Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Как приготовить тортилью
  • Нитроглицерин и алкоголь смертельная доза. Можно ли совмещать нитроглицерин с алкоголем

    Нитроглицерин и алкоголь смертельная доза. Можно ли совмещать нитроглицерин с алкоголем

    Такой препарат, как Нитроглицерин, известен уже давно. Он активно применяется в медицине для лечения сердечников. Это антиангинальный медикамент, применяемый для снижения сосудистого тонуса. Но праздники, торжества и юбилеи случаются в жизни каждого человека, поэтому назревает вопрос: а можно ли совмещать спиртные напитки с приемом препарата Нитроглицерин? Опасно ли это и к чему может привести?

    Нитроглицерин и алкоголь

    Препарат Нитроглицерин является азотосодержащим веществом с венодилатирующим воздействием. Нитроглицерин относится к веществам взрывоопасного характера, но в лекарстве его совсем немного. Препарат применяется в терапии сердечных и артериальных патологий, . Кроме того, подобный препарат используется пациентами при болезненных ощущениях желчного пузыря, острых формах , кишечной дискинезии и пр.

    В целом Нитроглицерин обладает таким воздействием:

    • Нормализует деятельность миокарда;
    • Сосудорасширяющий эффект;
    • Снижает площадь поражения миокарда при инфарктном состоянии;
    • Обеспечивает мышечные сердечные ткани дополнительным кислородом;
    • Нормализует процессы обмена в сердце.

    Нитроглицерин раньше производился только в таблетированной форме. Таблетки нужно класть под язык до полного их растворения. Сегодня препарат производиться в виде спрея, наклеек на десны, капель и капсул, инъекционного раствора. Обычно после употребления до наступления эффекта проходит порядка 2 минут, эффект продолжается примерно час.

    Взаимодействие

    При приеме Нитроглицерина у пациентов нередко появляется головная боль, характерная для нитратных препаратов. Подобное явление объясняется тем, что происходит резкое расширение сосудистых русел, в т. ч. в головном мозге. Поэтому вазодилатирующий эффект приводит к резкому падению показателей давления, гиперемии кожного покрова и приливу жара. Препарат противопоказан к приему при наличии кровоизлияний в мозге, глаукомы, состояния сосудистой недостаточности, высокого ВЧД и пр.

    Нитроглицерин категорически несовместим со спиртным. Оба вещества являются максимально опасными для организма, поэтому при их совмещении высока вероятность необратимых и даже летальных последствий. Если пациенту назначен постоянный прием Нитроглицерина, то стоит учесть, что выпить алкоголь можно только когда после приема препарата пройдет не меньше 5 часов.

    Если алкоголь уже был выпит и наступил стенокардический приступ, то нельзя принимать данный препарат. Нужно вызвать скорую, обеспечить свежий воздух и расстегнуть ворот на рубашке, чтобы больному было проще дышать, однако, самостоятельно принимать решение о приеме Нитроглицерина сразу после алкоголя недопустимо.

    Прием Нитроглицерина практически мгновенно избавляет от болевого синдрома за счет молниеносного действия на нервносистемные структуры. Злоупотребление данным препаратом и самовольное повышение дозировки чревато смертельным исходом.

    Передозировка Нитроглицерина провоцирует резкое падение АД, ведущее к коллапсу. Характерными признаками передозировки являются судороги, гипертермия, тахикардические проявления, тошнотные позывы. В подобной ситуации нужно промыть желудок и принять Фенилэфрин.

    Зафиксированной смертельной дозы у препарата нет, поскольку сила его эффекта зависит от множества факторов. На одного пациента может негативно повлиять прием трех пилюль, а другому ничего не будет после десятка таблеток. Однако некоторые источники утверждают, что 100 мг Нитроглицерина на килограмм веса считаются смертельными. Наверняка можно сказать только то, что при совмещении с алкоголем велика вероятность летального исхода, поскольку оба вещества взаимопонижают смертельную дозу друг друга.

