Аугментин 2 суспензия для детей. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аугментин ® — комбинированный противомикробный медпрепарат, в состав которого входит амоксициллин, действующий бактерицидно, и клавулановая кислота (клавуланат), ингибирующая группу бактериальных ферментов – β — лактамазы. Последние гидролизуют антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, в результате чего последние не успевают проявить своё противомикробное действие. Аугментин ® – это препарат с расширенным спектром активности.

К Аугментину ® чувствительны аэробы и анаэробы. Антибиотик оказывает бактериолитическое действие, т.е. разрушает патогенные микроорганизмы. Сам по себе амоксициллин деградирует в присутствии – β-лактамаз, поэтому он неэффективен при эрадикации микробных культур, которые синтезируют данные ферменты. Входящая же в состав препарата клавулановая кислота придаёт устойчивости полусинтетическому пенициллину, тем самым расширяя спектр его активности.

Клавулановая кислота по своей структуре близка к антибиотикам пенициллинового ряда. Восприимчивостью к клавуланату обладают плазмидные – β-лактамазы, обуславливающие резистентность (устойчивость) патогенов. Однако ингибитор не оказывает никакого влияния на бактериальные ферменты первого типа. Страной-производителем Аугментина ® является Англия.

Инструкция по применению таблеток Аугментина ® 1000, 875 125, 500 и 125 мг

Таблетки не измельчают и разжёвывают, а проглатывают целиком, а запивают чистой негазированной водой (достаточно 100 миллилитров). Что касается суспензии, то нужное кол-во готового раствора отмеряют с помощью мерного колпачка или же шприца, на который нанесены деления. Шприц или мерный стаканчик тщательно промывают после использования.

Аугментин ® в жидкой форме (суспензия) желательно принимать до еды, что существенно улучшает всасывание. Кроме того, это позволит снизить вероятность возникновения нежелательных реакций со стороны пищевода, желудка и кишечника.

Суспензию применяют исключительно перорально. В ёмкость с порошком наливают 0,06 литра кипячёной воды комнатной температуры. Пузырек плотно закрывают крышкой и тщательно взбалтывают до получения однородной массы.

Порошок полностью растворится, если оставить его на несколько минут. Далее процедуру повторяют, добавляя воду до отметки на пузырьке. Срок годности приготовленного раствора – неделя, его хранят в общей камере холодильника. Технология приготовления суспензии подробно описана во вкладыше, вложенном в упаковку.

Все лекарственные формы принимают, соблюдая одинаковые интервалы. Например, если врач прописал принимать антибиотик два раза в день, то это значит, что Аугментин ® должен поступать в организм каждые 12 часов.

Минимальный курс лечения Аугментином ® – пять дней. После постановки диагноза и при отсутствии повторного обследования терапия не должна продолжаться более 14 суток. Если при пересмотре клинической ситуации была выявлена хоть и медленная, но положительная динамика процесса выздоровления, то курс лечения продолжают. Длительность курса должна быть согласована с лечащим врачом.

Специалисты нередко прибегают к ступенчатой антибактериальной терапии, предполагающей 2- этапное применение антибиотических препаратов: например, переход с парентерального на пероральный способ введения. В случае с Аугментином ® сперва практикуют инъекционный метод, а затем используют таблетки.

Фармакологическая группа

Аугментин ® относится и группе ингибиторозащищенных пенициллинов.

Фармакологические параметры

Аугментин ® вызывает гибель факультативной флоры и блокирует биосинтез клеточной оболочки, выполняющей структурные, защитные и транспортные функции. Амоксициллин вкупе с клавулановой кислотой усиливают бактерицидную активность сегментоядерных нейтрофилов, которые играют очень важную роль в защите организма от инфекций бактериальной и грибковой этиологии. Клавулановая кислота стимулирует адгезию и двигательную реакцию нейтрофилов (лейкоцитов) на химический раздражитель.

Фармакология амоксициллина

Амоксициллин разрушается под воздействием пенициллиназы. Антибиотик устойчив к кислой среде. Его мишенью является бактериальный фермент гликопептидтранспептидаза. Противомикробное средство подавляет синтез муреина, который выполняет антигенные и механические функции осмотической защиты клетки.

Фармакология клавулановой кислоты

Клавуланат обладает собственной противомикробной активностью. К ингибитору чувствительны Pseudomonas aeruginosa и Enterococcus (миним. активность); Haemophilus influenzae и Enterobacteriaceae (умеренная активность); Bacteroides, Moraxella, Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Legionella (высокая активность). Подобно др. β – лактамным антибиотикам, клавулановая кислота взаимодействует с пенициллинсвязывающими белками грам+ и грам- возбудителей и способствует растворению клеточной оболочки.

Фармакокинетические параметры

Данные фармакокинетики получены в экспериментальных и лабораторных исследованиях у добровольцев после приёма на пустой желудок.

Быстрота достижения эффективной концентрации ЛС в плазме

Препарат стремительно и полностью всасываются из ЖКТ. Поглощение активных действующих веществ Аугментина ® оптимально в случае его приёма до еды. Время достижения max концентрации — 3/4 часа.

Распределение лек. средства в организме

Терапевтические концентрации амоксициллина и клавуланата образуются в органах грудной клетки и брюшной полости, жировой ткани, костях, мышцах, жёлчи, серозно-гнойном отделяемом и жидкостях: плевральной, вырабатываемой плеврой, синовиальной, заполоняющей суставы, перитонеальной, отвечающей за увлажнение брюшной стенки, и тканевой, содержащейся в околоклеточных пространствах. Степень связывания с белками плазмы низкая (не более тридцати процентов для обоих веществ).

Метаболизм и элиминация

Антибиотик элиминируется почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция). После 1-кратного перорального приёма оба вещества выводятся из организма за шесть часов. Период полувыведения зависит от дозы, усредненный показатель — один час.

Состав Аугментина ®

Основные составляющие антибиотика – это Amoxicillin (амоксициллин) и Clavulanic acid (клавулановая кислота), с физиологическим действием которых связаны лечебные свойства Аугментина ® . В состав входят ксантановая смола (стабилизатор, беловатый порошок, не имеющий запаха и вкуса), L-Аспартил-L-фенилаланин (подсластитель), бутандиовая кислота (бесцветные кристаллы, растворимые в воде и этаноле) и пищевые ароматизаторы (аромат ягод и цитрусовых).

Рецепт Аугментина ® на латыни

Rp: Augmentini 0,875.

D. t. d. N. 20 in tab.

S. По 1 таблетке 2 раза в день

Форма выпуска Аугментина ®

Фармацевтическая промышленность выпускает Аугментин ® в виде:

1. Белого порошка , имеющего специфический запах. При добавлении воды образуется суспензия похожего оттенка. После отстаивания в ёмкости постепенно формируется осадок.
2. Таблетированной формы , содержащей 250 миллиграмм Amoxycillinum и 125 миллиграмм клавулановой кислоты. Таблетки покрыты плёночной оболочкой, на поверхности выгравировано название «Аугментин ® » на латинице.
3. Таблетированной формы , содержащей 500 миллиграмм Amoxycillinum и 125 миллиграмм клавулановой кислоты. На одну сторону табл. нанесены буквы «AC».
4. Таблетированной формы , содержащей 875 миллиграмм Amoxycillinum и 125 миллиграмм клавулановой кислоты. На верхней и нижней стороне высечены буквы «A» и «C» высечены. Сироп Аугментин ® для детей фармацевтическая корпорация «Глаксосмиткляйн ® » на фармрынок не поставляет.

