Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Как приготовить тортилью
  • Синдром голубой кожи. Синдром взрывающейся головы

    Синдром голубой кожи. Синдром взрывающейся головы

    Мы все привыкли к тому, что труп – это тело умершего человека. Оно не дышит, не разговаривает, у него нет никаких потребностей и желаний. Оно мертво. Но иногда в нашей жизни встречаются совершенно живые люди, которые сами себя считают трупами. Самыми настоящими трупами. И требуют, чтобы окружающие люди тоже считали их за мертвых. Это состояние человеческой души получило название «синдром живого трупа». Так откуда же появилась эта болезнь, и почему люди хотят быть мертвыми?

    Первый, кто описал болезнь, которой присущ синдром живого трупа, был психиатр Д. Котард. Сделал он это в 1880 году. Иногда, этот синдром, наверное, чтобы не пугать окружающих, ещё называют «синдромом Котарда». Синдром живого трупа – это очень редкое заболевание. Оно не передается по наследству и не является генетическим. Чаще всего, недуг поражает людей пожилого возраста или молодых и очень восприимчивых девушек. Юноши этой болезнью страдают исключительно редко. Иногда синдром живого трупа можно наблюдать при шизофрении, злокачественных опухолях мозга, после очень тяжелой травмы мозга. Порой, синдром, а иногда его ещё называют и «бред Котарда», проявляется у женщин, страдающих мигренью. Но почему возникает это страшное заболевание – не знает никто. Как говорят медики – этиология и патогенез болезни неизвестны.

    Синдромом принято называть ряд симптомов, которые характерны для определенного заболевания. Для синдрома живого трупа характерны следующие симптомы: постоянная депрессия и угнетенное состояние души, многочисленные попытки суицида, ощущение пустоты и ненужности. Человеку порой кажется, что он начинает гнить изнутри и даже пахнет от него трупом, а по его внутренним органам ползают самые настоящие черви, которые поедают его изнутри. И он их чувствует. Иногда больные говорят, что они давно умерли, а живет только их тело, которое просто никак не хочет смириться со смертью. Порой, люди с синдромом живого трупа испытывают и такое ощущение: им кажется, что душа их потерялась где–то в пространстве, а порой и улетела в небеса, а тело просто забыли похоронить, и поэтому человек очень страдает от того, что он, вернее его тело, продолжает существовать.

    Очень часто люди с синдромом живого трупа отказываются от еды и воды. Они могут по нескольку дней совершено ничего не пить, а едят только пару раз в неделю, мотивируя это тем, что трупам совершенно не нужна никакая вода, а тем более, еда. Иногда такие больные воображают, что давно умерли, а сейчас просто живут в загробном мире, причем, не в раю, а в аду, самом настоящем чистилище.

    Можно ли как – то помочь человеку, который болен такой страшной болезнью? К великому сожалению, нет. Мировая медицина не знает, как лечить таких пациентов. Всё, что могут современные медики – это немного облегчить страдания больного. Такое лечение называется симптоматическим. То есть, если симптом депрессии – лечим только депрессию антидепрессантами, если симптом отвращения к пище – ставим питательные растворы при помощи капельниц. А людей с синдромом живого трупа остаётся только жалеть и верить, что когда – нибудь лечение этого заболевания обязательно будет найдено.

    «Сидром Котара» можно назвать вывернутой наизнанку манией величия. Это психическое расстройство заставляет человека думать, что он умер и разлагается. Таким образом, абсолютно здоровый с виду человек начинает превращаться в живого мертвеца. Данную болезнь часто называют «манией принижения себя», так как страдающий от нее перестает ценить свое тело и организм, начинает ненавидеть себя, всячески пытается избавиться от ненавистного тела.

    Весьма странное психическое расстройство заставляет чувствовать себя мертвым

    В научной медицинской терминологии это заболевание называют «нигилистически-ипохондрическим депрессивным бредом в сочетании с идеями громадности». Люди с таким недугом считают, что уже давно умерли. Также они отказываются принимать обратное, перестают верить окружающим, которые нередко пытаются доказать, что с ними все нормально. В особо тяжелых случаях больные начинают утверждать, что якобы отравляют своим присутствием или ядовитым трупным дыханием все население земного шара. К слову, некоторые обещают заразить всех СПИДом или другим подобным заболеванием. Несмотря на это, зачастую люди с подобным синдромом являются опасными только для себя. Они отрицают свое существование в мире живых, поэтому еще одно название недуга звучит как «синдром отрицания».

