Как возникает кашель при туберкулезе у детей? Виды кашля при туберкулезе особенности заболевания.

Кашель при туберкулезе, является главным симптомом заболевания, возникает из-за инфекционных микобактерий. Он бывает сухим, с незначительным выделением мокроты, может быть с кровохарканьем. Особенности кашля зависят от места локализации, возраста, общего состояния организма.

Если кашель не проходит более двух недель, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Педиатр проведет диагностическое обследование, назначит медикаментозное лечение. Своевременная диагностика поможет вылечить больного.

Туберкулезная инфекция – это коварное и распространенное заболевание, поэтому важно каждому человеку знать, какой кашель при туберкулезе.

Первым симптомом является утренний кашель, после ночи накапливается мокрота, от которой человек стремится избавиться, как только встает с постели. При поражении легких он бывает длительным.

Когда болезнь прогрессирует, кашель становиться влажным, может быть с кровохарканьем. Мокрота может быть зеленого или желтого оттенка. Характер кашля поможет специалисту определить диагноз, но подтверждается он после полного диагностического обследования больного.

На период лечения больного помещают в тубдиспансер, он находится под постоянным контролем докторов, где принимает таблетки в комплексе с другими препаратами. Бывает, что химиотерапия после длительного лечения не проносит эффективности, пациенту проводят хирургическое вмешательство.

Симптомы туберкулеза гортани отличаются, кашель наблюдается хриплый, у детей он немного судорожный.

Дети более уязвимы, это связано с возрастным строением организма, колебанием иммунитета. Выявить недуг у детей труднее, его можно спутать с обычной простудой. Слишком маленькие дети не могут пожаловаться, поэтому все зависит от внимания родителей.

Следует обращать внимание на следующие симптомы:

1. Нарушается нервная система из-за интоксикации органов.
2. Ребенок постоянно плачет без причины.
3. Нарушается сон, повышенная потливость ночью, после сна.
4. Сбои в пищеварительной системе вызывают потерю аппетита.
5. Кашель при туберкулезе имеет затяжной характер.
6. Лимфоузлы увеличены.

Маме маленького ребенка необходимо при таких симптомах обратиться к специалисту, самолечение вызывает серьезные осложнения.

У детей старшего возраста симптомы похожи на бронхит, правильный диагноз определит только опытный доктор, он назначит адекватное лечение. Важно не упустить время, чтобы вылечить болезнь. Необходимо проконсультироваться с доктором и сделать рентгеновское обследование.

Различают общие симптомы заболевания:

• кашель длится более двух недель;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• выделяется мокрота, может быть с кровью;
• больной быстро теряет вес;
• высокая температура тела;
• повышается потливость;
• пропадает желание употреблять пищу;
• наблюдается общая слабость, вялость всего организма;
• может быть полная потеря работоспособности.

Но бывают случаи, когда болезнь проходит без выраженных симптомов, выявить туберкулез можно на плановом прохождении флюорографии. Вылечить инфекционное заболевание можно только на первых стадиях.

Характер протекания болезни

Когда появляется кашель, это является сигналом для беспокойства, ведь длительное время болезнь может не вызывать симптомов. Характер туберкулезного кашля зависит от формы болезнь. Сначала он сухой, появляется утром, затем становиться интенсивным и систематичным. У больного ухудшается состояние здоровья, поднимается температура тела.

Без своевременного лечения приступы будут развиваться. У детей болезнь прогрессирует быстрее, чем у взрослых, поэтому важно быть особенно внимательным.

Часто у больного появляется мокрота с примесью крови. Это серьезный признак, который требует немедленного обращения к врачам.

Вылечить туберкулез возможно, но если своевременно диагностировать недуг, а после обследования заняться правильным лечением. Характер кашля после рентгена поможет доктору поставить точный диагноз.

Кашель при туберкулезе носит особенный характер. Он появляется в результате раздражения легочной ткани патогенными микроорганизмами. Тип кашля зависит от стадии развития болезни и площади поражения органов дыхания. Он мучает больного постоянно или появляется очень редко, может быть сухим или влажным, сопровождается выделением большого количества вязкой мокроты.

