Боли после стентирования мочеточника. Как часто в урологии используют мочеточниковые стенты

Мочекаменная болезнь и некоторые другие заболевания почек опасны своим грозным осложнением – нарушением оттока мочи, при котором необходима экстренная медицинская помощь. Чаще всего пациенту требуется незамедлительное проведение хирургического вмешательства с целью восстановления уродинамики и профилактики повторных затруднений мочевыделения – стентирование почки. В нашем подробном обзоре рассмотрим особенности, показания и противопоказания к проведению процедуры, а также всю необходимую информацию для пациентов.

Показания для стентирования: причины нарушения выделения почкой мочи

Итак, стент в почке необходим тогда, когда у пациента наблюдается задержка мочи – отсутствие мочеотделения, вызванное механическим препятствием на уровне почек или мочеточника. Патология может быть:

• острой, требующей срочной операции;
• хронической (хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке).

Среди основных причин одно- или двухсторонней обструкции мочеточника специалисты выделяют:

• мочекаменную болезнь (уролитиаз);
• рубцы и спайки, возникшие в результате воспалительных, аутоиммунных процессов в почках;
• доброкачественные и злокачественные опухоли в почках и соседних органах, сдавливающие мочеточники и нарушающие мочеотделение;
• забрюшинный фиброз.

Суть процедуры

Почечный стент (иногда его ошибочно называют стенд) представляет собой полую трубку из гипоаллергенного материала. Размеры и диаметр его могут быть различны в зависимости от анатомических особенностей и характера заболевания у пациента.

Несмотря на то, что операция по установке стента относится к малоинвазивным, проводится она только в условиях стационара под общим наркозом. Выделяют две основные техники:

1. ретроградная;
2. антероградная.

Ретроградный доступ заключается во введении стента через мочевой пузырь с помощью цистоскопа. При антероградном методе доступ к почке осуществляется через нефростому — небольшой разрез в поясничной области.

Обычно операция проводится под эндоскопическим контролем, и врач может наблюдать за всеми своими действиями через монитор компьютера. После завершения процедуры, когда стент будет установлен и закреплен, пациент проходит обязательное рентгенологическое обследование с визуализацией почек и мочеточника. При отсутствии осложнений в ходе хирургического вмешательства его продолжительность составляет не более 20-25 минут.

Обратите внимание! Помимо стентирования мочевыводящих путей распространенным методом лечения является стентирование почечной артерии. Оно назначается при нарушениях кровоснабжения органа и ренальной («почечной») артериальной гипертензии.

Период восстановления: информация для пациентов

В первые сутки после процедуры пациенту желательно оставаться под наблюдением медицинских работников. Типичным считается появление следующих неприятных симптомов:

• резкие боли при мочеиспускании;
• частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
• алая кровь в моче;
• боли в нижней части живота или в области поясницы.

Для их устранения назначается курс послеоперационной терапии, включающий прием антибиотиков, НПВС, уросептиков. При адекватном лечении боль и признаки повреждения мочевыводящих путей проходят за 2-4 дня.

Возможные осложнения

Процент развития осложнений после стентирования почки небольшой. Как правило, негативные последствия манипуляции связаны с несоблюдением техники операции или использования некачественных материалов.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Рефлюкс, или патологическое забрасывание мочи из мочевого пузыря в мочеточник, связан с нарушением работы мышечного сфинктера в ходе цистоскопии. Осложнение проявляется:

• болями во время мочеиспускания, иррадиирущими в поясницу, живот;
• тяжестью, дискомфортом внизу живота;
• помутнением мочи.

Инфекционно-воспалительные процессы

Инфекция и воспаление в месте установки стента – одно из частых осложнений операции. К его симптомам можно отнести:

• повышение температуры;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• изменение цвета мочи, появление в ней примесей крови, гноя.

Прочие осложнения

Менее распространены следующие состояния после процедуры стентирования почки:

• разрыв мочеточника – проявляется острой резкой болью внизу живота и появлением в моче большого количества алой крови;
• миграция стента по мочевыводящим протокам, вызванная ненадлежащим его закреплением;
• перекрытие стента частичками мочи, повторное нарушение оттока физиологической жидкости;
• повреждение стента агрессивными компонентами мочи.

