Как останавливается носовое кровотечение. Причины кровотечения из носа

Наверное с каждым из нас случалась такая неприятная ситуация, когда по тем или иным причинам течёт кровь из носа, что делать в таких случаях? Сегодня мы об этом и поговорим. И рассмотрим причины и способы борьбы с этим недугом, а так же разберём наиболее распространённые ошибки людей.

Так как носовая полость — область довольно нежная, повредить её труда не составляет. Но не всегда кровотечение из носа связано с повреждением.

Наилучший эффект устранения проблемы достигается при установлении причин её появления

В нашем носике находится огромное количество кровеносных капилляров, и нет такой оболочки, как скажем на любом другом месте тела. Очень тонкая грань между поверхностью и сосудами. Отсюда важно знать как остановить кровь из носа.

И ещё, вытекающая кровушка из носика влияет на уровень гемоглобина, поэтому, обязательно прочитайте нашу статью — «Как поднять гемоглобин».

Объективно, можно выделить несколько главных причин кровотечения из носа.

1. Физическое повреждение — можно либо случайно сковырнуть мембрану внутренности носика, либо ударится. Смысл остаётся один, при получении физического повреждения у вас может пойти кровушка из носа.
2. Резкий перепад давления — это может быть когда вы резко вскочили с кровати, а до этого чувствовали себя неважно или при большой разницы температур и вы при этом тоже были не в лучшей форме.
3. Постоянные кровотечения — это как правило неправильная работа сердечно-сосудистой системы. В этом случае кровь из носика может течь без каких то явных причин. Но вылечить это реально, и довольно просто.

Помимо главных причин носового кровотечения, можно отметить так же косвенные, которые тоже могут являться камнем преткновения:

• Авитоминоз;
• Наличие тяжёлого заболевания, например анемия или лейкоз;
• Повреждение;
• Слабость сосудов;
• Плохая свёртываемость;
• Высокое давление;
• Температура окружающей среды;
• Неправильное расположение носовой перегородки;
• Некоторые медицинские препараты.

С причинами разобрались, теперь нужно узнать как правильно и быстро остановить кровь из носа.

Распространённые ошибки

Останавливать носовое кровотечение необходимо правильно

Лично я помню ещё из детства, как кому то в школе говорили — «закинь голову назад», в то время как у него текла кровь из носа. Это в корни не верно, и это большое и глупое заблуждение.

Кровь тут же стечёт вам в глотку, и поверьте это точно не выход! Пусть лучше она стекает прямо из носика, поэтому лучше наоборот опустить голову вниз.

Ещё один момент — во время того, когда идёт кровь из носа, человек может начать паниковать и нервничать, а в этом случае учащается сердцебиение и сосуды могут расшириться ещё больше, а нам нужен совершенно обратный эффект. Постарайтесь сохранять спокойствие и тогда кровища остановится быстрее.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях

Давай те ка разберём, какие шаги нужно выполнить, чтобы остановить кровь из носа.

1. Первое что нужно сделать это подавить панику, успокойтесь, чтобы не учащать сердцебиение и кровь не хлынула ещё сильней;
2. Примите положение полусогнутого вида сидя на стуле или на корточках, прижмите подбородок к груди;
3. Если в носовых пазухах образовались сгустки кровушки, попробуйте их удалить, высморкайтесь;
4. Попросите того кто рядом или возьмите сами что то золотое и приложите к носовой перегородке, желательно, чтобы это был лёд;
5. Сделайте ватные тампоны смоченные перекисью и вставьте их в носик минут на 15, а лучше попросите кого то их сделать, чтобы не нарушать ваше спокойствие;
6. Если нет возможности сделать ватный тампон, просто зажмите ноздри двумя пальцами и держите так минут 10-15;
7. Можно использовать сосудосуживающие средства, такие как Нафтизин, Тизин, и т.д.

Если кровотечение из носа наблюдаются постоянно, и эти стандартные меры вам не помогают, то в этом случае лучше обратиться в клинику, где вам могут выполнить процедуру прижигания сосудов носика.

После чего кровища уже не будет течь вообще. Мой знакомый делал такую процедуру, до этого у него текла кровь из носа каждый день, но после выполнения прижигания сосудов, стало всё отлично.

Какие последствия кровотечения

Если рассматривать последствия с точки зрения потери крови, то здесь всё просто, ухудшение самочувствия и низкий уровень гемоглобина как следствие. Всё это не есть хорошо для нашего организма.

Такая неприятная ситуация может сигнализировать о серьёзных проблемах в организме

Обратная сторона, это когда последствия — это и есть кровь из носа. Например при постоянном нестабильном давлении. Как следствие наблюдаются носовые кровотечения. Вывод один — нужно устранять и то и то. И чем раньше, тем лучше. Поэтому лучше сразу и заранее знать, как остановить кровь из носа.

Профилактика

Для того чтобы не иметь с этим дело и кровь из носа никогда не текла, нужно следовать правилам профилактики.