Туберкулез без кашля

Заболевание имеет неприятные симптомы, иногда протекает в виде острого респираторного процесса или пневмонии. Кашель при туберкулезе у детей продолжается длительно и является постоянным признаком болезни. Наличие патологического процесса подтверждает рентген легких в том случае, если воспаление не проходит в течение нескольких месяцев.

У маленьких детей туберкулез без кашля встречается в начальной фазе болезни. Иногда он маскирует воспаление легких.

Обращаясь к врачу с вопросом о том, может ли болезнь протекать без кашля, изучают состояние иммунной системы, наличие очагов хронической инфекции, условия жизни больного.

У ВИЧ-инфицированного ребенка патологический процесс протекает без характерных симптомов и нередко приводит к летальному исходу. Если у пациента возникла одышка, пешие прогулки стали утомительны, появилась сонливость - это может быть туберкулез, а не воспаление легких.

При первых признаках заболевания необходимо получить консультацию врача. Опасность болезни без кашля заключается в том, что патологический процесс охватывает часть легкого, а отсутствие своевременного лечения приводит к некрозу ткани. Функция пораженного органа полностью не восстанавливается после выздоровления ребенка.

Характеристика кашля

В начальной стадии патологического процесса перхота (кашель) сопровождается небольшой температурой. Он проходит после лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Если состояние пациента ухудшилось, появляется приступообразный кашель, который быстро становится влажным. В просвете бронхов скапливается большое количество слизи, которую больной с трудом отхаркивает.

Затяжной кашель при туберкулезе легких провоцирует давление диафрагмы на легкие. Их вентиляция значительно ухудшается, ребенок дышит с большим трудом, а кашель усиливается. Во время приступа выделяется большое количество прозрачной мокроты. В последней стадии болезни развивается гемофтизия - .

В положении лежа ребенок с большим трудом отхаркивает мокроту. Состояние больного ухудшается в ночное время, а пациент жалуется на постоянные позывы к кашлю.

Очаговая форма легочной патологии сопровождается редким покашливанием, которое не доставляет неудобства пациенту. Сухой кашель возникает без причины при милиарной форме болезни. Неприятные ощущения в горле сопровождают деструктивный патологический процесс в легких. Приступы возникают рано утром и продолжаются до тех пор, пока бронхи полностью не освободятся от слизи.

Ранняя стадия болезни

У маленького ребенка на начальном этапе развития туберкулеза кашель отсутствует, а болезнь маскируется под обычную простуду. На ранней стадии ее можно спутать с симптомами гриппа. У пациента появляются болезненная перхота, боль за грудиной, сухость слизистых оболочек носовой полости и глотки.

Повышенная температура, недомогание, слабость являются постоянными спутниками заражения микобактерией туберкулеза - кашель отмечается во многих случаях, и, как правило, служит признаком инфекции.

У маленького ребенка появляются симптомы инфекции:

• головная боль;
• кашель;
• удушье;
• слабость;
• вялость.

В тяжелой форме болезнь протекает у детей, находящихся на грудном вскармливании. Кашель носит постоянный характер, мешает спать пациенту.

Симптомы поражения легких ярко выражены у ребенка 4-7 лет. Кашель и одышка появляются гораздо позднее, в начале болезни пациент жалуется на потерю аппетита и недомогание. Особенности характера кашля при туберкулезе у детей от 8 до 14 лет состоят в том, что он появляется одновременно с общими симптомами болезни, носит постоянный характер, одышка возникает в состоянии покоя.

Симптомы у дошкольников

На начальном этапе заболевание у детей сопровождается редким влажным кашлем и увеличением внутригрудных лимфатических узлов. Через 4-12 месяцев после инфицирования кашель усиливается, но остается сухим. Он назойливый, частый, изматывает больного.

В ночное время ребенок не может уснуть, т. к. его беспокоят удушье и позывы к кашлю, который носит особенный характер. Издаваемый звук напоминает скрежет металла.

