Через день после окончания месячных пошла кровь. Кровотечение после месячных: причины, лечение

Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний.

Выделения из влагалища могут быть разного цвета: красно-кровавого, коричневого, серого, черного, белесоватого, зеленоватого, желтоватого, розового. Они могут иметь желеобразную, творожистую или пенистую консистенции, быть с запахом и без него. Помимо перечисленного, выделения могут сопровождать такие симптомы как зуд, раздражение и боли.

У здоровых женщин выделения, помимо критических дней, могут быть необильными, слизистыми, немного мутноватыми, так как в их состав входят клетки эпителия из влагалища. Благодаря небольшим, но постоянным выделениям из влагалища, очищаются половые пути женщин, предотвращая возникновение инфекции.

Если ежедневную прокладку долго не менять, то на ней выделения приобретают желтоватый цвет по причине взаимодействия с кислородом. Нормальные выделения не сопровождаются неприятными ощущениями, такими как раздражение половых органов, зуд и жжение. Свежие выделения из влагалища практически не имеют запаха. Запах возникает, когда в них начинают размножаться бактерии. Ну, и, конечно же, на количество и характер выделений из влагалища влияет день менструального цикла.

сайт расскажет, какие выделения в определенные дни цикла можно считать нормой.

Нормальные выделения из влагалища

• перед овуляцией (в середине цикла) - слизистые, тянущиеся, прозрачные, похожие на яичный белок, могут быть обильными;
• во второй половине цикла – скудные, киселеобразные или кремообразные;
• перед менструацией - кремообразные или киселеобразные выделения, становящиеся интенсивными по мере приближения критических дней;
• в первые несколько часов после полноценного полового акта, при попадании во влагалище спермы - прозрачные, белые или немножко желтоватые, имеющие консистенцию сгустков;
• на следующее утро после незащищенного секса – жидкие, обильные, белого цвета;
• после секса без семяизвержения во влагалище или с использованием презерватива - кремообразные, имеющие белый цвет, необильные (так называемая влагалищная смазка);
• во время начала менструации - алые красные, с усиливающимся характером;
• во время овуляции (в середине цикла) - слизистые с кровянистыми прожилками;
• во время беременности - жидкие, светлые, похожие на молоко, без неприятного запаха и раздражения половых органов. Как правило, интенсивность таких выделений возрастает с увеличением срока беременности;
• после родов - сукровица розоватого цвета, похожая на разбавленную кровь;
• при приеме гормональных контрацептивов - коричневатые выделения в течение первых месяцев.

А теперь поговорим более подробно о выделениях в различные дни цикла.

Выделения перед менструацией

Нормой считаются мажущие выделения коричневого цвета, появляющиеся за пару дней до менструации . Если же мажущие выделения предшествуют началу месячных на протяжении более двух дней – это свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Они могут быть симптомом гормональных нарушений, инфекций, заболеваний гематологического характера, адеомиоза. Весьма часто такое явление возникает при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия. Об эндометриозе говорит наличие перед месячными коричневых выделений в совокупности с болезненной и длительной (более недели) менструацией, с наличием кровяных сгустков.

Наличие коричневых выделений в середине цикла может сигнализировать о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Это грозит бесплодием и его нужно лечить.

Выделения при месячных

Если в период менструации кровотечение обильное, то нужно обязательно пройти процедуру УЗИ, которая поможет оценить состояние внутренних половых органов. Такие кровотечения могут свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриозе.

Если слизистая оболочка матки имеет нормальную толщину, то процедура выскабливания не требуется. Если же кровотечение было вызвано гипертрофией (увеличением толщины) эндометрия, полипами эндометрия или шейки матки, то, скорее всего, придется пройти процедуру выскабливания.

В дальнейшем необходимо будет пройти гистологическое исследование для исключения возможности возникновения патологий более серьезного характера.

