Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Как приготовить тортилью
  • Зуд кожи — это мучительно неприятно, а что делать? Причины, диагностика, лечение и профилактика кожного зуда: прислушайтесь к мнению врача. Зуд, причины его появления и методы лечения

    Зуд кожи — это мучительно неприятно, а что делать? Причины, диагностика, лечение и профилактика кожного зуда: прислушайтесь к мнению врача. Зуд, причины его появления и методы лечения

    Нередко человек может испытывать кожный зуд. Лечение он имеет специфическое. Потому необходимо выяснить по какой причине он появился и как с ним бороться. Дабы избежать его в дальнейшем, следует разобраться более детально.

    Кожный зуд причины и лечение

    В первую очередь нужно выяснить, что же послужило причиной развития такого состояния. Любой кожный зуд причины и лечение имеет особые. Провокаторами становятся различные заболевания дермы, справившись с которыми, можно избавиться и от нестерпимой чесотки.

    Существует ещё немало причин, из-за которых может возникнуть кожный зуд. Лечение, каждое из заболеваний, спровоцировавших подобное состояние, должно проходить под наблюдением дерматолога. Самостоятельно, в большинстве случаев, с проблемой трудно справиться.

    Лечение кожного зуда у пожилых

    Возрастные проблемы практически необратимы. Чаще всего в пожилом возрасте раздражения возникают в силу сухости кожи и замедленным обменным процессам. Лечение кожного зуда у пожилых зависит от причины. К наиболее часто используемым профилактикам и методикам лечения в этот период жизни относят:

    • Смягчающие и защитные кремы.
    • Нейролептики.
    • Антигистаминные препараты.
    • Иммуномодуляторы.
    • Ментол.
    • Антисептики.
    • Салициловую кислоту.
    • Антидепрессанты.

    В первую очередь лечение кожного зуда у пожилых должно начаться с посещения дерматолога, а только после этого можно начинать восстановительный процесс.

    Кожный зуд при беременности: лечение

    В этом деликатном состоянии простыми препаратами не обойтись. Важно позаботиться не только о здоровье матери, но и малыша. Чаще всего причиной зуда становятся различные дерматозы беременных. Они распространяются по всему телу и доставляют массу проблем. Крайне редко появляются высыпания. Кожный зуд при беременности лечение должен иметь следующее: аппликации с ромашкой и ряской на особо зудящие места, увлажнения воздуха в помещении, личная гигиена. Если такие методы не помогают, то лекарственные препараты должен назначать исключительно специалист.

    Лечение кожного зуда при сахарном диабете

    Именно при этом заболевании на данный недуг стоит обратить особое внимание. Лечение кожного зуда при сахарном диабете первостепенно. В результате повышения содержания сахара в крови начинается микроангиопатия, а далее начинается невреопатия.

    Первую очередь необходимо стабилизировать уровень сахара в крови. Снизить сильный зуд можно используя мази содержащие кортикостероиды. Они хорошо справятся с зудом. К наиболее эффективным относятся:

    • «Флуцинар».
    • «Преднизолон».
    • «Дермозолон».

    Лечение кожного зуда при сахарном диабете имеет положительные результаты, если соблюдается диета. Кожные высыпания уменьшаются, если исключить углеводы и жиры.

    Кожный зуд на нервной почве, лечение

    Не редко вследствие нервного расстройства может возникнуть чесотка. Кожный зуд на нервной почве лечение имеет специфическое. Без седативных препаратов здесь не обойтись. Наиболее простым, но от этого не менее эффективным является «Глицин». Полезными станут витамины В6 и магний. «Новопассит» имеет более мягкое действие и может быть рекомендован даже детям. Важно помнить, что никакие мази и кремы не возымеют должного воздействия, пока нервное возбуждение не будет снято.

    Кожный зуд при циррозе печени: лечение

    В данном случае причина зуда может крыться в приёме неподходящих лекарственных препаратов, резкой закупоркой желчных протоков, значительном повышении количества солей в плазме. Кожный зуд при циррозе печени лечение должен иметь следующими лекарственными препаратами:

    • «Рифампицина».
    • «Фузидиновой кислоты».

    Важно, чтобы лечение назначал исключительно профильный специалист хорошо знакомый с проблемой и способный её устранить.

    Лечение кожного зуда препаратами

    Существует немало медикаментозных средств направленных на устранение чесотки. Лечение кожного зуда препаратами ведётся в зависимости от первопричины заболевания. В первую очередь назначают антигистаминные препараты, направленные на устранение аллергии. Среди наиболее эффективных:

    • «Кларитин».
    • «Зодак».
    • «Диазолин».

