Вульгарный сикоз: симптомы, причины, профилактика, диагностика и особенности лечения. Сикоз бороды и усов, носа (стафилококковый вульгарный и паразитарный)

– это гнойничковое заболевание кожи, вызываемое золотистым стафилококком. В основе развития сикоза лежат нейро-эндокринные нарушения, которые изменяют чувствительность фолликулов. Сикоз поражает область роста бороды и усов на лице. Начинается заболевание с клиники поверхностных фолликулитов, которые распространяются на здоровые участки кожи, рецидивируют и носят затяжной характер. Диагностировать сикоз можно на основании характерной клинической картины. Однако для успешного лечения необходимо установить этиологию заболевания (микотическую, стафилококковую, люпоидную).

Общие сведения

– это гнойничковое заболевание кожи, вызываемое золотистым стафилококком. В основе развития сикоза лежат нейро-эндокринные нарушения, которые изменяют чувствительность фолликулов.

Факторы риска

Поскольку сикоз относится к группе пиодермий , то спровоцировать его возникновение могут микротравмы и порезы во время бритья. Хронический ринит тоже может спровоцировать сикоз, так как кожа над верхней губой разрыхляется, а во время сморкания происходит втирание слизи, которая содержит большое количество стафилококковой флоры. Хронические конъюнктивиты часто предшествуют сикозу кожи век. Удаление волос из носа с помощью пинцета приводит к сикозу на внутренней поверхности крыльев носа и на носовой перегородке.

Клиническая картина сикоза

Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.

Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов , которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.

Пораженная сикозом кожа резко воспалена, гиперемирована и отечна. Нарастает болезненность при прикосновении и гиперчувствительность пораженного участка. При сикозе кожа покрывается большим количеством гнойничков, которые очень близко расположены друг к другу, их основание уплотнено и имеет ярко-красный цвет.

Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.

На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго , которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.

Пораженный сикозом участок болезненный только при прикосновении, в остальном же жалобы на зуд и жжение пациенты предъявляют крайне редко. Сикоз полностью обезображивает лицо человека, а потому помимо основного гнойного процесса у людей случаются депрессии , они становятся замкнутыми и не могут вести активный образ жизни. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, температура повышается крайне редко, регионарные лимфатические узлы в норме.

Люпоидный сикоз является редкой формой стафиллококового поражения волосяных фолликулов, имеет вялое волнообразное хроническое течение. При люпоидном сикозе пустулизация выражена слабо, но после излечения остаются атрофированные участки кожи и стойкое облысение .

Не смотря на то, что причиной люпоидного сикоза является все тот же золотистый стафилококк, этиология и механизм развития не выяснены до конца, так как микробный фактор является лишь одним из звеньев в патогенезе. При люпоидном сикозе возможна дополнительная колонизация фолликулярного аппарата другой грамотрицательной микрофлорой. Часто люпоидный сикоз развивается на фоне себорейного статуса , сахарного диабета и хронической очаговой инфекции.

Чаще люпоидный сикоз диагностируют у мужчин среднего и пожилого возраста, поражается зона бороды и усов, височные и теменные участки волосистой части головы. Люпоидный сикоз имеет хроническое течение и начинается с застойной эритемы. На ее фоне появляются сгруппированные фолликулярные узелки, пустулы и светло-желтые корочки. Сероватые чешуйки локализуются вблизи пораженных фолликулов и легко снимаются при поскабливании.

Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.

Зона периферического инфильтрата незначительна – около 1 см, кожа слегка возвышенна, гиперемирована, отмечается умеренная инфильтрация. В этой зоне можно увидеть многочисленные фолликулярные папулы с редкими пустулами в центре. Очаг поражения сикозом медленно увеличивается за счет периферического роста и за счет появления новых воспаленных фолликулов. В большинстве случаев пораженный участок имеет правильные округлые формы, но иногда рост очага превалирует по одному из полюсов зоны сикоза, тогда форма пораженной зоны становится асимметричной и принимает неровные очертания.

Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.

Диагностика сикоза

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее. Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Лечение сикоза

Терапия сикозов обычно длительная. Она проводится дерматологом или микологом и заключается в местном применении антимикробных мазей и в приеме антибиотиков во внутрь. В периоды обострения применяют дезинфицирующие примочки с перманганатом калия и борной кислотой, которые предотвращают повторное обсеменение и размягчают гнойные корочки. После отторжения корочек попеременно наносят гентамициновую и синтомициновую мази.

Как только процесс гноеобразования стихает, очаги пораженные сикозом смазывают растворами анилиновых красителей – бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Зону вокруг сикоза обрабатывают йодными растворами. Антибиотики тетрациклинового ряда – окситетрациклин, тетрациклин и хлортетрациклин, принимаемые во внутрь или в виде внутримышечных инъекций, оказывают бактериостатическое действие на стафилококки. Успешно применяется лазерное лечение и УФО-терапия .

Все пациентам с сикозом показан прием витаминов, препаратов железа, которые купируют нервные расстройства. При обширных поражениях сикозом применяют стафилококковую вакцину и аутогемотрансфузии. Прогноз при соблюдении лечения благоприятный, но следует иметь в виду, что перерывы во время антибиотикотерапии и не соблюдение диеты, исключающей алкоголь и пряные блюда, ведет к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококков.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

Так как сикоз относится к пиодермиям, то провоцируют его даже микротравмы или случайные порезы в период бритья. Интересно, что хронический ринит тоже провоцирует сикоз. Поскольку кожа, расположенная над верхней губой, обычно рыхлится, а в момент сморкания наблюдается втирание слизи, содержащей значительное число стафилококков, то это может и стать провоцирующим фактором сикоза.

Следует отдельно отметить что сикоз носа довольно часто путают со стрептодермией и абсцессом губы. Это можно объяснить схожей симптоматикой: очаги поражения начинают появляться в уголках губ и смещаются в область носа.

Только квалифицированный дерматолог может поставить точный диагноз и подобрать необходимый курс лечения.

Стать причиной развития сикоза может любое острое или хроническое гнойное заболевание носа или придаточных его пазух (ринит, гайморит и так далее).

Сикоз бороды характеризируется образованием воспалительного процесса в волосяном фолликуле и провоцируется бактерией стафилококка.

сикоз на фото

Сикоз - это заболевание кожи, которое чаще всего поражает участки в области носа, бороды, окружность ротовой полости. Нельзя выделить только одну причину болезни в виде попадания инфекционного возбудителя.

Симптомы и признаки

В первую очередь, сикоз образуется на волосистой стороне лица, поражая бороду и усы. Следует сказать, что у женщин сикоз диагностируют намного реже. У женщин сикоз локализуется, как правило, на внутренней стороне крыльев носа, а также на поверхности век и на бровях. На коже в районе подмышечных впадин, на той части тела, которая покрыта густыми и длинными волосами, а также на лобке сикоз может встречаться в единичных случаях.

