Эффералган упса шипучие таблетки состав. Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

В каждой домашней аптечке должен быть препарат для борьбы с повышенной температурой тела. На сегодняшний день вниманию покупателей в аптеках представлен широкий выбор разнообразных медикаментов. Поэтому бывает довольно сложно подобрать эффективное и безопасное средство, особенно когда речь идет о простуде у малышей.

Среди современных анальгезирующих лекарственных препаратов (ЛП) особое место занимает Эффералган. Он выпускается с разными дозировками МНН и в разных формах. Подходит и взрослым, и маленьким пациентам. В данной статье содержится инструкция по безопасному применению сиропа и таблеток Эффералган для детей и взрослых, а также отзывы людей, принимавших средство.

Общая информация о препарате

Специалисты рекомендуют прибегать к помощи жаропонижающих лекарственных средств (ЛС) только при температуре тела выше 38°С. До этого момента организм самостоятельно борется с инфекцией, вырабатывая антитела. Если ему не удается нейтрализовать действие вируса, и температура постепенно увеличивается, необходимо прибегнуть к помощи медикаментозных средств.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Назначается препарат не только взрослым, но и детям. Медикамент не вызывает привыкания или зависимости. Он выпускается сразу в нескольких формах, что делает его применение максимально удобным. Купить препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. В связи с этим необходимо придерживаться инструкции по применению, чтобы не навредить организму.

Эффералган является представителем фармакологической группы анальгезирующих препаратов (ненаркотических). В качестве активного компонента выступает парацетамол. Именно это вещество обуславливает механизм действия медикамента. МНН: Парацетмол.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

На сегодняшний день в аптеках представлено несколько разновидностей препарата. Он выпускается в форме:

В аптеках стоимость ЛС зависит от его формы выпуска, средние цены указаны в таблице.

Состав

Основной компонент медпрепарата – парацетамол. В одной таблетке содержится 500 мг действующего компонента. В качестве вспомогательных ингредиентов выступают:

• безводная лимонная кислота;
• карбонат натрия;
• сорбитол;
• сахаринат натрия;
• бензонат натрия;
• повидон.

В 100 мл сиропа содержится 300 мг парацетамола. Дополнительные компоненты:

• лимонная кислота;
• макрогол 6000;
• раствор глюкозы;
• сорбат калия;
• ароматизатор;
• вода.

В одной ректальной свече может содержаться 300, 150 или 80 мг основного компонента. Дополнительное вещество – твердый жир.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Парацетамол обеспечивает жаропонижающее, анальгезирующее и незначительное противовоспалительное действие препарата. Проникая внутрь организма, вещество блокирует ЦОГ-2 и ЦОГ-1. Противовоспалительное действие ЛП проявляется в незначительной степени. Это связано с тем, что клеточные пероксидазы, которые содержатся в воспаленных тканях, блокируют воздействие основного компонента на циклооксигеназу.

Медикамент характеризуется центральным и периферическим действием на болевые и терморегуляторные центры. Он способствует нормализации температуры тела. Также снижается интенсивность болевых синдромов, ломоты в теле.

Парацетамол обладает высокой скоростью абсорбции, попадая внутрь организма. Спустя 15-60 минут после приема фиксируется максимальное количество вещества в крови. Процесс метаболизма происходит в печени. Выведение основного компонента осуществляется в течение 24 часов через почки. В первоначальном виде выводится около 5%.

Показания и противопоказания

Эффералган в любой форме назначается при:

1. Проявлениях болевых синдромов легкой или средней степени. Препарат помогает избавиться от головной мышечной или зубной боли, невралгии, после ожога или травмы.
2. Повышенной температуре тела, которая возникает в результате развития вирусной инфекции. Снимает реакцию организма после вакцинации.

Показания к применению Эффералгана УПСА:

• альгодисменорея;
• мигрень;
• зубная/головная боль;
• период восстановления после травмы или ожогов;
• болевые ощущения в области поясницы.

В области педиатрии используется сироп и суппозитории. Детский сироп используется для лечения детей с 1 одного месяца до 12 лет (вес – 4-32 кг). Ректальные свечи также снимают боль и устраняют симптомы простуды. Шипучие таблетки не назначаются детям до15 лет.

Данный препарат не назначается в период беременности (первый и второй триместр). Допускается незначительное использование во втором триместре. В период кормления ребенка грудью также следует отказаться от использования ЛП, та как он может навредить новорожденному.

