Сироп от запора нормазе. Нормазе при беременности и лактации

Нормализующее перистальтику кишечника. В данной статье речь пойдет о том, в каких случаях его можно использовать, а также мы расскажем об аналогах и отзывах о нем.

Данное лекарственное средство очень популярно, его название находится на слуху. Многие пациенты доверяют ему в таком деликатном вопросе. Разберемся, оправдано ли их доверие.

Состав «Нормазе» и форма выпуска

Основное действующее вещество представлено лактулозой. Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, а также в виде сиропа в темных флаконах объемом 200 мл.

Через сколько действует «Нормазе»? Об этом далее.

Фармакологическое действие

Данный препарат обладает слабительными свойствами и обеспечивает наступление осмотического, слабительного и гипоаммониемического действия. Лактулоза, представляющая собой синтетический олигосахарид, содержит в себе остатки галактозы и фруктозы. Человеческий организм не вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять лактулозу. На данное вещество не оказывают влияние кислая и щелочная среда, поэтому в толстый кишечник оно попадает в неизмененном виде. При попадании в толстый кишечник на лактулозу воздействует специфическая микрофлора, а затем происходит гидролизация и последующее образование кислот органического происхождения. Это подтверждает к «Нормазе» инструкция по применению.

Основным метаболизирующим фактором в данном случае является присутствие молочной кислоты, а кроме нее еще муравьиной и уксусной. Возрастающий под воздействием компонентов лекарства уровень давления в кишечнике провоцирует попадание в кишечник жидкости из крови. Это делает каловые массы более мягкими и увеличивает их объем. Больший объем за счет давления на стенки стимулирует перистальтику кишечника, что и обуславливает слабительный эффект. Лактулоза способствует формированию в кишечнике кислой среды, снижает рост и останавливает развитие патогенных микробов. Именно кислая среда является самой подходящей для размножения лакто- и бифидобактерий. Естественно, что в таком случае восстанавливается нормальный баланс микрофлоры кишечника. Благодаря этому процессу достигается максимально полноценное всасывание микроэлементов и полезных веществ, таких, как соли кальция и фосфаты, а также нормализация обмена белков и активизация производства витаминов, вырабатываемых кишечной флорой. Кроме того, «Нормазе» повышает уровень секреции желчи в толстом отделе кишечника, что провоцирует попадание аммиака из крови в кишечник. Воздействие лактулозы уменьшает количество токсинов в организме, в том числе аммиака. При этом печень подвергается меньшей нагрузке, и соответственно улучшается ее состояние.

Показания

По отзывам, «Нормазе» назначают как часть комплексного лечения или как монопрепарат при следующих заболеваниях и состояниях:

Подбирать любое лекарственное средство должен врач, самолечения лучше избегать, поскольку могут возникнуть серьезные для здоровья последствия.

Способ применения и доза

Как правильно принимать средство, в каких дозировках? Необходимо заранее прочитать инструкцию по применению.

Препарат принимается перорально, после приема пищи. При устранении затруднений дефекации у взрослых, в первое время (около 3 дней), назначается доза 15-40 мл в сутки, а затем принимают поддерживающее лечение в дозировке 10-25 мл в сутки.

В каких дозировках используют «Нормазе» для детей?

Дети в возрасте старше 6 лет и подростки принимают препарат в дозировке 15 мл в сутки, по прошествии трех дней - 10 мл в сутки. Дети в возрасте от года до 6 принимают лекарственное средство по 5-10 мл в сутки. Дети младше 1 года - по 5 мл в сутки. Продолжительность лечения может составлять от четырех недель до трех - четырех месяцев. Это зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Такие состояния, как печеночная кома, прикорма, энцефалопатия и повышенный уровень аммиака в крови требуют большей дозировки, по 30-60 мл в сутки. Затем дозировка корректируется так, чтобы стул был мягким, и дефекация происходила 2-3 раза в сутки. Курс лечения при этом довольно продолжительный и составляет обычно около 3 месяцев. После операций «Нормазе» взрослые принимают первый раз через 18 часов после оперативного вмешательства на протяжении 3-5 дней, от 10 до 30 мл три раза в сутки. Дети от года - по 5 - 10 мл до 3 раз в день, на первом году жизни - 5 мл до 3 раз в день.

Побочные реакции

«Нормазе», по отзывам, побочные эффекты вызывает в виде аллергических реакций, тошноты, метеоризма, диареи. Длительный прием препарата может спровоцировать развитие нарушения равновесного соотношения жидкости и соли.