Противопоказания

Как и любая другая медицинская манипуляция, стентирование имеет свои противопоказания:

• острая дыхательная недостаточность;
• травмы почек, сопровождающиеся разрывом почечной артерии;
• острая почечная недостаточность, анурия;
• патология свертывающей системы крови;
• индивидуальная непереносимость медикаментов, используемых во время операции.

Таким образом, стентирование – необходимая операция, которая позволит восстановить нарушенную уродинамику при МКБ, полипах, раке и других объемных образованиях почек. Основные достоинства процедуры – малая инвазивность и высокая эффективность. Это позволяет добиться отличных результатов лечения с минимальным риском развития осложнений.

Образующаяся в почках моча поступает по мочеточникам в мочевой пузырь. Мочеточник имеет форму узкой трубки длиной до 30-35 см и шириной просвета 3-4 мм. Кроме того, мочеточник имеет три анатомических сужения. Поэтому нормальный отток мочи может нарушаться по целому ряду причин: смещение почечных камней в мочеточник, наличие опухолей, сгустков крови, отек слизистой оболочки (послеоперационный или после диагностических процедур), инфекционно-воспалительные заболевания (уретериты), стрикткр и др. Для восстановления нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь используется мочеточниковый стент . Это гибкая тонкая трубка, которая вводится в мочеточник. При необходимости, с помощью стента моча выводится во внешнюю систему сбора.

Виды стентов

Показания к выполнению стентирования мочеточника является наличие обструкции чашечно-лоханочной системы почек (препятствие для оттока мочи из почек).

Причины обструкции:

• Урологические –
  • Мочекаменная болезнь (камни почек, мочеточника)
  • Новообразования (мочеточника, мочевого пузыря, простаты)
  • Аденома простаты (ДГПЖ)
  • Забрюшинный фиброз (Болезнь Ормонда)
• Не урологические –
  • Сдавление и прорастание мочеточников опухолями других локализаций
  • Гематологические (лимфомы, лимфаденопатии)
• Ятрогенные
  • Спаечный процесс после операций на органах малого таза
  • Лучевая терапия органов малого таза

Мочеточниковые стенты могут быть установлены при острых инфекционных заболеваниях почек (пиелонефрит), а также улучшают поступление мочи в мочевой пузырь при опухолях мочевого пузыря. Кроме того, установка мочеточникового стента является обязательной при эндоскопическом удалении камней, перед органосохраняющими операциями на почках, после реконструктивных операций и др. Иногда стент устанавливается для облегчения идентификации мочеточника при сложных хирургических вмешательствах. Выбор стента изготовленного из определенного материала, а также подбор его размера и формы осуществляются с учетом индивидуальных анатомических особенностей строения мочевыводящих путей пациента и причин, вызвавших нарушения оттока мочи. Различные мочеточниковые стенты могут устанавливаются на сроки – от 2 недель до 1 года.

Описание

Мочеточниковые стенты варьирую т по длине от 12 до 30 см и имеют диаметр от 1,5 до 6 мм. Для прочной фиксации стента и предотвращения его миграции один или оба его конца имеют форму спирали («свиной хвост»). Процедура установки стента проводится под общим наркозом с помощью цистоскопа (эндоскоп для осмотра мочевого пузыря). Такой способ установки называется ретроградным (обратным оттоку мочи) – цистоскоп вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, где определяется устье мочеточника, куда и устанавливается стент . Точность манипуляций обеспечивается рентгентелевизионным контролем за ходом всей процедуры. В некоторых случаях прибегают к антеградной установке стента , например, при проведении операции ЧПНС, стент вводится через предварительно установленную в поясничной области нефростому и по нему моча поступает во внешнюю систему сбора. Стандартные мочеточниковые стенты изготавливаются из силикона и полиуретана, имеют низкую стоимость и при необходимости пожизненного стентирования подлежат замене каждые 3 месяца.

Рентгенограмма пациента со стентом.

Удаление мочеточникового стента производится амбулаторно в процессе цистоскопии.

Осложнения:

Ранние осложнения

Непосредственно после установки стента могут возникать болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы и затруднение при отхождении мочи, иногда отмечается примесь крови в моче. При заносе инфекции возникает бактерурия, уросепсис и пиелонефрит. Возможен обратный затек мочи из мочевого пузыря (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Также выраженный отек слизистой мочеточника может приводить к нарушениям оттока мочи и быть причиной возникновения почечной колики.

