Трихомонадный кольпит. Трихомонадный кольпит: как избежать серьезных осложнений распространения инфекции в организме

Трихомониаз относится к наиболее распространенным половым инфекциям. Согласно статистическим данным, около 10% населения всех стран страдают от этого недуга. Трихомонады имеют ряд особенностей, которые позволяют им долго находиться незамеченными даже при обследовании. Как происходит заражение и как заподозрить недуг? Есть ли эффективные схемы лечения?

Читайте в этой статье

Как передается трихомонадный кольпит

Заболевание вызывается влагалищными трихомонадами. Это одноклеточные организмы, которые могут существовать только в теле человека. При нахождении в окружающей среде они быстро гибнут, даже при обычных комнатных условиях. Особенно губительно на них действуют следующие факторы:

• высокие температуры (более 45);
• прямые солнечные лучи;
• изменение осмотического давления;
• при попадании на бытовые предметы они быстро высыхают и гибнут.

Исходя из этого, основной путь передачи инфекции – половой, при незащищенных интимных отношениях.

Их можно обнаружить в следующих местах:

• во влагалище и цервикальном канале у женщин чаще всего;
• в полость матки и придатки они также могут проникать, иногда провоцируя появление абсцессов и тубоовариальных образований;
• в уретре, мочевом пузыре, реже – в остальных отделах мочевыделительного тракта.

Теоретически контактно-бытовой путь также возможен, например, заражение через полотенца, в бане, через другие средства гигиены. Но на практике с таким не приходится сталкиваться.

Факторы, способствующие развитию трихомониаза

Часто трихомониаз может протекать в субклинических формах, практически не вызывая каких-либо жалоб. При этом следующие обстоятельства могут способствовать манифестации заболевания:

• Снижение иммунитета на фоне стрессов, переохлаждений, физических нагрузок и т.п.
• В период после перенесенных инфекционных заболеваний, обострения хронической патологии.
• Алкоголь (и даже пиво), острое, соленое, маринованное также может несколько увеличивать симптомы заболеваний.
• Прием гормональных препаратов, в частности, глюкокортикостероидов, а также некоторых лекарств, например, для химиотерапии.

Симптомы трихомонадного кольпита

С момента заражения до того, как появятся первые симптомы недуга, проходит от нескольких часов до пару дней и даже недель. Основные жалобы следующие:

• Обильные выделения из влагалища Они могут быть белыми или прозрачными, а также зеленоватыми, желтоватыми, болотистого цвета и другие. Все зависит от того, есть ли сопутствующая инфекция. Также может присутствовать кровь, особенно если есть эрозия. Считается, что выделения всегда пенистые, так как трихомонады в процессе жизнедеятельности выделяют углекислый газ. Но это можно заметить только при гинекологическом осмотре, и то не всегда.
• Жжение, которые могут быть необычно красного цвета, отечными.
• Частые рецидивы , появление кондилом – все это свидетельства иммунодефицита на фоне инфекции.
• Также женщина отмечает периодические тянущие боли внизу живота, которые могут усиливаться при половом контакте.
• Если повышается температура тела, значит, воспаление вышло за рамки влагалища. Есть вероятность диссеминации инфекции и развития абсцессов, пиосальпингсов, даже перитонита.
• Воспаление органов мочевыделительной системы. Чаще всего это циститы и уретриты, в том числе рецидивирующие.

Последствия непролеченного кольпита

Трихомонадный кольпит коварен. Это объясняется следующими факторами:

• Трихомонады могут распознаваться организмом как собственные клетки. В этом случае он не реагирует на них должным воспалительным процессом, что позволяет инфекции долго оставаться незамеченной.
• Трихомонады обладают удивительным свойством – они могут «проглатывать» других патогенов и длительное время сохранять их активность. Чаще всего так «прячутся» , мико- и уреаплазмы, некоторые другие. В итоге во время лечения происходит неполная эрадикация патогенов, либо они приобретают устойчивость к препаратам (антибиотикам). Так процесс постепенно переходит в хронический.

Таким образом, важно не только вовремя лечить трихомонадный кольпит, но и обследоваться параллельно на другие инфекции. Но лучше проводить профилактику заражения надежными средствами защиты при половых контактах.

Трихомонадный кольпит может привести к следующим осложнениями:

• Патология шейки матки (эрозия, и т.п.). Значимая роль отводится трихомонадам в развитии .
• Воспаление эндометрия со всем вытекающими последствиями (гиперплазия, полипы и т.д.), пиосальпингсы, пиоовариумы. Регулярно встречаются эпизоды трихомонадного пельвиоперитонита.
• Проблемы с беременностью – от невозможности зачатия до замирания на разных сроках, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и т.д.