Противопоказания

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов препарата, аллергическая реакция на галактозу или фруктозу. При кишечных кровотечениях и непроходимости, а также подозрении на аппендицит или хронический аппендицит препарат назначать категорически нельзя. С осторожностью «Нормазе» в дозировке для взрослых используется при сахарном диабете.

Применение во время беременности

При приеме матерью «Нормазе» плод не подвергается тератогенному, мутагенному и эмбриотоксическому воздействию. Адсорбции в общий кровоток не происходит и системного действия препарат не оказывает. То есть применение описываемого препарата во время вынашивания беременности возможно по назначению врача. К тому же, помимо послабляющего действия, он положительно влияет на микрофлору во влагалище и препятствует развитию инфекций и внутриутробного инфицирования ребенка. В период грудного вскармливания препарат также разрешен к применению.

Лекарственное взаимодействие

Применение антибактериальных и антацидных средств снижает эффективность «Нормазе» по отзывам. Лактулоза при поступлении в организм способствует высвобождению препаратов, которые зависят от рН среды. Между приемом данного препарата и другого лекарственного средства, в случае совместного приема, должно пройти не менее 2 часов.

• относительно низкая стоимость препарата;
• сравнительно длительное действие лекарства.

Недостатки:

• медленное достижение эффекта;
• единственная форма выпуска – сироп по 200 мл.

• Сироп, флакон темного стекла 200 мл с мерным стаканом, пачка картонная 1

  171 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Сироп следует принимать внутрь, во время или сразу же после завтрака, запивая любой жидкостью.

В случае лечения запоров и при необходимости размягчения стула взрослым назначают по 1-3 столовых ложки (15-45 мл) в первые 3 дня, после чего сокращают прием до 1-2 ложек (15-30 мл). Детям от 7 до 14 лет рекомендовано начинать прием с 3 чайных ложек (15 мл), через 3 дня сокращая прием до 2 чайных ложек (10 мл). В возрасте от 1 года до 7 лет дозировка на всю продолжительность лечения составляет 1-2 чайные ложки (5-10 мл). Детям до 1 года следует давать по 1 чайной ложке (5 мл) в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 4 месяцев.

При поражении печени в любом возрасте препарат назначается в дозировке по 2-3 столовые ложки (30-50 мл) трижды в день. Длительность курса лечения подбирается строго индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

При дисбактериозе взрослым и детям от 7 лет препарат назначается по 5-10 мл на прием. Детям 3-7 лет – по 5 мл. От 1 года до 3 лет – по 3 мл. А детям до 1 года – по 1,5-3 мл. Кратность приемов – 2-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально, но не менее 2 недель. Спустя 7 дней курс можно повторять.

При шигеллезе и сальмонеллезе – трижды в день по 15 мл в течение 10 дней, после чего необходим перерыв 7 дней, а далее по 15 мл до 5 раз в день. Курс лечения определяется отрицательными результатами анализов.

При беременности и в период лактации препарат назначается в стандартной дозировке, не оказывая влияния на плод и грудного ребенка.

С осторожностью следует принимать лекарство при сахарном диабете.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, дней

Нормазе – препарат, оказывающий на организм слабительное действие ; он стимулирует двигательную активность (перистальтику) кишечника , активизирует процесс всасывания солей кальция и фосфатов. Действующим веществом препарата является лактулоза .

Препарат имеет свойство изменять флору толстой кишки, увеличивая количество лактобацилл – бактерий , участвующих в кишечном пищеварении. Он способствует размножению бифидобактерий, также играющих в пищеварении важную роль. Благодаря этому каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются, что способствует мягкой и безболезненной дефекации.

Помимо прочего, препарат способствует уменьшению в кишечнике количества сальмонелл (возбудителей кишечной инфекции – сальмонеллеза); стимулирует функции печени ; не разрушает витамины ; не вызывает привыкания. Действие лекарственного средства наступает быстро, в некоторых случаях может происходить в течение суток.

Формы выпуска

Нормазе выпускается в форме прозрачного бесцветного сиропа; иногда сироп может иметь желтоватый оттенок. В состав его входит лактулоза и вспомогательные вещества (лимонная кислота, вода, ароматизатор). 100 г сиропа содержит 66, 7 г лактулозы. Отпускается препарат во флаконе темного стекла 200 мл с мерным стаканом.

