Артрит стоп ног. Лечение артрита суставов стопы народными средствами

Патология, характеризующаяся воспалительными изменениями костно-суставного аппарата стопы. В клиническом течении артрита отмечается скованность и боль в стопе во время ходьбы, гиперемия и отечность мягких тканей, деформация стопы. Диагностика артрита предполагает проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, биохимического и иммунологического анализа крови, пункции суставов, исследования синовиальной жидкости. Алгоритм лечения артрита стопы складывается из этиотропной и патогенетической медикаментозной терапии, внутрисуставного введения препаратов, физиотерапии, суставной гимнастики, иммобилизации стопы или подбора ортопедических приспособлений, при неэффективности – оперативного вмешательства.

Общие сведения

Артрит стопы – группа заболеваний воспалительного характера, затрагивающих сочленения костей в области предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Среди разновидностей артрита стопы чаще других форм встречаются ревматоидный, посттравматический, подагрический, инфекционный артриты , которые могут иметь острое либо хроническое течение. Поражение суставов стопы довольно часто сочетается с артритом голеностопного сустава и артритом пальцев ног. В зависимости от причин заболевания и требуемого объема медицинской помощи, лечением артрита стопы могут заниматься специалисты в области ревматологии или травматологии и ортопедии.

Стопа человека является важным элементом опорно-двигательного аппарата и представляет собой сложное анатомо-функциональное образование, испытывающее большие статические и динамические нагрузки. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. Нарушение той или иной функции стопы в результате травмы или заболевания может повлечь за собой развитие патологии межпозвоночных, тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.

Кости стопы соединяются с костями голени и между собой посредством суставов предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Суставы задней части стопы (предплюсны) представлены подтаранным, таранно-пяточно-ладьевидным, пяточно-кубовидным и клиноладьевидным суставами. Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы образуют Шопаров сустав или поперечный сустав предплюсны. Кости среднего и переднего отделов стопы соединяются посредством предплюсне-плюсневых (сустава Лисфранка), межплюсневых, плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Артрит стопы может возникнуть в любом из перечисленных сочленений. В отличие от суставов переднего отдела, суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны. Объем движений в суставах стопы достаточно ограничен: сгибание - 45-50°; разгибание - 15-25°; приведение и отведение - 12°; пронация и супинация - 13°.

Причины артрита стопы

Воспалительный процесс в суставах стопы может развиться первично (самостоятельно) или на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний. В этиологии артрита стопы нередко прослеживается связь с ранее перенесенными травмами: ушибами, растяжением связок, вывихами и переломами костей стопы . При этом между травмой и заболеванием сустава может пройти достаточно длительное время. В случаях, когда происходит открытый перелом или ранение стопы, воспалительный процесс может возникать вследствие прямого проникновения инфекции в область суставов. В ряде случаев артрит стопы развивается в результате хронической травматизации суставов стопы, например при ношении неудобной обуви, плоскостопии , занятиях спортом или балетом.

Ревматоидный артрит стопы является заболеванием с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальной оболочки суставов образующимися в организме иммунными комплексами. При артрите , связанном с подагрой , воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение , курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и пр.

Симптомы артрита стопы

Артриты различной локализации и этиологии имеют ряд общих клинических признаков: боль, изменение внешнего вида сустава, нарушение функции. Вместе с тем, каждой форме заболевания свойственны и свои специфические черты. Боли в суставах стопы обычно носят постоянный характер, усиливаются во время ходьбы или длительного стояния и в некоторой степени стихают после отдыха. При подагрическом артрите отмечается приступообразный тип болей. Мягкие ткани над пораженными сочленениями стопы отечны, кожа гиперемирована и горяча на ощупь. Нарушение функции находит выражение в ограничении подвижности стопы, уменьшении объема и амплитуды движений. Потеря привычной подвижности стопы может быть вызвана как интенсивными болевыми ощущениями, так и разрастанием остеофитов (вторичным артрозом стопы). Движения в суставах стопы нередко сопровождаются характерным хрустом или щелчками.

К специфическим симптомам артрита стопы относятся утренняя скованность, множественное поражение суставов, характерные деформации пальцев и стопы. Скованность движений в стопе отмечается, главным образом, в утренние часы после продолжительного периода ночного отдыха. Сами больные обычно выражают данное состояние фразой «по утрам не могу расходиться». К ограничению подвижности добавляются болевые ощущения, отчего походка становится прихрамывающей; иногда пациенты некоторое время вообще не могут наступить на стопу. Артрит стопы (за исключением посттравматической формы) обычно является проявлением полиартрита – воспалительного поражения суставов различных групп. К типичным видам деформаций, возникающим в результате разрастания краевых остеофитов, анкилозов и подвывихов суставов, относятся когтевидные и молоткообразные пальцы , вальгусная деформация стопы .

Диагностика артрита стопы

Обычно обратиться к специалисту (ревматологу или ортопеду) больного вынуждает интенсивная боль, затрудняющая ходьбу. В рамках изучения физикального статуса производится осмотр дистального отдела нижней конечности; оценка положения, формы стопы, характера пассивных и активных движении; пальпация, определение местной температуры; анализ походки и т. д.

