Падение давления после введения гемоде. Препарат Гемодез: особенности применения для чистки крови

Интоксикация организма является крайне опасной для здоровья человека, особенно, если такое состояние вызвано серьезным отравлением или инфекцией. Данное состояние нужно купировать при первых же симптомах и в этом поможет Гемодез капельница. Стоит разобраться в том, для чего назначают такую процедуру, каковы особенности данного препарата, и при каких состояниях применять его не стоит.

В первую очередь, Гемодез применим для дезинтоксикации в случае токсического поражения тела в связи с инфекцией ЖКТ, при патологических состояниях, как у детей, так и у взрослых, против алкогольной, лучевой или же раковой интоксикации. Такими особенностями обладает и препарат Гемодез Н.

Также, показания к применению данного препарата распространяются на следующие состояния:

• дизентерия;
• токсикоз у беременных;
• гепатит;
• гемолитическая болезнь;
• почечная недостаточность;
• гепатохолллангит;
• кишечная непроходимость;
• печеночная недостаточность;
• сальмонеллез;
• дистрофия печени;
• воспаление легких;
• инфаркт миокарда;
• диспепсия.

Также, имеет Гемодез Н показания к очистке крови, в частности в составе терапии против: псориаза, кровопотере, ожогах, передозировке медикаментами, интоксикации алкоголем, отравлении химическими веществами (щелочью, бытовой химией, кислотами), сепсисе и перитоните. Ограничений в приеме препарата нет в соответствии с возрастом. Его назначают как взрослым, так и новорожденным. Курс терапии длиться не более десяти дней.

Гемодез — свойства и состав препарата

Состав данного лекарства для чистки крови отличается следующими компонентами:

• хлориды калия;
• гидрокарбонат натрия;
• низкомолекулярный повидон;
• хлориды кальция;
• хлориды магния.

В линейке препаратов существует «Гемодез» с разной молярной массой повидона. Если препарат необходим, но найти в ближайшей аптеке его не удалось, врач, как правило, назначает такой заменитель, как «Неогемодез». Данное лекарство имеет аналогичный состав.

Свойства препарата напрямую зависят от составляющих Гемодеза. Действие препарата характеризуется:

• низкомолекулярный повидон связывает и выводит токсины, циркулирующие в крови;
• предотвращает стаз эритроцитов, за счет чего остановка движения крови невозможна;
• увеличивает диурез;
• улучшает фильтрационные функции такого парного органа, как почки.

Также, в некоторых случаях данных препарат может быть дополнен гамма-глобулином или альбумином.

Гемодез — инструкция

Лекарство Гемодез — это плазмозамещающий раствор, который вводиться исключительно внутривенно. Дозировка препарата варьируется от степени поражения и вида недуга. Перед применением препарат прогревают до температура тела человека.

Стоит помнить, что перед применением нужно пройти ряд анализов, учесть все противопоказания, проконсультироваться со специалистом и получить соответствующий рецепт на применение и дозировку лекарства.

Раствор Гемодеза вводиться через капельницу со скоростью от сорока, но не более восьмидесяти капель за минуту. Также, допускается подкожное введение вещества. Во время проведение процедуры пациент должен оставаться под присмотром специалиста. После, как и до процедуры, осуществляется контроль над давлением и пульсом пациента.

Гемодез применение осуществляется один раз в сутки курсом в десять дней. В тяжелых случаях допустима капельница с препаратом дважды в сутки.

Также, инструкция по применению данного препарата допускает его замораживание, так как при холодных температурах лекарство не теряет своих свойств.

Отличия между препаратами Гемодез и Гемодез Н

Препарат Гемодез Н, в отличии от обычной версии препарата, также содержит повидон, но в более низкой молекулярной массе. Отличительным является и более быстрое выведение почками препарата Гемодез Н.

Инструкция препарата в точности отражает инструкцию обычной версии Гемодеза.

