Страх закрытых помещений. Лечение клаустрофобии

Клаустрофобия серьезно ограничивает возможности человека, снижает качество жизни. Поэтому нельзя игнорировать данное расстройство и подстраиваться под него.

Сегодня существует множество терапевтических методов, которые позволят избавиться от страха перед замкнутым помещением.

Что это за болезнь

Клаустрофобия – это боязнь, которая развивается в закрытом помещении.

Замкнутые пространства постоянно окружают человека. Это могут быть:

• лифт;
• ванная;
• кабина машины;
• вагон поезда;
• кабинет врача.

Избегать всех этих мест очень сложно, поэтому человек, больной клаустрофобией, вынужден время от времени испытывать неприятные симптомы.

В некоторых случаях приступы расстройства проявляются в многолюдных местах, в кресле у парикмахера, в очереди. В психиатрии это явление характеризуется как психопатологический синдром , вызванный тревогой в ограниченном или закрытом пространстве.

Наиболее подвержены этой фобии женщины, а также чувствительные личности, которые сильно переживают за свое окружение. Чем старше человек, тем реже и с меньшей силой проявляются приступы клаустрофобии. Известно, что взрослым избавиться от расстройства проще, чем детям.

Видео :

Код по МКБ-10

F-40

Причины возникновения

Вокруг причин клаустрофобии до сих пор ведутся споры между учеными.

Существует несколько теорий, которые объясняют появление тревожного состояния:

1. Эволюция . Клаустрофобия считается защитой от попадания в потенциально опасную ситуацию. Эта боязнь развилась еще у наших предков, которые боялись заходить в узкие пещеры. Соответственно, защитный рефлекс передался современным людям.
2. Психическая травма . Если человек пережил опасную ситуацию в закрытом пространстве, она навсегда оставит отпечаток на его психике. Сюда относятся случаи, когда ребенок потерял родителей в толпе, застрял в лифте. Даже если история стерлась из памяти человека, она воспроизводит эту реакцию на подсознательном уровне.
3. Нарушение работы мозга . За формирование отрицательных и положительных эмоций отвечает миндалевидное тело, находящееся в мозге. Установление, что люди, страдающие клаустрофобией, правая миндалина меньше в размерах, чему здоровых людей.
4. Итог воспитания . Слишком мнительные и тревожные родители могут выработать у ребенка боязнь закрытого помещения. Нельзя вселять в свое чадо уверенность в том,что закрытые пространства несут угрозу.
5. Жажда перемен . Специалисты считают, что клаустрофобы постоянно стремятся к открытиям и остерегаются стабильности. Их мозг нуждается в постоянной активной деятельности. В закрытом помещении они чувствуют ущемление психических потребностей.

Данная фобия может являться основным заболеванием, а может выступать симптомом другой, более сложной патологии.

В некоторых случаях страх закрытого пространства вызван следующими заболеваниями :

• регулярный стресс;
• сердечно-сосудистые патологии;
• сахарный диабет;
• сбой гормонов;
• заболевания поджелудочной железы;
• нарушение в работе надпочечников;

Диагноз ставится только после исключения патологий , которые могут маскироваться под клаустрофобией.

Симптомы

Симптомы патологии варьируются в зависимости от индивидуальных психических особенностей человека. В каждом конкретном случае клаустрофобия проявляется по-своему.

Основными признаками расстройства являются страх удушья и боязнь ограничения свободы.

К ним обычно добавляются:

• учащенное сердцебиение;
• чувство тревоги;
• одышка;
• обильное потоотделение;
• сухость и першение в горле;
• кашель;
• ощущение близости смерти;
• затуманенность сознания;
• слабость;
• тошнота;
• затрудненное дыхание.

Обычно приступ фобии сопровождается желанием получить глоток свежего воздуха, сорвать одежду. Все перечисленные симптомы исчезают при устранении причины страха. Последствия приступа человек может ощущать его несколько дней.

Сегодня можно самостоятельно выявить у себя наличие признаков клаустрофобии. Для этого достаточно пройти специальный тест , который покажет уровень расположенности к расстройству.

Лечение

Каждый опытный психиатр знает, как лечить клаустрофобию. Для начала он определяет причину расстройства. А затем разрабатывает план .

Воздействие на психику происходит с помощью когнитивно-поведенческой техники.

Лечение заключается в том, что человека погружают в состояние страха и учат приемам релаксации.

• Побороть фобию помогает гипноз . Он поможет выявить причину боязни.
• Одним из популярных методов лечения является аутотренинг . Он хорошо подходит для тех, кто не знает, как избавиться самостоятельно от страха перед закрытым помещением. Для этого потребуется выдержка и сила воли самого человека. Обычно используют одну из следующих техник:

1. Отвлечение . Это простой способ прийти в себя в тот момент, когда человеком овладевают одержимость и тревога. Необходимо отвлечься с помощью боли. Некоторые носят на запястье резинку. Если ее оттянуть во время приступа – можно отвлечь внимание от боязни.
2. Знание – сила . Важно больше узнать о происхождении и механизме развития клаустрофобии. Если человек будет знать, почему возникают неприятные симптомы, с ними будет легче бороться.
3. Дыхание . Отлично помогает во время приступа дыхательная гимнастика. Необходимо медленно и глубоко вдыхать, стараясь напрячь и расслабить все мышцы в этом темпе. Это поможет вернуть контроль над собой, улучшит работу нервной системы.