Поздние осложнения

При неправильном выборе диаметра стента , засорении его конкрементами и др., когда не удается восстановить адекватный отток мочи, может развиться гидронефроз. Возможны миграция стента , его разрывы, образование узлов, самопроизвольная фрагментация и стентурия. Также к поздним осложнениям относятся инкрустация стента и блок почек, застрявший стент , «забытый» стент . При установке ригидных стентов возможно образование уретеро-артериальных и уретеро-кишечных фистул.

Проводится стентирование почки, чтобы нормализовать работу органа, которая была нарушена из-за воздействия почечных недугов или травмирований. В почку вводят специальный стент, который представляет собой трубку, изготовленную из гнущегося пластика. Длина ее составляет около 30-ти сантиметров. Один конец стента располагают в лоханке, а другой - в мочевом пузыре.

Стенитирование почки – метод восстановления функционирования органа, отличающийся незначительным хирургическим вмешательством.

Плюсы и минусы операции

Основное преимущество хирургического вмешательства - во время стентирования не нужно делать большие надрезы и повреждать ткани. Операцию проводят малоинвазивным методом, который заключается в том, что доктор делает разрез непосредственно там, куда будет устанавливать стент. Еще одним преимуществом является непродолжительный реабилитационный период и редкие осложнения после хирургического вмешательства. Если во время процедуры все сделано правильно, пациенты не жалуются на послеоперационные последствия, им потребуется только первые несколько месяцев принимать медпрепараты, которые прописал специалист.

Однако существуют у почечного стентирования и недостатки. Иногда появляется рестеноз, представляющий собой повторное сужение мочеточника, куда устанавливали стент. Дабы избежать этого, прибегают к помощи специальной трубки, которая смазана смесью медикаментов. В этом случае вероятность сужения мочепротока сильно снижается.

Показания для стентирования почки

Ставят стент в почку в таких ситуациях:

• повышенные показатели артериального давления, когда консервативное лечение нерезультативно и наблюдается сопутствующий стеноз почечных артерий;
• гипертония у пациентов среднего возраста, сопровождающаяся недостаточностью почек;
• спайки на почках, которые наблюдаются после операций или болезней воспалительного характера;
• мочекаменное заболевание;
• развитие опухолей злокачественного и доброкачественного характера;
• хирургические вмешательства с целью удалить конкременты из органа эндоскопическим способом;
• инфекционные заболевания.

Виды вмешательства

Стент почки может устанавливаться через мочевой пузырь, артерии, надрез в брюшине.

Стентирование классифицируют следующим образом:

• Ретроградное. Установка трубки проводится через мочевой пузырь.
• Антероградное. Стент вводят через маленький надрез в животе.
• Стентирование почечных артерий. Проводится, когда сужаются артерии, впоследствии чего наблюдается повышение показателей артериального давления.

Этапы процедуры

Подготовка

В первую очередь лечащий медик определяет, нужно ли в каждой конкретной ситуации прибегать к помощи этого оперативного вмешательства. Затем пациента отправляют на ряд диагностических обследований, которые показывают целесообразность проведения стентирования. Помимо анализов в лабораторных условиях, больному делают рентгенологическое исследование почек, в процессе которого в них вводят контрастное вещество. Благодаря этому удается установить анатомию патологического состояния. Заключительным этапом диагностических мероприятий является ангиография, помогающая выявить состояние артерий почек.

Установка трубки

Перед хирургическим вмешательством пациенту делают наркоз. Чаще всего операция выполняется ретроградным образом. В уретру вводят цистоскоп, который показывает устье мочеточника. В него внедряют стент, закрепляют его и выводят прибор. В процессе манипуляции контроль над ее проведением осуществляется при помощи рентгена и изображения с камеры, которое выводится на экран монитора. В конце стентирования делают рентгенологический снимок, на котором видно положение стента.

Если же проводится операция на почечной артерии, то в нее вводят сжатый стент. Устанавливают в области стеноза и проводят ангиографию, показывающую, правильно ли разместили трубку. Когда введение проведено должным образом, хирург раскрывает стент внутри артерии, прибегая к помощи высокого давления.

Если в процессе хирургического вмешательства не возникает никаких непредвиденных ситуаций, занимает оно не больше получаса. После стентирования пациент должен оставаться в стационаре сутки, чтобы избежать возможных осложнений.