В процессе развития сикоза бороды происходит процесс неглубокого фолликулита (принимает участие исключительно верхняя часть фолликула).

При протекании фолликулита воспалительный процесс может распространяться вдоль всей длины фолликулы. При удалении пораженного волоска с помощью пинцета на его корне обнаруживают обрамление в виде гнойной муфты.

По истечению определенного временного периода происходит образование очагов поражения с помощью фолликулярных пустул.

Преддверие носа, борода, глазные веки, брови, окружность ротовой полости - это все места человеческого тела, где сикоз встречается наиболее часто. Нахождение в непосредственной близости к слизистым оболочкам позволяет стафилококку получать стабильную подпитку влагой и активно размножаться.

Намного реже болезнь можно встретить на лобке и других участках кожи с волосяным покрытием. Данное дерматологическое заболевание всегда начинается внезапно и в первые 2 дня протекает в острой фазе.

Признаки дерматологической проблемы развиваются в несколько этапов, а ее симптомы выглядят следующим образом.

1. На болезненном участке эпидермального слоя появляется дисковидная сыпь бледно-красного цвета. Если близко к поверхности располагаются кровеносные сосуды, то может иметь бурый оттенок. Сыпь располагается локализовано и всегда имеет неправильную форму.
2. По мере роста воспаленные образования наполняются гнойной жидкостью и могут приобретать желтоватый оттенок.
3. Присоединяются такие неприятные ощущения, как жжение, зуд, чувство отечности и жара в области поражения.
4. Сыпь, наполненная гноем и сукровицей постепенно высыхает, трескается, а содержимая в ней жидкость вытекает наружу.
5. На воспаленном кожном покрове образуется сухая корочка из сукровичных выделений, которая периодически мокнет и трескается. Если больной не получает адекватную медикаментозную терапию, то раневая поверхность увеличивается, а болезнь прогрессирует. Так развивается хроническая форма сикоза.

Скопление гноя менее объемное, а за счет отсутствия стафилококка в ране иммунная система пациента справляется с заболеванием намного быстрее (6-10 дней).

Иногда использование лекарственных препаратов и вовсе не требуется.

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

1. Посев корочек и гнойных выделений.
2. Микроскопия кожи.
3. Анализ крови.
4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

перейти наверх

Диагноз «сикоз» устанавливается врачом на основании жалоб больного, истории его заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Обычно диагностика данной патологии не вызывает затруднений у врача. Специальных обследований и анализов для этого не требуется.

Однако иногда болезнь носит ограниченный характер, когда поражается кожа только верхнего угла кончика носа. Такое расположение патологического очага может вызывать некоторые сложности в диагностическом процессе, так как это место врачу труднее осмотреть.

Лечение

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

1. лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,
2. устранение бактериальной инфекции,
3. облегчение кожных симптомов,
4. профилактика рецидивов.

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

Терапия сикоза отличается своей продолжительностью. Ее проводит дерматолог (или микролог), заключается терапия в применении антимикробных мазей, а также антибиотиков во внутрь.

Во время обострения обычно используют дезинфицирующие примочки с содержащимся перманганатом калия или борной кислоты. Последние способствуют предотвращению повторного обсеменения и приводят к размягчению гнойных корочек.

После отторгающихся корочек, один за другим наносят две мази на участок - Гинтомициновую и Синтомициновую.
.

При утихании процесса образования гноя, сам очаг (или очаги) поражения смазывают специальным раствором анилиновых красителей (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Участок, расположенный вокруг сикоза обрабатывают обычно йодным раствором. К антибиотикам тетрациклинового ряда, которые часто применяют при сикозе, относят Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Тетрациклин. Их принимают вовнутрь и за редким исключением внутримышечно делают инъекции, что оказывает особое бактериологическое воздействие на возбудителей. Также очень часто применяют УФО-терапию и лазерную терапию.

Люди, страдающие сикозом, должны принимать витамины, медикаменты, содержащие железо. Именно последние способны купировать различные нервные расстройства. В случае обширного поражения одним из видов сикоза используют стафилококковую вакцину (и не исключено, что и аутонемотрансфузии).

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

• Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
• Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
• Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
• Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
• Лазерное лечение;
• Применение стафилококковой вакцины;
• Гормональные препараты;
• Аутогемотрансфузия;
• Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

1. Употребление богатой витаминов пищи.
2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
3. Употребление продуктов, богатых железа.

В данном случае лечение осуществляется комплексно и на протяжении длительного времени. При остром течении заболевания используют различные примочки для дезинфекции или эмульсию из синтомицина.

При многочисленных рецидивах прибегают к помощи витаминотерапии, УФО крови, десенсибилизирующей терапии и иммунопротекторам. В особо тяжелых случаях врачом могут быть назначены гормональные мази.

При подобном воспалительном заболевании нужно настроиться на длительный процесс лечения и не ждать быстрых результатов.

Врач, перед тем как предпринимать какие-либо действия, назначает посев микрофлоры. Это позволяет более грамотно составить алгоритм лечения.

Примечание. Многие предпочитают лечить сикоз гомеопатическими препаратами. Перед тем как делать это, нужно узнать мнение опытного врача-дерматолога.

Самодеятельность в данном случае может только навредить.

Лечение всегда будет носить комплексный характер, включающий разные меры:

• Местные средства. Речь идет о спреях, кремах и мазях, обладающих антимикробными свойствами. В эту категорию можно отнести компрессы и примочки, оказывающие подсушивающее действие (раствор йода и борная кислота). Когда отпадают корочки при сикозе, лечение может быть дополнено синтомициновой мазью. Она блокирует формирование воспалительных очагов.
• Препараты системного характера. Лечение сикоза носа и других областей лица должно включать курс антибактериальной терапии. Сначала назначаются средства, обладающие широким спектром действия («Эритромицин», «Тетрациклин»), а после - местные антибиотики (синтомициновая мазь и др.).
• Физиотерапия. В дополнение к основному курсу можно использовать УВЧ и УФО.

При такой проблеме, как сикоз носа, лечение включает протирание пораженных участков раствором спирта (2%). Для очищения от корок лучше использовать марлевые турунды, которые нужно предварительно пропитать раствором протеолитических ферментов.

В комплексном лечении сикоза важную роль играет обработка пораженных областей антибактериальной мазью.

Лечение пациента с сикозом должно быть комплексным.

1. При наличии возможности устраняются факторы, способствующие развитию болезни (ликвидируются очаги хронической инфекции, назначается лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух и т. д.).
2. С больным проводится разъяснительная беседа по поводу нежелательного удаления пальцами корок из носа и риска распространения инфекции.
3. Обязательным этапом лечения является эпиляция. При этом каждый пораженный волос удаляется пинцетом, после чего кожа обрабатывается борным или салициловым спиртом. С этой целью также используются спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего). Кроме того, на пораженные участки рекомендуется накладывать лечебные мази (синтомициновая, левомицитиновая, лоринден С). Следует отметить, что процедура удаления волос является достаточно болезненной, поэтому альтернативным методом может быть рентгеновское облучение в эпиляционной дозе.
4. При неэффективности местного воздействия или затяжном течении болезни лечение дополняется назначением антибактериальных препаратов общего действия, иммуномодуляторов, а также введением противостафилококкового гамма-глобулина.
5. Хороший эффект имеет применение физических факторов, таким пациентам может назначаться курс УВЧ-терапии или УФО.