Эта техника очень важны для больных клаустрофобией, ведь во время приступа может никого не оказаться рядом.

Что касается медикаментозного лечения, то оно назначается в крайнем случае, когда первые две методики не дали результатов.

Устранение симптомов расстройства проводится с помощью психотропных средств, среди которых:

• бета-блокаторы;
• нормотимики;

все эти препараты показаны людям, которые тяжело справляются с симптомами клаустрофобии и склонны к .

Чтобы выявить наличие заболевания внутренних органов может потребоваться МРТ . Однако людям с боязнью закрытого пространства тяжело пройти эту процедуру, ведь во время нее человек помещен в специальную трубу. К тому же манипуляции сопровождаются звуками, которые только усугубляют ситуацию.

Медицинский персонал знает, как сделать МРТ, если клаустрофобия может проявиться у человека в закрытом томографе. Для этого применяют специальную повязку на глаза . Часто используют беруши или вводят успокоительное.

В особо тяжелых случаях используют наркоз. Людям с подобным расстройством лучше выбирать аппарат открытого типа , чтобы пройти МРТ. Он состоит из кушетки и нависающего блока.

Точно сказать, насколько эффективным будет лечение расстройства, довольно сложно. В любом случае курс поможет уменьшить количество и силу приступов. В некоторых случаях клаустрофобия проходит сама. Главное – желание человека бороться с боязнью закрытого пространства.

Что такое клаустрофобия, наверное, знает каждый, и это не удивительно, учитывая, что боязнь замкнутых пространств - одна из наиболее часто встречающихся фобий. Поговорим подробнее о том, как возникает клаустрофобия, каковы ее признаки и лечение.

Лифт, ванная комната, подвал, вагон поезда… Каждый клаустрофоб, как правило, может назвать место, в котором именно ему находиться неприятнее всего, хотя выделять виды заболевания по этому признаку не принято.

Что это такое

Вообще, клаустрофобия - это боязнь не только маленьких закрытых пространств, но также и толпы. То есть приступ может случиться даже в относительно большом, но многолюдном помещении.

Считается, что у женщин клаустрофобия развивается чаще, чем у мужчин; в целом ее симптомы, по разным данным, обнаруживают у себя 5-10 % людей в мире. Признаки клаустрофобии - учащенное сердцебиение, обильное потоотделение, одышка, сухость во рту, слабость, онемение или дрожь конечностей, тошнота - могут быть различной степени выраженности: от едва ощутимого головокружения и дискомфорта до серьезных нарушений сердечного ритма и потери сознания.

Страх маленьких помещений может быть как самостоятельным явлением, так и одним из симптомов другого психического расстройства, например депрессии или шизофрении. Обычно первые приступы клаустрофобии дают о себе знать в возрасте от 25 до 45 лет, но встречаются случаи, когда заболевание появляется раньше – в подростковом периоде или даже в детстве.

Группа американских ученых под руководством Марты Макклинток обнаружила, что у людей, страдающих тяжелой формой различных фобий, возрастает риск развития онкологических заболеваний, и лечение их протекает сложнее, чем у обычных пациентов. В частности, исследователи выяснили, что у клаустрофобов существует высокая вероятность возникновения рака груди и гипофиза.

Но даже если не упоминать самые страшные последствия, клаустрофобия, особенно ярко выраженная, лишает больного возможности вести активную, полноценную жизнь. Пытаясь не появляться в закрытых или многолюдных местах, больной вынужден ограничивать свои передвижения, сужать круг общения, отказываться от увлечений… Ведь даже простая поездка в метро или необходимость закрывать дверь при работе в небольшом офисе способны вызвать панику!

Причины

Почему человек начинает бояться замкнутых пространств? Может ли такое расстройство быть врожденным? Психологи полагают, что родиться можно не со страхом, но с предрасположенностью к нему. Так, если кто-то из родственников страдает клаустрофобией, то вероятность ее развития у потомства возрастает.

Кроме того, имеет значение характер человека. В группе риска мнительные, нерешительные, зависимые от чужого мнения личности, люди с обостренным восприятием личного пространства.

Есть теория, что страх тесноты - отголосок ранних этапов эволюции человека, когда у нас было значительно больше животных черт в поведении. Попробуйте поместить животное в закрытое маленькое пространство - оно изо всех сил будет стараться вырваться на свободу. И это вполне объяснимо: безусловные рефлексы подсказывают ему, что в тесноте гораздо больше вероятность умереть от нехватки воздуха.

Однако чаще всего психотерапевт ищет причины клаустрофобии в прошлом пациента, в травмирующем опыте, который привел к закреплению страха. Что, например, это может быть?