Какой кашель при туберкулезе у ребенка, родителям объясняет врач. При поражении гортани преобладает покашливание, сопровождающееся осиплостью голоса. Пациент жалуется на боль в горле при глотании. При развитии патологии бронхов появляется надсадный звонкий кашель.

Во всех случаях поражения функционально-активных эпителиальных клеток органа дыхания у больного возникает легкое покашливание. Распад легочной ткани с образованием каверн сопровождается появлением желто-зеленой гнойной мокроты и глухим влажным перханием.

Эта разновидность туберкулеза требует сложного и длительного лечения в специальном медицинском учреждении. Родители обязаны обращать внимание на кашель у ребенка первого года жизни. Больной во время приступа синеет, тяжело дышит. Нередко возникает однократная рвота.

Инфильтративный процесс

Подростки, имеющие наркотическую или никотиновую зависимость, больные СПИДом, пациенты, страдающие хроническим бронхитом, могут заболеть опасной формой туберкулеза.

Кашляющий ребенок должен быть обследован в медицинском учреждении для выявления причины заболевания. Во многих случаях протекает бессимптомно. У пациента появляется незначительный кашель с небольшим количеством мокроты.

После формирования устойчивого воспалительного очага в легких пациент жалуется на затрудненное дыхание, субфебрильную температуру. Ребенок часто болеет вирусной инфекцией, особенно в зимнее время.

Лечить инфильтративный процесс необходимо на ранних стадиях, подбирая индивидуальный курс терапии. Врач помогает пациенту справиться с воспалением, предотвратить разрыв мелких сосудов, приводящий к кровохарканью, появлению боли в мышцах брюшной стенки и в области ребер. Колебания грудного давления вредны для работы сердца и головного мозга.

Пациент проходит курс лечения в противотуберкулезном диспансере, т. к. может заразить окружающих. Перхота по утрам и температура в вечернее время в пределах 37-37,5 °С появляются у ослабленного ребенка. Если выделяемая слизь имеет необычный цвет, запах или консистенцию, проводят рентгеновскую диагностику.

Во многих случаях для подавления размножения микобактерий назначают лечение противотуберкулезными и антиретровирусными препаратами.

Воспаление при закрытой форме патологического процесса

Заболевание у ребенка прогрессирует очень быстро, сопровождается развитием тяжелых осложнений. Туберкулез в закрытой форме определить непросто, т. к. нередко отсутствуют его явные признаки.

Первые симптомы болезни характерны и для других патологических процессов, например, обструктивного бронхита.

При закрытой форме у ребенка бывает перхота, не приносящая облегчения. Приступы продолжаются длительно, развиваются одышка, сухие хрипы, которые слышны на расстоянии.

Туберкулезный кашель сопровождается выделением вязкой мокроты с прожилками крови. Отделяемое вещество имеет зеленоватый или коричневый цвет, консистенцию, напоминающую сливки. Ребенок жалуется на дискомфорт в горле, сопровождающийся сухостью слизистой оболочки глотки и першением.

Заболевание проявляется болью в грудной клетке. Кашель усиливается на фоне бронхообструктивного синдрома - мокрота гнойная, содержит большое количество бактерий. У больного появляется затрудненное дыхание, сопровождающееся сухой перхотой и свистящими хрипами в легких.

Изменения при первичной каверне

При деструктивной форме заболевания в легких образуется полость распада. Заболевание сопровождается маловыраженными симптомами и туберкулезной интоксикацией:

• утомляемостью;
• пониженным аппетитом;
• внезапным кровохарканьем.

У детей с поражением внутригрудных лимфоузлов каверны встречаются редко. Если терапия других форм патологического процесса оказалась неэффективной, у ребенка появляется кашель с мокротой и кровохарканье. Над кавернозной полостью выслушивают влажные хрипы. Больной жалуется на похудение, вялость, апатию. На фоне удовлетворительного самочувствия возникает легочное кровотечение.

