Черный дегтеобразный стул. О чем свидетельствует черный кал у взрослых

Родимые пятна у новорожденных – нередкий случай. Обычно новорожденный имеет чистую кожу, однако некоторые мамы после появления малыша на свет замечают у него темноватые или красновато-серые отметины на теле. Это так называемые родимые пятна у новорожденных. Научное название такого явления – невусы.

Невусы – это образования на коже человека коричневого или красного цвета, имеющие различную структуру (гладкие или покрытые волосками). Они могут быть разных размеров. Такие отметины как правило не вызывают никаких патологий и нередко встречаются в жизни. Однако их появление на теле новорожденного, во-первых, вызывает большие страхи и опасения, во-вторых, провоцирует массу вопросов о причинах и последствиях родимых пятен у детей, в-третьих, совершенно непредсказуемо: они могут возникнуть как сразу после рождения, так и в первые 3 года жизни.

Причины появления родимых пятен у новорожденных:

• генетические особенности (слишком светлая кожа);
• пол новорожденного (появление пигментных пятен чаще наблюдается у девочек);
• протекание родов (недоношенность, преждевременные роды).

Расположение пятен на теле новорожденного

Родимые пятна у новорожденных не имеют определенного месторасположения. Они появляются по всему телу:

Невусы могут возникать на теле ребенка не на одном месте и занимать довольно обширные площади поражения: от маленькой родинки на спине до огромной “плямбы” на половину лица.

Карты расшифровки появления таких пятен нет. Но это значит, что на месте появления невуса произошел клеточный сбой в работе эпидермиса.

Виды родимых пятен

Новообразования на теле ребенка независимо от причин возникновения требуют особого внимания. Одни родимые пятна у новорожденных не несут в себе вреда и исчезают с течением времени, а другие – напротив. Прежде чем принимать решение при обнаружении пятен у детей, необходимо дать внешнюю характеристику и выявить, к какому виду относится такая отметина.

В зависимости от цвета и структуры родимое пятно имеет несколько видов:

Помимо основных видов родимых пятен у новорожденных, есть пятна у детей, которые носят более распространенный характер, то есть встречаются чаще, чем вышеупомянутые.

Самые распространенные родимые пятна новорожденных

Гематома. Это синяк, который появляется у новорожденного на голове или на лице. Возникает в момент прохождения ребенка по родовым путям. Это неопасное образование.

Гигантские родимые пятна. Они окрашены в черный цвет, нередко покрыты волосками. Удаляется только с разрешения специалиста. Если ответ отрицательный, то его берут под полный контроль врача, потому что оно несет опасность.

Дополнительные соски. Это светло-коричневые родимые пятна на животе или груди новорожденного. Дерматолог должен провести осмотр и дать точное определение такого рода образованиям, так как во врачебной практике встречаются дети с настоящим дополнительным соском.

Бежевые пятна. Не представляют опасности для ребенка. Они малозаметны. С ростом ребенка постепенно уменьшаются, но не исчезают совсем.

Гемангиома. Это родимое пятно у новорожденного представляет собой незлокачественную опухоль. Встречается на голове, лице и веках ребенка. Имеет круглую или продолговатую форму. Требует определенного ухода.

Имеет свои подвиды:

На коже ребенка могут также появляться новообразования, не имеющие отношения к виду родимых пятен. Это телеангиоэктазии и медиальные пятна.

Телеангиоэктазии – рудиментальные остатки эмбриональных сосудов. Имеют красновато-синий цвет. Чаще располагаются на лице, голове, шее. Не имеют обширной площади покрытия. Обычно исчезают к двум годам жизни ребенка.

Медиальные пятна имеют розовый или светло-розовый цвет, находятся на лице, веках, затылке. Появляются только при плаче или при выражении беспокойства новорожденного. Имеют маленькую площадь покрытия. Исчезают к первому году жизни.

В медицине также существуют критерии визуальной оценки невуса:

• симметричность разрстания;
• у доброкачественного пятна края всегда ровные;
• нормальное образование имеет одинаковый равномерный цвет;
• размер не должен превышать 5-6 миллиметров в диаметре;
• родимое пятно не должно разрастаться и меняться внешне.

Рассмотрев все это многообразие видов и подвидов родимых пятен, становится понятно, что самостоятельно поставить диагноз невозможно.