В диагностике артрита решающее значение принадлежит рентгенографии стопы , УЗИ суставов , магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С целью уточнения этиологии артрита стопы выполняется иммунологический и биохимический анализы крови с оценкой уровней СРБ , ревматоидного фактора , мочевой кислоты, сахара крови. Диагностическая пункция мелких суставов стопы позволяет получить и провести исследование синовиальной жидкости . Артрит стопы следует отличать от периартикулярной патологии – плантарного фасциита, подпяточного бурсита , болезни Мортона и др.

Лечение артрита стопы

Лечение артрита стопы складывается из этиопатогенетической и симптоматической медикаментозной терапии, комплекса восстановительно-реабилитационных мероприятий; при необходимости – хирургической тактики. Во всех случаях обходимо ограничить нагрузку на стопу, исключить ее хроническую травматизацию. В остром периоде заболевания может быть показана иммобилизация стопы гипсовой лонгетой и передвижение с помощью костылей. Диета при артрите стопы чаще всего требуется пациентам с подагрой.

При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики. Во многих случаях требуется локальное внутрисуставное введение. При развитии стойкой деформации может потребоваться резекция молоткообразных пальцев стопы.

Прогноз и профилактика артрита стопы

В случае возникновения артрита стопы прогноз в значительной мере зависит от контроля над течением основного заболевания и полноты лечебных мероприятий. При грамотной терапии и выполнении рекомендаций врача удается восстановить былое качество жизни. В противном случае необратимые изменения суставов и тяжелые деформации стопы могут привести к инвалидизации и невозможности самостоятельного передвижения. Для профилактики артрита стопы следует позаботиться об удобной и комфортной обуви, оберегании ног от травм и чрезмерных нагрузок, поддержании оптимального веса, своевременном устранении сопутствующих заболеваний.

Дата публикации статьи: 09.03.2013

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Очень часто артрит стопы – настоящее несчастье для человека. Боль в ногах, трудности при ходьбе и невозможность носить никакую другую обувь, кроме специальной ортопедической, – все это можно считать серьезным испытанием духовных и физических сил больного. Ведь здоровье стопы – одной из сложнейших "конструкций" нашего тела – это свобода передвижения, а значит, и полноценное качество жизни.

Причины и предрасположенность к заболеванию

По словам медиков, проблемы с суставами стопы – явление распространенное. И весомая часть этих бед приходится на артриты, то есть воспаления суставов плюсны, предплюсны и пальцев ног*. Причины артритов, в отличие от других суставных патологий, не всегда связаны с возрастом: заболевание может встречаться в равной степени как у пожилых людей, так и у совсем юных.

* Плюсна – пять трубчатых костей стопы, которые находятся между костями предплюсны и фалангами пальцев. Предплюсна – совокупность небольших костей, заключенных между костями голени и плюсны.

Причин артрита стопы может быть много, но большинство из них можно отнести к одной из пяти патологий:

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Возникает из-за того, что иммунная система начинает воспринимать клетки хрящевой ткани суставов как чужеродные. В отличие от ревматического (инфекционного) варианта болезни, поражающего в основном крупные и средние суставы, ревматоидный артрит предпочитает мелкие суставы кистей и стоп. Страдают от него в основном люди среднего возраста (35–45 лет), женщины болеют в три раза чаще мужчин.

Подагра – патология, основная причина которой – нарушение обмена мочевой кислоты и отложение ее солей (уратов) в суставных полостях. Страдают преимущественно плюснефаланговые суставы больших пальцев ног, образуя "косточку" или "шишку" в основании большого пальца. Могут поражаться и соседние суставы: межфаланговые, голеностопные, пяточно-таранные и другие. Чаще всего болеют мужчины старше 50 лет.

Остеоартрит – вторичное воспаление, которое возникает на фоне дегенеративного процесса (артроза) – разрушения суставного хряща. Заболевание характерно для людей старшей возрастной группы обоих полов.

– иммунопатология, развивающаяся после перенесенных инфекций. Чаще всего болеют молодые мужчины в возрасте 20–40 лет.

Другие формы воспалений: посттравматические, инфекционные и прочие, характерные, впрочем, не только для суставов стопы.

Характерные симптомы

Любой артрит суставов стопы имеет общие признаки – это боль, отек, покраснение, локальное повышение температуры и нарушение функции пораженных суставов. Возможно изменение походки.

1. Ревматоидный артрит поражает соединительную ткань всего организма. Что касается суставного аппарата, то этот недуг носит хронический характер и всегда приводит к деформациям, то есть стопа перестает быть полноценной опорой тела. Болезнь часто становится причиной инвалидности и нередко приводит к полному прекращению самостоятельного передвижения больного. Характерные симптомы ревматоидного артрита стопы:

• утренняя скованность в мелких суставах;
• быстрая утомляемость и боль при ходьбе;
• отеки (утолщения) и покраснение кожи в пораженной области;
• преимущественное поражение симметричных суставов на обеих ногах;
• длительное нарушение общего самочувствия: состояние больного похоже на болезнь гриппом (возможно, с небольшой лихорадкой).