Противопоказания к применению

Стоит тщательно изучить инструкцию перед применением препарата и обязательно проконсультироваться со специалистом. Также, стоит обратить внимание на противопоказания к приему, ведь любой из данных нюансов может нанести сильнейший вред здоровью. К таковым относятся:

• декомпенсация сердечной недостаточности;
• гипертензия;
• индивидуальная непереносимость;
• острые почечные инфекции;
• олигурия, анурия;
• системные аллергические реакции;
• тромбоэмболии;
• повышенное внутричерепное давление;
• острый нефрит;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• бронхиальная астма;
• инсульт, кровоизлияние в мозг;
• дыхательная недостаточность, БА;
• перенесенная травма головы;
• геморрагический инсульт;
• тяжелые поражения почек;
• патологическая задержка мочи;
• сахарный диабет.

При кормлении грудью и беременности нужно крайне осторожно применять препарат Гемодез. Также, нужно учесть наличие гормонального дисбаланса и при его наличии обязательно обратиться к специалисту.

Побочные эффекты

При правильном и медленном введении данного препарата передозировки и побочных явлений быть не может. Если все противопоказания соблюдены, лекарство не приносит телу никакого вреда. Если же нарушены какие-любо нюансы в дозировке или введении средства, наблюдается:

• гипотония;
• нарушения дыхания;
• аритмия.

При аллергии на определенный компонент лекарства, может наблюдаться анафилактический шок. Если возникло такое состояние, проводиться немедленное выведение препарата и последующая его замена на аналоги Гемодеза. Лечение такого состояния проводить с помощью ввода адреналина и преднизолона внутривенно.

Аналоги препарата

Как и многие лекарства, Гемодез имеет и свои аналоги. Так, как на этот препарат установлен запрет в Российской Федерации, возросла острая необходимость в качественных средствах-аналогах. К таким препаратам можно отнести:

• «Полиглюкин»;
• «Реополиглюкин»;
• «Реополиглюкин»;
• «Плазмалин»;
• «Рефортан»;
• «Реамберин»;
• «Стабизол».

Данные аналоги по тем или иным причинам могут отлично заменить Гемодез. А вот аналогов в таблетках практически нет. Такую роль могут исполнить только специальные средства по назначению в соответствии с существующим недугом, против которого был назначен Гемодез. Но, лучше всего действуют лекарственные аналоги в виде растворов.

Разузнав всю информацию о препарате Гемодез, его нюансах, свойствах и аналогах, можно грамотно и корректно направить пользу данного препарата в нужное русло. Помните, что все противопоказания в соответствии с вашим здоровьем может выявить только специалист. Квалифицированный врач поможет не только предотвратить побочные эффекты, но и назначить правильную дозировку Гемодеза.

Гемодез – это водно-солевой раствор, коллоид, применяющейся для дезинтоксикации различного характера: инфекционной, онкологической, лучевой. Раствор гемодеза относится к группе плазмозамещающих средств для внутривенного введения и постановки капельниц. Продается 3 вида препарата. Разница заключается в различной молекулярной массе основного компонента лекарства.

В состав раствора входят хлориды калия, кальция, натрия, магния, гидрокарбонат натрия, низкомолекулярный повидон (в линейке препаратов имеет различную молярную массу). При отсутствии лекарства врач выпишет Неогемодез, заменитель медикамента с аналогичным составом.

Действие препарата:

1. Активное вещество (низкомолекулярный повидон) связывает токсины, циркулирующие в крови, выводит их.
2. Не допускает стаз эритроцитов (означает временную остановку движения крови). Состояние возникающие у онкобольных, алкогольных отравлениях.
3. Увеличивает диурез, улучшает фильтрационную функцию почек.

В некоторых случаях капельница Гемодез применяется совместно с альбумином и гамма-глобулином.

Для чего назначают и форма выпуска

Форма выпуска раствора – флаконы с желтоватой жидкостью по 100, 200, 400 мл. В форме таблеток или уколов не выпускают.

Показания к применению гемодеза:

• инфекционные поражения: сальмонеллез, дизентерия, ротавирусные инфекции;
• отравления химическими веществами (средствами производственной и бытовой химии, щелочами, кислотами);
• передозировка медикаментами;
• шоковые состояния при ожогах, травмах, кровопотерях;
• химиотерапии, онкология;
• заболевания печени, печеночная недостаточность;
• лучевая болезнь;
• интоксикация алкоголем;
• инфаркт миокарда;
• воспаление легких;
• токсикоз беременных на поздних сроках (гестоз);
• гемолитическая болезнь;
• перитонит, сепсис, псориаз.