• Закаляйтесь! Это однозначно укрепит ваши сосуды, только если у вас есть проблемы постоянного характера, и их нужно решить, то сначала сделайте это. Узнать как правильно закаляться можно ;
• Витамины — для лучшей свёртываемости кровушки нужно потреблять витамин К, а он содержится в таких продуктах как: Мясо яйца, шпинат, молоко, бананы, капуста, соя, авокадо;
• Уровень влажности — тоже может быть фактором, влияющим на носовые кровотечения, пользуйтесь увлажнителем воздуха или поднимайте влажность народными методами, например выпаривание намоченной ткани на батарее;
• Пейте травяные чаи на основе крапивы, облепихи, тысячелистника или подорожника. Такой настой тоже влияет на свёртываемость крови.

Прежде всего нужно выяснить причину, а уж потом заняться решением проблемы.

Врачебная помощь при кровотечениях

И всё таки, когда следует обращаться к врачу или того хуже, вызывать скорую помощь? Прежде всего нужно заметить время кровотечения, оно не должно превышать 20 минут. Так же, периодичность. Если кровь из носика текла 1 раз, это одно, а если это наблюдается постоянно, то это совсем другое. Я думаю вы поняли, когда следует обращаться за медицинской помощью. Они то уж точно знают, как остановить кровь из носа.

Кровь из носа при беременности

Беременность — время большого стресса и значительных перемен для организма каждой женщины

Так уж заведено в нашем организме, что при беременности большая нагрузка на организм и в это время тоже часто идёт кровушка из носика. Это нужно просто пережить, ну и пользоваться некоторыми советами. Обязательно принимайте полусидящее положение и дайте стечь первой части крови. Потом зажмите ноздри двумя пальцами. Минут через 10-15 кровь должна остановится. Приложите холод по возможности, это поможет сузить сосуды и остановить кровь из носа быстро.

На этом всё в нашей сегодняшней колонке здоровья. Желаем и вам не болеть и закаляться.

Носовое кровотечение – явление довольно частое. На слизистой носа находится огромное количество кровеносных сосудов, которые могут лопаться от перенапряжения и незначительной травмы. Если действовать грамотно, кровь можно остановить очень быстро, буквально за 5 минут. Но если совершать ряд распространенных ошибок, можно только усугубить ситуацию. Именно поэтому так важно уметь оказать первую помощь человеку с носовым кровотечением, знать причины течения крови из носа, а также не допускать распространенные ошибка в процессе остановки крови.

Причины носового кровотечения

Внезапное кровотечение из носа может возникнуть у абсолютно здорового человека, это может быть нормой и свидетельствовать о некоторых сбоях в работе организма. Однако если кровь из носа течет регулярно, нужно искать причину подобного состояния и устранять ее. Среди причин, способных вызвать кровотечение, можно назвать следующие.

1. Самая частая причина носового кровотечения – травма или ушиб. Причем удар может быть незначительным – если кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, любое касание может привести к тому, что они лопаются.
2. Перегрев также является причиной носового кровотечения. Часто это встречается летом на пляже, когда человек не надевает головной убор под солнцем.
3. Любые заболевания в носовом проходе могут вызывать воспаление слизистой и кровеносных сосудов. Они становятся очень хрупкими, что создает риск частого кровотечения.
4. Морозный или сухой воздух также могут быть причинами течения крови из носа.
5. Нос может кровоточить при плохой свертываемости крови, тромбоците, а также на фоне приема аспирина (он, как известно, разжижает кровь).
6. Еще одна группа людей, у которых возникает частое течение из носа – это гипертоники. Но в этом случае кровотечение является спасением организма от инсульта. Когда кровь течет из-за высокого давления, останавливать ее не нужно, когда определенное количество крови выйдет, давление снизится, человек почувствует себя гораздо лучше.
7. Нос часто кровоточит при недостатке витамина С.
8. Иногда кровь из носа течет вследствие гормональной перестройки организма, это зачастую наблюдается у беременных.
9. Любое хирургическое вмешательство в полости носа, инородный предмет, искривление носовой перегородки, опухоли или полипы в полости носа – все это может вызвать внезапное кровотечение.

Если кровь из носа идет регулярно, не нужно гадать и ставить себе диагноз самостоятельно. Обратитесь к врачу и он, на основе анализа крови и тщательного осмотра проставит вам верный диагноз. С подобной проблемой стоит обратиться к ряду специалистов – терапевт, лор, гематолог.

Кровь из носа всегда начинает идти внезапно. Многие часто пугаются, особенно, если кровь идет у ребенка. В этом случае нельзя поддаваться панике, нужно взять себя в руки и оказать больному первую помощь. Сделать это не сложно, даже если у вас нет медицинского образования.

