Если нет месячных, можно ли забеременеть. Можно ли забеременеть при аменорее — отсутствии месячных

Случается так, что женщина точно знает, что она не беременна, но месячных нет. Такая ситуация знакома многим представительницам прекрасного пола. Она вызывает панику.

В такой ситуации среди прочих вопросов появляется также сомнение в том, можно ли забеременеть, если нет месячных? Отсутствие менструации в положенный срок говорит о какой-то аномалии в женской физиологии. Чтобы отбросить все сомнения, лучше сразу навестить гинеколога и выяснить причину. Но с современным ритмом жизни это удается сделать не всегда быстро. Поэтому женщина, заботящаяся о своем женском здоровье, должна знать возможные причины . Таких причин может быть очень много.

О некоторых из них подробнее.

Эмоциональные и физические перегрузки

Организм женщины - очень слаженный механизм. Сбой в одной «детальке» может повести за собой неполадки в другой системе. Врачи подтверждают, что стрессы, депрессии, эмоциональные перегрузки - все это способно привести к отсутствию месячных. В современном мире очень много причин для женского стресса: езда за рулем в мегаполисе, конфликты на работе и в семье, экзамены и другие. В такие моменты организм включает защитный механизм и препятствует наступлению беременности.

Кстати, резкое увеличение ультрафиолетового воздействия на кожу тоже можно считать стрессовой ситуацией для организма. Поэтому многие женщины, приехавшие на юг отдохнуть, замечают, что наступление критических дней не происходит или происходит с задержкой.

Медиками было отмечено, что если в жизни женщины появляются чрезмерные физические нагрузки, она тоже может отметить у себя отсутствие менструации. Речь идет не о физической культуре, а о поднятии и переноске тяжестей, спорте, других видах деятельности, при которых физический потенциал женщины расходуется по максимуму.

Изменение веса и менструация

Изменение веса, а именно быстрое его увеличение или уменьшение при диетах и голодании, также способно привести к или вовсе к их отсутствию. Об этом очень хорошо должны знать женщины, часто мучающие себя диетами. Неграмотная игра с собственным весом способна вызвать в организме сбой.

Учеными давно установлено, что количество подкожной жировой клетчатки и уровень женского гормона эстрогена очень тесно друг с другом связаны. Чем больше жира, тем больше эстрогена в организме, тем вероятнее гормональный сбой. При недостаточном же весе организм снова включает свой защитный механизм и выносит следующий вердикт: в таких условиях вынашивание и рождение ребенка невозможно, беременности быть не должно. Как результат - отсутствие месячных. Поэтому, если за последний месяц у женщины резко снизился или набрался вес, месячных она вовремя не дождется.

Гинекологические проблемы

Эта причина является более серьезной, нежели предыдущие. В гинекологии есть масса заболеваний, симптоматика которых включает в себя отсутствие месячных: доброкачественные и злокачественные опухоли, различные воспалительные процессы в половой системе и другие. Чтобы подобные диагнозы не стали однажды сюрпризом, женщине необходимо один раз в полгода бывать у гинеколога. Практически любое заболевание вылечивается, если оно обнаружено на ранней стадии.

Отдельно нужно отметить такое заболевание, как поликистоз яичников. Он связан с нарушением функции этих органов из-за появления в них особых образований - кист. А поскольку яичники играют гормональную роль, при сбое в их работе у женщины могут отсутствовать месячные либо наступать с задержкой, могут быть очень скудными или чрезмерно обильными. При таком диагнозе менструаций может не быть, но овуляция происходит без нарушений. Возможна и обратная картина: менструальный цикл не меняется, но овуляции не происходит. Опасность заболевания состоит в том, что оно может привести к бесплодию. Поликистоз, помимо отсутствия менструаций, характеризуется и другими симптомами: интенсивный рост волос на теле, появление прыщей и угрей, которые в большом количестве концентрируются на спине, лице, руках. Все это появляется на фоне большого содержания в организме мужских половых гормонов андрогенов. Поликистоз сегодня лечится, хотя этот процесс очень сложный и многоступенчатый.