Кавернозный туберкулез длиться не более 2 лет. Для него характерно волнообразное течение заболевания. При прогрессировании различных форм чахотки развивается фибринозно-кавернозная форма болезни. Кашель с трудом поддается лечению.

При первых признаках туберкулеза следует показать ребенка врачу.

Кашель при туберкулезе – это достаточно частое явление и при своевременном обращении к врачу можно значительно снизить риск дальнейшего развития заболевания.

Туберкулез легких – одна из самых опасных инфекций органов дыхания, которая вплоть до конца IX века считалась неизлечимой. Ее возбудителя – палочку Коха – удалось выделить в 1882 г. в одной из немецких клиник.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Виды кашлевого рефлекса

На характер кашля при заболевании влияет место локализации очага инфекции, и то, в какой стадии протекает заболевание.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому любой кашляющий, и даже громко разговаривающий человек потенциально опасен для окружающих.

Однако не все формы болезни заразны, для инфицирования окружающих концентрация бактерий в организме больного должна быть такова, чтобы выделяться со слюной и мокротой при кашле.

Характерные особенности кашлевого рефлекса при различных формах туберкулеза:

Фома туберкулеза	Отличительные особенности	Опасность заражения при кашле
Скрытая (латентная)	Характерны незначительные изменения легочной ткани. Кашель может быть сухим, или с отхождением небольшого количества мокроты.	Не представляет угрозы для окружающих.
Инфильтративная	Происходит поражение мелких сосудов легочной ткани, скапливается значительное количество инфильтрата. С откашливанием отходит слизь с кровянистыми прожилками.	Опасен.
Кавернозная	Поражаются крупные сосуды бронхо-легочной системы. Сопровождается хрипом, отхождением гноя и крови.	Опасен.
Цирротическая	Происходит тотальное разрушение легочной ткани. Кашель мучительно болезненный.	Опасен.

При начальной форме патологии

После попадания бактерии в организм болезнь проявляется не сразу, иногда микроб не дает о себе знать годами, и ее хозяин становиться обладателем скрытой формы заболевания. При туберкулезе на ранней стадии заражение окружающих еще не происходит, но важно вовремя начать лечение, так как болезнь при ослабленном иммунитете способна быстро прогрессировать.

Вылечить патологию на данном этапе возможно полностью и без последствий, поэтому ежегодное рентгенологическое обследование, помогающее выявить заболевание органов, обязательно для каждого.

Кашель при туберкулезе на этом этапе имеет своеобразный характер – человек все время покашливает, как будто у него першит в горле. Как правило, он сухой, но с развитием заболевания начинает образовываться и откашливаться мокрота.

Обычно приступы усиливаются ночью и по утрам, что объясняется большим количеством скопившейся во время сна слизи. По этой особенности уже можно заподозрить неладное, и обратиться к фтизиатру для дальнейшей диагностики.

Как проявляется у детей

У детей чаще всего проявляется не системное поражение легочной ткани, а туберкулезный бронхоаденит.

Легочная ткань при этой форме заболевания изменяется минимально, но в корне легкого происходит воспаление грудных лимфатических узлов, вызывающее:

• непродуктивный навязчивый кашель;
• хрипы в груди вследствие давления лимфоузлов на бронхи;
• отсутствие высокой температуры, указывающей на другое инфекционное заболевание.

Особое внимание нужно обратить на длительность кашля ребенка. Если он присутствует более трех недель, то это может свидетельствовать о развитии патологии.

Дополнительные признаки

Покашливание и мокрота – не единственные признаки заболевания.

При туберкулезном процессе существует ряд симптомов, обратив внимание на которые можно заподозрить патологию:

1. Постоянно присутствующая субфебрильная температура, держащаяся в пределах 37 градусов. Поначалу она поднимается только по вечерам на 1-2 градуса, но с развитием заболевания такие показания термометра становятся постоянными.
2. Яркий румянец на щеках, неестественно блестящие глаза.
3. Стремительная потеря массы тела вне зависимости от аппетита.
4. Излишняя потливость во сне.
5. Болевые ощущения в грудной клетке, возникающие как спереди, так и со стороны спины. При вдохе возможна колющая боль в легких.
6. Усталость и разбитость при минимальной физической нагрузке.
7. Одышка, тяжелый вдох.