Фото упаковки аугментина ® в таблетках 875 мг /125 мг

От чего помогает Аугментин ® ?

Аугментин ® активен по отношению к восприимчивым к нему возбудителям. Комбинированное лекарство назначается при инфекциях, вызванных микроорганизмами, обладающими резистентностью к входящему в состав антибиотику.

Приём аугментина ® способствует эрадикации следующих микробных культур:

• грам+ аэробы , нуждающиеся в свободном молекулярном кислороде для процессов синтеза энергии (включая штаммы синтезирующие β-лактамазы): золотистый стафилококк, ст-к эпидермальный, стрептококки, пневмококк, энтерококк фекальный, коринебактерии, листерии;
• грам-аэробы: кишечная палочка, протей мирабилис;
• грам+ анаэробы, получающие энергию при отсутствии доступа кислорода: клостридии, пептострептококки, пептококки, протей, клебсиелла, сальмонелла, шигелла, бактерия Борде-Жангу, иерсиния энтероколитика, кампилобактер еюни
• и др. грам+ возбудители: бактероиды, включая бактероиды фрагилис.

Показания к применению Аугментина ®

Комбинация амоксициллина с клавуланатом показана при лечении заболеваний бактериального генеза следующих локализаций:

• лор-органы: тонзиллит, синусит, отит (включая рецидивы). Возбудителями явл-ся стрептококк пиогенный, пневмококк, палочка инфлюэнцы.
• нижние отделы дых-ой системы: обострение бронхита, протекающего в хронической форме, пиоторакс, абсцедирующая, бронхогеннаяи долевая пневмонии, развивающиеся при инвазии организма пневмококками и палочкой инфлюэнцы.
• мочевыделительная система и половые органы: цистит, пельвиоперитонит, эндометрит, уретрит, пиелонефрит и заболевания женских органов репродуктивной системы: вагинит, сальпингоофорит, воспалительный аднекстумор (энтеробактерии, кишечная палочка, стафилококк сапрофитный, энтерококки, гонококк, вызывающий гонорею).
• дерма и мягкие ткани , к которым относятся мышцы,сухожилия, синовиальные оболочки, жировая ткань, волокнистая соединительная ткань: воспаление подкожной клетчатки, гнойное воспаление тканей, фурункулёз, панникулит (золот. стафилококк, ст. пиогенный, бактероиды).
• костная ткань: гнойно-некротические процессы, развивающиеся в кости и костном мозге (золот. стафилококк). Аугментин ® назначают при необходимости продолжительного лечения.
• полость рта: воспаление периодонта,
  верхнечелюстной гайморит, тяжёлые дентоальвеолярные абсцессы.

К показаниям к применению относится септический аборт, акушерский и интраабдоминальный сепсис, септицемия, перитонит, холецистит.

Кому противопоказан Аугментин ®

Антибиотик не назначают пациентам с гиперчувствительностью к амоксициллину, клавуланату, β-лактамам и др. компонентам в анамнезе. Основанием для отказа от терапии данным препаратом являются:

• фенилкетонурия – это наследственное заболевание, обусловленное нарушением обмена α-амино-β-фенилпропионовой кислоты;
• патологии почек и др.тяжёлые нарушения функции, например, пониженный креатинин;
• грудной возраст до трех месяцев (для суспензии);
• возраст до двенадцати лет и вес менее сорока килограмм (для тверд. лек. форм);
• лимфобластоз доброкачественный, так как антибиотик может спровоцировать появление высыпаний, что затруднит постановку диагноза;
• предшествующие эпизоды болезни Госпела.

Дозировка Аугментина ® взрослым

Установление режима дозирования – это компетенция лечащего врача. При подборе дозировки доктор учитывает возраст, вес, наличие заболеваний мочевыделительной системы, клиническое состояние больного, индивидуальные особенности.

Взрослым и детям в пубертатном возрасте (подросткам от двенадцати лет или с массой тела, превышающей сорок кг), следует назначать одиннадцать миллилитров суспензии в дозировке 400 mg плюс 57 mg, что равнозначно одной таблетке, содержащей 875 mg амоксициллина.

Низкие дозы препарата Аугментин ® показаны при избавлении от инфекций кожи и при рецидивном воспалении миндалин. Без высоких доз не обойтись при лечении отита, синусита, инфекций костной и суставной тканей.

Грудным детям до трёх месяцев из-за не до конца сформированной выделительной функции почек рекомендуемая доза составляет тридцать миллиграмм на один кг массы тела. Что касается недоношенных, то достоверных данных по поводу режима дозирования нет.

Пациенты старше шестидесяти лет не нуждаются в корректировке дозировки. Следует придерживаться рекомендаций, которыми руководствуется при лечении молодых больных.

Лицам с дисфункцией печени антибиотическую терапию назначают с осторожностью, при этом проводя диагностику функции печени на регулярной основе.

Лицам с почечной недостаточностью коррекция режима дозирования производится на основе оценки клиренса креатинина, являющегося основным количественным индикатором секреторного органа.

Дозировка Аугментина ® для детей в суспензии 200 и 400 мл

В педиатрической практике Аугментин ® назначают детям в виде суспензии.

Возраст малыша	Масса тела (в килограммах)	Дозировка суспензии для детей 125 (в миллилитрах). Принимать три раза в стуки	Суспензия 200 и 400. Принимать дважды в день
От трех месяцев до двенадцати	Два-пять	Полтора – два с половиной	Полтора – два с половиной ml суспензии двести миллиграмм
	Шесть-девять	Пять	Пять ml суспензии двести миллиграмм
12 мес. – пять лет	Десять-восемнадцать	Десять	Пять ml суспензии четыреста миллиграмм
Шесть — девять лет	Девятнадцать-двадцать восемь	Пятнадцать или по одной табл. (250/120) трижды в сутки	Семь с половиной миллилитров суспензии четыреста миллиграмм или же по одной табл. (500/120) трижды в сутки
Десять – двенадцать лет	Двадцать девять- тридцать девять	Двадцать или по одной табл. (250/120) трижды в сутки	Десять миллилитров суспензии четыреста миллиграмм или же по одной табл. (500/120) трижды в сутки

Как правильно рассчитать дозировку суспензии Аугментина ® для детей (200 мг, 400 мг)

Родители не всегда могут верно определить режим дозирования. Для наглядности приведем пример расчета дозировки для девочки, у которой терапевт диагностировал воспаление слизистой оболочки бронхов. Возраст ребенка – полтора года, а вес – десять кг.

Бронхит приводит к нарушению нормального функционирования жизненно важного органа, если болезнь протекает без дыхательной недостаточности, то состояние больного классифицируется как средне-тяжёлое.