1. Больного, у которого идет из носа кровь, нужно посадить на диван или стул со спинкой так, чтобы человек мог немного откинуться назад.
2. Голову нужно наклонить вперед, при сильном кровотечении прижать подбородок к груди. Это делается для того, чтобы кровь имела доступ к выходу.
3. После этого нужно зажать ноздрю, из которой течет кровь. Просто прижмите крыло носа и дышите через рот. Вместо этого можно поместить в ноздрю ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Так мы защищаем открытые участи слизистой от заражения.
4. На переносицу нужно положить холодный предмет – мороженое мясо, что-то из холодильника или просто мокрую салфетку. Холод также нужно приложить к задней стороне шеи.
5. Если кровь не останавливается в течение 5 минут, можно капнуть в кровоточащую ноздрю сосудосуживающие капли или лимонный сок.
6. Совет из китайской нетрадиционной медицины – во время кровотечения перевяжите веревкой или резинкой для денег большой палец руки в области середины ногтя. Точки, активные за носовое кровотечение, находятся именно там. Такой прием помогает остановить кровотечение быстро и безопасно.
7. Если кровотечение из носа возникает регулярно, можно купить в аптеке гемостатическую губку. Она обладает кровеостанавливающими свойствами и действует очень быстро. Ее просто помещают в полость носа и оставляют до полного рассасывания. Она не только останавливает кровь, но и восстанавливает поврежденные ткани.
8. Если кровотечение вызвано высоким давлением, не торопитесь его останавливать. Позвольте «лишней» крови выйти, подставив к ноздре салфетку или носовой платок. Через 3-4 минут крови станет меньше, можно вставить в ноздрю ватный тампон. Действуя таким образом, вы должны быть точно уверены, что в данном случае кровотечение было вызвано гипертонией.

Если кровотечение не проходит в течение 10 минут или усиливается, нужно как можно скорее вызывать бригаду скорой помощи. Длительное носовое кровотечение может привести к серьезной кровопотере.

Чего делать нельзя при кровотечении

Абсолютное большинство людей при носовом кровотечении пытаются инстинктивно запрокинуть голову назад. Делать этого категорически нельзя. В таком положении кровь начинает стекать в носоглотку и пищевой проход, вызывая кашель, чихание и рвоту. Кроме того, кровь может попасть в дыхательные пути, что может способствовать развитию воспаления. По этой же причине человека с кровотечением из носа нельзя класть на ровную поверхность. Если пациент без сознания, приведите его в полусидячее положение или подложите под голову жесткую подушку и наклоните голову в сторону. Когда из носа течет кровь, нельзя и сморкаться – напряжение слизистой носа может усугубить кровотечение.

В копилке народных мудростей есть немало советов, способных остановить бегущую кровь из носа в кратчайшие сроки.

1. Если под рукой есть свежие листочки подорожника ил крапивы, можно воспользоваться их соком. При носовом кровотечении смочите ватный тампон в соке одного из этих растений и вставьте в больную ноздрю.
2. Если вас мучают частые кровотечения, нужно регулярно курсами пить отвар тысячелистника три раза в день перед едой по половине стакана. Полный курс – две недели, который через месяц можно повторить. Тысячелистник обладает мощным кровеостанавливающим эффектом, однако у него есть противопоказания – отвар нельзя пить беременным. Это может спровоцировать выкидыш.
3. При частых кровотечениях каждый день натощак съедайте небольшой кусочек алоэ.
4. В стакане воды растворите чайную ложку соли, налейте раствор в небольшой чайник и вставьте носик в одну ноздрю. Наклоняйте голову набок, пока под определенным углом вода не начнет выливаться из второй ноздри. Солевые промывания не только остановят кровотечение, но и укрепят кровеносные сосуды.
5. Остановить сильное и продолжительное кровотечение способна кора калины. Она должна быть всегда у вас под рукой, если такая ситуация случается часто. Пару столовых ложек коры нужно измельчить и залить литром кипятка. Настаиваться отвар должен в термосе около суток. Пить отвар калины можно при необходимости (когда пошла кровь) или для профилактики (по половине стакана утром каждый день).
6. В деревнях использовали такой способ остановки кровотечения. На голову больного выливали ушат холодной воды. Резкое сужение кровеносных сосудов останавливало даже самое сильное кровотечение.

Кровеостанавливающими свойствами обладают также чабрец, шалфей, ромашка, облепиха, черемуха, хвощ, щавель и дуб.

Как предотвратить кровотечение из носа

Профилактика носовых кровотечений заключается в устранении основной причины подобного симптома. Гипертоникам нужно следить за уровнем артериального давления. Если в носу есть образования или полипы, нужно начать их лечение. При различных лор-заболеваниях нужно лечить саму болезнь, а не симптом в виде кровотечения.

Чтобы воздух в помещении был влажным, нужно чаще проветривать комнаты, использовать увлажнитель воздуха, разводить дома комнатные растения. Если в носу от сухого воздуха образуются постоянные корки, увлажняйте слизистую облепиховым маслом. Кроме этого, нельзя находиться долгое время под солнцем с непокрытой головой – избегайте теплового удара.