Смотрите на видео о трихомонадном кольпите:

Диагностика трихомониаза

Заподозрить наличие трихомонадного кольпита можно уже исходя из жалоб и гинекологического осмотра. Но для подтверждения используются следующие методы:

• Обычный из заднего влагалища. Идеально, если врач проводит забор материла и тут же смотрит, даже без окраски. Трихомонады подвижны, поэтому в микроскопе можно легко заметить их активность. Чаще же используется просто нанесение материла на предметное стекло с последующей отправкой в лабораторию.
• Мазок на онкоцитологию также выявляет патогенов, если они есть в цервикальном канале.
• Самым достоверным методом определения трихомонад является ПЦР. Параллельно можно пройти обследование и на другие половые инфекции с одного забора материала.
• Культуральный метод (посев на среду) практически не используется, так как вытеснен по ценовому диапазону, простоте исполнения и результативности ПЦР.

Лечение трихомонадного кольпита

Несмотря на то, что трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций, спектр препаратов для лечения не очень большой.

Так как данная патология очень часто протекает совместно с другими ИППП, крайне желательно провести полное обследование до начала терапии, можно только одного полового партнера.

Основы терапии следующие:

• обязателен прием таблеток внутрь, т.е. системное действие на организм;
• желательно сочетать со свечами, вагинальными капсулами и т.п.;
• параллельно проводится лечение других половых инфекций;
• контроль результатов необходимо проводить обоим половым партнерам, причем не ранее, чем через 2 — 3 недели от окончания терапии. Женщинам следует сдавать анализы накануне менструаций, так как в это время снижается иммунитет, и при не до конца излеченной инфекции она как-то себя проявит в это время.

Трихомониазом очень легко заболеть, но избавиться от этих микроорганизмов не всегда удается с первого раза. Часто инфекция переходит в субклиническую форму. При этом трихомонады как бы останавливают свою жизнедеятельность, и кажется, что произошло полное излечение. Но при провоцирующих факторах симптомы недуга вновь появляются.

Медикаментозная терапия

Наиболее действенными являются следующие группы препаратов:

Препараты	Применение
Метронидазол и его аналоги (Трихопол, Клион-Д, Метрагил, Метрон, Флагил и другие)	Формы выпуска разнообразные – свечи, вагинальные и пероральные таблетки и капсулы, крем и т.п. Также отличается и дозировка — от 100 мг до 250 и 500. Внутривенное капельное введение используется только при лечении генерализованных форм, например, трихомонадного пельвиоперитонита и т.п. Примерная схема: 0,5 г метронидазола два раза в день плюс вагинально 0,5 г препарата. Если это лечение мужчины, вся доза для внутреннего приема. Продолжительность лечения – 10 — 14 дней.
Тинидазол (Фазижил и другие)	Также обладает высокой чувствительностью к данным патогенам, выпускается в виде таблеток по 500 мг. Его преимущества перед метронидазолом – более короткие схемы лечения. Например, можно однократно выпить 2 г препарата и все.
Клиндамицин – антибиотик с противопротозойной активностью	Чаще используется в сочетании с метронидазолом. Входит в состав препаратов Далацин, Клиндацин, Зеркалин и другие. Есть как таблетки для приема внутрь, так и вагинальный крем, свечи. Примерная схема лечения: 300 мг препарата на протяжении 10 дней в любой форме.

Также противотрихомонадной активностью обладают следующие препараты: на основе йода (Бетадин, Повидон-йод и т.п.), перекись водорода, хлоргексидин и некоторые другие. Они используются в основном у беременных на ранних сроках, чтобы снизить вредное воздействие на малыша. Метронидазол считается относительно безопасным только с 20 недели вынашивания.

Как лечить хронический трихомониаз

Неполное соблюдение назначенных схем часто приводит к развитию хронических форм трихомониаза. Лечение в таком случае складывается из тех же препаратов, но принимают их более длительно.

Особую эффективность проявляет вакцинация против трихомониаза с помощью Солкотриховакса. Используется данная методика на всех стадиях трихомониаза. Вакцина позволяет избавиться от патогенов, нормализовать флору влагалища, а также проводить профилактику повторных заражений.

В лечении хронического трихомониаза наиболее эффективно сочетать местную и общую патогенетическую терапию на фоне вакцинации Солкотриховаксом.

Народная медицина

Существует множество способ народной медицины для борьбы с трихомониазом. Однако лучше сочетать это лечение с медикаментозной терапией, иначе можно перевести заболевание в хроническую форму.

Рецепт 1. Полезно принимать чесночный сок несколько раз в день. Достаточно 1 — 2 чайные ложки на прием.

Рецепт 2. Следует взять цветки сирени, календулы, черемухи и травы чистотела в равном количестве. Залить все 200 мл горячей воды и дать настояться около получаса. С полученным раствором следует проводить спринцевания.