По одним этим признакам диагностировать патологию нельзя, при туберкулезе легких симптомы нередко схожи с другими заболеваниями. Правильный диагноз основан на лабораторном исследовании отходящей мокроты на предмет установления степени концентрации бактерий. Проводится анализ методом полимерной цепной реакции.

После заболевания

В норме после лечения кашель не должен беспокоить пациента. Но если он присутствует, встает закономерный вопрос, является ли это признаком недолеченной патологии.

Дело в том, что терапия данного заболевания должна быть тщательно подобрана и обдумана, чтобы не только прекратить размножение бактерий, но и полностью их разрушить. Как правило, лечение туберкулеза длиться не менее 6 месяцев.

Но нередко встречаются такие лекарственно-устойчивые формы болезни, которые плохо поддаются традиционной терапии, и требуют индивидуально подобранных лекарственных схем. Прогноз подобной формы заболевания может быть абсолютно непредсказуем, поэтому для исключения всех сомнений анализ на туберкулез сдается повторно.

С выделением мокроты

В норме мокрота (трахеобронхиальный секрет) выполняет в организме человека бактерицидную и защитную функцию. При поражении бактериями клетки иммунной системы пытаются убить инфекцию, что сказывается на количестве и качественном составе секрета. Именно поэтому лабораторный анализ мокроты – один из основных метод диагностики туберкулеза.

На различных стадиях заболевания и при различных его формах мокрота выглядит по-разному:

• стекловидная, белого цвета откашливается на начальной стадии заболевания, мокроты может выделяться более 1 литра в сутки;
• зеленоватая гнойная мокрота указывает на туберкулезный плеврит, очаговую или инфильтративную форму заболевания;
• слизисто-гнойная обильная мокрота – следствие цирротического туберкулеза.

Прожилки крови, присутствующие в мокроте, свидетельствуют о начале деструктивного процесса в легких, вызванного болезнетворным действием бактерий. На этом этапе мокрота вязкая, густая, с большим содержанием погибших лейкоцитов.

Появление сухого кашля

На ранних этапах болезнь может не проявляться особыми симптомами, или «маскироваться» под различные заболевания дыхательной системы (бронхит, пневмония). Кашлевой рефлекс поначалу проявляется редко, он сухой и навязчивый.


В дальнейшем приступы происходят чаще в связи с нарушением вентиляции и газообмена легких из-за скопившейся в бронхах слизи. Приступы усиливаются, если человек находится в задымленном или пыльном помещении, при физических нагрузках, когда учащается дыхание.

С выделением крови

Кровохарканье – признак инфильтративного туберкулеза, когда инфекция поражает мелкие сосуды кровеносной системы в легких. Могут быть как небольшие кровяные прожилки, так и обильная кровь алого цвета, выделяющаяся с мокротой.

Поражение инфекцией крупных сосудов дыхательной системы может привести к легочному кровотечению – состоянию крайне опасному, и требующему немедленной медицинской помощи.

С другой стороны, при туберкулезе истончаются стенки сосудов, и достаточно небольшого усилия или кашля, чтобы сосуд лопнул. Вследствие этого кровь заполняет трахеи бронхи до такой степени, что человек не сможет нормально дышать. Подобное кровотечение грозит смертью от удушья, поэтому больному должна быть оказана своевременную помощь.

Битональный вид

В отдельных случаях приступы кашлевого рефлекса при туберкулезе имеют характер судорожности, в звуке присутствуют металлические ноты. Это, как правило, наблюдается у детей с туберкулезным бронхоаденитом.

В медицине подобный кашель называется битональный. Такое звучание возникает вследствие нарушения газообмена в легких из-за возросшего давления на них увеличенных лимфоузлов. Вначале слышно низкое звучание тембра, которое постепенно переходит в свист. Сам кашель глубокий, надрывный, что причиняет сильную боль в грудине.