    Дополнительным препаратом, способным устранить кожный зуд, является «Кетотифен». Его основе лежат блокаторы мембран тучных клеток.

    Глюкокотрикоиды являются одними из наиболее сильных групп препаратов. Эти гормональные средства активно влияют на все клетки, предотвращая развитие аллергических реакций, назначаются в крайне редких случаях.

    Лечение кожного зуда препаратами-антибиотиками происходит в случае присоединения инфекционных заболеваний. В таком случае процесс восстановления происходит намного быстрее.

    Лечение кожного зуда народными средствами

    Без народной мудрости уже никуда. Лечение кожного зуда народными средствами проводится при помощи как аптечных, так и подручных средств.

    1. Настойка календулы . Показаны протирания при значительных кожных высыпаниях имеющих инфекционную природу. При регулярном смазывании можно не только убрать высыпания, но и восстановить кожный покров.
    2. Ванны из чистотела . 200 грамм сухого растения заливают 2 литрами крутого кипятка. Настаивают на протяжении пары часов. Процеживают и вливают в тёплую ванну. Время процедуры не менее 10 минут. Такие ванны показаны через день.
    3. Мелисса . Эффективна при нервных расстройствах вызывающих кожный зуд. Заваривать листья мелиссы необходимо из расчёта 10 грамм растения на литр воды. Потреблять по три раза в день на протяжении месяца.
    4. Мумиё . Используется в виде компрессов. Небольшое количество смолы разводится воде. Смачивается тряпочка и прикладывается компресс к поражённым местам. Регенерация дермы происходит намного быстрее.
    5. Прополис .10% настойка эффективна при смазывании поражённых участков.

    Лечение кожного зуда народными средствами может быть разным, но важно в первую очередь убрать первопричины заболевания, а только после этого справляться с его последствиями.

    Никому не приятен кожный зуд. Лечение он имеет длительное и никто не гарантирует, что он не возобновиться. Только при постоянной профилактике можно справиться с высыпаниями и предотвратить их дальнейшее распространение.

    Кожный зуд - это одно из наиболее мучительных физиологических проявлений.Каждый из нас испытывал его, по меньшей мере, несколько раз на протяжении жизни.
    Далеко не всегда даже сильный кожный зуд — это проявление заболеваний, однако в зависимости от интенсивности, характера и локализации зуда кожи можно говорить о той или иной патологии.

    Что такое зуд кожи?

    Четкого научного определения кожного зуда не существует. Сформулировать его можно лишь приблизительно. Кожным зудом принято называть локальное или общее дискомфортное ощущение, вызывающее необходимость расчесать раздраженный участок. Зуд кожи является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь специфическим проявлением ряда патологических процессов.
    Дискомфортное ощущение на коже всегда сопровождает то или иное заболевание дермальных покровов или внутренних органов. Перечень патологий, сопровождаемых данным симптомом столь велик, что для исключения болезни и уточнения диагноза потребуется консультация врачей сразу нескольких специальностей.

    Механизм развития зуда кожи

    Независимо от природы процесса, вызвавшего кожный зуд, суть его заключается в раздражении сети нервных окончаний, которыми богаты верхние и средние слои кожи. Данное неприятное ощущение имеет много общего с ощущением боли. Иными словами, чтобы разобраться «почему так сильно чешется», необходимо уяснить строение кожи.
    Кожа состоит из трех слоев: верхнего (эпидермиса), среднего (дермы) и глубокого (гиподермы). Нервные окончания пронизывают все слои кожи, однако больше всего их в эпидермисе. Этим объясняются исследования, согласно которым при серьёзных повреждениях верхнего слоя чувствительность кожи снижается вплоть до абсолютного нуля. При этом притупляется как ощущение зуда, так и болевые ощущения (например, при длительном травмирующем расчесывании, глубоких ожогах и т.д.).
    Нервные окончания, расположенные в структуре кожи вместе с нейронами спинного и головного мозга образуют единую систему. В рамках системы, отростки нейронов кожных слоев выступают рецепторами. В ответ на раздражение рецепторов мозг формирует обратный сигнал, который определяется человеком как зуд. Уже было сказано, что зуд по своей природе схож с болью. И болевые ощущения, и желание расчесать кожу формируют в головном мозгу устойчивую доминанту. То есть эти ощущения притупляют все остальные, выступая на первый план, и требуют своего первостепенного устранения.
    Таким образом, в основе механизма развития зуда лежит рефлекс. Как предполагают исследователи, он развился в ходе эволюции для быстрого устранения всех посторонних агентов, воздействующих на кожу человека. Поскольку те могут быть опасны.
    Раздражители, воздействующие на кожу и вызывающие зуд не всегда внешние. Часто речь может идти об эндогенных процессах. В ряде случаев зуд кожи может быть вызван особыми веществами, получившими общее название медиаторов зуда (гистамин и т.д.). Высвобождаясь, они влияют на нервные окончания непосредственно в кожных структурах, и таким образом дискомфортное ощущение развивается без участия внешних раздражителей.