Рецепт 3. Полезно использовать облепиховое масло для закладывания во влагалище на марлевом тампоне. Оно обладает противовоспалительным, противомикробным действием, снимает отечность, зуд.

Рецепт 4. Следует взять корень хрена и измельчить. Залить кипятком и дать настояться около часа. Использовать для спринцеваний.

Профилактика трихомонадного кольпита

Основная профилактика трихомониаза – использование барьерной контрацепции при половых контактах. Также следует бдительно относиться к походам в бани, сауны и никогда не использовать чужие средства для интимной гигиены.

Следует регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб и четко соблюдать назначенные схемы лечения всех заболеваний.

Трихомонадный кольпит – распространенная половая инфекция, которая достаточно сложно поддается лечению и может переходить в хронические формы. Игнорирование проблемы может привести к серьезным нарушениям здоровья, вплоть до предопухолевых состояний. Также опасен трихомониаз во время беременности. Поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение инфекции.

Трихомонадным кольпитом больны более 70% женского населения с патологическими выделениями. Опасность патологии заключается в том, что ее возбудитель очень агрессивен, под его воздействием происходит быстрая гибель клеток тканей. Накопление продуктов распада вызывает сильный воспалительный процесс, который распространяется по мочеполовой системе. Отсутствие адекватной терапии может привести к потере репродуктивного здоровья. Пути передачи инфекции, симптомы и лечение – вопросы, никогда не теряющие актуальности.

Особенности заболевания

Трихомониаз – инфекционное заболевание, спровоцированное внедрением в организм болезнетворного микроба Trichomonas vaginalis, который относится к группе простейших одноклеточных жгутиковых, активно размножающимся в теплой, влажной среде. Главная отличительная особенность трихомонад заключается в том, что они являются своеобразным резервуаром для других более мелких патогенов (кандида, гонококк, мико-, уреаплазма, хламидия). Именно поэтому в роли моноинфекции трихомонада выступает крайне редко, в основном диагностируют смешанные патологии.

Являясь неотъемлемой частью микрофлоры половых органов, трихомонада в маленьком количестве не предоставляет опасности, но в случае стремительного роста провоцирует различные заболевания.

Трихомонадный кольпит у женщин вызывает воспаление во влагалище, распространяется на матку, ее шейку, яичники, уретру и другие органы.

Пути заражения

Основной путь заражения трихомонадой – незащищенный половой контакт с больным партнером (при любом виде секса). Человек может быть носителем трихомонады даже не догадываясь об этом – признаки инфицирования отсутствуют, но передача происходит.

Причины возникновения, факторы развития патологии:

• слабые защитные функции организма;
• несоблюдение личной гигиены;
• развитие сопутствующих воспалительных процессов мочеполовой системы;
• микротравмы слизистых половых органов;
• наличие других инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
• дисфункция эндокринной системы;
• бесконтрольный прием гормональных средств;
• стрессовые ситуации.

Кроме этого, спровоцировать быстрый рост колоний микробов могут определенные пристрастия в еде. Жареные, жирные, приправленные специями блюда нарушают микрофлору влагалища.

Не исключен и бытовой путь заражения. Жизнедеятельность влагалищной трихомонады во внешней среде сохраняется до нескольких часов. Однако, во влажной среде она чувствует себя замечательно, может обитать в водоемах, саунах, бассейнах.

Вертикальный путь заражения (от матери ребенку – внутриутробно, во время прохождения по родовым путям) фиксируется в 5 случаях из 100. Это высокий процент вероятности заражения, при чем более восприимчивы девочки.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 30 дней. Симптоматика зависит от формы протекания (острая, подострая, хроническая).

Острый трихомонадный кольпит сопровождается яркой клинической картиной:

• гнойные пенистые выделения с неприятным запахом из влагалища;
• дискомфорт при мочеиспускании (рези, боли, жжение);
• гиперемия слизистой влагалища;
• дискомфорт в области промежности;
• кровяная примесь в моче;
• болезненность во время интимной близости;
• временная диарея.

Женщину беспокоят боли внизу живота, часто отдающие в поясницу, фиксируются сбои менструального цикла.

Трихомонадный кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это сугубо женское заболевание. Тем не менее, сильный пол может быть инфицирован патогенной микрофлорой при интимной близости. Мужскую часть населения, в большинстве случаев, не беспокоят признаки заболевания, они становятся носителями трихомонады и способны передавать ее дальше. Именно этот факт становится причиной высокой распространенности заболевания.

Интересно! Ежегодно фиксируется более 200 млн. новых случаев инфицирования по всему миру.

Острая стадия не длиться более двух недель. После этого симптомы утихают, наступает подострый период. Если терапия не производилась в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хронический характер.