После исчезновения симптомов больной в течение нескольких месяцев должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными рецидивами болезни. Для их профилактики таким лицам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, проводить дезинфекцию бритвы и обрабатывать кожу после бритья антисептическими средствами (например, спиртовым раствором синтомицина).

Сикоз бороды – это хронический вид заболевания, который сложно поддается лечению и имеет длительный характер протекания (исчисляется годами).

Формированием терапевтического курса занимается профильный врач дерматолог или инфекционист. В большинстве случаев лечение проходит в амбулаторных условиях и не требует госпитализации в стационар. В процессе излечения эпидермального слоя кожи пациенту назначают следующие препараты:

• антибиотики (гентомициновая или сентомициновая мазь, таблетки и внутримышечные инъекции хлортетрациклина);
• зеленый бриллиантовый раствор (наносят его прямо на поверхность раны и окружные участки кожи, чтобы не было распространения инфекции);
• антисептические компрессы (стерильная марлевая ткань смачивается в марганцовке, борной кислоте, перекиси водорода и на 2-3 минуты прикладывается к раневой поверхности);
• поливитаминные комплексы (больной должен принимать их во внутрь, чтобы способствовать повышению защитных функций иммунной системы);
• препараты магния и железа (используются для стабилизации функционирования нервной системы и устранения образования сикоза по нейродермальному типу);
• введение диеты (пациенту категорически запрещается на период лечения употреблять алкоголь, курить табак, есть соленую, маринованную, острую и кислую пищу);
• ультрафиолетовое облучение (на поврежденные участки кожи воздействуют ультрафиолетовыми лучами, чтобы обеззаразить рану от патогенной инфекции);
• вакцинация от стафилококка (введение в кровь ослабленных инфекционных микроорганизмов позволит иммунной системе выработать достаточное количество антител и в дальнейшем эффективно противостоять болезни).

В процессе лечения могут быть применены сразу все виды терапии или отдельные пункты. Все зависит от тяжести дерматологического заболевания и насколько быстро сикоз прогрессирует на здоровых участках кожного покрова.

Лечение сикоза длительное, требует упорства и настойчивости со стороны врача и больного.

В периоды обострения сикоза назначают дезинфицирующие примочки: растворы риванола (1:1000), перманганата калия (1:3000), 2% раствор борной кислоты, растворы и эмульсии антибиотиков и т/п При обострении процесса также назначаются мази - преднизолоновая мазь, Оксикорт, Локакортен, Синалар, Виоформ.

Попеременно применяют 5–10% синтомициновую эмульсию, 1% колимициновую мазь, 1% гелиомициновую мазь, 5–10% ихтиоловую мазь.

При наличии корочек накладывают повязку с 2–3% салициловой мазью.

При мокнутии показаны примочки из этакридина лактата (1:1000), Фурацилина (1:5000).

При стихании процесса очаги поражения ежедневно смазывают растворами анилиновых красителей - 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного или метиленового синего.

Кроме местного, применяется также общее лечение сикоза. Назначаются препараты железа (при выраженных нервных расстройствах), стафилококковая вакцина, применяются инъекции собственной крови (аутогемотерапия) или молока.

Внутрь назначают антибиотики: окситетрациклина дигидрат, Хлортетрациклин, Тетрациклин внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в день в течение 20–30 дней, Эритромицин по 0,5 г 4 раза в день, Диклоксациллин, Цефалексин в течение 3 недель и более, Рифампицин по 0,15 г 2 раза в день, Фузидин-натрий по 0,5 г 3 раза в день.

Стафилококковый антифагин, начиная с 0,2 мл и увеличивая дозы на 0,1 мл до 1 мл; на курс 8-10 подкожных инъекций.

По показаниям - гормональные препараты (Метилтестостерон по 0,005–0,02 г в день).

Витамины: рибофлавин по 0,005 г 3 раза в день, тиамин (5% раствор) по 1 мл ежедневно, всего 20–30 инъекций; цианокобаламин по 300 мкг через 1–2 дня, 25–30 инъекций.

Регулярная ручная эпиляция ресничным пинцетом.

Больные подлежат наблюдению дерматолога.

Профилактические меры

Есть ряд действий, которые очень важны при сикозе ноздрей, бороды и других видов заболевания.

Прежде всего, необходимо откорректировать личную гигиену. Это означает, что при обострении болезни и после выздоровления придется отказаться от бритвы (на 2-3 месяца). Волосы можно удалять пинцетом или при помощи ножниц.

Также противопоказано использование мочалок, проведение эпиляции. Водные компрессы тоже попадают в категорию запрещенных.

Важно. Поскольку развитие инфекции происходит при слабой иммунной системе, предотвратить повторное формирование гнойных очагов можно путем приема поливитаминных комплексов.

Как и любую другую болезнь сикоз можно предотвратить и не допустить разрушения клеток эпидермального слоя кожи. Тем более, что при обширных и глубоких гнойных образованиях после их заживления на кожном покрове могут оставаться эрозийные пятна. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

1. Пользоваться только качественными бритвенными принадлежностями. Они предотвратят порезы в процессе бритья, и исключат инфицирование кожи стафилококковой инфекцией с дальнейшим развитием осложнений.
2. Обработка ран антисептиками. Если на лице появилась царапина или ссадина, то ее нужно протереть спиртовым раствором салициловой кислоты, перекисью водорода или зеленкой.
3. Соблюдение гигиены. Нужно не менее 2 раз в день умывать лицо теплой водой с мылом.
4. Лечение воспалительных заболеваний в носу, ротовой полости и в области глаз.

Своевременно предпринятые профилактические мероприятия позволят избежать развития кожного сикоза и длительного лечения от присоединившейся стафилококковой инфекции.

Большое значение имеет соблюдение правил гигиены. Следует оберегать кожу лица от различных травм, в частности связанных с бритьём.

Профилактика сикоза заключается в оберегании кожи от травм и возможно быстром лечении других пиодермий (стафилодермий) кожи. Волосы в очагах поражения эпилируют, удаляют пинцетом. Бритьё поражённых участков кожи противопоказано.

Сикоз обыкновенный – это одна из форм пиодермии, иными словами, это воспалительное заболевание кожи, отличающееся хроническим течением. Кроме этой формы пиодермии существуют и другие, к примеру: , и пр. Преимущественно сикоз развивается у мужчин, у женщин данная болезнь встречается крайне редко.

Причины развития

Золотистый стафилококк — это возбудитель сикоза обыкновенного.

