Разновидностей зубной боли, а также причин, почему болит зуб, существует очень много. В одних ситуациях эти ощущения выражены слабо, поэтому не причиняют особого дискомфорта человеку, в других же – боль настолько нестерпимая, что даже сильные лекарства не могут ее унять. В любом случае – болезненные ощущения в зубе служат сигналом того, что не все в порядке и необходимо обратиться к стоматологу.

Обезболивающие препараты

Что делать, если болит зуб, а быстро попасть на прием к стоматологу нет возможности? Временно помощь и облегчить состояние помогут анальгезирующие средства. Лекарствами, помогающими при зубной боли, являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только снижают выраженность боли, но и борются с воспалением:

• Найз – препарат на основе нимесулида. Показан в случае острой боли. Разрешен к применению только у взрослых, так как негативно влияет на состояние печени у детей. Курс лечения не должен превышать 5-7 дней во избежание негативных последствий;
• Нимесил – порошок, содержащий нимесулид. Содержимое одного пакетика предназначено для однократного приема. В сутки разрешается употребить не более шести таких доз. Нельзя использовать для лечения у детей до 12-ти лет, а также у беременных и кормящих матерей;
• Кетанов – таблетки, действующим веществом которых является кеторолак. Это один из наиболее сильных препаратов, помогающих справиться с зубной болью.
• Ибуфен – содержит ибупрофен. Выпускается в виде капсул с различной дозировкой для детей и взрослых.
• Панадол – лекарственное средства на основе парацетамола. Он считается наиболее безопасным препаратом, поэтому разрешен даже маленьким детям в период прорезывания зубов. Для обезболивания у взрослых является не лучшим средством, так как сила его действия недостаточна.

Понятно, что эти средства не оказывают непосредственного влияния на зуб, а только снимают симптомы, поэтому необходимо обязательно обратиться к стоматологу.

Болит зуб при нажатии на него

Одним из основных диагностических признаков апикального периодонтита является состояние, когда болит причинный зуб при надавливании на него. Такая реакция свидетельствует о том, что в периапикальных тканях присутствует очаг воспаления. Для уточнения диагноза стоматологу требуется изучить рентген-снимок, и в зависимости от состояния, выбрать подходящую тактику лечения.

У «особо терпеливых» пациентов боль при накусывании может наблюдаться очень долго, так как она непродолжительная и обычно не доставляет сильного дискомфорта. Но если происходит обострение апикального периодонтита, то ощущения становятся нестерпимыми:

• сложно сомкнуть челюсти, так как кажется, что зуб «вырос» и сильно выпирает,
• а даже малейшее касание приводит к очередному приступу.

Лечение в таком случае зависит о того, возможна ли повторная эндодонтическая обработка канала и создание условий для снятия воспаления через полость зуба, либо придется его удалить.

Нередко зуб сильно болит, если на верхушке корня находится киста. В некоторых случаях гнойное содержимое начинает расплавлять окружающие ткани, проделывая себе путь для выхода – так образуется свищевой ход на десне. Как только появился свищ, состояние пациента немного улучшается:

• боль становится менее интенсивной,
• исчезает чувство распирания и пульсация.

Однако это не значит, что лечение не требуется, так как гнойный экссудат может распространиться, что вызовет различные осложнения, такие, как периостит, остеомиелит или флегмону.

Когда в ротовой полости есть обильное количество зубных отложений, а также признаки воспаления десен, то после того, как удалили все камни, зуб может болеть. Не нужно винить в этом врача. Подобный ответ возникает по причине того, что зубы уже были поражены маргинальным пародонтитом, а дополнительное травматичное вмешательство временно лишь усиливает болевую реакцию и кровоточивость десен. Однако, если не убирать камни, то ситуация лишь усугубляется. Поэтому требуется комплексное лечение тканей пародонта, чтобы убрать воспаление.

Болит после удаления зуба

Сама по себе процедура экстирпации зуба является малоприятной. Многие пациенты боятся удаления, так как им кажется, что это довольно сложно сделать, особенно если необходимо убрать многокорневой зуб. Паника усиливается еще и от того, что многие слышали рассказы знакомых о том, что это очень неприятно, а еще после прекращения действия анестезии болит десна после удаления зуба.

В норме сама процедура проходит безболезненно, так как современные лекарства позволяют временно заблокировать передачу нервного импульса. Но если в причинном зубе протекает воспалительный процесс, и экстирпация экстренная, а не плановая, то болезненность может ощущаться за счет того, что анестетики не могут работать в полную силу в кислой среде, которая бывает при нагноении.

Существует несколько главных причин, почему болит зуб после удаления:

Боль после удаления возникает практически у каждого, поскольку нарушается целостность кости и мягких тканей. Если на следующий день боль лишь усиливается, при этом возникает пульсация, покраснение и отек в месте удаленного зуба, следует обратиться к врачу, проводившему операцию.

Постпломбировочные боли

Выйдя из кабинета стоматолога, многие пациенты надеются, что вернуться им туда придется нескоро. Однако случается так, что после лечения зуба спустя непродолжительное время возникает боль. Почему так происходит? На это есть несколько причин.