К гинекологическим проблемам, вызывающим , можно отнести и аборты с выкидышами. В обоих случаях после прерывания беременности в организме происходят капитальные гормональные изменения.

Кроме того, в случае аборта происходит и травмирование внутреннего слоя матки. По этим причинам у женщины какое-то время могут отсутствовать менструации. Обычно доктор на приеме предупреждает, через какое приблизительно время цикл восстановится.

Наконец, проблемы в цикле могут возникнуть из-за контрацептивов. Речь о таблетках и маточных спиралях. В случае гормональных таблеток задержка менструации может возникнуть как в начале приема, так и при отмене препарата.

Отдельно стоит сказать об экстренной контрацепции - таблетках, которые предотвращают беременность в случае незащищенного полового акта. Такие препараты способны вызвать задержку месячных - это побочный эффект, который обычно указывается в инструкции. Подобные средства действуют очень жестко, так как содержат повышенную дозу гормонов. Это ведет к сбою в менструальном цикле. Поэтому прибегать к таким мерам контрацепции стоит как можно реже.

Переходный возраст у девушек

Часто женским докторам от молодых девушек приходится слышать следующие жалобы: месячные наступали всегда вовремя, но в последнее время их нет или они приходят с задержкой.

Если у девушки нет других серьезных гинекологических проблем, доктора обычно указывают на еще неустоявшийся менструальный цикл. В возрасте 12 - 17 лет в организме девушки происходит гормональное становление. Поэтому для этого возраста - явление не критическое. Обычно регулярный цикл устанавливается в течение 12 месяцев со дня первой менструации. Но бывают исключения. В отдельных случаях гинеколог может назначить девушке анализ крови на половые гормоны. В зависимости от результата пациентке прописывается гормональная терапия.

Климакс как причина отсутствия месячных

Климакс наступает у женщин в возрасте 45 - 55 лет. Помимо других неприятных симптомов, он проявляется и задержкой, а потом и вовсе отсутствием месячных. Это период угасания репродуктивной функции.

Изменения происходят в гормональной системе женщины: прогестерон и эстроген, отвечающие за деторождение, перестают вырабатываться в прежнем объеме. В результате у женщины месячные могут наступать с задержкой в несколько дней, их может не быть 3-4 месяца, а затем они наступают и снова прекращаются. Проявления климакса в данном случае могут различными. При этом менструаций может не быть, но это не означает, что женщина не может забеременеть.

Беременность и отсутствие месячных

На этот вопрос акушеры-гинекологи отвечают положительно. Ведь отсутствие месячных еще не говорит об отсутствии овуляции. Если яйцеклетка созревает, ее оплодотворение вполне возможно. Классический пример такой ситуации - беременность во время грудного вскармливания. В этот период в организме мамы вырабатывается гормон пролактин, который препятствует наступлению беременности. Но в практике все тех же врачей есть огромное количество случаев, когда мама, выкармливая грудью первого ребенка, узнавала о том, что уже беременна вторым. Поэтому отсутствие месячных не означает, что беременность наступить не может.

Помимо указанных причин задержки месячных, могут быть и другие. К примеру, нарушения в работе головного мозга. Если есть какие-то патологии в гипофизе, гипоталамусе или коре полушарий, то это тоже может привести к отсутствию критических дней. К этому могут привести и различные эндокринные заболевания: сахарный диабет, болезни щитовидки и надпочечников.

Женщина может точно знать, что у нее нет беременности, только в том случае, если у нее отсутствует регулярная половая жизнь. Во всех остальных случаях исключать беременность при задержке месячных, даже если тест отрицательный, нельзя. Ни один метод контрацепции на сегодняшний день неспособен на 100% предотвратить беременность.

Поэтому прежде чем искать причину задержки месячных, лучше сдать кровь на специальный анализ, подтверждающий наличие или отсутствие беременности.