Выделения после месячных

По окончании месячных уровень свертываемости крови увеличивается, и она начинает выделяться медленнее. Так как кровь сворачивается быстро, то цвет выделений и сгустков становится более темным - коричневым. Если у них отсутствует запах, то это считается нормой. При наличии запаха нужно провести анализ мазка на наличие хламидий, гарднерелл, микоплазмы и уреаплазмы, герпеса, цитомегаловируса.

Выделения после месячных: норма и патология / shutterstock.com

Если выделения появились спустя несколько дней после месячных или же длительность самих месячных составляет более семи дней, то необходимо протестироваться на наличие беременности. Кстати, при таких симптомах она может оказаться внематочной.

Патологические выделения из влагалища

Наличие алых кровянистых выделений говорит:

• об эрозии шейки матки - за несколько дней до начала менструации;
• об угрозе прерывания беременности - во время беременности. Они возникают в результате того, что отслаивается плодное яйцо или плацента;
• о наличии микротрещин во влагалище , которые образовались при половом акте, эрозии, цервиците - после полового акта.

Появление выделений с кровью может возникнуть после проведения аборта . По истечении одной недели нужно обязательно показаться врачу и сделать процедуру контрольного УЗИ.

Наличие слизистых выделений белого цвета или прозрачных слизистых выделений с наличием белых прожилок после окончания цикла, перед началом месячных говорит об эрозии шейки матки, цервиците (воспалении канала шейки матки) . В любом случае эти выделения имеют отношение к шейке матки.

О молочнице (кандидозе) свидетельствует появление белых творожистых или похожих на кефир выделений, пленок или налета белого цвета на половых губах, клиторе. Как правило, их сопровождают хлебный или кисломолочный запах и зуд.

О дисбиозе влагалища говорит наличие белых, зеленоватых или сероватых отслаивающихся пленками выделений, сопровождающихся рыбным запахом.

О наличии инфекций , которые передаются половым путем, сигнализируют пузырящиеся желто-зелёного цвета выделения.

Об острой бактериальной инфекции во влагалище, остром аднексите (воспалении яичников), остром сальпингите (воспалении в маточных трубах) говорит наличие обильных выделений желтого или зеленого оттенков.

О бактериальной инфекции во влагалище, эрозии, хроническом аднексите (воспалении яичников), хроническом сальпингите (воспаление в маточных трубах) говорит наличие скудных выделений желтого или зеленого оттенков.

О гнойном цервиците свидетельствует наличие гнойных выделений зелёного цвета. Они имеют густую консистенцию, сочетаются со слизью, усиливаются от напряжения, в процессе дефекации.

О том, что в матке происходит патологический процесс , говорит наличие коричневых тёмных мажущих выделений в течение нескольких дней после менструации.

Об отслоении плодного яйца или плаценты говорит наличие кровянистых, коричневых мажущих выделений у беременной на ранних сроках.

О наличии хронического эндометрита, хронического эндоцервицита говорит наличие сукровицы (выделений розовых, как разбавленная кровь), обладающей неприятным запахом. Как правило, она появляется в предменструальный период.

Помимо того, что спираль провоцирует обильные продолжительные менструации, еще одним из побочных эффектов могут стать кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.

Если спираль провоцирует развитие анемии, то ее сразу же удаляют.

Выделения до и после секса

В момент сексуального возбуждения железами преддверия влагалища у женщин начинается активная выработка так называемой вагинальной смазки – это нормальное явление.

Выделения слишком густые, обильные, с неприятным запахом могут иметь место при незащищенном полноценном половом акте - таким образом происходит очищение влагалища от спермы. А наличие кровянистых выделений при половом акте или сразу после него может свидетельствовать о микротрещинах или эрозии шейки матки.

Выделения из влагалища белого, желтого, зеленовато-серого цветов или гнойные со специфическим запахом спустя несколько дней или недель после незащищенного полового акта могут говорить о развитии инфекции либо о заболеваниях, передающихся половым путем. Последние сопровождаются зудом, жжением во влагалище и мочеиспускательном канале, болями во время секса.

