Механизм действия Колме основан на блокировании процесса расщепления алкоголя на стадии образования ацетальдегида. Это вызывает у пациентов чрезвычайно неприятные ощущения при одновременном приеме Колме и спиртных напитков. Точно такое же действие оказывают многие другие лекарственные препараты.

Наиболее известные из них это Тетурам, Антабус, Лидевин, Эспераль. Основное действующее вещество всех этих препаратов – дисульфирам. Именно дисульфирам изменяет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме накапливается ацетальдегид – вещество, которое вызывает у пациентов чувство жара, сердцебиение, одышку, тошноту, страх, головокружение. Данные симптомы появляются только, если пациент принимает алкоголь на фоне приема этих лекарств. Если в процессе лечения не употреблять спиртных напитков, то все препараты дисульфирама не оказывают практически никакого влияния на организм.

Препараты дисульфирама назначают для тех, кто уже бросил пить, для того чтобы пациент под влиянием минутной слабости не прервал свой трезвый период и не отказался от намерений прожить остаток жизни без спиртных напитков. Больной принимает лекарство и знает, что не сможет выпить алкоголь, даже если захочет. Эти препараты хороши для закрепления эффекта противоалкогольного лечения, но не являются панацеей.

Основное действующее вещество препарата Колме – цианамид. Практически, цианамид это тот же дисульфирам. Эффект, при применении Колме одновременно с алкоголем, ничем отличается от эффекта препаратов дисульфирама. Но несколько существенных отличий все же есть.

• Во-первых, Колме это жидкость, а все препараты дисульфирама – сухое плохо растворимое вещество.
• Во-вторых, Колме не имеет абсолютно никакого вкуса и запаха.
• В-третьих, Колме не изменяет своих свойств при воздействии температуры до 120˚С.

Все это позволяет подмешивать Колме в пищу и напитки, совершенно незаметно для больного.

Еще одно преимущество – возможность точно дозировать препарат. Колме продается в ампулах с пипеткой. Больному можно подобрать такое количество капель Колме, которое будет наиболее оптимальным.

Подмешивать ли Колме в пищу?

Итак, Колме идеально подходит для того, чтобы незаметно подмешивать его в пищу алкоголика и проводить курс лечения без его ведома. Но нужно ли это?

Многолетняя мировая практика лечения алкоголизма показывает, что главным условием для лечения, является добровольное и искреннее желание пациента навсегда отказаться от употребления любых спиртных напитков в даже самых малых количествах. Обратите внимание, решение должно быть добровольным и полностью осознанным. Всевозможные методики и лекарства могут только помочь пациенту адаптироваться в новых условиях жизни. Панацеи, которая может вылечить алкоголизм или хотя бы просто отбить у алкоголика желание пить, нет и, наверно, никогда не будет.

Исходя из этого, давать алкоголику Колме втайне от него, нет никакого смысла . Если пациент не знает, что его организм насыщен Колме, ничто не удержит его от очередной дозы спиртного. После употребления спиртного у пациента появятся тяжелые симптомы – результат реакции лекарства и алкоголя. Но приведет ли это к тому, что алкоголик бросит пить? Вряд ли. Ведь он не знает истинную причину своих неприятных ощущений. Алкоголик, скорее всего, воспользуется своим старым испытанным способом лечения всех болезней – выпить еще. Повышение дозы Колме и алкоголя может вызвать настолько сильную реакцию, что все может закончиться смертью вашего близкого, а вас приведет на скамью подсудимых.

Колме в сочетании ненаучных методик

Представьте ситуацию. Пациента сводили к бабке-ворожее, которая пошептала над ним и сообщила, что отныне у алкоголика будет стойкое отвращение к спиртным напиткам. Мало кто из людей верит в подобные чудеса, даже алкоголики. Поэтому наш пациент первым делом решит испытать – насколько лечение ворожеи эффективно. В этом случае Колме может оказаться незаменимым. Реакция алкоголя и Колме, который тайком добавили в пищу, легко убедит пациента в чудодейственности заговора бабки-ворожеи. Но надолго ли? Через некоторое время последуют новые эксперименты. Вы же не сможете добавлять Колме в пищу вашего родственника до самой его смерти. Кроме того, ваш родственник рано или поздно догадается о подлоге. Вы полностью потеряете его доверие и последнюю надежду благотворно повлиять на него.

И все-таки Колме

Для того чтобы человек бросил пить, он должен быть мотивирован, должен сам захотеть это. Человек должен понимать – почему алкоголь для него губителен, почему его пьянство имеет запойный характер и почему он никогда не сможет пить, как все здоровые люди – умеренно. Осознав все это, люди обычно предпочитают полный отказ от алкоголя вместо запойного пьянства. Для того чтобы бывший алкоголик полностью снял с повестки дня вопрос – а не перенести ли начало трезвой жизни на завтра? – ему рекомендуют добровольно принимать препараты дисульфирама. Колме в этом случае имеет неоспоримое преимущество. Пациент может добавить Колме в свою пищу, и принимать его незаметно для окружающих, например, во время обеденного перерыва на работе.

Заключение

Колме, несомненно, является самым лучшим препаратом в своей группе. Но, несмотря на то, что его часто рекомендуют тайно подмешивать в пищу, лучше этого не делать. Это не приведет к желаемому эффекту, а в худшем случае может иметь печальные последствия.

Добровольный же прием Колме принесет желаемый результат. Колме удержит пациента от срыва, позволит завершить лечебную противоалкогольную программу, адаптироваться к жизни при полном отказе от спиртного среди пьющих людей.