Болит зуб после постановки пломбы

Постпломбировочные боли после лечения кариеса могут возникать в следующих ситуациях:

• чрезмерное высушивание дентина после протравливания. При этом происходит удаление воды из дентинных канальцев, и любой раздражитель, термический или химический, легко и беспрепятственно воздействует на нервные окончания, вызывая кратковременные болевые ощущения;
• попадание влаги в процессе пломбирования полости . С момента протравливания и до засвечивания последней порции пломбировочного материала зуб должен оставаться сухим. Попадание даже небольшого количества слюны приводит к тому, что нарушается адгезия между твердыми тканями и материалом, что приводит к отрыву композита или образованию пустот. Даже при незначительном надавливании на зуб происходят микроскопические колебания пломбы, что вызывает раздражение нервных окончаний и приводит к тому, что у пациента болит зуб после пломбирования;
• усадка или отрыв пломбы – при использовании пломбировочных материалов с высоким коэффициентом уменьшения в объеме после окончательного отверждения может сложиться ситуация, когда спустя пару дней пломба проседает или отрывается от дна полости, становясь подвижной, и при этом возникает боль во время накусывания;
• гиперемия пульпы – обычно возникает в тех ситуациях, когда стоматолог препарирует глубокий кариес, при этом между дном полости и пульповой камерой остается очень тонкая полоска дентина. Работа наконечником на высоких скоростях может вызвать перегрев пульпы, а нанесение протравочного геля – поспособствовать раздражению зубного нерва, что и приводит к его воспалению;
• вторичный кариес – уже давно учеными доказано, что кариозное поражение имеет инфекционную этиологию, т.е. его возникновению способствуют микробы. Если в ходе препарирования не были полностью удалены пораженные ткани, то высока вероятность того, что спустя некоторое время процесс возобновится. Вторичный кариес можно заподозрить, если под пломбой «просвечивается» чернота, возникла четко выраженная граница между зубом и пломбой, и появились боли от холодного или сладкого. Но не всегда в развитии рецидива кариозного процесса виноват стоматолог. Если пациент ходит со старой пломбой очень долго, она начинает проседать, могут образоваться сколы материала или трещины, через которые патогенные микробы проникают под реставрацию и поражают твердые ткани зуба;
• развитие осложненного кариеса – пульпит и периодонтит возникают в результате того, что микроорганизмы проникают в пульповую камеру и вызывают там воспаление. Если они продвигаются еще глубже, за пределы корневого канала в периапикальную зону, это приводит к возникновению периодонтита.

В норме после окончания действия анестезии после лечения среднего или глубокого кариеса пациент может ощущать дискомфорт во время приема пищи, а также при надавливании на зуб. Если с каждым днем ощущения становятся все менее выраженными, то повода для беспокойства быть не должно. Допустимой считается незначительная болевая реакция на протяжении семи дней после вмешательства. Но если боль усиливается, становится нестерпимой, возникает в ночное время, то необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы он установил причину такого состояния и принял соответствующие меры по устранению.

Болит зуб после эндодонтического лечения

Лечение каналов считается «ювелирной» работой, так как врачу приходится работать практически вслепую. Он руководствуется показаниями диагностических аппаратов, знаниями по анатомии зубов, тактильными ощущениями в ходе лечения. К сожалению, не всегда возможна качественная терапия по различным причинам, поэтому после лечения каналов может возникать болевая реакция.

1. Неполная девитализация пульпы – зубной нерв имеет множество микроскопических ответвлений. Иногда они настолько тонкие, что их невозможно рассмотреть на рентгенограмме. Из-за особенностей анатомического строения наложенная для умерщвления нерва паста не может проникнуть в очень тонкие участки, из-за чего там остается живая пульпа, которая и дает болевую реакцию уже после окончания лечения.
2. Поломка инструментов в канале – чаще всего происходит по вине врача. Использование некачественных эндодонтических игл, чрезмерное нажатие, работа без лубрикантов – все это приводит к тому, что инструменты ломаются, а извлечь их порой бывает достаточно проблематично. Инородное тело случит причиной для развития воспалительного процесса, особенно при ослабленном иммунитете и отсутствии качественной медикаментозной обработки пульповой камеры.
3. Выведение пломбировочного материала за верхушечное отверстие – при отсутствии современного оборудования для контроля за эндодонтическими процедурами на этапе пломбирования возможно выведение материала за верхушку, причем это может быть как паста, так и гуттаперчевый штифт. Так как любой из них является инородным веществом, то ткани периодонта реагируют возникновением боли. На то, сколько будет болеть зуб после вмешательства, влияет количество выведенного материала, а также общее состояние иммунной системы и склонность организма к развитию воспаления на любые, даже незначительные факторы.
4. Перфорация – врачей, которые работают «по старинке» ручными файлами и риммерами, становится с каждым годом все меньше. На смену мануальным инструментам пришли машинные. Они обеспечивают более высокое качество очистки и расширения канала, однако при несоблюдении техники работы может произойти повреждение стенки. Обычно это сопровождается кровотечением из канала. Так как лечение проводится под анестезией, то пациент в этот момент не чувствует боли, однако она возникает сразу же после того, как действие лекарства прекратится.
5. Некачественная пломбировка канала – это можно обнаружить только при изучении рентгеновского снимка, на котором в просвете канала будут определяться незаполненные материалом участки. Главными условиями положительного результата эндодонтического лечения является стерильность, которая достигается путем многократного промывания антисептиками, и герметичность. Если же в канале есть пустоты, то в них из тканей периодонта, а также из ротовой полости через некачественные реставрации проникает патогенная микрофлора, вызывающая воспалительный процесс, при этом болит при нажатии на зуб и требуется обязательное перелечивание канала зуба.
6. Аллергическая реакция – возникновение гиперчувствительности при лечении с применением различных материалов также случается. В таком случае происходит припухание мягких тканей, их отечность, а также боль в мертвом зубе. Чтобы устранить эти явления, необходимо извлечение силера и повторная эндодонтическая обработка с последующей пломбировкой гипоаллергенными пастами.

Продолжительность болей может зависеть не только от причины, ее вызвавшей, но и от индивидуальных особенностей организма и порога болевой чувствительности. В любом случае, для уточнения, почему болит мертвый зуб, необходимо сделать рентгенограмму. Если есть какие-то неточности на снимке, скорее всего потребуется перелечивание, однако это может сказать стоматолог только при сопоставлении всех факторов: исходное состояние зуба, особенности его строения, а также качество механической и медикаментозной обработки, и пломбирования.

Болит зуб мудрости

Именно восьмые зубы вызывают больше всего проблем при прорезывании. Нередко они появляются уже с признаками кариеса, что требует лечения, которые бывает затруднительным из-за неудобного доступа к клинической коронке.