При наличии нездоровых выделений обратитесь к врачу-гинекологу. Только он с уверенностью может констатировать, здоровы ли вы, а в противном случае – диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.

Любое нарушение менструального цикла вызывает у женщин тревогу и подозрения. Кровотечение, возникающее после окончания очередных месячных, имеет различные причины. Они могут быть связаны с естественными физиологическими процессами организма, возникающими нарушениями в работе эндокринной системы, развивающимися гинекологическими заболеваниями, возрастными изменениями. Время появления межменструальных кровянистых выделений варьируется: они могут возникать через неделю после месячных, в середине цикла или ближе к окончанию. Метроррагии - именно так обобщенно называют подобные кровотечения, имеют различный характер и интенсивность. Иногда кровит несущественно, но в ряде случаев выделения бывают массивными и способны вызвать острую кровопотерю.

Причины

Кровотечение после месячных случалось хотя бы однажды у каждой женщины. В зависимости от физиологического состояния и возраста неприятность может настигать неожиданно, быть или сопровождаться ухудшением самочувствия. Основные причины кровотечения после месячных:

• Связанные с гормональной перестройкой организма. К ним относятся: установление постоянного в пубертатный период, предменопауза, восстановление овуляций после родов или лактации, предменопауза. Во всех ситуациях часто наблюдаются нарушение как менструальных кровотечений, так и появление ациклических выделений, связанных с колебаниями синтеза эстрогенов. У некоторых женщин небольшие кровянистые выделения связаны с овуляцией.
• Употребление гормональных контрацептивов. В этих случаях воздействие синтетических аналогов гормонов вызывает сбой собственного цикла, влияет на функции яичников, что проявляется метроррагиями.
• Механические травмы стенок влагалища, шейки и полости матки. Использование ВМС, повреждение эпителия в результате проведения чисток, хирургических и вакуумных абортов, слишком активные действия во время сексуальных контактов.
• , выкидыши.
• Воспалительные и деструктивные изменения внутренних половых органов: дисплазия шейки матки, эндометрия, наличие полипов, миомы.
• Нарушение эндокринных функций щитовидной железы, яичников.

Иногда маточное кровотечение возникает по другим причинам, не связанным непосредственно с половой и гормональной системами: при интоксикации химическими веществами, неправильном приёме лекарств, снижающих свёртываемость крови, сильном нервном потрясении.

Виды кровотечений

Решающим фактором в определении происхождения метроррагии является возраст. До наступления репродуктивного периода у девочек-подростков из половых путей носят ювенальный характер. В процессе становления овуляторного цикла в первые 1-4 года перерывы между месячными достигают 1,5–6 месяцев, но, кроме задержек, вероятны их учащения. Характерная картина - признаки маточного кровотечения через 3–7 дней после окончания менструации. Многими девушками это воспринимается как продолжение критических дней. Это явление возникает обычно из-за нарушений в питании, недостатка витаминов, при нарушениях свертываемости крови. Спровоцировать его могут быстрый бег, прыжки, занятия активными видами спорта, встряски при поездке в транспорте. Подобные кровотечения могут продолжаться до 5–7 суток, и нередко приводят к появлению головокружений, снижению артериального давления, слабости, звону в ушах.

Читайте также 🗓 Чем отличается кровотечение от месячных

В репродуктивном возрасте может появиться имплантационное кровотечение при наступившей беременности после месячных. Это происходит в процессе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Выделения в таких случаях незначительные, мажущие, без сгустков, длятся 1–3 дня. Обычно такая ситуация не указывает на наличие патологии, но при появлении резких головокружений, тянущей боли внизу живота или странного вида прожилок в выделениях нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Кровомазание, сопровождаемое тошнотой и стреляющими болями в брюшной полости, отдающими в область заднего прохода - признак отторжения внематочного плодного яйца. Эта одна из самых опасных ситуаций, требующая немедленной помощи.

Овуляторные кровотечения, связанные с выходом созревшей яйцеклетки из фолликула, всегда незначительны, выделяются капельно, иногда сопровождаются головокружением, тяжестью в животе и физической слабостью.