Инструкция Колме

Торговое название : КОЛМЕ

Международное непатентованное название : Цианамид

Лекарственная форма : раствор (капли) для приема внутрь

Состав : в ампуле 15 мл содержится активное вещество: цианамид 0,9 г (в 1 капле 3 мг).

Вспомогательные вещества : кислота сорбиновая, кислота уксусная ледяная, натрия ацетат, вода для инъекций.

Описание : прозрачный бесцветный раствор со слабым запахом уксусной кислоты.

Фармакотерапевтическая группа : средство лечения алкоголизма

Код АТХ : V03AA

Фармакологические свойства

Действие цианамида основано на блокаде ацетальдегидегидрогеназы, которая учавствует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта – ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, тахикардию, одышку и т. п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 минут) и длится короче (около 12 часов), чем действие дисульфирама. Так же в отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотоническим эффектом.

Показания к применению

КОЛМЕ применяется для лечения больных хроническим алкоголизмом и профилактики рецидивов.

Противопоказания

Тяжелые сердечные заболевания, заболевания дыхательных путей и почек со снижением функций, тяжелые заболевания печени, беременность, период грудного вскармливания, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза в сутки с интервалом в двенадцать часов) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует разбить ампулу, содержащую раствор препарата, вылить содержимое во флакон, вложенный в упаковку. И надеть на флакон капельницу. Флакон должен быть плотно закрыт.

Побочное действие

Препарат, как правило, хорошо переносится, если не употребляется алкоголь. Иногда возможны усталость, сонливость, кожные высыпания, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Передозировка (интоксикация) препаратом

Симптомы не описаны, возможно усиление побочного действия. В случае приёма слишком больших доз препарата рекомендуется промыть желудок и назначить симптоматическое лечение, направленное на поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы, также необходим контроль за показателем гематокрита и, в случае необходимости, переливание крови.

Реакция на алкоголь

При одновременном приеме с алкоголем появляются следующие симптомы: выраженная гиперемия кожных покровов, «пульсация» в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, обильное потоотделение, боль в груди. В наиболее тяжелых случаях рвота, снижение артериального давления, угнетение дыхания, коллаптоидное состояние. Характер и степень тяжести симптомов зависят от количества принятого алкоголя и препарата. В тяжелых случаях необходимо провести симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, внутривенное вливание антигистаминных препаратов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует избегать назначения КОЛМЕ вместе с метронидазолом, изониазидом, фенотоином и другими ингибиторами альдегида дегидрогеназы, которые могут усилить реакцию с алкоголем. После приема дисульфирама, перед назначением КОЛМЕ, должен быть перерыв не менее 10 дней.

КОЛМЕ не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Особые указания

КОЛМЕ должен применяться только под наблюдением врача и с ведома пациента. Возможно возникновение реакции на алкоголь, содержащийся в некоторых медикаментах и пищевых продуктах.

Лечение КОЛМЕ можно начинать только по истечении 12 часов с момента последнего приёма алкоголя. КОЛМЕ должен применяться с осторожностью в тех случаях, когда реакция на одновременный прием с алкоголем может повлечь за собой риск для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях почек. При длительном приеме рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже, чем один раз в полгода.

Форма выпуска

По 15 мл в ампулах из коричневого стекла. По 1 или 4 ампулы в комплекте с флаконом-дозатором (капельницей), помещают в ячейковый пластиковый поддон, который помещают в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения : Список Б. В защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C

Срок годности : 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска : По рецепту врача.

Адрес производителя : Фаэс Фарма С. А. (Испания) произведено в Лаборатории Витория С. А. Руа Элиас Гарсия 28, Венда Нова 2700-327 Амадора Португалия

Такие лекарства способны вызвать у больного чувство отторжения спирта и страх перед его приемом. У них существует множество различных лекарственных форм, среди которых таблетки, ампулы и капли. Эти препараты относятся к группе ингибиторов, которые устраняют зависимость от выпивки, а также восстанавливают иммунитет человека. Одним из многочисленных средств, которое помогает эффективно бороться с алкоголизмом, являются капли Колме. В целях достижения нужного эффекта специалисты рекомендуют длительный период приема (более точно можно узнать на приеме у врача).

Данное лекарство помогает эффективно побороть влечение к алкоголю за счет наличия в своем составе цианамида, который устраняет желание употреблять спиртные напитки.

Колме выпускается в стеклянных ампулах по несколько штук в упаковке, в комплекте прилагается специальный стакан, с помощью которого правильно рассчитывается необходимая дозировка. Помимо самих капель в упаковке находится инструкция по применению. Объем раствора одной ампулы составляет 15 мл вещества, 1 мл раствора включает в состав:

• 60 мг цианамида;
• Натрия ацетат;
• Уксусную кислоту;
• Сорбиновую кислоту;
• Воду для инъекций.

Лекарство формирует эффект отторжения к алкоголю, а во многих ситуациях, у больного возникает чувство страха смерти после распития. Также оно противостоит негативному воздействию ацетальдегида, который вырабатывается в печени, тем самым предотвращая .

Обычно, назначается по 10-20 капель за 1 прием, интервал между приемами должен быть не менее 12 часов. Однако точная дозировка должна быть назначена специалистом.

Мнение врача . Результат зависит от правильно назначенного курса приема, который должен назначаться индивидуально. Недостаточная доза не вызовет необходимого эффекта и вредная привычка может вернуться после окончания лечебного курса. Больная доза способна принести отрицательный эффект для дальнейшего самочувствия человека, при необходимости может понадобиться стационарная терапия.