Ограничений по возрасту для применения лекарства нет. Медикамент используют по показаниям у новорожденных, при внутриутробных инфекциях. Лечение препаратом нужно проводить не больше 10 дней.

Перед применением проверить целостность упаковки. Раствор прозрачный желтоватого цвета, без осадка.

Показания к применению для чистки крови

Препарат вводят внутривенно капельно. Лечение осуществляют под контролем медицинских работников.

Инфузия может использоваться в зависимости от тяжести состояния больного 1 — 2 раза в день. Максимальная разовая доза Гемодез капельницы для взрослых составляет 400 мл, детей – в зависимости от веса по 2.5 мл/кг. Детям до 2 лет дозировка не должна превышать 50 мл. Вводят медикамент систематически с интервалом в 12 часов.

Раствор нагреть до 36-37°С. Скорость вливания лекарства 40 — 80 капель в минуту.

Препарат применяют только внутривенно капельно, противопоказано принимать внутрь, пить, разводить с другими жидкостями.

Разница между Гемодез и Гемодез Н

Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.

С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.

Аналоги Гемодеза для чистки крови

Лекарственный препарат (раствор для инфузий)	Фармакологическое действие аналога, способ применения
Реополиглюкин (водный раствор декстрана, хлорид натрия)	Плазмозамещающее противошоковое лекарственное средство. Увеличивает количество плазмы, стабилизирует гемодинамику крови. Стимулирует диурез, способствует очистке организма от ядов и токсинов. Вводят внутривенно капельно и струйно-капельно.
Полиглюкин (водный раствор декстрана 6%, хлорид натрия)	Плазмозамещающее противошоковое лекарство, кровезаменитель, обладает антиагрегантными свойствами. Применяют для профилактики ДВС-синдрома, детоксикации при шоковых состояниях, массивных кровопотерях. Снимает отек тканей. Вводят внутриартериально, инфузионно.
Реоглюман (декстран, манит, хлорид магния)	Медикамент относится к группе регидрантов. Регулирует водно-щелочной баланс. Уменьшает вязкость крови, восстанавливает кровоток, осуществляет чистку организма от токсинов, обладает диуретическим действием. Восстанавливает гемодинамику крови. Применение: инфузионно.
Рефортан (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия, вода для инъекций)	Плазмозамещающее средство. Восстанавливает объем крови, нормализует водно-солевой баланс, улучшает кровоток. Вводят внутривенно капельно.
Стабизол (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия)	Плазмозамещающий препарат. Увеличивает объем крови, обладает волемическим действием. Применение: внутривенно капельно.
Плазмалин (пентакрахмал, физраствор)	Плазмозамещающее лекарственное средство. Профилактика и лечения гиповолемии. Не является плазмозаменителем и кровезаменителем. Применяют путем постановки капельниц.
Реамберин (N-метиламония сукцинат натрия, хлорид натрия, хлорид магния, хлорид калия)	Противогипоксическое, антиоксидантное, кардиопротекторное, дезинтоксикационное средство. Раствор реамберина капать внутривенно при гипоксии, острой сердечной недостаточности, больших кровопотерях.

Перечисленные лекарственные средства продаются в аптеке. Применять по назначению врача, отпуск из аптек препарата осуществляется по рецепту.

Противопоказания и побочные действия

Перед использованием медикамента изучите инструкцию. Сообщите врачу об аллергии на препараты.

Противопоказания:

• повышенное внутричерепное давление;
• гипертензия;
• инсульт, кровоизлияние в мозг;
• ХСН IIб — III степени;
• острый нефрит;
• тромбоэмболии;
• дыхательная недостаточность, БА;
• олигурия, анурия;
• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость;
• с осторожностью применять при беременности и лактации, гормональном дисбалансе.

При правильном применении лекарства побочных эффектов не наблюдается. При превышении скорости введения медикамента вероятны гипотония, учащение дыхания, аритмия. Передозировки не наблюдались.

Индивидуальная непереносимость препарата вызывает анафилактический шок. Лечение – прекращение пользования лекарством, ввод Преднизолона и адреналина внутривенно. Аллергические реакции на препарат требуют назначить заменители Гемодеза.

Современное лечение проводится аналогами препарата. Упомянутые медикаменты имеют недорогую стоимость и отсутствие побочных эффектов.