Причиной появления сикоза является инфекция. Возбудитель – золотистый или белый стафилококк. Кроме этого заболевания стафилококк может стать причиной следующих болезней: , эктима, гидраденит, синдром Кавасаки. Иногда заболевание развивается вследствие комбинированной инфекции, когда наряду со стафилококком присутствуют и другие бактериальные агенты.

Стафилококк входит в состав микрофлоры кожи здоровых людей, само по себе присутствие этой бактерии не является причиной воспалительных процессов на коже. Однако наличие некоторых факторов, которые способствуют понижению местного и системного иммунитета, способствует развитию пиодермии. К таким факторам местного действия относят:

• Частое травмирование кожи, например, при бритье или при натирании.
• Хронические риниты, в результате которых возникает раздражение кожи над верхней губой.
• Удаление волос из полости носа при помощи пинцета без соблюдения правил антисептики.
• Хронически протекающий конъюнктивит может стать причиной сикоза, поражающего кожу век.
• , и другие заболевания кожи.

Кроме того, спровоцировать развитие обыкновенного сикоза могут и системные нарушения, приводящие к снижению иммунного статуса. Так, данная форма пиодермии нередко развивается у мужчин, у которых присутствуют:

• Эндокринные нарушения;
• Функциональные расстройства нервной системы;
• Хронические стрессы;
• Очаги хронически протекающей инфекции.
• Гиперфункционирование потовых желез и пр.

Одним словом, развитию сикоза способствуют факторы, которые приводят к повышению сенсибилизации к стафилококку.

Клиническая картина

Чаще всего, высыпания при сикозе появляются на коже лица. В основном высыпания локализуются на коже в области роста бороды, над верхней губой, реже сикоз появляется на бровях и коже век. Относительно редко сикоз поражает кожу в подмышечных впадинах и на лобке, хотя развитие данного заболевания возможно на любом участке тела, покрытого длинными и густыми волосами.

Начинается болезнь, как правило, внезапно. Первые проявления могут вскоре исчезнуть и без лечения. Но спустя некоторое время развивается рецидив, и заболевание переходит в хроническую фазу с достаточно специфической клинической картиной. На первой стадии сикоза на коже появляются мелкие остроконечные пустулы в области волосяных мешочков, как при таком заболевании как . Расположены участки поражения группами, вокруг них можно заметить ободки из гиперемированной и немного отекшей кожи.

Про мере развития болезни, на коже появляются все новые высыпания, и наблюдается рост старых. В результате происходит образование больших по площади бляшек, имеющих нечеткие очертания и красновато-бурый цвет.

Пустулы достаточно быстро вскрываются, их гнойное содержимое, попадая на кожу, образует серо-зеленые корки. При снятии корок открывается мокнущая эрозированная поверхность. По внешнему виду она очень часто напоминает бляшки, которые возникают при .

Первоначально отдельные участки сикоза могут быть расположены далеко друг от друга, но по мере развития заболевания наблюдается их рост и последующее слияние. При отсутствии адекватного лечения, очаг поражения на коже будет постепенно разрастаться.

Кроме образования гнойных пустул при стафилококковом сикозе могут наблюдаться и дополнительные симптомы:

• Ощущение жжения и зуда на пораженной коже;
• Повышение поверхностной температуры кожи в области высыпаний – гипертермия;
• Депрессивные расстройства, связанные с выраженным косметическим дефектом, не позволяющим вести прежнюю жизнь.

Сикоз стафилококковый – заболевание хронического течения, которое может продолжаться годами. Периоды обострений чередуются с достаточно продолжительными периодами ремиссий.

Методы диагностики

В трудных для диагностики случаях необходимо произвести бактериологические анализы гнойного содержимого пустул.

Лечение

Для лечения применяют эритромицин.

Для лечения сикоза назначаются антибиотики. Пенициллин, как правило, не применяют в связи с высокой устойчивостью стафилококков к этому препарату.

Лечение сикоза проводят эритромицином, тетрациклином, левомицином и пр. Антибиотики используются, как местно в виде мазей и растворов, так и системно в виде таблеток или инъекций.

Как правило, в терапию сикоза включается специфическая иммунотерапия. Больным назначается подкожное введение стафилококковой вакцины, специфических антифагинов и анатоксинов. При нарушении нормального функционирования потовых желез могут быть назначены гормональные препараты. Если вовремя не обратить внимание на обильное потоотделение, то в результате может развиться такое заболевание как .

При сикозе обязательно назначают прием витаминных препаратов группы В в виде инъекций.

Обязательно используется и местное лечение сикоза. Показано проведение ручной эпиляции в местах расположения очагов поражения с применением наружных антисептиков. Эпиляцию другими методами проводить не следует, так как чувствительная кожа лица в области поражения сильно раздражается, а это может привести к развитию атрофических изменений на отдельных участках.

Применяются антибактериальные мази, спиртовые растворы (1-2%) анилиновых красителей, ихтиоловая мазь. Больным, у которых явно выражен эрозивный процесс, назначают мази с содержанием кортикостероидов короткими курсами.

Лечение народными методами

При лечении сикоза можно дополнительно использовать домашние средства.

• Картофельные компрессы от сикоза. Необходимо натереть очищенную и тщательно вымытую картофелину на терке. Наложить полученную массу на салфетку или сложенную в 4 раза марлю. Держать 2 часа, затем заменить компресс свежим. Повторить еще один раз.
• Неплохо помогает в лечении сикоза сок алоэ. Можно просто притирать пораженные участки кожи свежим соком.
• Широко применяется для лечения обыкновенного сикоза калина. Необходимо взять столовую ложку сока и размешать ее в половине стакана воды. Протирать полученным раствором пораженные сикозом участки кожи.
• Для приема внутрь при сикозе стоит приготовить настой из корней и листьев одуванчика. Положить в кастрюлю по чайной ложке измельченного сухого корня и листьев, влить туда же стакан воды, варить 5 минут после закипания. Дать настояться на протяжении 8 часов. Принимать при обыкновенном сикозе дважды в день по половине стакана.

Профилактика и прогноз

Профилактика сикоза заключается в соблюдении норм гигиены при уходе за кожей, избегание порезов при бритье. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, активно бороться с хроническим ринитом и конъюнктивитом. Больным сикозом в процессе лечения следует протирать пальцы рук, а также кожу у очагов сикоза 2% салициловым спиртом, эта мера поможет предотвратить распространение процесса.

Прогноз при сикозе благоприятный.

Вульгарный сикоз относится к пиодермиям стафилококковой этиологии. В подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания является Staphylococcus aureus, различные штаммы которого нередко высеваются и с кожи здорового человека.

Причины появления

Следует отдельно отметить что сикоз носа довольно часто путают со стрептодермией и абсцессом губы. Это можно объяснить схожей симптоматикой: очаги поражения начинают появляться в уголках губ и смещаются в область носа.

Только квалифицированный дерматолог может поставить точный диагноз и подобрать необходимый курс лечения.