Диагноз "ревматоидный артрит" может поставить только врач на основании специальных тестов, важнейшим из которых является обнаружение специфического белка в биохимическом анализе крови.

2. Симптомы подагрического артрита большого пальца стопы имеют приступообразное течение и характеризуются внезапными очень сильными болями в пораженной области (обычно это плюснефаланговый сустав в области большого пальца). Приступ, как правило, начинается ночью, быстро развивается и длится на протяжении нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения). Также для подагры характерно:

• Быстрое усиление боли, которая может быть нестерпимой и нарастать при малейшем прикосновении или движении большим пальцем, поскольку кристаллы солей мочевой кислоты (скопление которых в суставной полости и вызывает приступ) имеют заостренные грани.
• Быстро нарастающий отек и покраснение – появление характерной "шишки" в основании пальца.
• Локальное повышение температуры: пораженный участок тела становится горячим на ощупь.

Диагностика подагры обычно не вызывает затруднений у врача, поскольку ее проявления достаточно типичны. Подтверждает диагноз высокий уровень мочевой кислоты в крови.

3. Остеоартрит, как было сказано выше, – это артрит, развивающийся на фоне артроза. Его проявления – это общие признаки воспаления суставов, о которых мы уже говорили.

4. При реактивном артрите больной практически всегда может припомнить, что за 3–4 недели до болезни перенес кишечную или мочеполовую инфекцию. Для этого заболевания характерны общие признаки суставного воспаления и вовлечение в процесс околосуставных тканей (связок, сухожилий и т. п.).

5. Неспецифические воспаления суставов стопы (вызванные различными причинами) характеризуются типичными для артрита проявлениями: боль, отек, местное покраснение и повышение температуры, нарушение функции конечности. Общим симптомом всех форм заболевания является нарушение походки (из-за боли).

Стопы могут отекать (на фото)

Методы лечения

Традиционная терапия

Как лечить артрит стопы? Правильные методы терапии специфических форм заболевания (ревматоидного, подагрического) известны только узким специалистам. Поэтому при подозрении на подобную патологию больной немедленно направляется на специальные тесты, которые помогают выявить особый белок или определить уровень мочевой кислоты. Исходя из результатов анализов и имеющихся симптомов, врач назначит курс комплексной терапии.

• Для снятия аутоиммунного воспаления часто назначают гормоны в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, которые могут вводить непосредственно в суставную полость – это приносит быстрое облегчение.
• При остром приступе подагры используют средства для нейтрализации и выведения из организма избытка мочевой кислоты.
• Если диагностируется инфекционный вариант заболевания – лечение артрита стопы обязательно начинают с антибиотиков.
• При всех воспалительных заболеваниях ступни важно соблюдать режим физических нагрузок и не перегружать больные суставы.

Диета

Для лечения подагры особо важна диета: необходимо максимально ограничить продукты, содержащие пурины (то, из чего синтезируется мочевая кислота). Это мясные субпродукты (печень, почки и т. п.), бобовые, рыба (особенно соленая), сало, копчености, выдержанные сыры и алкогольные напитки. Следует употреблять побольше зелени (кроме щавеля и ревеня), овощей, фруктов и каш из цельных злаков. Особенно полезна пшенная каша, сваренная на воде: она связывает и выводит избытки солей. Важно пить много воды и зеленого чая.

При любых формах воспаления суставов следует соблюдать диету, которая богата кальцием (молочные продукты, кунжутная паста), хондроитином (морская рыба, студни, заливные блюда), минералами и витаминами. А вот от излишнего употребления простых углеводов и жиров лучше отказаться.

Народные средства

Будет не лишним посодействовать скорейшему выздоровлению лечением артрита стопы нетрадиционными и народными средствами.

Из народных рецептов, которые вы можете применять в домашних условия, при хронических артритах помогают ножные ванночки с крепким раствором йодированной соли, прогревание стоп в горячем песке, различные согревающие компрессы на ночь. При остром воспалении, особенно гнойном, тепловые процедуры строго противопоказаны!

Ножные ванночки – средство, воздействующее непосредственно на проблемную часть тела

Внутрь употребляют отвар липы, ромашки, зверобоя: по 1 чайной – 1 столовой ложке травы заваривают стаканом кипятка, настаивают и выпивают в течение дня. Курсы фитотерапии при лечении хронического воспаления и подагры могут длиться до 1 года.

Еще одним эффективным народным средством является смесь морковного и капустного сока (в равных долях). Пьют по 1 стакану в день.

Помните, что нетрадиционные методы не могут быть единственным средством терапии: это лишь дополнение к классическому лечению. Обязательно консультируйтесь с вашим врачом по поводу всего вашего самостоятельного лечения дома.

Очень важно не пускать артрит стопы на самотек – тогда и осложнений удастся избежать, и былую подвижность своим суставам вернуть.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Болезни костно-мышечной системы далеко не редкая патология, поражающая костные ткани скелета человека.