Также капли противопоказаны к применению:

• Людям, страдающим циррозом печени;
• Беременным;
• Лицам, страдающим эпилепсией;
• Людям, с нарушениями центральной нервной системы;

Обращаем ваше внимание, что распитие спиртного в период приема Колме вызывает ряд крайне неприятных эффектов. Некоторые их них:

• Тахикардия;
• Тревожность;
• Тошнота;
• Сбои в работе дыхательной системы;
• Дискомфорт ощущения в грудной клетке;
• Рвота;
• Слабость;
• Страх смерти;
• Ухудшение зрения.

Употребление спиртного со временем вызывает у человека резкое отторжение и вырабатывает полное его неприятие, благодаря чему человек прекращает употребление спиртного.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Чем пытались вылечить зависимость ранее?

Наиболее эффективное средство в вашем случае

Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Отправьте заявку и через несколько минут с вами свяжется менеджер, который проконсультирует и примет заказ. Не выключайте телефон!

Спасибо за ваш заказ!

в ближайшее время с вами свяжутся

Лекарство назначают для лиц с зависимостью разной степени тяжести, а также часто используется для устранения различного рода рецидивов у пьяниц.

Лечебные курсы и профилактики запоев различаются по срокам применения:

• 4-8 дней для обычной терапии
• 5-10 дней при возможных рецидивах
• до 3 месяцев для полного отказа от пьянства (назначается индивидуально)

Также Колме для борьбы с алкоголизмом назначается в случае отсутствия установки на трезвость. В специфических случаях избавление от пагубной зависимости происходит без ведома самого человека. Это происходит потому, что большинство пьяниц не способны осознать свою зависимость от этой губительной привычки. Однако такой способ лечения зависимости должен происходить под строгим контролем специалиста, ведь в некоторых случаях возможны негативные последствия вплоть до летального исхода.

Мнение врача . Если близкие больного решили начать его , путем подмешивания лекарства в еду или питье, перед этим они обязательно должны получить консультацию специалиста и вести строгий надзор за больным. Такой способ может закончиться госпитализацией и даже летальным исходом, так как человек может не осознать запрет на распитие спиртного и употреблять его как обычно.

Срок действия — порядка 10-12 часов, видимый эффект начинается примерно через час после применения лекарства. Также доказана эффективность капель при выводе человека из состояния запоя.

Калькулятор зависимости

М Ж

Ваша зависимость

Тип зависимости:

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.

Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.

Срок лечения от зависимости:

Хотите ускорить лечение?

Отзывы пользователей

О результатах приема свидетельствуют многочисленные отзывы тех, кто излечился от зависимости и их родственников, которые также страдали от болезни их близкого человека.

Марина, 36 лет. Примерно 6 лет назад я увидела в аптеке рекламу капель Колме, знакомые рассказала что слышали о нем много хороших отзывов. У моего супруга была большая проблема с выпивкой и бросить пить самостоятельно он не мог. Я решила купить его, но прочитав вкладыш и очень испугалась, так как там были описаны довольно устрашающие побочные действия, я побоялась за здоровье мужа и не стала использовать капли, спрятав их в тумбочку. Однако супруг продолжал пить все сильнее, мне это очень надоело, и все-таки я решила повести его на консультацию к врачу-наркологу. Специалист детально объяснил, как применять капли. После начала терапии я поняла, что средство действует. В результате муж прекратил пить, в доме воцарилось счастье и спокойствие.

Андрей, 35 лет. Я начал пить после больших неудач на работе, пил очень сильно, остановиться совсем не мог. Кто знает, что было бы со мной, если бы не Колме, он буквально спас мне жизнь. Тяга к распитию алкоголя исчезла у меня через несколько дней. Во время курса реабилитации я взял себя в руки и не употреблял горячительных напитков, поэтому я не ощутил на себе никаких страшных эффектов, которые могли бы быть. Надо сказать, что устранение любой зависимости зависит от индивидуальных особенностей человека и назначением терапии должен заниматься квалифицированный специалист. Если вы твердо решили избавиться от этой ужасной привычки, то вам лучше всего предварительно придти на консультацию в медицинский центр.

Светлана, 45 лет. Мой отец боролся со своей зависимостью на протяжении многих лет, перепробовали кучу методов, но ничего не действовало. Однажды знакомые мне посоветовали Колме. Однако, будучи скептиком, поначалу я сомневалась в эффективности препарата, поскольку отец применял аналоги, но они не дали эффекта. Отец был согласен на лечение и добровольно принимал капли, согласно инструкции. Однажды он решил выпить с друзьями. После этого у него практически сразу начался сильный приступ тошноты и рвота. Весь следующий день он пролежал на кровати, ощущая различные крайне неприятные чувства. Спиртное вызвало у него отвращение, он прекратил пить и теперь ведет нормальную здоровую жизнь.

Кроме того, многие хорошо отзываются о средстве, говорят, что оно помогает избавиться от вредной привычки в кратчайшие сроки, так как оказывает мощное психологическое воздействие на человека, страдающего пьянством.

Могли бы Вы посоветовать препарат Колме для избавления от алкогольной зависимости своим родным?

Побочные действия и передозировка

В период реабилитации с помощью Колме, могут появляться различные эффекты, которые не обязательно связаны с ухудшением здоровья. В период применения чувства вялости и сонливости являются абсолютно нормальными, во время реабилитации также может присутствовать быстрая утомляемость. Кроме того на теле больного может появляться некоторое количество сыпи, которая указывает на положительную работу печени и выведение вредных веществ из организма.