Противопоказаниями к применению таблеток являются:

• хроническая форма алкоголизма;
• повышенная чувствительность к составляющим таблеток;
• дефицит глюкозо-6-фосфатгедидрогеназы.

Побочные эффекты и противопоказания к применению парацетамола

Сироп и суппозитории не назначаются при:

• аллергии на компоненты;
• почечной/печеночной недостаточности;
• заболеваниях крови.

С максимальной осторожностью допускается использование медикамента пациентам с сахарным диабетом. Если у ребенка диагностирована диарея, следует отказаться от применения ректальных свечей.

Инструкция по применению и особые указания

В зависимости от формы выпуска, ЛП принимается ректально или перорально. Дозировка для взрослых и детей отличается. Прежде чем принимать препарат, необходимо тщательно изучить инструкцию.

Суппозитории подходят и детям и взрослым. Для лечения маленьких пациентов используются свечи с дозировкой 85-150 мг/24 часа, а для взрослых или подростков с весом больше 60 кг – 500 мг. Количество введений – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.

Для детей

Применение сиропа Эффералган должно происходить под контролем родителей. Дозировка суспензии рассчитывается на основе веса ребенка. На 1 кг можно использовать 10-15 мг препарата. Прием осуществляется от 3 до 4 раз в 24 часа. Между ними должны соблюдаться одинаковые промежутки времени (от 3 до 6 часов).

Расчет количества препарата на 1 кг веса ведется только для малышей младше 3 месяцев.

Максимально допустимое количество ЛС в сутки на 1 кг веса составляет 60 мг. Для максимального удобства в использовании в комплекте с флаконом прилагается специальная мерная ложечка. С ее помощью можно легко отмерить необходимое количество лекарства.

Сироп можно разбавить небольшим количеством теплой воды или принимать в чистом виде. Для понижения температуры его можно пить не дольше 3 дней. Если принимать Эффералган как болеутоляющее средство, курс приема длится не больше 5 дней.

Для взрослых

Согласно инструкции по применению, перед приемом шипучей таблетки ее необходимо растворить в стакане теплой воды (200 мл). Жевать или глотать их целиком категорически запрещено.

Разовая доза лекарственного средства составляет одну-две (максимум) таблетки. Принимаются они с интервалом в 4 часа. В сутки допускается использование максимум 8 таблеток. Если у пациента имеются проблемы с работой печени или почек, необходимо снизить дозировку, а промежутки увеличить до 8 часов.

Длительность курса лечения определяется специалистом. Согласно стандартной схеме, принимать ЛС можно не более 5 дней:

• при использовании таблеток для устранения болевого синдрома курс приема длится пять дней;
• в качестве жаропонижающего средства Эффералган используется 3 дня.

Если симптомы не проходят, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Особые указания

Перед началом приема желательно уделить внимание особым указаниям касаемо его использования. Чтоб избежать передозировки, не желательно одновременно принимать несколько ЛС, в составе которых имеется парацетамол.

Если пациент принимает ЛП дольше 3 дней, но температура тела не нормализуется и состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу.

Людям с алкогольной зависимостью следует принимать таблетки с повышенной осторожностью, поскольку в сочетании с алкоголем они могут оказывать отрицательное воздействие на печень.

При остром вирусном гепатите прием лекарства необходимо сразу же исключить. Пациенты, которые придерживаются низкосолевой диеты, должны учитывать, что в составе медикамента имеется натрий. Поэтому необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

ЛП не оказывать влияния на возможность управлять транспортными средствами. Не стоит садиться за руль автомобиля, если пациент чувствует слабость или незначительное головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Особое внимание необходимо уделить способности лекарства взаимодействовать с различными медикаментами. При одновременном приеме они могут вступать в реакцию и повышать или, наоборот, понижать эффективность друг друга. Что нужно учесть:

Возможные побочные действия и передозировка

Несоблюдение рекомендаций врача или чрезмерное потребление медикамента может стать причиной проявления побочных реакций со стороны нервной, пищеварительной, эндокринной системы. В большинстве случаев побочные эффекты проявляются в виде:

При длительном применении или однократном превышении установленной дозы наблюдаются признаки передозировки. Данное состояние сопровождается приступами рвоты или тошноты. Интоксикация наблюдается зачастую у детей или взрослых пациентов с дисфункцией печени.