    Последствия

    Пить нитроглицерин после алкоголя нельзя, что подтверждают все кардиологи, поскольку взаимодействие лекарства с этанолом может привести к плачевным последствиям. Поэтому принимать алкоголь нельзя на протяжении четырех-пятичасового периода после приема таблеток. Во-первых, этанол многократно усиливает все побочные проявления Нитроглицерина. Головная боль становится невыносимой, падение давления приводит к глубокому обмороку, а затем и коллапсу, что опасно летальными последствиями.

    Во-вторых, компоненты Нитроглицерина увеличивают токсичность алкоголя и понижают его смертельную дозу. Если ранее после бутылки алкоголя пациент чувствовал лишь опьянение, а потом похмелье, то под влиянием препарата при том же количестве спиртного до похмельного состояния он уже может не дожить.

    Выводы

    Итак, подытожим. Мнение кардиологов по поводу совмещения Нитроглицерина с горячительными напитками однозначно – принимать алкоголь одновременно с препаратом нельзя. Выпить алкоголь допускается только после 4-5-часового периода с момента приема лекарства. В противном случае возможно развитие нежелательных последствий, вплоть до смерти. Принимать Нитроглицерин можно только строго в тех дозах, которые назначены кардиологом, потому как передозировка также может спровоцировать летальный исход.

    Любой медикамент в сочетании с этанолом способен вызвать опасные последствия для пациента. Нитроглицерин в подобной совместимости способен довести пациента до тяжелейшего коматозного состояния, смерти либо отрицательного влияния на деятельность миокарда. Поэтому нельзя злоупотреблять данным средством и смешивать его с алкоголем, даже если сердечные боли достаточно сильные и застали врасплох во время застолья. Спиртное и Нитроглицерин – это самая смертельно опасная комбинация, которая может закончиться плачевно. В подобной ситуации рекомендуется вызвать скорую.

    Препарат «Нироглицерин» особенно хорошо известен сердечникам, которые имеют его в своей аптечке и под рукой. Эти небольшие таблетки в считанные минуты могут облегчить болевой синдром сердечника и обеспечить нормальную работу сердечной мышцы. Однако чаще всего, люди страдающие сердцем - это пациенты старшего и пожилого возраста, которые могут допустить ошибку в приеме препарата, что приведет к максимально негативному эффекту. Так, самыми распространенными ошибками при использовании «Нитроглицерина» являются его передозировка или что еще хуже - одновременный прием лекарственного средства со спиртными напитками (или прием с небольшим временным отрезком между препаратом и алкоголем). В материале ниже мы разберемся, что представляет из себя комбинация алкоголь и нитроглицерин и можно ли смешивать их. Также рассмотрим принципы передозировки препарата и его воздействие на организм в этом случае.

    «Нитроглицерин»: описание, лекарственная форма и принцип действия

    Препарат «Нитроглицерин» относится к группе нитратов, что уже само по себе говорит о том, что такие пилюли (и не только) - это яд в микроскопически малых дозах. При этом «Нитроглицерин» относится к антиангинальным препаратам, которые способствуют снятию спазмов сосудов и соответственно более скорому току крови по ним. Именно нитраты обеспечивают лечебный эффект препарата, высвобождая оксид азота из стенок сосудов и тем самым обеспечивая их стенкам снижение тонуса.

    Кроме того, терапевтическое действие препарата заключается еще и в том, что он способствует снижению потребности сердечной мышцы (миокарда) в большом количестве кислорода. Именно таким образом, одновременно усиливая ток крови и кислорода по уже расслабленным сосудам и снижая потребность миокарда в этом самом кислороде «Нитроглицерин» обеспечивает скорую помощь уже в течение первой-второй минуты после приема лекарственного средства.

    Каждый русский человек, даже не страдающий сердцем, просто из старых фильмов знает, что нитроглицерин (таблетку) кладут под язык в момент приступа. Но сегодня «Нитроглицерин» выпускают не только в форме таблеток. Так, в аптеке можно найти препарат в таких формах:

    • Капли под язык;
    • Капсулы и таблетки под язык;
    • Препарат в форме спрея и аэрозоля;
    • Пленки на десну для наклеивания;
    • Таблетки длительного действия;
    • Накожный пластырь (для профилактики стенокардии).