Все пятна на теле новорожденного – определенный повод для волнения родителей. Поэтому необходимо постоянно следить за изменением цвета или размера появившегося образования. Только осмотр специалиста позволит поставить верный диагноз. Стоит помнить о том, что любое отхождение от нормы – признак негативно влияющих процессов на хрупкое здоровье малыша.

Только специалист может точно определить, к какому виду относится новообразование и как с ним поступить.

Злокачественные образования

Бывают случаи, когда родимые пятна – это злокачественные новообразования, которые впоследствии перерождаются в меланому.

Меланома

Меланома – это злокачественная опухоль, образующаяся из-за возникновения клеток пигмента, меланоцитов. С течением времени такое пятно будет увеличиваться в размерах. Только после тщательного обследования специалист, детский врач-онколог, принимает решение о возможности и способе удаления такого образования.

Лимфогенома – это образование, которое не появляется при рождении, но формируется уже внутриутробно. Первые признаки возникают только к третьему году жизни.

Злокачественные опухоли могут не только самостоятельно возникать на коже ребенка, но и перерождаться из доброкачественных. Такой метаморфоз происходит из-за несвоевременного контроля доброкачественных образований и приводит к тяжелым последствиям. Обычно пятна начинают меняться сразу, в первые полгода жизни грудничка. В отличие от образований, не представляющих собой опасность, они не проходят по истечении времени, способны влиять на рост, физическое и психологическое развитие ребенка.

Очень важно следить за пятнами такого рода у ребенка, оказывать своевременный уход и лечение.

Родимые пятна должны быть под постоянным контролем

Любое пятно на теле ребенка – доброкачественная опухоль. Однако если не отнестись к ней с особой внимательностью, она способна превратиться в злокачественную.

К здоровью ребенка надо относиться очень внимательно, постоянно наблюдаться у врача. Ни в коем случае нельзя детей, имеющих пигментацию, оставлять под воздействием прямых солнечных лучей. Воздействие УФ-лучей может негативно сказаться на качестве родимого пятна. Существует ряд рекомендации, придерживаясь которых, можно избежать нежелательных последствий.

Как обращаться с родимыми пятнами новорожденного?

Если родимое пятно новорожденного способно нанести вред здоровью ребенка или приносит ему дискомфорт, то врач предложит определенный способ лечения:

• замораживание участка кожи;
• гормональные и иные лекарственные препараты;
• стероиды;
• применение лазерной терапии;
• использование лучевой терапии;
• лечение при помощи электрода;
• склерозирующее лечение.

До и после удаления родимого пятна лазером

Если образования на коже новорожденного вызывают подозрения, меняют окраску, качество, начинают быстро увеличиваться и расти, вызывают у него дискомфорт, беспокойство и раздражительность, то необходимо обратиться к онкологу.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно решать, как поступить с такой отметиной. Это может зачастую нанести непоправимый урон здоровью ребенка. Конечно, большое родимое пятно на лице у новорожденного – это проблема как для родителей, так и для самого малыша. Невус большого размера выглядит не только настораживающе, но и не эстетично. Но это не повод самостоятельно стричь волоски на образовании или замазывать разными тональными средствами. Важно помнить о том, что, не имея узкой медицинской подготовки, поставить правильный диагноз невозможно.

Опасность могут вызывать:

• перегревание;
• раздражение кожи;
• повышение уровня pH кожи ребенка;
• плотно прилегающая ткань одежды;
• чесание пораженного участка.

Определение уровня PH кожи

Самым правильным решением в данной ситуации является своевременный визит к детскому специалисту.

Многие называют родимые пятна “поцелуем ангела” или “укусом аиста” и связывают их с разными приметами. Есть большое количество интерпретаций родимых пятен от места их расположения до времени появления. С невусами связывают даже судьбу человека. Однако в медицине такого понятия нет.

При выявлении любого образования на коже нужно определить для себя примерную классификацию родимого пятна и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Надо внимательно следить за любыми изменениями, ведь малейшее упущение может нанести вред здоровью или стать непоправимой ошибкой. Обязательно сообщить детскому врачу о наличии пигмента на коже, его визуальных и качественных особенностях. Надо строго следовать рекомендациям, принимать все способы и методы лечения, при необходимости проходить комплексные терапевтические лечения. Помните, что только от вас зависит здоровье ребенка.