Чаще всего болит зуб мудрости именно на стадии прорезывания, что обусловлено несколькими факторами.

• Недостаток места в зубном ряду – так как третьи моляры являются крайними зубами и прорезываются позже всех остальных, то зачастую они сталкиваются с дефицитом пространства и вынуждены «толкать» впередистоящую семерку или расти в сторону.
• Дистопия – неправильное расположение в челюсти приводит к тому, что коронка восьмого зуба может быть обращена абсолютно в любую сторону. Третьи моляру иногда растут под наклоном, упираются в щеку или занимают горизонтальное положение, что приводит к сдавливанию мягких тканей, нервных окончаний или соседних зубов.
• Инфицирование – когда в ротовой полости присутствует неустраненный источник инфекции, это приводит к тому, что через десневую борозду растущий зуб мудрости поражают патогенные микроорганизмы и вызывают сначала кариес, который с течением времени переходит в пульпит или периодонтит.
• Перикоронарит – при прорезывании зуба мудрости довольно часто болит десна, что вызвано отслойкой и воспалением мягких тканей, образующих «капюшон» над третьим моляром. Остатки пищи проникают под слизистый лоскут, а так как вычистить их оттуда довольно проблематично, то они там скапливаются и становятся благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.
• Осложненный кариес – как и любой другой зуб, в восьмерке также может развиться пульпит или периодонтит. Зачастую диагностика осложняется трудностью доступа, а также тем, что пациент не может указать, где именно и что ему болит.

Если прорезывание зуба сопровождается болью, то не нужно терпеть несколько дней – лучше как можно скорее обратиться за стоматологической помощью, ведь при отсутствии своевременной терапии могут развиться гнойно-воспалительные осложнения.

Перикоронарите производится разрез слизистого лоскута или его частичное иссечения для создания беспрепятственного доступа к зубу, а также облегчения его прорезывания и проведения гигиенических процедур по уходу за ним. Если даже подобные процедуры не помогают, и воспалительные явления не купируются, то единственным вариантом может стать экстирпация, но даже после удаления еще некоторое время в области зуба мудрости будет беспокоить боль.

Распространено убеждение, что восьмерки не лечат, и тем более их каналы. Это не совсем корректное утверждение, так как возможность проведения терапии зависит от того, насколько правильное строение и расположение имеет зуб мудрости. Если он растет в зубном ряду без сильных отклонений, при этом на рентгенограмме четко видны корневые каналы, то эндодонтическое лечение третьего моляра практически не будет отличаться от вмешательств на других зубах.

Болит под коронкой

Обычно перед протезированием требуется удаление зубного нерва, чтобы в последствии зуб, покрытый коронкой, не вызывал беспокойств. Однако по определенным показаниям депульпирование может не проводиться. Это зависит от возраста, состояния твердых тканей, а также от того, какую разновидность конструкций выбрал врач совместно с пациентом. При определенном стечении обстоятельств может возникать пульпит, который приводит к тому, что у человека сильно болит и ноет зуб под коронкой. Однако нередко и депульпированные зубы приносят немалый дискомфорт. В таком случае причина кроется в околоверхушечной области.

Причин, почему болит зуб после того, как на него установили коронку, может быть несколько:

• на этапе терапевтической подготовки была не полностью извлечена пульпа. Так происходит, если в зубе очень тонкие и искривленные каналы, что затрудняет их прохождение;
• в ходе эндодонтического вмешательства произошел отлом рабочей части инструмента, которую после этого не удалось достать из канала. Причиной такого осложнения может послужить нарушение техники механической обработки полости зуба, искривленные корневые каналы, а также применение старых инструментов. В спокойном состояния болезненность не возникает, а при нажатии на зуб может беспокоить легкое покалывание;
• при некачественно проведенном эндодонтическом лечении остается инфекционная микрофлора в канале, которая с течением времени размножается и когда ее численность превышает допустимое количество, происходит инфицирование тканей периапикальной области, из-за чего там развивается воспалительный процесс, вызывающий болевой синдром;
• частым осложнением в случае искривленных и тонких каналов является перфорация – нарушение целостности стенки корня, когда создается сообщение между пульповой камерой и периапикальными тканями. В таком случае возрастает риск инфицирования околокорневой зоны и развития воспалительных явлений, что и приводит к болезненности;
• киста на верхушке корня обычно не вызывает у пациента неприятных ощущений, однако при ее увеличении в размерах, снижении иммунитета и присоединении гнойной инфекции происходит обострение, сопровождающееся болевым синдромом, который усиливается при надавливании на причинный зуб;
• постоянная кровоточивость десен, обильные зубные отложения и отсутствие должной гигиены ротовой полости приводят к развитию маргинального пародонтита. Мягкие ткани вокруг коронки становятся красными, отечными, из десневого желобка может выделяться гной, что приводит к возникновению дурного запаха. Попадание пищевых остатков в зазор между десной и коронкой только поддерживает воспалительные явления и вызывает боль.

Чтобы наиболее точно установить причину, повлекшую развитие приступа боли в зубе, покрытым коронкой, стоматологу обязательно необходимо изучить рентгенологический снимок, на основании которого и решается «судьба» причинного зуба. Если возможна распломбировка каналов и повторное эндодонтическое лечение, обычно требуется снятие конструкции. В случае положительного исхода потребуется повторное протезирование.

В редких случаях проводится лечение через коронку, когда врач делает отверстие в конструкции, однако это возможно лишь в однокорневых зубах. Подобная тактика не является правильной, однако при финансовых сложностях у пациента и отсутствии серьезных изменений в периапикальной области, это возможно в качестве исключительной меры.

Болит зуб и опухла щека

Припухлость щеки – это яркий признак того, что в челюсти развивается воспалительный процесс. Конечно, отек может возникнуть и после травмы данной области, но человек обычно знает об этом и принимает своевременные меры, чтобы не допустить его появления или снизить выраженность.