Первые симптомы передозировки проявляются спустя 24 часа с момента попадания препарата внутрь. Кроме тошноты, фиксируется:

• побледнение кожных покровов;
• повышенная потливость;
• резкая потеря работоспособности.

Если дозировка превысила 140 мг/1 кг (для детей) или 7,5 г (для взрослых пациентов), начинается цитолиз гепатоцитов, который является причиной развития печеночной недостаточности, некроза печени и метаболического ацидоза.

Данные состояния могут стать причиной летального исхода. Поэтому необходимо оказать пациенту первую помощь в максимально короткие сроки. В первую очередь его нужно доставить в медучреждение. Далее специалисты определяют количество парацетамола в крови. Следующий шаг – промывания желудка.

После этих мероприятий пациенту вводится метионин и донаторы SH-групп. Спустя 12 часов необходимо ввести N-ацетилцистеин. Также следует каждые 24 часа проводить печеночные тесты. При незначительном поражении печени последствия передозировки устраняются через 7-14 дней. Если уровень интоксикации слишком высокий, может понадобиться пересадка печени.

Чтобы избежать нежелательных последствий, к приему препарата необходимо относиться с максимальной ответственностью и соблюдать рекомендации лечащего врача. Самолечение может быть очень опасным.

Аналоги

Если у пациента имеется аллергия на компоненты ЛП, нужно подобрать аналогичный препарат с другим составом. Подбором аналогов должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. В большинстве случаев для замены Эффералгана используются:

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Эффералган с витамином С

Показания к применению

Эффералган

Сироп - для детей от 1 мес до 12 лет (с массой тела 4–32 кг); суппозитории 80 мг - для детей от 3 мес до 5 мес (с массой тела от 6–8 кг); суппозитории 150 мг - для детей 6 мес до 3 лет (с массой тела 10–14 кг); суппозитории 300 мг - для детей 5–10 лет (с массой тела 20–30 кг) при следующих заболеваниях и состояниях:

В качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела;

Как обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах).

Эффералган

Эффералган с витамином С

Умеренно или слабо выраженный болевой синдром (головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, боль в мышцах, боли в пояснице, боль при травмах и ожогах, боли в горле, болезненных менструациях);

Повышенная температура тела при простудных (ОРЗ, грипп и т.д.) и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Форма выпуска

суппозитории для ректального применения 80 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;

Суппозитории для ректального применения 150 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;

Суппозитории для ректального применения 300 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
парацетамол 80 мг, 150 мг, 300 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды - до массы 1 г
в упаковках контурных ячейковых 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакодинамика

Эффералган, сироп, суппозитории, таблетки

Эффералган содержит парацетамол, который блокирует ЦОГ-1 и -2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез ПГ в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Суппозитории обладают болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Дополнительно для таблеток: возможность образования метгемоглобина маловероятна.

Эффералган с витамином С

Эффералган с витамином С - комбинированный препарат, который содержит парацетамол и, в связи с этим, обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Аскорбиновая кислота, входящая в состав Эффералгана с витамином С, принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость организма к инфекциям.

Фармакокинетика

Абсорбция парацетамола полная и быстрая. Пик концентрации в плазме достигается через 30–60 мин после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Достигаются сравнимые концентрации препарата в крови, слюне и плазме. Связывание с белками плазмы низкое, 10–25%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм происходит в печени, 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Т1/2 - 1–4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов. В неизмененном виде выводится менее 5%.

Противопоказания к применению

Эффералган, суппозитории, сироп
- повышенная чувствительность к парацетамолу;
- тяжелые нарушения функции печени, почек;
- заболевания крови;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- возраст до 1 мес (для сиропа), до 3 мес (для суппозиториев по 80 мг);
- недавнее воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путем введения - для суппозиториев).

С осторожностью:
- при нарушенной функции печени или почек при синдроме Жильбера. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом;
- при нарушении функции почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин) временной интервал между приемами Эффералгана в виде сиропа должен составлять по крайней мере 8 ч;
- не следует применять Эффералган в виде суппозиториев при диарее (поносе).

Эффералган, таблетки
- повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту препарата;
- алкоголизм;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность (I и III триместры) и период лактации;
- детский возраст до 15 лет (масса тела - не менее 50 кг).

С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубинина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, пожилой возраст.

Эффералган с витамином С
- повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата;
- детский возраст до 8 лет.

