Функциональные обязанности и права младшей медицинской сестры. Примерный распорядок дня пациентов терапевтического отделения и должностные обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Младшей медицинской сестры по уходу за больными

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность младшей медицинской сестры по уходу за больными [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Младшая медицинская сестра по уходу за больными относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Младшая медицинская сестра по уходу за больными подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность младшей медицинской сестры по уходу за больными назначается лицо, имеющее начальное профессиональное образование по специальности «Сестринское дело» без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Младшая медицинская сестра по уходу за больными отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ей работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Младшая медицинская сестра по уходу за больными должен знать:

• приемы проведения несложных медицинских манипуляций;
• правила санитарии и гигиены, ухода за больными;
• правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Младшая медицинская сестра по уходу за больными в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия младшей медицинской сестры по уходу за больными, ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Младшая медицинская сестра по уходу за больными осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры.

2.2. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов).

2.3. Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения. Обеспечивает правильное использование и хранение предметов ухода за больными.

2.4. Производит смену постельного и нательного белья.

2.5. Участвует в транспортировке тяжелобольных.

2.6. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации.

2.7. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.8. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости младшая медицинская сестра по уходу за больными может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности младшей медицинской сестры по уходу за больными, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции младшей медицинской сестры по уходу за больными.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ей задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы младшей медицинской сестры по уходу за больными осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы младшей медицинской сестры по уходу за больными является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы младшей медицинской сестры по уходу за больными определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Младшей медицинской сестре по уходу за больными для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность младшей медицинской сестра по уходу за больными.

2. На должность младшей медицинской сестра по уходу за больными назначается лицо, имеющее начальное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело" без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительную подготовку по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

3. Младшая медицинская сестра по уходу за больными должна знать: приемы проведения несложных медицинских манипуляций; правила санитарии и гигиены, ухода за больными; правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Младшая медицинская сестра по уходу за больными непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (заведующему отделением) или старшей медицинской сестре.

2. Должностные обязанности

Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов). Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения. Обеспечивает правильное использование и хранение предметов ухода за больными. Производит смену постельного и нательного белья. Участвует в транспортировке тяжелобольных. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

3. Права

Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:

1. вносить предложения руководству по организации и условиям своей трудовой деятельности;
2. пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
3. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующего квалификационного разряда;
4. повышать свою квалификацию.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;
5. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и иных правил, создающих угрозу деятельности организации, его работникам и иным лицам.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов младшая медицинская сестра по уходу за больными может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Обязанности младшей медицинской сестры по уходу за больными, квалификационные требования к должности.

Младшая медицинская сестра относится к младшему медперсоналу и находится в непосредственном подчинении у главной медсестры.

В обязанности входит, в том числе, помощь палатной медицинской сестре в уходе за пациентами.

↯ Больше статей в журнале

Главное в статье

Обязанности младшей медицинской сестры

Основные функциональные обязанности младшей медицинской сестры заключаются в оказании всесторонней помощи по уходу за больными и имеют свои особенности.

? Медсестра или санитарка: кому поручить выполнение манипуляции
в Системе Главная медсестра в таблицах показали, кто и за какие процедуры несет ответственность. Распечатайте нужный фрагмент.

Младшая медсестра отвечает за:

1. Выполнение простых медицинских манипуляций.
2. Помощь больным в выполнении гигиенических процедур.
3. Поддержание соответствующего санитарного состояния больничных палат.
4. Обеспечение надлежащих условий хранения и использования предметов, предназначенных для проведения медицинского ухода.
5. Замену белья.
6. Сбор и уничтожение медотходов.
7. Доставку биологических материалов в КДЛ.
8. Проведения мероприятий, направленных на соблюдение норм антисептики и асептики, условий стерилизационной обработки изделий и инструментария.
9. Проведение мероприятий по профилактике постинъекционных осложнений, ВИЧ, вирусных гепатитов.