На этом этапе микробы образуют опасные союзы с бактериями, заселяющими микрофлору половых органов, вместе они подавляют полезные составляющие, что является «открытыми воротами» для прохождения инфекций выше. Вследствие чего развивается воспалительный процесс органов малого таза (не исключен гнойный характер), способный спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Наличие трихомонады в женском организме предоставляют прямую угрозу репродуктивной системе. Отсутствие терапии может привести к воспалениям органов мочеполовой системы:

• цервицит (шейки матки);
• эндометрит (эндометрия);
• сальпингоофорит (маточных труб и яичников);
• аднексит (яичников и придатков);
• цистит (слизистой оболочки мочевого пузыря);
• пиелонефрит (почек);
• пельвиоперитонит (тазовой брюшины).

При трихомонадном кольпите наблюдаются сильные колебания менструального цикла. Инфицированные женщины имеют высокие риски развития рака шейки матки (заболевание часто сопровождается гнойными выделениями).

Клиническая картина этих болезней довольно ярко выражена, пациентки часто лечатся сами. Однако, не стоит забывать о том, что причина остается не устраненной. Лечением должен заниматься специалист. Самостоятельное «назначение» препаратов может привести к плачевным последствиям.

Больные трихомонадным кольпитом автоматически попадают в зону риска заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

На фоне прогрессирования патологии возникают проблемы с зачатием – внематочные беременности, невынашиваемость плода, самопроизвольное прерывание на любом сроке, бесплодие.

Нередко диагноз ставят во время беременности. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные последствия:

• преждевременные роды;
• хориоамнионит (воспаление стенок плодного пузыря);
• гипотрофия плода (замедленное физическое развитие).

Если диагноз поставлен в третьем триместре и не проведена специальная санация, то ребенок инфицируется в момент прохождения по родовым путям. Проявляется острыми симптомами поражения слизистых органов (легких, глаз, гланды), требует срочного лечения.

Предотвратить развитие осложнений может только своевременная диагностика, адекватная терапия.

Диагностические мероприятия

Диагностика трихомонадного кольпита усложнена тем, что микроб способен «притвориться» клеткой организма, с легкостью может менять подвижность, форму, вид.

Для постановки диагноза пациентка должна пройти комплекс лабораторных анализов на трихомонады.

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу (венерологу, гинекологу). Специалист собирает анамнез (жалобы, симптомы, хронические заболевания, перенесенные инфекционные патологии), далее следует осмотр половых органов.

Микроскопия (мазок из половых органов):

• нативных препаратов (определяет наличие микробов по движению жгутиков и ундулирующей мембраны);
• окрашенных препаратов (идентифицирует трихомонады по цвету);
• фазово-контрастная (позволяет рассмотреть даже неподвижных возбудителей);
• люминисцентная (основана на применении ультрафиолетовых лучей – трихомонады светятся на темном фоне).

Как правило, этих исследований достаточно для постановки диагноза. Если они положительные, то нужно приступать к лечению патологии. Однако, иногда могут быть спорные ответы, тогда используются другие методы лабораторной диагностики, которые помогут также выявить наличие сопутствующих инфекций.

Другие методы:

• метод культивирования патогенной среды (бактериальный посев);
• реакция прямой иммунофлюоресценции (ПИФ);
• метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявляет ДНК микробов.

Мужчины должны проходить обследование, если у их партнеров обнаружены трихомонады. Факт трихомонадоносительства может быть установлен на фоне разбирательства по поводу невозможности зачать ребенка, бесплодия, эректильной дисфункции.

При гнойных кольпитах проводят диагностику онкологических заболеваний.

Как правильно сдавать анализы

Основным биологическим материалом является мазок из влагалища. Для более информативных результатов рекомендуется половое воздержание на протяжении нескольких дней, женщина не должна подмываться в течение 2-3 часов перед взятием материала. Это позволяет накопиться достаточному количеству бактерий в мочеполовых органах.

Венозная кровь сдается натощак (последний прием пищи минимум за 9 часов до анализа). Моча должна быть утренняя (первая порция).

Как увеличить результативность анализов

По причине того, что патоген может находится в неактивной фазе, его концентрация на слизистой маленькая, поэтому ни один метод диагностики не в силах справиться с задачей идентификации. В медицине с целью выявления трихомонадной инфекции используют провокацию. Самые эффективные – внутримышечное введение пирогенала, а также местное использование нитрита серебра.

В ответ на провокацию инфекция активно выходит наружу, ее можно обнаружить в течение трех дней. На следующий день назначаются анализы – микроскопия, ПИФ.

Важно! Любой метод лабораторной диагностики имеет свои преимущества и недостатки. Ни один из них не дает 100% гарантии выявления трихомонад.