Особенности стентирования при беременности

Стентирование при беременности уместно при воспалении и МКБ.

Установка стента у беременной женщины проводится в той ситуации, когда развиваются заболевания воспалительного характера или же почечнокаменная болезнь. Стент в почке при беременности позволяет исключить риск последствий от недугов как у будущей матери, так и у плода. При помощи оперативного вмешательства повышаются шансы, что беременность пройдет удачно и не случится выкидыш. Когда роды прошли, трубку из почек удаляют и прописывают женщине курс медикаментозного лечения. Во время ожидания ребенка его небезопасно проводить, поскольку существует вероятность возникновения патологий у будущего малыша.

Осложнения после процедуры

После операции, когда был установлен стент, у пациента иногда возникают осложнения в виде болевых ощущений при опорожнении, учащенного желания посетить туалет, наличия крови в биологической жидкости, болевого синдрома внизу брюшины. Иногда болят почки. Когда послеоперационное лечение прописано правильно, спустя несколько суток все нежелательные реакции исчезают. Иногда после стентирования может возникать воспалительный процесс, что провоцирует некачественный материал, из которого изготовлена трубка, неверное размещение или ошибка медработника. Приводит это к ряду негативных последствий.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Во время этого недуга наблюдается обратный заброс мочи из мочевика в мочеточник. Пациенты жалуются на следующую симптоматику:

• боли в животе при опорожнении, отдающие в поясничную область;
• тяжесть внизу брюшины;
• помутнение биологической жидкости;
• изменение оттенка урины;
• отечности;
• повышение показателей температуры;
• сильная утомляемость;
• общее ухудшение здоровья.

В урологии для восстановления проходимости мочевыводящих путей используется стентирование. Мочеточниковый стент – это узкая трубка, имеющая около 35 сантиметров в длину, шириной до 0,5 см. Оба его конца могут закручиваться в форме спирали. Это необходимо для удерживания стента в одном положении, так как смещенная трубка может не только не выполнять свою функцию, но и привести к .

Нарушение оттока мочи может иметь множество причин. К наиболее распространенным относятся закупорка просвета мочеточника камнями или кровяными сгустками. Также это частое осложнение при прогрессировании новообразования в почках или по ходу мочеточника. При осложненном течении воспалительного заболевания слизистая оболочка мочеточника может увеличиваться за счет пролиферативных процессов. Это также приводит к сужению просвета мочевыводящих путей, и результатом является нарушение мочевыделения.

Все механизмы нарушения оттока мочи можно разделить на обструктивные, рестриктивные и инвазивные. К обструктивным относятся камни, исходящие из мочеточника, и злокачественные новообразования. Рестрикция – это неспособность мочевыводящих путей расширяться из-за спаечного процесса, рубцово-воспалительных изменений.

Для восстановления проходимости мочеточника проводится его стентирование. Есть ряд показаний для этой процедуры:

• спаечные процессы после хирургических вмешательств;
• обструктивные процессы мочевыводящих путей, в том числе и мочекаменная болезнь;
• пролиферация лимфоидной ткани (лимфоаденопатии различного генеза);
• сужение просвета за счет прорастания опухолевых новообразований в любом месте мочевыводящих путей, в том числе и из соседних органов (инвазия опухолью);
• аденома простаты;
• острые инфекционно-воспалительные процессы.

Также стентирование показано для визуализации мочеточника при хирургическом вмешательстве открытым путем. Установка стента необходима для пассивного «расширения» просвета перед уретероскопией, эндоскопическим удалением камней или с профилактической целью.

Техника проведения процедуры

Стентирование мочеточника проводится под местной анестезией. Общий наркоз показан при проведении процедуры детям младшей возрастной группы, а у взрослых – при значительном уменьшении или образовании постлучевых пузырно-влагалищных свищей у женщин.

Чаще всего врачами используется трансуретральная техника проведения манипуляции, а для визуализации используется цистоскоп. При этом важно, чтобы в мочевом пузыре не было крови или гноя, так как это может затруднить эндоскопическую визуализацию. Стент вводят мягкими винтообразными движениями. Чтобы определить глубину введения, на самом стенте есть отметки через каждый сантиметр.