Чаще всего, когда болит зуб и при этом опухает щека, речь идет о периостите, или как его не совсем правильно в народе называют, о флюсе. Главная причина – инфекция. Из корневого канала она проникает в периапикальные ткани, где обычно дает реакцию в виде боли при накусывании. Если человек своевременно не обращается к стоматологу, то процесс прогрессирует, патогенная микрофлора размножается и распространяется вглубь челюсти и достигает надкостницу. Симптоматически это проявляется опуханием десны, ее покраснением и болезненностью. Отек переходит на мягкие ткани щеки, изменяя конфигурацию лица. Порой процесс развивается настолько быстро, что болит зуб днем, а к вечеру или на утро уже отекает щека.

В таком случае не нужно надеяться, что болезнь пройдет самостоятельно, а следует как можно скорее обратиться за стоматологической помощью, иначе гнойное воспаление поразит всю кость, приводя к остеомиелиту.

Опухать щека и болеть зуб может также на следующий день после удаления нерва. Это не является нормальной реакцией, а указывает на то, что были допущены некоторые ошибки в эндодонтическом лечении. Проталкивание инфицированной пульпы за пределы корневого канала в ходе механической обработки, выведение материала в периапикальную зону при пломбировании, а также перфорации стенки корня могут привести к припухлости щеки.

Что бы ни послужило причиной отека, без обращения к стоматологу не обойтись.

Болит и опухла десна

Когда опухает десна, это может указывать на различные причины:

• механическое повреждение мягких тканей острыми краями ортопедических конструкций либо грубой и жесткой пищей;
• гингивит, сопровождающийся покраснением десен, припухлостью и болезненностью тканей, окружающих зубы, а также дискомфортом при приеме пищи и неприятным запахом изо рта;
• периостит на ранней стадии, когда только начинается отек, позже распространяющийся на область щеки;
• перикоронарит, нередко сопровождающий затрудненное прорезывание зуба мудрости;
• гранулирующий апикальный периодонтит, сопровождающийся возникновением свища на десне;
• пародонтоз, при котором зубы становятся подвижными, а десна – рыхлыми. Когда такое состояние сопровождается присоединением инфекции, возникает воспаление, при котором у человека болит зуб и опухает десна.

Что бы ни послужило причиной, если возникает припухлость, это становится верным сигналом о том, что требуется незамедлительное посещение стоматологической клиники. Не нужно рисковать собственным здоровьем и надеяться на то, что болезнь пройдет самостоятельно, так как в большинстве ситуаций происходит противоположное – процесс лишь усугубляется, что чревато возникновением серьезных осложнений.

Как избавиться от зубной боли: рецепты народной медицины и лекарственные препараты

Проблемы с зубами у многих вызывают панику и нежелание обращаться к врачу. Однако пока мы придумываем себе очередную причину, по которой не можем посетить стоматологическую клинику, зубная боль может стать невыносимой. Что же в этом случае следует делать, какие лекарственные препараты принимать и как не допустить самых серьезных последствий зубной боли?

Причины зубной боли

Боль возникает как результат передачи по нервным волокнам импульса, возникшего при раздражении рецептора, в определенные отделы головного мозга. За зубную боль отвечают рецепторы пульпы, периодонта и иногда - дентинные канальцы. Причины их раздражения могут быть следующими:

• Кариес . На начальной стадии он развивается бессимптомно, разрушая ткани зуба до тех пор, пока не появится чувствительность к механическим, температурным или химическим воздействиям. Например, боль можно ощутить, если выпить стакан холодного кислого сока. Не залеченный вовремя кариес может привести к пульпиту, а значит - еще более сильной боли.
• Пульпит . Воспаление пульпы зуба характеризуется самопроизвольно возникающей сильной болью.
• Периодонтит . Это воспаление тканей вокруг корня зуба. Сильная боль возникает при надавливании на зуб - например, при жевании.
• Механические повреждения . При трещинах, сколах эмали и других повреждениях часто оголяется чувствительный дентин, что приводит к боли при любом воздействии.
• Прорезывание зуба мудрости . Воспаляется и опухает окружающая его десна.

Зубная боль всегда застает нас неожиданно и в самый неподходящий момент. В этой ситуации главное - сохранять спокойствие и не делать ошибок.

Что делать, если болит зуб

Прежде всего осмотрите полость рта и очень аккуратно, но тщательно почистите зубы. Удаление застрявших остатков пищи и бактерий поможет облегчить ваше состояние. До того момента, как попадете к стоматологу, воздержитесь от твердой, сладкой, соленой, холодной, горячей пищи, чтобы не спровоцировать усиление боли. Измерьте температуру, примите обезболивающее средство. Если боль нестерпима, воспользуйтесь услугами вызова стоматолога на дом или обратитесь в учреждение, оказывающее неотложную стоматологическую помощь. Круглосуточные клиники стоматологии обычно работают по предварительной записи, и среди ночи ваших проблем не решат. Если вы постоянно посещаете конкретного стоматолога, запишитесь к нему на прием на ближайшую дату.

Как снять зубную боль

В домашних условиях можно снять зубную боль, но стоматолога посетить после этого следует обязательно. Исключение составляют два случая - когда прорезывается зуб мудрости или болит место удаления зуба.

Рецепты народной медицины

Проблему зубной боли человечеству приходится решать в течение всей истории его существования, и рецепты народной медицины дошли до нас из глубины веков. В них учитывались обеззараживающие, антигистаминные и анальгетические качества подручных средств еще до того, как появились такие термины.

• Фитонциды. Настой шелухи одной луковицы в стакане кипятка. Жидкость надо набрать в рот и подержать 15–20 минут. Этого времени достаточно для обеззараживания полости рта. После трех таких процедур боль должна отступить.
• Эфирные масла. Приложите ватный тампон, смоченный мятными каплями или гвоздичным маслом, к больному зубу. Это поможет снять воспаление и окажет обезболивающее действие. Повторите процедуру несколько раз.
• Антигистамины. Молотая куркума, поджаренная на сковородке и аккуратно нанесенная на больной зуб в остывшем состоянии, поможет снять отек и болевые ощущения за счет блокады рецепторов гистамина.
• Дубильные вещества. Смочите пакетик обычного черного чая в теплой воде, отожмите и поместите на больной зуб. Через 15 минут боль должна пройти.
• Холод. Кубик льда заворачивается в марлевую салфетку и прикладывается к больному зубу или десне. Ощущение онемения облегчит боль.