Последняя актуализация описания производителем 03.08.2004

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

во флаконах для кровезаменителей по 200 или 400 мл.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость светло-желтого или желтого цвета.

Характеристика

Инфузионный раствор. Препарат поливидона низкомолекулярного. Ионный состав: Na + — 2,22 мг/мл; K + — 0,22 мг/мл; Ca 2+ — 0,0915 мг/мл; Mg 2+ — 0,0006 мг/мл; Cl - — 3,63 мг/мл; рН 5,2-7,0. Относительная вязкость — 1,3-1,8; осмолярность — 214-228 мОсм/л.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиагрегационное, плазмозамещающее, дезинтоксикационное .

Механизм действия обусловлен способностью низкомолекулярного повидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма.

Фармакодинамика

Гемодез-Н отличается от Гемодеза более низкой молекулярной массой повидона, используемого для его изготовления. Снижение молекулярной массы полимера ускоряет выведение его почками из организма и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата. Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Фармакокинетика

Метаболическим превращениям в организме не подвергается. Препарат выводится почками за 12-13 ч.

Показания препарата Гемодез-Н

В качестве дезинтоксикационного средства при токсических формах острых инфекционных кишечных заболеваний (дизентерия, сальмонеллез и т.д.); как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде при перитоните; при заболеваниях печени, сопровождающихся развитием печеночной недостаточности; при ожоговой болезни, сепсисе, а также гемолитической болезни новорожденных, внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; кровоизлияния в мозг; сердечно-сосудистая недостаточность.

Побочные действия

При медленном введении обычно осложнений не вызывает. Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение АД , тахикардию, затруднение дыхания и потребовать введения сосудосуживающих и сердечных средств, кальция хлорида. У отдельных больных возможно возникновение аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. В этих случаях необходимо немедленно прекратить инфузию, провести симптоматическую терапию (ввести антигистаминные, кардиотонические, вазопрессорные препараты, глюкокортикоиды).

Способ применения и дозы

В/в капельно.

Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Вводят в/в капельно со скоростью 40-80 кап/мин. Разовая доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Для взрослых максимальная разовая доза — 400 мл.

Детям начинают с 2,5 мл/кг. Максимальная разовая доза для детей грудного возраста — 50 мл, для детей 2-5 лет — 70 мл, для детей 6-9 лет — 100-150 мл, для детей 10-15 лет — 200 мл.

Препарат вводят 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести интоксикации.

Особые указания

Однократное и многократное замораживание не влияет на качество препарата.

Флаконы с замерзшим раствором выдерживают при комнатной температуре до оттаивания и содержимое перемешивают.

Производитель

ОАО «Биохимик», Россия.

Условия хранения препарата Гемодез-Н

При температуре 0-20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гемодез-Н

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Гемодез-Н
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001893

Дата последнего изменения: 15.06.2017

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Состав

1 л раствора содержит : поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000±2000 (повидон) (в пересчете на безводный) – 60 г; натрия хлорид – 5,5 г, калия хлорид – 0,42 г, кальция хлорид гексагидрат – 0,5 г, магния хлорид гексагидрат – 0,005 г, натрия гидрокарбонат – 0,23 г, вода для инъекций до 1 л.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость от светло-желтого до желтого цвета.

Фармакологическая группа

Дезинтоксикационное средство.

Фармакодинамика

Действие Гемодеза-Н обусловлено способностью низкомолекулярного поливинилпирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводиться из организма почками. Препарат обладает диуретической активностью благодаря усилению почечного кровотока и повышению клубочковой фильтрации. Способствует улучшению микроциркуляции в капиллярах и ликвидации стаза эритроцитов, развивающегося при интоксикациях любого происхождения.

Фармакокинетика

Не метаболизируется в организме. В течение первых 4 часов выводится 80 % препарата, а через 12-24 часа – полностью.