Среди них довольно распространенным заболеванием является артрит стопы, характеризующийся развитием воспалительных процессов суставного аппарата голеностопа. Из-за чрезмерной нагрузки на нижние конечности, на развитых стадиях заболевание сопровождается серьезными болями. Поэтому лечение артрита стопы является довольно важным мероприятием, которое можно проводить комплексно: применяя медикаментозные методы и народные средства.

Причины появления

Лечение артрита стопы подбирается индивидуально, в зависимости от причин, повлиявших на его развитие, стадий патологии, присутствия сопутствующих симптомов. Наиболее распространенным провокатором болезни считается отложение солей в организме. Это приводит к увеличению суставной смазки, образованию наростов, деформации косточек стопы.

Другими характерными причинами артрита стопы являются:

• неудачные падения;
• травмирование нижних конечностей (ушибы, переломы, растяжения связок);
• избыточная масса тела;
• профессиональные занятия спортом;
• ношение неудобной обуви;
• плоскостопие.

Также причиной воспаления суставов можно назвать наличие инфекционных заболеваний. При этом возбудители инфекции проникают в суставные соединения, в результате чего в них развивается артрит инфекционного или гнойного характера.

Существуют еще несколько разновидностей артрита:

• ревматический (возникающий при системных воспалительных заболеваниях соединительной ткани);
• следующая разновидность: ревматоидный артрит, образующийся в результате патологической выработки аутоиммунных антител, размножения губительных клеток, направленных на уничтожение здоровых тканей;
• подагрический (прогрессирует при нарушении обмена веществ в организме, чрезмерном скоплении соли в суставах);
• остеоартрит (развивается в результате возрастных изменений, чрезмерной нагрузки на нижние конечности).

Артрит стопы может развиваться стремительно (острая форма заболевания) или иметь вялотекущую природу (хронический артрит). Суставные соединения способны претерпевать поражение в одностороннем или двустороннем порядке. Очаг воспаления при этом может локализоваться не только в районе стоп, но и поражать другие структуры скелета.

Видео

Как вылечить артрит

Общая симптоматика

В зависимости от формы и степени развития заболевания, артрит стопы проявляется различной симптоматикой. На первой стадии диагностировать его проблематично, поскольку у больного отсутствуют боли, он продолжает вести активный образ жизни, не обращая внимания на периодический дискомфорт после физической нагрузки. После непродолжительного отдыха состояние стопы приходит в норму.

На второй, третьей стадиях заболевания возникают следующие симптомы:

• серьезная болезненность при движении;
• снижение подвижности, деформация голеностопа;
• наличие отечности кожи над поврежденным участком;
• покраснение кожи в очаге локализации воспаления;
• местная гипертермия.

По признакам, сопровождающим развитие артрита стопы, легко констатировать причину его развития. Например, ревматоидная форма заболевания характеризуется наличием плотных узелков под кожей. Инфекционный артрит сопровождается изменением окраски, величины кожных покровов, вызванных скоплением гнойного экссудата в суставных сумках, сильнейшими болевыми ощущениями.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Если своевременно не приступить к терапевтическим мероприятиям, существует опасность возникновения серьезных осложнений. Результат терапевтических мероприятий зависит не только от применения лекарственных препаратов, но и от желания самого больного. Запущенные стадии требуют длительного лечения, со строгим соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Лекарственные препараты, применяемые в лечении артритов, подразделяются на внутренние и наружные. Их действие заключается в снижении воспалительных процессов, устранении болевого синдрома, купировании причин, вызвавших патологическое состояние.

Препараты, принимаемые комплексно, значительно увеличивают шансы на скорейшее облегчение состояния. При этом нагрузку на ноги необходимо свести к минимуму, после чего применять комплексную терапию, которая может состоять из компрессов, аппликаций, прогреваний, применения настоек и растираний, целебных ванночек, мазей, медикаментозных препаратов, массажа.

Компрессы для снятия боли

Компрессы на пальцы и стопы часто содержат в своем составе медикаментозные препараты, травяные лекарственные средства, другие ингредиенты. В зависимости от разновидности артрита, допустимо прикладывание разогревающих либо охлаждающих примочек. Во многих случаях это является важным фактором, поэтому использовать те или иные средства следует только после консультации врача.

Разновидности компрессов:

• Камфорный спирт, с которым часто проводят процедуру, обезболивает, раздражает, снимает воспаление. Его применение возможно при хронической форме артрита, если у пациента отсутствует гипертермия. Для приготовления камфорный спирт необходимо разбавить водой в соотношении 1:1. После этого нужно пропитать в растворе бинт, приложить под ткань к суставу, забинтовать. Компресс рекомендуется держать на больной ноге по нескольку часов в день.
• Если для компресса используется водка, ее температура может быть либо комнатной, либо разогретой до 50 – 60 градусов. Смоченную в водке марлю следует расположить на всей поверхности стопы, обернуть пищевой пленкой, надеть шерстяной носок. Процедура проделывается перед сном, компресс остается на ноге до утра.
• Отлично снимает боль и воспаление компресс с натуральным медом. Продукт пчеловодства следует подогреть на водяной бане, не доводя до кипения, нанести на ногу таким же способом, как компресс с водкой.