Следует признать, что эти средства подходят не всем, и реакция на них индивидуальна. Они могут не подействовать совсем или решить проблему на короткий срок - полчаса, час. Несомненное их преимущество - почти полное отсутствие противопоказаний. Однако склонным к аллергии людям от некоторых из этих рецептов стоит воздержаться.

Полоскания

Эффективный и простой метод снятия боли - полоскание полости рта чуть теплыми отварами или настоями. Отличается быстротой обработки всей полости рта, анестезирующий эффект длится обычно в течение нескольких часов. Метод подходит даже беременным и кормящим матерям.

• Обильное полоскание рта раствором соли или соды из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Это обеззаразит полость рта, снимет отек и поможет усмирить боль.
• Отвары шалфея, подорожника, календулы, ромашки оказывают дезинфицирующее и успокаивающее действие.

Обязательно проверьте срок хранения трав, если собираетесь их использовать для приготовления отваров.

Типичная ошибка - прогревать больное место. Согревающие компрессы и грелки только усилят боль, вызвав активный приток крови к пораженному зубу. Кровообращение околозубных тканей также усиливается при горизонтальном положении тела, так что лежать, если у вас болит зуб, не стоит.

Лекарственные средства от зубной боли

Официальная фармацевтика предлагает наиболее действенные и удобные способы борьбы с зубной болью. Однако все они имеют противопоказания, поэтому применять лекарственные средства без назначения врача следует осторожно, особенно если зуб болит у ребенка. В любом случае, внимательно прочтите инструкцию к препарату.

• Анальгин, «Спазмалгон». Недорогие обезболивающие, которыми пользуется уже не одно поколение. Помогают при несильной боли, быстро усваиваются организмом, можно давать детям с шести лет.
• «Нурофен» . Эффективное противовоспалительное средство, снимающее боль и отек. Выпускается для взрослых и для детей. Не применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
• «Баралгин» . Быстро снимает ноющую зубную боль, можно давать детям.
• «Кетанов» . Мощное противовоспалительное средство. Поможет, если очень сильно болит зуб. Оптимальным будет одноразовое применение, но в крайнем случае можно принять еще одну таблетку. Противопоказан беременным, кормящим, детям, а также при острых заболеваниях внутренних органов.
• Беременным и кормящим может быть разрешен дротаверин (но-шпа).

Боль в зубе после его лечения – явление нередкое. Иногда эта боль проходит через пару часов, иногда через несколько дней, а иногда задерживается надолго. Что делать, если после пломбирования болит зуб? Ответить на этот вопрос можно по-разному. Это зависит от множества факторов, в первую очередь от того, какое именно заболевание зубов было вылечено: кариес, пульпит или периодонтит. Остановимся подробнее на различных причинах появления зубной боли после лечения.

Зубная боль после лечения кариеса

Почему болит зуб после пломбирования? Боль в запломбированном зубе может возникать из-за нарушения технологии пломбирования. Или, особенно это касается случаев глубокого и обширного кариеса, по причине того, что многие ткани зуба при лечении были травмированы, и им нужно время, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Характер боли в зубе может быть разным: от небольшой реакции на тепло и холод до острых, трудно выносимых болей.

Сильная боль

Если боль в зубе сильная, появляющаяся резко и неожиданно, пульсирующая и нарастающая, если она к тому же увеличивается в ночное время – скорее всего, это острый пульпит. В случае появления боли после употребления горячей пищи можно предположить развитие хронического пульпита. Зуб может заболеть не мгновенно, а через какое-то время, и утихают болезненные ощущения не сразу после того, как закончилось термическое воздействие, а через определенный промежуток времени. Кроме того, болезненные ощущения сосредоточены в районе одного конкретного зуба.

В обеих ситуациях необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу для удаления воспаленного нерва (пульпы). Пломбу в этом случае нужно будет убрать, удалить пульпу, запломбировать каждый пораженный канал зуба и снова положить пломбу на зубную коронку.

Если лечение началось, когда воспаление еще не зашло слишком далеко, то возможен вариант частичного сохранения пульпы в зубных каналах. Это важно, потому что зубы с удаленной мягкой тканью больше подвержены разрушению и служат своему владельцу более короткое время.

Боль при надавливании

Бывают ситуации, когда болит зуб после пломбирования при надавливании. Или повышается чувствительность зуба на холодную и горячую пищу и даже на холодный воздух. При этом зуб может начать болеть и самопроизвольно, без внешних воздействий, но боль эта не слишком сильная. Причиной таких болей может быть либо пересушивание, либо недосушивание полости зуба перед началом пломбирования.

После того как из зуба удалены все ткани, пораженные кариесом, стенки полости зуба обрабатываются специальным клеем. Он необходим для закрепления пломбы. Полость зуба перед нанесением клея должна быть определенной влажности, не более сухой, но и не более влажной, чем положено по технологии.

В случае, если поверхность чрезмерно высушена, нервные окончания, расположенные в верхнем слое зуба, повреждаются и раздражаются. Иногда нервные окончания могут даже погибнуть, что приведет к воспалению пульпы, которое можно будет устранить только при повторном лечении зуба.

Если дело только в раздражении, но не в гибели нервных окончаний, то через некоторое время ткани напитаются влагой из пульпы, и боль утихнет. Этот процесс может занять до двух недель.

Если боль в вылеченном зубе по истечении двухнедельного срока не утихла, нужно идти к стоматологу. То же самое касается случаев сильной нарастающей боли.