Показания

• Шок: посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический;
• Токсические формы острых инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (в т.ч. дизентерия, сальмонеллезы);
• Интоксикации различного происхождения: послеоперационная, раковая, лучевая, алкогольная, в связи с печеночной и почечной недостаточностью; ожоговая болезнь в фазе интоксикации (2-5 день болезни); острая лучевая болезнь в фазе интоксикации (1-3 день болезни); гемолитическая болезнь новорожденных, внутриутробная инфекция и токсемия новорожденных, перитонит и непроходимость кишечника;
• Отеки при токсикозе беременных, тиреотоксикоз, сепсис, хронические заболевания печени (гепатиты, гепато-холангиты, дистрофии печени), острая фаза инфаркта миокарда.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, внутричерепная гипертензия, геморрагический инсульт, состояние после черепно-мозговой травмы, сердечно-сосудистая недостаточность IIб – III степени, дыхательная недостаточность, тяжелые аллергические реакции, тромбоэмболия, олигурия, анурия, острый нефрит, бронхиальная астма, флеботромбоз.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, через систему с фильтром.

Доза препарата в зависимости от возраста больного и интенсивности интоксикации различна.

Для взрослых больных разовая максимальная доза – 400 мл. Терапевтический эффект проявляется при дозе 1,5 мл/кг.

Больным с крупноочаговым инфарктом миокарда в 1-е сутки болезни Гемодез-Н вводят в дозе 200 мл. В отдельных случаях (затянувшийся болевой приступ, тяжелые аритмии, кардиогенный шок или сочетание этих осложнений при сопутствующем диабете) препарат вводят повторно на 2-е сутки в той же дозе (200 мл).

Для детей грудного возраста – 5-10 мл/кг. Максимальная разовая доза для них – 70 мл; для детей от 2 до 5 лет – 100 мл; от 5 до 10 лет – 150 мл; от 10 до 15 лет – 200 мл.

Побочные действия

Аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока). Введение с повышенной скоростью может вызвать понижение артериального давления, тахикардию, затруднение дыхания.

Если при введении препарата развиваются начальные признаки побочной реакции, необходимо прекратить инфузии препарата, проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

В процессе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления и тщательно наблюдать за состоянием больного.

Форма выпуска

По 250 мл или 500 мл в контейнеры полимерные из многослойной пленки на основе полипропилена. Контейнер помещают в пакет из полиэтиленовой пленки вместе с инструкцией по применению или текст инструкции наносится непосредственно на пакет. Контейнеры в полиэтиленовых пакетах помещают в ящики из картона гофрированного. Контейнеры без вторичной упаковки с инструкциями по применению помещают в ящики из картона гофрированного (для стационаров).

Условия хранения

В сухом месте при температуре от 5 ° С до 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте. Замораживание препарата (при условии сохранения герметичности упаковки) и несмачивание внутренней поверхности не является противопоказанием к его применению.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

ЛС-001893 от 2006-08-11
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-002137/08 от 2012-09-11
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001138/01 от 2008-03-14
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-001581/08 от 2008-03-14
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-003953 от 2016-11-09
Гемодез-Н - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-006660/08 от 2008-08-15