При проведении лечения в домашних условиях больной нередко может употреблять алкоголь. В таких случаях возникают побочные эффекты, обусловленные действием цианамида, который является основным действующим веществом. В этой ситуации побочные действие является крайне желательным аспектом, так как именно они являются основной причиной, побуждающей больного бросить пить. Побочными эффектами могут быть:

• Боль и теснота в грудной клетке;
• Покраснение тела;
• Тахикардия, усиление сердцебиения;
• Тошнота, рвота;
• Шум в ушах;
• Сильные головные боли;
• Ухудшение зрения (временное);
• Коллаптоидное состояние.

Особых сведений о передозировке каплями Колме нет, однако существуют случаи усиления уже перечисленных побочных эффектов. Негативная реакция может появиться в случаях, если больной употребляет некоторые продукты, в которых не содержится этанол, либо он может присутствовать в них в очень небольшом количестве. К таким продуктам относятся:

• Квас;
• Кисломолочные продукты;
• Коньячные и ликерные конфеты;
• Различные энергетические напитки.

Совет врача. В случае, если больной пьет в период лечения с помощью Колме, рекомендуется купировать непредсказуемые последствия с помощью антигистаминных препаратов, таких как:

• Диазолин;
• Супрастин;
• Лоратодин;
• Цитрин.

Если побочные симптомы усиливаются, может быть необходима срочная госпитализация и принятие мер по поддержанию работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

В случае превышения прописанной дозировки рекомендуется сделать промывание желудка, в некоторых ситуациях вызвать скорою помощь, а также оповестить лечащего врача-нарколога. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться произвести переливание крови.

Отзывы врачей

• Врач: Александрова Татьяна Владимировна
• Специальность: Нарколог
• Стаж работы: 10 лет
• Мнение о препарате: Колме - отличное средство для избавления от алкогольной зависимости. Однако принимать его нужно крайне осторожно, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
• Оценка: Рекомендую
• Оценка врачей:

• Врач: Троицкий Алексей Анатольевич
• Специальность: Нарколог
• Стаж работы: 19 лет
• Мнение о препарате: Препарат Колме формирует стойкий эффект отторжения организма к алкоголю. Уже на протяжении многих лет назначаю многим своим пациентам данный препарат как один из самых эффективных.
• Оценка: Рекомендую
• Оценка врачей:

Мнение врача

Куницына Дарья Сергеевна, терапевт, стаж работы 8 лет :

Колме (капли от алкоголизма) – инструкция по применению, отзывы о препарате, аналоги, цена в аптеках. Где купить лекарство?

Спасибо

Колме представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма . Средство формирует отвращение к алкогольным напиткам вследствие вызова неприятных ощущений при употреблении спиртного на фоне приема Колме.

Состав и формы выпуска

В настоящее время в России препарат Колме имеется в единственной лекарственной форме – это капли для приема внутрь . Капли представляют собой прозрачный, бесцветный раствор, обладающий слабым специфическим запахом уксусной кислоты. Раствор Колме выпускается в стеклянных запаянных ампулах объемом 15 мл. В каждой упаковке препарата имеется 4 ампулы из темного стекла с раствором, флакон и специальная насадка-капельница, которая надевается на флакон и используется для легкого и точного дозирования лекарственного средства.

Капли Колме в качестве активного компонента содержат цианамид в количестве 60 мг на 1 мл раствора. Это означает, что в одной капле раствора содержится примерно 3 мг активного вещества, а во всей ампуле – 900 мг цианамида на 15 мл.

В качестве вспомогательных компонентов капли Колме содержат следующие вещества:

• Ацетат натрия;
• Ледяная уксусная кислота;
• Деионизированная вода.

Терапевтические эффекты

Противоалкогольное действие капель Колме обусловлено способностью активного вещества цианамида блокировать фермент – ацетальдегиддегидрогеназу . Данный фермент обеспечивает превращение ацетальдегида в уксусную кислоту . А процесс превращения ацетальдегида в уксусную кислоту является этапом нейтрализации этилового спирта, попавшего в организм человека. Ведь этиловый спирт в организме человека сначала превращается в ацетальдегид, который, в свою очередь, преобразовывается в уксусную кислоту. Далее уксусная кислота превращается в ацетил-коэнзим-А, расходующийся в цикле трикарбоновых кислот для выработки энергии. Когда весь ацетальдегид превратится в уксусную кислоту, процесс нейтрализации алкоголя закончится, т.к. важнейший промежуточный продукт его распада уничтожен.

Ацетальдегид, являющийся промежуточным продуктом распада этилового спирта, обуславливает симптомы алкогольного отравления и похмельного синдрома , поскольку представляет собой ядовитое вещество. При накоплении в организме ацетальдегида у человека возникают крайне неприятные ощущения, такие, как покраснение кожного покрова, шум в голове, жар в верхней части туловища (плечи, шея и т.д.) и в области лица, чувство сдавления в груди, затруднение дыхания, сердцебиение (тахикардия), озноб , тошнота , рвота , чувство страха, судороги .

А поскольку капли Колме блокируют процесс обезвреживания этилового спирта на уровне ацетальдегида, который вследствие этого накапливается в организме, то у человека на фоне приема препарата при употреблении алкогольных напитков возникает весь спектр указанных выше неприятных ощущений. Причем эти ощущения возникают при каждом употреблении даже небольшого количества алкоголя. Соответственно, вследствие таких неприятных ощущений, связанных с употреблением алкоголя, у человека вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам. Причем человек начинает испытывать отвращение не только ко вкусу алкоголя, но и к запаху этилового спирта.