При недостаточном высушивании зубных тканей клей не проникнет на нужную глубину, и после наложения пломбы могут образоваться небольшие участки вакуума. Они будут раздражать нервы зуба и вызывать болезненные ощущения. Способ устранения неприятных ощущений в данном случае только один – замена пломбы. Если боли не утихают по истечении двух недель, значит, нужно обращаться к стоматологу, делать снимки, разбираться в причинах и устранять последствия.

Боль в зубе после лечения пульпита

Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, или пульпы. При лечении пульпита происходит удаление нерва и пломбирование коронки зуба. Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования?

Болевые ощущения в этом случае закономерны, ведь внутренние части зуба были травмированы: удалена часть пульпы и образовался ее разрыв. Кроме того, антисептики, которыми обрабатывались корневые каналы, могут вызывать раздражение нервных окончании и, следовательно, боль. Болевые ощущения обычно длятся от одного до трех дней и имеют положительную динамику, то есть постепенно затихают.

Если боль нарастает и появился отек или припухлость, значит, возникло воспаление. Скорее всего, это результат неправильного лечения. Вам нужно обратиться к стоматологию и сделать контрольный снимок.

В случае появления припухлости вас направят к хирургу для выполнения надреза и удаления гноя из места воспаления.

Среди последствий неправильного лечения пульпита – развитие периодонтита, флюса, кист (из-за недопломбированности каналов зуба), невралгия (из-за выведения пломбы за верхушку пломбы) и даже удаление зуба (в случае перфорации зуба или перелома корня).

Если после удаления нерва болит зуб, эта боль нарастает или вы замечаете отек – немедленно обращайтесь к врачу. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем больше будет шансов спасти зуб и получить меньше осложнений.

Боль в зубе после лечения периодонтита

Лечение периодонтита (воспаления тканей, прилегающих к корню зуба) заключается в прочистке, антисептической обработке и пломбировании зубных каналов. Это лечение занимает не один день и является достаточно сложным. Возникновение болей в период лечения и по его окончании может быть как закономерностью, так и следствием нарушения технологии процесса.

Процесс лечения периодонтита включает в себя:

1. Предварительное пломбирование каналов зуба лекарственными средствами с гидроксидом кальция сроком на полтора-два месяца. Это делается для предотвращения развития инфекций и для того, чтобы нарастить костную ткань у верхушки зуба.
2. Терапевтическое лечение с использованием противовоспалительных средств.
3. После удаления временных пломб пломбирование каналов, доходящее до верхушки корня зуба.

Если все эти пункты были выполнены соответствующим образом то боль, скорее всего, носит временный характер и вызвана травмированием зубных тканей. Иногда такие боли могут продолжаться до двух месяцев, потом самопроизвольно исчезают.

Среди возможных врачебных ошибок при лечении периодонтита можно назвать недостаточный или чрезмерный уровень пломбы, образование дополнительных отверстий при обработке каналов инструментами (перфорацию). В канале зуба даже может остаться обломок стоматологического инструмента.

Во всех этих случаях зуб придется лечить заново. В ситуации возникновения припухлости, скорее всего, придется делать разрез десны и антисептическую обработку, а иногда даже проводить лечение антибиотиками.

© pathdoc / Fotolia

Большинство людей следит за состоянием своих зубов и своевременно наносит визит стоматологу с целью проведения должного лечения. Тем не менее случается, что такое вмешательство выступает причиной боли (в результате пломбирования).

Почему может болеть зуб после пломбирования

Само по себе пломбирование – довольно сложная процедура, в совокупности состоящая из следующих действий врача:

• очищение коронки зуба от элементов ткани, которая повреждена кариесом;
• ее просушивание перед тем, как нанести адгезив;
• закладывание материала пломбы.

Однако даже соблюдение правильной технологии не дает гарантии того, что спустя некоторое время боль не повторится.

Отчего болит зуб после пломбирования ? Чтобы ответить, необходимо знать все нюансы каждой конкретной ситуации. Боль бывает разной, и выражается она в чувствительности на определенные характеристики пищи:

• тепло или холод,
• кислоту или сладость.

Ощущение боли также бывает ноющее или острое.

Кроме того, боль способна проявиться спустя 1-2 часа по окончании лечения, а может дать о себе знать и через сутки.

Интересуетесь вопросом, ? Тогда вам будет полезна наша информация.

Что делать, если на десне образовался гнойник? вы найдете несколько способов решения данной проблемы.

5 комментариев

• Вася Петров

  25 января 2015 в 9:51

  У меня так и случилось, как в статье написано, после похода к стоматологу через пару дней зуб начал побаливать при пережёвывании пищи, но через некоторое время само всё прошло, и даже не занимался самолечением, так и не понял, в чём могла быть проблема. Больше к стоматологу я не обращался, но насколько я знаю, такая проблема может возникнуть при ошибке стоматолога, либо при аллергии на материалы, используемые при пломбировании зуба. Возможны другие проблемы.

• Татьяна Федорова

  28 марта 2015 в 10:13

  После пломбирования зуба у стоматолога с хорошей репутацией произошла такая неприятность. Удалили нерв, зуб запломбировали, лечение происходило днем, а вот вечером появилась тягучая, ноющая боль. Ни горячее, ни холодное я не ела, но зуб давал не забывать о нем. Врача повторно беспокоить мне не хотелось. Были в аптечке зубные капли, на ваточку несколько капелек и на десну, может быть, я не правильно их принимала, но боль проходила. Дня 2-3 зуб беспокоил.

• Ольга

  26 ноября 2015 в 9:40

  После пломбирования зуба (шестерка) появилась боль при прожевывании пищи, врач сказала что это нормально, боль пройдет. Я терпела месяц, после чего снова пришла в клинику с просьбой сделать что-нибудь, но врач опять отказала, более того, сказала что боль может чувствовать даже год и более, и это опять-таки нормально. В итоге, проходив с болью более года, я пришла в другую клинику, где мне сделали снимок зуба и обнаружили признаки воспалительного процесса, р категорично заявили, что нельзя было так долго терпеть боль. Где правда? Есть ли вероятность, что после замены этой пломбы боль пройдет?