Какие требования предъявляются к деятельности и обязанностям младшей медсестры

На должность младшей медсестры может быть принят человек с полным средним или техническим образованием, прошедший дополнительное обучение в объеме не меньше 16 часов. Требования к стажу работы отсутствуют.

Срок дополнительного обучения должен обеспечивать возможность получения знаний, умений и навыков, необходимых для присвоения соответствующей квалификации.

По специальности «младшая медсестра по уходу за больными» срок обучения составляет:

• для программ повышения квалификации – не менее 16 часов;
• для программ профессиональной переподготовки – не менее 250 часов.

Неотъемлемой частью учебного процесса являются производственные практики на базе различных лечебных учреждений.

Как подготовить медсестер к периодической аттестации? Есть алгоритм и развернутые пояснения к каждому шагу от авторов Системы Главная медсестра.

Итоговая аттестация проходит в форме защиты квалификационной работы, письменного экзамена и устного итогового государственного экзамена.

Обучение на младшую медсестру проводится в соответствии с одноименным профстандартом.

При наличии у обучающегося полного среднего образования срок подготовки составляет 10 месяцев, при наличии основного общего образования – 2 года 10 месяцев.

Сроки могут меняться в сторону увеличения на основе изменений образовательного стандарта.

Помимо этого, сегодня стало доступным дистанционное обучение.

Что проконтролируют по новом проверочным листам Роструда

Помните, что один из новых проверочных листов Роструда содержит вопросы о направлении работников на обучение? Поэтому важно понимать, как организовать обучение медсестер, чтобы без проблем пройти проверку.

Об этом в новом отличном обзоре от журнала «Главная медицинская сестра». Чтобы вам было еще проще, авторы отдали для скачивания - чек-лист для внутреннего контроля.

Младшей медсестрой по уходу за больными может работать и лицо с начальным медобразованием.

Однако стоит помнить, что, имея только аттестат о среднем образовании или документ о начальном медицинском образовании, младшая медицинская сестра не вправе претендовать на повышение до палатной медсестры.

По завершению очной или дистанционной подготовки младшая медсестра должна знать:

• методы и техники выполнения различных простых медицинских манипуляций;
• анатомию и физиологию;
• технику медицинского ухода за больными разных возрастных групп;
• основы оказания первой помощи при жизнеугрожающих состояниях;
• требования гигиены и санитарии;
• правила обращения с медотходами в ЛПУ;
• правила внутреннего распорядка;
• основы оформления медицинской документации;
• нормы ОТ и противопожарной безопасности;
• этико-деонтологические нормы общения с пациентом и его родственниками.

Кроме того, младшая медицинская сестра должна уметь рассказать и показать больному и его близким, как правильно проводить гигиенические мероприятия в стационаре и в домашних условиях.

по уходу за больными

Типовой образец

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________ (инициалы, фамилия)
(наименование организации, пред- ________________________
приятия и т.п., его организационно- (директор или иное долж-
правовая форма) ностное лицо, уполномо-
ченное утверждать долж-
ностную инструкцию)
" " ____________ 20__г.
м.п.

Должностная инструкция
младшей медицинской сестры
по уходу за больными
______________________________________________
(наименование организации, предприятия и т.п.)
" " ______________ 20__г. N_________