    Причины кожного зуда

    Существует масса причин, вызывающих неприятные кожные ощущения. Их все можно подразделить на несколько категорий:

    Заболевания
    1.Нейродермит. Представляет собой неврологическое заболевание с кожными проявлениями. Механизм развития не до конца изучен. Течение заболевания постоянное или периодическое, рецидивирующее. Обострения обуславливаются психосоматическими причинами (нервные потрясения, стрессовые ситуации могут стать спусковым механизмом - триггером). Замечено, что нейродермит чаще формируется у людей особого психологического склада (чрезмерно раздражительных, вспыльчивых, стеснительных и робких и т.д.).
    Симптомы: сильный зуд кожи, особенно после перенесенного стресса. По мере снижения нервного напряжения дискомфорт на коже стихает.
    Лечащие специалисты: невролог, дерматолог.
    2.Важно отличать нейродермит от контактного дерматита. Контактный дерматит развивается в результате частого трения и давления на определенные участки кожи (браслетом от часов и т.п.). Однако в ряде случаев контактный дерматит может быть следствием аллергической реакции (к примеру, на лейкопластырь).
    Симптомы: проявляется так же, как и нейродермит. На коже в месте поражения образуется округлое красное пятно. Спустя 5-15 минут начинается нестерпимый зуд.
    Лечащие специалисты: дерматолог.
    3.Аллергическая реакция. В подавляющем большинстве случаев причина зуда кроется как раз в аллергии (или псевдоаллергии). Любая разновидность аллергии (будь то пищевая и др.) могут поражать кожные покровы. Причина кроется в разрушении тучных клеток-базофилов комплексом веществ «антиген-антитело» и последующей выработкой медиатора зуда - гистамина. Гистамин нарушает целостность клеточных структур кожи, в результате развивается мучительный зуд кожи.
    В ряде случаев речь может идти не об аллергии, а о псевдоаллергии. Различие состоит в одном. Псевдоаллергия объясняется эффектом плацебо и носит психосоматический характер. То есть больной уверен, что на то или иное вещество у него аллергия. В итоге, при попадании этого вещества происходит электрическое раздражение кожных рецепторов сигналами от мозга и начинается зуд.
    Симптомы: схожи с симптомами контактного дерматита, который также может носить аллергическую природу.
    Лечащий специалист: аллерголог.
    4.Ксероз. Связан с недостаточной выработкой секрета сальных желез. Кожа излишне сухая и более подвержена повреждениям. Причина кроется в использовании агрессивных химических средств (мыла, высокощелочных моющих веществ и т.д.). Другая причина - гормональные сбои.
    Симптомы: сухость кожи, трещины, ощущение жжения, покраснение и зуд на коже.
    Лечащий специалист: дерматолог, эндокринолог (если проблемы с кожей связаны с обменом веществ).
    5.Диабет. Сахарный диабет также может быть причиной кожного зуда. Повышение уровня сахара приводит к быстрому обезвоживанию организма. В результате вырабатывается недостаточное количество секрета сальных желез, кожа становится сухой и трескается.
    Симптомы: схожи с симптомами ксероза, но проявления связаны с эндокринными причинами и ярче выражены (присутствует зуд и шелушение кожи и др.)
    Лечащие специалисты: дерматолог, эндокринолог.
    Это лишь малая часть заболеваний. Однако, в совокупности, названные патологии являются причиной зуда в 90% клинических случаев.

    В любом случае, можно дать некоторые общие рекомендации тем, кто хочет облегчить свою жизнь и предотвратить развитие столь неприятного симптома.

    • Ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеническими процедурами. Однако, слишком частое мытье головы и кожи нарушает нормальное состояние кожи и секрецию кожного сала. Кожа становится сухой, а это прямой путь к дискомфорту. Рекомендуется мытье не чаще 1 раза в 2 дня без использования агрессивных химических средств.
    • Следует исключить контакт с агрессивной химией. Моющие средства должны применяться строго в соответствии с рекомендациями производителя.
    • Необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Строгость диеты зависит от тяжести индивидуальных реакций организма.