После приема капель Колме эффект непереносимости алкогольных напитков возникает через 45 – 60 минут, и продолжается в течение примерно 12 часов.

Механизм действия капель Колме сходен с таковым у препаратов, содержащих в качестве активного компонента дисульфирам (Тетурам , Эспераль и др.). Однако цианамид, в отличие от дисульфирама, начинает действовать быстрее после приема внутрь, а его терапевтический эффект короче. Кроме того, капли Колме в отличие от препаратов, содержащих дисульфирам, не вызывают гипотонического эффекта (падения артериального давления).

Показания к применению

Капли Колме показаны к применению в следующих случаях:

• Лечение хронического алкоголизма;
• Профилактика рецидивов ("срывов") алкоголизма после проведенной терапии.

Колме – инструкция по применению

Как принимать?

Начинать прием капель Колме можно только после того, как после последнего эпизода употребления алкогольных напитков пройдет не менее 12 часов. Это означает, что нужно отсчитать минимум 12 часов от момента, когда в последний раз было выпито спиртное, и только с этого момента принимать капли Колме. Если в период 12-часового воздержания человек выпьет даже небольшое количество алкоголя, то нужно снова отсчитывать 12 часов от этого последнего времени употребления спиртного.

Капли применяют с согласия самого больного алкоголизмом и информируют его о возможных негативных последствиях, которые могут наступить, если он станет пить спиртные напитки на фоне приема Колме. Очень важно предупредить алкоголика о возможных негативных последствиях приема алкоголя, чтобы он знал об этом и не испытывал гнетущего ощущения ужаса от неприятных симптомов, считая их предвестниками приближающейся смерти.

Капли Колме необходимо точно дозировать. Поэтому для начала применения препарата следует достать из упаковки одну запаянную ампулу, вложенный флакон и насадку-капельницу. Затем необходимо вскрыть ампулу и перелить ее содержимое во флакон. Сверху на флакон необходимо надеть насадку-капельницу и плотно закрыть крышку. Хранить готовый раствор следует в темном месте. В дальнейшем для каждого приема раствор дозируют именно из флакона, снабженного капельницей. Когда раствор во флаконе заканчивается, в него переливают содержимое другой ампулы, и поступают так вплоть до окончания курса терапии. Одномоментно переливать во флакон содержимое более одной ампулы не следует, поскольку раствор в негерметичной упаковке долго не хранится.

Колме принимают по 12 – 25 капель (36 – 75 мг цианамида) по 2 раза в сутки, строго выдерживая 12-часовой интервал между двумя последующими приемами. Капли рекомендуется растворить в небольшом количестве негазированной воды , чтобы можно было выпить препарат одним глотком. Кроме того, поскольку раствор Колме не имеет вкуса, его можно добавлять в негорячие напитки, такие, как компот, сок, вода, остывший чай и т.д. При добавлении раствора в какой-либо напиток необходимо выпивать весь объем напитка, в котором была растворена терапевтическая доза лекарства. Способ приема Колме (растворение в напитках или небольшом количестве воды) выбирается самим пациентом на основании собственного удобства.

Конкретная дозировка выбирается лечащим врачом на основании общего состояния человека и степени его влечения к алкоголю. Капли можно принимать вне зависимости от приема пищи, но учитывая тот факт, что активное вещество Колме разрушается под влиянием высоких температур. Это означает, что капли Колме нельзя принимать одновременно с горячими блюдами и напитками (например, запивать горячим чаем, кофе или заедать горячим супом, и т.д.). Длительность курса терапии составляет минимум 3 недели и максимум 3 месяца.

В зависимости от того, насколько сам пациент желает бросить пить, и от его силы воли, капли Колме могут применяться по двум следующим схемам:

1. Одноступенчатая схема , при использовании которой человек принимает капли Колме по 2 раза в сутки в назначенной врачом дозировке и воздерживается от алкогольных напитков самостоятельно. В таком режиме Колме можно принимать в течение трех месяцев без перерывов, в течение которых человек привыкнет жить трезвым и сможет отказаться полностью от алкоголя. После перерыва длительностью один месяц курс приема Колме можно пройти снова. Данная схема применения подходит людям, которые решили бросить пить, но сделать это самостоятельно не получается, поскольку присутствует тяга к алкоголю и предложения выпить. Данные люди, принимая Колме, могут спокойно воздерживаться от алкоголя как ежедневно, так и в периоды праздников, когда традиционно приходится "отмечать" какие-либо события. Капли можно принимать эпизодическими курсами, начиная прием в критические периоды, когда тяга к алкоголю особенно возрастает, либо когда подходит период застолий и празднеств.