Для бронхита средней тяжести берем в расчет сорок миллиграмм на кг. Девочка весит десять кг, поэтому разовая дозировка составляет: сорок * десять = четыреста миллиграмм. 400 mg амоксициллина содержится в десяти миллилитрах суспензии 200 mg плюс 28,5 mg/5 ml или в 5 ml 400 mg плюс 57 mg/5 ml.

Аугментин ® при беременности и кормлении грудью

В ходе испытаний на животных, проводимых в условиях лаборатории, было выявлено, что оба компонента проникают через маточно — плацентарный барьер и определяются в min количествах в молоке матери. Однако антибиотикотерапия Аугментином ® не относится к тератогенным факторам, т.к. ЛС не нарушает эмбриональное развитие плода. Аугментин ® при беременности используют как перорально, так и парентерально.

В единичных случаях у женщин с нарушением целостности оболочек плодного пузыря до начала родовой деятельности было выявлено, что превентивная терапия данным медпрепаратом может быть связана с воспалением тонкой и толстой кишок (некротический энтероколит) у новорождённого. Аугментин ® стоит принимать лишь по витальным показаниям.

Терапия антибиотиком Аугментином ® лишь в незначительной степени влияет на грудное вскармливание (ГВ), за исключением риска сенсибилизации.

Женщина, вынашивающая ребенка, должна учитывать, что почти все антибиотики плохо переносятся организмом. Данная фармакологическая группа имеет множество противопоказаний и побочных реакций. Например, на фоне лечения у пациентов нередко возникает кандидоз.

Антибиотические препараты – это сильные аллергены, которые при беременности могут спровоцировать появление кожных высыпаний, астматических приступов и даже анафилактических реакций, угрожающих жизни и здоровью матери. К тому же Аугментин ® ингибирует ферментативную активность флоры пищеварительного тракта, что приводит к дисбактериозу. Беременную женщину могут беспокоить запоры, диарея, абдоминальные боли и повышенное газообразование.

Пенициллин затрагивает костный мозг, что становится причиной нарушения гемопоэза. Возглавляет список серьёзных осложнений апластическая анемия.
Приём Аугментин ® при беременности возможен, но лишь в том случае, если терапевтический эффект для будущей матери превышает потенциальный риск для плода. В I-ом же триместре желательно найти альтернативные методы лечения или подобрать максимально безопасные антибиотические средства.

Побочные действия и эффекты при приёме Аугментина ®

Нежелательные лекарственные реакции приведены по частоте встречаемости:

• кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida. Приём антибиотиков приводит к увеличению популяции этих дрожжей. Дрожжеподобные грибы Candida входят в состав нормальной микрофлоры полости рта, влагалища и толстой кишки;
• лейкопения, при которой у пациентов отмечается общая слабость, учащённый пульс, субфебрильная температура;
• тромбоцитопения, сопровождающаяся повышенной кровоточивостью, проблемами с остановкой кровотечений, учащёнными носовыми кровотечениями;
• агранулоцитоз, клиническая картина которого проявляется в виде поражения организма инфекциями из-за снижения эффективности иммунного ответа;
• высокая двигательная активность и возбудимость человека;
• нарушения стула (учащенная дефекация);
• тошнота, возникающая при приёме высоких доз;
• антибиотикоассоциированный колит;
• заболевание чёрный ворсинчатый язык, характеризующийся гиперплазией нитевидных сосочков языка и их ороговением;
• потемнение зубной эмали. Зубы не поменяют оттенок при с облюдении надлежащего ухода за полостью рта;
• лекарственный гепатит, ведь почти все антибиотики обладают гепатотоксичностью;
• повышенный билирубин, о котором сигнализирует повышенная утомляемость, желтушность кожи и слизистых оболочек;
• высокая концентрация щелочной фосфатазы. Пациенты жалуются на потерю аппетита и боли в правом подреберье;
• внутрипеченочный холестаз, сопровождающийся отсутствием доступа желчи к кишечнику и нарушением проницаемости желчных капилляров;
• кожные высыпания, диагностируемые у пациентов с индивидуальной непереносимостью и сопутствующими заболеваниями;
• симптоматическая форма полиморфной эритемы токсико-аллергического генеза. На первых этапах появляются четко очерченные отечные папулы розоватого оттенка;

Побочные эффекты со стороны печени чаще отмечаются у лиц мужского пола и у пациентов пожилого возраста. Причиной подобных реакций нередко становится продолжительное лечение. В детском возрасте осложнения со стороны печени практически не возникают. Чаще всего побочные действия имеют обратимый характер.

Вышеприведенные симптомы дают о себе знать во время терапии или же спустя некоторое время после её окончания. Опасность представляют структурно-функциональные нарушения печени.

Аугментин ® и алкоголь

Общеизвестным является тот факт, что антибиотикотерапия и алкоголь – это два несовместимых понятия. Однако споры среди практикующих врачей по этому вопросу до сих пор не утихают. Сразу оговоримся, что этиловый спирт не влияет на концентрацию Аугментина ® в крови и на терапевтический эффект.

Оценить совместимость и возможность параллельного приёма антибиотика Аугментин и алкоголя достаточно сложно, но можно изучить влияние ЛС на определенные органы и системы. Больше всего страдает печень, которая получает двойной удар, ведь именно она нейтрализует токсические вещества, к которым относится этанол и некоторые фармакологические группы.

Употребление спиртосодержащих напитков во время лечения антибиотиками способствует развитию почечной недостаточности. Причем в данном случае не имеет значения возраст пациента, подобные сочетания смертельно опасны для всех возрастных групп.

Во время алкогольных возлияний отмечается сужение кровеносных сосудов, что может повлиять на распределение и транспортировку антибиотика.

Возрастает нагрузка не только на органы гепатобилиарной системы, но и на органы пищеварения. Человек, одновременно принимающий этанол и Аугментин ® , рискует стать пациентом гастроэнтерологического отделения, т.к. возрастает риск возникновения:

• панкреатита, к которому добавляется дегидратация организма;
• острого гепатита. Человек может почувствовать недомогание в первые часы после употребления спиртного;
• эрозии желудка и кишечника. Опасно тем, что заболевание долго не даёт о себе знать;
• язвенная болезнь, проявляющаяся внутренними кровотечениями. Инициировать попадание крови в естественную полость организма способен алкоголь вместе с Аугментином.

Аналоги и дженерики

• Амоксиклав Квиктаб ® (от 360 до 600 рублей)
• Амоксиклав ® (от 250 до 550 рублей) —
• Арлет ® (от 230 до 560 рублей)
• Аугментин СР ® (от 650 до 900 рублей);
• Кламосар ® (от 370 до 530 рублей)
• Медоклав ® (от 210 до 310 рублей)
• Панклав ® (от 220 до 520 рублей)
• Ранклав ® (от 390 до 560 рублей)
• Рапиклав ® (от 330 до 450 рублей)
• Флемоклав Солютаб ® (от 290 до 870 рублей)

Аугментин ® : отзывы врачей для детей и взрослых

Врачи

Гастроэнтеролог

Аугментин ® стоит недорого, подходит для лечения взрослых и детей. К недостаткам можно отнести то, что антибиотик является скоропортящимся лекарством, и срок его хранения составляет всего семь суток. В исключительных случаях у больных возникает антибиотик-ассоциированная диарея. Защищенный пенициллин прекрасно справляется с инфекцией органов дыхания. Суспензия имеет приятный вкус за счёт добавления пищевых добавок и ароматизаторов.