• Детское переживание (к примеру, ребенка в качестве наказания запирали одного в темной комнате).
• Стресс, который человек испытал при чрезвычайной ситуации, связанной с закрытым пространством (например, фобия может появиться у шахтера, пережившего обвал).
• Негативный опыт, ассоциирующийся с маленьким помещением (скажем, у бывшего заключенного-одиночника).

Кроме того, как мы уже отмечали, появление клаустрофобии может быть обусловлено другим психологическим расстройством, тогда приступы страха - это один из синдромов заболевания. Наконец, фобия способна развиться в результате тяжелой черепно-мозговой травмы. В том случае если мы имеем дело не с одним из перечисленных факторов, а с несколькими, вероятность возникновения клаустрофобии увеличивается в разы.

Как справиться

Как лечить клаустрофобию? Чтобы это понять, нужно прежде всего определить истинную причину (или причины) боязни замкнутых пространств. А это задача, подвластная только опытному психотерапевту. Лишь обнаружив источник проблемы, можно назначить подходящее именно данному пациенту лечение – следовательно, как избавиться от клаустрофобии, в каждом случае нужно решать индивидуально.

Именно поэтому ни в коем случае не надо стесняться обращаться к психотерапевту. Во-первых, чем раньше вы это сделаете, тем быстрее и легче пройдет лечение. Во-вторых, ваша болезнь - распространенное явление, и специалисты давно разработали множество способов с ней бороться.

Врач может предложить самые разные варианты: от и нейролингвистического программирования до медикаментозной помощи. Чаще всего используется сочетание нескольких методов. Иногда применяются и довольно неожиданные средства: например, пациент играет в компьютерные игры, где действие разворачивается в лабиринте или другом тесном помещении.

Итак, лечить клаустрофобию должен только специалист, а что требуется от самого пациента (помимо твердой веры в успех, конечно)? Вот несколько рекомендаций, которые помогут справиться с приступом.

• Нормализовать дыхание. Не стоит пытаться дышать глубоко, просто постарайтесь вернуться к своему обычному ритму.
• Отвлечься от страха. Сосредоточьте внимание на какой-нибудь детали интерьера – например, на одной из кнопок лифта, досконально изучите ее, проговорите про себя ее внешние характеристики.
• Завести разговор с кем-то из присутствующих. Тоже отвлекающий маневр, позволяющий не концентрироваться на страхе.

Если же вы оказались рядом с человеком, подверженным боязни маленьких помещений, и видите, что ему нужна помощь, совет такой же: отвлеките его. Попросите о незначительной услуге, спросите что-то, предложите жевательную резинку.

Стоит подчеркнуть, что перечисленные рекомендации эффективны в основном при нетяжелых формах расстройства и помогают купировать приступ, но не его причину. Следующим шагом обязательно должен стать разговор с психотерапевтом о том, как вылечить ваше расстройство полностью.

А иногда как избавиться от клаустрофобии, подсказывает… время. Да, известны случаи, когда с возрастом человек преодолевал свою фобию без всяких посторонних вмешательств. Этот факт, конечно, не повод отменять визит к врачу, но еще один аргумент, чтобы верить в положительный исход борьбы со страхами. Автор: Евгения Бессонова

Из множества различных фобий современного мира самой распространенной считается клаустрофобия. Само слово claustrophobia происходит от сложения двух значений: латинского «claustrum», означающего «закрытое место» и греческого «фобос» — «страх». Симптомы клаустрофобии могут быть мягкими, такими как дрожь и потливость, или серьезными — учащенное сердцебиение, обмороки и паника.

Клаустрофобия — это тип ситуационной фобии (страх перед определенной ситуацией), когда человек страшится маленьких и замкнутых пространств. Около 15% населения мира поражено подобным страхом.

Такое состояние обычно проявляется в небольших комнатах, лифтах, многолюдных местах и МРТ сканерах. Известны случаи, когда людей с фобией страшили туннели, пещеры или салон самолета. Зная свои страхи, они стараются избегать подобных мест.

Описание клаустрофобии

Человек с клаустрофобией испытывает большую тревогу и затрудненное дыхание в небольших закрытых помещениях и может впадать от этого в панику. Подобные страхи чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Тревожное расстройство обычно начинается в детстве.

Ограниченное пространство, помимо паники, вызывает потливость, затруднение концентрации внимания, сердцебиение, мышечные спазмы и т.д.

После исчезновения причины фобии, когда человек покидает комнату, ощущения исчезают. Это происходит потому, что разум расслабляется и негативные пугающие мысли уходят. Люди сами того не замечая, пытаются защититься от паники. Например, садятся рядом с окном или выбирают место в кинотеатре ближе к выходу.

Приступ клаустрофобии в чем опасность?

Подобные страхи могут быть серьезной проблемой, которая ограничивает полноценную жизнь. Люди с социальной фобией бояться проводить МРТ, кататься на горках или отправляться на отдых самолетом. Боязнь толпы и скованных движений, когда окружающие мешают свободно перемещаться, делает человека замкнутым.

Это чувство бывает настолько сильным, что пациент отказывается носить гипс после перелома кости. Проявление фобии удуший не позволяет людям находиться под водой. Работая на 10 — м этаже высотного здания они вынуждены каждое утро подниматься на работу по лестнице.