2. Трехступенчатая схема , при которой человек принимает капли Колме в три этапа. На первом этапе капли принимаются в обычных терапевтических дозировках в течение 5 – 6 дней. Далее на втором этапе капли продолжают приниматься в обычных дозировках (таких же, как на первом этапе) и одновременно проводятся цианамидалкогольные пробы , целью которых является выработка стойкого отвращения к спиртным напиткам. Суть цианамидалкогольных проб заключается в том, что человеку под контролем врача на фоне приема Колме дают выпить немного спиртного, после чего развивается реакция в виде неприятных ощущений (покраснение кожи , тошнота, сердцебиение, шум в голове, боли в груди и т.д.). Несколько таких проб приводят к выработке отвращения к алкоголю вследствие того, что после его употребления человек испытывает крайне неприятные ощущения. После завершения второго этапа на третьем человек продолжает пить Колме в обычных терапевтических дозировках с целью закрепления достигнутого эффекта отторжения алкоголя в течение минимум 3 недель. Данная трехступенчатая схема подходит тем людям, которые сами не могут бросить пить и им требуется помощь врача. Трехступенчатая схема применения Колме аналогична схеме приема препаратов, содержащих дисульфирам (Эспераль, Тетурам и др.). При трехступенчатой схеме приема основное терапевтическое действие оказывают цианамидалкогольные пробы, в ходе которых у человека вырабатывается отвращение к спиртному. По сути, данные пробы представляют собой намеренную провокацию алкоголика выпить, чтобы после этого он чувствовал себя очень плохо, вследствие чего его тяга к спиртному существенно уменьшается и переходит в отвращение.

При использовании трехступенчатой схемы приема Колме первый этап продолжается 5 – 6 дней, в течение которого человек принимает препарат по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки через каждые 12 часов. На втором этапе человек продолжает принимать Колме по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки. Но в специально выбранный день человек принимает утром 12 – 25 капель раствора, после чего через 4 часа под наблюдением врача ему дают выпить 20 – 40 мл водки или другого крепкого алкогольного напитка (например, коньяка, виски, джина и т.д.). Вместо крепкого алкоголя можно использовать и слабоалкогольный напиток, но в таком объеме, чтобы в нем содержалось бы такое же количество спирта, как и в 20 – 40 мл водки. Такие пробы проводят через каждые 1 – 2 дня, если человек лежит в наркологическом стационаре, или через каждые 3 – 5 дней, если больной алкоголизмом приходит для их проведения в поликлинику. Всего проводят 2 – 5 цианамидалкогольных проб, после чего завершают второй этапе терапии и переходят к третьему. На третьем этапе человек продолжает принимать Колме по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки в течение 4 – 12 недель, чтобы закрепить достигнутый антиалкогольный эффект.

После употребления алкоголя на фоне цианамидалкогольной пробы в течение максимум часа у человека развивается весь спектр неприятных ощущений, связанных с комбинацией этиловый спирт + Колме. Данные неприятные ощущения полностью пройдут через 2 – 3 часа, но их переживание заставляет человека ощутить отвращение к алкоголю. Во время переживания неприятных ощущений человек должен лежать в удобной и расслабленной позе. Пробы должны проводиться только под наблюдением врача, поскольку предсказать степень выраженности реакции на алкоголь у каждого конкретного человека невозможно, и ему может понадобиться срочная медицинская помощь по купированию слишком тяжело переносимых симптомов. Обычно помощь оказывается, если неприятные ощущения очень интенсивны в течение 1 – 1,5 часов или если появились симптомы отравления спиртом (головная боль с ощущением пульсации или распирания, резкое затруднение дыхания, судороги). Для устранения тяжело переносимых симптомов врач может применять целый ряд различных лекарственных препаратов, таких, как:

• Раствор метиленового синего внутривенно, Кордиамин и камфару подкожно и Цититон или Эфедрин внутримышечно с целью нормализации дыхания и сердечной деятельности;
• Валидол , Корвалол или Нитроглицерин в таблетках дают при болях в сердце ;
• Мезатон внутривенно вводят при сильном снижении артериального давления (менее 70/50);
• Строфантин внутривенно капельно ("капельница") вводят при угнетении сердечной деятельности;
• Сульфат магния вводится внутримышечно, если появились судороги. Если судороги не купируются сульфатом магния, то внутривенно вводят Сибазон;
• Хлорид кальция 10% внутривенно или Атропин 0,1% подкожно вводят при сильной рвоте;
• Аминазин вводят внутримышечно при чрезмерном возбуждении.

Помимо указанных препаратов, при плохом самочувствии на фоне проведения цианамидалкогольных проб человеку рекомендуется внутривенно ввести раствор аскорбиновой кислоты с глюкозой и дать кислородную подушку, чтобы облегчить его страдая и улучшить состояние.

Особые указания

Необходимо помнить, что неприятные ощущения на фоне приема Колме могут появляться не только при употреблении алкогольных напитков, но и при применении лекарственных средств или продуктов питания , содержащих этиловый спирт. Это означает, что на фоне приема Колме следует воздерживаться от использования любых лекарств, содержащих этиловый спирт, а также от употребления продуктов с содержанием алкоголя (например, квас, кефир, конфеты с ромом и т.д.).

Капли Колме следует давать с осторожностью людям, у которых препарат может вызвать пагубные последствия для здоровья при употреблении алкоголя. К данной категории относятся люди, страдающие сахарным диабетом , эпилепсией , сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией почек или гипотиреозом.

При применении Колме в течение длительного периода времени следует не реже одного раза в 6 месяцев контролировать состояние и функционирование щитовидной железы .

При случайном или намеренном употреблении алкоголя на фоне приема капель Колме, если развиваются тяжелые симптомы непереносимости (покраснение кожи, пульсация в голове и шее, тошнота, сердцебиение, затруднение дыхания), следует давать человеку антигистаминные препараты (Супрастин , Диазолин , Телфаст , Эриус , Цетиризин , Цетрин , Парлазин и др.) и при необходимости проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Передозировка каплями Колме не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением лекарственного препарата. Однако при приеме больших дозировок Колме возможно усиление выраженности побочных эффектов (шум в ушах , кожные высыпания и т.д.). При случайном или намеренном приеме Колме в больших дозировках следует промыть желудок и при необходимости проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования печени , почек, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, в период проведения симптоматической терапии следует регулярно контролировать гематокрит, а в некоторых случаях назначают переливание крови .

