3 раза в день.
	Залейте 200 мл воды 2 ст. л. сухих цветков растения и варите на слабом огне 10 минут, не доводя до кипения. Процедите настой через марлю, затем используйте в качестве средства для полоскания рта 2 раза в день.
	Приготовление этого средства практически не отличается от других рецептов, за исключением емкости для настаивания. Желательно использовать термос для этой цели. Просто залейте 200 мл кипятка 20 г травы и настаивайте 40 минут.
	Доведите до кипения 30 г травы, залитой 200 мл воды, затем настаивайте 30 минут. Применять настойку нужно следующим образом: на 200 мл чистой и теплой воды добавьте 50 капель приготовленной настойки. Полоскать рот 2-3 раза в день.
	Чтобы приготовить средство, залейте 400 мл кипятка 1 ст. л. сухих листьев черники и настаивайте на протяжении часа. Процедив настой через несколько слоев марли, полощите им рот трижды в день.

Лечение солью

В народной медицине морская соль используется часто благодаря высокому содержанию йода. Применяется она и для остановки различных кровотечений. Приобрести ее можно в ближайшей аптеке, тем более, соль стоит немного. Чтобы приготовить лекарственный раствор для полоскания, разбавьте в 200 мл теплой воды 1 ч. л. морской соли. Полощите полость рта после каждой чистки зубов. Это позволит снять воспаление и остановить кровоточивость десен. К тому же морская соль – это отличное профилактическое средство, позволяющее предотвратить многие стоматологические заболевания.

Самолечение – это увлекательное, но довольно опасное занятие, если не соблюдать рекомендаций врача. Лечение народными средствами, безусловно, эффективное. Но если улучшений не наблюдается 5 и более дней, то нужно обратиться к стоматологу. Специалист проведет осмотр и назначит соответствующее лечение.

Если десны кровоточат в период беременности

Не секрет, что при вынашивании ребенка у женщины наблюдаются нарушения гормонального фона. Это состояние может быть как временным, так и постоянным. При беременности повышается чувствительность десен, они становятся отечными и рыхлыми, из-за чего даже незначительные механические воздействия могут их повредить. В медицине существует специальный термин для этого отклонения – гингивит беременных.

При беременности такое неприятное явление, как кровоточивость, можно лечить, но при этом врач должен учитывать состояние организма будущей мамы и срок беременности. Терапия должна проходить исключительно под контролем доктора, чтобы избежать неприятных последствий. Как правило, кровоточивость проходит сама после рождения малыша.

Меры профилактики

Для сохранения здоровья десен и зубов необходимо соблюдать правила ухода. Чистите зубы не меньше двух раз в день, выделяя по 2-3 минуты на процедуру. Никогда не экономьте на зубной пасте и щетке, покупайте только качественную продукцию. О внутренней стороне щек и поверхности языка забывать не стоит, ведь там скапливается большая часть микробов. После чистки зубов прополощите рот ополаскивателем. Если есть такая необходимость, воспользуйтесь зубной нитью.

Если кровоточивость прошла, это не значит, что проблема уже не вернется, поэтому приложите максимум усилий для предотвращения рецидивов. Пересмотрите свой рацион, добавив в него при необходимости морковь, черную редьку и лимон. Эти продукты помогают удалить зубной камень и уменьшить его образование. На фоне ослабленной иммунной системы во рту могут развиться воспалительные заболевания, среди которых гингивит и пародонтит. Занимайтесь укреплением иммунитета, употребляйте здоровую пищу, посещайте бассейн или тренажерный зал.

В качестве дополнения принимайте поливитаминные препараты, способствующие быстрому выздоровлению. Также витаминный комплекс позволит улучшить общее состояние вашего организма.

Видео – Что делать, если кровоточат десна

Кровоточивость десен – симптом, свидетельствующий о наличии воспалительного процесса и указывающий на эрозию или разрушение тканей, формирование язвенных образований на эпителии десен. Наблюдается в области десневой борозды (места соединения ткани десны и зуба).

Кровоточивость возникает в результате механических повреждений или является признаком заболеваний стоматологической либо нестоматологической природы. Частота встречаемости данного явления от 29 – 82% у детей до 60 – 97% у взрослых людей.