Инструкция по применению Нормазе

Показания к применению

• Запоры , особенно хронические;
• послеоперационный период при операциях на толстом кишечнике;
• кома печеночная, прекома;
• энцефалопатия печеночная;
• дисбактериоз кишечника;
• сальмонеллез (кроме генерализованной формы);
• гипераммониемия (повышенное содержание аммиака в крови).

Противопоказания

• Непереносимость фруктозы и галактозы;
• острый аппендицит или подозрения на этот диагноз;
• кровотечения в толстой кишке (не геморроидального характера);
• индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия

При длительном применении Нормазе в больших дозах может наблюдаться вздутие живота , которое сопровождается болью; в некоторых случаях появляется диарея . При появлении таких симптомов прием препарата следует временно прекратить. Не рекомендуется принимать лекарство при тошноте и рвоте .

Особую осторожность при лечении Нормазе следует соблюдать больным сахарным диабетом , пациентам пожилого возраста и послеоперационным больным. Пациентам с гастрокардиальным синдромом рекомендуется повышать дозы приема постепенно, чтобы исключить метеоризм .

Лечение Нормазе

Как принимать Нормазе?
Препарат принимают внутрь. Рекомендуется делать это после еды, лучше утром. Можно запивать лекарство водой или соком или смешивать с ними.

Не следует принимать препарат одновременно с приемом антибиотиков , они имеют свойство снижать эффективность лактулозы. Нормазе нужно принимать по истечении 2 часов со времени приема других препаратов.

Дозировка Нормазе

• Взрослым показан прием Нормазе по 15-40 мл в сутки первые три дня, затем дозу можно уменьшить до 10-25 мл в сутки;
• Для лечения печеночной комы, прекомы и энцефалопатии назначают дозу от 30 до 60 мл в сутки в первые несколько дней. Затем доза может изменяться с таким расчетом, чтобы стул происходил до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения в таких случаях составляет от 3 месяцев и более, в зависимости от эффективности;
• В послеоперационный период суточная доза для взрослых составляет от 30 до 90 мл, для детей старше 1 года от 15 до 30 мл в сутки, для детей до 1 года – 15 мл в сутки. В послеоперационный период начинать принимать препарат следует после 18-24 часа после операции от 3 до 5 дней.

Нормазе для детей

Нормазе широко применяется в педиатрической практике как безвредный, мягкий слабительный препарат, создающий к тому же условия для формирования нормальной микрофлоры детского кишечника.

Нормазе можно назначать детям, начиная с периода новорожденности .

Дозировка препарата для детей такова:

• Детям от 6 лет показан прием 15 мл сиропа в сутки в первые три дня, затем суточная доза должна составлять 10 мл.
• Детям от 1 до 6 лет назначают суточный прием в количестве 5-10 мл сиропа.
• Детям до 1 года – 5 мл сиропа в сутки.

Курс лечения длится от 1 до 3-4 месяцев.

Беременность и период лактации

Для беременных и кормящих женщин препарат безопасен, его можно принимать по обычной схеме.

Аналоги Нормазе

Структурными аналогами (синонимами) Нормазе являются все препараты, действующим веществом которых является лактулоза:

• Лактулоза;
• Послабин Лактулоза;
• Дюфалак;
• Ромфалак;
• Прелакс;
• Легендаль;
• Порталак;
• Лизалак;
• Ливолюк-ПБ и др.

Нормазе или Дюфалак?

Этот вопрос, часто задаваемый пользователями, в сущности, не имеет смысла. Нормазе и Дюфалак – препараты-аналоги и даже синонимы, т.к. в обоих действующим веществом является лактулоза. Даже по цене эти препараты практически одинаковы.

Отзывы о препарате

Наталья, 61 год:
"Принимаю препарат периодически, при запорах. Очень помогает, мягкое средство, эффект довольно быстрый".

Елена, 25 лет:
"Покупала препарат Нормазе по совету педиатра для ребенка, 6 лет. Лекарство очень помогло, сын пил без проблем, никакого неприятного запаха у сиропа".

Владимир, 59 лет:
"После операции были проблемы со стулом, врач порекомендовал попить сироп Нормазе. Остался доволен, эффективное средство, помогло сразу".

Марина, 23 года:
"Во время

Нормазе – это слабительное средство с осмотическими свойствами на основе лактулозы.