В случаях, когда симптоматика трихомониаза присутствует, а результаты анализов отрицательные, необходимо проходить повторное обследование различными методами из разных мест. Важно помнить, что болезнь остро нуждается в лечении, дабы избежать проблем в репродуктивной сфере.

Терапия

На основе результатов анализов, учитывая общее состояние, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих патологий, особенности организма пациента, лечащим врачом разрабатывается индивидуальная схема терапии. Только специалист точно знает, как лечить трихомонадную инфекцию.

Основные терапевтические цели – устранение возбудителя, купирование воспалительного процесса, предупреждение развития сложных последствий.

Лечение кольпита проходит амбулаторно, в случае возникновения серьезных осложнений нужны стационарные условия.

Болезнь лечится противотрихомонадными средствами общего действия, применяются перорально (Трихопол, Фазижин, Трихомонацид) и местного, в виде мазей, эмульсии, растворов для орошения (Фуразолидон, Грамицидин).

Антибиотикотерапия назначается в соответствии с результатами бактериологического посева, где показана чувствительность микроба к определенному препарату. Наиболее эффективной в борьбе с трихомонадами является группа 5-нитроимидазолов (5-НИМЗ). Сюда относятся Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол и другие.

Одновременно с таблетками применяют противовоспалительные свечи Гексикон, Нео-пенотран.

Для промывания влагалища, гениталий назначаются местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин).

Хронический трихомонадный кольпит требует повышения иммунитета (Иммунал, экстракт Эхинацеи).

После пройденного курса противотрихомонадных, антибактериальных средств нужно восстановить микрофлору. Для этого применяются свечи Вагинорм, Бифидумбактерин, капли Хилак Форте.

Рецепты народной медицины могут применяться параллельно с основной медикаментозной терапией по рекомендации лечащего врача.

Беременной женщине показано стационарное лечение патологии под строгим врачебным контролем. Противотрихомонадные средства категорически запрещены к применению. Терапия проводиться антибиотиками. Наиболее безопасной в этот период считается группа макролидов — в первом триместре можно применять Джозамицин, позже Азитромицин. Со второго триместра назначают вагинальные таблетки Тержинан.

Орошение влагалища проводится антисептиками – до 12 акушерских недель Бетадином, далее Мирамистином. Также, с разрешения доктора, можно подмываться отваром ромашки, мяты, календулы.

Правила успешной терапии:

• обязательное лечение всех партнеров одновременно;
• полный половой покой;
• соблюдение постной диеты;
• полное исключение алкогольных напитков (пива тоже);
• беспрекословное выполнение всех наставлений врача;
• строгое соблюдения режима приема лекарств.

Если пациентки будут выполнять все правила, то наступит полное излечение. Курс терапии, в зависимости от стадии, колеблется от 1 до 4 недель.

Критерием излеченности являются отрицательные результаты анализов в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предупредить нежели лечить. После перенесенной патологии иммунитет не вырабатывается, а это означает, что может происходит повторное неоднократное заражение. Профилактика, как и всех венерических инфекций, проста – постоянный партнер, соблюдение интимной этики. При отсутствии постоянных отношений, необходимо обязательно пользоваться презервативом и отдавать предпочтение традиционному (вагинальному) сексу.

Если, все-таки, незащищенный половой акт произошел, можно свести к минимуму риск заражения путем проведения манипуляций с Мирамистином. Ввести 5 мл антисептика во влагалище, обработать область промежности. Можно воспользоваться тампоном, пропитанным средством.

Нужно соблюдать личную гигиену, каждый день надевать чистые трусики из натуральной ткани. Нельзя пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями (мочалка, полотенце) и, тем более, носить чужое нижнее белье.

Для того чтобы не возник риск развития патологии во время беременности, нужно заниматься планированием. На данном этапе пара сдает всевозможные анализы на различные инфекции. Необходимо пройти курс лечения до зачатия.

Раз в год женщины должны совершать плановые посещения гинеколога.

Распространенность заболевания можно сократить путем информирования населения на тему «Что такое трихомонадный кольпит, пути передачи, как свести к минимуму возможность инфицирования». Владея информацией люди будут внимательнее относится к своему здоровью. Обнаружение симптомов кольпита – повод для посещения врача. Своевременная диагностика, адекватное лечение способствуют полному выздоровлению, предупреждению развития серьезных осложнений, угрожающих репродуктивному здоровью.

Что это такое трихомонадный кольпит у женщин? Трихомонадный кольпит — это воспалительное заболевание, в настоящее время несмотря на все предпринимаемые меры профилактики, довольно распространённое среди женщин.

У женщин все симптомы проявляются более ярко, поэтому выявить патологию можно намного быстрее, чем у мужчин. В случае, когда заражены оба партнёра, у мужчины все симптомы смазаны, поэтому диагноз уретрит становится возможно подтвердить лишь после лабораторных анализов.