При эндометриозе и других патологиях эндометрия метрорагия появляется регулярно. Выделения появляются через 3–5 дней после окончания или за неделю до наступления менструации, на вид тёмные, бурого оттенка, со сгустками, обрывками слизистой. Эндометрий, разрастающийся за пределы полости матки, также периодически утолщается под воздействием гормонов, затем его функциональный слой отторгается и выходит наружу. При этом возможны головокружения, болезненность в нижней части живота.

Дисфункция яичников и сбой в работе щитовидной железы являются причиной олигоменореи - удлинения менструальных циклов, и появления ациклических кровотечений. В таких случаях метроррагия имеет меняющийся характер, может появиться в любой фазе цикла, и сами фазы из-за частых нарушений их длительности определяются с трудом. Гормональные нарушения сопровождаются не только путаницей в месячных, но и комплексными нарушениями здоровья: увеличением веса, гирсутизмом, частой угревой сыпью, сердечно-сосудистыми нарушениями.

В период так называемой пременопаузы - начиная с 40–45 лет, возможны первые климактерические изменения в женской половой системе: яичники постепенно снижают выработку эстрогенов, меняется продолжительность и частота наступления менструаций, цикл становится неустойчивым, вероятно появление ациклических выделений, не связанных с овуляцией.

Читайте также 🗓 На какой день после месячных созревает яйцеклетка

Кровотечение из уретры, которое вероятно в любом возрасте, легко можно перепутать с маточным. Эта патология - признак сильного воспаления почек, осложнения мочекаменной болезни, острого или геморрагического цистита. При патологии возможны сильные режущие боли и жжение по ходу мочевыводящих путей, повышение температуры тела , учащенный диурез, ложные позывы. Выделение крови в этом случае происходит во время или после похода в туалет.

Что делать при первых проявлениях

Если кровотечение после месячных возникло впервые, необходимо обратиться в женскую консультацию, несмотря на то, есть ли какие-то дополнительные симптомы или боли. Ждать, пока оно само закончится, не следует. В юном возрасте при развитии ювенальных выделений можно не опасаться тяжёлых патологий, но взрослой женщине медлить не следует: нужно выяснить, может ли быть это состояние признаком внематочной беременности, имплантации эмбриона или выкидыша.

Если началось сильное кровотечение, когда за несколько минут промокает толстый слой прокладок, на дом вызывают врача или скорую помощь. Обезболивающие средства нежелательно принимать без предварительной консультации с медиком, но при невыносимой боли допускается выпить Ибуклин или Но-Шпу, предупредив об этом врача.

Если метроррагия возникает периодически, её причины выяснены и не связаны с заболеваниями, установлением цикла, овуляцией, климаксом, необходимо обеспечить физический отдых, избегать любого нервного напряжения, переохлаждения, принятия ванны. При нормальном самочувствии можно гулять на улице.

Возможные осложнения

Так как кровотечения после месячных имеют различные, в том числе патологические причины, при отсутствии помощи вероятны нежелательные последствия. При обильных ювенальных выделениях, появляющихся регулярно, снижается уровень гемоглобина, развивается астеновегетативный синдром, анемия, гиповитаминоз, нарушение обменных процессов.

Нарушения функции яичников и воспалительные болезни половых органов без лечения со временем приводят к формированию кистозных, онкологических образований, спаечным процессам в области малого таза, вторичному бесплодию.

Эндометриоз, признаками которого являются темная кровь после месячных, сгустки, сопровождающие менструацию, периодическая мазня до или после ее окончания, повышает риск внематочной беременности.

Как остановить кровотечение

Обильное из половых путей сразу после месячных требует принятия срочных мер. До прибытия медицинских работников можно приложить к нижней части живота пакет со льдом и прилечь. Необходимо снять одежду и бельё, стягивающие и пережимающие тело, постараться меньше двигаться.