Основные причины кровоточивости десен

Главной причиной, вызывающей данную проблему, является патогенная микрофлора, ответственная за формирование зубного налета, и ее продукты жизнедеятельности. При отсутствии соответствующего гигиенического ухода происходит трансформация налета в зубной камень, который за короткий период прорастает в десневой карман, нарушает целостность прилегающих тканей, вызывает воспалительные явления и, как следствие, регулярное выделение небольшого количества крови.

Кровоточивость обычно сопровождается сопутствующей симптоматикой (отечность десен, их покраснение, болезненность) и может быть вызвана болезнями, локализующимися в ротовой полости, системными заболеваниями или иными причинами:

• Стоматологические недуги (пародонтит, различные формы стоматита, гингивит);
• Травматические разрушения: механические нарушения слизистой оболочки, химические и термические ожоги при контакте с токсическими соединениями, горячей едой;
• Дефицит аскорбиновой кислоты – вызывает ломкость и снижение прочности кровеносных сосудов;
• Нестабильность гормонального фона (в периоды беременности, полового созревания);
• Лейкоз (лейкемия) – злокачественное заболевание кровеносной системы;
• Алкоголизм;
• Кандидоз;
• Сахарный диабет;
• Гемофилия – наследственный недуг, проявляющийся в виде нарушений свертываемости крови;
• Вирусные болезни (цитомегалия, герпесная инфекция, вирус папилломы человека);
• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, пемфигус);
• Несбалансированное питание (недостаток жизненно необходимых микроэлементов);
• Прием определенных лекарственных препаратов;
• Аллергические реакции (на материалы пломб, ортодонтических скоб, зубных протезов).

Наличие кровяных выделений в сочетании с другими симптомами (повышенная температура, слабость, носовые кровотечения, беспричинное образование гематом, обильные менструации) является причиной очного посещения специалиста с целью полного обследования, диагностирования первопричинного заболевания и выбора способов его лечения.

Почему кровоточат десна при чистке зубов

Кровоточивость, возникающая в процессе гигиенической чистки зубов, как правило, обусловлена механическими нарушениями слизистой оболочки, тканей десен и является проходящей. Возможные причины ее появления:

• Неправильная техника чистки зубов (сильное надавливание щетки на десны, интенсивные движения, недостаточная продолжительность процедуры);
• Использование щетки с жесткой щетиной;
• Неточно установленные ортопедические конструкции (коронки, мостовидные протезы), наличие у них зазубрин, острых окантовок;
• Неправильное применение зубной нити.

Минимизация воздействия данных факторов снижает вероятность травматических нарушений целостности слизистой рта. Присутствие регулярной кровоточивости свидетельствует о наличии того или иного недуга и требует точной диагностики.

Причины кровоточивости десен во время беременности

Появление данного симптома объясняется перестройкой гормонального фона, в результате чего наблюдается изменение качественного состава слюны и ускорение формирования зубного налета. Возможные причины появления кровяных выделений:

• Дефицит витаминов К, С;
• Гингивит;
• Недостаток кальция в организме;
• Отсутствие должного гигиенического ухода за ротовой полостью по причине обострения симптоматики токсикоза.

Во избежание развития стоматологических заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, рекомендуется проведение профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение этих недугов и не допускающих их дальнейшего развития.

Лечение кровоточивости и воспаления десен в домашних условиях

Самостоятельное лечение десен предусматривает предварительное посещение стоматолога для выявления точной первопричины возникновения кровоточивости и назначения адекватной терапии, подбора эффективных и безопасных методов борьбы с кровяными выделениями в домашних условиях.

Использование средств народной медицины и соответствующих препаратов (паст, ополаскивателей) рекомендуется к применению после осуществления необходимых стоматологических процедур (устранение зубного камня, санация ротовой полости).

Зубные пасты и гели от кровоточивости десен

Пасту выбирают исходя из причины, вызывающей кровотечения. В ее рецептуре могут присутствовать различные компоненты: сульфат натрия, хлорид калия, соединения кальция и фтора, пирофосфат, азотистый калий, витамины, вытяжки лекарственных растений. Наиболее популярные и эффективные средства для устранения проблемы:

• SPLAT Professional Active – паста российского производства, отличающаяся черной окраской. Оказывает кровоостанавливающее, антисептическое воздействие. Основные действующие ингредиенты – экстракт бадана, вытяжки спирулины, шлемника.
• Lacalut Activ – производится в виде комплекта, включающего пасту, ополаскиватель, щетку. Создается на основе катионов алюминия. Разработана и выпускается в Германии.
• Elmex Aronal – немецкая паста с высоким содержанием ретинола.
• Parodontax Classic – содержит вытяжки целебных трав (ромашки аптечной, мирта,мяты, ратании, шалфея). Производится в Великобритании.
• Лесной бальзам – российская паста, включающая в свой состав вытяжки чистотела, крапивы двудомной, зверобоя, ромашки аптечной, тысячелистника и облепиховое эфирное масло.
• Blend-a-Med про-эксперт защита десен, Blend-a-Med Complete 7 + кора дуба – средства, содержащие гексаметафосфат натрия, вытяжки лекарственных растений, фторид олова. Выпускаются в Германии.
• PresiDENT Active, PresiDENT Active Plus, PresiDENT Exclusive – итальянские пасты, создающиеся на основе растительных экстрактов в комбинации с препаратами-антисептиками.

Высокую результативность проявляют стоматологические гели «Дентал», «Метрогил Дента», «Холисал», «Пародиум», «Солкосерил». Для предупреждения появления микрокровотечений применяются профилактические средства «Лесной бальзам», «Lacalut», «Силка», «PresiDENT».

Периодическая замена паст обеспечивает деснам комплексный уход, поэтому использование одного средства на протяжении длительного времени не рекомендуется. При наличии выделений крови не следует применять отбеливающие препараты во избежание раздражения и развития воспалительных явлений на слизистой.

Антисептические средства для полоскания десен

В качестве ополаскивателей применяются средства, обладающие антибактериальными, противовоспалительными свойствами. Для повышения результативности лечения их назначают в составе комплексной терапии:

• 0,01%-ый раствор мирамистина. Оказывает успокаивающее, антимикробное воздействие. Эффективен при наличии герпетической инфекции.
• Полиминерол. Создает обезболивающий, укрепляющий, регенерирующий, кровоостанавливающий эффект.
• Стоматофит. Содержит спирт и комплекс лечебных трав. Рекомендуется в случае гингивита, .
• 0,05%-ый раствор хлоргексидина. Применяется в качестве антибактериального средства при различных воспалительных заболеваниях слизистой рта, горла. Назначается для ополаскивания ран после удаления зубов.
• Хлорофиллипт. Создается на основе экстракта эвкалиптовых листьев, эффективен при поражении ротовой полости патогенными стафилококками.
• Пародонтоцид. Характеризуется дезодорирующим, противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным свойствами. В состав препарата входит ряд лекарственных трав (шалфей, мелисса, гвоздика, мята, ромашка, ).
• Мараславин. Оказывает противоаллергенное, антисептическое, анестезирующее действие благодаря составу, включающему вытяжки перца черного, корня зингибера, травы полыни, гвоздичного дерева, чабера.

Данные ополаскиватели применяются курсами, длительность которых не превышает 4 недель для одного вида препарата. Это связано с развитием резистентности у локализующихся в ротовой полости микроорганизмов.

Народные средства при кровоточивости десен

Составы, созданные на основе рецептов нетрадиционной медицины, отличаются отсутствием химических добавок, безвредностью и натуральностью входящих в них компонентов. Их используют в виде полосканий, примочек, компрессов. Наиболее эффективны следующие народные средства:

• Раствор пищевой соды, поваренной либо морской соли. 1 ч. л. продукта растворяют в 200 мл горячей воды и применяют для полоскания рта дважды в день.
• Отвар коры дуба. 2,5 ч. л. измельченной коры заваривают горячей водой (250 мл) и оставляют на 2,5 – 3 часа. Метод использования аналогичен предыдущему.
• Настойка зверобоя. Высушенные листья травы (20 г) заливают 150 мл 40%-го спиртового раствора и выдерживают 1 неделю в холодном, затемненном помещении. Полученной жидкостью прополаскивают полость рта не чаще 2 раз в сутки.
• Отвар ромашки, . 1 ст. л. смеси сухих цветков растений заваривают кипятком (200 мл), настаивают 40 минут. Готовый настой фильтруют сквозь марлевый отрез.
• Настой плодов черники. Высушенные ягоды (30 г) заливают 200 мл кипятка и выдерживают 10 – 12 часов. Применяют в виде примочек, компрессов до 4 раз в день.
• Сок каланхоэ. Жидкость смешивают со спиртом в соотношении 1:10 соответственно и настаивают 1 неделю. Для приготовления лечебного средства для полосканий в стакан теплой чистой воды добавляют 1 ч. л. полученного экстракта.
• Отвар сосновых почек. 1 ст. л. растительного сырья заваривают полулитром кипятка, томят на маленьком огне 10 минут и оставляют на 25 – 30 минут. Настой процеживают и используют трижды в день. Разовая дозировка 100 – 120 мл.