Менструация, приходящая ежемесячно приблизительно в одно и то же время говорит о нормальной работе организма женщины репродуктивного возраста. Каждый месяц в женском организме созревает яйцеклетка, а менструальный цикл заканчивается менструальным кровотечением или беременностью.

Наступление беременности может произойти, когда мужской сперматозоид достигает зрелой яйцеклетки, вышедшей из яичника, и соединяется с ней. Беременность невозможна без овуляции. А может ли она наступить, если нет месячных?

Причины отсутствия менструации

Менструальный цикл регулируется гормонами. При любых изменениях гормонального фона может измениться и сам цикл. Менструации стать более длительными или короткими, пойти обильно или скудно, а могут и вовсе отсутствовать.

Среди основных причин отсутствия критических дней можно выделить такие:

• сильный стресс. Стрессовые ситуации вызывают сбои гормонального фона, к примеру, гормон, отвечающий за нормальное течение менструации, может вырабатываться в недостаточном количестве;
• перенесенные заболевания (грипп, простуда);
• изменение образа жизни, перемена места жительства;
• лечение некоторыми препаратами (побочный эффект);
• резкое похудение или набор веса;
• первые месяцы после родов, особенно при грудном вскармливании малыша;
• климактерический период. Менструация становится нерегулярной и постепенно останавливается.

Могут быть и патологические причины отсутствие менструации у представительниц прекрасного пола. Так, если критические дни не приходят в течение 3-4 месяцев, это называется аменореей. Если отсутствие месячных кровотечений связано со сбоями в работе репродуктивной системы женщины, речь идет об истинной аменорее. Ясли же яйцеклетка дозревает, и овуляция происходит, но и патологические процессы есть, можно говорить о ложной аменорее. В этом случае месячные могут отсутствовать, но вероятность беременности есть. Однако нет никакой гарантии, что она будет протекать нормально и сохранится.

Возможность зачатия после рождения ребенка

Продолжительный период без менструации после родов имеют не все женщины. При кормлении грудью этот период будет более длительным. Все дело в том, что гормон пролактин (вырабатывается при образовании грудного молока) препятствует выделению эстрогена, что отвечает за дозревание яйцеклетки, овуляцию и зачатие. Когда же действие пролактина становится не таким эффективным, выработка эстрогена восстанавливается. Это происходит, когда ребенку вводится прикорм, и количество прикладываний к груди уменьшается.

Точно определить, когда менструальный цикл восстановится, женщина не может. Если произойдет овуляция и будет половой контакт, вероятность наступления беременности без месячных существует. Нет месячных можно ли забеременеть? Критические дни так и не начнутся, потому что можно забеременеть второй раз. Именно поэтому метод лактации считается довольно рискованным методом контрацепции. Забеременеть можно уже через месяц после родов. Но, нужно понимать, что организму нужно дать время для восстановления, поэтому так важен вопрос контрацепции после родов.

Возможность зачатия без месячных у девушек

Можно ли забеременеть без месячных в период полового созревания? Менструация начинается у девочек приблизительно в 11-15 лет. Считается, что организм девушки уже готов к беременности, ведь в яичниках уже ежемесячно созревает яйцеклетка. Если же менструация начинается у девочки раньше этого возраста, это говорит о раннем половом созревании.

Но может быть и так, что месячные отсутствуют в 16 и 17 лет, при этом девушка полностью сформирована физически. Можно ли забеременеть если нет месячных? Девочка уже живет половой жизнью, хотя месячных нет, поэтому она не знает, когда в ее организме дозреет яйцеклетка и произойдет овуляция. Другими словами, зачатие может произойти в период полового созревания, даже если менструации нет.

Вероятность беременности в климактерический период

Часто женщины, вступившие в климактерический период, считают, что раз у них не идут месячные, то забеременеть при отсутствии критических дней они уже не могут. Такое мнение приводит к тому, что беременность становится настоящим сюрпризом, и не всегда приятным.

Конечно, беременность при отсутствии месячного кровотечения при климаксе — нечастое явление, потому что яйцеклетки уже преимущественно не имеют необходимой зрелости.