Самолечение при любом виде кашлевого рефлекса недопустимо. Это может быть не просто простуда, а более серьезная инфекция. Поэтому первое, что рекомендуется сделать – обратиться к врачу, чтобы не упустить время и своевременно начать лечение.

Туберкулез – коварная болезнь. Это специфическое воспаление в тканях и органах и реакция организма на воспалительный процесс. Иногда заболевание протекает бессимптомно, чем представляет еще большую опасность для инфицированного человека и окружающих. Микобактерия Коха устойчива к антибиотикам и хорошо приспосабливается к окружающей среде. Во влажных условиях бацилла живет до 7 лет, в сухих – до года, на солнце микобактерия сохраняется на протяжении 2-х месяцев, в воде и на почве – до полугода, на книжных страницах – до 3-х месяцев, в сыром молоке – до 14 дней, в масле и сырных продуктах – до года.

Вначале болезни туберкулез можно спутать с обычной простудой. Появляется першение в горле, сухой кашель, субфебрильная температура, недомогание, быстрая утомляемость, плохой аппетит. При обычных вирусных инфекциях данные симптомы проходят за несколько дней. Но при туберкулезе клиническая картина развивается.

Наблюдается сильный кашель с мокротой, нарастание слабости и утомляемости, значительное снижение трудоспособности. Кожные покровы больного бледнеют, температура держится длительное время. Приступы кашля отмечаются в основном в ночное и утреннее время. В слизи может присутствовать кровь, что указывает на образование в легких инфильтратов (уплотнения). Кровохарканье – опасное состояние, которое может закончиться легочным кровотечением.

За ночь у больного в легких скапливается большое количество мокроты. Утром, когда человек меняет положение тела, легкие начинают избавляться от мокроты с помощью сильного кашля.

При туберкулезе кашель особенный: выраженный, глухой с металлическим «звучанием». Обычно приступы продолжительные и заканчиваются только тогда, когда произойдет относительное очищение легких от слизи. У детей кашель при туберкулезе может сопровождаться судорогами.

Больной туберкулезом постоянно потеет, его знобит. Через 4-6 недель от начала болезни появляются боли за грудиной, в плечах, суставах. Человек во время кашлевого приступа принимает вынужденную позу, в которой ему легче откашляться.

Терапевтические мероприятия

Лечение туберкулеза легких должно начаться на самых ранних стадиях, пока отсутствуют деструктивные процессы. Без лечения может развиться милиарная форма туберкулеза, схожая по клинической картине с брюшным тифом и характеризующаяся тяжелым поражением практически всех внутренних органов.

Диагностика

Диагноз ставится пульмонологом или фтизиатром. Если заболевание протекает без симптомов, то чаще всего его выявляют случайно на ФЛГ. Подтверждается диагноз данными таких диагностических мероприятий:

• осмотр, сбор анамнеза, аускультация;
• флюорография или рентген легких;
• анализ мокроты на ВК;
• лабораторное исследование крови;
• туберкулиновые пробы;
• полимеразная цепная реакция (ПРЦ).

Туберкулез необходимо дифференцировать с другими патологиями. При необходимости специалист назначает дополнительные исследования.

Лечение традиционными средствами

Основные принципы лечения туберкулеза легких, без которых невозможен благоприятный прогноз:

• непрерывность лечебного процесса ежедневно на протяжении полугода как минимум;
• совместное применение 4-6 противотуберкулезных препаратов, по-разному воздействующих на бациллу Коха.