Как правило, паника «парализует», поэтому люди пытаются уйти от любой потенциальной опасности. Поддержка со стороны семьи и друзей очень важна. Человек, пытаясь преодолеть свои фобии, ищет любые методы лечения. Психотерапевт может попросить членов семьи или друзей присутствовать при таком лечении.

Симптомы клаустрофобии

Симптомы фобии варьируются от легкой потливости и тошноты до головных болей и даже обмороков. Внезапный страх перед определенным объектом или нестандартной ситуацией охватывает тело человека. Стрессовые гормоны, попадая в кровь, вызывают реакцию «борьбы или бегства» в организме. Симптомы могут быть физическими или эмоциональными.

Физические признаки:

Клаустрофобия может также создавать эмоциональные симптомы:

• Деперсонализация – ощущение стороннего восприятия, когда ситуацию наблюдаешь со стороны. Считается, что происходит это, как механизм адаптации.
• Во время паники создается стрессовая ситуация. Часть мозга словно закрывается, изменяя количество нейромедиаторов и гормонов. Человеку трудно думать или сосредотачиваться на любой проблеме, кроме страха. Паника является серьезным симптомом, но длиться максимум 10 минут, а затем спадает.

Признаки клаустрофобии

Источник страха, вызывая паническую атаку, проявляется:

• учащенным сердцебиением
• обильным потоотделением
• дрожью конечностей
• прерывистым дыханием
• удушьем
• внезапной тошнотой, которая заканчивается рвотой
• головокружением
• бледностью
• ознобом
• онемением
• давлением в груди
• бледностью кожи
• покалыванием в конечностях
• непроизвольным позывом к мочеиспусканию или дефекации
• комком в желудке

Эмоциональные переживания проявляются:

• потерей ощущения реальности
• проявлением отрешенности
• страхом смерти или сумасшествия
• эмоциональным стрессом
• бесконтрольным плачем

Панические атаки различаются по интенсивности и длительности проявлений.

Причины клаустрофобии

Точно не известно, что именно вызывает приступ клаустрофобии. Возможно, большую роль играют факторы окружающей среды. Фобии минимального пространства, как правило, развиваются с детских и юношеских лет. Например, безуспешные поиски в темноте выключателя или дверей, падение в глубокий бассейн, злые шутки сверстников, потеря родителей в толпе или состояние, когда не можешь выйти из машины. Такие ситуации могут повлиять на способность ребенка рационально справляться с любой последующей ситуацией. Наблюдая за неадекватным поведением родителей в замкнутом пространстве, у детей развивается аналогичный страх. Миндалина мозга контролирует ощущение тревоги. Ее размер может влиять на восприимчивость человека к тревожным расстройствам, в том числе на проявление клаустрофобии. Кроме того, существует теория о генетической передаче фобии.

Как бороться с клаустрофобией?

Терапевтическое лечение клаустрофобии проводится в комплексе с методами релаксации. Уменьшение чувства беспокойства достигают путем:

• Регулировка дыхания. С приходом панического страха необходимо научиться правильно дышать. Глубокие вдохи способствуют расслаблению тела и уменьшают чувство паники.
• Равномерно на счете 4 вдыхают, задерживают дыхание и выдыхают. Повторяют цикл не менее 10 раз. Закрытие глаз помогает сосредоточиться на дыхании.

• Визуализация. Увидев перед собой источник фобии, следует сосредоточить взгляд на чем-то нейтральном. Представить перед собой место, где человек ощущал себя спокойным и расслабленным. Регулярная медитация поможет направить мысли в нужное русло.
• Практика с расслаблением мышц. Необходимо расположиться в комфортном и тихом месте. Выбрать для медитации определенную часть тела, например, левую руку. Напрячь участок в течение 5 секунд, продолжая ровно дышать. После глубокого вдоха, расслабить руку. Повторять упражнения следует поочередно с различными частями тела, потратив в общей сложности около 15 минут.

• Изменения мыслей и поведения. Как и другие формы тревожных атак, приступ клаустрофобии запускается определенным толчком. Этот триггер инициирует поток мыслей, которые вырываются из-под контроля. Выполняя определенные практики можно добиться контроля над ними. Один из способов сделать это — напомнить себе, что находиться в лифте или в переполненном помещении на самом деле не опасно.
• Контроля над фобией можно добиться, моделируя поведение на примере других. Например, если лифт являются источником стресса, стоит обратить пристальное внимание на то, как другие чувствуют себя в таком пространстве. Если окружающие расслаблены и спокойны, возможно, их чувства передадутся страдающему фобией.
• Анализ страхов и переживаний является действенным способом борьбы с фобией. Задав себе ряд рациональных вопросов, можно понять причины и устранить их: чего я боюсь, действительно ли мой страх обоснован?