Беременный период при климаксе может идти с определенными сложностями, иметь возможный риск, как для женщины, так и для ребенка. Поэтому рожать или нет, каждая женщина должна решить осознанно.

Методы контрацепции

Беременность может наступить в любой день менструального цикла, даже во время месячных. Овуляция может быть не только в середине цикла, но и в начале или в конце. Именно по этой причине, если, конечно, беременность не желанная, нужно предохраняться.

О методах контрацепции нужно говорить с девочкой еще до начала у нее критических дней. А чтобы подобрать лучшее средство, целесообразно проконсультироваться с гинекологом.

В период полового созревания гормональные контрацептивы лучше не использовать. В организме и так происходит серьезная гормональная перестройка, и такие средства могут создать еще больший дисбаланс.

Лучшим методом для защиты от нежелательной беременности в юношеском возрасте будут презервативы. Это эффективная защита не только от нежелательного зачатия, но и от многих инфекций, передающихся половым путем.

После родов также нужно защититься от возможной беременности. Для этого можно использовать как презервативы, так и средства местного действия (вагинальные крема, гели, таблетки). Гормональные контрацептивы в период лактации противопоказаны.

Для женщин в климактерическом периоде также не подходят гормональные противозачаточные средства. Если половая жизнь остается активной, ставят спираль, также можно использовать презервативы, вагинальные таблетки или крема.

Если имеет место аменорея, подбирать контрацептивы должен только гинеколог, как и во всех других случаях.

Можно сделать вывод, что даже при отсутствии менструации, женщина вполне может забеременеть. На протяжении жизни менструальный цикл иногда может давать сбои, месячные по физиологическим причинам и вовсе могут отсутствовать, но если овуляция происходит, то способность к зачатию существует. Однако при отсутствии менструации в течение длительного периода нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Это не нормальное состояние, которое требует немедленного определения причины и нормализации менструального цикла.

Стабильный менструальный цикл предполагает возможность зачатия в период овуляции, который можно легко рассчитать. Когда возникает вопрос: если нет месячных, можно ли забеременеть? Врачи однозначно отвечают – да, так как нерегулярность менструации говорит о некоторых отклонениях в организме и невозможности рассчитать дни, когда яйцеклетка способна оплодотвориться.

Причины отсутствия менструации

В силу различных обстоятельств в женском организме могут наступить гормональные сбои. Существует ряд нормальных физиологических аспектов, при которых месячные отсутствуют:

• подростковый возраст, когда менструации еще нет, цикл не установился, а овуляция наступает нерегулярно;
• стрессовые ситуации способны влиять на гормональный фон женщины, при котором цикл отсутствует несколько месяцев, но на оплодотворение это может не сказываться;
• простудные заболевания становятся недолгим фактором сбоя, в течение которого может наступить беременность;
• прием сильнодействующих лекарственных препаратов изменяет гормональный фон;
• резкие перепады массы тела, как снижение, так и наоборот увеличение веса;
• возрастные изменения или менопауза говорит о невозможности зачатия.

При ответе на вопрос о том, если нет месячных, можно ли забеременеть, учитывается множество факторов. Одним из обязательных условий считается наступление овуляции, когда яйцеклетка созревает и готова к оплодотворению. Для этого процесса необходим определенный уровень эстрогена в организме, при определенных обстоятельствах этот гормон может вырабатываться не в полной мере.

Истинная и ложная аменорея

Аменорея – медицинский термин, когда детородная функция женщины нарушается по естественным причинам (истинная) или из-за возникших патологий (ложная). Отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев считается нормой и обуславливается периодом полового созревания, беременностью, периодом лактации или климаксом.

Поэтому в подростковом возрасте, когда цикл еще не стабилен, девушка может забеременеть, просто гормональная система еще не стабилизировалась.

Часто, на приеме у врача женщины задают вопрос: «Можно ли забеременеть, если я кормлю грудью, и нет месячных?» Да, зачатие возможно, при условии пониженной выработки пролактина, который подавляет действие эстрогена. Во время частого прикладывания младенца к груди при лактации, пролактин продуцируется в достаточном количестве для отсутствия овуляции, но, как только, ребенок начинает питаться обычной пищей, грудное молоко вырабатывается меньше, а эстроген существенно повышается, что говорит о возможности забеременеть.