    Стоит знать, что бывает нитроглицерин и в форме инъекций, но эту форму препарата применяют сугубо в стационаре.

    Важно: действие любой из форм препарата «Нитроглицерина» начинается уже на первой минуте и доится около часа. При этом возможно возникновение «нитратной» головной боли и легкого покраснения кожи лица. Это говорит о том, что периферические сосуды расширились под воздействием препарата.

    «Нитроглицерин»: показания и противопоказания

    Чаще всего препарат «Нитроглицерин» назначает врач-кардиолог при диагнозе стенокардия у пациента. При этом очень важно придерживаться рекомендуемой врачом дозы и не отклоняться от нее. Тем более в большую сторону. Стоит знать, что самостоятельное использование «Нитроглицерина» крайне противопоказано, поскольку постановка точного диагноза дома своими силами просто невозможна. А любая малейшая ошибка в применении «Нитроглицерина» грозит фатальным исходом. Помимо сердечной недостаточности нитроглицерин может быть назначен и в таких случаях:

    Заболевания органов ЖКТ, а именно - дискензия желчевыводящих путей или кишечника. В этом случае препарат способствует снятию мышечного напряжения в мускулатуре ЖКТ, что способствует току желчи в нужном направлении.

    Иногда «Нитроглицерин» назначают в случае закупорки центральной артерии глазной сетчатки.

    Важно: как правило, лечащий врач назначает не более 1-2 пилюль в день или не больше 4 капель препарата в сутки. Такие дозы способствуют оказанию терапевтического эффекта и не представляют угрозы для здоровья и жизни пациента. Но увеличение дозы препарата может привести к передозировке, что значительно ухудшит состояние больного. При этом стоит помнить, что препарат в виде растворов (капли) при случайном попадании на кожу отлично всасывается через поры, что также можно уверенно считать дозой принятого лекарства.

    К противопоказаниям приема препарата относятся такие патологические состояния пациента:

    • Повышенное внутричерепное давление у пациента;
    • Наличие у больного глаукомы;
    • Низкое артериальное давление (систолическое давление не больше 90 мм рт.ст.);
    • Инфаркт миокарда в острой фазе;
    • Также препарат противопоказан беременным и женщинам в период лактации.
    • Кроме того препарат «Нитроглицерин» не назначают детям.

    Превышение дозы «Нитроглицерина»

    Токсическое отравление препаратами «Нитроглицерин» в любой форме наступает при использовании 25-50 мг нитратного вещества или 100–150 мг на один килограмм массы тела пациента. Но здесь стоит помнить, что приведенные значения являются одинаковыми для всех групп пациентов, в то время как терапевтических эффект на одного больного может оказать уже пол таблетки препарата, а другого не возьмут и две.

    Побочные эффекты при передозировке препарата

    Сам по себе препарат «Нитроглицерин» является токсическим веществом. Поэтому рисковать с ним крайне запрещено. Особенно если приходит в голову мысль о том, что соединить нитроглицерин и алкоголь можно. Помните, эта комбинация крайне фатальная. Спасения уже не будет. Но даже если говорить о приеме «Нитроглицерина» в чистом виде и вез спиртного, то пациент с большой долей вероятности может испытывать такие побочные эффекты:

    • Четкая головная боль в первые дни приема препарата;
    • Снижение зрения (нечеткая видимость);
    • Возможно проявление аллергии в виде сыпи;
    • Снижение АД и гиперемия (покраснение) кожи лица;
    • В особо тяжелых случаях возможен токсический шок.

    При передозировке препарата без поддержки алкоголя отмечаются такие патологические состояния:

    • Резкая сухость в ротовой полости;
    • Синюшность носогубного треугольника, ладоней и ногтей;
    • Тошнота и рвота;
    • Спутанность сознания, одышка, обморок;
    • Судорожный синдром;
    • Возможно повышение давления.