Стоматолог

Аугментин ® — это оригинальное лекарственное средство, оно полностью отвечает нормам безопасности, производится в соответствии со всеми стандартами качества, проходит все этапы очистки. ЛС помогает при системных инфекциях, когда организм поражают несколько штаммов бактерий. Медпрепарат хорошо переносится. Клавулановая кислота позволяет инактивировать более широкий круг патогенов.

Терапевты

Пациенты редко жалуются на осложнения, но у некоторых развиваются диспепсические явления. Лицам, получающим Аугментин ® , не стоит забывать о грибковых инфекциях, являющихся верным спутником длительной антибиотикотерапии.

Отоларинголог

Аугментин ® подходит для всех возрастных групп. Незаменим при лечении инфекций уха, носа, нижних дыхательных путей. Предотвратить появление побочных реакций помогает правильно подобранный режим дозирования. У взрослых и вовсе осложнения наблюдаются крайне редко. По своей эффективности превосходит незащищённые пенициллины, которые разрушаются под воздействием бактериальных ферментов.

Большой спектр возможностей лекарственного средства Аугментин можно объяснить его высокой активностью по отношению к инфекциям. Сложно назвать заболевание, при котором Аугментин не оказал бы своего благотворного спасительного влияния.

Общие сведения о препарате

Международное название AUGMENTIN (МНН): + клавулановая кислота/ amoxicillin + clavulanic acid.

Производит препарат Аугментин фирма SmithKline Beecham Limited (Великобритания).

Если инфекция поразила верхние дыхательные пути и создала угрозу острого или хронического бронхита, то воспаление такого рода препарат поможет снять в самое короткое время.

Более сложный диагноз – долевое воспаление бронхов в сочетании с воспалением легких, и здесь этот антибиотик на высоте лечебного положения. Самые сложные воспалительные инфекционные процессы, даже те, которые сопровождаются возникновением гнойных форм, находятся в сфере активности препарата.

Разнообразные инфицирования кожи, мягких тканей, воспаление на фоне инфекционного поражения мочевого пузыря или воспаления мочеиспускательной системы, воспаление органов таза, заражение крови штаммами микроорганизмов – только поверхностная часть этого врачующего айсберга – Аугментина.

Инструкция применения

Для препарата Аугментин инструкция по применению никогда не будет излишней. Широкие возможности препарата должны правильно восприниматься больным и направлять сознание больного на точное восприятие действия антибиотика. Он помогает организму победить недуг, но без помощи самого человека это будет сделать труднее.

Какую помощь может оказать больной сам себе? Небольшую, но важную:

• Соблюдать график приема лекарства;
• Выдерживать предписанный режим;
• Исключить или ограничить в рационе питания некоторые продукты;
• Информировать врача обо всех колебаниях самочувствия.

Инструкция не может стать индивидуальным предписанием для каждого больного, но знание основных доступных для понимания характеристик препарата оказывает определенный настрой человека на выздоровление. Это не попытка достижения эффекта плацебо, это повышение психологической активности организма.

Основа препарата

В составе этого антибиотика входят два основных компонента – амоксициллин и клавулановая кислота. Чтобы понять в чем такой высокий эффект полученной композиции необходимо немного познакомиться с ними.

Амоксициллин воздействует на ряд болезнетворных микроорганизмов различной этиологии, потому что является полусинтетическим антибиотиком. Но этот компонент беззащитен перед бета-лактамазами. Они буквально разрушают его. В результате он становится бессильным и неспособным бороться с микроорганизмами, которые производят лактамазы.

Чтобы нейтрализовать отрицательное влияние лактамазы в композицию ввели определенное количество клавулановой кислоты. Она сама имеет бета-лактамное строение, но способна лишать активности очень многие производные, а значит и нейтрализовать сопротивляемость микроорганизмов к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Клавулановая кислота стала защитой амоксициллина в комплексе Аугментина от бета-лактамаз, что расширило диапазон антибактериальной борьбы препарата. Теперь под его воздействие попадают и те микроорганизмы, которые были резистентны к воздействию других пенициллинов и цефалоспоринов.

Клавулановая кислота способна проникает сквозь мембрану клетки бактерий золотистого стафилококка, стрептококка, энтеробактерии, бактероидов и маракселлы. Она разрушает внутренние ферменты и делает чувствительными к амоксициллину.

Получив устойчивый лекарственный состав, Аугментин становится активным по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным аэробным микроорганизмам. К аэробным микроорганизмам относятся те, которые способны развиваться без наличия кислорода. Особенно высокая активность к множеству стафилококков. Теперь их не спасает былая беззащитность амоксициллина.

Кратко о таблетках и их применении

Нужная дозировка и график приема Аугментина выполняется по рекомендации инструкции, которая прилагается к каждой упаковке. Различают таблетки по весу и массовой доли в них решающих элементов: в таблетках по 375 мг содержится амоксициллина 250 мг и 125 клавулановой кислоты; аналогично в таблетках 625 мг их 500 мг и 125 мг.

Такие данные позволяют врачу во время приема определиться с ежедневной дозой и общего курса лечения.

Выпуск препарата

Антибиотик Аугментин выпускается в дозах, которые достаточны для приема больными разных степеней заболевания и разных возрастных категорий. Основная из них – таблетирование по 375 мг и 625 мг. В детском лечении рекомендованы сиропы расфасованные во флаконы.

Существует выпуск сухого препарата. Из него готовят суспензии и капли. Стандартная фасовка по 600 мг и 1200 мг предназначена для инъекций. Фасуется средство в герметичные запечатанные флаконы.

Таблетированный препарат по 250/125 мг имеет белый цвет и оттенки белого. На таблетках овальной формы оттиснута надпись Augmentin. На изломе таблетки тех же оттенков. Упаковываются в блистеры № 10. Блистеры вкладываются в упаковки из картона.

У таблеток 675/125 имеет аналогичные физические свойства, но на обеих сторонах оттиснены буквы А и С.

Показания для применения

Аугментин имеет свой спектр заболеваний, которые регулируют временное воздействия на бактериальные инфекции чувствительные к препарату:

• Области кожи и мягких тканей;
• Полость рта.

Любой воспалительный процесс с длительной высокой температурой и общей слабостью является показанием для использования препарата.

Восприятие препарата организмом

Составляющие препарата легко растворяются. Получаемые растворы получаются со значением рН близким к физиологическим показателям. Это свойство располагает к быстрому и полному приятию Аугментина из пищеварительного тракта в организм. Наилучшее время приема в начале еды. Наиболее высокая активность когда препарат принимается натощак.

Концентрация составляющих антибиотика в лечебных дозах распределяется во всем организме от легких до брюшной полости.

Естественно препарат ассимилирует в кожу, мочу и выделения. Отмечено присутствие антибиотика в грудном молоке, где присутствуют и кислотные следы.

Дозы приема

Взрослым и детям, которые старше 12 лет и весом более 40 кг прописывается на прием по 1 таблетке 250/125 мг до трех раз в сутки. Для лечения инфицирования легкой и средней степени по 1 таблетке 500/125 три раза в сутки.