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена на
основании трудового договора с __________________________________________
(наименование должности лица, на которого
______________________________________________________ и в соответствии с
составлена настоящая должностная инструкция)
положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных
актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения
1.1. Младшая медицинская сестра по уходу за больными относится к
младшему медицинскому персоналу.
1.2. На должность младшей медицинской сестры по уходу за больными
назначается лицо, имеющее в зависимости от разряда оплаты:
- среднее (полное) общее образование и дополнительную подготовку на
курсах младших медицинских сестер по уходу за больными без предъявления
требований к стажу работы;
- среднее (полное) общее образование, дополнительную подготовку на
курсах младших медицинских сестер по уходу за больными и стаж работы по
профилю не менее 2 лет.
1.3. Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается и
освобождается от должности главным врачом (руководителем медицинского
учреждения) по представлению ___________________________________________.
1.4. Младшая медицинская сестра по уходу за больными должна знать:
- приемы проведения несложных медицинских манипуляций;
- правила санитарии и гигиены, ухода за больными;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила и нормы охраны труда, техники безопасности, и
противопожарной защиты;
- этические нормы поведения при общении с больными;
- _________________________________________________________________.
1.5. В своей деятельности младшая медицинская сестра по уходу за
больными руководствуется правилами внутреннего трудового распорядка,
распоряжениями руководителя, медучреждения, настоящей должностной
инструкцией и подчиняется непосредственно ______________________________.
1.6. ______________________________________________________________.

2. Должностные обязанности
Младшая медицинская сестра по уходу за больными:
2.1. Оказывает помощь по уходу за больными под руководством
медицинской сестры.
2.2. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок,
горчичников, компрессов).
2.3. Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения.
2.4. Следит за правильным использованием и хранением предметов ухода
за больными.
2.5. Производит смену постельного и нательного белья.
2.6. Участвует в транспортировке тяжелобольных.
2.7. Следит за соблюдением больными и посетителями правил
внутреннего распорядка учреждения здравоохранения.
2.8. ______________________________________________________________.

3. Права
Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:
3.1. Представлять на рассмотрение своего непосредственного
руководства предложения по вопросам своей деятельности.
3.2. Получать от специалистов учреждения информацию, необходимую для
осуществления своей деятельности.
3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в
исполнении своих должностных обязанностей.
3.4. ______________________________________________________________.

4. Ответственность
Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет
ответственность:
4.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных
обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в
пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей
деятельности - в пределах, определенных административным, уголовным и
гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных
действующим законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с ________________
(наименование,
_____________________________.
номер и дата документа)

Руководитель структурного подразделения (инициалы, фамилия)
_________________________
(подпись)
" " _____________ 20__г.

СОГЛАСОВАНО:
Начальник юридического отдела
(инициалы, фамилия)
_____________________________
(подпись)
" " ________________ 20__г.

С инструкцией ознакомлен: (инициалы, фамилия)
_________________________
(подпись)
" " _____________ 20__г.

Обязанности врача в организации ухода за больными

Организация ухода за больными

Уход за больными осуществляют все медицинские работники хирургического отделения: врачи, старшая и палатные медицинские сестры, помощники медицинской сестры (санитарки), буфетчица.

· определяет больничный и двигательный режимы для больного, необходимость использования функциональной кровати и различных приспособлений для создания больному удобного положения в постели;

· определяет способ транспортировки больного на диагностические и лечебные манипуляции и операцию;

· назначает диету и способ питания;

· определяет необходимость и характер лечебной гимнастики;

· контролирует своевременность и правильность выполнения назначений по проведению диагностических процедур и лечению больного.

Непосредственный уход за больными в соответствии с врачебными назначениями осуществляет медицинская сестра.

· прием вновь поступивших больных;

· организация выписки больных;

· транспортировка больных на диагностические и лечебные процедуры;

· кормление постельных больных;

· контроль за хранением продуктов больных и качеством передач;

· своевременное и правильное выполнение врачебных назначений (инъекции, клизмы, банки и пр.);

· проведение мониторинга состояния больного (подсчет пульса, измерение артериального давления, суточного диуреза и пр.);

· правильный сбор выделений больного для лабораторного исследования (мокрота, моча, кал);

· при возникновении клинической смерти должна уметь провести искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца, оказать помощь при лекарственном анафилактическом шоке, наложить жгут при наружных артериальных кровотечениях;

· проведение гигиенических мероприятий по уходу за телом постельного больного;

· контроль за санитарным состоянием отделения, сменой постельного и нательного белья;

· контроль за соблюдением больными правил внутреннего распорядка отделения и личной гигиены;

· ведение необходимой медицинской документации: заполнение температурных листов, журнала назначений, приема и сдачи дежурств, выписка требований на медикаменты, составление порционника.