С осторожностью: почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч.синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, пожилой возраст, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Эффералган

Общие для всех лекарственных форм: в редких случаях возможны тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы; крайне редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, лейкопения, нейтропения.

При длительном применении в больших дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

Сироп дополнительно: возможны диарея, боль в животе, аллергические реакции (анафилактический шок), снижение или увеличение протромбинового индекса, снижение АД (как симптом анафилаксии).

Таблетки дополнительно: препарат хорошо переносится в рекомендованных дозах. При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, необходим контроль периферической картины крови.

Эффералган с витамином С

Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых (обычно эритематозная или уртикарная), отек Квинке, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла).

Нарушения функции центральной и периферической нервной системы (обычно развивается при приеме высоких доз): головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны ЖКТ: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия (цианоз), сульфогемоглобинемия, метгемоглобинемия (одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

При длительном применении в больших дозах - апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы (при приеме больших доз): нефротоксичность (почечная колика, неспецифическая бактериурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

Способ применения и дозы

Эффералган

Сироп: внутрь, как без разбавления, так и после разбавления (водой, молоком или соком).

Средняя разовая доза Эффералгана зависит от массы тела ребенка и составляет 10–15 мг/кг 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг. Интервал между приемами препарата должен составлять 4–6 ч. Следует придерживаться регулярных временных интервалов между приемом препарата.

Для удобства и точности дозирования необходимо использовать мерную ложку.

На мерной ложке нанесены деления, обозначающие массу тела ребенка: 4, 6, 8, 10, 12, 14 или 16 кг. Необозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 5, 7, 9, 11, 13 или 15 кг.

Детям с массой тела от 4 до 16 кг: наполнить мерную ложку до метки, соответствующей массе тела ребенка, или до метки, наиболее близкой по значению к массе тела ребенка. Например если вес ребенка от 4 до 5 кг, следует наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 4 кг.

Детям с массой тела от 16 до 32 кг: наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно - таким образом, чтобы суммарно получить вес тела ребенка. Например если вес ребенка от 18 до 19 кг, следует наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно - до метки 8 кг.

Суппозитории: ректально. Освободив свечу из упаковки, ввести в задний проход ребенка (предпочтительно после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника).

Средняя разовая доза Эффералгана зависит от массы тела ребенка и составляет 10–15 мг/кг 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Детям от З до 5 мес (с массой тела 6–8 кг) - по 1 свече (80 мг); 6 мес - 3 лет (с массой тела 10–14 кг) - по 1 свече (150 мг); 5–10 лет (с массой тела 20–30 кг) - по 1 свече (300 мг) З–4 раза в сутки через 4–6 ч. Не следует применять более 4 свечей в сутки.

Продолжительность лечения - З дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства.

При применении препарата более недели необходим контроль за функциональным состоянием печени и картиной периферической крови.

Таблетки. Внутрь, предварительно растворив в стакане воды (200 мл). Обычно применяют по 1 - 2 табл. 2–3 раза в сутки с интервалами не менее 4 ч.

Максимальная разовая доза составляет 2 табл. (1 г), суточная - 8 табл. (4 г).

У пациентов с нарушениями функции печени или почек и у пожилых больных интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч и суточная доза должна быть уменьшена.

Продолжительность лечения - 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приема препарата требуется консультация врача.

Эффералган с витамином С

Внутрь, предварительно растворив в стакане воды (200 мл).

Детям. Средняя разовая доза Эффералгана с витамином С зависит от массы тела ребенка и составляет 10–15 мг парацетамола на 1 кг массы тела З–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Дозировка препарата в зависимости от возраста и массы тела ребенка представлена в таблице.

Передозировка

Эффералган, сироп, суппозитории

Симптомы: признаками острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастральной области, потливость, бледность кожных покровов, появляющиеся в первые 24 ч после приема. Прием парацетамола в дозе 140 мг/кг у детей вызывает разрушение клеток печени, приводящее к полному и необратимому гепатонекрозу, печеночной недостаточности, метаболическому ацидозу, энцефалопатии, что, в свою очередь, может привести к развитию комы и летальному исходу.

Через 12–48 ч после приема могут наблюдаться увеличение уровня трансаминаз печени, лактатдегидрогеназы и билирубина с одновременным снижением уровня протромбина. Клиническая картина повреждения печени обычно выявляется через 1 или 2 дня и достигает максимума через 3–4 дня.