Сикоз начинается с фолликулита, который спровоцирован стафилококком. В ряде случаев он протекает благоприятно, а в некоторых случаях приводит к образованию диффузных очагов поражения и наклонностью к рецидивирующему хроническому течению.

Что влияет на этот процесс, исследователи до конца не выяснили. Согласно статистике, большинство больных сикозом бороды имеют удовлетворительное состояние.

Многие пациенты физически развиты, не имеющие каких-либо патологий и проблем со здоровьем.

По некоторым мнениям, причиной сикоза бороды является расстройство иннервации волосяного сосочка и фолликула, что сказывается на изменении химического состава фолликула (он становится удобной питательной средой для гноеродных кокков).

Также существуют теории, что значение имеют эндокринные нарушения в организме.

Сикоз бороды характеризируется образованием воспалительного процесса в волосяном фолликуле и провоцируется бактерией стафилококка.

Частота гнойничковых заболеваний при стафилококковом пиодермите объясняется прежде всего высокой распространенностью в природе их возбудителей и ввиду этого широкой возможностью занесения их на кожу человека, а также значительной биологической изменчивостью пиококков с возможным при известных условиях переходом непатогенных форм в патогенные на поверхности самой кожи.

Согласно многочисленным исследованиям стафилококки, возбудители стафилококкового пиодермита, почти всегда находятся на коже человека, однако в большинстве случаев среди них преобладают апатогенные формы, патогенные обнаруживаются лишь у 8–10% здоровых людей.

Чаще (приблизительно в 90% случаев) патогенные стафилококки пиодермии обнаруживают у лиц, болеющих или переболевших той или иной формой стафилококкового поражения кожи.

Классификация сикоза

В подавляющем количестве случаев сикоз поражает мужчин и локализуется на лице в области усов или бороды. В редких случаях заболевание может развиваться в районе бровей, по краю век, на лобке или в подмышечных впадинах.

На начальном этапе на коже появляются единичные высыпания, но с развитием болезни они начинают распространяться дальше. Кроме этого, происходит воспаление кожного покрова, участки кожи в области поражения становятся более плотными, болезненными на ощупь и приобретают красно-синий оттенок.

Постепенно гнойничковые высыпания сливаются в одно большое пятно и начинают вскрываться. В этот момент гной, выходящий наружу, покрывает кожу грязно-желтыми корками.

Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выяснить какой именно вид сикоза у пациента. С медицинской точки зрения, существуют следующие разновидности заболевания:

Отдельно врачи-дерматологи выделяют липоидный сикоз, являющийся разновидностью обыкновенной формы заболевания. Для него характерно вялое переходящее в хроническое течение болезни.

Кроме этого, липоидный сикоз приводит к омертвению не только волосяных луковиц, но сальных желез, вызывая тем самым стойкое облысение пораженной области.

При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

• сикоз области бороды и усов;
• появление очагов на волосистой части головы;
• сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
• поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
• сикоз носа (преддверия носа);
• сикоз лобковой области;
• поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

Симптомы

Начало сикоза характеризуется образованием на поверхности кожи небольшого количества гнойничковых высыпаний (фолликулитов). С развитием болезни фолликулиты начинают увеличиваться в размерах и распространяются на здоровые участки.

В первое время такие высыпания могут исчезать самостоятельно, но чем сильнее запущен сикоз, тем область, пораженная фолликулитами, будет обширней. Вот несколько типичных симптомов заболевания:.

• Гнойничковые высыпания, располагающиеся недалеко друг от друга.
• Изменение цвета кожи в области поражения.
• Отечность и уплотнение кожного покрова.
• Засохшие грязно-желтые корочки, остающиеся на месте вскрывшихся фолликулитов. А после их удаления остаются мокнущие воспаленные ранки.
• Гиперчувствительность кожного покрова.
• Боль в области поражения.

Кроме боли, может присутствовать достаточно сильный зуд и жжение. Сикоз - это заболевание, которое доставляет не только физический дискомфорт, но и эстетической, особенно если очаг поражения расположен на лице. Поэтому на фоне этой болезни нередко развивается депрессия.

При сикозе обычно неглубокий фолликулит – в воспалительном процессе участвует верхняя часть фолликул. С течением заболевания фолликулит распространяется вдоль всей фолликулы.

Если удалить пораженный волос пинцетом, можно обнаружить, что корень окружен гнойной муфтой. Со временем фолликулярные пустулы образуют очаги поражения.

При этом общее состояние больного нормальное – отмечаются лишь отдельные случаи невротического состояния с бессонницей.

К субъективным симптомам относят:

• ощущение напряжения в зоне поражения;
• небольшая болезненность;
• несильный зуд.

Специалист при осмотре отметит заполненную гноем верхнюю часть расширенных волосяных фолликул, заполненные инфильтратом межфолликулярные пространства и другие факторы, указывающие на течение хронического заболевания.

Диагностика несложная. И лишь в отдельных случаях нужно дифференцировать сикоз от экземы.

В процессе развития сикоза бороды происходит процесс неглубокого фолликулита (принимает участие исключительно верхняя часть фолликула).

При протекании фолликулита воспалительный процесс может распространяться вдоль всей длины фолликулы. При удалении пораженного волоска с помощью пинцета на его корне обнаруживают обрамление в виде гнойной муфты.

По истечению определенного временного периода происходит образование очагов поражения с помощью фолликулярных пустул.

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).

Группа заболеваний, вызываемая гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками, реже другими инфекциями — это пиодермия кожи. Симптомы пиодермита кожи этого типпа имеют широкое распространение.

Занимая первое место среди кожных болезней, они являются частой причиной временной нетрудоспособности.

Различают три основные группы болезни:

• стафилодермии,
• стрептодермии
• и стрептостафилодермии, которые в свою очередь подразделяются на поверхностные и глубокие формы.

Поверхностные стафилококковые пиодермиты это:

остиофолликулит;

фолликулит поверхностный;

сикоз вульгарный;

угри обыкновенные;

эпидемическая пузырчатка новорожденных.

Глубокие стафилококковые формы болезни это

глубокий фолликулит;

фурункул, фурункулез;

карбункул;

Симптомы остиофолликулита на фоне стафилококкового пиодермита

Для этой разновидности стафилококкового пиодермита характерно высыпание небольших, величиной с булавочную головку, пустул, расположенных в устье волосяного фолликула, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каемкой. Пустулы стафилококкового пиодермита высыпают то ограниченно, на небольшом участке кожного покрова, то рассеянно в большом количестве. Локализуются чаще всего на коже лица (область бороды), шеи, предплечий, голеней, бедер. Сопровождаются легким зудом. На 4–5-й день пустулы подсыхают с образованием корочек и заживают, не оставляя следов.