Климакс читается естественным процессом, во время которого организм прекращает овуляцию, но в первые несколько месяцев отсутствия менструации, также остается возможность зачатия.

Патологические причины

Отсутствие менструального цикла более полугода указывает на патологические процессы в организме, что требует проведения диагностических мероприятий для постановки диагноза.

При первичной патологии диагностируют врожденную аномалию, при которой нет признаков полового созревания (отсутствует рост груди и волос). Если месячные ранее были, но длительный период овуляция не наступает, то это считается вторичной симптоматикой. В таком случае требуется полная диагностика для выяснения причин (опухоль, поликистоз, воспалительные процессы и др.), после чего необходимо пройти курс медикаментозной терапии для успешного зачатия.

Срок возможной беременности принято отсчитывать, исходя из даты последних месячных. А как же быть, если месячных не было, а тест показывает две полоски? Можно ли забеременеть, если у женщины не было месячных в течение одного цикла или достаточно долгое время?

Почему месячные могут отсутствовать

Важно понимать, почему у здоровой женщины с нормальной менструальной функцией в прошлом, вдруг исчезли менструации.

1. Беременность - самый простой и частый ответ на этот вопрос. Нормально развивающаяся беременность подразумевает исчезновение ежемесячных кровянистых выделений.
2. Сильный стресс, нервное перенапряжение, хроническая усталость, нарушения сна. Эти «болезни 21-го века» часто вызывают у женщин нарушения биологических ритмов в организме. Это приводит к нарушению работы центрального звена регуляции менструального цикла - головного мозга. Эти нарушения приводят к неправильной работе гипоталамуса, гипофиза и яичников - главных органов, регулирующих менструальный цикл. Подробнее о .
3. Потеря веса, голодание, дефицит витаминов и микроэлементов. В таких случаях можно наблюдать случаи дефицита эстрогенов, поскольку основным строительным материалом для половых гормонов является холестерин. Кроме того, организм, находясь в состоянии такого «пищевого стресса», выключает не жизненно важные функции в организме. Менструальная функция относится к важным, но не жизненно необходимым, поэтому выключается одной из первых.
4. Гормональная дисфункция - это наиболее серьезная причина нарушений цикла и отсутствия месячных. Это могут быть нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников, избыток мужских половых гормонов или пролактина.
5. Ранний - одно из неприятных проявлений нарушенного гормонального фона. Многие женщины в возрасте около 40 лет начинают считать отсутствие менструаций проявлениями климакса. Иногда это соответствует действительности и называется ранним или преждевременным климаксом (менопаузой). Такой диагноз требует особой диагностики, чтобы отличить его от других гормональных нарушений.
6. Ложное отсутствие менструаций. Месячные могут отсутствовать и по причине механической преграды на пути кровянистых выделений. То есть у конкретной женщины гормональный фон, матка и яичники в полном порядке - менструация проходит, однако в канале шейки матки, нижнем ее сегменте или во влагалище есть то или иное препятствие току крови. Такое случается при закупорке канала шейки матки сгустком крови, после прижиганий шейки матки и пластических операций на шейке матки и влагалище.

Можно ли забеременеть без менструаций?

Если задержка месячных носит эпизодический характер, то есть менструаций не было 1-2 цикла, то беременность на фоне регулярной половой жизни наступает достаточно часто. Так многие женщины в возрасте 40-45 лет при очередном отсутствии менструаций предполагают наступление климакса и спокойно живут дальше. Не всегда для них истинная причина задержки становится приятной неожиданностью.