• Поведенческое изменение. Узнав свои фобии, следует приложить усилия, чтобы их избежать. Например, отказаться от вождения транспорта в час пик, когда можно застрять в пробке, или сесть рядом с дверью во время крупных общественных мероприятий. Можно предварительно осмотреть комнату или дом, ища альтернативные выходы, или подняться по лестнице вместо лифта.
• При серьезном расстройстве необходимо подключить специалиста. Некоторые виды лечения, включая экспозиционную терапию, должны проводиться только под руководством профессионального психолога или психиатра. Специалисты помогут подобрать правильные шаги решения проблемы. Часто психолог дает домашние задание, например, сфокусироваться на страхе и вести журнал размышлений и переживаний между сеансами.

• Даже не давая стопроцентной гарантии излечения, гипноз остается весьма эффективным методом излечения.
• Лекарственная терапия может быть эффективным вариантом при тяжелых случаях клаустрофобии, однако она не решает основной проблемы. Комбинация антитревожных, антидепрессантных и транквилизаторных препаратов прописывается лечащим врачом.

Альтернативная или дополнительная медицина. Добавки с натуральными продуктами, такими как лавандовое масло, валериана или пустырник помогают справиться с паникой и беспокойством. Нехватка магния в организме приводит к чувству тревоги. Лишний стресс и гипервентиляция быстро израсходуют запасы магния, который является основным минералом для гормональной регуляции. Следует ввести в рацион богатые на элемент продукты: цельные зерна, йогурт, рыбу, бобы и темный шоколад.

Какой врач лечит клаустрофобию к кому обращаться?

При постоянных симптомах фобии необходима помощь специалиста. Ранняя диагностика способна в корне изменить жизнь пациента. Лечением клаустрофобии занимается психотерапевт, а в тяжелых случаях подключают психиатра. Помощь оказывается как амбулаторно, так и в стационаре, если фобия проявляется слишком остро. Нужно помнить, что клаустрофобия поддается лечению, и люди могут справиться с подобным состоянием. Как правило, лечение длится от восьми до десяти недель. У некоторых людей клаустрофобия исчезает с возрастом.

Поставив перед собой цель побороть фобии, человек способен справиться с такой сложной задачей.

Клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств и тесных помещений.

Также приступы клаустрофобии развиваются при нахождении в ограниченных местах с большим скоплением людей, например, в самолете, автобусе, очереди в магазине.

Клаустрофобия и акрофобия (боязнь высоты) считаются самыми распространенными патологическими страхами. У женщин клаустрофобия диагностируется чаще, чем у мужчин, что, возможно, связанно с их высокой эмоциональностью. Первые приступы повышенной тревожности при нахождении в замкнутых пространствах выявляются в возрасте 25 – 35 лет. После 50 лет симптомы клаустрофобии значительно ослабевают и почти не беспокоят человека. Несмотря на это, у детей также выявляется клаустрофобия, которая протекает значительно тяжелее и негативно сказывается на эмоциональном состоянии ребенка.

Клаустрофобия у мужчин или женщин может развиваться вследствие следующих причин:

• эволюционная теория. Боязнь закрытого пространства сохранилась у человека еще от предков. Это своеобразный инстинкт самосохранения, который проявляется в гипертрофированной форме;
• нарушение деятельности головного мозга. Внутри височной доли размещается миндалевидное тело, которое отвечает за появление положительных или отрицательных эмоций. При наличии любых изменений в данной области может появиться нарушение нормального восприятия закрытого пространства;
• психологическая травма, которая чаще всего была пережита в раннем детстве. К таким относят трудности во время рождения, когда ребенок не может нормально пройти по родовым путям. Также это может быть связано со случаями, во время которых малыша одного закрывали в тесном помещении;
• особенности воспитания. Если родители слишком оберегают своего ребенка и повсюду видят опасность. Это может привести к развитию определенных патологий уже в зрелом возрасте;
• особенности характера человека. Обычно это люди мнительные, нерешительные, несамостоятельные, чрезмерно впечатлительные.

В течении клаустрофобии отмечается волнообразный характер, когда со временем промежуток между приступами беспокойства и нормальным состоянием человека становится короче. Без надлежащей помощи со стороны квалифицированных специалистов отмечается увеличение эмоциональных срывов с каждым днем.

Симптомы

Симптомы клаустрофобии проявляются, когда человек оказывается в небольшом замкнутом помещении (маленькой комнате, подвальном помещении, лифте). Это связано не столько с размерами помещения, сколько со страхом человека, возникающего из-за боязни нехватки кислорода в нем. То есть у человека, страдающего клаустрофобией, развивается паника чаще при нахождении в помещениях, которые не оборудованы окнами. В этом случае у них появляется страх, что кислород в помещении скоро закончится и они погибнут от удушения. Кроме того, приступ клаустрофобии может развиться при длительном нахождении человека в очереди или при большом скоплении людей. Поэтому можно заметить, что такие люди всегда стараются занять место рядом с выходом. Прохождение такой диагностической процедуры, как МРТ (магнитно-резонансная томография), также провоцирует приступ клаустрофобии, поэтому такая фобия считается абсолютным противопоказанием к данному исследованию.