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

1. Посев корочек и гнойных выделений.
2. Микроскопия кожи.
3. Анализ крови.
4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

перейти наверх
При появлении первых симптомов сикоза следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Уже на первом осмотре врач сможет без труда поставить диагноз, так как клиническая картина заболевания обычно достаточно яркая. Но для того чтобы определить какая именно форма сикоза у пациента, дерматолог может назначить такие исследования, как:

1. Микроскопия кожного покрова для выявления микотической флоры.
2. Бактериальное и культуральное исследование выделяемого гноя и отделившихся корочек для выявления возбудителя и для определения его чувствительности к антибиотикам.

Схему лечения для каждого пациента специалист подбирает индивидуально, в зависимости от формы болезни и степени ее развития. Лечение должно проводиться комплексно, воздействуя на сикоз сразу несколькими методами.

Сначала врач назначает антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов бактериологического посева заменяет их на препараты, к которым возбудитель сикоза наиболее чувствителен.

Одновременно с этим на пораженную область наносят различные мази противомикробного действия и примочки, позволяющие дезинфицировать и подсушивать образовавшиеся ранки.

После того как отпадут все корочки выписывают синтомитациновую мазь, которая позволяет снизить риск повторного воспаления. Дополнительно могут быть назначены такие физиопроцедуры, как УВЧ, УФО и лечение лазером.

Диагноз «сикоз» устанавливается врачом на основании жалоб больного, истории его заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Обычно диагностика данной патологии не вызывает затруднений у врача. Специальных обследований и анализов для этого не требуется.

Однако иногда болезнь носит ограниченный характер, когда поражается кожа только верхнего угла кончика носа. Такое расположение патологического очага может вызывать некоторые сложности в диагностическом процессе, так как это место врачу труднее осмотреть.

При люпоидном сикозе клиническая картина несколько отличается.

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее.

Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Лечение

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

• Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
• Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
• Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
• Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
• Лазерное лечение;
• Применение стафилококковой вакцины;
• Гормональные препараты;
• Аутогемотрансфузия;
• Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

1. Употребление богатой витаминов пищи.
2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
3. Употребление продуктов, богатых железа.

В данном случае лечение осуществляется комплексно и на протяжении длительного времени. При остром течении заболевания используют различные примочки для дезинфекции или эмульсию из синтомицина.

При многочисленных рецидивах прибегают к помощи витаминотерапии, УФО крови, десенсибилизирующей терапии и иммунопротекторам. В особо тяжелых случаях врачом могут быть назначены гормональные мази.

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

1. лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,
2. устранение бактериальной инфекции,
3. облегчение кожных симптомов,
4. профилактика рецидивов.

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

Лечение пациента с сикозом должно быть комплексным.

1. При наличии возможности устраняются факторы, способствующие развитию болезни (ликвидируются очаги хронической инфекции, назначается лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух и т. д.).
2. С больным проводится разъяснительная беседа по поводу нежелательного удаления пальцами корок из носа и риска распространения инфекции.
3. Обязательным этапом лечения является эпиляция. При этом каждый пораженный волос удаляется пинцетом, после чего кожа обрабатывается борным или салициловым спиртом. С этой целью также используются спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего). Кроме того, на пораженные участки рекомендуется накладывать лечебные мази (синтомициновая, левомицитиновая, лоринден С). Следует отметить, что процедура удаления волос является достаточно болезненной, поэтому альтернативным методом может быть рентгеновское облучение в эпиляционной дозе.
4. При неэффективности местного воздействия или затяжном течении болезни лечение дополняется назначением антибактериальных препаратов общего действия, иммуномодуляторов, а также введением противостафилококкового гамма-глобулина.
5. Хороший эффект имеет применение физических факторов, таким пациентам может назначаться курс УВЧ-терапии или УФО.

После исчезновения симптомов больной в течение нескольких месяцев должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными рецидивами болезни. Для их профилактики таким лицам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, проводить дезинфекцию бритвы и обрабатывать кожу после бритья антисептическими средствами (например, спиртовым раствором синтомицина).

Заболевание хроническое, лечится долго, может продолжаться годами. Из-за хронического течения прогноз неблагоприятный: возможны частые рецидивы.

До недавнего времени попытки лечения сикоза бороды были малоэффективными. Сейчас неплохие результаты показывает лечение антибиотиками, кремами и мазями с бактерицидными и кератопластическими средствами в составе.

На время лечения пациентам запрещено бриться: волосы можно только подстригать с помощью ножниц. Умываться также нельзя: чистую кожу лица обычно протирают ватой с салициловым спиртом.

Диагностировать сикоз бороды и обеспечить лечение заболевания сможет дерматолог. Найти опытного специалиста в своем городе и записаться к нему на прием можно, воспользовавшись сайтом.

Сикоз бороды – это хронический вид заболевания, который сложно поддается лечению и имеет длительный характер протекания (исчисляется годами).

Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия.

При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам.

В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин.

При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

В схему местного лечения включают:

• примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
• антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
• местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
• салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
• в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
• при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

Наличие пиодермии требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов.

Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция.

Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза.

Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков.

Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.

Больше информации по теме: http://bellaestetica.ru

Лечение сикоза длительное, требует упорства и настойчивости со стороны врача и больного.

В периоды обострения сикоза назначают дезинфицирующие примочки: растворы риванола (1:1000), перманганата калия (1:3000), 2% раствор борной кислоты, растворы и эмульсии антибиотиков и т/п При обострении процесса также назначаются мази - преднизолоновая мазь, Оксикорт, Локакортен, Синалар, Виоформ.

Попеременно применяют 5–10% синтомициновую эмульсию, 1% колимициновую мазь, 1% гелиомициновую мазь, 5–10% ихтиоловую мазь.

При наличии корочек накладывают повязку с 2–3% салициловой мазью.

При мокнутии показаны примочки из этакридина лактата (1:1000), Фурацилина (1:5000).

При стихании процесса очаги поражения ежедневно смазывают растворами анилиновых красителей - 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного или метиленового синего.

Кроме местного, применяется также общее лечение сикоза. Назначаются препараты железа (при выраженных нервных расстройствах), стафилококковая вакцина, применяются инъекции собственной крови (аутогемотерапия) или молока.

Внутрь назначают антибиотики: окситетрациклина дигидрат, Хлортетрациклин, Тетрациклин внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в день в течение 20–30 дней, Эритромицин по 0,5 г 4 раза в день, Диклоксациллин, Цефалексин в течение 3 недель и более, Рифампицин по 0,15 г 2 раза в день, Фузидин-натрий по 0,5 г 3 раза в день.

Стафилококковый антифагин, начиная с 0,2 мл и увеличивая дозы на 0,1 мл до 1 мл; на курс 8-10 подкожных инъекций.

По показаниям - гормональные препараты (Метилтестостерон по 0,005–0,02 г в день).

Витамины: рибофлавин по 0,005 г 3 раза в день, тиамин (5% раствор) по 1 мл ежедневно, всего 20–30 инъекций; цианокобаламин по 300 мкг через 1–2 дня, 25–30 инъекций.