Улучшить свертываемость крови поможет чай из крапивы, подорожника, облепихи. При недостатке витамина С следует принимать аскорбиновую кислоту. Чтобы из носа не текла кровь, нельзя интенсивно ковыряться в носу, чихать с закрытым ртом. Кроме этого, нельзя допускать перенапряжения — как морального, так и физического.

Почувствовать приближение носового кровотечения можно. Если у вас внезапно появился шум в ушах, вы почувствовали себя плохо, а носу появился дискомфорт – скоро начнется кровотечение. Это знание поможет вам не испачкать одежду и быть готовым к предстоящей ситуации. После течения крови нужно какое-то время находиться в состоянии покоя – нельзя бегать и прыгать. Также в ближайшее время нельзя пить и есть горячие напитка и блюда – это может спровоцировать повторное кровотечение.

Кровь из носа – явление обычное и вовсе не опасное. Оно случается хотя бы раз в жизни у каждого человека. Но если кровотечение происходит часто и регулярно – это может свидетельствовать о более серьезных проблемах. В этом случае поход к врачу откладывать нельзя.

Видео: как остановить носовое кровотечение

Носовое кровотечение – выделение экстравазата из ноздревых отверстий может быть односторонним или парным, различной интенсивности. Вызвано локальным или системным поражением сосудов, а также изменением реологических свойств крови. Интенсивные геморрагии ставят под угрозу жизнь больного, поэтому требуют экстренной помощи. Незначительные риноррагии не опасны, но такое состояние также нуждается в лечении для восстановления целостности сосудистой сети.

Почему идет кровь из носа

Причины, приводящие к развитию кровотечений, делятся на общие и местные. К числу распространённых локальных относятся следующие:

• Сухость слизистой оболочки – сосуды, пролегающие в ней, теряют эластичность и рвутся, что приводит к риноррагии. Интенсивность истечения при этом невысокая. Как правило, жидкость выделяется единичными каплями, из одной ноздри.
• Травмы носа – причиной повреждения мелких артерий является механическое воздействие. Чаще встречается у мужчин. В большинстве случаев кровоточивость интенсивная. При отсутствии своевременной помощи она приводит к снижению ОЦК (объём циркулирующей крови) и развитию соответствующей клинической картины (кружится голова, мушки перед глазами, слабость, потеря сознания). Остановить кровь из носа самостоятельно в таких ситуациях удаётся редко.
• Насморк – разновидность травматического воздействия. Разрыв сосудов происходит под влиянием воздушного потока во время сморкания. Риноррагия непродолжительная, малой интенсивности. При отсутствии болезней крови проходит самостоятельно.
• Гемангиома и ангиофиброма – разрыв сосудистой опухоли, локализованной в носовой полости, приводит к интенсивным эпистаксисам. Самостоятельное купирование невозможно. Требуется помощь хирурга-отоларинголога. Кровопотеря сопоставима с таковой при серьёзных травмах наружных органов дыхания.
• Злокачественные новообразования – при повреждении сосудистой сети онкологическим процессом интенсивность эпистаксиса невысока. При этом кровянистые выделения сохраняются длительно, на протяжении нескольких дней и даже больше. При сморкании больной замечает сгустки красного и чёрного цвета, иногда прожилки алой крови. В носу образуется твёрдая корка из выделений, смешанных с соплями.

Список системных причин ринального кровотечения широк, поэтому перечислить их в формате статьи не представляется возможным. Часто геморрагия возникает при следующих состояниях:

• Гипертония – повышенное давление в сосудистой сети приводит к разрыву мелких кровеносных образований. Риск эпистаксиса возрастает на фоне выраженного атеросклероза, который приводит к ломкости сосудов. Рассматриваемое состояние развивается при показателях АД от 150/100 и выше. Однако, иногда носовые кровотечения возникают даже при ничтожном превышении нормальных цифр.
• Атеросклероз – патология может приводить к риноррагии не только на фоне гипертонической болезни, но и самостоятельно. В 90% случаев явление возникает после физической нагрузки. Интенсивность истечения крови зависит от вида повреждённого сосуда и его диаметра.
• ГРИПП и другие инфекционные болезни – обсеменение слизистой оболочки вирусом приводит к повышенной ломкости сосудов. Кроме того, многие средства для борьбы с симптомами ОРВИ содержат в составе ацетилсалициловую кислоту, которая уменьшает агрегацию тромбоцитов. Всё это в комплексе становится причиной риноррагии.
• Геморрагические диатезы и болезни системы крови – сопровождаются изменением свёртывающей способности, вызывают сильное кровотечение из носа даже при незначительном воздействии на слизистую оболочку.
• Болезни печени , почек влияют на свойства крови, способствуют развитию гипертонии.

Помимо вышесказанного, риноррагии начинаются при нормальном состоянии, отсутствии патологий. У женщин явление возникает в период меноррагии (менструальное кровотечение). У метеозависимых людей – при значительном резком изменении атмосферного давления. Кроме того, известны случаи носового кровотечения, причины которого установить не удалось (спонтанные геморрагии).