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A00.9 Холера неуточненная	Азиатская холера
	Диарея рисовым отваром
	Эпидемическая холера
A02 Другие сальмонеллезные инфекции	Salmonella
	Сальмонеллез
	Сальмонеллезное носительство
	Сальмонеллоносительство
	Хроническое сальмонеллоносительство
A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная	Бактериальные кишечные инфекции
	Инфекции ЖКТ
	Инфекции кишечные бактериальные
	Инфекции пищеварительных путей
	Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ
	Инфекционное заболевание ЖКТ
	Инфекция кишечника
	Кишечная инфекция
	Острая кишечная инфекция
	Острое инфекционное заболевание ЖКТ
	Острое кишечное заболевание с поражением толстой кишки
A41.9 Септицемия неуточненная	Бактериальная септицемия
	Бактериальные инфекции тяжелого течения
	Генерализованные инфекции
	Генерализованные системные инфекции
	Инфекции генерализованные
	Раневой сепсис
	Септико-токсические осложнения
	Септикопиемия
	Септицемия
	Септицемия/бактериемия
	Септические заболевания
	Септические состояния
	Септический шок
	Септическое состояние
	Токсико-инфекционный шок
	Шок септический
	Эндотоксиновый шок
K65 Перитонит	Абдоминальная инфекция
	Внутрибрюшинные инфекции
	Внутрибрюшные инфекции
	Диффузный перитонит
	Инфекции абдоминальные
	Инфекции брюшной полости
	Инфекция брюшной полости
	Инфекция желудочно-кишечного тракта
	Спонтанный бактериальный перитонит
K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)	Воспалительные заболевания печени
	Выраженная печеночная энцефалопатия
	Гепатаргия
	Гепатоцеллюлярная недостаточность
	Кома печеночная
	Латентная печеночная энцефалопатия
	Недостаточность печени
	Недостаточность печеночноклеточная
	Печеночная кома
	Печеночная кома и прекома
	Печеночная прекома и кома
	Печеночная энцефалопатия
	Портально-системная энцефалопатия
	Развитие печеночной недостаточности
	Энцефалопатия печеночная
	Энцефалопатия портосистемная
K77 Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках	Поражение печени
P39.9 Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная	Внутриутробная инфекция
	Токсемия новорожденных
P55 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного	Rh-аутоиммунизация
	Rh-изоиммунизация
	Rh-несовместимость
	Rh-сенсибилизация
	Резус-конфликт
	Эритробластоз новорожденных
	Эритробластоз плода
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации	Болевой синдром при ожогах
	Боли при ожогах
	Боль при ожогах
	Вяло заживающие послеожоговые раны
	Глубокие ожоги с влажным струпом
	Глубокие ожоги с обильными отделениями
	Глубокий ожог
	Лазерный ожог
	Ожог
	Ожог прямой кишки и промежности
	Ожог со слабой экссудацией
	Ожоговая болезнь
	Ожоговая травма
	Поверхностный ожог
	Поверхностный ожог I и II степени
	Поверхностный ожоги кожи
	Послеожоговая трофическая язва и рана
	Послеожоговое осложнение
	Потеря жидкости при ожогах
	Сепсис ожоговый
	Термические ожоги
	Термические поражения кожи
	Термический ожог
	Трофические послеожоговые язвы
	Химический ожог
	Хирургический ожог
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика	Абдоминальная операция
	Аденомэктомия
	Ампутация
	Ангиопластика коронарных артерий
	Ангиопластика сонных артерий
	Антисептическая обработка кожи при ранениях
	Антисептическая обработка рук
	Аппендэктомия
	Атероэктомия
	Баллонная коронарная ангиопластика
	Вагинальная гистерэктомия
	Венечный байпас
	Вмешательства на влагалище и шейке матки
	Вмешательства на мочевом пузыре
	Вмешательство в полости рта
	Восстановительно-реконструктивные операции
	Гигиена рук медицинского персонала
	Гинекологическая хирургия
	Гинекологические вмешательства
	Гинекологические операции
	Гиповолемический шок при операциях
	Дезинфекция гнойных ран
	Дезинфекция краев ран
	Диагностические вмешательства
	Диагностические процедуры
	Диатермокоагуляция шейки матки
	Длительные хирургические операции
	Замена фистульных катетеров
	Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
	Искусственный клапан сердца
	Кистэктомия
	Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
	Кратковременные операции
	Кратковременные хирургические процедуры
	Крикотиреотомия
	Кровопотеря при хирургических вмешательствах
	Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
	Кульдоцентез
	Лазеркоагуляция
	Лазерокоагуляция
	Лазерокоагуляция сетчатки
	Лапароскопия
	Лапароскопия в гинекологии
	Ликворная фистула
	Малые гинекологические операции
	Малые хирургические вмешательства
	Мастэктомия и последующая пластика
	Медиастинотомия
	Микрохирургические операции на ухе
	Мукогингивальные операции
	Наложение швов
	Небольшие хирургические вмешательства
	Нейрохирургическая операция
	Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
	Орхиэктомия
	Осложнения после удаления зуба
	Панкреатэктомия
	Перикардэктомия
	Период реабилитации после хирургических операций
	Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
	Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
	Плевральный торакоцентез
	Пневмонии послеоперационные и посттравматические
	Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия

Гемодез-Н относится к лекарственному средству, которое оказывает дезинтоксикационное воздействие на организм, препарат предназначен для парентерального использования. Ознакомимся с его инструкцией.

Какой у Гемодез Н состав и форма выпуска?

Средство выпускается в желтоватом растворе, предназначенном для проведения инфузионной терапии. Активные вещества Гемодез-Н: поливинилпирролидон низкомолекулярный, присутствует натрия хлорид, безводный магния хлорид, калия хлорид, добавлен кальция хлорид в количестве 50 мг, а также натрия гидрокарбонат.