    Важно: смерть пациента наступает буквально в течение двух минут в случае если доза препарата, принятого единовременно или за короткий его промежуток, составила 210 мг/кг массы тела пациента. Спасти больного в этом случае не удается.

    Алкоголь и «Нитроглицерин»

    Если в течение застолья, где пациент выпил хоть малую дозу алкоголя, у него случился сердечный приступ, использовать «Нитроглицерин» уже нельзя. Это смертельное сочетание, которое приведет к летальному исходу буквально в считанные минуты. Поэтому лучше всего вызвать скорую помощь, а больному обеспечить горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами и доступ кислорода до приезда медиков.

    Стоит помнить, что этанол и «Нитроглицерин» в фармакологии имеют пятый (самый опасный) класс совместимости. То есть одновременный приём алкоголя и нитроглицерина приведет к фатальному исходу. Минимальный промежуток времени, при котором возможен прием нитроглицерина после спиртных напитков или наоборот, составляет 5 часов. И то с большой осторожностью.

    Важно: все вышеперечисленные побочные эффекты, возникающие при передозировке препарата, просто невинные патологии по сравнению с одновременным смешением этанола и нитроглицерина. Алкоголь и препарат критически и резко (буквально в течение двух минут) снижают давление пациента, что приводит сначала к отказу почек, а затем и к смерти.

    Первая помощь при передозировке нитроглицерина

    Всегда стоит помнить о том, что у нитроглицерина нет антидота. А поэтому, если исключить одновременный приём препарата с этанолом, а оставить только его случайную передозировку, помощь пациенту будет заключаться в снижении концентрации вещества в организме. Так, до приезда скорой при передозировке можно предпринять следующие меры:

    • Если были приняты таблетки, то желательно обеспечить больному максимум кислорода и приподнять его ноги выше уровня головы;
    • Можно предложить больному кофе или горький черный шоколад.

    Помните: рисковать с нитроглицерином и алкоголем не стоит. Такая комбинация - верный путь в одну сторону.


    Нитроглицерин изобрёл учёный химик из Италии Асканио Собреро. Синтезированное вещество было ничем иным, как тринитратом многоатомного спирта глицерина. Исследования учёного проводились с целью удовлетворения нужд динамично развивающейся военной индустрии.

    Нитроглицерин в медицине

    О том факте, что будет, когда принять нитроглицерин, химики задумались достаточно долгое время спустя. Он относится к классу вазодилататоров — веществ, оказывающих расслабляющее воздействие на все гладкие мышцы организма человека (от коронарных сосудов и до ЖКТ). Тем самым расширяя сосуды.

    Прямое предназначение

    Базовое применение лекарство нашло в кардиологии. Однако его вазодилатирующее свойство эффективно при терапии болезней всего организма.

    Медикамент незаменим при лечении стенокардии, для скорого устранения болей в сердце. Эффект отмечается уже спустя 10-15 минут.

    В медицинской практике средство применяется при:

    • ишемии сердца;
    • восстановлении послеинфарктных состояний;
    • отёке лёгких;
    • артериальной гипотонии в процессе совершения хирургических операций;
    • патологии ЖВП, вызванной повышенным тонусом гладкой мускулатуры ЖКТ;
    • эмболии сетчатки глаза.

    Побочные действия

    Головная боль, падение АД при передозировке

    Больной, систематически принимающий эти таблетки, не застрахован от передозировки. Люди, страдающие хроническими заболеваниями, смело употребляют одноразово по 3-4 таблетки.

    При незначительном увеличении дозировки, рекомендуемой инструкцией, возможны побочные эффекты:

    • головная боль;
    • снижение АД;
    • звон в ушах;
    • жар, чередующийся с лёгким ознобом;
    • чувство резкого прилива крови к туловищу выше пояса.