«Родовые пятна» у новорожденных, «укус аиста», «поцелуй ангела» — все это народные названия новообразований на коже младенца. Еще в роддоме молодые мамы замечают пятнышки на теле своего малыша, и там же, в роддоме, могут получить первую консультацию педиатра о том, насколько опасны эти «родовые пятна», необходимо ли их дальнейшее лечение, пройдут они сами или будет необходимо хирургическое и другое лечение. Прогнозы о течении и лечении «родовых пятен» у новорожденных врач дает исходя из их цвета, формы, размеров и текстуры.

Невус простой

Эти красные пятна у новорожденных не выступают над кожей, однородны. Они появляются у младенца на лбу, веках, между бровями, вокруг носа и рта, на затылке. И начинают светлеть уже в первые месяцы жизни ребенка. А к восьми месяцам — двум годам становятся практически незаметными. Хотя могут проступать, когда ребенок плачет или сильно напрягается. Именно невус простой назван в народе «укусом аиста» — за что нес в клюве, там пятно и оставил. При осмотре педиатр объясняет, что такие родовые пятна у новорожденных быстро пройдут, беспокоиться не стоит. О причинах появления как невуса, так и других видов родимых пятен, врачи не могут говорить со сто процентной уверенностью. Ведь причина появления этих новообразований до конца не ясна. Чаще всего «укусы аиста» связывают с гипоксией плода, кислородной недостаточностью во время родов (при естественных родах) и с резким перепадом давления (при кесаревом сечении).

Невус огненный

Невус огненный, или «винное пятно», представляет собой пурпурно-красное пятно с немного выпуклой текстурой. С момента появления на коже такое родовое пятно у новорожденных может лишь отчасти изменить свою окраску. В целом же оно считается постоянным. Появиться «винное пятно» может на любом участке тела, в том числе на лице. Огненный невус представляет собой участок кожи с расширившимися капиллярами. Когда подобное пятно появляется на лице, врачи рекомендуют пройти обследование у невропатолога, так как во врачебной практике зафиксированы случаи взаимосвязи огненного невуса на лице и отклонений в развитии головного мозга. «Винные пятна» хорошо поддаются лечению лазером. Помимо такого кардинального решения можно использовать водостойкий маскирующий крем.

Статью подготовил:

Стул дегтеобразный является отклонением от нормы. У здорового человека фекальные массы коричневые. Их консистенция средней твердости. Фекалии в норме имеют четкую колбасовидную форму. Дегтеобразный стул характеризуется присутствием кала черного цвета. В большинстве случаев такой симптом представляет опасность. Обычно признак свидетельствует о присутствии внутреннего кровотечения. Такое отклонение также принято называть меленой. При появлении симптома важно в незамедлительном порядке посетить своего лечащего врача. При нарушении обычно консистенция фекалий жидкая или кашеобразная.

Дегтеобразный стул может возникать при внутренних кровотечениях

В этой статье вы узнаете:

Факторы, провоцирующие нарушение

На оттенок фекалий влияет желчь, употребленная еда и время ее пребывания в пищеварительном органе. В норме кал коричневый. Окрас также может быть желтоватым при наличии определенных продуктов в рационе человека. При попадании в стул крови из верхних отделов ЖКТ она смешивается с желчью. Выделения начинают приобретать черный цвет.

Причины дегтеобразного стула различны, но это всегда весомый признак, чтобы вызвать незамедлительную медицинскую помощь.

В фекалиях могут присутствовать кровянистые прожилки. Такой симптом не дает возможности понять, где локализируется внутреннее кровотечение. Иногда черный дегтеобразный стул может указывать на протекание некоторых физиологических процессов. В таком случае внутреннее кровотечение следует исключить. Кал может быть окрашен при употреблении определенных продуктов питания или лекарственных средств.

Подобный симптом может наблюдаться при язве

Основные первопричины отклонения описаны в таблице.

Нарушения в верхних отделах ЖКТ (черный стул без посторонних примесей)	Дегтеобразный стул может указывать на: пороки развития сосудов; надрывы в пищеводе на фоне сильной и частой рвоты; воспалительные процессы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; недостаточное кровообращение; присутствие инородных тел в брюшной полости; расширение сосудов в пищеводе.
Отклонения в нижних частях ЖКТ (фекальные массы содержат в себе кровянистые прожилки)	В таком случае симптом указывает на: трещины и надрывы в области анального отверстия; ишемические болезни кишечного тракта; злокачественные новообразования в кишечном тракте; геморрой; воспалительные процессы в кишечном тракте; инфекционные болезни кишечного тракта.