Лечение: прекратить прием препарата, немедленно госпитализировать больного. Следует взять образцы крови для начального определения уровня парацетамола в плазме крови. Проводится промывание желудка в случае перорального приема препарата, прием энтеросорбентов (активированный уголь, лигнин гидролизный), введение антидота ацетилцистеина (в/в или перорально) в сроки до 10 ч после приема препарата. Ацетилцистеин может быть эффективен спустя 16 ч после передозировки. Также проводят симптоматическое лечение.

Эффералган, таблетки.

Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10–15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение ПВ (через 12–48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1–6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: в первые 6 ч после передозировки - промывание желудка, введение донаторов SН-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина - через 8–9 ч после передозировки и 14-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение 14-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Эффералган с витамином С

Симптомы острой передозировки: желудочно-кишечные расстройства (диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль), повышение потоотделения.Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 6–14 ч после приема парацетамола.

Симптомы хронической передозировки: развивается гепатотоксический эффект, характеризующийся общими симптомами (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфическими, характеризующими поражения печени. В результате может развиваться гепатонекроз. Гепатотоксический эффект парацетамола может осложняться развитием печеночной энцефалопатии (нарушение мышления, угнетение высшей нервной деятельности, ажитация и ступор), судороги, угнетение дыхания, кома, отек мозга, нарушение свертьтываемости крови, развитие ДВС-синдрома, гипогликемия, метаболический ацидоз, аритмия, коллапс. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).Симптомы проявляются через 2–4 сут после повышения дозы препарата.

Лечение: введение донаторов SН-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8–9 ч после передозировки и 14-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение 14-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействия с другими препаратами

При использовании Эффералгана вместе с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, противосудорожными средствами (фенитоин), флумецинолом, фенилбутазоном, рифампицином и этанолом значительно повышается риск развития гепатотоксического действия.

Прием вместе с салицилатами значительно повышает риск нефротоксического действия.

Салициламид может пролонгировать T1/2 парацетамола.

При одновременном применении с хлорамфениколом токсичность последнего возрастает.

Пробенецид приводит почти к двукратному снижению клиренса парацетамола за счет подавления связывания с глюкуроновой кислотой.

Парацетамол, содержащийся в Эффералгане, усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол может влиять на результаты лабораторных тестов при определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Длительное совместное использование парацетамола и других НПВП повышает риск развития нефропатии и почечного папиллярного некроза, риск наступления терминальной стадии почечной недостаточности.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

Витамин С повышает всасывание пенициллина, железа, уменьшает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, увеличивает риск кристаллурии при лечении салицилатами. Всасывание витамина С уменьшается при одновременном применении с оральными контрацептивами.

Витамин С замедляет выведение почками кислот, уменьшает реабсорбцию препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

Витамин С в комбинации с дефероксамином увеличивает токсическое действие железа на ткани (особенно на сердце, вызывая развитие сердечной недостаточности), назначение препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту проводится после определения концентрации дефероксамина и определения экскреции железа, не ранее чем через 1–2 ч после инфузии дефероксамина.

Особые указания при приеме

Общие для всех лекарственных форм.

При применении препарата более 5–7 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Эффералган

Сироп (дополнительно). Содержит парацетамол, поэтому во избежание превышения максимальной суточной дозы не следует применять препарат одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол.

В случае приема препарата детьми, страдающими сахарным диабетом или находящимися на диете с пониженным содержанием сахара, следует учитывать, что в 1 мл препарата содержится 0,335 г сахара (0,67 г сахара на каждое градуировочное деление мерной ложки (обозначены метками в кг).

Таблетки (дополнительно). Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкогодя.

Эффералган содержит 412,4 мг натрия на одну таблетку, что должно учитываться пациентами, находящимися на строгой низкосолевои диете. Поскольку препарат содержит сорбитол, он не должен применяться при непереносимости фруктозы, плохой адсорбции глюкозы и галактозы, дефиците изомальтазы.

Общие для Эффералгана в таблетках и Эффералгана с витамином С

Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Эффералган с витамином С (дополнительно)

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и АД. При длительном применении больших доз витамина С возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту, пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Данный препарат содержит 330 мг натрия на одну таблетку, что должно учитываться людьми, находящимися на строгой низкосолевой диете. Поскольку препарат содержит сорбитол он не должен применяться при непереносимости фруктозы, плохой адсорбции глюкозы и галактозы, дефиците изомальтазы.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Эффералган Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Эффералган? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Эффералган приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.