    История и основные признаки «синдрома Котара»

    Впервые о синдроме заговорил в 1880 году невролог из Франции по фамилии Котар, в честь которого недуг потом и назвали. Больные, как говорил Котар, могут утверждать, что их тело разложилось, мозг сгнил, кожа отпадает и все в этом духе. Также страдающие утверждают, что у них нет чувств, следовательно, они не имеют совести, не испытывают чувства вины, сострадания, считают себя неразумными. Иногда больные утверждают, что на земле не осталось людей или что у людей нет души. Для них все в этом мире теряет привлекательность. Следует отметить, что люди с «синдромом Котара» действительно страдают, поэтому требуют помощи. В их словах, возможно, имеется доля правды – наш мир действительно стал слишком бездушным.

    Медики считают, что вышеописанный недуг является последствием глубочайшей депрессии, дошедшей до крайней стадии. Иногда он сопровождается не только психическими, но и физическими недугами. Заболеть таким синдромом могут шизофреники, а также люди с повреждениями мозга.

    В современное время психиатры и психологи научились определять депрессию на ранних стадиях и бороться с ней быстро. Поэтому люди с «синдромом Котара» встречаются ныне крайне редко. К сожалению, сложно определить, сколько таких людей на сегодняшний день живет на Земле, так как они не считают свой недуг отклонением, поэтому редко попадаются докторам. Иногда врачи просто не успевают добраться до такого больного, так как он совершает суицид, надеясь избавиться от надоевшей физической оболочки. Также страдающие от синдрома могут совершать ужасные поступки против себя же: отказываться от еды и умирать в итоге от истощения, обливаться кислотой и поджигать себя, чтобы избавиться от тела.

    Рассказ Грэхема – человека, которому удалось побороть «синдром Котара»

    Самое интересное, что вышесказанный мужчина не просто так решил для себя, что его мозг умер, а частично поставил себе верный диагноз. Однажды Грэхем проснулся и понял, что умер. Вернее, он не умер в реальности, а ощутил себя мертвым. Перед этим его мучила депрессия, во время которой он пытался пару раз утопиться в ванной, но безуспешно. Грэхем возомнил, что убил свой мозг во время одной из суицидальных попыток. Потом он рассказывал медикам:

    Внезапно я понял, что моего мозга больше нет. Я не чувствовал его, мне казалось, что я убил его в ванной, когда пытался утопиться. Поэтому я доказывал докторам, что лечить меня бесполезно. Если мозга нет, то и лекарства не подействуют.
    Медики работали с Грэхемом далеко не одну неделю. Сначала они пытались доказать ему логически, что с ним все нормально и что он жив. Доктора убеждали мужчину, что если он разговаривает, дышит, ест, ходит в туалет, то его мозг не может быть мертвым. Но Грэхем отказывался понимать это. Он вспоминает:

    Разговоры с врачами меня сильно раздражали. Они отказывались понимать меня, а я не верил им. Мне даже хотелось вскрыть себе черепную коробку, чтобы доказать, что я прав.
    К слову, некоторые дефекты в работе мозга у Грэхема действительно наблюдались. Со временем он перестал чувствовать запахи, у него упало зрение. Некоторые специалисты считают, что эти отклонения возникли из-за самовнушения, которое, как известно, действительно срабатывает во многих случаях. Грэхем перестал интересоваться тем, что окружало его:

    Раньше я обожал свой автомобиль, но после того, как мой мозг умер, я не хотел даже слышать о нем. Меня ничего не интересовало. Особенно сильно я разлюбил людей. Они казались бесполезными, неодушевленными, пустыми и тоже мертвыми.
    В жизни Грэхема не осталось места даже вредным привычкам. Практически сразу же после осознания смерти мозга Грэхем бросил курить. Если быть точнее, не бросил, а просто потерял к этому интерес. Он утверждал, что больше не чувствует вкуса и запаха сигарет.