Не всегда симптом представляет огромную опасность. Для диагностирования важно обратиться за помощью к доктору. Благодаря этому можно за короткий срок установить первопричину присутствующего нарушения.

Не всегда стул дегтеобразный свидетельствует о присутствии кровотечения в ЖКТ. Это может произойти при заглатывании крови легочной или носовой. Установить диагноз самостоятельно невозможно.

Чтобы найти причину, необходимо обратиться к врачу

Когда необходимо обратиться к доктору

Стул мелена не способен возникнуть сам по себе. В некоторых случаях пациента требуется в срочном порядке госпитализировать. Посетить доктора нужно при:

• присутствии кровянистых прожилок в фекальных массах;
• длительном течении заболевания;
• присутствии большого количества дополнительных признаков;
• резком ухудшении самочувствия.

При наличии перечисленных признаков посетить доктора нужно в незамедлительном порядке. Однако при их отсутствии игнорировать присутствующую симптоматику запрещено. Обратиться к врачу нужно в любой ситуации.

При посещении врача пациенту нужно сообщить о сопутствующей симптоматике. Помимо этого, следует сказать о каких-либо принимаемых лекарственных средствах. После этого больному будут предоставлены направления на диагностические исследования.

Важно сообщить врачу все свои симптомы и жалобы

Дегтеобразный кал у ребенка

В раннем возрасте дегтеобразный (черный) стул может быть обусловлен различными провоцирующими факторами. Обычно симптом объясняется кровотечением в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Однако могут быть и иные первопричины.

Мелена у новорожденного обычно обусловлена заглатыванием крови при родоразрешении.

В более старшем возрасте дегтеобразный кал указывает на:

• язвенные поражения пищеварительного органа;
• воспалительные процессы в желудке;
• употребление некоторых лекарственных средств.

У новорожденных при некоторых патологиях также может наблюдаться черный кал

Дети более подвержены различным патологиям. У малышей организм сформирован не до конца. Любое нарушение может сильно навредить. При стуле, напоминающем деготь, требуется срочно посетить с ребенком педиатра.

Самолечение при наличии нарушения у детей категорически запрещено. Лечение может подобрать только врач. Иногда симптом указывает на потребление некоторых продуктов питания. В таком случае прием лекарственных средств не требуется.

Обычно нарушение сопровождается следующими дополнительными симптомами:

• тошнота и рвота;
• болезненное ощущение в желудке;
• учащенное сердцебиение;
• упадок сил;
• головокружение.

Перечисленные симптомы указывают на присутствие какого-либо патологического процесса в организме.

Хотите узнать о том, почему может появляться черный кал, смотрите в этом ролике:

Дегтеобразный кал как признак нормы

Иногда черный дегтеобразный стул – норма. В таком случае не требуется никакого специального лечения. Состояние нормализуется само по себе. Окрас кала способен измениться при:

• употреблении некоторых свежих ягод, например черники и смородины;
• присутствии в рационе свеклы;
• лечении нарушений активированным углем или препаратами висмута.

При окрашивании стула на фоне употребления свеклы кал меняет окрас только при присутствии в рационе овоща в чрезмерном количестве. Моча в таком случае становится красноватой. Фекалии приобретают жидкую консистенцию, поскольку продукт обладает слабительным эффектом.

При окрашивании стула продуктами или препаратами симптом не требует обращения к врачу. Состояние обычно не сопровождается никакими дополнительными признаками.

Лечение дегтеобразных фекалий

Подход к лечению может варьироваться в зависимости от основного диагноза. При подозрении на внутреннее кровотечение пациента в незамедлительном порядке госпитализируют в хирургическое отделение больницы. Предварительно осуществляется комплексное исследование организма.

Для лечения может использоваться Викасол

Дегтеобразные фекалии – опасный признак. До установления диагноза пациент должен находиться в полном покое. На живот кладут пакет со льдом. Прием пищи и воды некоторое время запрещен.

Мелена – это неоформленные полужидкие испражнения чёрного (дёгтеподобного) цвета с неприятным запахом. Стул такого характера указывает на . Тёмное окрашивание даёт солянокислый гематин, являющийся результатом взаимодействия соляной кислоты желудка и гемоглобина крови, а также сернистое железо (кишечные ферменты и гемоглобин).