Кровотечение следует дифференцировать с излиянием экстравазата из нижних дыхательных путей. При интенсивном носовом кровотечении клиническая картина может не иметь существенных отличий. В обоих случаях у больного отмечается появление красных выделений из носа и рта. При поражении лёгких или бронхов – пенистое отделяемое, интенсивный кашель.

Как остановить кровь из носа

В домашних условиях удаётся остановить относительно малоинтенсивные геморрагии, вызванные следующими состояниями:

• Высокое АД.
• Мелкие травмы слизистой оболочки.
• Метеопатия.
• Инфекция.

Профузные процессы плохо поддаются консервативной терапии и требуют инвазивных методов остановки кровотечения.

Правильное положение головы

При попытках самостоятельно остановить кровь люди совершают одну и ту же ошибку – рекомендуют больному запрокинуть голову назад. Считается, что такой способ прекращает истечение крови. В реальности это не так. Эпистаксис продолжается, выделяющаяся жидкость течёт не наружу, а в пищевод и дыхательные пути. Это становится причиной кровавой рвоты, кашля. Повышается риск аспирационной пневмонии, осложняется диагностика. Клиническая картина больше напоминает лёгочную геморрагию, а не н/к.

Нормальным является положение, когда пациент сидит на стуле, голова немного опущена и слегка наклонена вперёд . Это позволяет выделениям свободно бежать наружу, предотвращает образование сгустков в носу и глотке. А также препятствует стеканию крови в дыхательные пути и пищевод, облегчает проникновение воздуха в лёгкие. Если истечение интенсивное, в руки больному следует дать ёмкость для сбора выделяющейся жидкости. Это позволит прибывшей бригаде СМП точно оценить уровень кровопотери и необходимый объём медицинской помощи.

Как остановить

Самым распространённым методом гемостаза на догоспитальном этапе является введение в преддверие носа ватных или марлевых тампонов, смоченных 3% перекисью водорода. Одновременно с этим к зоне патологии и затылку больного прикладывают лёд, завёрнутый в 2–3 слоя мягкой ткани. Лучше, если хладагент будет находиться в герметичной ёмкости (пузырь, резиновая грелка). Длительность экспозиции составляет 20–30 минут. Как правило, этого хватает для прекращения геморрагии.

Для купирования капиллярных кровотечений в нос можно закапать 0.1% адреналин, разведённый водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl 0.9%) в соотношении 1:10 соответственно. Для остановки крови также подходит Нафтизин, Риностоп и другие капли с вазоконстрикторным действием. Массивные истечения таким лечением остановить не удаётся.

Дома пузырь со льдом можно создать из пластмассовой бутылки, замороженной в соответствующей камере холодильника. Материал, из которого делают ёмкость, обладает растяжимостью и не лопается при замерзании воды. Следует помнить, что изготовление охлаждающих устройств требует времени. Если кровотечения случаются постоянно, нужно всегда хранить подобную бутылку в морозных условиях.

В стационаре тампоны с перекисью нередко заменяют на гемостатическую губку или фибриновую клеёнку, пропитанную антибиотиками. Это позволяет предотвратить инфицирование повреждённой зоны. Если быстро остановить кровотечение не удаётся, применяют инвазивные способы гемостаза:

• Прижигание – суть метода заключается в химической или физической коагуляции повреждённых сосудов. Для достижения эффекта может использоваться нитрат серебра, лазер, электронож. При этом в зоне поражения формируется струп, который механически закрывает дефектные участки. На протяжении 1–2 суток после процедуры больному запрещено высмаркиваться и противопоказаны физические нагрузки.
• Задняя тампонада – способ, применяющийся для остановки кровотечений из внутренней полости. Выполняется лор-врачом или специалистом скорой медицинской помощи. Через нижний носовой ход в ротоглотку проталкивают катетер. К нему фиксируют длинный отрезок стерильной марли. Затем проводник извлекают, тем самым протягивая тампон и плотно закрывая источник кровотечения. Под марлей кровь будет запекаться, а рана заживать. Материал оставляют в носу на 1–2 суток, при необходимости срок может быть увеличен. Самостоятельное его извлечение недопустимо.
• Эндоскопия – введение во внутреннюю носовую полость прибора с видеокамерой на конце. Производится, чтобы определить, какое заболевание стало причиной геморрагии. Эндоскопическим методом осуществляют забор материала для биопсии, удаление опухоли, ушивание повреждённого участка слизистой оболочки и другие лечебные манипуляции.

Проведение любых инвазивных действий повышает риск развития инфекции. Поэтому все пациенты, остановка кровотечения у которых производилась с использованием проникающих процедур, нуждаются в профилактическом курсе антибактериальных препаратов. В условиях стационара предпочтение отдаётся группе цефалоспоринов (Цефазолин по 1 грамму 2–3 раза в сутки). Амбулаторным больным назначается Амоксиклав по 500+125 мг, 2 приёма, 5–14 дней. Окончательная длительность антибактериальной терапии определяется на основании клинической картины и общего анализа крови (неспецифические признаки воспаления).