Младшему детскому возрасту прописывается 45 мг на каждый килограмм веса из суточного расчета в два приема.

Или 40 мг в три приема. Надо отметить, что в двух таблетках 250/125 мг содержится кислоты в два раза больше, чем в 500/125.

Для возрастного диапазона 6 – 12 лет оптимальным вариантом приема можно считать одну таблетку 500/125 мг два раза в сутки.

Для людей с функциональным нарушением работы почек величина приема корректируется по результатам наблюдений за работой организма.

Выведение препарата из организма

Анализы указывают на отсутствие накопления составляющих Аугментина в отдельных частях организма. Главным путем вывода препарата считается почечная система, хотя существуют и другие возможные пути.

После однократного приема одной таблетки 250 мг или 500 мг за 6 часов из организма выходит с мочой до 70 % амоксициллина и до 65 % клавулановой кислоты. Остальная часть выводится в неактивной форме через мочеиспускательный канал. Кислота преобразуется, и остальная ее часть выводится естественным путем.

Побочные явления

Иногда с приемом препарата появляется расстройство работы системы пищеварения. Это можно исключить, если сместить по времени прием препарата на время начала еды. Редко фиксируются кишечные колики, крапивница, отек и аллергический шок. Изредка наблюдается покраснение кожи и шелушение.

Появление реакции на коже у больных с функциональным нарушением в печени является сигналом к прекращению приема.

В некоторых случаях обозначаются находящихся в организме тяжелые формы инфекционного заболевания.

На основании исследований и наблюдений выработана система противопоказаний, которая зависит от чувствительности организма к составляющим препарата. Но в противопоказаниях нет запретительных форм.

Взаимодействие с алкоголем

Аугментин и алкоголь проявляют полную несовместимость. Производителем запрещено употребление алкоголя во время лечения препаратом.

Препараты подобного действия

Аугментин имеет аналоги, которые близки по действию, но точное соответствие результатов не имеет статистических данных. К ним можно отнести:

• Амоксиклав;
• Амоксил;
• Амоксициллин.

Что лучше

Попытка сравнения препаратов по их воздействию.

Флемоксин Солютаб или Аугментин

Флемоклав и Аугментин - полусинтетические антибиотики, которые действенны только там, где есть бактериальные инфекции.

По силе действия Аугментин эффективнее, но и требует точной дозировки. Флемоклав Солютаб действует более мягко, щадит микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Особенно это сказывается при лечении детей.

Все зависит от восприимчивости организма к препарату. Если для одного человека легче переносится Флемоклав, то другой от него испытывает тошноту и рвоту, высыпания на коже. Однозначного мнения о преимуществах нет.

Аугментин или Супракс

Основное различие этих препаратов в наличие аллергии. Если есть аллергия на Супракс, то на Аугментин она должна отсутствовать. Поэтому лечащий врач назначает комплексно оба препарата на выбор, какой подойдет.

Но большинству пациентов хорошо подходит и тот, и другой. Не вызывает никаких аллергических реакций и других побочных действий. Важно чтобы заболевание было не вирусным. Против вирусного заболевания они бесполезны.

Аугментин 1000/200

Антибиотик Аугментин в таблетках 1000/200 мг обладает такими же свойствами, как и основной препарат, но соотношение компонентов здесь увеличено. На 1000 мг амоксициллина в таблетке приходится 200 мг клавулановой кислоты. Такое соотношение рассчитано на лечение у взрослых инфекционного заболевания женских половых органов и гонореи.

Одна доза составляет 1000/200 мг, которую принимают каждые 8 часов. Для особо тяжелых инфекций эту дозу принимают через каждые 4 – 6 часов.

Такая дозировка применяется для предупреждения осложнений во время хирургических операций в области желудочно-кишечного тракта, органов таза, головы и шеи, почек, сердца, а также при замене суставов и коррекции желчных протоков. Препарат вводится перед анестезией. Если продолжительность операции меньше 1 часа, то вводится 1000/200 мг. При более длительном вмешательстве вводится такая доза в 4 – 6 часов. На протяжении суток до 4 доз 1000/200 мг согласно инструкции.

Аугментин в композиции 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты выпускается в форме порошка для приготовления суспензий.

Весь объем упаковки может разбиваться на несколько доз:

• 125/31.25 мг на 5 мл;
• 200/28,5 мг на 5 мл;
• 400/57 мг на 5 мл.

Суспензии Аугментин 400/57 предназначены для лечения взрослых и детей, у которых существуют определенные патологии. Для детей он особенно приятен тем, что обладает запахом земляники. Порошок растворяется в указанном количестве обычной воды непосредственно перед применением.

Для приготовления во флакон вливается 70 % объема воды, затем плотно укупоренный флакон несколько раз встряхивается. Через несколько минут доливается оставшаяся вода.

Для приготовления определенной дозы необходимо отмерять нужное количество препарата с помощью колпачка или с помощью шприца. Детям, которым сложно проглотить такую концентрацию, разводят суспензию водой в соотношении 1:1.

Прием производится через установленное время. Хранят суспензию в обычном холодильнике в плотно закрытом флаконе до 10 дней. Этого срока достаточно для выполнения двух минимальных курсов лечения.

Аугментин при простатите

Острое хроническое заболевание – простатит возникает у 80 мужчин из 100. Статистика заболевания ухудшается с каждым годом. В каждом случае подбор лекарств для лечения выполняется индивидуально, но при первых же симптомах Аугментин назначают в первую очередь и чаще всего.

Даже самые стойкие микроорганизмы не способны устоять перед этим антибиотиком. Благодаря хорошей совместимости с другими препаратами, вместе с Аугментином назначаются при лекарственные витамины, противовоспалительные и иммуностимулирующие средства.

Латинское название: Augmentin
Код АТХ: J01CR02
Действующее вещество: Амоксициллин в сочетании
с клавулановой кислотой
Производитель: ГлаксоСмитКляйн, Великобритания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат имеет широкий спектр воздействия на организм, проявляет активность по отношению грамнегативных и грампозитивных микроорганизмов, поэтому принимать его можно для лечения большинства инфекций бактериального генеза.

Показания к применению

Применение Аугментина показано с целью лечения бактериальных инфекций, к ним относят:

• Бактериальное инфицирование кожного покрова, а также мягких тканей
• Инфекции органов дыхательной системы: бронхит, абсцесс легких, бронхопневмония (долевой тип), эмпиема
• Инфекционные недуги органов мочеполовой системы: сепсис после аборта, уретрит или цистит, острое протекания сифилиса и гонореи, пиелонефрит
• Остеомиелит
• Перитонит (осложнение после операции).

Состав

Активные компоненты Аугментина представлены сочетанием амоксициллина и клавулановой кислоты.

В состав 1 таблетки входит: 125 мг клавулановой кислоты, а также 250, 500 или 875 мг амоксициллина в форме тригидрата.

В готовом растворе (пероральный прием) объемом 5 мл содержаться активные компоненты амоксициллин/клавулановая кислота в мг: 125 /31,25; 200 /28,5, а также 400/57.