Мочеточниковый стент вводят на глубину до 30 сантиметров. При этом важно следить за характером отделяемой мочи. Появление мутной или кровянистой жидкости является важным диагностическим критерием для определения причины закупорки просвета.

Противопоказания

Проведение процедуры противопоказано при наличии острых воспалительных процессов в предстательной железе или мочеиспускательном канале. Также необходимо следить за тем, чтобы были санированы близлежащие органы: влагалище, матка и яичники у женщин, яички, придатки яичка и семенные пузырьки у мужчин.

Процедура не проводится при травмах мочеиспускательного канала, гематоме промежности.

Возможные осложнения

Все осложнения при проведении манипуляции делятся на ранние и поздние. К первым относятся дискомфорт или даже . Пациент жалуется на частые позывы, незначительные затруднения при отхождении мочи или примесь крови в ней.

Наиболее грозным из ранних осложнений является присоединение инфекции. С профилактической целью пациенту после стентирования назначается курс антибиотиков широкого спектра действия. Также при использовании стентов из жестких и твердых материалов врач должен быть предельно осторожен. Ими легко можно повредить стенку мочеточника или мочевого пузыря как при установлении стента, так и при его удалении.

Также возможно смещение или миграция стента. Для того чтобы предотвратить это осложнение, проводится рентгеноскопия.

Со временем форменные элементы и мочевой осадок накапливаются на стенках мочеточникового стента. Это приводит к его инкрустации и возможной окклюзии. При развитии этого позднего осложнения приходится аккуратно удалять чужеродный агент.

Стент в почке необходим для восстановления нормального оттока урины из почек в мочевой пузырь. Это своеобразный помощник для мочеточников. Устанавливается при нарушении оттока мочи из-за воспалительных заболеваний, при образовании препятствий в мочеточниках.

Чтобы предотвратить застой мочи в почках, в мочеточник помещается специальная гибкая пластиковая трубка, которая позволяет нормализовать диурез. Но не каждый пациент знает, что такое стент. Это специальная трубка, которая производится из полиуретана, силикона или ПВХ. Вне зависимости от вида материала при производстве обязательно производится напыление на нее гидрофильных материалов, которое необходимо для лучшей совместимости трубки с тканями мочевыделительных органов.

В зависимости от особенностей строения мочевыделительных органов, пола и возраста пациента размеры трубки могут варьироваться от 12 см до 30 см в длину при диаметре от 1,5 мм до 6 мм. Чтобы избавить пациента от дискомфорта и повысить подвижность трубки, ее концы имеют форму спирали. С одной стороны трубка размещается в мочевом пузыре, с другой - в лоханке почки.

Перед операцией больному необходимо пройти комплексное обследование: сдать кровь и мочу для проведения общеклинического анализа, а также пройти инструментальное исследование для постановки корректного диагноза.

Установка стента в почку и мочевой пузырь осуществляется после введения пациенту местной или общей анестезии. В зависимости от способа установки трубки в мочеточнике, процедура может осуществляться ретроградным и антероградным методами. Первый подразумевает введение пластиковой трубки через нижние мочевыделительные органы. Для установления стента вторым способом хирург производит разрез брюшной полости незначительного размера, через который осуществляется установка катетера.

Стент может устанавливаться и в почечную артерию. Процедура необходима при сужении просвета сосудов, которое привело к росту давления внутри почки. Стентирование почечной артерии осуществляется с помощью сжатого катетера, который впоследствии под воздействием высокого давления раскрывается.

Для проверки корректности установки катетера в почку используется рентгенологическое оборудование. При внедрении стента в почечную артерию врачи применяют метод контрастной рентгенодиагностики.

Показания и противопоказания к стентированию

Ставят стент в мочеточник при сужении его просвета, повышении артериального давления, причиной которого является рост внутрипочечного давления, и во время подготовительных процедур перед различными видами хирургического вмешательства в органы малого таза. Основной целью данной процедуры является нормализация мочеиспускания.

Основной причиной для установки стента является уролитиаз и закупорка мочеточника конкрементом. Также препятствием на пути отхождения мочи может быть сгусток крови, злокачественная и доброкачественная опухоль в мочеточнике. К нарушению диуреза и застою урины в почке может привести отек тканей мочеточника в результате воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовых органов, а также после хирургических манипуляций на них.