Вспомогательное вещество в виде воды для инъекций. Раствор помещен во флаконы, их емкость может составлять 200 или 400 миллилитров, они упакованы в картонные пачки, на которых в фабричных условиях проставлена дата изготовления лекарства.

Препарат можно хранить при температуре от нуля градусов до двадцати, при этом замораживать Гемодез-Н можно, это не является противопоказанием. Срок годности раствора рассчитан на три года, по истечении этого времени использовать его нельзя, так как он утратит свои лекарственные качества. Приобрести средство можно по рецепту.

Какое у Гемодез Н действие?

Препарат Гемодез-Н обладает дезинтоксикационным действием на человеческий организм. Механизм действия раствора связан со способностью активного вещества связывать токсические компоненты, которые циркулируют в кровяном русле, при этом происходит их довольно-таки быстрое выведение, что ведет к нормализации общего состояния больного.

Лекарственный раствор несколько усиливает почечный кровоток, кроме того, повышает клубочковую фильтрацию, а также влияет на повышение диуреза. Препарат хорошо выводится почками из организма, не подвергается метаболизму.

Какие у Гемодез Н показания к применению?

Дезинтоксикационный раствор Гемодез-Н применяют в следующих случаях:

При наличии токсических форм инфекционных заболеваний, например, при дизентерии и при сальмонеллезе;
Эффективен препарат при сепсисе;
При перитоните, который развился в послеоперационном периоде;
При ожоговой болезни;
При некоторых заболеваниях печени, которые протекают с развитием печеночной недостаточности.

Используют раствор и в педиатрии при гемолитической болезни и токсемии новорожденных, а также при внутриутробной инфекции.

Какие у Гемодез Н противопоказания к применению?

Препарат Гемодез Н инструкция по применению запрещает использовать при повышенной чувствительности к нему, при наличии геморрагического инсульта, кроме этого его не используют и при сердечно-сосудистой недостаточности.

Какие у Гемодез Н применение и дозировка?

Перед введением Гемодез-Н необходимо подогреть до обычной температуры тела. Раствор вводят внутривенно капельно. При этом скорость инфузии должна составлять от сорока капель до восьмидесяти в минуту. Разовая дозировка зависит от степени интоксикации, а также и от возраста пациента. Начальная доза в педиатрии - 2,5 мл/кг массы тела ребенка.

Максимальная разовая доза до одного года составляет 50 миллилитров; от 2 до 5 лет она соответствует 70 мл; от шести лет до девяти - 100 мл; с десятилетнего возраста по пятнадцатилетний - 200 мл; взрослым показано не более 400 мл.

При этом лекарственный раствор вводят однократно или двукратно в сутки, в зависимости от проявления интоксикации. Рекомендуется проводить инфузионное вливание в стационарных условиях.

Передозировка Гемодез Н

Данных о передозировке раствора Гемодез-Н в настоящее время нет.

Какие у Гемодез Н побочные действия?

Применение этого дезинтоксикационного раствора может стать причиной развития некоторых побочных действий, особенно это касается введения лекарственного средства с повышенной скоростью, в этом случае наблюдается артериальная гипотензия, присоединяется тахикардия, не исключено и затруднение дыхания.

Кроме этого могут развиваться аллергические реакции дерматологического характера, что будет выражаться отечностью и покраснением кожных покровов, присоединяется сыпь, не исключен зуд, а также возникновение анафилактического шока, что потребует скорейшего оказания квалифицированной помощи пациенту.

Особые указания

При возникновении у больного аллергических реакций на введение раствора Гемодез-Н, рекомендуется немедленно прекратить инфузионную терапию и провести пациенту соответствующее симптоматическое лечение. Если у человека развился анафилактический шок, ему назначают глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, кардиотоники, а также сосудосуживающие препараты.

Так как возможно возникновение анафилактического шока, введение раствора должно происходить в процедурном кабинете, где есть все необходимые медикаментозные препараты, которые могут понадобиться в этой ситуации.

Какие у Гемодез Н аналоги?

Гемодез-Н-Сендересис, Гемосан, Гемодез-Н-Синко, Красгемодез 8000, все перечисленные средства принадлежат к препаратам-аналогам.