Лист алоэ, прикладываемый к пораженному участку также эффективен для лечения разных артритов.

Парафиновые аппликации

Одним из терапевтических мероприятий, проводимых для устранения симптомов артрита, является наложение парафиновых аппликаций. Отличительной особенностью парафина является способность поддерживать в оптимальном температурном режиме воспаленное место.

Он отлично прогревает суставные соединения, снимая воспаление.

Особенности проведения аппликаций:

1. Парафин необходимо растворить в воде комнатной температуры, прогреть на пару.
2. После доведения вещества до состояния 60 градусов, его следует немного охладить для исключения ожогов.
3. Жидкую субстанцию нанести на поверхность больного сустава, обмотать пищевой пленкой.

Прогревания песком и солью

Лечение артрита стопы в домашних условиях подразумевает постоянное прогревание больного сустава. Это способствует нормализации кровотока, ускорению заживления поврежденных тканей. Соль и песок хорошо сохраняют тепло, поэтому их часто применяют в лечении.

Методика проведения процедуры:

1. На раскаленной сковороде нужно хорошенько разогреть некоторое количество того или иного сыпучего компонента.
2. Сыпучее вещество в горячем виде следует засыпать в матерчатый мешок, приложить к пораженному участку.
3. Полчаса аппликацию следует держать на поврежденной ноге, после чего еще в течение часа не давать остывать стопам (надеть носки, укрыть пледом).

Противопоказанием для использования разогретой соли или песка являются гнойный, инфекционный артриты. Это объясняется тем, что при нагревании кожных покровов, внутренние сосуды расширяются, усиливается кровоток, что может спровоцировать распространение инфекции на другие внутренние ткани, органы.

Спиртовые настойки для растираний

Спиртовые настойки обычно готовятся на основе натуральных растительных компонентов. Спирт способствует разогреванию суставов, регенерации тканей, растительные добавки уменьшают воспалительный процесс, устраняют болезненность.

Рецепты:

• Для лечения хронического артрита хорошо помогает настойка из золотого уса. Для приготовления необходимо 1 л водки смешать с золотым луком, 50 г цветков каштана. Препарат должен настояться в течение 7 суток, после чего его разбавляют водой и проводят растирания стоп.
• Снятию боли и воспаления также способствует настойка из цветков одуванчика. Приготовление: 2 ст. ложки измельченного сырья заливают 1 л спирта. После настойку рекомендуется в течение 10 – 12 дней подержать в прохладном темном месте, использовать для компрессов, растираний.

Целебные ванночки

Ванночки также являются довольно эффективным методом лечения артрита. При остром течении заболевания рекомендуется опускать ноги в холодную воду. Это способствует сужению сосудов, снятию отечности и болевого синдрома.

При хронической форме артрита стопы можно принимать горячие ванночки для ног с добавлением следующих веществ:

• скипидар;
• морская соль;
• сборы ромашки, календулы;
• отвар из корней мать-и-мачехи.

Лечение мазями

Лечение артрита стопы ног в домашних условиях проводится мазями, кремами с целебными составляющими, которые можно приобрести в аптечных киосках. Наиболее востребованными являются:

Медикаменты

Лечение медикаментозными средствами подразумевает внутренний прием лекарственных препаратов, направленных на снижение воспаления, уничтожение патогенной микрофлоры. Благодаря лекарствам эффективно устраняется болевой синдром, отечность пораженных суставов, снижается температура тела.

Наиболее востребованные лекарственные препараты:

• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Дексаметазон;
• Хондроксид.

К медикаментозному лечению также относятся:

• Физиотерапевтические процедуры в сочетании с приемом лекарственных средств. Лечебный эффект желатина известен давно, благодаря ему нормализуется обмен веществ суставных тканей, происходит быстрое заживление суставной ткани. Его прием в сочетании с лечебной физкультурой оказывает превосходное действие в лечении артритов.
• Ношение ортопедических приспособлений в сочетании с диетой и массажными процедурами в значительной степени улучшает общее состояние пациента, ведет к скорейшему выздоровлению.
• Запущенные формы заболевания подвергаются лечению лазерной терапией.
• В особо тяжелых случаях пациенту назначается операция по протезированию суставов стопы.

При обнаружении малейшего дискомфорта стоп после физической нагрузки, не стоит оставлять симптом без внимания.

Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.

Что такое артрит стопы

У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.

Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.

Причины возникновения

Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:

1. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
2. Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
3. Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
4. Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
5. Генетическая предрасположенность.

На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:

• нарушение обмена веществ;
• слабый иммунитет,
• вредные привычки;
• избыточная масса тела;
• возрастные изменения.

Симптомы

Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:

• Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
• Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
• Повышение температуры воспаленных участков.
• Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
• Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
• Происходит изменение походки.