Медикаментозное лечение

В основе лекарственной схемы лежат препараты, влияющие на свёртываемость крови, повышающие агрегационную способность тромбоцитов и ускоряющие формирование на повреждённом сосуде сгустка. К числу таких средств относят Викасол (1–2 мл в/м), Этамзилат (2–4 мл в/в, струйно), аминокапроновую кислоту (100 мл в/в, капельно).

Помощь при состояниях, связанных со значительной кровопотерей, заключается во введении солевых и коллоидных растворов, компонентов крови. Приемлемой схемой является использование препаратов: Трисоль, Реополиглюкин или Волюлайт, по 400 мл внутривенно капельно. Если АД падает ниже 80/40, показано введение физиологического раствора с добавлением прессорных аминов (Допмин). Доза и скорость инфузии подбирается индивидуально.

Если гемоглобин пациента низкий, на уровне 70–80 г/л, а кровопотеря составляет 25–30% от ОЦК, показана трансфузия эритроцитарной массы. Подбор донорского материала осуществляют по группе, резус-фактору, а в некоторых клиниках ещё и по фенотипу, что обеспечивает крайне низкий риск посттрансфузионных осложнений. Перед введением среды проводится проба на индивидуальную совместимость.

Плановое лечение частых риноррагий, обусловленных ломкостью капиллярной сети, заключается в укреплении сосудов. В большинстве случаев для этого применяется курсовой приём аскорбиновой кислоты в сочетании с умеренными кардионагрузками и закаливанием. При вторичном характере кровотечений фармакологическая терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания (при ГБ – гипотензивные средства, при гемофилии – инфузия IX фактора свёртывания).

Когда нужно вызвать врача

Звонок в службу СМП необходим, если кровь идёт сильной струёй , а интенсивность риноррагии не уменьшается, несмотря на принятые меры. Помощь специалиста требуется пациентам с гемофилией, геморрагическими диатезами и другими болезнями, при которых нарушается свёртываемость. Ещё одно показание для посещения ЛПУ – видимые повреждения носа (изменение формы после удара, открытые переломы).

В плановом порядке консультация специалиста необходима пациентам с частыми, но легко поддающимися лечению риноррагиями. А также людям, ежедневно отмечающим незначительные кровянистые выделения из носа. Несмотря на кажущуюся малозначительность, подобные состояния могут быть симптомом серьёзных болезней.

Профилактика

Специфических мер предотвращения эпистаксиса не существует. Мероприятия зависят от причины у взрослого или ребёнка, которая может вызвать кровотечение. Так, пациентам с гипертонической болезнью следует регулярно проводить тонометрию и поддерживать АД в норме. Людям, страдающим инфекциями верхних дыхательных путей, показаны сосудосуживающие капли. Пациентам с повышенной ломкостью сосудов рекомендуется приём аскорбиновой кислоты. Помимо этого, следует избегать ударов в нос и попыток извлечь сгустки секрета из глубоких отделов наружных дыхательных структур.

Заключение врача скорой помощи

Малоинтенсивное однократное носовое кровотечение, вызванное ОРВИ или незначительным повреждением слизистой оболочки, не представляет опасности и не требует врачебного осмотра. Повторяющиеся эпизоды (быстро они проходят или нет, неважно), требуют внимания. Если риноррагии развиваются регулярно, а также при интенсивном истечении крови из носа, рекомендуется обратиться в специализированную медицинскую организацию для определения причин болезни и коррекции состояния.

Почти все сталкивались с неприятным состоянием, когда по разным причинам возникает носовое кровотечение. Это может произойти вследствие физической травмы или просто спонтанно. В любом из этих случаев такая картина часто действует на нас угнетающе, особенно если дело касается наших детей.

В нашей статье поговорим о том, как остановить кровь из носа ребенка или взрослого человека, и почему возникает это неприятное явление.

Кровь из носа – причины

Вне зависимости от нашего отношения к возникновению такой ситуации, она часто является ярким отражением конкретной проблемы, требующей пристального внимания и изучения. Кровь движется внутри сосудов, а причинами для ее выхода за их пределы могут стать:

• разрыв стенки сосуда вследствие механической травмы или заболевания;
• проникновение крови непосредственно через стенки сосудов (пропотевание, или диапедез), что может объясняться изменением состава крови или чрезмерной проницаемостью этих стенок.

Чаще всего носовые кровотечения возникают в переднем отделе перегородки носа. Она содержит в себе довольно плотную сеть мелких капилляров и артериол, и нарушение их целостности нередко приводит к появлению крови из носа. Это может произойти даже при интенсивном сморкании или удалении подсохших корочек из носа, которые цепляют и царапают его внутреннюю оболочку. В таких случаях образуется скудная струйка или просто капельки крови, которые быстро проходят, что указывает на хорошую сворачиваемость.