    Врачи над Грэхемом разводили руками. После многочисленных попыток доказать, что больной просто внушил себе свое состояние, они решили отправить его сразу к двум «мировым светилам» медицины – неврологам А. Земану из «Университета Экстера» и С. Лорейсу из «Университета Льежа».

    Вышесказанные специалисты решили подойти к проблеме Грэхема с другой стороны. Они произвели полное обследование пациента. К удивлению врачей, томография ПЭТ показала, что в некотором роде Грэхем был прав. Значительные участки теменевой и лобной областей мозга мужчины имели аномально низкую метаболическую активность. Она была настолько низкой, что больше напоминала активность мозга человека в вегетативном состоянии. Лорейс заявил:

    Я произвожу анализ ПЭТ на протяжении 15-и лет и еще не видел человека, который с таким отклонением ходит, общается и живет теоретически нормальной жизнью. Мозг этого пациента в прямом смысле отказывается работать. Ныне он функционирует так, словно Грэхем находится под наркозом или спит. Оказывается, мы еще многое не знаем о человеческом сознании.
    Грэхем в то время находился дома. Он часто ходил на кладбище, откуда его забирала полиция. Несколько раз его заставали за попыткой выкопать себе могилу.

    Что такое труп, наверное, нет необходимости объяснять никому. У мертвого тела нет потребностей - оно не дышит и не движется. Но встречаются люди, к счастью, довольно редко, которые считают себя уже умершими. И, как правило, настаивают на том, чтобы и окружающие относились к ним соответственно. Такое состояние человека имеет в медицине название « синдром живого трупа». Что жесобой представляет эта патология и как она проявляется?

    Симптомы заболевания

    Самоотрицание, самоуничижение - это базовое состояние, на котором основывается обсуждаемый синдром, приводящий к отчетливому убеждению в своей смерти.

    Вообще, синдромы, в психиатриии в медицине в целом, - это ряд симптомов, типичных для какого-либо заболевания. Так, обсуждаемую патологию, например, относят к проявлениям бредового психоза, для которого характерны ощущения потери части тела или его разложения и гниения. Пациенты убеждены даже в наличии червей, поедающих их мертвую плоть, и «трупного» запаха, исходящего от нее. Больные настаивают на том, что их уже давно нет, а жива только оболочка, которая по каким-то причинам не желает смириться со смертью. Этим они объясняют и отказ от пищи и воды, в которых, по их мнению, уже не могут нуждаться.

    Синдром живого трупа проявляется также постоянной депрессией, и настойчивыми попытками суицида. Больной остро ощущает свою ненужность и внутреннюю опустошенность.

    Редкий синдром

    Так, например, англичанин по фамилии Грэм, у которого был диагностирован синдром живого трупа, утверждал, что после попытки покончить с собой, устроив себе в ванной подобие «электрического стула», он лишился мозга. Пациент отказывался от какого-либо лечения, утверждая, что оно бессмысленно, так как он мертв. И единственным местом, где больной чувствовал себя комфортно, было кладбище.

    Интересно, что после анализа функций мозга у больного обнаружили низкую активность лобной и теменной частей. Проще говоря, они были такими, как у спящего или у находящегося в анестезии человека. Очевидно, что это и привело к измененному восприятию мира.

    Известны ли причины возникновения болезни?

    Впервые это заболевание было описано в конце 19 в. психиатром Жюлем Котардом, который наблюдал пациентку, утверждавшую, что она мертва, так как у нее нет сердца и желудка. В честь врача данная патология и называется «синдром Котарда».

    Обнаружено, что заболевание чаще проявляется у впечатлительных женщин, страдающих мигренью, или у стариков, ждущих смерти. Иногда же оно может возникнуть у больных с опухолью мозга или после тяжелых травм черепа, повреждающих области, отвечающие за узнавание и эмоции. Это, наверное, и приводит к уверенности пациента в «потусторонности» окружения и себя лично. Известно также, что среди страдающих этим заболеванием в основном люди, у которых возникли проблемы с признанием себя как личности, не умеющие принять собственное «я».