Влияние на способность управлять механизмами

Капли Колме не влияют на способность управлять механизмами, поэтому теоретически на фоне приема препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания. Однако ввиду того, что Колме в редких случаях может вызывать усталость и сонливость , а при употреблении спиртных напитков и более тяжелые нарушения работы центральной нервной системы (двоение в глазах, возбуждение и др.), то при его применении необходимо соблюдать осторожность при работе с механизмами. То есть на фоне приема Колме можно выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания и скорости реакций, если человек хорошо себя чувствует. Но при малейшем недомогании или ухудшении самочувствия следует отказаться от работы с механизмами вплоть до полной нормализации состояния.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение капель Колме одновременно с другими препаратами, инактивирующими ацетальдегиддегидрогеназу (например, с Метронидазолом , Орнидазолом , Изониазидом , Фенитоином и др.), усиливает степень выраженности реакций на алкоголь. Поэтому таких комбинаций желательно избегать, а при необходимости их использования следует воздерживаться от употребления даже незначительного количества алкоголя.

Капли Колме нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими альдегидную группу, например, c паральдегидом, с производными хлорала.

Между применением препаратов дисульфирама (Эспераль, Тетурам и др.) и капель Колме необходимо выдерживать интервал длительностью минимум 10 дней. Это означает, что после завершения терапии дисульфирамом начинать прием Колме можно только через 10 дней, и наоборот.

Побочные эффекты

Как правило, капли хорошо переносятся при условии, что человек не употребляет алкогольные напитки на фоне приема препарата. В редких случаях на фоне воздержания от употребления спиртных напитков капли Колме могут провоцировать следующие побочные эффекты:

• Усталость;
• Сонливость;
• Кожные высыпания;
• Шум в ушах;
• , угнетение дыхательного центра в головном мозгу и коллапс.

  Вышеперечисленные неприятные ощущения условно относятся к побочным эффектам препарата, которые, однако, могут возникать только в тех случаях, когда человек на фоне приема капель употребляет алкогольные напитки. Причем степень тяжести и выраженность симптомов прямо пропорционально зависит от количества употребленного этилового спирта и принятой дозировки капель Колме. То есть чем больше выпито спиртных напитков и чем более высокая доза капель Колме принимается, тем тяжелее будут вышеперечисленные симптомы отравления.

  Противопоказания к применению

  Капли Колме противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов (декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, аневризма аорты,
  • Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Нефрит;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • Возраст старше 60 лет.

  Аналоги

  На фармацевтическом рынке у лекарственного препарата Колме имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные средства, которые так же, как и Колме, содержат в качестве активного компонента цианамид. Аналогами являются препараты, которые оказывают сходное антиалкогольное действие, но содержат другие активные компоненты.
  Итак, синонимом Колме на отечественном фармацевтическом рынке является единственный лекарственный препарат – Циамид (таблетки).
  К аналогам Колме относят следующие лекарственные средства:
  • Алгоминал гель для внутривенного введения;
  • Антабус шипучие таблетки;
  • Бинастим раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
  • Вивитрол порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения;
  • Зорекс капсулы;
  • Лидевин таблетки;
  • Литонит раствор для инъекций;
  • Метадоксил таблетки для приема внутрь и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
  • Радотер шипучие таблетки;
  • Селинкро таблетки;
  • Стопэтил гель для внутривенного введения;
  • Темпозил таблетки;
  • Тетлонг-250 раствор для инъекций;
  • Тетурам таблетки для приема внутрь и имплантации ;
  • Эспераль таблетки.

  Колме – аналоги в каплях

  К сожалению, на фармацевтическом рынке России нет аналогов Колме в каплях для приема внутрь. Имеются только лекарственные средства, предназначенные для орального приема (таблетки, шипучие таблетки, капсулы), такие, как:
  • Антабус шипучие таблетки;
  • Зорекс капсулы;
  • Лидевин таблетки;
  • Метадоксил таблетки;
  • Радотер шипучие таблетки;
  • Селинкро таблетки;
  • Темпозил таблетки;
  • Тетурам таблетки для приема внутрь и имплантации;
  • Циамид таблетки;
  • Эспераль таблетки.

  (в одной капле – 3 мг активного вещества).

  Дополнительные компоненты: ледяная уксусная кислота, сорбиновая кислота, вода для инъекций, ацетат натрия.

  Форма выпуска

  Раствор выпускается в ампулах по 15 мл из стекла тёмного цвета. В пачке из картона находится специальный флакон с капельницей-дозатором, 1 поддон из пластика, в котором находится 4 ампулы, и инструкция от производителя.

  Фармакологическое действие

  Что такое Колме? Это лекарственное средство от .

  Действующий компонент ингибирует фермент ацетальдегидрогеназу , который принимает активное участие в процессе этилового спирта. Цианамид повышает уровень ацетальдегида – метаболита этилового спирта, что ведет к развитию негативной симптоматики при поступлении алкоголя в организм человека.

  Наблюдается одышка, учащённое сердцебиение, приливы тока крови к лицу, тошнота.

  На уровне условных рефлексов формируется отвращение к запаху и вкусу алкогольсодержащих напитков.

  В сравнении с у цианамида не регистрируется гипотензивный эффект.

  Сенсибилизирующее воздействие активного компонента на этиловый спирт проявляется через 45-60 минут и длится почти 12 часов.