Уролог может рекомендовать установить стент в почку при наличии спаечных процессов в мочеточнике или при аномально узком просвете органа. Установка катетера необходима при онкозаболеваниях лимфатической системы, а также органов, которые располагаются в малом тазу вблизи мочеточников. Фиброз жировой клетчатки – еще одно показание для стентирования.

Общий вид стента

Процедура стентирования проводится при использовании ударно-волновых способов дробления конкрементов в почках, что позволяет предотвратить закупорку мочеточников крупными осколками. При сложных хирургических операциях установка катетера необходима для поддержания нормального и своевременного диуреза, а также определения места локализации мочеточников.

Установка стента противопоказана при заболеваниях органов дыхания, обширном поражении почечных сосудов, низком уровне тромбоцитов, а также при аллергических реакциях на медикаменты, которые используются в ходе стентирования.

Стентирование во время беременности

При беременности установка катетера проводится только по строгим показаниям: в случае закупорки мочеточников при уролитиазе и инфекционно-воспалительных патологиях мочевыделительной системы. Своевременное стентирование позволяет снизить вероятность развития осложнений у беременной женщины, а также риск развития внутриутробных аномалий у плода. Почечный стент во время беременности помогает женщине выносить здорового ребенка и родить в положенный срок. Удаление катетера осуществляется после родов. Далее молодой маме назначают медикаментозную терапию, которая зачастую строго противопоказана в период беременности.

Достоинства и недостатки

Процедура стентирования обладает множеством достоинств: позволяет нормализовать мочеиспускание, при этом малоинвазивна, длиться недолго. Стентирование почки помогает нормализовать диурез и избежать множества негативных последствий нарушения оттока урины.

Наряду с преимуществами установка катетера имеет и недостатки. В течение первых двух суток после операции пациента может сопровождать дискомфорт и жжение при мочеиспускании. Больного может мучить постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В первые два дня незначительное наличие крови в моче является нормой. Все эти неприятные симптомы должны пройти через 48 часов после установки катетера. Если этого не произошло, подобные симптомы являются поводом для срочного визита к доктору.

К появлению боли, крови в моче, дискомфорта чаще всего приводит неправильное стентирование, некачественные материалы и недостаточное предоперационное исследование.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Некачественное производство и неправильно установленный стент почечный провоцирует обратный заброс мочи из нижних мочевыделительных органов в верхние, развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Данное осложнение сопровождается болями в области малого таза и поясницы, которая усиливается во время диуреза. Больной может жаловаться на чувство тяжести и неполного опорожнения мочевого пузыря. Ухудшается качество мочи – выпадает осадок, появляется кровь. Заброс мочи может сопровождаться ухудшением общего состояния больного.

Воспаление

Некачественные материалы при проведении хирургического вмешательства и недостаточная гигиена инструментов приводят к развитию инфекции в полости мочеточника. Она вызывает отек тканей мочевыделительных органов, что приводит к нарушению отхождения мочи, сопровождается болями в области малого таза и признаками общей интоксикации организма. Свойства мочи меняются: появляется мутный осадок, кровь. В ходе лабораторных исследований отмечается рост лейкоцитов и белка.

Прочие осложнения

Неправильная установка катетера всегда сопровождается уремией. Вызвано подобное осложнение повреждением слизистых тканей мочеточника и образованием гематом. Нередким осложнением может стать движение стента по мочевыделительным органам из-за его неправильного крепления в почке и мочевом пузыре. Реже может произойти крошение трубки под воздействием мочи или же из-за низкого качества материала, из которого изготовлен стент.

Удаление стента

Спустя несколько недель или месяцев после внедрения стента в почку его необходимо извлечь. Удаление происходит только после достижения поставленных целей, когда необходимость в катетере отпадает.

Выведение катетера проводится хирургом с использованием общего или местного обезболивания. Процедура по удалению стента осуществляется с помощью цистоскопа, что позволяет определить его месторасположение и снизить вероятность травмирования слизистых тканей внутренних органов. Для безболезненного выведения уретра смазывается специальным гелем и удаляется.

Стентирование - процедура, необходимая для нормализации диуреза, которая показана при сужении или закупорке просвета мочеточника. Установка катетера необходима перед проведением некоторых видов операций. Устанавливается через нижние или верхние мочевыделительные органы, а также в почечную артерию. Стен устанавливается на несколько недель. При неправильной установке может привести к некоторым неприятным последствиям.