Обязанности младшего медицинского персонала по уходу за больными:

· регулярная санитарно-гигиеническая уборка и поддержание чистоты в палатах, коридорах и местах общего пользования (туалет, комната гигиены, ванная, столовая и пр.);

· помощь медицинской сестре в смене нательного и постельного белья;

· помощь медсестре в кормлении постельных больных;

· помощь в подаче судна, мочеприемника, их мытье и санитарная обработка;

· сопровождение больных на различные исследования;

· доставка в лабораторию на исследование мочи, кала, мокроты и пр. выделений.

Предметы ухода за больными:

· мочеприемники;

· подкладные судна;

· плевательницы;

· желудочные зонды;

· кружка Эсмарха;

· резиновые баллончики в виде груши;

· газоотводные трубки;

· шпатель;

· зажимы типа корнцанга;

· вата, бинты;

· грелки, банки, пузыри для льда;

· тазы для мытья головы и ног у постельных больных с соответствующей маркировкой;

· мочалки;

· ведра или тазы для влажной уборки помещений с соответствующей маркировкой – «для палат», «для туалета» и пр.;

· ветошь.

Глава 4. МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ ПРИ УХОДЕ ЗА БОЛЬНЫМИ

Медицинская этика – наука о морали и нравственности в деятельности медицинских работников. Медицинская деонтология является составной частью медицинской этики. Деонтология (от греческих слов «deon» – долг, должное и «logos» – учение) – наука о профессиональном долге медицинских работников, о том, как должны они себя вести между собой (врач – медсестра-санитарка), по отношению к больному, его родственникам, близким и сослуживцам.

Первое знакомство больных, их родственников с медицинскими работниками начинается с регистратуры поликлиник, приемных отделений больниц, медсестер и санитарок. Отсюда вытекает необходимость повышения общей культуры лечебных учреждений и их работников.

Основные деонтологические принципы:

· «Не навреди»;

· «Все, что применяется, должно приносить пользу».

Личностные качества, необходимые медицинскому работнику при уходе за больным:

· высокий профессионализм;

· заботливость и внимание к больным;

· терпеливость;

· вежливость и тактичность;

· высокое чувство ответственности за судьбу больных;

· владение своими чувствами.

Основные принципы взаимоотношений между медицинскими работниками:

· субординация (система подчинения младшего по должности старшему). Врачебные назначения медицинская сестра должна выполнять неукоснительно, соблюдать дозировку лекарственных веществ, время и последовательность их введения. Небрежность и ошибка могут оказаться опасными для жизни больного и привести к непоправимым последствиям. Недопустимо, чтобы медицинская сестра сама отменяла назначения врача, делала их по своему усмотрению. Она не должна брать на себя ответственность постановки диагноза и лечения больного без назначения врача. Если в состоянии больного наступили изменения, требующие отмены лекарственных веществ или назначения новых препаратов, об этом следует проинформировать врача, который даст соответствующие распоряжения. В экстренных ситуациях при отсутствии врача распоряжения дает медицинская сестра соответствующего подразделения. Средний и младший медицинский персонал других подразделений отделения их должен выполнять немедленно и беспрекословно;

· тактичность, вежливость. Недопустима критика своих коллег в присутствии больных и посетителей. Это подрывает авторитет критикуемого, лишает дальнейшего доверия больных, которые могут преувеличивать значение допущенной ошибки.

· доброжелательность, взаимопомощь и взаимовыручка. Если врач или медицинская сестра чувствуют себя недостаточно подготовленными для выполнения некоторых лечебных или диагностических манипуляций, они должны обратиться за помощью и советом к более опытным коллегам. Вместе с тем, более подготовленные медицинские работники должны помогать осваивать технику различных манипуляций менее опытным коллегам. Зазнайство и высокомерие в отношениях между медицинскими работниками не допустимы.