    Не стоит сразу паниковать, если у вас или у малыша «сильно чешется».
    Зуд - стандартная реакция рецепторов кожи на внешние и внутренние раздражители. Бывает, что рефлекторная реакция принимает мучительное течение, тогда необходимо предпринимать незамедлительные действия.
    Если речь о нарушении правил гигиены - человек вполне может справиться своими силами. Но когда зуд вызван патологическими процессами - без грамотной медицинской помощи не обойтись. В арсенале современной медицины масса методов диагностики и лечения. Однако самостоятельно употреблять таблетки, мазать пораженные места мазью или чем-то ещё ни в коем случае нельзя. Больной такими действиями рискует усугубить свое и без того тяжелое положение.

    Опубликовано в:
    "Медицинский вестник", №24/25(451-452) от 08.08.2008

    Школа клинициста

      С проблемой кожного зуда у пациентов врачи сталкиваются довольно часто, причем это явление может проявляться у больных не только дерматологического профиля, но и при очень широком спектре заболеваний общего характера. Информация об этом недуге может быть полезна для врачей самых разных специальностей. Мы попросили рассказать о кожном зуде и способах его лечения начальника кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург) профессора, доктора медицинских наук Алексея Викторовича САМЦОВА

    Алексей Викторович, расскажите, пожалуйста, как определяет кожный зуд современная медицина. Можно ли считать этот недуг самостоятельным заболеванием?

    Это действительно важный вопрос, ответ на который имеет не только теоретическое, но и прикладное значение. Очень часто врачи сталкиваются с необходимостью ответить: что же такое кожный зуд - самостоятельная болезнь или симптом другого заболевания? И ответы всякий раз будут разниться, потому что эта проблема встречается как в качестве самостоятельного заболевания, характеризующегося только зудом кожи и экскориациями (расчесами), так и в качестве одного из симптомов различных дерматозов. В некоторых случаях он определяет клиническую картину или является одним из основных симптомов заболевания. В связи с этим ряд авторов выделяет отдельную группу так называемых зудящих дерматозов, к которым относят помимо зуда нейродермит, почесуху, реже - атопический дерматит.

    Дать строго научное определение зуда непросто, и сегодня оно звучит, как и прежде, несколько обывательски. Тем не менее такое определение приводится во всех крупных как отечественных, так и зарубежных руководствах: зуд - это особое неприятное субъективное ощущение, вызывающее потребность почесаться.

    - Каков механизм проявления и развития зуда?

    К сожалению, в настоящее время многое в патофизиологии зуда неясно. Долгое время было принято считать, что зуд представляет собой видоизмененное ощущение подпороговой боли, возникающее в результате воздействия на нейрорецепторы кожи и слизистых оболочек различных раздражителей (пруритогенов). То, что кожа не имеет специфических рецепторов зуда, подтверждалось в экспериментах. Например, введение в кожу раствора, содержащего низкую концентрацию гистамина, вызывало ощущение зуда, в то время как высокая концентрация того же вещества инициировала ощущение сильной боли. Вместе с тем существуют мнение, что зуд и боль - это отдельные и отличные друг от друга ощущения, хотя и передаются по С-волокнам по одним и тем же нейронным каналам (спиноталамический тракт в спинном мозге). В пользу этого свидетельствуют следующие данные: зуд вызывает желание почесаться, боль - отстраниться; морфий снимает боль, но может быть причиной зуда; зуд и боль могут ощущаться одновременно на одном участке; нервные окончания, вызывающие боль, располагаются глубже дермоэпидермального соединения. Химическими медиаторами зуда являются гистамин, субстанция Р и вазоактивный интестинальный пептид, биогенные амины и кинины: серотонин, брадикинин, каллидинкалликреин.

    Раздражители (пруритогены), вызывающие ощущение зуда, могут воздействовать на кожные рецепторы как эндогенно, так и экзогенно при регулярном их попадании на поверхность кожи. Первые чаще обусловливают развитие общего (универсального) кожного зуда, вторые - локализованного. В развитии универсального хронически протекающего зуда играют роль также функциональные нарушения процессов возбуждения и торможения коры головного мозга, являющиеся сначала следствием зуда, а в последующем обеспечивающие появление порочного круга, который вызывает учащение приступов заболевания.

    - Как классифицируется кожный зуд? Какие воздействия на организм больного могут вызвать его проявление?