Во время пребывания человека в замкнутом помещении, у которого имеется клаустрофобия, происходит выброс адреналина. В связи с чем у человека повышается артериальное давление, появляется ощущение сердцебиения, нехватки воздуха из-за расстройства дыхания, тремор (дрожь), учащается пульс (тахикардия), выявляется повышенная потливость и сухость во рту. Кроме того, может появиться дискомфорт или боль в области сердце, абдоминальный дискомфорт, проявляющийся тошнотой и неприятными ощущениями в эпигастральной области.

При далеко зашедшем приступе появляются симптомы панических атак. У человека появляется страх смерти, дереализация (состояние, при котором окружающий мир воспринимается как нереальный или отдаленный, в некоторых случаях сопровождается нарушением памяти) или деперсонализация (расстройство самовосприятия, при котором собственные действия воспринимаются как бы со стороны, сопровождаются ощущением невозможности управлять ими). Появляется неустойчивая «шаткая» походка, возможна кратковременная потеря сознания.

Диагностика

Установление наличия у человека клаустрофобии основывается на выявлении характерной для данного состояния симптоматики. Производится детальный опрос пациента, уточняется характер его ощущений и объективных проявлений, возникающих при нахождении его в замкнутом пространстве.

Важно уметь отличать клаустрофобию от некоторых индивидуальных черт характера. Так, например, у некоторых людей страх оказаться в тесном помещение в присутствии других людей связан с неуверенностью в себе, застенчивостью, комплексом неполноценности. Также избегание нахождения в общественном транспорте или другом скоплении людей может быть связано с психическим расстройством. Такой страх перед нахождением в одном помещении с другими людьми будет связан с наличием у пациента бреда преследования или бреда отношения. Поэтому крайне важно уметь отличать истинную клаустрофобию от боязни нахождения в небольших помещениях со скоплением людей при других состояниях человека.

Следует учитывать, что постоянно испытываемый человеком страх может привести к депрессивному расстройству. При беседе с пациентом врач должен помнить о такой возможности развития событий, поэтому рекомендуется с особой внимательностью относиться к данным пациентам, чтобы не пропустить первые симптомы депрессии, тем самым предотвратить необратимые последствия.

Лечение

Лечение клаустрофобии – это длительный процесс, требующий от пациента большого запаса терпения. В первую очередь с людьми, страдающими клаустрофобией, работают психотерапевты, которые в дополнение к своим занятиям могут назначить лекарственные средства, снижающие тревожность.

Психотерапия проводится как в индивидуальной, так и в групповой форме. Выбор зависит от тяжести расстройства и особенности личности человека. Считается, что наибольшей эффективностью обладают индивидуальные занятия, позволяющие выстроить доверительные отношения между пациентом и врачом, что приводит к ускоренному достижению необходимого эффекта.

Психотерапевт направлен на поиск причины возникновения клаустрофобии. Исследования показали, что частой причиной является психологическая травма, пережитая в детском возрасте. Некоторые родители наказывают своих детей, закрывая их в темных помещения, например, маленьких темных комнатах. К сожалению, такие необдуманные поступки родителей могут привести к тяжелым последствия, в том числе к развитию у ребенка клаустрофобии. После выяснения проблемы специалист обучает пациента справляться со своим состоянием. Для этого используются дыхательные техники, мышечная релаксация, а также другие различные методики. Существует методика, при которой человек под контролем психотерапевта погружается в условия, провоцирующие фобию. С такой целью могут использоваться различные замкнутые помещения, кабины лифта, транспортные средства. При этом психотерапевт помогает осознать свой страх и перестать его бояться.

Хорошим эффектом обладает лечение клаустрофобии посредством гипноза. Психотерапевт вводит человека, страдающего клаустрофобией, в состояние гипнотического сна, которое способствует максимальному расслаблению и успокоению. Затем врач устанавливает причину развития данной фобии и внушает пациенту информацию, благодаря которой он окончательно забывает о своих страхах, при этом укрепляется уверенность в собственных силах. Кроме того, благодаря гипнозу постепенно можно научить человека справляться со своим состоянием, в том числе купировать появление новых приступов клаустрофобии.

Медикаментозное лечение направлено на снижение тревожности. С этой целью используются анксиолитики (транквилизаторы). Они значительно уменьшают проявление вегетативной симптоматики и снижают частоту приступов. Практически всем пациентам, страдающим клаустрофобией, назначают антидепрессанты, которые принимаются длительное время (3-6 месяцев).

Лекарства

При клаустрофобии назначаются курсы приема транквилизаторов. Эти препараты оказывают следующие эффекты:

• противотревожное (их основное действие, которое заключается в уменьшении тревоги, страха, беспокойства, устранении навязчивых мыслей);
• вегетостабилизирующий (заключается в уменьшении вегетативных проявлений тревоги (тахикардия, повышение артериального давления, повышенная потливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта));
• седативное (успокаивающий эффект, который, к сожалению, сопровождается снижением концентрации внимания, заторможенностью);
• миорелаксантное (расслабляюще воздействует на мускулатуру, что сопровождается ощущением общей слабости и вялости);
• снотворное (ускоряет наступление сна, увеличивает глубину и длительность сна).