• Алла

  19 декабря 2015 в 11:51

  Если запломбировали зубы и он болит больше недели- однозначно к врачу снова. Пусть делает рентген или что то еще. Возможно канал придется снова чистить. мне так одна косорукая стоматолог запломбировала — зуб, пришлось удали через пару месяцев. И тоже на приеме круглые глаза- да там все хорошо, а жевать на зубе не могла, аж перекашивало от боли при наддаве. Врача сменила. Бавает еще десна болит после похода к врачу, особено место, куда иглу с лекарством обезболивающим втыкали. В таких случая у меня в патеке спрей пародонтоцид есть, я им брызгаю, воспаление проходит и болеть перестает быстро.

• Марина

  6 сентября 2016 в 10:15

  Так уж случилось, что во время беременности пришлось лечить и пломбировать коренной зуб. Это был самый болезненный поход к стоматологу. После того, как зуб запломбировали, спустя два часа начались ноющие боли, а потом всё превратилось просто в кошмар. Принимать медицинские препараты я не могла, так как боялась за ребенка, но все таки решила принять парацетамол, слегка боль утихла. И в последствии три дня по мере утихания мне пришлось терпеть эту боль.

Ноющая боль в зубе возникает довольно часто. Она мучает и выводит. Почему ноет зуб, какие причины возникновения ноющей боли, как она проявляется, расскажем ниже.

Следует отличать ноющую боль от других видов боли. Ощущения в зубе могут быть пульсирующими, острыми и дергающими. Ноющая боль терпимая, но чересчур навязчивая.

Необходимо понимать, что появление любых неприятных ощущений говорит о возникшем заболевании. Здоровые зубы не беспокоят.

Распространенные заболевания

1. Трещина на поверхности эмали. Боль появляется после употребления горячей, холодной, сильно кислой и очень твердой пищи. Если сколы и трещины не устранить, они постепенно возникнет кариес, а далее более серьезное заболевание — .
2. Обычный кариес. Заболевание поражает эмаль и слой дентина. Благодаря этому вредные микроорганизмы начинают размножаться с большой скоростью. В результате получается воспаление, а оно провоцирует ноющую боль.
3. Пульпит. В этом случае поражается зубной нерв. Полоскание и примочки здесь бессильны. Требуется .
4. Пародонтит или пародонтоз. Если чувствуются болезненные ощущения в нескольких зубах и при нажатии неприятные ощущения усиливаются, то это пародонтит. Не вылеченные от пародонтита зубы ведут к их потери.
5. Аллергия. Возможно, организм пациента не переносит используемые стоматологические препараты.
6. Флюс. Это довольно тяжелое последствие кариеса и пульпита. Воспалительный процесс поражает кость челюсти. В результате образуется флюс. Боль зачастую отдает в шею и уши. Она имеет сильный ноющий характер. Флюс в большинстве случаев заканчивается полным удалением зуба.

Когда возникает ноющая боль

• После травмы зубов. Речь идет о механическом воздействии на зубы, после которого наступает их смещение, кровотечение и боль.
• После . Это часто встречающее явление. По такой причине боль возникает из-за ошибки врача, от полученной в результате процедуры инфекции и от несоблюдения рекомендаций доктора. Так же зуб может ныть в результате сложного лечения. Уже после прихода домой и отхода анестезии, зуб начинает беспокоить. Связано это со сложностью лечения. В этом случае необходимо потерпеть непродолжительное время.
• После удаления зуба. Такая боль является временной. Здесь главное потерпеть. Она обязательно пройдет через день, два.
• Во время прорезывания зуба мудрости. за самыми крайними зубами. Прорезывание третьих маляров сопровождается очень сильной болью, постоянным недомоганием, повышением температуры тела, трудностями во время глотания.

Кроме этого, ноющую боль часто испытывают пациенты, страдающие повышенной чувствительностью зубов. Боль говорит об истончении слоя эмали. Пациенты обычно чувствуют неприятные ощущения при попадании на зубы холодного воздуха. Существует несколько причин истончения эмали:

• Неправильная гигиена или ее отсутствие.
• Эндокринные заболевания.
• Нервные заболевания.
• Неправильное и нерациональное питание.
• Климакс.
• Беременность.

Здесь видно только одно решение: обратиться в клинику для восстановления эмали.

Ноющая боль может исходить от десны, от нерва зуба или от челюсти.

Не стоматологические причины

1. Гайморит. Когда воспалена слизистая верхнечелюстной пазухи могут ныть зубы, расположенные на верхней челюсти. Если в этом месте установлены зубные коронки, то они еще больше проводят боль. Если боль локализуется в области задних зубов, то скорее всего, гайморит является одонтогенным. В этом случае у основания корня появляется киста, соединенная с верхнечелюстной пазухой. Боль очень сильно усиливается во время пережевывания еды и употребления горячей пищи. Спасти ситуацию, в этом случае, поможет отоларинголог.
2. Невралгия троичного нерва. Болезненные ощущения появляются после переохлаждения. Виной этому служит ослабленный иммунитет. Если стоматолог не видит проблемы, а боль не перестает мучить, то необходимо поспешить к неврологу. Так как, скорее всего, поражена ветвь троичного нерва.
3. Стенокардия. В этом случае к зубной боли добавляются потливость, сжатие грудной клетки, отдышка и нехватка кислорода. Боль значительно усиливается после физических нагрузок. В этом случае поможет кардиолог.

Если зубная боль не проходит спустя неделю, две после лечения, необходимо повторно посетить врача.

Затяжные боли

• Воспаление, перешедшее на десну.
• Облом оборудования, произошедший внутри канала.
• Организм человека не перенес используемый пломбировочный материал.
• Лечение провел неквалифицированный специалист, который серьезно нарушил технологию операции.