Кровотечение после месячных может случаться из-за разных заболеваний. Но в любом случае это не должно оставаться без внимания, без выяснения причины и, возможно, лечения. Почему у женщины может возникнуть такая патология?

Контрацепция

Причины кровотечения после месячных, в самой благоприятной ситуации, могут возникать из-за использования некоторых видов контрацепции - средств предохранения от беременности.

Пероральные контрацептивы. В течение первых трех месяцев приема таблеток, у женщины могут проявляться различные побочные действия препарата. В том числе, иногда возникают межменструальные выделения. Беспокоиться не стоит, если эти выделения не обильны, можно вполне обойтись ежедневной прокладкой. Опасно если после месячных кровотечение со сгустками возникло. Сгустки - это один из показателей большой кровопотери и патологии. И таблетки здесь ни при чем, скорее всего.

Другой причиной может стать резкая отмена таблеток, когда упаковка принята не полностью. Через 2-5 дней после этого начинается так называемая менструальноподобная реакция.

Прием средства экстренной контрацепции, содержащего ударную дозу гормонов, почти всегда провоцирует появление крови из влагалища.

Внутриматочные системы (ВМС) также могут провоцировать кровянистые выделения после месячных . Это может быть результатом травмирования этим инородным, по сути, телом эндометрия - внутренней полости матки (нередко из-за отклонения ВМС от правильного положения), а иногда даже ее прободения. Если открылось обильное кровотечение после месячных у женщины с установленной ВМС, обязательно в срочном порядке делают УЗИ матки.

Беременность

Если у женщины была ранняя овуляция, то есть примерно на 10 день цикла, то еще через некоторое время может появиться кровь из половых путей... Имплантационное кровотечение после месячных возникает у некоторых женщин, зачавших ребенка. Данное явление - довольно редкое, а сами выделения обычно практически незаметны, могут быть представлены необильной коричневой мазней.

Внимательными нужно быть женщинам, у которых началось маточное кровотечение через неделю после месячных, при этом менструация показалась необычной, скудной, было подозрение на беременность, которое как следует не проверили. Дело в том, что иногда на ранних сроках беременности возникают кровотечения, которые женщины принимают за менструацию, между тем как плодное яйцо остается в матке, а нередко и продолжает развиваться. То есть данная ситуация - это повод в том числе и провериться на беременность. Как минимум сделать тест, а лучше сдать кровь на ХГЧ и (или) сделать УЗИ органов малого таза. Таким образом можно диагностировать не только маточную (развивающуюся, прервавшуюся, замершую), но и внематочную беременность, при которой может быть та же симптоматика.

Гинекологические и другие заболевания

Если началось кровотечение сразу после месячных у юной девушки или же у женщины в климактерическом периоде, то, скорее всего, причиной является гормональное нарушение функций яичников. Это провоцирует так называемые дисфункциональные кровотечения . Диагноз ставится на основании анализа крови на гормоны в определенные дни менструального цикла.

Однако причина может быть и более опасной, если речь идет об онкологическом заболевании. Так, кровотечением в любой фазе менструального цикла может проявляться рак яичника или эндометрия. Нередко при этом выделения темные и имеют неприятный запах. Также кровотечение может провоцировать такое предраковое заболевание, как полип эндометрия. В любом случае диагноз ставят на основании гистологического исследования. Женщине выполняют диагностическое выскабливание полости матки. Но даже если онкология не обнаружена, такую пациентку берут под особый контроль, и если ситуация повторяется, вновь чрезмерно нарастает эндометрий, образуются полипы, при этом женщина не планирует детей - предлагается удаление матки.

Причиной белей с примесью крови, которые наблюдаются периодически, в том числе и сразу после окончания менструации, является рак шейки матки. Причем чаще всего эти выделения появляются после натуживания при дефекации или полового акта. Данный симптом должен стать поводом к срочному посещению врача. На ранних стадиях рак шейки матки излечим.