    Противопоказания

    При приёме нитроглицерина в терапии стенокардии больным следует быть осторожными. Небезопасная симптоматика побочных эффектов обуславливает наличие противопоказаний:

    • внутричерепное и внутриглазное увеличенное давление;
    • низкое АД;
    • острый период ишемии сердца, а также инфаркта миокарда;
    • отёк лёгких;
    • атеросклероз сосудов мозга;
    • воспалительные болезни миокарда;
    • стенокардия у детей.

    Строго запрещается применение нитроглицерина при возникновении инсульта, наличии глаукомы и закрытых черепно-мозговых травм в анамнезе пациента.

    Во время беременности и в период лактации принятие препарата весьма спорно в среде медицины. Чтобы беременная не умерла, когда пила бы лекарство, допускается, что риск применения медикамента от стенокардии не может быть больше, чем риск патологического действия его на организм плода или новорожденного.

    Лекарственная токсемия

    Пациент с подтверждённым диагнозом принимает медикаменты пролонгированного эффекта, основой которых является данное вещество. В рекомендованной индивидуальной дозе отравиться нитроглицерином он не рискует.

    Вероятность интоксикации

    Передозировка нитроглицерином возможна не только в тех случаях, когда доза была намного большая, чем терапевтическая. Опасность состоит в том, что отравление нитроглицерином может вызвать толерантность человеческого организма к нему, которую провоцирует частый приём.

    Превышенная норма

    Когда у людей, страдающих проблемами сердечной деятельности, отмечаются регулярные стенокардические боли, они купируют их, употребляя 1-2 таблетки лекарства. Со временем этого количества становится недостаточно, и человеку приходится увеличить его.

    Очень важно знать, сколько можно выпить максимально этого препарата, чтобы не нанести ущерба здоровью, и тем более, не спровоцировать летальный исход. Можно ли употребить 3-4 пилюли, если боль не купируется?

    Максимальная суточная норма соответствует 6 таблеткам.

    Критическая концентрация вещества, которая соответствует 25-50 мг, способствует развитие токсемии. А смертельная доза нитроглицерина равна 100-150 мг на каждый килограмм веса.

    Смерть наступает спустя 2 минуты, если употребить 210 мг/кг.

    Общеизвестно, что чаще это средство пьют люди пожилого возраста, страдающие болями в сердце. Медицинской статистике известно много случаев, когда пожилые люди умирали от резкого понижения давления и остановки сердечной деятельности из-за банальных причин -несоблюдение дозировок и забывчивость.

    Внешнее воздействие

    Упоминая о том, чем опасен нитроглицерин, нельзя обойти тот факт, что он достаточно легко всасывается сквозь кожу. Потому даже при попадании на неё его вредные действия проявляются весьма скоро.

    Очень важно, чтобы подобные препараты хранились в местах, где ребенок их не сможет достать.

    Совместимость с алкоголем

    Нельзя принимать с алкоголем

    Не менее важный вопрос, совместим ли нитроглицерин и алкоголь. Совмещая нитроглицерин и алкоголь, последствия могут выражаться в невыносимой головной боли, рвотных рефлексах, потере ориентирования в пространстве, токсемии. Иными словами, люди отравляются не спиртными напитками, а от удвоенного воздействия этих веществ.

    Даже в минимальных дозах нитроглицерин с алкоголем вызовут осложнения и усилят гипотензивный эффект. Более того, если после спиртного принять нитроглицерин, смертельная доза может уменьшиться в разы.

    Выпивающие часто жалуются на сердечные боли, и совмещая нитроглицерин и алкоголь, подвергают себя смертельному риску.

    Но подобные неприятности могут произойти и со здоровыми людьми. Если возникли жалобы на болезненные ощущения в области сердца, то медики рекомендуют пить этот препарат спустя не менее 3 часов после употребления водки.

    Виагра

    Не каждый знает, что Виагра разрабатывалась для лечения ишемии сердца. Она применялась для лечения гипертонии, потому как имела способность расширять сосуды и понижать АД. В сегодняшние дни многие опытные кардиологи до сих пор назначают её при коронарных нарушениях различной природы.