Регулярная ручная эпиляция ресничным пинцетом.

Больные подлежат наблюдению дерматолога.

Терапия сикозов обычно длительная. Она проводится дерматологом или микологом и заключается в местном применении антимикробных мазей и в приеме антибиотиков во внутрь.

В периоды обострения применяют дезинфицирующие примочки с перманганатом калия и борной кислотой, которые предотвращают повторное обсеменение и размягчают гнойные корочки.

После отторжения корочек попеременно наносят гентамициновую и синтомициновую мази.

Как только процесс гноеобразования стихает, очаги пораженные сикозом смазывают растворами анилиновых красителей – бриллиантовый зеленый или метиленовый синий.

Зону вокруг сикоза обрабатывают йодными растворами. Антибиотики тетрациклинового ряда – окситетрациклин, тетрациклин и хлортетрациклин, принимаемые во внутрь или в виде внутримышечных инъекций, оказывают бактериостатическое действие на стафилококки.

Успешно применяется лазерное лечение и УФО-терапия.

Все пациентам с сикозом показан прием витаминов, препаратов железа, которые купируют нервные расстройства. При обширных поражениях сикозом применяют стафилококковую вакцину и аутогемотрансфузии. Прогноз при соблюдении лечения благоприятный, но следует иметь в виду, что перерывы во время антибиотикотерапии и не соблюдение диеты, исключающей алкоголь и пряные блюда, ведет к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококков.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

При подобном воспалительном заболевании нужно настроиться на длительный процесс лечения и не ждать быстрых результатов.

Врач, перед тем как предпринимать какие-либо действия, назначает посев микрофлоры. Это позволяет более грамотно составить алгоритм лечения.

Примечание. Многие предпочитают лечить сикоз гомеопатическими препаратами. Перед тем как делать это, нужно узнать мнение опытного врача-дерматолога.

Самодеятельность в данном случае может только навредить.

Лечение всегда будет носить комплексный характер, включающий разные меры:

• Местные средства. Речь идет о спреях, кремах и мазях, обладающих антимикробными свойствами. В эту категорию можно отнести компрессы и примочки, оказывающие подсушивающее действие (раствор йода и борная кислота). Когда отпадают корочки при сикозе, лечение может быть дополнено синтомициновой мазью. Она блокирует формирование воспалительных очагов.
• Препараты системного характера. Лечение сикоза носа и других областей лица должно включать курс антибактериальной терапии. Сначала назначаются средства, обладающие широким спектром действия («Эритромицин», «Тетрациклин»), а после - местные антибиотики (синтомициновая мазь и др.).
• Физиотерапия. В дополнение к основному курсу можно использовать УВЧ и УФО.

При такой проблеме, как сикоз носа, лечение включает протирание пораженных участков раствором спирта (2%). Для очищения от корок лучше использовать марлевые турунды, которые нужно предварительно пропитать раствором протеолитических ферментов.

Лечение сикозаНесмотря на то, что картина симптоматики при сикозе ярко выражена характерными признаками, опытный врач, прежде чем поставить окончательный диагноз, дополнительно назначит посев микрофлоры и культуральное обследование гнойного секрета.

Это позволяет выявить точный вид возбудителя и назначить адекватное лечение.

Для лечения этого заболевания назначают:

• антибиотики;
• антимикробные препараты;
• антимикробные мази.

Профилактика

В качестве профилактика сикоза выделяют:

• соблюдение правил гигиены;
• избегание травм кожи лица.

Для лечения назначается общая терапия, характер которой зависит от состояния организма, т.е. по возможности проводится конкретно направленное патогенетическое лечение.

Кроме того показаны антибиотики – Пенициллин (суммарная доза до 5 000 000 ЕД и больше), Синтомицин, Биомицин или др. (целесообразно предварительно определить антибиограмму), а также специфическая и неспецифическая иммунотерапия, аутогемотерапия, стафилококковая вакцина (лучше аутовакцина), Стафилоанатоксин.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не начать лечение сикоза, то к нему может присоединиться такое осложнение, как импетиго. Другими словами, в области поражения начинают образовываться фурункулы.

Кроме этого, отсутствие полноценной терапии, может, привести к устойчивому штамму стафилококка, то есть он приобретет резистентность к большинству антибиотиков, что существенно затруднит лечение.

Профилактика заболевания достаточно проста и сводиться к нескольким пунктам:

• Соблюдение правил гигиены.
• Своевременно лечить заболевания, провоцирующие сикоз.
• Избегать травм и порезов кожи, особенно во время бритья.
• Травмированные участки кожи нужно своевременно обрабатывать антисептиками.

При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение.

Профилактические меры

Большое значение имеет соблюдение правил гигиены. Следует оберегать кожу лица от различных травм, в частности связанных с бритьём.

Профилактика сикоза заключается в оберегании кожи от травм и возможно быстром лечении других пиодермий (стафилодермий) кожи. Волосы в очагах поражения эпилируют, удаляют пинцетом. Бритьё поражённых участков кожи противопоказано.

Есть ряд действий, которые очень важны при сикозе ноздрей, бороды и других видов заболевания.

Прежде всего, необходимо откорректировать личную гигиену. Это означает, что при обострении болезни и после выздоровления придется отказаться от бритвы (на 2-3 месяца). Волосы можно удалять пинцетом или при помощи ножниц.

Также противопоказано использование мочалок, проведение эпиляции. Водные компрессы тоже попадают в категорию запрещенных.

Важно. Поскольку развитие инфекции происходит при слабой иммунной системе, предотвратить повторное формирование гнойных очагов можно путем приема поливитаминных комплексов.

Post Views: 878

В дерматологии под вульгарным сикозом понимается заболевание хронического характера, течение которого сопровождается формированием гнойников в местах, где расположены волосяные фолликулы. В большинстве случаев воспалительные образования локализуются на лице, реже - в области подмышечных впадин и лобка. Ниже описано, что такое сикоз, причины и симптомы недуга.

Механизм развития

Возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Если человек страдает от каких-либо нейро-эндокринных нарушений, чувствительность волосяных фолликулов изменяется. При одновременном воздействии данных провоцирующих факторов запускается развитие патологического процесса.

Первоначально на поверхности кожного покрова происходит формирование фолликулитов. Они располагаются группами и внешне напоминают диски. По мере их роста в патологический процесс вовлекаются соседние участки кожи. С течением времени гнойников становится все больше, они располагаются на максимально близком расстоянии друг от друга. Когда они вскрываются, патологическое содержимое распространяется по кожному покрову, образуя корки. Когда последние отпадают, на их месте остается мокнущая поверхность и кровь.

Вульгарный значительно ухудшает внешний вид человека, на фоне чего у больного отмечаются частые эпизоды депрессии. Он больше не может вести активный образ жизни и замыкается в себе.