Причиной кровотечения может быть и миома, если она расположена субмукозно в матке, то есть под слизистой. Правда, чаще кровотечения из-за миомы возникают непосредственно в период менструации. То есть все выглядит как обильная менструация со сгустками. Другой, нередко сопутствующей миоме, причиной является аденомиоз (эндометриоз матки).

Реже, но могут вызывать кровотечения заболевания не гинекологического характера. Например, заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови, патологии щитовидной железы. Провоцировать кровотечения может профессиональное заболевание - вибрационная болезнь.

Одной из самых распространенных жалоб женщин к врачу гинекологу, являются неожиданные выделения через 3 дня после месячных, которые могут быть как кровянистого, так и коричневого цвета. Нередко такие жалобы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса или же ряда гинекологических заболеваний. Однако в большинстве случаев коричневый и кровавый цвет имеет вполне обоснованное происхождение.

Какая норма выделений является допустимой после месячных

Источником выделений является влагалище, которое само очищается ежедневно. Зачастую после месячных, а также середине цикла выделения имеют белый или же прозрачный оттенок, это сгущенные клетки эпителия. Если же поле месячных женщина заметила кровавые или коричневые выделения, то это свидетельствует о репродуктивном сбое в организме. Помимо окраса они могут менять запах, а так же свою консистенцию.

Нормой можно считать коричневые и кровяные выделения после месячных, если женщина в недавнем времени начала принимать оральные контрацептивы с большим содержанием гормонов, они обычно проходят через некоторое время. Если же это не прекращается по прошествию нескольких месяцев, то в этом случае женщине рекомендуется обратиться к своему участковому врачу гинекологу за консультацией.

Что считается нормой выделений в медицинской практике:

1. Если они появляются в середине менструального цикла светлого или прозрачного цвета, консистенцией напоминающей яичный белок, то не стоит тревожиться это является нормальным состоянием.
2. С каждым днем, приближающимся к менструации, они могут проявляться и постепенно нарастать, приобретая кремообразную консистенцию.
3. В первые дни менструации они должны иметь алый красный оттенок.
4. В середине цикла (в период овуляции) у женщины должны появляться прозрачные слизистой консистенции, а в некоторых случаях с прожилками крови.

Из-за чего через 3 и более дней появляются мажущие выделения

Не редко возникновение крови на нижнем белье через 3 дня или более после месячных свидетельствует о наличии гинекологического заболевания.

Заболевания, признаками которых могут стать выделения:

1. Такое гинекологическое заболевание как эндометрит, является серьезным недугом и свидетельствует о воспалении тканей маточной полости. Помимо изменения цвета с ало красного на темно или светло-коричневый, эндометрит так же можно распознать по характерному резкому запаху выделений. Если в срок не начать лечение, эндометрит может перерасти в более серьезную хроническую форму. Толчком и провокатором к возникновению этого заболевания могут стать механические вмешательства в полость матки, а именно аборты или выскабливания, которые повлекли за собой повреждения стенок матки. Если на протяжении некоторого времени кровянистые и коричневые сгустки из влагалища не прекращаются, а напротив становятся обильными стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
2. Эндометриозом болеют женщины ранее уже неоднократно рожавшие, но в возрасте до 45 лет. Это заболевание сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, в период месячных, а также через три дня после них, выделения становятся обильнее и меняют свой цвет, вместо кровянистых появляются коричневые. Точно определить это заболевание сможет врач, к которому следует сразу же обратиться, если выделения изменили свой цвет на темный, поменяли запах и увеличились в продолжительности.
3. Гиперплазию с точностью диагностировать поможет только ультразвуковое исследование. Зачастую гиперплазия является предшественником онкологического заболевания. Если возникла мажущая темно или светло-коричневая консистенция на белье без видимых на то причин следует обратиться к своему гинекологу.
4. Полипы также становятся провокаторами такое явления коричневого цвета, а после их повреждения выделения окрашиваются в кровавый цвет. Возникновение полипов может основываться на нарушениях в организме женщины, а так же гормональном сбое.
5. Беременность за пределами маточной области, то есть развитие плода за пределами матки, зачастую ребенок развивается в маточной трубе. Нередко такая беременность сопровождается темно коричневой мажущей консистенцией из влагалища. Если вовремя не диагностировать такую беременность, то она становится опасной для жизни женщины, удалить ее можно только хирургическим путем.