Данные препараты назначаются врачом курсом на 2 – 3 недели беспрерывного приема. Длительнее применять транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуется, так как возможно развитие зависимости. Поэтому, если человек все же нуждается в длительном приеме этих препаратов, следует после курса прекратить прием препаратов на некоторое время, а затем повторить следующий курс приема. Кроме того, синдром отмены, который может развиться на фоне резкой отмены транквилизаторов, предотвращается постепенным снижением дозы и увеличением интервала между приемами. Противопоказаниями к назначению транквилизаторов являются: печеночная и дыхательная недостаточности, атаксия, глаукома, миастения. Из побочных эффектов, возникающих на фоне приема траквилизаторов, выделяют: сонливость, общую слабость, вялость, снижение концентрации внимания и кратковременной памяти, снижение артериального давления, запоры, тошноту, задержку или недержание мочи. Учитывая все нюансы данных препаратов, необходимо строго следовать всем назначениям врача.

Антидепрессанты назначаются для улучшения настроения и общего психического состояния человека. Развитие ожидаемого эффекта наступает не сразу после начала приема препаратов, а спустя приблизительно 10 дней. Это объясняется тем, что развитие антидепрессивного эффекта связано с накоплением нейромедиаторов в области нервных окончаниях и с медленным развитием адаптационных механизмов в кругообороте нейромедиаторов. Вследствие этого антидепрессанты назначаются курсом непрерывного приема на 3 – 6 месяцев, за это время плавно достигается необходимый эффект.

Народные средства

Человек, страдающий клаустрофобией, может самостоятельно обучиться различным способам расслабления, которые являются незаменимыми при неожиданном возникновении острых приступов фобии. Если Вы чувствуете приближение приступа и понимаете, что избежать его невозможно, рекомендуется попытаться максимально расслабиться насколько это возможно. Следует сконцентрировать свой взгляд на определенном предмете, который находится на уровне глаз. Не стоит суматошно оглядываться по сторонам в поисках выхода, так как это усиливает панику и способствует нарастанию страха. Также важно правильно дышать, глубоко вдыхая воздух через нос.

Существуют физические упражнения, способствующие мышечной релаксации. Наиболее популярной на данный момент считается методика мышечной релаксации по Джекобсону. Упражнения построены таким образом, что в ходе их выполнения происходит чередование состояния напряжения и расслабления отдельных групп мышц. Автор данной методики, проводя исследования человеческих эмоций, обнаружил прямую связь между эмоциональным состоянием человека и мышечным напряжением. На основе этого была выдвинута теория, что мышечное расслабление способствует снятию нервного напряжения и стабилизации эмоционального фона человека. Упражнения, предложенные автором, достаточно просты, поэтому каждый, кто заинтересован данной методикой, сможет без проблем изучить перечень упражнений за довольно короткий срок. В стрессовой ситуации применений данного метода расслабления помогает успокоиться, снять нервно-мышечное напряжение и приобрести контроль над своими эмоциями, что в особенности важно для людей с фобией.

Для стабилизации настроения можно использовать различные отвары на основе трав, обладающих успокоительным эффектом. Таким свойством обладают следующие травы: мята перечная, мелисса, валериана, ромашка, зверобой и многие другие. Можно приобрести в аптеке готовый сбор трав или самостоятельно в домашних условиях приготовить чай, используя любые перечисленные травы, обладающие успокоительным эффектом. Данные чаи не только улучшают настроение, но также нормализуют сон, снижают раздражительность и нервозность, избавляют от усталости и повышают работоспособность.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Клаустрофобия – наиболее распространенная из многочисленных фобий, страх оказаться в замкнутом пространстве. Большой процент населения земного шара подвержен этому заболеванию. Вызвать паническое состояние могут даже самые посещаемые места, большое скопление людей, различные житейские ситуации, которые у обычного человека не вызывают особых эмоций.

Причины возникновения

Медики относят клаустрофобию к разряду психических расстройств, но даже они не пришли к единому мнению относительно причины возникновения этого заболевания. Однако доказано, что такое отклонение является следствием ситуаций, пережитых в детстве, когда ребенок чувствовал опасность и беззащитность. Клаустрофобия может быть приобретена вследствие копирования поведения родных в неординарных ситуациях. Если один из родителей страдал клаустрофобией, то есть вероятность, что ребенок приобрел невроз по наследству. Также данное заболевание может служить признаком некоторых других нервных расстройств.

Симптомы клаустрофобии

Больной, попадая в замкнутое пространство или небольшое помещение, где отсутствуют окна, испытывает чувство тревоги. Усугубляется состояние, если определенное время нет возможности выйти. Это может быть лифт, поезд, самолет. Поэтому страдающий клаустрофобией предпочитает либо оставлять открытой дверь, либо занимает место ближе к выходу. Паника может возникнуть даже в тесной одежде или туго стянутом галстуке. Основными симптомами во время очередного приступа являются:

• чувство безысходности;
• дрожь и учащенное сердцебиение;
• головокружение, сопровождающееся головной болью;
• обильное потоотделение;
• звон в ушах, сухость во рту;
• онемение конечностей;
• сдавленность в груди и одышка.