    Достоверно известно, что потенциальными пользователями Виагры являются представители мужского пола в возрасте 50-60 лет. Они также систематически применяют нитроглицерин.

    Подобный совместный приём этих двух препаратов чреват критическим снижением АД, нарушением сердцебиения, полной остановкой сердечной деятельности.

    Признаки передозировки

    Если выпит в большом количестве нитроглицерин, передозировка характеризуется следующими симптомами:

    • резкое снижение АД;
    • головокружение;
    • цианоз кожных покровов;
    • одышка;
    • конвульсии и судороги.

    Через 4-6 часов развивается коматозное состояние, вызванное отсутствием должной помощи. Часто главной причиной смерти становится паралич центра дыхания. Попросту больной умирает от удушья.

    Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

    Нитроглицерин – самый распространенный препарат, которые принимают люди, страдающие заболеванием коронарных сосудов, для снятия приступов стенокардии. Несмотря на высокую эффективность, может наступить передозировка нитроглицерина. Проблема в том, что организм привыкает к дозе, и эффект снижается. Это требует периодического ее увеличения, что нередко заканчивается отравлением.

    Действие нитроглицерина и как часто его можно принимать

    Нитроглицерин представляет собой сложный эфир глицерина и азотной кислоты – acidum nitricum (лат.), откуда и получил свое название. Изначально он был получен как взрывчатое вещество еще в середине XIX века. Позже проводились исследования препарата на добровольцах, была обнаружена его способность к снижению артериального давления и снятию сердечных болей, после чего он был занесен в фармакопею как лекарственное средство.

    Благодаря способности расширять сосуды и увеличивать приток крови, нитроглицерин нашел применение в кардиологии для снятия стенокардии, а также в неврологии для снятия спазма мозговых артерий, снижения давления. Он также способен вызывать расслабление гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, поэтому иногда применяется для снятия печеночной и кишечной колики.

    Эффект препарата наступает сразу, однако он очень короткий, поэтому широкого применения для лечения заболеваний препарат не получил, а лишь по факту – для снятия приступов. Его принимают сублингвально (под язык), он моментально всасывается через слизистую оболочку в кровь.

    Чаще применяют таблетки или капсулы нитроглицерина, содержащие 0,25 мг препарата, по 1-2 под язык, в день можно принимать не более 6–ти таблеток.

    Спиртовой 1% раствор лекарства принимают под язык в количестве 1-2 капель на кусочек сахара. Максимальная разовая доза 4 капли, суточная 16 капель. Эффект снятия болей наступает уже через 1-2 минуты, а расширение сосудов держится в течение 1 часа.

    Частоту применения препарата всегда согласовывают с врачом , в зависимости от характера заболевания, обычно она не превышает 2-3 раз в сутки. Исключением являются острые случаи нарушения кровообращения сердца или мозга, когда дают по 1-2 таблетки под язык каждые 10 минут до помещения больного в стационар.

    Симптомы передозировки

    Передозировка нитроглицерина приводит к резкому падению артериального давления и, как следствие, к генерализованному нарушению кровообращения, это проявляется такими симптомами:

    • Сильнейшей головной болью ;
    • Резкой общей слабостью;
    • Покраснением лица;
    • Синюшностью кожи кистей, стоп, ушей, носа;
    • Сухостью во рту ;
    • Головокружением;
    • Одышкой, чувством резкой нехватки воздуха ;
    • Повышением температуры тела, дрожью;
    • Потерей сознания ;
    • Коллапсом (резкое снижение давления);
    • Развитием судорог и коматозного состояния.

    Симптоматика развивается очень быстро, и, если доза слишком высока, в течение нескольких минут может наступить смерть.

    Первая помощь и восстановление

    Отравление нитроглицерином требует незамедлительного оказания помощи и вызова бригады скорой помощи:

    • Быстро уложить больного на ровную поверхность с приподнятым ножным концом ;
    • Обеспечить доступ свежего воздуха;
    • Сосчитать пульс, измерить давление ;
    • Промыть желудок теплой водой, если позволяет состояние больного ;
    • Дать выпить крепкий чай или кофе.