Основанием для обращения к врачу должны стать коричневые, а также кровавые сгустки из влагалища без видимой на то причины, если женщина не принимает оральных гормональных препаратов на протяжении последних нескольких месяцев, к тому же если они сопровождаются болью и зудом в области влагалища, а так же повышением температуры.

Возможно, вы хотя бы раз видели у себя на нижнем белье через неделю после месячных кровь. Что случилось, ведь менструация закончилась? Любая женщина расстраивается из-за проблем, касающихся ее здоровья.

Для начала нужно успокоиться и оценить происходящее в динамике. Явление это нетипичное, поэтому к гинекологу идти необходимо. Но прежде оцените сопутствующие ощущения — есть ли боль, где она локализуется, какова обильность кровотечения, есть ли нехарактерный запах, когда был последний секс, нет ли проблем при мочеиспускании и т.д. Все это нужно рассказать врачу.

Нехитрый подсчет

В норме кровотечение должно происходить только в начале каждого цикла. Когда кровянистые выделения появились через 7 дней после обычных месячных — это получается 12-14 день цикла. С учетом того, что менструальное кровотечение продолжалось 5-7 дней, это время может совпадать с овуляцией. Созревшая яйцеклетка выходит из разорвавшегося фолликула, именно это может вызвать розовые бели или прожилки крови в обычных влагалищных выделениях. Кратковременные мажущие кровянистые выделения длительностью не более 2-х дней иногда могут наблюдаться при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Если кровотечение сильное, вы ощущаете слабость, головокружение и тошноту, лучше вызвать скорую помощь.

Большая кровопотеря опасна для жизни, ее нужно незамедлительно остановить, а уже потом разбираться с вызвавшей ее причиной.

Возможные причины

Если кровотечение несильное, лучше проконсультироваться с гинекологом, ведь только специалист может разобраться с симптомами и поставить диагноз. Вот некоторые возможные причины кровянистых выделений, не связанных с месячными:

1. Травма женских половых органов, сопровождающаяся незначительным выделением крови, может случиться после жесткого секса или при недостаточном количестве естественной смазки. Особенно, если использовались вспомогательные предметы. Помимо травмирования слизистой оболочки влагалища и шейки матки, мог пострадать полип или разорваться спайка.
2. Выкидыш. Если во время менструации у женщины было очень незначительное кровотечение, кровянистые выделения через неделю после этого могут сигнализировать о прерывании маточной беременности.
3. Внематочная беременность может вызывать кровотечение примерно в это же время. Ее сопровождает головокружение, схваткообразная боль внизу живота и пониженное артериальное давление. В своем росте эмбрион, прикрепившийся в маточной трубе, начинает ее расширять, что сопровождается болью. Далее он разрывает трубу, а это вызывает острую боль и опасное для жизни кровотечение. Большая часть крови собирается в брюшине, поэтому есть симптомы сильной кровопотери (бледность, слабость, обморок и др.) при отсутствии видимого кровотечения.
4. Эндометрит. Воспалительное заболевание внутренней слизистой оболочки матки, вызванное патогенной флорой, стафилококками, стрептококками и заболеваниями, передающимися половым путем. Хронический эндометрит создает спайки и вызывает бесплодие, а также кровотечения в середине цикла.
5. Эндометриоз тоже может вызывать . Это заболевание характеризуется переносом клеток эндометрия — внутренней выстилки матки — в другие части организма. Чаще всего эндометрий попадает во влагалище и на шейку матки, при разрастании он также может кровоточить как во время месячных, так и немного позже. Иногда при эндометриозе выделения имеют коричневый цвет.
6. Полипы возникают внутри матки и цервикального канала из-за некоторых заболеваний, в том числе венерических, после аборта и внутриматочной спирали. Полипы внутри полости матки сложно увидеть, в отличие от тех, что находятся на шейке матки. Симптомами полипа в матке станут кровотечения через неделю после основной менструации и до нее.
7. Миома — это доброкачественная гормонозависимая опухоль матки. Из-за нее менструация становится обильной и длительной. Нередко происходят и межменструальные кровотечения с болью в животе.
8. Ановуляция — это отсутствие овуляции, при которой яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула. Это сопровождается нерегулярными месячными, менструации приходят раз в несколько месяцев, а кровотечение наступает в непредсказуемое время.
9. Дисфункциональное маточное кровотечение — это выделение крови из матки, вызванное нарушением работы яичников. Подобные кровотечения могут быть ациклическими, когда промежуток между месячными длится от 6 недель до двух месяцев. При наступлении менструации кровотечение может быть очень сильным и долгим. Иногда кровопотерю можно остановить только с врачебной помощью.
10. Злокачественные образования женских половых органов могут появиться самостоятельно или в них превращаются доброкачественные опухоли — кисты, миомы, фибромы и пр. Симптомами раковых заболеваний являются боли в нижней части живота, сильные выделения из влагалища, скудные или обильные выделения крови, в том числе и через неделю после месячных. В климактерический период, когда уже давно нет менструаций, рак матки можно заподозрить в ситуации, когда неожиданно пошла кровь. Наряду с этим злокачественные новообразования вызывают пониженную или повышенную температуру, проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками или мочевым пузырем.