Для компенсирования недостатка витаминов в организме рекомендуется регулярное употребление квашеной капусты, свежевыжатого морковного сока, отвара шиповника. При наличии аллергии на любые входящие в рецептуры компоненты, лечебные средства к применению запрещены.

Профилактика воспаления и кровоточивости десен

Для предупреждения возникновения воспалительных заболеваний ротовой полости и других недугов, симптомом которых является кровотечение десен, следует соблюдать рекомендованные специалистами меры профилактики.

Главное профилактическое мероприятие – регулярное посещение стоматологической клиники дважды в год для выявления потенциальных причин воспалительных процессов на слизистой рта либо их предотвращение на начальных стадиях. Кроме того, выделяют следующие способы профилактики кровоточивости:

• Регулярная чистка зубов. Очищать поверхность зубов от образующегося налета следует не реже 2 раз в сутки.
• Правильная техника чистки. Жевательные поверхности зубов обрабатывают не жесткой щеткой горизонтальными движениями вперед-назад, боковые поверхности очищают выметающими движениями от десны к вершине зуба. Рекомендуется использовать флосс (зубную нить). Длительность процедуры 2 – 3 минуты. Кроме того, необходимо очищать от налета язык, твердое небо, внутреннюю часть щек.
• Ополаскивание рта после еды. Для этой цели используют водный отвар ромашки либо чистую воду.
• Сбалансированное полноценное питание. Ежедневный пищевой рацион должен включать яйца, сырые овощи, молочные продукты, мясо и рыбу. При выраженном дефиците витаминов и жизненно важных микроэлементов рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов.

Каждые полгода необходимо проводить профессиональные гигиенические процедуры, включающие устранение налета, зубного камня (при необходимости), полировку эмали, массаж десневой ткани и индивидуальный подбор средств по уходу за ротовой полостью.

Видео: Как лечить кровоточивость десен

В представленном видеоролике описаны причины возникновения кровоточивости десен и возможные последствия, возникающие при отсутствии адекватного лечения данного явления. Предложен эффективный метод борьбы с недугом с помощью зеленой кожуры грецкого ореха: даны рекомендации по способу приготовления целебного средства и методам его применения.

Наличие воспалительных процессов в ротовой полости предусматривает своевременное обращение к врачу для точной диагностики недуга и предупреждения развития осложнений (отслойки десны, оголения шейки зубов и их выпадения). Лечение кровоточивости в домашних условиях рекомендуется проводить в сочетании с профессиональными методами стоматологической терапии.

Очень часто люди сталкиваются с тем, что кровоточат десны. Каковы причины и лечение кровоточивости? Что можно делать в домашних условиях для устранения данного симптома?

Само по себе воспаление мягких тканей и появление крови при ежедневной чистке или же во время еды доставляет неприятности человеку. Кроме того, оно может способствовать и более серьезным проблемам, сталкиваться с которыми нежелательно. Поэтому врачи рекомендуют избавиться от кровоточивости как можно быстрее.

Почему кровоточат десны?

Всегда есть причина, которая вызывает подобную проблему. Только определив, в результате чего появилась патология, можно избавиться от нее. Так, врачи особо обращают внимание на следующие факторы:

• Отсутствие . Оставив образовавшийся налет на зубах, вскоре можно ожидать появления множества бактерий, которые вызовут и приведут к стоматологическим заболеваниям.
• Использование слишком жесткой или мягкой зубной щетки также может спровоцировать появление проблемы. Первая механически повредит край слизистой при , травмирует ее, а вторая окажется причиной недостаточного очищения зубной поверхности.
• Появление устойчивого камня, который провоцирует различные заболевания, а десны при этом отходят от зубов, что приводит их к расшатыванию и выпадению.
• Неполноценное питание, недостаток витаминов, пониженный иммунитет. Особенно часто такое встречается при беременности, когда нужно употреблять дополнительные витаминные комплексы, чтобы обеспечивать потребности плода.
• Стоматологические ошибки при установке протезов, имплантов, коронок и других конструкций, когда край искусственного изделия задевает слизистую.
• Различные заболевания также проявляются кровоточивостью. При этом десны еще и болят, а со временем опухают.
• Проблемы со здоровьем общего характера проявляются иногда и воспалением слизистых. Оно сопровождает чаще всего ОРВИ, сахарный диабет и другие патологии.
• Прием таких медикаментов, как , провоцирует разжижение крови, что также может отобразиться на состоянии слизистой.
• Если вам сделали , то некоторое время нужно быть готовым к кровоточивости. Такая проблема исчезнет сама собой через несколько дней.
• Инфекционные заболевания особенно в детском возрасте. Так, стоматит провоцирует появление подобного симптома.
• После удаления зуба и проведения других лечебных мероприятий во рту, что постепенно исчезнет вслед за нормализацией состояния мягких тканей.
• Часто люди жалуются, что бросили курить и появилось сильное постоянное кровотечение десен. Это связано со множеством факторов, влияющих на тонус слизистой, когда от недостатка привычной дозы никотина она становится слабой.
• Неправильное может способствовать травмам десны, что также закончится кровоточивостью. Внимательно изучайте инструкцию по применению данного аппарата.
• У детей частой причиной становится и прорезывание зубов, когда твердые ткани разрывают слизистую в процессе естественного роста.

Обращаемся к стоматологу для лечения кровоточивости

Осматривая ротовую полость, специалист оценит состояние пародонта, проверит наличие зубного камня и выявит другие болезни, которые могли привести к тому, что у вас начали кровоточить десны. Объяснит, чего не хватает вашему организму и составит список желаемых манипуляций. Так, при обнаружении зубного камня, нужно обязательно провести профессиональную чистку, ведь в домашних условиях убрать его невозможно.

В случае если причиной стала ортодонтическая или другая конструкция, то ее нужно подправить, а слизистую заживить. При серьезных проблемах с пародонтом, его следует вылечить в первую очередь и делается это в стоматологическом кабинете с помощью антибиотиков, антисептиков, а иногда и уколов. Только после этого можно приступать к домашним процедурам по заживлению десны.

Используем медицинские препараты

Чтобы остановить кровоточивость, в стоматологии существует множество средств для полоскания полости рта. И если простая вода помогает вымывать остатки пищи между зубами, то специальные растворы, продающиеся в аптеках, способствуют различным эффектам. Так, часть средств предназначена для устранения воспалительного процесса в мягких тканях:

• Элфикс;
• Стоматофит Фреш;
• Perio-Aid и пр.

Антисептические растворы больше ориентированы на обеззараживание поверхностей, устранение болезнетворных бактерий и применяются чаще в сочетании с лечебными процедурами. К ним относятся:

• Корсодил;
• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Йодинол;
• Сальвин и пр.

Но злоупотреблять и использовать их на постоянной основе не рекомендуется, так как это приведет к нарушению микрофлоры. Обычно врачи советуют полоскать рот если кровоточат десны такими средствами от 10 дней до месяца.

При наличии инфекционных и других заболеваний, требующих лечебного воздействия, специалисты прописывают специальные гели:

• Дентал;
• Пародиум и др.

Особенно они эффективны, если десны кровоточат в одном месте. С помощью таких гелей можно делать аппликации и прикладывать к пораженному участку на некоторое время.

При низком уровне гигиены, плохом уходе или повышенной травматичности достаточно просто полоскать рот средствами для ежедневного применения – Лесной бальзам, Силка, Лакалют и т. д.

Кровоточат десны – что делать в домашних условиях?

Только при острых заболеваниях пародонта и наличии зубного камня лечением займется профессионал. Во всех других случаях что-либо делать, чтобы не кровоточили десны нужно самостоятельно дома.