Виды и стадии заболевания

Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:

1. Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
2. Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
3. Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
4. Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
5. Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).

Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:

1. Активное воспаление.
2. Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
3. Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).

Диагностика

Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:

• терапевту;
• хирургу;
• ортопеду;
• травматологу;
• артрологу.

Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:

• рентгенография;
• МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
• биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
• пункция для исследования состава суставной жидкости.

Лечение артрита стопы ног

Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:

• Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
• Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
• Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.

Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.

Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.

Диета

Медикаменты

Артрит заболевание сложное и коварное. Лекарственная терапия предполагает использование определенных группы медикаментов:

		Препараты	Действие	Особенности
	Нестероидные противовоспалительные	Кетанов Ортофен Диклофенак Вольтарен Индометацин Мелоксикам Ибупрофен	Уменьшают воспаление, восстанавливают подвижность, снимают отеки	Имеют много побочных реакций, оказывают негативное действие на органы пищеварения, почки, организм в целом
	Хондропротекторы	Румалон Артра Хондроитин Структум Дона Гиалурон Хондроксид	Улучшение регенерации хрящевой ткани	Применяются на острой стадии, после устранения основного воспаления
	Антибиотики	Подбирает врач	Борьба с возбудителями инфекции, устранение воспаления	Перед назначением и определением дозировки, схемы лечения проводится тест на выявление препарата губительного для возбудителя инфекции
	Цитостатики	Соли золота Сульфасалазин Циклофосфан Лейкеран Азатиоприн Метотрексат Куренил	Подавляют иммунный ответ организма	Сильнодействующие препараты, применяются в исключительных случаях при ревматоидном артрите. Их по возможности лучше заменить противовоспалительными препаратами

Мази

При артрите ступней нужно выбирать препараты, которые эффективно снимают боль, замедляют процессы разрушения суставных тканей. Среди эффективных востребованных мазей положительными отзывами пользуются Диклофенак и Индометациновая мазь. Их втирают в пораженные участки стопы 3-4 раза в сутки. С той же целью активно используются хондропротекторные мази на основе хондроитина и глюкозамина, а также органическая сера в форме крема.

Терапия парафином

Для лечения артрита ступни парафин растапливают на водяной бане до жидкого состояния, дают ему остыть (температура не должна превышать 60° С). Опустить стопы в жидкий парафин по щиколотку, вынуть и дождаться его затвердения. После этого обработанные конечности поместить в пакет, тепло их укрыть. Согревающая процедура должна длиться 15-20 минут, оптимальное количество сеансов 3-10. Парафиновые прогревания противопоказаны при варикозе, гипертонии, диабете.

ЛФК

Артрит сопровождается сильными болями, вызванными поражением суставов и их разрушением. Движения только усугубляют состояние, поэтому лечебная физкультура показана для профилактики или на этапе реабилитации. ЛФК при артрите проводится с целью:

• активизации секреции суставной жидкости;
• нормализации кровообращения и метаболизма;
• ускорения регенерации тканей;
• укрепления мышц, улучшения их функциональных характеристик;
• восстановления подвижности.

Амплитуду движений и частоту повторений нужно увеличивать постепенно. После занятий необходимо провести мышечную релаксацию. Комплекс упражнений для голеностопного сустава является профилактикой заболеваний всей стопы:

• сгибания стопы и пальцев (упражнение выполняется сидя);
• перекаты с пятки на носок и наоборот;
• поднятия на носки (выполнять у опоры);
• поднятие мелких предметов с пола пальцами ног;
• катание стопой палки или мячика;
• хождение поперек палки (опираться средней частью стопы);
• круговые движения ступней.

Физиотерапия

После снятия воспаления, болевых ощущений проводится физиотерапия. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

• массаж;
• лечебные грязи;
• электрофорез;
• диадинамик и другие.

Народные средства и рецепты

Существует множество действенных народных рецептов для лечения артрита. Самые популярные и простые среди них:

1. Растительное масло смешать со скипидаром и камфорным маслом. Воспаленные участки растирать лечебной смесью перед сном.
2. В равных количествах смешать водку, мед, натертую черную редьку. На стакан смеси добавить 1 столовую ложку мелкой соли. Подогретую смесь втирать в суставы.
3. Воспаленную стопу обернуть капустным листом (его нужно надрезать до выделения сока), прибинтовать. Менять капустный компресс нужно каждый час.
4. Из свежих ягод облепихи сделать кашицу и наложить ее на пораженный сустав, подержать 30 минут, смыть без использования мыла, вытереть насухо и смазать мазью.
5. Взбить 1 желток с 1 чайной ложкой скипидара до получения пены. Добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса. Ежедневно мазать пораженные пальцы.

Прогноз

Поражение стоп артритом вылечивается при условии своевременного начала лечения, эффективности терапевтического комплекса. При аккуратном выполнении рекомендаций врача подвижность суставов восстанавливается, и качество жизни возвращается. В противном случае процесс разрушения тканей становится необратимым, и заболевание может привести к инвалидности.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить. Для профилактики воспалений суставов стопы важно придерживаться простых правил:

• выбирать удобную обувь для повседневного ношения;
• избегать травм ступней;
• лечить сопутствующие инфекционные заболевания;
• избегать чрезмерных физических нагрузок на ноги;
• следить за массой тела;
• не допускать переохлаждения.