Мужчина при заражении выступает в роли носителя. При обычном половом акте в организм женщины попадают трихомонады, которые являются особым видом патологических микроорганизмов.

Как передается трихомонадный кольпит ? Вероятность заражения через личные вещи по мнению врачей минимальна, хотя полностью не исключается. Так что основным считается половой путь передачи. Основной причиной возникновения трихомонадного кольпита называют незащищённый секс с партнёром, который уже заражён.

Помимо этого, существует ряд факторов, которые создают условия для роста и размножения колонии микробов. К таким факторам относят состояния, приводящие к снижению уровня иммунитета.

Например, сократить инкубационный период и усилить воспалительный процесс могут:

• переохлаждение организма;
• частые стрессы;
• нездоровый образ жизни;
• увлечение гормональными средствами.

Иммунитет может снизится в результате прохождения химиотерапии. Проблемы с синтезом гормонов могут спровоцировать быстрое развитие трихомонадного кольпита. В группу повышенного риска по этому заболеванию автоматически попадают женщины, часто меняющие своих партнёров. По мнению медиков, риск заражения возрастает сразу в четыре раза. При слабом иммунитете первые признаки заболевания проявят себя уже через три дня после заражения.

Симптомы

Воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, начинается с появления отёков в области промежности и гениталий. Важным признаком является наличие пенистых жёлтых выделений , характерных именно для трихомонадного кольпита. К тому же, выделения ещё и обладают неприятным запахом .

Каждая близость между партнёрами будет сопровождаться болезненными ощущениями. Мочеиспускание становится болезненным процессом. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми.

При переходе инфекции к другим отделам мочеполовой системы к перечисленным признакам присоединяются симптомы цистита . При распространении воспаления на мочеиспускательный канал появляются жалобы на жжение в этой области. При сильном воспалении происходит нарушение цикличности месячных .

Насторожить женщину должно и появление остроконечных кондилом на слизистой наружных половых органов. Косвенным признаком трихомонадного кольпита может стать появление опрелостей на внутренней части бёдер.

Наблюдаются и изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Женщина начинает жаловаться на частые расстройства ЖКТ. Трихомонады быстро распространяются по остальным отделам половой системы.

В случае, если воспалительный процесс переходит на матку, яичники и придатки, к основным симптомам присоединяются тянущие боли внизу живота . Боли могут переходить на область поясницы.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо отличить трихомонадный кольпит от молочницы . Как отличить молочницу от трихомониаза? Возбудителем, вызывающим молочницу, являются грибы . Отличительной особенностью обоих патологий являются выделения. При молочнице они напоминают творог , при трихомонадном кольпите выделения пенистые и имеют неприятный запах. Выделения у женщин при трихомониазе позволяют более-менее точно определить источник проблемы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза обычно бывает достаточно внешнего осмотра врачом гинекологом . Первое, что сразу бросается в глаза при таком осмотре — сильное раздражение слизистой влагалища. На стенках этого органа хорошо заметен серозный экссудат.

Окончательно диагноз будет подтверждён после взятия мазка . На основании простого осмотра окончательный диагноз никогда не выставляется. При подозрении на трихомонадный кольпит мазки берутся сразу из двух мест, а именно из влагалища и прямой кишки.

Лечение

Главная цель лечения трихомонадного кольпита у женщин заключается в остановке распространения воспалительного процесса и уничтожения микроорганизмов, ставших причиной заболевания.

Острые формы вагинального трихомониаза лечатся амбулаторно. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлого поражения организма трихомонадами, когда начинается образование абсцесса или появляется угроза жизни пациентки из-за возможного перитонита . Подобные состояния могут развиться и на фоне острого трихомонадного кольпита.

Особенностью данной инфекции является то, что у переболевшего человека не формируется иммунитет к возбудителю, как в случае, например, с ветряной оспой. Поэтому повторное заражение вполне возможно. И источником заражения может стать половой партнёр. Поэтому курс лечения необходимо проходить и мужчине, и женщине. В этом случае на время прохождения лечения паре рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Особым условием является отказ от приёма алкоголя на всё время лечения. В основе лечения трихомонадного кольпита лежит использование медикаментозных средств. Основным препаратом, который всегда назначается при трихомонадном кольпите пациентам независимо от пола является «Метронидазол».

Метронидазол

Основным действующим веществом данного препарата является метронидазол. Этот препарат относится к группе синтетических антибактериальных и антипротозойных средств. Препарат вступает во взаимодействие с микроорганизмами, воздействует на ДНК клеток, нарушает синтез в них нуклеиновых кислот и таким образом способствует их гибели. Таблетки попав в организм быстро и полностью всасываются.