    Приподнимать ножной конец необходимо для улучшения притока крови к мозгу и сердцу. Сниженное давление может привести к коллаптоидному состоянию и острой недостаточности мозгового и коронарного кровообращения.

    При передозировке пострадавший обязательно госпитализируется для проведения интенсивной терапии . Врачи вводят для повышения сосудистого тонуса кофеин или допамин, внутривенно капельно растворы для увеличения объема циркулирующей крови. Обязательно делают ЭКГ и электроэнцефалограмму для оценки кровообращения сердца и мозга.

    Своевременное оказание квалифицированной помощи при передозировке приводит к восстановлению кровообращения . Лицам с атеросклеротическим поражением сосудов назначают комплексное лечение, диетотерапию, наблюдение у кардиолога, невролога.

    Последствия и осложнения передозировки

    Самым грозным последствием передозировки нитроглицерина является коллаптоидное состояние с развитием острой недостаточности кровообращения с переходом в кому, при несвоевременном оказании помощи наступает смерть.

    При длительном употреблении нитроглицерина часто развиваются такие последствия, как общая слабость, вялость, головные боли, гипотония, снижение зрения. Может появиться и сыпь на коже по типу аллергической крапивницы.

    Регулярно принимающим препарат следует знать, что высока вероятность развития ортостатического коллапса. Он возникает на фоне пониженного артериального давления во время перемены положения тела из горизонтального в вертикальное, при этом происходит отток крови из сосудов мозга, развивается его гипоксия. Об этом нельзя забывать при вставании с постели, делать это нужно медленно, вначале посидеть несколько минут, и только после подниматься.

    Похмелье, как известно, штука тонкая, и проявляется по-разному. Но все без исключения граждане, склонные к алкогольным излишествам, мучаются наутро от повышенного артериального давления. Это особенно опасно для людей, страдающих заболеваниями сердца, в том числе грудной жабой - стенокардией. Одним из самых известных средств первой помощи при стенокардии и повышенном АД является нитроглицерин. Разберёмся, что это за препарат и есть ли смысл принимать нитроглицерин с похмелья.

    Все, кто читал в детстве роман Жюль Верна «Таинственный остров», наверняка помнят, как инженер Смит создал из подручных природных материалов взрывчатое вещество колоссальной разрушительной силы. Оно называлось нитроглицерин. Его открыл в 1847 году итальянец Асканьо Собреро. Впоследствии Альфред Нобель стал делать из него динамит и бездымный порох. Производство и перевозка нитроглицерина до сих пор остаются крайне опасными процессами. Вещество взрывается от трения, удара, нагревания даже до 25°C. При взрыве выделяется громадное количество энергии, температура в эпицентре достигает 4110°C.

    Помимо применения в военном, строительном и горном деле у нитроглицерина есть совершенно мирная миссия - спасать жизни и здоровье людей. В медицине препарат используется в безопасной (не бризантной) форме. Благодаря особенностям усвоения молекул нитроглицерина в организме человека это вещество обладает способностью почти мгновенно после попадания в системный кровоток расширять стенки кровеносных сосудов - в большей степени вен, но и артерий тоже. В результате кровь депонируется в венозном русле, резко снижается преднагрузка на сердце, оно перестаёт сбиваться с ритма и страдать от недостатка кислорода.

    Расширение коронарных артерий снижает и постнагрузку, особенно на левый желудочек, который гонит кровь по большому кругу кровообращения. В итоге через несколько минут после приёма препарата показатели АД (прежде всего диастолического) приходят в относительную норму, проходит боль и страх смерти, субъективное состояние пациента значительно улучшается, хотя на вызвавшую приступ алкогольную интоксикацию лекарственное средство повлиять не в состоянии. Задаваясь вопросом, можно ли принимать нитроглицерин с похмелья, нужно помнить и о том, что вместе с купированием симптомов необходимо как можно скорее очистить организм от продуктов распада этилового спирта, принятого в лошадиной дозе накануне.