Еще несколько причин

1. Гипотиреоз — это заболевание, при котором в организме не хватает гормонов, выделяемых щитовидной железой. Быстрая утомляемость, раздражительность, отечность, мышечная слабость, пониженная умственная и физическая работоспособность. Помимо этого у женщин нарушается менструальный цикл. Лечить гипотиреоз нужно под контролем эндокринолога.
2. Эрозия, или эктопия, шейки матки развивается при хронических воспалительных заболеваниях матки и цервикального канала. В слизистой оболочке образуется небольшая незаживающая ранка. Если не лечиться, со временем она может стать глубже и начнет кровить. Мажущее кровотечение при эрозии может начаться после секса, поднятия тяжестей или натуживания.
3. Гиперплазия эндометрия в матке. При некоторых гормональных нарушениях наблюдается излишнее разрастание слизистой оболочки матки. Когда идут месячные, в некоторые дни вместе с кровью выходят небольшие темные сгустки. При гиперплазии цикл может стать нерегулярным, между менструациями происходят дополнительные кровотечения. Сами месячные обильные и затяжные. Перед менструацией или после нее неожиданно могут опять начаться мажущие выделения с кровью. Достаточно часто при гиперплазии эндометрия у женщин во время климакса случаются внезапные маточные кровотечения.
4. Нарушение менструального цикла из-за нервного перенапряжения, переутомления или резкой смены климата. В этом случае может случиться межменструальное кровотечение.
5. Неподходящий контрацептив или ошибка в приеме. Все оральные гормональные таблетки нужно принимать последовательно по схеме, нарисованной на упаковке. Если вы пропустили одну таблетку или выпили очередную в другое время, могут начаться кровянистые выделения через 5-8 дней после месячных. То же самое бывает при резком прекращении приема гормональных средств или когда пачку не допили до конца. Если вы прекратили прием гормональных противозачаточных из-за побочных эффектов, не стоит пугаться менструального кровотечения в середине цикла — это закономерно. Просто сообщите об этом своему гинекологу.
6. Применение экстренных средств контрацепции. Эти гормональные лекарства среди побочных эффектов имеют задержку менструации на 5-7 дней и выделение крови, не связанное с месячными.
7. Применение внутриматочной спирали. Женщины со спиралями часто сталкиваются с менструациями в середине цикла. Зачастую они связаны с воспалительными заболеваниями, к которым предрасположены дамы с таким видом контрацепции. Хотя возможны и травмы из-за неправильного расположения спирали.