Метронидазол накапливается во всех тканях организма. Так как со временем у возбудителей может развиться привыкание к препарату, схему и дозу для приёма определяет только врач. Начинать приём таблеток для самостоятельного лечения запрещено.

Препарат принимается только по медицинским показаниям и только с разрешения врача. Основанием к лечению является результаты мазка подтверждающие наличие трихомонадного кольпита. Препарат назначается женщине и мужчине, даже в том случае если у него отсутствуют признаки трихомонадного уретрита.

Даже в том случае, если мазки у мужчины отрицательные, за аксиому принимается утверждение, что в его организме присутствует возбудитель и его просто не обнаружили при обследовании. Препарат не назначается пациентам с поражением печени, при заболеваниях ЦНС, в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Точно известно, что действующее вещество может через молоко попасть к ребёнку.

Курс лечения подбирается индивидуально. Но согласно инструкции оптимальной концентрации препарата для лечения возможно достичь за один день. Для этого пациентке необходимо в течение дня принять восемь таблеток. Общая доза препарата в этом случае составит два грамма.

Разрешено принять все восемь таблеток за один раз, или разделить их на два приёма по четыре таблетки за раз. Но подобная схема лечения выбирается в том случае, если у пациентки нет возможности принимать препарат по традиционной схеме. Чаще всего весь курс лечения расписывается на семь дней. В этом случае одна таблетка принимается три раза в день. Приём препарата не связан с приёмом пищи.

Согласно имеющимся данным, передозировка препарата возможна. В этом случае появляются жалобы на тошноту. У больной может начаться рвота, появиться судороги. Первым средством помощи является срочное промывание желудка.

Помимо «Метронидазола» для лечения данного вида инфекции широко используют и другие препараты, такие как «Наксоджин», «Орнидазол», «Атрикан». Для локального воздействия на инфекцию используют вагинальные свечи «Трихомонацид», «Гексикон» и «Тержинан». Свечи при трихомонадном кольпите применяются только для лечения женщин.

После прохождения полного курса лечения обязательно берётся контрольный мазок. Повторный мазок ещё берётся после месячных. Если оба мазка будут отрицательными, лечение можно считать завершённым. Обычно вовремя начатое лечение трихомонадного кольпита всегда даёт положительный эффект.

Лечение кольпита трихомонадного возможно и с привлечением опыта народных целителей. Но в этом случае травы являются дополнительным средством и не должны подменять собой основное лечение.

Хроническая форма заболевания лечится с использованием иммуно модуляторов. К таким препаратам относятся «Иммунал» или «Пирогенал». Они позволяют укрепить иммунитет и таким образом избежать рецидивов заболевания. При этой форме трихомонадного кольпита не бывает ярко выраженных симптомов.

Все признаки воспаления являются смазанными. Поэтому при таком течении заболевания чаще всего встречаются осложнения. Самой тяжёлой формой является рост новообразований.

Очень часто на фоне хронического трихомонадного кольпита начинается цистит , пиелонефрит, эндометрит . При данной патологии у женщины может развивается бесплодие. При наличии беременности возникает угроза выкидыша, так как воспаление может перейти на матку. Будущий ребёнок может быть заражён трихомонадами внутриутробно.

Самым популярным методом лечения трихомонадного кольпита является применение дезинфицирующего раствора марганцовокислого калия, раствора чистотела, ромашки и других неагрессивных антисептических растворов. Наносят их непосредственно на местные очаги поражения путем гигиенических подмываний и влагалищных спринцеваний.

Но прежде чем лечить трихомонадный кольпит, необходимо провести курс терапии сопутствующих заболеваний. Обязательно обследование партнера на предмет наличия трихомонады. Также приветствуется использование витаминных комплексов для поддержания иммунитета. Лечение трихомонадного кольпита сопровождается приемом таблеток Трихопола (1 таблетка 0,25 г два раза в сутки), Осарсола (по 2 таблетки 0,5 г два раза в день) или Метронидазола (0,25 г 2 раза в день) внутрь. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней и зависит от стадии развития недуга.

При отсутствии возможности пройти обследование у специалиста, можно начать самостоятельно принимать Трихопол при кольпите. Препарат является универсальным средством при лечении анаэробных инфекций, не вызывает сильных аллергических реакций у пациентов и достаточно доступен. Важным примечанием является его полное противопоказание женщинам на сроке беременности до 12 недель. Данный препарат применяется для лечения трихомонадного кольпита как у женщин, так и мужчин, разница проявляется только в дозах и сроках приема. Но после лечения все равно нужно обратиться к врачу, чтобы убедиться в эффективности терапии.

Трихомонадный кольпит является воспалительным заболеванием влагалища, возбудителем которого являются трихомонады. Они заносятся в организм посредством полового контакта с носителем заболевания, например, при наличии трихомонад в уретре мужчины. В связи с этим, заболевание причисляют к группе венерических. Хотя возможен и бытовой путь заражения, но он встречается гораздо реже.