  Фармакодинамика и фармакокинетика

  Производителем не представлены данные по данному разделу.

  Показания к применению

  Капли Колме назначают для лечения пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом . Препарат также применяется для профилактики рецидивов после излечения от алкоголизма.

  Противопоказания

  Противопоказания на капли:

  • тяжёлое течение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • патология печёночной системы;
  • заболевания почечной системы;

  Побочные действия Колме

  Лекарство хорошо переносится. Редко регистрируются следующие побочные действия:

  • транзиторный лейкоцитоз;
  • повышенная ;
  • чувство усталости;
  • шум в ушах;

  Лекарство хорошо переносится, если пациент соблюдает предписания доктора и не принимает алкогольсодержащие напитки. Как нейтрализовать побочные эффекты? Полностью отказаться от алкоголя. Реакция на этиловый спирт:

  • чувство выраженной пульсации в шее и голове;
  • гиперемия кожи;
  • тошнота;
  • боли за грудиной;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • слабость;
  • учащённое сердцебиение;

  В тяжёлых случаях развивается:

  • коллаптоидное состояние;
  • падение
  • рвота;
  • угнетение дыхательной функции.

  Выраженность побочных реакций зависит от количества алкоголя. При ярко выраженной клинической картине рекомендуется назначение , проведение мероприятий по поддержанию работы сердечно-сосудистой системы и дыханию. Рекомендуется отменить лекарство Колме.

  Колме, инструкция по применению (Способ и дозировка)

  Капли от алкоголизма могут быть назначены только после тщательного обследования пациента. Лечащий доктор должен предупредить больного о развитии возможных осложнений и последствий.

  Инструкция на Колме

  По индивидуальной схеме препарат ежедневно принимают по 36-75 мг (дважды в сутки по 12-25 капель). Капли дозируют следующим образом: содержимое ампулы после вскрытия выливают во флакон, находящийся в картонной упаковке. На флакон необходимо надеть специальную капельницу. При необходимости длительного хранения флакон плотно закрывают.

  Инструкция по применению Колме Лайт

  По 5 мл (чайная ложка) трижды в сутки во время еды.

  Как принимать капли? Ежедневно в течение 1 месяца.

  Передозировка

  Специфическая клиническая картина не описана, возможно усиление выраженности негативных реакций. Рекомендуется проведение посиндромной терапии и мероприятий, направленных на поддержание работы сердца и дыхательной системы. В тяжёлых случаях может потребоваться переливание крови.

  Взаимодействие

  Противоалкогольный препарат Колме несовместим с медикаментами альдегидной группы (продукты хлорала и паральдегид ).

  Обязательный временной перерыв между применением Колме и Дисульфирамом составляет 10 дней.

  Медикаменты, которые могут усилить реакцию на алкоголь.

  Наименование:

  Колме (Kolme)

  Фармакологическое
  действие:

  Препарат для лечения алкогольной зависимости .
  Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола.
  Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.
  Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность.
  Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.
  Фармакокинетика
  Данные по фармакокинетике препарата Колме не предоставлены.

  Показания к
  применению:

  Лечение больных хроническим алкоголизмом;
  - профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

  Способ применения:

  Препарат назначают после тщательного обследования больного.
  Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.
  Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.
  Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.
  Колме принимается с любой жидкостью, за исключением горячих напитков и алкоголя.

  Побочные действия:

  Препарат, как правило, хорошо переносится, если не употреблять алкоголь.
  Побочные реакции обычно проходят, прекращение лечения не требуется.
  Характер и частота побочных реакций:
  - эндокринная система : очень редко - гипотиреоз;
  - ЦНС : очень редко - депрессия, сонливость;
  - репродуктивная система : редко - импотенция;
  - расстройства ЖКТ : иногда - тошнота, дискомфорт в желудке;
  - мочевыделительная система : иногда - повышенное мочевыделение;
  - дерматологические реакции : иногда - кожная сыпь, аллергический дерматит;
  - общие расстройства : появление усталости, головокружение, звон в ушах, снижение аппетита;
  - лабораторные исследования : очень редко - временный лейкоцитоз, гранулоцитопения, апластическая анемия, которые исчезают после окончания лечения.
  Описаны случаи выявления в гепатоцитах включений, аналогичных выявляемым при болезни Ляфора. Такие нарушения связаны с приемом цианамида в высоких дозах в течение длительного периода (более 3 мес) и проходят после окончания терапии.

  Противопоказания:

  Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  - заболевания дыхательной системы;
  - заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
  - тяжелые заболевания печени;
  - беременность;
  - лактация (грудное вскармливание);
  - повышенная чувствительность к препарату.

  Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.
  Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.
  С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.
  При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.

  Взаимодействие с
  другими лекарствен-
  ными средствами:

  Реакция на алкоголь : при одновременном приеме с алкоголем возникают следующие симптомы: слабость, гиперемия кожи, ощущение пульсации в голове и ушах, рвота, тахикардия, одышка, нечеткость зрения, обильное потоотделение, боль в груди.
  В более тяжелых случаях - рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоидное состояние. Характер и степень тяжести симптомов зависят от количества выпитого алкоголя и дозы принятого препарата.
  В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхания и сердечно-сосудистой системы, в/в введение антигистаминных препаратов.
  Возможно возникновение реакции на алкоголь, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.
  Не следует назначать Колме одновременно с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегида дегидрогеназы, которые могут усилить реакцию с алкоголем. После приема дисульфирама Колме можно применять не ранее чем через 10 дней.
  Колме несовместим с препаратами альдегидной группы (с паральдегидом и продуктами хлорала).