Заключение

Дезинтоксикационная терапия должна проводиться после назначения ее квалифицированным доктором. Если у больного возникнут побочные реакции на введение лекарственного средства Гемодез-Н, тогда следует оказать ему необходимую помощь, она будет заключаться в назначении сосудосуживающих средств, кардиотонических медикаментов, кальция хлорида, а также иных препаратов, которые будут способствовать улучшению состояния пациента.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

В настоящий момент производство средства «Гемодез» на территории России запрещено. Его нельзя применять в клинической практике. Хотя со второй половины прошлого столетия и вплоть до 2005 года в качестве основного плазмозаменителя назначался именно препарат «Гемодез». Показания к его применению были достаточно широки. И так как препарат долгое время считался практически безвредным, его аналоги не рассматривались вообще. Каким же образом смогла сложиться ситуация, при которой средство применялось очень долго, а его токсические свойства не были замечены?

Во-первых, принцип исследования безопасности лекарств на тот момент отличался от современных стандартов. Во-вторых, большинство побочных эффектов считались особенностью течения болезни, а также рассматривались как реакции на введение других препаратов. Ведь практически не было ситуаций, в которых бы назначалось изолированно только средство «Гемодез». Отзывы педиатров первыми стали свидетельствовать о побочных реакциях, вызываемых этим лекарством. Наиболее характерным проявлением было снижение АД и ощущение нехватки воздуха. Выраженность симптомов зависела от скорости введения препарата. Однако очень сложно признать вред лекарства, которым пользовались слишком долго. Его эффективность подтверждалась отзывами многих пациентов. Так, в соседней нам Беларуси его производят и назначают до сих пор.

В России по-прежнему можно услышать о назначении препарата «Гемодез». Показания к применению на самом деле относятся к его новому аналогу - средству «Гемодез-Н». Это лекарство отличается своей молекулярной массой. Она практически в два раза меньше, чем в старом препарате. Именно более высокая позволяла обеспечить быстрый дезинтоксикационный эффект, но она же явилась причиной появления тяжелых побочных реакций. Новая формула дает возможность почкам очень быстро выводить препарат из организма (за четыре часа практически восемьдесят процентов), при этом его терапевтический эффект не снижается. По старой традиции его называют «Гемодез», тем не менее, подразумевается новый препарат, и его назначение не вызывает опасений.

Средство «Гемодез-Н» является 6% раствором низкомолекулярного поливинилпирролидона, который содержит ионы калия, хлора, натрия и кальция. Доступен он в упаковках по 100 мл, 200 мл и, наконец, 400 мл.

В любых ситуациях, когда необходимо освободить организм от токсических веществ, назначают препарат «Гемодез». Показания к его назначению не ограничиваются интоксикациями разных этиологий, например, его применение после обусловлено свойством лекарства к снижению концентрации таких веществ, как свободные жирные кислоты. Дезинтоксикационный механизм средства «Гемодез» обеспечивается поливинилпирролидоном, связывающим токсины, которые циркулируют в крови.

Препарат «Гемодез». Показания к применению:

• послеоперационная интоксикация;
• острые отравления любого происхождения;
• сальмонеллез, дизентерия и другие формы токсических острых болезней;
• ожоговая болезнь;
• токсикоз во время беременности;
• инфаркт миокарда;
• другие инфекции и интоксикации.

Средство "Гемодез": инструкция

Препарат обязательно подогревают приблизительно до 36 градусов, а затем вводят внутривенно капельно (скорость от сорока до восьмидесяти капель в минуту). Взрослым назначают до 500 мл. Детскую дозу рассчитывают на один килограмм веса, в количестве от 5 до 15 мл. Повторные инфузии делают не раньше, чем через 12 часов после предыдущего введения. Количество раствора и число вливаний определяется врачом.

«Гемодез»: побочные явления

Обычно введение препарата не вызывает осложнений, но при быстром введении могут быть следующие побочные реакции:

• тахикардия;
• понижение АД;
• затрудненное дыхание.

«Гемодез»: противопоказания

Средство не назначается при бронхиальной астме и острых почечных патологиях. Не стоит использовать препарат, если он потерял прозрачность и в нем появился осадок.