    Но, к сожалению, истинные причины и способы лечения этого отклонения пока не установлены. Известно лишь, что синдром живого трупа не передается по наследству и не является Его относят к проявлениям шизофрении и лечат лишь симптоматические проявления.

    Синдром взрывающейся головы

    Синдром «взрывающейся головы» является необычным расстройством сна, до недавнего времени мало освещавшимся в медицинской литературе. Этот синдром характеризуется взрывающимся звуком или громким шумом, возникающим в голове непосредственно перед отходом ко сну или во время сна. Этот «взрыв» может сопровождаться вспышкой света, затрудненным дыханием и чувством ужаса.

    Специалисты предполагают, что это связано со стрессом и перенапряжением человека. После отдыха в большинстве случаев симптомы синдрома пропадают.

    Синдром иностранного акцента

    Симптомы этого синдрома - расстройство речи, выражающиеся в незначительных изменениях интонации, скорости и ударений, из-за чего речь больного похожа на говор иностранца, пытающегося освоить чужой язык. Такой синдром обычно появляется после серьезной черепно-мозговой травмы или инсульта, пик ее проявляется через год-два после травмы. Всего с 1941 года зарегистрировано около 50 случаев такого заболевания. Часть из них после специальной терапии и обучения снова “научилась” правильно говорить, но большинство страдают всю жизнь.

    Довольно известный случай синдрома иностранного акцента произошел в Норвегии в 1941 году после того, как молодая женщина, Астрид Л. получила ранение в голову осколком при бомбежке. После того как она оправилась от травмы, она заговорила с сильнейшим немецким акцентом, чем и обескуражила своих земляков-норвежцев. Другой случай синдрома иностранного акцента имел место в Англии, когда 60-летняя Линда Уокер после инсульта заговорила со странным акцентом больше напоминающим ямайский чем ее родной английский.

    Синдром Фатальной Семейной Бессонницы (бессонницы с летальным исходом)

    Это редкое неизлечимое наследственное заболевание, известно только 40 семей, подверженных ему. Человек с трудом спит все меньше и меньше, больше утомляется, страдает галлюцинациями и головными болями и через несколько лет умирает от переутомления.

    При фатальной семейной бессонице поражается таламус - отдел мозга, отвечающий за сон. Именно таламус является коммуникатором связей между корой полушарий и телом, пропускающим сигналы в обоих направлениях в необходимые зоны коры или части тела. Считается, что при засыпании снижается эффективность проведения импульсов через таламус. При семейной фатальной бессонице происходит нарушение этой функции.

    Болезнь начинается в возрасте от 30 до 60 лет, в среднем в 50, продолжается от 7 до 36 месяцев, после чего больной умирает. Описано заболевание относительно недавно, в 1986 году.

    Нечувствительность к боли

    Есть ряд людей, у которых небольшая генетическая мутация выключает механизм переноса болевых сигналов по нервам в человеческом теле. Казалось бы, такая жизнь - без боли и страданий - просто мечта, но в действительности больной ежесекундно рискует, так как может в любой момент порезаться, обжечься или ушибиться, не заметив этого сразу. Боль - это индикатор опасности, и без нее наша жизнь становится опасной.

    Людям, не чувствительным к боли, ничего не стоит сломать такие важные для жизни суставы, как коленный или локтевой, а также некоторые трубчатые кости, потому что они не понимают, какую силу нужно прикладывать при выполнении таких, казалось бы простых движений, как ходьба или вытягивание конечности. Не чувствительные к боли дети, не испытывая никаких неприятных ощущений, выдавливают глаза из глазниц, вырывают зубы и ногти. У двоих больных отсутствовали губы и части языка - они сжевали в раннем детстве их после того, как начали прорезываться зубы.

    Эту редкую генетическую аномалию удалось обнаружить британским ученым благодаря изучению генома членов трех состоящих в отдаленном родстве семей, живущих в Северном Пакистане. В этих семьях регулярно рождались дети, которым было незнакомо чувство боли. Некоторые из них зарабатывали на жизнь уличными представлениями, во время которых прокалывали свое тело ножами и спицами и ходили по углям. Несмотря на нечувствительность к боли, носители мутантного гена могли чувствовать прикосновения, тепло, холод и вкус.