Флакон с раствором для проведения внутривенных инъекций (объем 1200 мл) содержит: 1000 мг амоксициллина + 200 мг клавулановой кислоты.

Лечебные свойства

Действующее вещество Аугментина представлено амоксициллином, что представляет собой полусинтетический антибиотик широкого диапазона действия. Высокую активность препарата можно наблюдать по отношению ряда гармпозитивной (стрептококки, золотистый стафилококк, пневмококки) и грамнегативной патогенной флоры (коклюшная палочка, вибрион холерный, гарднереллы). Амоксициллин не оказывает губительного воздействия на микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазу, так как под их воздействием происходит разрушение антибиотика.

Второй действующий компонент, а именно клавулановая кислота, представлен соединением бета-лактамов, что может оказывать купирующее воздействие на бета-лактамаз и на другие ферменты, которые устойчивы к антибиотикам пенициллиновой группы и цефалоспоринам.

Таким образом, клавулановая кислота является своеобразным защитным щитом амоксициллина от губительного действия бета-лактамаз, благодаря этому расширяются бактериальные свойства Аугментина.

Применяя перорально Аугментин таблетки, происходит быстрая абсорбация действующих веществ слизистыми ЖКТ. Оптимальную скорость всасывания можно достигнуть при приеме таблеток перед едой.

При пероральном применении и при осуществлении внутривенных инъекций основные компоненты препарата проникают в ткани, а также интерстициальные жидкости.

Связь действующих веществ Аугментина с альбуминами минимальна.

В ходе активной метаболизации выделение метаболитов происходит почками, ЖКТ, а также дыхательной системой в виде углеродного соединения.

Таблетки Аугменти

Цена от 208 до 700 руб

Таблетки в пленочной оболочке имеют округлую форму, оттенок оболочки – белый или с легким кремовым оттенком. При разломе таблетки содержимое имеет желтоватый оттенок.

Лекарство в дозировке 375 содержит соответственно 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В упаковке содержится два блистера по 10 шт.

Препарат в дозировке 625 содержит 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Пачка вмещает два блистера, в которых размещаются 7 или же 10 таблеток дозировкой 625 мг.

Антибиотик в дозировке 1000 содержит 875 мг и 125 мг действующих веществ соответственно. Пачка вмещает 2 блистера, каждый из которых содержит по 7 таблеток.

Таблетки антибактериального средства в дозе 1062 содержат 1000 мг и 62,5 мг основных компонентов соответственно.

Инструкция по применению Аугментина в форме таблеток

Схема приема лекарственного средства зависит от рекомендованной врачом дозы:

• Дозировка 250/125 мг: пить по 1 таб. трижды на протяжении дня. Такая дозировка лекарственного средства рекомендована при легком или же среднем течении инфекционных недугов у взрослых. Хронические инфекции лечатся высокими дозами антибиотика, терапию можно начинать только после консультации со специалистом.
• Аугментин 500 мг: рекомендуется принимать по одной таб. трижды на протяжении дня.
• Дозировка 875/125 мг: принимать по одной таб. дважды на протяжении дня.

Препарат в дозировке 1000/62,5 мг показано принимать группе пациентов от 16 лет. Обычно схема лечения антибиотиком подразумевает прием двух таблеток дважды на протяжении суток за 1 час до еды. Сколько будет длиться лечения в отдельно взятом случае, стоит уточнить у врача.

Для облегчения применения лекарства можно разломать таблетку на две части и принять их одновременно.

При имеющихся патологиях почек у взрослых перед началом проведения лечения необходимо сделать пробу Реберга, после получения результатов анализа будет принято решение о целесообразности проведения терапии.

Порошок для приготовления инъекционного раствора

Цена от 1005 до 1470 руб

Порошок 500/100 мг и 1000/200 мг, предназначенный для изготовления инъекционного раствора, имеет беловатый оттенок, обладает рассыпчатой структурой. Картонная пачка вмещает 10 флаконов с порошком.

Инструкция по применению порошка для изготовления инъекционного раствора

Введение готового раствора производится внутривенно, разведенная доза препарата вводится на протяжении 3-4 мин. или капельным методом (время проведения процедуры составляет 40 мин.).

Стандартная дозировка для взрослых составляет 1000/200 мг, ее введение рекомендовано через 8 ч, при тяжелом протекании инфекционного недуга промежуток между уколами или инфузиями сокращается до 4-6 часов.

При длительности операции до 1 часа пациенту единоразово вводится раствор в дозировке 1000 мг/200 мг. При более длительных операциях за сутки до хирургического вмешательства показано введение 4 доз антибиотика 1000 мг/200 мг.

Суспензия Аугментин

Цена от 90 до 430 руб

Порошок для изготовления суспензии для перорального применения выпускается в таких дозах: 125/31,25 мг, 200/28,5 мг, 400 /57 мг, ЕС 600/42,9 мг.

Порошок однородный структуры белого оттенка имеет специфический аромат. После процедуры разведения происходит образование беловатой суспензии с наличием незначительного осадка. Выпускается порошок во флаконах из стекла, отпускается в упаковке из картона вместе с мерным колпачком.

Инструкция по применению антибактериального средства (суспензия)

Аугментин для детей обычно назначается в дозировке 125/31,25 мг, при этом доза на одно применение составляет 2,5мл -20 мл. Давать антибиотик ребенку необходимо трижды на протяжении суток. Расчет дозы (мл) осуществляется с учетом возрастной группы ребенка и его текущей массы тела.

С 2 месяцев рекомендуется давать детям Аугментин 200 мг детский в дозировке 25/3,6 мг — 45/6,4 мг (рассчет на 1 кг массы). Рассчитанный объем лекарственного раствора Аугментин 200 мг делится на два применения, давать его нужно через равные отрезки времени (желательно до еды).

Аугментин 400 мг (Аугментин 2) назначается для лечения малышей старше 1 года. Разовая дозировка препарата может варьироваться 5 мл-10 мл, объем принимаемого лекарства зависит от массы малыша и его возраста. Давать антибиотик ребенку следует за час до еды дважды за 24 часа.

Дозировка препарата 600/42,9 мг показана для лечения детей с 3 мес. Расчет дозы осуществляет с учетом соотношения (90/6,4 мг – 1 кг). Суточна доза разделяется на два применения, давать лекарство необходимо с 12-часовым промежутком между премами. Сколько будет продовжаться терапия, определяет врач индивидуально.

Использованию лекарства при беременности и грудном вскармливании

Атибиотик пенициллиновой группы не рекомендуется принимать при беременности, так как применение лекарства может спровоцировать развитие некротизирующего энтероколита у новорожденного. В редких случаях возможно применение Аугментин во время беременности, если соотношение польза для матери/риск для ребенка оправданы.

Данный антибиотик разрешено принимать женщинам во время лактации, хотя его действующие компоненты пронимают в материнское молоко, а, следовательно, и в организм ребенка. В случае развития диареи или кандидоза у младенца рекомендуется сразу же завершить лечение антибиотиком.