Болезнь опасна тем, что снижает функцию иммунной системы, негативно влияет на работу яичников, изменяет слизистую влагалища. Замечено, что трихомонадный кольпит развивается на фоне уретрита и цервицита.

От заболевания страдает от 20 до 40 % женского населения страны, которые периодически посещают врачей-гинекологов. Это очень большой процент. В связи с этим, специалисты призывают очень серьезно относиться к вопросу лечения и профилактики этого недуга.

Симптомы трихомонадного кольпита

При острой форме заболевания, возникают довольно обильные пенистые выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. По цвету они могут быть желтоватыми, серыми или розоватого оттенка.

Помимо этого заболевшая женщина ощущает зуд, боль в нижней части живота и пояснице, особенно при мочеиспускании или во время полового акта.

При подострой форме наблюдаются те же симптомы, которые сопровождают острую форму. Но они выражены более слабо, хотя характер влагалищных выделений остается идентичным острому процессу.

Хроническая форма протекает длительно, с частыми рецидивами. При этом нередко нарушается менструальный цикл, могут появиться признаки пиелонефрита. Хотя для этой формы характерны менее выраженные симптомы. Это болевые ощущения при половом контакте. При осмотре наблюдается гиперемия и отечность вульвы.

Существует также стертая форма хронического течения. Для нее характерно очень слабая выраженность симптоматики. Из всех признаков присутствует легкий зуд и небольшое количество выделений. При осмотре не видно никаких изменений со стороны половых органов.

Как мы с вами знаем, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Но трихомонадный кольпит встречается и у девочек. Они обычно заражаются бытовым путем при использовании грязных полотенец, чужих предметов туалета или нарушении правил личной гигиены при посещении публичной бани, бассейна.

Это заболевание чаще всего поражает влагалище, тем не менее, не редко затрагиваются и другие внутренние органы.

В том случае, если есть подозрение на кандидозное поражении при трихомониазе, в области наружных половых органов возникает очень сильный зуд, который усиливается по ночам. Наблюдаются творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Поэтому для того, чтобы выяснить характер воспалительного процесса, необходим тщательный врачебный осмотр. Это позволит поставить правильный диагноз и приступить к своевременному лечению трихомонадного кольпита.

Лечение кольпита

Лечение обычно трудное и длительное. Поскольку заболевание очень распространенное, фармацевтическая промышленность ежегодно выпускает на рынок все новые лекарства.

Но схема лечения практически не меняется. В первую очередь, проводится осмотр не только заболевшей женщины, но и ее половых партнеров, для выявления носителя. Затем проводится их одновременное лечение. При этом применяют трихомонацидные препараты, осуществляют санацию влагалища.

Из лекарственных препаратов используют метронидазол – по таблетке утром и вечером. Для введения во влагалище применяют метронидазол – по 2 таблетки 1 раз в сутки.

Также доказана эффективность таких препаратов, как тинидазол, тиберал, атрикан-250. Кроме того, используют эмульсии и влагалищные тампоны лютенурина, октилина, осарсола.

При проведении лечения доктор удаляет слизь, образовавшуюся на стенках влагалища, свода и шейки матки. После чего вводится ватный тампон, который смачивают 3% эмульсией октилина и 0,5% эмульсией лютенурина. Тампон не удаляют в течение 8-12 ч. Эту процедуру проводят ежедневно, либо через день. Также местно используют препараты: ваготил, хлоргексидин, хлорамин Б, фурагин и др.

Кроме того доктор может назначить присыпку из осарсола и борной кислоты (по 0,25 г). При беременности применяют 4% водный раствор метиленового синего, а также свечи с метронидазолом.

Лечение состоит из 2-3 курсов по 10-20 дней. Курсы повторяют на 2 или 3 день после окончания очередной менструации.

Профилактика заболевания

Меры профилактики трихомонадного кольпита практически ничем не отличаются от других мер предупреждения недугов, передающихся половым путем. Поэтому в целях снижения риска заражения трихомонадами придерживайтесь нескольких простых правил:

Старайтесь избегать случайных половых контактов;

Не вступайте в половые связи с представителями группы риска (проститутки, наркоманы,
представители нетрадиционной сексуальной ориентации);

Обязательно используйте презервативы;

Никогда не пользуйтесь чужим нижним бельем, постелью, предметами гигиены;

Если так случилось, и произошел половой акт с малознакомым человеком, не позднее 2 часов после этого обязательно введите во влагалище 3-5 мл раствора мирамистина и подержите 3-5 мин. Кроме того, обработайте этим препаратом кожу лобка, внутреннюю поверхность бедер, а также наружные половые органы. Будьте здоровы!