1. Туберкулезная микобактерия гибнет при воздействии на нее хлора, перекиси водорода, при пятиминутном кипячении. Туберкулез считается социальной болезнью, поэтому немаловажное значение при его лечении имеют условия проживания больного и надлежащий уход за ним. В комнате должно быть светло и сухо, никакой сырости и затемнения. Показано продолжительное гуляние в солнечную погоду. Предметы, к которым прикасался больной нужно дезинфицировать хлорным раствором, посуду и детские игрушки поддавать кипячению.
2. Больные туберкулезом страдают анемией, авитаминозом, дефицитом массы тела, поэтому питание должно быть качественным, разнообразным. Чтобы не провоцировать кашель при туберкулезе, нужно ограничить употребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Это маринады, чеснок и лук в свежем виде, острые приправы, слишком сладкие и кислые блюда. Нужно кушать много овощей и фруктов, пить свежевыжатые соки, молоко, мясо, рыбу. Пища должна быть свежеприготовленной, лучше на пару, в духовке, в отваренном виде, в мультиварке. В сутки нужно употреблять большое количество теплого питья.
3. Лечение туберкулеза очень сложное и длительное. Существует трех-, четырех- и пятикомпонентная схема. Схема включает прием нескольких основных противотуберкулезных препаратов, антибиотиков, иммунномодуляторов, витаминов, гепатопротекторов.
4. После острой фазы подключают физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.
5. От кашля хорошо помогают ингаляции антисептическими препаратами, травами, физраствором.

Туберкулез поражает различные отделы дыхательной системы: внутригрудные лимфоузлы, легочную паренхиму, бронхи, плевру, гортань. В зависимости от пораженных структур характер кашля может варьировать:

1. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов – сухой кашель различной интенсивности;
2. Поражение легочной паренхимы – легкое покашливание или тихий кашель;
3. Туберкулез бронхов – надсадный звонкий кашель;
4. Поражение плевры – сухой мучительный, скребущий кашель.
5. Туберкулез гортани – сухой кашель, сопровождающийся осиплостью голоса и болью при глотании.

1

Как меняется кашель в зависимости от стадии туберкулеза?

1. Начальная стадия туберкулеза – (у детей чаще всего поражаются лимфоузлы) – сухой периодический кашель с небольшим выделением белой пенистой мокроты;
2. Прогрессирующая стадия – влажный постоянный кашель с отделением слизистой или белесоватой мокроты, иногда с прожилками крови;
3. Распад легкого – (для этой стадии патологического процесса характерны каверны, то есть полости в легком) – глухой влажный кашель с выделением большого количества желто-зеленой мокроты за счет присоединения бактериальной инфекции.

Нередки случаи, когда кашель вообще отсутствует.

У детей первых трех лет жизни при туберкулезе бронхопульмональных лимфатических узлов появляется навязчивый звонкий кашель, похожий на таковой при коклюше. Ребенок начинает кашлять, при этом выдыхая, но не вдыхая воздух. Дети первого года жизни синеют. Подобный приступ называется репризом. Он опасен для маленьких пациентов тем, что гипоксия (недостаток кислорода) неблагоприятно влияет на развитие головного мозга. Иногда кашель заканчивается рвотой.

При обнаружении у ребенка кашля, не связанного с ОРЗ, продолжающегося более месяца, в сочетании со слабостью, отсутствием аппетита, ночной потливостью, ознобами, необходимо обратиться к педиатру. Реакция манту или Диаскин тест помогут подтвердить или опровергнуть диагноз туберкулеза.

2

Когда возникает кашель у детей при микобактериальной инфекции?

Чаще всего кашель возникает утром . Это связано с тем, что за ночь скапливается мокрота. Когда ребенок встает, она перетекает в нижние отделы легких, раздражая кашлевые рецепторы бронхов. Кашель не имеет сезонности, то есть присутствует и зимой и летом. Он беспокоит детей на протяжении многих месяцев.

3

Как лечить кашель при туберкулезе у детей?

Кашель – это всего лишь симптом грозного заболевания. Нет заболевания – нет кашля. На современном этапе развития медицинских технологий – туберкулез – это излечимая патология.

1. При кашле туберкулезного генеза , сопровождающегося обильной мокротой, нельзя принимать противокашлевые препараты. Это чревато
2. При сухом мучительном кашле в случае поражения плевры или гортани показаны муколитические средства – Амброксол, Лазолван, Мукалтин.

В

Как вылечить кашель при туберкулезе?