Более подробную инструкцию по применению при беременности и гв можно найти в статье:

Противопоказания

Препарат противопоказано принимать в следующих случаях:

• Развитие чрезмерной восприимчивости к компонентам лекарственного средства
• При серьезных нарушениях функционирования печени, а также желтухе в анамнезе
• При фенилкетонурии
• Детский возраст (до 3 мес.)
• Во время периода беременности.

Меры предосторожности

С осторожностью следует принимать лекарство тем пациентам, у которых была диагностирована аллергия на иные формы антибактериальных средств. Перед применением лекарства лучше всего провести аллергопробы, чтобы исключить возможные побочные эффекты, после чего можно начать его прием.

При обнаружении эритемы или сыпи по типу крапивницы следует как можно скорее завершить лечение и обратится к специалисту за консультацией. Возможно, врач подберет другой препарат или скорректирует схему лечения.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При комбинированном приеме препарата с пробенецидом может диагностироваться:

• Спад кальциевой секреции основного действующего компонента препарата – амоксициллина
• Резкий скачок показателя амоксициллина в плазме
• Отсутствие воздействия на уровень клавулановой кислоты в плазме.

В комбинации с аллопуринолом возникает риск проявлении аллергии.

Препарат может провоцировать снижение функции реабсорбции эстрогенов, на фоне чего развивается снижение активности оральных контрацептивов, поэтому принимать гормональные препараты рекомендуется после завершения лечения.

Антибиотик нельзя принимать с любыми препаратами крови наряду с белоксодержащими жидкостями.

При одновременном применении препаратов-аминогликозидов не следует смешивать два вида антибиотика в одном шприце, можно проводить инъекции только поочередно.

Побочные эффекты

На фоне применение Аугментина как у взрослых, так и у детей могут развиваться множественные побочные реакции, которые проявляются такими признаками:

• Нарушение работы ЖКТ
• Патологии печени, развитие гепатита или желтухи (холестатический тип)
• Высыпания по типу крапивницы
• Отек Квинке
• Дерматит (эксфолиативного типа)
• Кандидозное поражение слизистых
• Синдром Стивена-Джонсона
• Развитие суперинфекции.

Довольно редко прием антибиотика провоцирует возникновние псевдомембранозного колита.

Передозировка

При передозировке Аугментином наблюдаются:

• Нарушение работы органов ЖКТ
• Изменение гидро-солевого баланса
• Развитие кристаллурии
• Тяжелые почечные патологии
• Преципитация.

При проявлении описанных симптомов необходимо провести симптоматическое лечение, которое включает корректировку гидро-солевого баланса. При наличии показаний может быть проведена процедура гемодиализа.

Условия и срок хранения

Хранить антибиотик всех лекарственных форм рекомендуется при соблюдении температурного режима (не более 25 °С), лучше всего в сухом месте.

Срок хранения Аугментина в разные лекарственных формах:

• Таблетки дозировкой 1000 мг, а также 375 мг – 2 года
• Таблетки с дозировкой 625 мг – 3 года
• Порошок для изготовления инъекционного раствора – 2 года
• Порошок для последующего изготовления суспензии (при целостности упаковки) – 2 года
• Готовую суспензию для перорального приема можно хранить 7 дней при температуре от 2 до 8 °C.

Аналоги

Сандоз, Австрия

Цена от 95 до 1437 руб.

Амоксиклав — антибактериальный препарат, основой которого является амоксициллин. Антибиотик применяется с целью лечения и профилактики целого ряда инфекционных недугов. Амоксиклав выпускается в аналогичных Аугментину лекарственных формах.

Плюсы:

• Эффективно лечит инфекционные болезни дыхательной системы
• Антибиотик может применяться для лечения детей с 3 месяцев
• Лекарство можно принимать пациентам с почечной недостаточностью.

Минусы:

• Высокая цена
• Антибиотик отпускается строго по рецепту
• Не назначается при лимфолейкозе.

Все в жизни развивается. К сожалению, не все результаты этого развития несут положительный характер. Ярким примером этого является развитие болезней.

Многие возбудители недугов самосовершенствуются и становятся менее чувствительными к препаратам, направленным на борьбу с ними. Но и медицина не стоит на месте. Разрабатываются новые лекарственные средства, такие как антибиотики (антибактериальные препараты), более широкого спектра действий.

Что же такое ? Какие виды существуют? Какие болезни они лечат? И чем препарат Аугментин 2 отличается от других антибиотиков?

Чем препарат Аугментин 2 отличается от других антибиотиков?

Антибиотики - это вещества, которые способны выборочно убивать микроорганизмы, вызывающие заболевание. Изобретение антибиотиков можно считать одним из важнейших в истории человечества.

Именно они помогли спасти жизни при многочисленных бактериальных заболеваниях.

До появления этих лекарственных средств, такие болезни считались неизлечимыми.

Существует много видов антибактериальных препаратов.

• Бета–лактамы. К ним относят антибиотики пенициллины и цефалоспорины. Назначают при болезнях верхних дыхательных путей, мочеполовой системы. Как правило, хорошо переносятся, редко наблюдается обнаружения побочных действий.
• Макролиды. Эти антибиотики предназначены для лечения заболеваний, вызванных бактериями хламидия и риккетсия (ЛОР-заболевания, инфекции верхних дыхательных путей). При правильном применении безопасны для детей любого возраста, и кормящих женщин.
• Тетрациклины. Этот вид антибактериальных препаратов назначают для борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей и инфекций в тяжелых формах. Антибиотики тетрациклинового ряда стоит принимать с большой осторожностью - побочные действия очень серьезны. Также они противопоказаны детям, не достигшим четырнадцати лет.
• Аминогликозиды. Этот вид назначают при сепсисах и перитонитах. Очень токсичны. Побочным действием является интоксикация организма.
• Антибиотики широкого спектра. Этот вид считается самым назначаемым среди всех видов из-за своей многофункциональности. Но именно универсальность и играет роль в проявлении отрицательных сторон: начиная борьбу с болезнетворными бактериями, убивают все, что попадается на их пути, включая полезную микрофлору. В результате могут вызвать дисбактериоз. Практически всегда назначаются со встречными препаратами, которые поддерживают здоровую микрофлору .

Это, конечно, не вся классификация антибиотиков, но эти знания помогут разобраться в назначенных препаратах.

Все за и против лечения антибиотиками

Как и любой способ медикаментозного лечения, антибиотики имеют две стороны: положительную и отрицательную. В чем же они заключаются?

Хорошие качества:

• Быстрее других лекарственных препаратов способны привести к положительной динамике в лечении бактериальных инфекций (гнойный отит, сепсис, и других)
• Разные виды антибиотиков назначают для разных болезней. То есть направление действия препарата определено на конкретной бактерии, а значит, весь организм не подвергается действию антибиотика.

Негативные качества:

• К сожалению, этот способ лечения совершенно бесполезен против вирусных заболеваний (ОРВИ, вирусная ангина, грипп)
• При длительном приеме антибиотиков дисбактериоза не избежать. Поэтому всегда следует принимать пребиотики и пробиотики параллельно с курсом антибиотиков.
• Огромный список побочных эффектов: от аллергической реакции до интоксикации организма.

Именно из-за присутствия негативного влияния антибиотиков на организм, не следует заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе лекарственные препараты.