• Если же характер гормональных нарушений выражен и менструаций не было уже более 3 циклов, вероятность беременности мала. Прежде чем планировать ребенка, необходимо пройти обследование и стабилизировать гормональный фон.
• В случае задержки на фоне стресса, голодной диеты беременность также легко может наступить и без менструаций, однако недостаток питательных веществ и витаминов, эмоциональное перенапряжение может негативно сказаться на развитии зародыша.
• При механической причине отсутствия месячных беременность невозможна, так как не только кровь не может покинуть полость матки, но и сперматозоиды не могут проникнуть в матку и трубы.

В любом случае, при любой задержке независимо от возраста женщины, регулярности ее половых контактов и методов контрацепции необходимо сделать . Человеческий организм- удивительный механизм, и даже на фоне сбоя в его работе возможны чудеса.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для

Полезное видео

Большинство женщин считает, что регулярность менструаций - основной признак нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Однако часто встречаются ситуации, когда зачатие не происходит при стабильном установившемся месячном цикле. Почему это происходит и можно ли забеременеть без месячных?

Условия, необходимые для зачатия

Каждый месяц организм женщины готовится к оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему вынашиванию ребенка. Рассмотрим, какие изменения происходят в репродуктивных органах в течение менструального цикла стандартной продолжительности (28 дней).

Период	Дни цикла	Происходящие изменения
I (фолликулярная) фаза	1-14	Фаза начинается с менструации, во время которой яйцеклетка, неоплодотворенная в предыдущем цикле, выходит вместе с отслаивающимся эндометрием. Под действием эстрогенов в яичниках созревает новая яйцеклетка, утолщается эндометрий.
Овуляция	14-16	Уровень эстрогенов достигает пика, что способствует выработке лютеинизирующего гормона (ЛГ). Происходит разрыв созревшего фолликула и яйцеклетка покидает яичник. Желтое тело (разорвавшийся фолликул) активно синтезирует прогестерон. Только в этот период возможно оплодотворение.
II (лютеиновая) фаза	14-28	Выработка ЛГ в больших количествах способствует синтезу прогестерона, под действием которого эндометрий становится рыхлым, что необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, то уровень прогестерона падает, в результате чего кровеносные сосуды в эндометрии сужаются, и он отторгается, начинается менструация. Цикл повторяется снова.

Если менструационный цикл регулярный и овуляция происходит в его середине, что подтверждается данными специальных тестов и базальной температурой, то от нежелательной беременности следует предохраняться в дни, когда вероятность зачатия высока (8-16 сутки). Стоит учесть и тот факт, что сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Возможный сбой месячного цикла может привести к передвижению срока овуляции.

Многие ошибочно полагают, что факт наступления месячных - это главный признак нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Однако для зачатия ключевую роль играет овуляция. Поэтому в некоторых случаях беременность наступает и без предшествующей менструации.

Беременность при аменорее

Регулярность менструального цикла и наличие овуляторной фазы зависят от многих факторов: работы эндокринной системы, подверженности стрессам, болезней, питания и др.

Если нет месячных в течение 6 месяцев, то интенсивная терапия проводится редко. В противном случае, когда задержка превышает полгода, женщине ставится диагноз аменорея.

Классификация аменореи:

Вид аменореи	Подвиды	Характеристика
Естественная	—	Появляется до полового созревания, в период беременности и лактации, менопаузы.
Патологическая	Первичная	Отсутствуют признаки полового созревания и месячные у девушек старше 16 лет.
	Вторичная	Длительная задержка при ранее установившемся цикле. Может возникать при заболеваниях половых органов и осложнений после хирургических манипуляций (абортов, удаление яичников и др.).
Истинная	Физиологическая	Нет менструации и овуляции, поэтому наступление беременности невозможно. Естественное отсутствие месячных — проявление истинной физиологической аменореи .
	Патологическая	Появляется при нарушении работы эндокринной системы, гипофиза, гипоталамуса, гинекологических заболеваниях, избыточном или недостаточном весе.
Ложная	—	Возникает при врожденных аномалиях или отсутствии репродуктивных органов.

Медицине известны случаи неожиданного наступления беременности у женщин с естественной аменореей. При этой форме патологии оплодотворение яйцеклетки происходит до наступления менструации. Рассмотрим подобные ситуации подробно.