    В медицинской литературе описано всего несколько случаев наследственного отсутствия болевой чувствительности. Первое такое сообщение датируется 1932 годом.

    Синдром Мебиуса

    Это врожденная аномалия, характеризующаяся отсутствием мимики лица из-за неправильного развития нескольких черепномозговых нервов и паралича лицевого нерва. Люди с синдромом Мебиуса не могут смеяться, их лицо похоже на маску. Также им трудно глотать.

    Медицине известно это заболеваний с конца 19 века, но возможности терапии ее до нынешнего дня весьма ограничены, а причины развития - неясны. К счастью, зафиксировано совсем немного людей, страдающих таким синдромом.

    Синдром Котарда (синдром живого трупа)

    Синдром вызывается устойчивым стремлением к суициду и непрекращающейся депрессией. Люди с таким диагнозом жалуются на то, что они потеряли абсолютно все, что связывает человека с миром живых: вкусы, пристрастия и даже свое собственное тело или его часть. Они убеждены в том, что они больше не люди, а просто ходячие трупы. Каким-то парадоксальным образом признание себя «мертвым» дает больному уверенность в своем бессмертии. Иногда заблуждение прогрессирует до такой степени, что пациент может заявлять, будто чувствует, как разлагается его тело. Якобы он ощущает запах собственной гниющей плоти и чувствует, как черви поедают его изнутри.
    Эта форма депрессивного расстройства была впервые описана психиатром Жулем Котардом в 1880 году.

    Синдром оборотня

    По-научному этот синдром называется гипертрихоз, и характеризуется он тем, что у человека начинают расти волосы. Везде и бесконтрольно, включая лицо. Всего известно 50 случаев, большинство из них переданы по наследству. Преимущественно заболевание женщин.
    В 2008 году ученые из Колумбийского университета обнаружили, что инъекция тестостерона затормаживает рост волос и стимулирует их выпадение в необычных областях, так что уже есть один из вариантов лечения этого заболевания.

    Синдром Стендаля

    Еще одно необычное заболевание, при котором человек испытывает сильное волнение, дрожь, головокружение и даже галлюцинации, попав в место, где выставлено большое количество предметов искусства. Наверно, самое опасное место для страдающих от этого заболевания - галерея Уффици во Флоренции. Именно на примере недомоганий туристов, посещающих этот музей, и был описан синдром. А впервые о тревожных симптомах рассказал Стендаль в книге «Неаполь и Флоренция: путешествие из Милана в Реджио».

    Синдром Алисы в стране чудес

    При этом неврологическом состоянии человек с трудом разделяет объекты по размеру, считая все крохотным (микропсия) или огромным (макропсия) относительно реальных размеров. Такое расстройство может быть начальным сигналом заражения вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз), в некоторых случаях может вызываться головной болью - мигренью, или же свидетельствовать о начальной стадии эпилепсии. У здорового человека подобные изменения восприятия могут вызывать психоделики, например ЛСД и псилоцибин.

    Синдром Мюнхгаузена

    Все мы помним этого обаятельного и чудаковатого литературного героя - почти всем нам он был симпатичен. Однако люди с синдромом Мюнхгаузена в реальной жизни отнюдь не так забавны и безобидны.

    При этом синдроме человек симулирует, преувеличивает или искусственно вызывает у себя симптомы болезни, чтобы подвергнуться медицинскому обследованию, лечению, госпитализации, хирургическому вмешательству и т. п. Для того, чтобы лечение было назначено, лже-больные имитируют совершенно разнообразные состояния: от туберкулеза до сердечного приступа, от острой боли в животе до язв и порезов. Они глотают ключи, ложки и гвозди - чтобы для операции появился реальный повод; симулируют кровотечения, используя кровь животных или даже умышленно калеча собственное тело; горстями принимают лекарства, прекрасно зная, что никакие препараты им не нужны и даже могут навредить.