    В настоящее время единой классификации нет и предложений по этой проблеме очень мало. В частности, некоторые зарубежные ученые (например, Bernhard) выделяют 6 вариантов зуда: 1) дерматологический, встречающийся при псориазе, экземе, чесотке и крапивнице; 2) системный, проявляющийся при заболеваниях различных внутренних органов (почек, печени); 3) неврогенный, наблюдаемый при поражениях центральной или периферической нервной системы; 4) психогенный, 5) смешанный и 6) зуд другого генеза.

    Причины общего зуда весьма разнообразны. Острые однократные приступы чаще всего связаны с приемом пищевых продуктов или лекарственных препаратов (цитрусовые, помидоры, клубника, алкоголь, аспирин, белладонна, морфин, амфетамины), к которым у больного имеется повышенная чувствительность (аллергическая реакция), производственные и бытовые химические вещества, жар открытого огня (у кочегаров, кузнецов, рабочих доменных печей), смена температуры при раздевании.

    У некоторых людей, вследствие изменения барометрического давления, при подъеме на высоту 10 тыс. метров и более развивается т.н. высотный зуд.

    Выделяют также старческий и сезонный зуд. Первый наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте старше 60 лет и протекает в форме приступов, чаще в ночное время. Причинами старческого зуда являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, обезвоживание кожи. Сезонный зуд возникает в переходное время года (весна, осень).

    Локализованный зуд встречается чаще всего в области заднего прохода и половых органов. Анальный зуд наблюдается преимущественно у мужчин. Его причины: неопрятность, геморрой, запоры, проктит, простатит, везикулит. Причиной анального зуда может быть эритразма, которую из-за повышенной пигментации кожи в области ануса диагностировать не всегда удается. В связи с этим при анальном зуде следует обращать внимание на состояние кожи бедренно-мошоночных складок, поражение которых типично для эритразмы.

    Генитальный зуд - преимущественно женское страдание. Его причины: бели, трихомонады, острицы, раздражение кожи мочой при диабете или подагре, воспалительные заболевания половых органов, климакс, сексуальные неврозы. С последними иногда связан зуд половых органов у мужчин. Чаще его причинами служат простатит, везикулит. Зуд головки пениса бывает обусловлен повышенной кислотностью влагалищного секрета у половой партнерши, применением ею местных противозачаточных средств.

    При анальном и генитальном зуде нередко развиваются такие осложнения, как трещины, стрептококковая и кандидозная опрелости, гидрадениты.

    - В каких случаях врач может диагностировать кожный зуд? Какова клиническая картина его проявления?

    Клиническая картина общего зуда характеризуется отсутствием первичных морфологических элементов. На различных участках кожи обнаруживаются линейные экскориации (расчесы), линейные кровяные корочки. Ногти пальцев кистей демонстрируют отполированность и сточенность ногтевых пластинок со свободного края. Больные помимо жалоб на наличие зуда страдают от расстройств сна и общего состояния нервной системы.

    Локализованный зуд, как правило, развивается в области заднего прохода и половых органов. Характеризуется мучительным зудом (особенно в области ануса), часто осложняется болезненными трещинами, стрептококковой и дрожжевой опрелостями, фолликулитами и фурункулами, наблюдаемыми на фоне выраженных расчесов и геморрагических корок.

    Некоторые авторы выделяют локализованный зуд редкой локализации: зуд голеней (у больных варикозным расширением вен в связи с гипоксией кожи), зимний зуд нижних конечностей (гипоксия от длительного переохлаждения), зуд волосистой части головы, зуд ладоней, подошв, лба, век, щек, лопаток, подмышечных впадин (обусловлен обычно местными сосудистыми или нервными расстройствами), зуд как следовая реакция после лечения самых разнообразных дерматозов.

    В качестве нозологической формы кожный зуд диагностируется при первичном осмотре больного. Диагностика заболевания основывается на характерной клинической картине: интенсивный зуд и наличие экскориаций при отсутствии высыпаний первичных морфологических элементов.

    При некоторых дерматозах зуд является особенно серьезной проблемой. В первую очередь, конечно, при нейродермите - хроническом зудящем дерматозе, характеризующемся появлением папул и развитием лихенификации вследствие постоянного расчесывания. Именно с интенсивного зуда начинается заболевание, а затем развиваются его проявления на коже. Заболевание связано с функциональными нарушениями нервной системы, к которым присоединяются органические изменения нервных волокон и рецепторного аппарата кожи. Имеют также значение нарушения функции желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства.