Лактулоза оказывает влияние на микрофлору в толстом кишечнике путем увеличения количества бактерий, принимающих участие в процессе пищеварения в кишечнике. Такие бактерии называются лактобациллами.

Также препарат стимулирует процесс увеличения в толстом кишечнике бифидобактерий, которые нормализуют процесс пищеварения, способствуют активизации обменных процессов, нормализуют микрофлору кишечника, противодействуя патогенным микроорганизмам.

Среди положительных эффектов Нормазе выделяют то, что он не вызывает привыкания у пациента, не оказывает влияния на процесс всасывания витаминов, имеет способность оказывать ингибирующее воздействие на процесс роста сальмонелл в толстом кишечнике, оказывает стимулирующее воздействие на работу печени.

Лактулоза повышает осмотическое давление в просвете толстой кишки и способствует переходу жидкости из крови в толстый кишечник. Таким образом, увеличивается объем каловых масс, происходит их размягчение, за счет увеличения объема содержимого стимулируется перистальтика кишечника.

Создавая в толстом кишечнике кислую среду, лактулоза способна угнетать рост и развитие патогенной микрофлоры, в то же время кислая среда является наиболее благоприятной для лакто- и бифидобактерий.

Нормазе увеличивает секрецию желчи в просвет кишечника. Уменьшает количество аммиака и других токсинов, в частности продуктов гниения белка, в крови.

Показания к применению

От чего помогает Нормазе? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• запоры (в т.ч. хронические, у беременных, пациентов пожилого возраста, детей)
• печеночная энцефалопатия (в т.ч. профилактика и лечение печеночной прекомы, комы)
• нарушения флоры толстого кишечника (в т.ч. при выявлении патогенной микрофлоры)
• дисбактериоз (в т.ч. после антибиотикотерапии, при нарушении питания)
• в пред-, послеоперационный период
• гипераммониемия
• для регулирования стула при геморрое
• синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста, в т.ч. диспепсия вследствие пищевого отравления
• в комплексной терапии вагинального дисбактериоза, вагинального кандидоза
• в комплексной терапии остеопороза

Инструкция по применению Нормазе, дозировки

Сироп ринимается перорально после приема пищи.

Стандартные дозировки при запорах у взрослых, согласно инструкции по применению:

• в течение первых 3 дней по 15-40 мл Нормазе в сутки, затем 10-25 мл в сутки.

Детям старше 6 лет – в первые 3 дня 15 мл в сутки, затем – 10 мл в сутки. Детям от 1 года до 6 лет по 5-10 мл в сутки, в возрасте до 1 года – 5 мл в сутки.

Курс лечения составляет от 4 недель до 3-4 месяцев.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза – по 30-60 мл 3 раза в сутки. Затем дозу подбирают, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Курс приема Нормазе продолжается 3 месяца и более.

В послеоперационном периоде:

• Взрослые принимают по 10-30 мл 3 раза в сутки.
• Дети старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза в сутки.
• Дети до 1 года – по 5 мл 2-3 раза в сутки.

Препарат назначают через 18-24 часа после операции. Длительность приема – 3-5 дней.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нормазе:

• тошнота, диарея, метеоризм;
• нарушение водно-электролитного обмена (при продолжительной терапии);
• головокружение, головная боль;
• миалгия, аритмия;
• слабость, чувство усталости.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нормазе в следующих случаях:

• галактоземия.
• непереносимость фруктозы или галактозы.
• илеостома, колостома.
• ректальные кровотечения.
• непроходимость кишечника.
• подозрение на аппендицит.
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

По показаниям может быть назначено пациентам с сахарным диабетом, но лечение следует проводить с осторожностью, под тщательным наблюдением лечащего врача.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не были зарегистрированы. При превышении рекомендованной в инструкции дозы у пациента возможно развитие сильной диареи, потери жидкости и минеральных солей, печеночная энцефалопатия.

Особые указания

При гастрокардиальном синдроме, чтобы избежать метеоризма, рекомендуется постепенно увеличивать дозы.

При длительном лечении (более 6 месяцев) необходимо регулярно контролировать содержание углекислого газа, хлора и калия в плазме крови.

Аналоги Нормазе, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нормазе можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Гудлак,
2. Ливолюк-ПБ,
3. Порталак,
4. Ромфалак.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нормазе, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: сироп Нормазе 200 мл – от 251 до 283 рублей, по данным 602 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте. Соблюдать температурный режим от 15 до 25 °C. Срок годности – 3 года.