Если ноет зуб и боль нарастающая, скорее всего, под пломбой или коронкой начал развиваться вторичный кариес. Вторичный кариес образуется из-за:

• Некачественной подготовки поверхности.
• Между зубом и пломбой образовалось опасное пространство.
• Пломба неплотно прилегает к поверхности зуба.

Если не брать в учет вторичный кариес, зуб может ныть из-за:

• Неправильного и некачественного пломбирования зубного канала.
• Повреждения стенок канала.
• Неполного .
• Поломки инструмента.

Очень часто боль усиливается в вечернее и ночное время. Одна из причин — это психологический фактор. Иногда мы вынуждены не обращать на боль из-за постоянной занятости. Работа, поездки, общение, домашние хлопоты от нее просто отвлекают. Организм выдает боль небольшой интенсивностью, тем самым давая человеку выполнять свои дела. После прихода домой весь организм расслабляется, и нервные окончания начинают показывать серьезную проблему.

Человеческий организм сильнее всего воспринимает болезненность с 12 часов ночи до пяти утра. Это самое тяжелое время для имеющихся болезней и для организма в целом. Ночью нерв меняет свой тонус и становится болезненным. Кроме этого, физиологически ночью у людей повышается давление. Как результат — вечером ноет зуб.

Лечение ноющей боли

Медикаментозное

Не следует мучить себя ноющей болью. Следует принять один из препаратов: , Пенталгин, Кеторол, Нурофен, Кетанов, Нимесулид.

Однако перечисленные препараты нельзя принимать беременным. Беременным женщинам можно принять Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпу.

Сильную боль помогут снять два препарата, принятые одновременно. Это Аспирин и Анальгин. Только есть ограничение по количеству приемов. Таблетки (именно совместный прием) можно пить не более двух раз в семь дней.

Для более быстрого снятия боли нужно разломить таблетку и положить ее на больной зуб. Это поможет на время ее уменьшить. Только в этом случае нельзя прикладывать аспирин, он легко обожжет слизистую. Хорошо помогает лидокоин. Однако его нужно применять в виде аэрозоля или геля.

По поводу антибиотиков. Эти препараты часто назначают врачи для снятия воспалительного синдрома. Но прием одной таблетки не поможет человеку уменьшить ноющую боль. Пить антибактериальные препараты нужно только после согласования со специалистом. Самостоятельный прием может быть только в исключительных случаях. Например, дальняя командировка.

Народные методы

К ним относятся:

1. Морская соль. Для лечения готовят содовый раствор (чайная ложка вещества на стакан воды), которым полоскают рот.
2. Масло гвоздики. Нужно смочить ватку маслом и приложить к зубу.
3. Капли на спирту: камфара, валериана, мята перечная. Применение такое же как у масла гвоздики.
4. Настой ромашки. Необходимо пить настой, приготовленный в таких пропорциях: 2 ст.л. на 2 стакана кипятка. После выдержки в 10 минут его процеживают и охлаждают. Только потом принимают.
5. Настой эхинацеи. Действия такие же, как с настоем ромашки, только берется 4 столовые ложки травы.
6. Прополис. Нужно небольшое количество положить на зуб.
7. Водка. Полоскание жидкостью в чистом виде хорошо облегчает боль.
8. Чеснок. Дольку чеснока положить на запястье и привязать бинтом.
9. Фурацилин или марганцовка. Растворы хорошо снимают отек.

Ноющую боль помогает уменьшить массаж. Для этого необходимо массировать зону между большим и указательным пальцем. Облегчение наступит, если приложить на это место кусочек льда.

Ноющую боль хорошо уменьшает жевания. Если ноет зуб нужно взять в рот и пожевать один из следующих продуктов: мятный лист, гвоздичную палочку, листья подорожника, свежий имбирь.

Если больной склонен к лор-заболеваниям, то можно воспользоваться картофельными ингаляциями. Для этого овощ нужно отварить, слить воду, расположиться над кастрюлей, укрыться одеялом и дышать носом. Если причина боли кроется в воспаление гайморовой пазухи, то через несколько процедур она заметно стихнет.

Нетрадиционные методы

Если ноет зуб хорошо помогает массаж ушей. Для этого с помощью большого и указательного пальца массируют мочку и верхний край уха. Ухо для массажа нужно выбирать на стороне ноющего зуба.

Существует еще одна разновидность массажа – массаж Шиацу. Состоит он из следующих приемов:

1. Произвести надавливание на сонную артерию со стороны больного зуба. Точку воздействия находится под нижней челюстью.
2. Сделать надавливание с большой силой на виски. Количество: 2-3 раза. Выполнять действие тремя пальцами.
3. Надавливать на щеку со стороны больного зуба. Воздействия должны быть достаточно сильными. В работе участвуют три пальца.

Есть интересный метод, смысл которого заключается в переключении полушарий головного мозга. Необходимо постараться обмануть нервные окончания. Для правши нужно на время стать левшой. То есть выполнять все дела другой рукой. Через небольшой промежуток времени запустится другое полушарие мозга, и боль начнет стихать. Этот метод не сможет помочь при сильных болях.

Чтобы облегчить свое состояние, следует выполнить следующие мероприятия:

1. Постараться переключиться психологически. Например, можно посмотреть интересный фильм. Так же можно почитать увлекательную книгу.
2. Когда зуб ноет его нельзя прогревать. Такое действие вызовет ненужный прилив крови к этой области. В результате обычная боль перерастет в флюс.
3. Желательно избегать горизонтального положения, так как лежа кровоток становится быстрее. В результате давление на зуб увеличивается.
4. Поплакать. Плач хорошо уменьшает давление в деснах и тем самым немного снимает боль. Если вы сентиментальная личность, то проблемы с плачем не возникнут. Если заплакать не удается, то можно порезать лук и естественно пустить слезу.

Зубную боль терпеть нельзя. Обязательно нужно облегчать ее вышеописанными рекомендациями. Кроме этого, в ближайшее время необходимо устранить саму причину боли.