Только врач способен оценить пользу и вред назначаемого препарата, и предотвратить осложнения, связанные с применением и выявлением побочных действий.

Аугементин 2. Состав, форма выпуска, инструкция по применению

Препарат Аугментин 2

Итак, что же за препарат Аугментин 2? Чем он отличается от подобных?

Аугментин 2 является современным препаратом, фактическим аналогом Ампициллина. Однако, существенным отличием считается клавулановая кислота, входящая в состав препарата. Именно этот компонент позволяет защитить амоксициллин, сохранить его физико-химическую структуру, а значит и фармакологическое действие.

Еще одним достоинством Аугментина 2 можно считать разнообразие форм выпуска и различные дозировки. Препарат существует как в таблетках, так и в форме порошка для приготовления суспензий. А разное содержание амоксициллина в составе, дает возможность применения различным возрастным группам пациентов. Этот фактор позволяет назначать его и взрослым, и детям.

Как у каждого антибиотика, у Аугментина 2 существуют противопоказания:

• на ампициллиновые и цефалоспориновые антибиотики
• Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата
• Нарушение работы печени

Помимо противопоказаний, существует ряд причин для отказа от применения Аугментина 2 — это побочные действия препарата:

• Нарушение работы кишечника (дисбактериоз)
• Нарушение работы печени (обострение хронического холецистита)
• Аллергические реакции в виде сыпи
• Тошнота и

Аугментин 2, как антибиотик на основе амоксициллина, назначают в основном при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-заболеваний (отит, тонзиллит), заболеваний мочеполовой системы, и многих других.

Аугментин 2 - это оригинальный препарат, с которого началось производство антибиотиков в сочетании с клавулановой кислотой, так называемых защищенных. В настоящее время существует много аналогов этого препарата.

И все же стоит помнить, что выбор антибиотика должен принять врач, приняв во внимание все индивидуальные особенности пациента показатели всех анализов.

В следующем видео отзыв врача о препарате Аугментин:

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аугментин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аугментина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аугментина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Специальные детские дозировки и формы препарата и способы приготовления суспензии.

Аугментин - комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию бета-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы.

Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Аугментин активен в отношении грамположительных аэробных и анаэробных микроорганизмов, в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов, в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae (хламидия), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (трепонема).

Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что вызывает устойчивость к монотерапии амоксициллином.

Таблетки Аугментина, представляют собой лекарственную форму с замедленным высвобождением, которая отличается от обычных таблеток другими фармакокинетическими параметрами. Это обеспечивает чувствительность к препарату тех штаммов Streptococcus pneumoniae, у которых резистентность к амоксициллину опосредована пенициллин-связывающими протеинами (пенициллин-резистентные штаммы Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема Аугментина внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Терапевтические концентрации обоих активных веществ определяются в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, не известно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не выявлено нарушений фертильности или негативного влияния на плод. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
• инфекции нижних отделов дыхательных путей: обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
• инфекции мочеполовых путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (стафилококк) и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;
• инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides;
• инфекции костей и суставов: остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;
• другие смешанные инфекции, например, септический аборт, акушерский сепсис, интраабдоминальные инфекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 200 мг, 400 мг

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (в уколах) 500 мг, 1000 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней. Через 2 недели после начала лечения рекомендуется оценить клиническую ситуацию для принятия решения о продолжении курса антибактериальной терапии. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней, у детей до 2 лет - 7-10 дней.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (способ приготовления суспензии)

Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая флакон и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять суспензии около 5 минут, чтобы обеспечить полное разведение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо споласкивать водой после каждого использования. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев (грудничкам и новорожденным) рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой. Для удобства приема суспензии у детей младше 2 лет можно ее разводить вдвое водой.

Дети

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии в сутки. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Низкие дозы препарата Аугментин применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется, применяется такой же режим дозирования, как у более молодых пациентов. У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек назначаются соответствующие дозы для взрослых пациентов с нарушением функции почек.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг + 125 мг

Необходимо помнить, что 2 таблетки препарата Аугментин по 250 мг + 125 мг не эквивалентны 1 таблетке препарата Аугментин 500 мг + 125 мг.

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг: по 1 таблетке 3 раза в сутки при инфекциях легкой и средней степени тяжести. При инфекциях тяжелой степени рекомендованы другие лекарственные формы препарата Аугментин.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг + 125 мг

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки.

Дети до 12 лет: дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования - 40 мг/кг 3 раза в сутки.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 875 мг + 125 мг

Взрослые и дети старше 12 лет и/или с массой тела выше 40 кг: по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза в сутки.

Дети до 12 лет: данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 12 лет или массой тела меньше 40 кг.

Детям с массой тела 40 кг и более: следует назначать такие же дозы, как и взрослым.

Пожилые: не требуется коррекции режима дозирования.

Правила введения инъекционной формы препарата

Аугментин можно вводить в виде медленной внутривенной инъекции в течение 3-4 минут непосредственно в вену или через катетер, либо в виде в/в инфузии в течение 30-40 минут.

Аугментин не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить в/м).

Максимальная продолжительность терапии должна составлять 14 дней, после чего следует оценить ее эффективность и переносимость.

Все лекарственные формы для детей до 3 месяцев следует вводить только инфузионно.

Побочное действие

• обратимые лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия;
• ангионевротический отек;
• анафилаксия;
• аллергический васкулит;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• головокружение;
• головная боль;
• судороги - могут возникать у пациентов с нарушениями функции почек и у пациентов, получающих препарат в высоких дозах;
• диарея;
• тошнота (чаще при приеме препарата в высоких дозах), рвота;
• диспепсия;
• гепатит;
• интерстициальный нефрит;
• кандидоз слизистых оболочек.

При приеме Аугментина побочные эффекты возникают редко и бывают преимущественно легкими и транзиторными.

Противопоказания

• желтуха или нарушение функции печени на фоне применения Аугментина в анамнезе;
• повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллинам и цефалоспоринам).

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивных функций у животных при приеме Аугментина показано, что пероральное и парентеральное введение этого препарата не вызывало тератогенных эффектов.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия Аугментином может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо.

Аугментин можно применять в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось.

Особые указания

Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени.

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить, принимая Аугментин в начале приема пищи.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.

Как и любые другие антибиотики требует аккуратного использования при приеме алкоголя, так как возможно развитие печеночных осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови уровней амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

При одновременном применении аллопуринола и амоксициллина возможно повышение риска возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении Аугментина и аллопуринола в настоящее время отсутствуют.

Как и другие антибиотики широкого спектра действия, Аугментин может снижать эффективность пероральных контрацептивов (об этом необходимо информировать пациенток).

Аналоги лекарственного препарата Аугментин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амовикомб;
• Амоксиклав;
• Амоксиклав Квиктаб;
• Амоксициллин натрия и клавуланат калия;
• Амоксициллина тригидрат + Клавуланат калия;
• Арлет;
• Аугментин СР;
• Бактоклав;
• Верклав;
• Кламосар;
• Ликлав;
• Медоклав;
• Панклав;
• Ранклав;
• Рапиклав;
• Тароментин;
• Флемоклав Солютаб;
• Экоклав.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.