Причины

Не всегда при заражении стафилококком развивается сикоз обыкновенный (вульгарный). Он возникает только при наличии провоцирующего фактора. Как правило, это систематическое повреждение кожного покрова или некоторые заболевания.

Основные причины развития вульгарного сикоза:

• Регулярное бритье. Основной фактор у мужчин. Во время бритья на кожном покрове образуются мельчайшие порезы, которые являются благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
• Сахарный диабет. Патология является одной из основных причин не только сикоза, но и иных заболеваний дерматологического характера.
• Ослабление защитных свойств кожи. В большинстве случаев нарушение данной функции происходит на фоне частого использования обезжиривающих косметических средств.
• Заболевания хронического характера. Они способствуют распространению стафилококка.
• Ослабление защитных сил организма. Происходит на фоне частых эпизодов простуды, длительного пребывания в состоянии стресса, физических перегрузок.
• Недостаточное соблюдение правил гигиены. Благодаря этому распространение воспалительного процесса происходит очень быстро.
• Хронический насморк. Выделяемый секрет содержит большое количество патогенной флоры.
• Хронический конъюнктивит. Нередко патология является предшественником вульгарного сикоза век.

Кроме того, провоцирующим фактором также является удаление волос из полости носа при помощи пинцета.

Симптомы

В большинстве случаев проявления заболевания выражены ярко, в связи с чем диагностика вульгарного сикоза не представляет сложности.

На начальной стадии развития на кожном покрове возникает воспалительный процесс. При прикосновении к очагу патологии возникают болезненные ощущения. Кожа приобретает красный оттенок, пациент при этом жалуется на постоянное чувство распирания.

По мере прогрессирования заболевания образуются единичные узелки, с течением времени их количество увеличивается. Они наполняются гнойным содержимым, затем после его вытекания кожа покрывается корками зеленого или грязно-желтого цвета. На фоне этого общее самочувствие больного несколько ухудшается. Отекшие ткани зудят, нередко возникает жжение. При этом кожа выглядит крайне неухоженной и отталкивающей.

Вульгарный сикоз - это патология хронического характера. Это означает, что одновременно можно обнаружить и корочки, находящиеся на стадии подсыхания, и вновь сформированные гнойники. Даже после полного заживления фолликулитов, на вид кожа остается грубой и воспаленной. Гнойники, образованные впоследствии, часто выходят за пределы первичного очага патологии.

При своевременном лечении улучшить внешний вид кожи возможно. Если пациент страдает от неприятных симптомов вульгарного сикоза волосяной части головы, на фоне терапии удается избежать алопеции. При глубоких поражениях на кожном покрове формируются грубые рубцы. На их месте, как правило, волосы уже не растут.

Диагностика

При возникновении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к дерматологу. Только врач может грамотно рассказать о том, как избавиться от вульгарного сикоза в каждом конкретном случае.

Для дифференцирования назначаются лабораторные методы исследования. К ним относится анализ крови и бакпосев. В процессе диагностики определяется возбудитель, а также оценивается степень его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Длительность проведения терапевтических мероприятий определяется врачом. Как правило, лечение вульгарного сикоза занимает очень много времени.

Терапия включает следующие пункты:

• Если заболевание на начальном этапе развития, врач назначает использование примочек с борной кислотой и марганцовкой. Подобное лечение целесообразно проводить и в периоды обострения. Вышеуказанные компоненты препятствуют распространению инфекции и способствуют размягчению гнойных корочек (при их наличии). Как только последние отторгаются от кожного покрова, необходимо наносить попеременно мази на основе гентамицина и синтомицина.
• Когда процесс формирования гнойных образований стихает, очаги патологии нужно регулярно смазывать зеленкой. Здоровую кожу вокруг них необходимо обрабатывать йодом. В этот же период показан прием или внутривенное введение антибиотиков. Как правило, врачи для борьбы с сикозом назначают «Тетрациклин». Кроме того, рекомендуется пройти курс УФО-терапии и лазерного лечения.
• При очень больших очагах патологии целесообразно провести аутогемотрансфузию и ввести пациенту стафилококковую вакцину. Кроме того, больному назначаются витаминные препараты и железосодержащие средства. Они необходимы для того, чтобы избавить пациента от нервных расстройств и укрепить защитные силы его организма.

Во время лечения необходимо минимизировать риск возникновения нарушения целостности кожного покрова.

Народные методы

Во время терапии допускается использование способов нетрадиционной медицины. Предварительно рекомендуется получить одобрение лечащего врача.

Наиболее эффективные рецепты от вульгарного (обыкновенного) сикоза:

• Очистить 1 клубень картофеля, натереть его на терке. С помощью полученной массы делать компрессы, длительность каждого должна составлять 2 часа.
• Регулярно протирать очаги патологии свежевыжатым соком алоэ.
• Взять по 1 ч. л. измельченных листьев и корней одуванчика. Залить сырье 200 мл воды. Поставить емкость на огонь, кипятить в течение 5 минут. Затем дать жидкости настояться около 8 часов. Принимать средство дважды в день по 100 мл.

Регулярное использование народных методов уменьшает выраженность неприятных симптомов и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Особенности питания

Соблюдать строгую диету во время лечения вульгарного сикоза не требуется. Тем не менее, из рациона питания необходимо полностью исключить пряные блюда. Кроме того, при заболевании категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.

Прогноз

В большинстве случаев он благоприятный. На фоне своевременного лечения кожные покровы приобретают первоначальный вид, за счет чего качество жизни пациента возвращается на прежний уровень.

Игнорирование проблемы приводит к распространению патологического процесса. Он может затронуть все лицо и волосяную часть головы. При наличии глубоких поражений на месте гнойников образуются грубые рубцы. В данных зонах, как правило, волосы больше не растут.

Профилактика

Для предотвращения развития вульгарного сикоза необходимо уделять должное внимание соблюдению правил гигиены. При этом мужчинам рекомендуется бриться аккуратно, чтобы не допустить порезов. Важно использовать острые лезвия и регулярно их дезинфицировать.

Важную роль в профилактике заболевания имеет обработка порезов. Их края необходимо протереть спиртом, затем ранки нужно промыть раствором перекиси водорода.

Также рекомендуется избегать частого использования косметических средств с щелочным составом и обезжиривающим действием. В противном случае происходит истончение кожного покрова, через который возбудителю легче проникнуть в организм.

Важно своевременно лечить все имеющиеся заболевания. Согласно статистике, патология наиболее часто диагностируется у лиц со значительно ослабленным иммунитетом.

В заключение

Вульгарный сикоз - это заболевание дерматологического характера, при котором происходит формирование гнойников на лице или волосяной части головы. Патология имеет выраженную симптоматику, в связи с чем для врача несложно поставить точный диагноз еще на этапе осмотра пациента. Лечение заболевания подразумевает прием и наружное использование медикаментозных средств, а также физиотерапию. Хороших результатов возможно добиться и с помощью народных методов. Для предотвращения рецидивов важно проводить профилактические мероприятия.