    Описан прецедент, когда одна пациентка настолько реалистично изображала «острый живот» (боли в брюшной полости), что врачи немедленно назначали операцию. В разных больницах у разных докторов эта дама была прооперирована в общей сложности более 40 раз! Каждый раз врачи с удивлением разводили руками, не находя признаков никаких патологий, буквально ничего, что могло бы стать причиной описанных пациенткой болей. Однако с маниакальным упорством она обращалась и обращалась в различные клиники, пережив за всю свою жизнь более 500 госпитализаций.

    Причины такого симулятивного поведения полностью не изучены. Общепринятое объяснение причин синдрома Мюнхгаузена гласит, что симуляция болезни позволяет людям с этим синдромом получить внимание, заботу, симпатию и психологическую поддержку, потребность в которых у них фрустрирована.

    Аллотриофагия

    Обнаруживаемое часто при душевных болезнях стремление поедать различные несъедобные предметы. Больные употребляют в пищу бумагу, глину, грязь, клей, уголь и другие малоаппетитные вещества.

    Синдром чаще всего встречается у очень маленьких детей и людей с задержкой психического развития. Случается что проглатывают крайне опасные и острые предметы вроде стекла, гвоздей, ножиков и т. п.

    В более мягкой форме синдром наблюдается при нервных расстройствах и во время беременности как последствие эндоинтоксикации.

    Синдром Питера Пэна

    Упорное нежелание взрослеть, тяжелый случай инфантилизма. Своим появлением термин обязан американскому психологу Дэну Кейли.
    Самый известный пример пациента с синдромом Питера Пэна — Майкл Джексон.

    В силу трудно объяснимых, хотя интуитивно понятных причин девочки данному синдрому практически не подвержены.

    Иерусалимский синдром

    Это относительно редкое расстройство - разновидность религиозного психоза, который провоцируется посещением Иерусалима, причем подвержены ей последователи любой религии. После вояжа в этот город психически неустойчивые личности начинают думать, что они - пророки Бога, могут пытаться основывать собственные религии и требовать, чтобы грешники раскаивались в своих грехах.

    Иногда их поведение доходит до крайностей и представляет опасность для них самих или окружающих, и появляется необходимость в насильственной госпитализации, пока не минует период опасности поведения.

    По официальной статистике психиатрического центра Кфар-Шауль, из двух миллионов туристов, посещающих город каждый год, он наблюдается примерно у ста человек. Проходит через две-три недели после отъезда из Иерусалима.

    Синдром чужой руки

    Сложное психоневрологическое расстройство, при котором одна или обе руки действуют сами по себе, вне зависимости от желания хозяина. Другое название синдрома - болезнь доктора Стренджлава - не по имени первооткрывателя, а в честь страдавшего ею главного героя одноименного фильма Кубрика, рука которого иногда сама по себе вскидывалась в нацистском приветствии.

    Синдром Капграса (Иллюзия Раздвоения)

    Иллюзия, состоящая в том, что другой хорошо знакомый больному человек заменяется похожим на него самозванцем — шпионом, монстром или даже инопланетянином. Часто, но не всегда является одной из форм параноидной шизофрении.

    Синдром Котара: живые мертвецы January 8th, 2016

    Синдром Котара или Бред Котара – довольно редкое психическое расстройство, обусловленное нигилистически-ипохондрическим депрессивным бредом. У большинства страдающих этим заболеванием людей, наблюдаются одни и те же симптомы, они уверены, что уже мертвы. Они до последнего будут убеждать вас, что у них отсутствуют или сгнили некоторые органы, что им больше не нужно есть или пить. Эти люди будут все больше уходить в депрессивное состояние, теряя интерес к чему-либо, переставая заботиться о себе, или даже попытаются причинить себе вред.

    Различают 2 основные формы синдрома: среднюю и крайне тяжелую. Средняя форма заболевания выражается в отвращении к себе, самоистязанием и попытками уйти из жизни, оправдывая это тем, что их существование приносит окружающим только вред. Тяжелые степени протекают с серьезными психическими нарушениями, в форме галлюцинаций и бреда. 53-летняя женщина рассказала психиатру, что от нее пахнет гнилью, потому что она уже умерла. Она настаивала, что бы ее семья приехала, что бы отвезти ее в морг. В другом случае, женщина отрицала не только свою жизнь, но и жизни всех окружающих. Она была уверена, что на планете погибло все, включая нее.