Совсем другая ситуация возникает при повреждении сосудов заднего и верхнего носового отдела. Здесь кровотечение бывает гораздо более интенсивным, а в некоторых случаях может даже привести к фатальным последствиям. В таких случаях кровь имеет ярко-красный цвет, может идти как через нос, так и через рот, а ответ на вопрос, как остановить носовое кровотечение, найти бывает крайне затруднительно. При непроизвольном заглатывании этой крови может возникнуть кровавая рвота. Но что же становится причинами такого страшного явления?
Это может произойти вследствие тяжелых травм костных тканей лица, носа и черепа. Также причиной становится любое из заболеваний, провоцирующее структурные нарушения в стенках сосудов.

Какие заболевания дают носовые кровотечения

Ни для кого не секрет, что даже на фоне общего снижения иммунитета может появиться кровь из носа, вызванная уменьшением плотности стенок сосудов и их локальными микротравмами. Однако причиной кровотечений могут стать и различные патологии, развивающиеся в рамках носовой полости.

Одной из первых проблем нужно упомянуть повышенное артериальное давление. Как правило, в этих случаях появляются и сопутствующие симптомы в виде закладываний ушей, головокружения и т. д.

Кроме того, повышенная степень кровоточивости слизистой оболочки может объясняться низким качеством свертываемости крови, что, возможно, указывает на заболевания крови, печени и селезенки.

Также повышенная проницаемость и предрасположенность к повреждениям может возникать на фоне дистрофических патологий в стенках сосудов, происходящих по причине авитаминоза, атеросклероза и других заболеваний.

Не следует забывать и об инфекционных болезнях. Например, грипп провоцирует разрушение стенок сосудов токсинами вирусов, содержащихся в организме.

Формирование новообразований – пожалуй, наиболее страшное объяснение возникновению крови из носа. Обследование может установить характер опухоли, а медицинская практика указывает на то, что многие пациенты, обратившиеся с этой жалобой, говорили о систематических кровотечениях.
Не всегда, однако, стоит бить в набат, ведь кровь из носа может быть вызвана перепадами атмосферного давления, чрезмерными физическими нагрузками, периодом беременности и т. п. Также причинами иногда становится пребывание на открытом солнце и посещение бани. Как правило, такие случаи ограничиваются лишь разовым кровотечением и не могут представлять серьезной угрозы здоровью человека.

Когда кровь из носа опасна?

Будет лишним говорить о том, что на степень серьезности картины однозначно указывает обильное и непрекращающееся кровотечение. Из-за потери крови пострадавший (или больной) может начать ощущать и другие неприятные стороны вопроса, вплоть до потери сознания. Единственным правильным решением здесь станет обращение к врачу или вызов скорой помощи.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Рассмотрим основные моменты:

1. Первым шагом должно стать запрокидывание больным головы назад, однако, приняв при этом сидячее положение. Также важно заметить, что запрокидывание должны быть умеренным, чтобы избежать вероятности попадания крови в носоглотку. Если это произошло, ее необходимо выплевывать. Опущенная вниз голова – также плохо, по причине увеличивающегося давления и степени притока к сосудам.
2. Больной, находящийся в бессознательном состоянии, укладывается на спину с повернутой набок головой, после чего неотложно доставляется в больницу.
3. Если стоит вопрос о том, как быстро остановить кровь из носа, больному или пострадавшему не рекомендуется сморкаться.
4. К переносице должен быть приложен ледяной компресс.
5. При незначительном кровотечении боковые части носа можно просто прижать к его середине и подождать наступления момента прекращения крови.
6. Если же кровотечение более интенсивное, можно свернуть ватную турунду, смочить ее в перекиси водорода (раствор 3%) и ввести глубоко в кровоточащую ноздрю. После этого нужно доставить больного в больницу.

Мы поговорили о том, почему идущая из носа кровь может быть опасной, а иногда является и вполне безобидным явлением. Также мы разобрали общие правила, которых следует придерживаться в этих случаях, и методы, как остановить носовое кровотечение, сделав это без ущерба для здоровья. Будьте внимательны к себе и здоровью своих близких.

Кровотечение из носа – довольно распространенная проблема. Хотя в большинстве случаев она проявляется из-за скачков артериального давления и травм, иногда причиной явления выступают серьезные заболевания.

Вне зависимости от фактора, спровоцировавшего , оно может привести к значительной потере крови. Поэтому нужно знать, как и чем остановить кровь из носа у взрослого.

Обильность выделений из носа может быть разной (от одной капли до сильного, непрекращающегося кровотечения). Различны и факторы, вызывающие подобное явление.

Кровотечение может быть следствием развития в организме новообразования или снижения свертываемости крови. Однако в подавляющем большинстве случаев (около семидесяти процентов) кровь из носа выделяется вследствие физических повреждений сосудов, относящихся к переднему отделу носа (наиболее часто это происходит в связи со скачками АД).

Первые действия

Носовое кровотечение способно спровоцировать у человека панику. От нее необходимо избавиться.

После обнаружения проблемы необходимо сразу же принять меры против нее.