    Зуд в качестве одного из ведущих симптомов характерен для атопического дерматита или атопической экземы. Это хронический рецидивирующий воспалительный дерматоз, развивающийся у пациентов с наследственной гиперчувствительностью и характеризующийся зудящими папулезными и везикулезными высыпаниями. В основе заболевания лежит передаваемая по наследству гиперчувствительность IgE-типа к различным аэро-, пищевым и лекарственным аллергенам.

    Нельзя, конечно, не упомянуть почесуху, поскольку в самом названии дерматоза заложено представление об интенсивном зуде. Термин почесуха (пруриго) объединяет группу заболеваний, первичными морфологическими элементами которых являются сильно зудящие везикулопапулы, уртикарные папулы, полушаровидные папулезные и узловатые элементы. К ней относятся детская папулезная крапивница, строфулюс взрослых и узловатое пруриго.

    Наконец, практически всегда зуд сопровождает чесотку, крапивницу, многие формы которой связаны с аллергическими механизмами развития. Интенсивный зуд наблюдается при таких хронических кожных заболеваниях, как красный плоский лишай, герпетформный дерматит Дюринга.

    Причиной образования зудящих папул могут быть укусы блох или клещей. Больные иногда не обращают внимания на то, что высыпания появились после контакта с домашними животными.

    - Каким образом осуществляется лечение кожного зуда?

    Хотелось бы прежде всего отметить, что лечение кожного зуда как дерматоза, а не симптома заболевания - очень сложная проблема, поскольку в основе успеха лежит выявление и устранение причины заболевания, что требует полноценного квалифицированного обследования, и в случае выявления этиологического фактора - его устранения. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях, а также при всех дерматозах, сопровождающихся зудом, назначается симптоматическая терапия.

    Общая терапия включает в себя использование седативных средств и анксиолитиков, антигистаминных препаратов. Из физиотерапевтических методов применяются электросон, индуктотермия надпочечников, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания.

    Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия. При универсальном зуде используются обтирания растворами противозудных средств (2%-ной настойки салициловой или карболовой кислоты, ментола или димедрола, а также разведенный в три раза столовый уксус). В терапии локализованного зуда применяются противозудные средства в форме пудр, кремов, мазей или паст, которые наносятся после предварительного тщательного протирания пораженного участка дезинфицирующими средствами. Используются димедрол (1-2 %), анестезин (5 %) и глюкокортикостероидные наружные средства. В упорных случаях проводят местные новокаиновые блокады соответствующих нервов.

    Вы описали традиционные методы терапии зуда. А что нового появилось в этой сфере в последнее время? Какие новые препараты можно рекомендовать врачам?

    В этой связи хотелось бы особо выделить группу антигистаминных препаратов. Их эффективность обусловливается самим механизмом развития зуда, в особенности - зуда аллергической природы. Как известно, при воздействии аллергена на тучные клетки организма возникает дегрануляция, в результате чего выделяются медиаторы воспаления, наиболее важным из которых является гистамин. Гистамин взаимодействует с Н1-рецептором и инициирует так называемый аллергический каскад. Антигистаминные препараты в основном блокируют Н1-рецепторы и тем самым препятствуют развитию аллергического воспаления.

    Антигистаминные препараты применяются в этой области терапии достаточно давно. Они, как правило, принимаются внутрь и используются параллельно с традиционными средствами лечения зуда. Однако в последнее время появилось новое средство, лечебные качества которого во многом уникальны. Это Псило®-Бальзам - противозудовый антигистаминный препарат, применяемый наружно. Он выпускается в форме геля, что делает его весьма эффективным для лечения кожного зуда самой разной этиологии. Лекарственная форма существенно увеличивает эффективность препарата. Гель как форма сам по себе обладает определенным фармакологическим воздействием и уменьшает воспаление, а в сочетании с активным лекарственным компонентом эта способность возрастает многократно.

    Действующим веществом Псило®-Бальзама является дифенгидрамин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, который быстро уменьшает зуд и оказывает выраженный антиаллергический эффект: снижает повышенную проницаемость капилляров, отек тканей и гиперемию. Препарат показан прежде всего для лечения зудящих аллергодерматозов, а также применяется при зуде различного генеза. Очень важно, что Псило®-Бальзам практически не вызывает каких-либо побочных явлений и очень удобен в применении. Простота и безопасность использования этого препарата позволяют рекомендовать его при лечении самых разных форм зуда.

    Беседовал Алексей ГОРИЧЕНСКИЙ