Правильное питание

• Основными витаминами, которые способствуют укреплению слизистой и хорошему обмену веществ в мягких тканях являются Р и С. Поэтому рекомендуется каждый день выпивать по стакану морковного сока для увеличения их поступления в организм.
• Не забывайте про сезонные овощи и фрукты, употребляя их в свежем виде и добиваясь разнообразия. Так, вы сможете обеспечить поступление всех доступных витаминов и микроэлементов, что будет способствовать общему укреплению здоровья и нормализации состояния десен в том числе.
• Предупредить воспаления помогают такие продукты – васаби, имбирь, морская соль и кунжут. Периодически добавляя их в еду, вы можете быть уверены в том, что кровоточивость десен получиться избежать.
• Также организму нужны фосфор и витамины К, В, РР и пр. Для этого в вашем ежедневном рационе должны присутствовать такие продукты, как бобовые, нежирное мясо, зерновые, орехи и рыба.
• Стоит особо отметить овощи и фрукты. Среди них должны быть не только богатые на витамины, но и твердые по структуре. Таким образом, они стимулируют нужное давление на альвеолярные отростки, массажируют десны и улучшают обменные процессы в мягких и твердых тканях. А это способствует здоровью зубов и пародонта.
• При пониженном иммунитете или в сезон, когда нет обилия свежих овощей, можно принимать витаминно-минеральные комплексы, продающиеся в аптеке. Для десен особо хорошо зарекомендовал себя Аскорутин.

Травы

Народные средства в виде отваров или настоев трав проявляют лечебное и профилактическое действие на состояние слизистой не хуже, чем любые аптечные растворы. Среди них наиболее популярны такие рецепты:

1. Кора дуба – достаточно 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Этот состав нужно проварить на медленном огне около 5-7 минут. Затем его настаивают еще до трех часов и процеживают. Применять для полоскания рекомендуется дважды в сутки курсом в две недели.
2. Любые из перечисленных трав – , тысячелистник – запаривают из расчета 1 ст. л. на стакан горячей воды. Накрывают крышкой и оставляют на полчаса. Процедив средство, можно полоскать им рот. Чтобы ночью вас не беспокоила кровоточивость, дополнительно используйте средство перед сном.
3. Взяв 20 г сухой травы зверобоя и залив 200 мл водки, дать настояться в темном месте до недели. Дальше применяют его в разведенном виде для полосканий или смазывания болезненных участков.
4. Хорошо себя зарекомендовала и черника – 20 ягод заливают 500 мл кипяченой воды и проваривают около 10 минут. Если же используют листья, то достаточно взять 15 г сухого сырья и два стакана кипятка. Проварив или настояв, средство применяют в виде полосканий каждый час.
5. Настой или экстракт водяного перца также обладает повышенным вяжущим эффектом. Используя для полоскания рта несколько раз в день можно быстро остановить кровоточивость и улучшить плотность сосудов, повысить свертываемость крови.

Дополнительные методы

Помогают и другие простые средства:

• сок черной редьки способствует хорошему очищению твердых тканей от налета и даже зубного камня;
• сок хрена в объеме нескольких чайных ложек разводят в стакане красного вина и выпивают – это средство помогает улучшить состояние слизистой и наладить обмен веществ;
• используя морскую соль с зубной щеткой, проводят лечебный массаж десен, но тут важно не перестараться с интенсивностью, чтобы не травмировать слизистую;
• выбирая жевательную резинку без сахара, жуют после каждого приема пищи на протяжении 15 минут для эффективного устранения налета и остатков продуктов.

Поскольку начинается большинство проблем с деснами и зубами из-за неправильной чистки ротовой полости, то очень важно уделить этому моменту больше внимания. Так, начните с выбора вспомогательных приспособлений и средств:

1. Щетка должна быть средней жесткости, так как твердая может постоянно травмировать слизистую, а мягкой щетины недостаточно для тщательного очищения всех поверхностей.
2. Среди зубных паст выбирайте те, что созданы для дополнительного снятия воспалений десен и уменьшению симптомов кровоточивости – Лакалют актив, President Active, SPLATProfessional Active, Пародонтакс Классик и Лесной бальзам.
3. Избегайте паст с отбеливающим эффектом, если у вас есть склонность к кровоточивости десен, так как они только усугубят ситуацию, вызвав сильное раздражение мягких тканей.
4. Ополаскивайте рот после каждого приема пищи хотя бы чистой водой. Но лучше применять для этих целей специальные растворы или настои трав.
5. Для тщательного очищения межзубного пространства нужно дополнительно .

Профилактические меры

Чтобы не пришлось лечить серьезные заболевания и запущенное состояние десен, желательно придерживаться некоторых правил на постоянной основе:

• регулярно и качественно очищайте зубную поверхность с помощью гигиенических средств;
• подберите качественные щетки и пасты;
• совершайте полоскания после каждой еды;
• пользуйтесь зубными нитями для чистки труднодоступных мест;
• следите за качеством ежедневного рациона, ешьте пищу, богатую витаминами.

Видео: кровоточивость десен не дает покоя? Супер средство для лечения.