Остановить кровь из носа при давлении, травме или другом факторе, спровоцировавшем деструкцию сосуда, можно, приняв специальную позу и вставив в ноздрю ватный шарик .

Для этого необходимо свернуть небольшой тампон, после чего смочить его в трехпроцентном растворе перекиси водорода. Далее нужно действовать следующим образом:

1. Принять сидячее положение и немного опустить голову вниз. Глубоко дышать, вдыхая воздух при помощи носа, выдыхая ртом.
2. К затылку приложить что-то холодное . Также желательно положить смоченное в прохладной воде полотенце на переносицу. На ноги можно положить грелку. Это приведет к расширению сосудов в ногах и их сужению в полости носа, что обеспечит отток крови с области головы.
3. Зажать крылья носа при помощи двух пальцев, предварительно вставив в кровоточащую ноздрю смоченный ватный шарик. Это даст возможность пережать поврежденный сосуд.
4. Оставаться в сидячем положении с зажатым носом в течение двух минут.

Эти действия, в большинстве случаев, помогают остановить кровотечение. Возможно, в процессе придется поменять тампон, поэтому желательно подготовить сразу несколько таких ватных шариков.

Важно! Нельзя запрокидывать голову или принимать лежачее положение. Это может спровоцировать попадание крови в дыхательное горло и усугубить кровотечение.

Еще один способ, как остановить дома кровотечение из носа – пережать сосуд, находящийся в нижней части носа. Сделать это можно, оказав давление на точку между верхней губой и десной со стороны кровоточащей ноздри. Для этого необходимо заложить в описанное место тампон из ваты и сильно его прижать. Эти действия могут спровоцировать временную остановку поступления крови, что остановит кровотечение из носа.

При наличии сосудосуживающих капель (« », « » ), можно закапать их в нос. Подобная мера поможет людям, у которых расширены сосуды. Вследствие применения данных капель произойдет сужение сосудов, что, как и в предыдущем случае, ограничит поступление крови в нос и решит проблему кровотечения. Если кровь выделяется при насморке, то подробнее можно .

Народные методы

Остановить кровотечение можно, промыв нос соком лимона или 9-процентным уксусом . Для этого необходимо приготовить специальный раствор: развести сок лимона (отжатый с 1/4 цитруса) или чайную ложку уксуса в стакане воды. Средство нужно втянуть в ноздрю и сжать ее, удерживая жидкость внутри на протяжении трех-пяти минут . Во время проведения процедуры следует дышать ртом.

Справа! Сок лимона, как и уксус, обладает прижигающим действием, за счет чего эти вещества могут решить проблему носового кровотечения.

Что делать при кровотечении из носа? Можно также использовать тысячелистник .

Свежие литься растения необходимо немного растереть в руках (пока они не станут влажными) и вставить в каждую ноздрю.

После десяти минут кровотечение должно пройти. Также можно воспользоваться чистым соком тысячелетника.

Для остановки выделений из носа, необходимо закапать по четыре капли данного средства в каждую ноздрю.

Быстро остановить кровь можно, используя сок крапивы . Следует выжать вещество из листьев данного растения и смочить в нем кусочек ваты небольшого размера. Далее смоченный тампон нужно вставить в кровоточащую ноздрю и продержать до того момента, пока кровь не перестанет идти (достаточно трех – пяти минут).

Как и уксус, сок крапивы обладает прижигающим действием, благодаря чему обеспечивается терапевтический эффект.

Что делать при сильном кровотечении

В случае развития сильного кровотечения необходимо занять описанную выше позу и вставить тампон, смоченный в трехпроцентной перекиси водорода, в поврежденную ноздрю. Если подобная мера не помогла, можно использовать хлористый кальций (5-10 % раствор) . Достаточно выпить две-три ложки средства.

Остановить сильное кровотечение из носа можно при помощи кровоостанавливающих препаратов. Хорошо себя зарекомендовал «Викасол».

Если такие медикаменты отсутствуют, решить проблему можно, выпив две чайные ложки подсоленной воды.

Если после применения вышеописанных мер у больного все равно течет кровь из носа (более пятнадцати минут) и наблюдаются сопутствующие симптомы ( , слабость, рвота), необходимо вызывать скорую. В домашних условиях остановить подобное явление не получиться. Приехавший на вызов врач использует специальные препараты (ингибиторы фибринолиза).

Осторожно! В случае частого возникновения сильных кровотечений, которые не удается остановить самостоятельно, рекомендуется пройти обследование в больнице. Данная проблема может быть признаком пониженной свертываемости крови.

Таким образом, носовое кровотечение может возникать из-за действия разных факторов. Остановить его в домашних условиях можно, приняв специальное положение тела и вставив в ноздрю ватный тампон.

Заключение

Существуют народные методы решения проблемы, в основе которых лежит использование уксуса, сока лимона, крапивы, тысячелистника. При развитии сильного кровотечения, в случае отсутствия эффекта от самостоятельно применяемых мер, необходимо обратиться к врачу.