Иногда возникают и более серьезные симптомы: страхи потери контроля над собой, потери сознания и даже смерти.

Клаустрофобия бывает разной степени тяжести. В отдельных случаях заболевание протекает без определенных симптомов, сопровождается лишь небольшими опасениями. Если расстройство относится к разряду хронических, то проявляются все перечисленные признаки, нередко случаются и обмороки. Обычно люди, страдающие клаустрофобией, избегают посещения многолюдных мест, в результате этого сужается круг их общения, что влечет за собой замкнутость и одиночество. Правда, с возрастом приступы становятся реже, и снижается их интенсивность.

Методики лечения

Люди, страдающие клаустрофобией, ощущают свою неполноценность, ведь им приходится постоянно продумывать каждый свой шаг, чтобы избежать ситуации, провоцирующей страх. Жизнь с такой зависимостью теряет свой реальный смысл, ограничиваются возможности для удовлетворения присущих человеку потребностей, выражения самореализации. Редко кто не задумывается о лечении подобной патологии.

Первый шаг – это посещение психотерапевта. Прежде всего, нужно определить первоисточник страха. Именно специалист поможет проследить цепочку событий, послуживших предпосылками к началу болезненного процесса. Он определит степень заболевания на основании описанных пациентом симптомов и проведенных психологических тестов. Врач подберет индивидуальную схему лечения, включающую медикаменты и психологические методы.

1. Медикаментозное вмешательство, заключающееся в предписании успокоительных препаратов. Многие больные пытаются избавиться от патологии, принимая транквилизаторы. Эффект действительно есть, но только временный. Саму проблему медицинскими препаратами устранить не получится. Обычно их назначают в комплексе с другими методами лечения, чтобы такое воздействие помогло устранить физические проявления заболевания.
2. Гипноз, к которому прибегают в особо тяжелых случаях.
3. Нагнетание, когда страдающему клаустрофобией искусственно создают условия, вызывающие панический страх. Это может быть посещение лифта, ванной, маленькой комнаты. Цель этой методики – дать понять больному беспочвенность его переживаний, столкнувшись со страхом в замкнутом пространстве.
4. Моделирование, направленное на борьбу со страхом. То есть пациенту предоставляют возможность понаблюдать за человеком, лечащимся нагнетанием. Такая своеобразная моральная подготовка расслабляет состояние наблюдающего.
5. Суть методики несоответствия заключается в обучении страдающего фобией пользоваться техникой релаксации и контролировать внутреннее состояние. Человек, подключив самовнушение, концентрируется на полном расслаблении в физическом и психологическом плане. А ему тем временем объясняют, откуда возникает страх, и его беспричинность. В результате таких сеансов пациент понимает, что картинки в его воображении не соответствуют действительности, тревога подавляется, и постепенно приступы проходят. Освоив релаксационную методику, можно справиться с недугом самостоятельно.

Как самостоятельно победить страх

Не допускайте самоизоляции, больше общайтесь с друзьями и знакомыми, особенно если есть возможность получить позитивные эмоции. Не забывайте о возможности телефона, используя его во время очередного приступа. Разговор с близкими людьми поможет снизить нервное напряжение, пусть даже на короткое время.

Воспользуйтесь наушниками, включив музыку. Ритмичные звуки помогут отвлечься от опасений.

Постарайтесь ассоциировать ситуацию, вызвавшую страх, с чем-то положительным. К примеру, когда вам предстоит попасть в замкнутое пространство, подготовьтесь заранее, успокаивая себя, что вы в безопасности, и никакой враг сюда не проникнет.

Приступы для клаустрофоба – самое страшное явление. Они выматывают и истощают нервную систему. Поэтому, попав в экстремальную для вас обстановку, замените негативные фантазии приятными воспоминаниями, постарайтесь настроиться на позитив. Одновременно сфокусируйте свой взгляд на каком-то одном предмете на уровне глаз – это поможет немного стабилизировать физическое и психическое состояние.

Преодолеть панику помогут дыхательные упражнения. Сделав несколько глубоких вдохов носом и выдохов через рот, вы нормализуете дыхание, расслабитесь и сможете подавить очередной приступ.

Соблюдение небольших рекомендаций поможет снизить частоту приступов. Если нет возможности регулярно заниматься физкультурой, то утренняя гимнастика должна присутствовать в списке ежедневных дел. Также следует избегать чрезмерного употребления спиртных напитков, составить сбалансированную диету. И обязателен восьмичасовой сон. Кроме того, старайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Клаустрофобия – психическое заболевание, которое можно лечить, и непременно нужно этим заниматься. Стоит отбросить весь стыд, неудобства, сомнения и обратиться к специалисту. Чем скорее вы решитесь на этот шаг, тем больше шансов на успех. Проигнорировав недуг, есть риск обрести другие фобии, а с ними и панические атаки. Совместив ваше собственное желание и профессиональные способности специалиста, вы навсегда избавитесь от страха перед замкнутым пространством.