    Довольно часто такие пациенты проверяют это на собственном опыте, предпринимая нечто очень рискованное или пытаясь покончить с собой. Так или иначе, они чрезмерно поглощены мыслями о собственной смерти и часто требуют, чтобы их убили. Например, один человек день и ночь слышал голос, читающий ему смертный приговор и описывающий пытки, которые для него готовят.

    Синдром Котара часто бывает связан с депрессивным состоянием, галлюцинациями и потерей памяти. Иногда он встречается и при шизофрении.

    Болезнь названа по имени французского психиатра Жюля Котара, который первым описал пациентов с таким синдромом на парижской встрече психиатров (Societe Medicо-Psychologique) в 1880 г., а позже, в 1891 г., выпустил о них книгу. Он описывал состояния разной степени тяжести, от среднего до крайне тяжелого. Больные средней степени тяжести испытывают чувство отчаяния и отвращения к себе. Но если расстройство принимает более сложные формы, пациенты воображают изменения, происходящие как внутри себя, так и вовне. Котар считал, что отрицание собственного существования возникает в наиболее серьезных случаях.

    Хотя люди могут страдать синдромом Котара практически в любом возрасте, такое состояние обычно проявляется к середине жизни. Гораздо чаще оно встречается у женщин, нежели у мужчин, хотя никаких удовлетворительных объяснений этому пока не найдено. У пациентов часто бывает вполне нормальное детство (насколько об этом можно судить). Приступы возникают внезапно, без предварительных психических расстройств. Однако перед появлением симптомов заболевания обычно наблюдается период начальной тревожности, продолжительность которого может быть от нескольких недель до нескольких лет. Внешне эта тревожность зачастую проявляется лишь в раздражительности.

    Отрицая существование различных частей тела, один пациент утверждал следующее:

    Раньше у меня было сердце. Теперь что-то другое бьется вместо него… У меня нет желудка, и я никогда не хочу есть. Когда я ем, я чувствую вкус пищи, но, после того как она прошла по пищеводу, не ощущаю уже ничего. Такое впечатление, что еда проваливается в пустоту.
    По словам докторов М. Д. Эноха и У. Г. Третоуэна, …[пациент с синдромом Котара] может даже не употреблять личное местоимение «я». Одна пациентка называла себя «мадам Ноль», подчеркивая свое отсутствие. Другая… говорила о себе: «В этом нет толку. Заверните это и выкиньте на помойку».

    Энох и Третоуэн упоминают, что хотя при синдроме Котара пациенты могут достичь такой степени отчаяния, что заявляют о желании не существовать,

    …парадоксальным образом вероятность смерти представляется им невозможной и ведет к развитию идей о бессмертии. Это вызывает у них сильнейшее отчаяние – жаждать смерти, но быть обреченным на вечное существование в состоянии нигилизма, напоминающее прижизненный ад Кьеркегора{75}.

    Энох и Третоуэн добавляют, что некоторые пациенты при данном заболевании склонны наносить себе травмы.

    Преследующие больных галлюцинации могут быть вкусовыми или обонятельными. В этих случаях пациенты убеждены, что они

    …гниют, что их еда испортилась, им предлагают [в пищу] грязь, фекалии или человеческое мясо. В этом кроется еще один парадокс, поскольку, несмотря на их убеждение в собственной смерти или бессмертии, они пытаются уничтожить себя.

    С 1880 г. психиатры решают, можно ли причислить данное заболевание к разряду синдромов. Некоторые говорят, что клинические наблюдения не подтверждают этого, и относят синдром Котара к подтипу депрессии или бредовым представлениям особого рода.

    Причину возникновения заболевания видят во многих вещах. Среди предполагаемых причин – структурные проблемы мозга, токсические и метаболические патологии. К ним относятся различные рассеянные заболевания мозга, атрофия базальных ганглие (находящихся в его основании) и поражение теменной доли (средние и верхние участки заднего отдела мозга).