    Механизм действия нитроглицерина с похмелья

    По химическому строению нитроглицерин - эфир глицерина C 3 H 5 (OH) 2 и азотной кислоты HNO 3 . В молекуле содержится три нитрогруппы, которые при связи с белками крови моментально выделяют химически активные свободные радикалы NO. Они в свою очередь активируют специфический фермент гуанилатциклазу, который отвечает за статику клеток гладких мышц. Это, прежде всего стенки кровеносных сосудов, а также всех полых органов, в которых происходит циркуляция физиологических жидкостей. Поэтому нитроглицерин с похмелья можно принимать не только при зашкаливающем тонометре и болях за грудиной, но и в случае возникновения колик в органах брюшной полости.

    Не секрет, что алкогольная интоксикация способна привести к обострениям таких опасных заболеваний, как хронический панкреатит и холецистит, желчекаменная болезнь, воспаление мочевыделительный путей. Здесь, опять же, нужно помнить, что временное устранение болевого синдрома за счёт расслабления гладкой мускулатуры смазывает клиническую картину, но не устраняет причину боли. При остром панкреатите или отхождении камней дорога каждая минута. Так что о том, можно ли нитроглицерин с похмелья принимать при болях в животе, лучше спросить врача, знакомого с анамнезом, а не полагаться на советы знакомых и отзывы в интернете.

    Нитроглицерин с похмелья - можно ли принимать внутрь?

    В аптеках препарат доступен в виде таблеток массой 0,5 г. Их принимают сублингвально - кладут под язык и рассасывают до полного растворения таблетки слюной. Нитроглицерин прекрасно всасывается через слизистую оболочку полости рта и его содержание в плазме крови становится максимальным уже через четыре минуты, что позволяет быстро обеспечить вазолидирующий эффект, купировать приступ грудной жабы или снизить артериальное давление.

    При приеме внутрь значительная часть препарата разрушается при первичном прохождении через печень. Вазолидирующий эффект сохраняется, однако он значительно ниже, чем при сублингвальном приеме.

    Помимо таблеток для рассасывания существуют съедобные и несъедобные пластыри, которые наклеиваются на слизистую полости рта. Такой прием препарата называется суббукальным и обеспечивает пролонгированное действие препарата. Разработаны также спреи для ингаляций. В стационаре и в карете скорой помощи нитроглицерин вводят внутривенно, но такую практику вряд ли можно отнести к случаям применения нитроглицерина с похмелья.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Можно ли пить нитроглицерин с похмелья при выраженной артериальной гипотензии? Это категорически противопоказано! Даже если алкогольная интоксикация вызвала повышение АД, препарат, относясь к числу сильнодействующих, способен привести к слишком резкому снижению давления и нарушениям в работе сердца.

    Не стоит увлекаться нитроглицерином лицам, склонным к тахикардии, так как он повышает частоту сердечных сокращений. Также стоит помнить, что препарат обеспечивает вазилидацию вен и коронарных артерий, однако вызывает обратный эффект в отношении сосудов головного мозга. Если вы страдаете головной болью с похмелья, нитроглицерин способен её даже усилить, можно ли принимать такое лекарственное средство - судить вам.

    Отмечаются и случаи индивидуальной непереносимости препарата, поэтому проводить эксперименты над собой в состоянии тяжелой абстиненции - не самый лучший метод.

    Итак, можно или нельзя

    Подведем итоги. Чёткого ответа на вопрос, можно ли пить препарат нитроглицерин с похмелья, дать невозможно. Он, безусловно показан пациентам с выраженными патологиями сердечно-сосудистой системы и склонностью к артериальной гипертензии, но таким людям лучше в принципе не допускать состояния похмелья, так как оно несёт реальную угрозу жизни. Практически здоровым людям, которые накануне перестарались со спиртным, препарат не повредит, но вряд ли принесёт и заметное облечение, а вот головной боли может и добавить.