Фото артрита стопы

Видео

Развитие артрита стопы происходит при наличии изменений в синовиальной жидкости (эластичной массе, заполняющей суставную полость и защищающей сустав от повреждения), а также при развитии в нем воспаления.

В том случае, если в один из суставов стопы (подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный или клино-ладьевидный) внедряется воспаление, в суставном сочленении существенно увеличивается объем синовиальной жидкости. Она начинает сдавливать синовиальную оболочку, а та, в свою очередь, за счет наличия большого количества нервных окончаний, начинает практически мгновенно отвечать воспалительной реакцией.

Причины возникновения

Причины делятся на первичные, которые возникли из-за непосредственного повреждения сустава, и вторичные - от осложнений сопутствующих соматических заболеваний. К первичным причинам артрита стопы относят:

• травмы;
• анатомические деформации стопы, примером может служить такое заболевание, как плоскостопие;
• ослабленный иммунитет;
• тяжелая физическая работа;
• беременность;
• переохлаждение.

Последние четыре причины являются не только побудителями возникновения артрита. Но и факторами, усугубляющими его течение, способствующими развитию осложнений. Вторичные причины артрита стопы:

1. Инфекции. Могут быть как специфическими (туберкулез, сифилис, гонорея), при которых характерно повреждение микроорганизмами суставов, так и неспецифическими (стрептококк, пневмококк), происходит возникновение гнойного артрита.
2. Ревматоидный артрит. Данный тип обусловлен аутоиммунной природой. Такое заболевание лечить очень затруднительно, так как оно склонно рецидивировать. Борьба организма с собственной хрящевой тканью может быть спровоцирована наличием у больного плоско-вальгусных стоп, чрезмерным употреблением спиртных напитков, избытком никотина.
3. Псориазные поражения. Одной из стадий проявления этого хронического заболевания является псориатический артрит, поражаются суставы кистей и мелкие суставы стопы.
4. Вызывать подагрический артрит способно нарушение обмена веществ, из-за которого избыток солей мочевой кислоты оседает в суставной полости большого пальца на ноге. Болезнь характеризуется внезапностью и острыми приступами боли, которые блокируют движение и парализуют привычный уклад жизни пострадавшего человека.

Многих факторов можно избежать, правильно относясь к своему здоровью и ведя здоровый образ жизни. Своевременным обращением к врачу можно избежать развитие заболевания.

Симптомы артрита стопы

Как правило, пациенты обращаются в клинику после наступления 2 стадии артрита, когда заболевание начинает сказываться на качестве жизни. При этом симптомы артрита стопы можно поделить на две основные группы специфические и неспецифические (см. фото).

Специфические признаки свойственные исключительно такому заболеванию, как артрит суставов стопы:

• скованность движений по утрам;
• воспалительный процесс - один из признаков артрита стопы
• выраженный болевой синдром в области стопы;
• вальгусные изменения стоп;
• множественные очаги поражения (при инфекционной природе заболевания);
• сыпь и гиперемия.

Неспецифические симптомы свойственны целому ряду разнородных состояний, в том числе, и артриту:

• нарушение суставных функций;
• специфический, хрустящий звук при движении;
• острая боль;
• отечность и покраснение;
• общая интоксикация: слабость, озноб, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.

Как выглядит артрит стопы: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Диагностика артритов в большинстве случаев не вызывает затруднений – характерные внешние признаки бросаются в глаза, а жалобы пациента не вызывают никаких сомнений по данному поводу.

Гораздо труднее бывает выявить причину артритов стопы и степень двигательных расстройств. О тяжести воспаления можно косвенно судить по количеству и изменению лейкоцитов в обычном общем анализе крови. В этом плане более информативны ревмопробы и исследование крови на С-реактивный белок.

О степени тяжести двигательных расстройств говорят специфические функциональные тесты. Среди инструментальных методов используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Однако и рентгенография стопы в 3-х проекциях по-прежнему результативна. Обязательна диагностика внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек).

Как лечить артрит стопы?

Для каждого вида артрита стопы используются специфические схемы лечения направленные на борьбу с катализаторами воспаления. Однако существует стандартный курс терапии этого заболевания, включающий:

• Нестероидные препараты. Голеностопный сустав подвержен постоянной увеличенной нагрузке. Поэтому воспалительный процесс сразу же отражается на подвижности пациента: распухает нога и малейшие движения могут вызвать сильнейший приступ боли.
• Антибиотики. Острый артрит начинается внезапно, обычно с резкого повышения температуры тела. Пациента бросает в озноб, появляется сильное утомление, а также наблюдается болевой синдром. Снять боль с помощью подручных средств практически невозможно. В острой форме патология лучше всего поддается терапии. Для начала назначают курс антибиотиков.
• Особенно болезненным является пяточный артрит. При артрите в пятке наблюдаются простреливающие боли, которые могут отдавать по всей ноге. Артрит пятки может появиться как последствие плоскостопия. Чтобы снять отек и опухоль назначают препараты группы НПВС. Курс терапии составляет от 7 до 10 дней.
• Если после окончания курса пациенту больно наступить на ногу, дополнительно используют кортикостероиды. Облегчение наступает спустя 2-3 инъекции.
• Специфические препараты. Лечение посттравматического артрита голеностопного сустава может потребовать назначить курс медикаментов для восстановления поврежденных мышц и сухожилий.
• Подагра требует назначения препаратов способствующих выводу мочевой кислоты.
• Мази при ревматоидном артрите оказывают местный обезболивающий эффект. Мази мягко прогревают ткани и способствуют уменьшению отека. Пользоваться мазью необходимо осторожно. Мазь только снимает симптомы, но не устраняет причину воспаления.
• Ревматоидный артрит верхней части стопы и мелких суставов требует использовать лекарства блокирующие работу иммунной системы.
• Хондропротекторы используются в качестве восстанавливающей терапии. Особенно эффективны хондропротекторы на начальной стадии развития заболевания.

При ярко выраженной симптоматике может потребоваться медикаментозная блокада. Блокада приносит избавление от боли уже после первых инъекций, при условии высокой квалификации терапевта проводящего введение.

Дополнительные меры терапии

В острой фазе заболевания возможно наложение гипсовой шины. Вспомогательными методами лечения заболевания являются:

• физиотерапевтические процедуры;
• специальная гимнастика;
• массаж;
• грязелечение;
• амплипульс терапия;
• магнитотерапия;
• гирудотерапию применяют в случае нарушения обмена веществ.
• ношение специальной обуви также дает положительные результаты.

В запущенной стадии артрита может понадобится хирургическое вмешательство: артропластика или эндопротезирование суставов. При значительной деформации большого пальца желательно проведение резекции.

В острый период заболевания необходимо максимально уменьшить нагрузку на поврежденный сустав, и наложить фиксирующую повязку, чтобы избежать увеличения воспаленной области.

ЛФК

Лечение болезни суставов стопы невозможно без выполнения комплекса физических упражнений. Этот пункт является обязательным условием в любой терапевтической схеме артрита. Для лечения суставов стоп комплекс подбирается индивидуально.

Однако, существует несколько универсальных упражнений, которые можно выполнять всем без исключения:

1. Выполняется лежа на спине с вытянутыми руками и ногами. Затем ноги необходимо поднять и на весу попытаться вытянуть носки пальцев максимально сильно. После этого опустить ноги обратно, и только после этого перестать их вытягивать.
2. Сесть на возвышенность, например, на стол. Опустить ноги вниз и вытягивать носки, пытаясь дотянуться ими до пола.
3. Сгибать и разгибать пальцы ног.
4. Лечь на пол, но уже набок. Отводить вытянутую ногу в сторону и возвращать обратно.

Тренироваться нужно начинать нужно в период ремиссии болезни, чтобы не спровоцировать усиление воспаления. Первый раз лучше всего тренироваться под врачебным контролем, чтобы доктор убедился, что все упражнения пациент выполняет правильно.

Народные средства

Рецептов народной медицины для лечения артрита стопы накоплено немало, но любой из них можно рассматривать лишь как полезное дополнение к основной терапии, назначенной доктором.

• Примерно 100 мл сока одного лимона смешать с 50 мл горячей воды, смочить многослойную марлю и приложить к суставу на всю ночь, зафиксировав компресс пищевой пленкой и надев поверх него шерстяной носок;
• Перемешайте перетертые равные доли редьки, репы и листьев хрена и растирайте полученной смесью пораженную область. Повторяйте процедуру 7 дней.
• На прогретый в теплой ванночке сустав нанесите смесь теплой морской соли с несколькими каплями эфирного масла пихты, оберните стопу марлей, пленкой и также утеплите носком.
• Отмерьте 100 г мелко порезанного сабельника, залейте 1 литром водки и оставьте настаиваться на протяжении двух недель. Принимайте получившуюся смесь по одной столовой ложке, обязательно разбавив небольшим количеством воды. Помимо этого, можно накладывать жидкость в виде компресса на поврежденные артритом суставы. После того как настойка кончится, сделайте перерыв 30 дней перед следующим курсом.
• Капустный компресс. Вымытый лист капусты надрежьте для выделения сока, оберните болезненную, воспалённую область, прибинтуйте. Меняйте капусту через час (или раньше), когда сок впитается, лист станет сухим, тёплым. Безвредное, проверенное средство.

Прогноз зависит от степени запущенности заболевания, а также правильности выбранного курса терапии. Если удалось своевременно начать лечение, то прогноз в целом благоприятный. Если же суставы сильно воспалены и развилась серьезная деформация стоп, то лечение предстоит очень болезненное, может не привести к желаемому эффекту – есть риск хромоты, нарушения походки и даже инвалидности.