    Однако компьютерная томография показывает, что у больных синдромом Котара нет проблем с теменной долей, зато наличествует «многофокусная атрофия мозга и заболевание средней лобной доли», при котором борозды мозга оказываются расширены.

    Японские исследователи утверждают, что в возникновении синдрома Котара немалую роль играют проблемы с бета-эндорфинами, принимающими большое участие в восприятии боли, в регулировании поведения и гормональной секреции.

    Существует детальное исследование случая 27-летнего мужчины, у которого проявления синдрома Котара возникли в результате брюшного тифа{78}.

    Считается, что данный синдром встречается редко. В исследовании ученых из Гонконга среди 349 психиатрических пациентов было выявлено лишь 0,57 % страдающих этой болезнью{79}.

    При изучении Кембриджским университетом 100 случаев заболевания оказалось, что почти всем пациентам с этим синдромом был поставлен диагноз психотической депрессии. Интересно, что 86 % из них имели нигилистические представления о своем теле, 69 – отрицали собственное существование, а 55 % считали себя бессмертными. Состояние всех больных сопровождалось обостренным чувством тревоги и вины{80}.

    Впрочем, одно ясно точно: синдром Котара – это крайняя форма отрицания себя.

    Случай Нила

    История 26-летнего Нила – классический пример проявления синдрома Котара.

    Детство Нила, единственного ребенка в семье, было вполне нормальным. Когда ему исполнилось двадцать лет, его родители погибли в авиакатастрофе, разбившись на небольшом самолете. Нил был глубоко религиозным, а эта трагедия потрясла и озлобила его. Обвиняя в смерти родителей себя, Нил стал затворником, оборвал все отношения с людьми и связи с внешним миром. Он бросил университет, стал употреблять тяжелые наркотики и практически ничем не занимался, живя за счет наследства, доставшегося от богатых родителей. Некоторое время Нила интересовал спиритизм, а особенно тема реинкарнации.

    В итоге семейный врач убедил Нила обратиться за пси хиатрической помощью. Юноша был одержим бредом отсутствия тела. Нил отказывался признать, что у него есть голова, туловище, ноги и руки – вообще какие-либо части тела. Он отрицал, что ест, пьет, мочится, испражняется, и не мог объяснить, почему одевается, если выходит на улицу. На одной из стадий терапии Нилу предложили выпить стакан воды. После этого его попросили объяснить, куда делась вода. Молодой человек ответил, что она «испарилась». Когда врач требовал объяснить эти и другие несоответствия, Нил либо не отвечал, либо просто говорил: «Не знаю». Судя по всему, он не замечал непоследовательности или противоречия в своих ответах.

    А к чему я вообще поднял эту тему то. Буквально недавно вышла первая часть шестого сезона «Ходячих мертвецов» — 8 серий. Еще 8 серий выйдет с февраля этого года.

    В общем сериал мне нравится с самого начала и продолжение достаточно активное и интересное. Я понимаю, что тема фантастическая, но накопилось уже несколько моментов, которые можно было как то объяснить или продумать по другому:

    1. В первых сезонах пояснялось, что мертвяки заражают своей слюной здорового человека. Точно поясняли, что даже не кровью (д аи живые практически всегда с ног до головы в крови мертвяка). А нафига вы тогда показываете, как кусают уже истлевшие скелеты без тканей вообще? Чем они заразят то?

    2. Почему то все больше стали показывать чуть ли не голые сгнившие скелеты — а как они двигаются то? Ладно мозг у них там каким то чудом сохранился, но мышц то давно нет. Показывали бы как положено нормальные зомби-тела.

    3. А отсюда вопрос: ладно в начале катастрофы — было много нормальных монстров. А теперь то по прошествии уже не одного года они все нахрен должны были истлеть и развалиться. Они не должны иметь способность ни шевелиться ни заражать. С чего это они приобрели способность к сохранению своих МЕРТВЫХ тканей? Время бы их всех убило просто и эпидемия бы закончилась.

    Вот еще и Оригинал статьи находится на сайте ИнфоГлаз.рф Ссылка на статью, с которой сделана эта копия -