Причиной появления тёмной окраски каловых масс является кровотечение из любого участка желудка или кишечника (чаще из верхних отделов). Можно отметить следующие патологии, приводящие к дефектам слизистой и вызывающие кровопотерю:

• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (ДПК);
• варикозное изменение вен пищевода;
• , пищевода, желудка или тонкого кишечника;
• (или метастазы);
• дивертикул Меккеля у детей;
• заболевания крови (лейкоз, гемофилия, тромбоцитопения).

Симптомы

Клиника в первую очередь будет зависеть от объёма кровопотери, а также основной причины. В некоторых случаях даже небольшие язвенные дефекты слизистой желудочно-кишечного тракта могут никак себя не проявлять длительное время, но однажды способны вызывать сильное кровотечение. Чем больше объём потерянной крови, тем более жидким становится стул и тем быстрее он появляется.

Потеря крови до 100 миллилитров может никак внешне не проявляться, стул темнеет спустя 8 часов. Более сильные кровотечения (500-1000 мл) приводят к появлению мелены через 1-2 часа или раньше, что будет зависеть от скорости пассажа кишечного содержимого. Помимо основных признаков болезни (боли в животе, тошнота, рвота с примесью крови) появляются симптомы острой кровопотери:

• слабость, бледность;
• головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
• снижение артериального давления вплоть до коллапса (обморок), учащение пульса, одышка;
• озноб, сонливость;
• тошнота, цианоз.

Мелена у новорожденных

Тёмный стул у новорожденного ребёнка появляется в первые дни жизни на фоне имеющегося заболевания. Различают 2 основные формы патологии:

У новорожденных различают ложную мелену, когда кал окрашивается в тёмный цвет по причине носоглоточного кровотечения или при заглатывании материнской крови (трещины сосков, во время родов).

Диагностика

Диагноз мелены не представляет сложностей при осмотре каловых масс больного:

• жидкий стул почти чёрного цвета;
• иногда сгустки крови в кале.

При замедленном пассаже кишечного содержимого и наличии признаков внутреннего кровотечения рекомендуется провести для оценки цвета испражнений.

Важным моментом в диагностике мелены является дифференциация её от ложной. Последняя появляется в результате окрашивания стула медикаментами (например, висмут, активированный уголь, препараты железа), продуктами (свекла, черника, чёрная рябина, красная смородина или вино), а также при проглатывании крови из других участков (носовое кровотечение, бронхиальное, рак глотки и другое). В представленных случаях каловые массы оформлены, не имеют неприятного запаха и блеска, состояние больного не страдает.

Золотым стандартом поиска источника кровотечения является , перед которым желательно уточнить историю и анамнез заболевания. Обязательна оценка общего и биохимического анализа крови, коагулограммы.

Лечение

Первая помощь при обнаружении мелены подразумевает полный покой больного, холод на живот, по возможности введение внутримышечно 1 мл 1% раствора Викасола.

Следующим шагом будет оценка общего состояния пациента, сбор жалоб и дифференциация от ложной мелены. Если подозрения на внутреннее кровотечение подтвердятся, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Госпитализация в стационар при появлении мелены (чёрного кала) обязательна!

С обследованием медлить не стоит, так как даже самое незначительное кровотечение из эрозии может за считанные минуты перерасти в массивную кровопотерю и вызвать геморрагический шок, способный привести к смерти.

В больнице проводится срочное обследование для поиска причины мелены ( , обзорная рентгенография органов желудочно-кишечного тракта, анализ крови, коагулограмма, артериальное давление и пульс). При тяжёлом состоянии и выраженной кровопотере больного переводят в отделение реанимации, где проводится интенсивная терапия, направленная на восстановление объёма циркулирующей крови и предотвращение геморрагического шока.

Новорожденным, при появлении мелены, парентерально вводят препараты для остановки кровотечения (хлористый кальций, викасол, адреналин), далее лечение направлено на основное заболевание.

Прогноз

Если кровотечение остановлено вовремя, объём кровопотери невелик, состояние больного не сильно пострадало, то в целом прогноз благоприятный. После выписки из стационара рекомендуется наблюдение у врача по месту жительства, профилактическое лечение и обследование.

При сильной кровопотере, причиной которого явилось серьёзное заболевание (рак, сепсис), имеется высокий риск рецидивного кровотечения, что значительно ухудшает прогноз для пациента. Такие больные длительное время остаются в стационаре под наблюдением, проходят лечение и последующую реабилитацию.